Колит глаз после лазерной

Лазерная операция на глазах — распространенный метод микрохирургического вмешательства, с помощью которого возможно исправить многие проблемы со зрением. Она безболезненна и имеет короткий восстановительный период. Но что делать, если после процедуры вдруг начал болеть глаз или оба? Какие могут быть причины дискомфорта?

Видов лазерных вмешательств существует несколько, они отличаются методами проведения и имеют разный восстановительный период.
Так, например, после процедуры Супер-ЛАСИК можно выписаться из клиники уже после нескольких часов по ее окончании, а при методе ФРК (фоторефракционной кератэктомии) придется 4-5 дней провести в клинике с повязкой на глазах, и органы зрения будут чувствовать себя довольно болезненно, пока не пройдет этот срок. Бывает, что глаза начинают болеть через некоторое время после хирургического вмешательства  —   к сожалению, даже у самой успешной и эффективной операции существует риск осложнений. Рассмотрим возможные причины.

Нарушение режима в послеоперационный период

После лазерного вмешательства на глаза требуется строго соблюдать ограничительные меры, пока не пройдет срок восстановления. Это касается любой операции. Крайне нежелательно попадание на слизистую оболочку косметических средств, мыла, шампуней. Нельзя посещать сауну и бассейн в течение двух недель, перегружать глаза чтением или работой за компьютером, водить автомобиль, заниматься спортом.
Обязательно следует увлажнять слизистую оболочку выписанными врачом каплями  —  ни в коему случае не выбирайте их самостоятельно! Список ограничений выдается каждому пациенту. К сожалению, не все строго следуют ему, в итоге нанося вред глазам, только заживающим после операции. Они могут начать слезиться, сильно покраснеть, болеть при моргании, чесаться. В этом случае необходимо скорей посетить специалиста, который проверит органы зрения.

Осложнения после операции лазерной коагуляции

Лазерная коагуляция  —  процедура «припаивания» отслоившейся сетчатки к прилегающей сосудистой оболочке, которая проходит успешно более чем в 70% случаев. Но бывает и так, что у пациента через некоторое время начинается зуд и жжение, и обычно это связано с синдромом «сухого глаза», который наблюдался и до операции. Врач выпишет эффективные увлажняющие препараты.
Также могут глаза болеть из-за осложнений после лазерной коагуляции, если точечное воздействие было проведено не на тот участок. Болевые ощущения возникают из-за изменения формы хрусталика и радужки, кровоизлияния в сетчатку, отслойки стекловидного тела и других симптомов. После осмотра врач примет решение, как справиться с этими осложнениями.

Процесс адаптации

Одна из причин, по которой болит глаз  после операции  —  его привыкание к новой рефракции, что вызывает повышенное напряжение зрения. У пациентов с чувствительной роговицей повреждение нервов при срезе лоскута может вызывать неприятные симптомы, которые проходят через несколько месяцев по мере восстановления.

Долгий прием стероидных капель (свыше предписанного срока) может вызвать повышение внутриглазного давления. При возникновении дискомфорта после операции лазерной коррекции следует немедленно обратиться к врачу для установления причины.

При лазерной коррекции зрения срезают верхний лоскут роговицы.

Поэтому пациент может испытывать боль, дискомфорт, которые являются нормальными в период первых нескольких суток после операции.

Если боль сохраняется более продолжительное время, необходимо незамедлительно обращаться к врачу-офтальмологу. Это может быть симптомом осложнений, которые образовались в результате процедуры. Чем раньше их устранить, тем выше возможность полного восстановления глазных яблок.

Причины

Существуют физиологические и патологические причины развития боли после лазерной коррекции зрения. В первом случае симптом быстро уходит, так как глазные яблоки восстанавливаются. Если боль вызвана патологическим фактором, врачу необходимо выявить первопричину с помощью диагностических тестов, назначить необходимое для пациента лечение.

Боль сразу после операции

Во время хирургического вмешательства пациенту закапывают в глаза раствор, на время устраняющий все ощущения в глазах. Это анестезирующее средство. Оно действует в течение 1-2 часов. После завершения действия препарата глаза пациента начинают печь, болеть, слезиться. Это временное явление, которое вызвано тем, что на роговице был произведен на разрез.

Чаще всего такая боль сохраняется в течение первых суток, к вечеру проходит. Существуют пациенты с повышенной чувствительностью глаз, в этом случае боль может сохраняться до 5 суток. По истечению времени она должна полностью устраниться. Если этого не произошло, врач должен искать другую причину.

Смещение роговичного лоскута

Для восстановления функции зрения пациенту разрезают роговицу при помощи хирургического скальпеля или лазера. В первом случае боль будет неизбежной, так как это устаревшая методика, которая приводит к сильной деформации тканей.

Если врач применял лазер, образуется тончайший лоскут, поэтому снижается риск возникновения продолжительной боли.

После завершения оперативного вмешательства врач рассказывает пациенту, что глаза нельзя чесать, тереть, так как роговичный лоскут должен соединиться со структурой глаза на молекулярном и клеточном уровне. Если пациент нарушил это правило, роговичный лоскут смещается. Такое состояние может возникнуть вследствие удара, травмы. Образуются дополнительные клинические симптомы:

• снижение остроты зрения;
• острая боль;
• повышенная слезоточивость.

Если роговичный лоскут был смещен, пациенту назначается дополнительная хирургическая операция. Врач восстанавливает положение роговицы, устанавливает ее на необходимое место. Сверху накладывается бандажная линза.

Так как при смещении лоскута повышается риск распространения бактериальной инфекции внутри глазного яблока, человеку дополнительно назначают антибактериальные капли и противовоспалительные средства.

Синдром сухого глаза

Целостность глазного яблока нарушается, так как необходимо наложение вакуума. Он сохраняет внутреннюю структуру глаз на месте. Но при его использовании разрушаются эндотелиальные клетки роговицы, которые ответственны за сохранение слезной пленки на поверхности глаз. Дополнительным негативным действием является использование лазера для прижигания. Это может вызвать ожог, особенно если он был использован свыше необходимого времени.

Образуется повышенная сухость глаз. Это дополнительно травмирует роговицу, на ее поверхности образуются микротравмы и трещины. У пациента появляется следующая клиническая симптоматика:

• высушенные глаза;
• резь, боль, в дневное и ночное время;
• покраснение;
• в осложненных случаях кровоизлияния на поверхности роговицы;
• повышенная чувствительность на действие яркого света.

Часто патологическая симптоматика появляется не сразу, а с течением времени. Необходимо сразу обращаться к врачу. Он назначит увлажняющие капли, которые будут способствовать нахождению слезной пленки на роговице продолжительное время. В период лечения рекомендуется снизить количество времени, проведенного перед телевизором, планшетом, телефоном, компьютером.

Кератит

Осложнение в виде воспаления роговицы происходит редко. Это вызвано тем, что поверхностная структура этой области была повреждена. Осложнение развивается не сразу, а в течение некоторого времени, чаще всего через 2-3 месяца.

В группу риска развития кератита входят следующие категории пациентов:

• имеющие рубцы на роговице;
• зараженные бактериальной инфекцией;
• пациенты со смещением лоскута роговицы;
• страдающие аллергической реакцией на один из компонентов лекарственных средств, назначенных после операции.

У пациента появляется следующая клиническая симптоматика:

• сильная отечность и покраснение роговицы;
• формирование рубцовой ткани на роговице;
• образование инородных отложений на поверхностной структуре глаза, например, классификация, жировые вкрапления.

Лечение производят с помощью стероидных и нестероидных противовоспалительных средств. Если они не помогают, проводят дополнительную хирургическую операцию для устранения причины воспаления.

Что делать при возникновении глазной боли после коррекции

Если глазная боль возникла в течение первых нескольких суток после операции, к врачу можно не обращаться. Рекомендуется выпить обезболивающее средство, если у человека наблюдается повышенная чувствительность глаз.

Если же боль сохраняется после 5 суток, рекомендуется не проводить самолечение. Незамедлительно обращаются к врачу. Он проведет диагностические тесты, которые позволят выявить первопричину состояния. Только после этого врач назначит необходимую терапию.

Полезное видео

Вот уже три месяца (90 дней) сильно болят глаза после операции по Лазерной коррекции зрения (Лазик).

Мне 26 лет, с 14 лет развивалась близорукость (с минус 1 до минус 3 на обоих глазах).

Три месяца назад мне сделали операцию Лазик (лазерная коррекция зрения). В Москве, в Центре при Институте глазных болезней на ул. Россолимо (НИИ Глазных болезней РАМН). Противопоказаний от операции не было (у меня была до операции близорукость -2.75 на левом и -3.25 на правом глазу). Операция прошла отлично: зрение в тот же день было 100 %. Не было никаких болей, никакой сухости – смотрел на жизнь, как всегда, с широко открытыми, никогда до этого неболеющими глазами. Прописали капать 5 раз в день Тобрекс и через 15 минут Офтан. Все капал, как надо, но на 4 день после операции – я, так получилось, нарушил режим закапывания (первый раз капнул в 9:30, потом – только в 15:00 и только Тобрекс, (Офтан не закапал, не было под рукой). Через час (16:00) началась сильная боль вверху левого глаза (вроде жжения средней степени). Только в 21:30 я снова закапал Тобрекс и Офтан. Боль спала, но осталась. В оставшиеся две недели – все закапывания проводил, как следует – боль спадала, но не исчезала. На следующий же день после этого “перерыва” сразу же снова пошел в клинику – объеснил ситуацию – они посмотрели оба глаза, сказали “все в порядке, глаза лишь немного подсушились, прокапайте Систейн в течении 2 недель вместе с Фотаном и Тобрексом”. Что я и делал.

По режиму после операции: компьютером нельзя было пользоваться в течении 5 дней после операции – потом можно было в течении недели постепенно наращивать нагрузку (что я и сделал в точном соответствии с рекомендациями). А дальше – работать как обычно (у меня ” как обычно”- это 10-15 часов в день с перерывами каждый час на 10 мин. в среднем).

Итак: в течении 3 дней после операции, до дня, когда я прервал режим закапывания, ВООБЩЕ никаких болей ни в одном глазу не было. Начались они с 4 дня, с полудня.

Характер боли (болит только левый глаз):

1. У компьютера – уже через 15-20 минут просто смотрения в монитор.
2. У телевизора – через 30-40 мин, болит слабее.
3. На дневном свете.
4. При практически любой физической активности (даже когда просто по Москве передвигаюсь в метро со средней тяжести (5 кг) пакетом/ рюкзаком).
5. При движении за рулем в любое время дня и ночи.

Боль практически исчезает когда просыпаюсь найтро после сна.
Спадает, но ощущается после того как отвлексь от компьютера минимум на 5-10 мин.

Также после операции Лазерной коррекции (но об этом предудпреждали и в клинике) изменилось световосприятие: весь ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ свет ,свет фар и фонарей машин, фонарей на столбах, неоновая подсветка на улицах, красные иконки и просто объектики стали сильнее подсвечиваться, чем раньше (это как если ближний свет фар машин усилить с базового в два раза и плюс вокруг него еще будет небольшой ореол света).

Боль в левом глазу похожа на боль-усталось обычного человека просидевшего у компьютера без перерыва часов 15-20. Но у меня-то так -уже через час-полтора (!) после того, как я проснусь, и не важно – за компьютером я, или гуляю по улице.

Из-за этой боли побаливает голова ежедневно, также эта боль элементарно мещает думать и сосредотачиваться как раньше. Эта боль в глазу уже через 2-3 часа работы за компьютером, да и просто 3-4 часов бодрстования и, например, гуляния либо вождения авто тянет прилечь/закрыть глаза на полчаса-час.

Сплю, кстати, минимум по 7 часов (единовременно, ночью).

Врачам в клинике, в которой мне делали операцию по Лазерной коррекции, все то же, что и здесь, рассказывал, причем двум разным врачам. Они проверили глаза, сказали – все нормально, только сухие (специально для этого выдирали ресницы на тест). Ничего больше не нашли. Сказали – отдыхать от компьютера каждые 30 минут (30 минут поработал – 15 минут отдохнул: но я этот совет соблюдать не могу – работа за компьютером, как. я думаю, многие со мной согласятся – это ведь не чтение книги – практичесик не дает возможности таких перерывов). Посоветовали Баларпан 4 раза в день капать. Что я и делал со Второго по Третий месяц после операции. Потом сделал перерыв на неделю – не капал ничего: и глазам от этого хуже не было (что я ничего не капал). Сейчас капаю по их совету Хилокомод 4 раза в день уже три дня. Опять же – вообще не чувствуется что от них лучше.

Я также обращался к врачу-офтальмологу в ГКБ № 1 им. Пирогова на Лениском проспекте. посмотрела глаза – “все в порядке”. На мои жалобы сказала – это почти стандартно после операции по Лазерной коррекции, и сказала – просто капать капали Систейн.

В связи с этим очень прошу мне помочь хотя бы с этими вопросами, так. как почти отчаялся:

1. Из-за чего у меня в принципе могла возникнуть боль в левом глазу? Из-за того, что у меня был такой перерыв в закапывании на 4 день (надо было 4 раза в день. а я капнул 2 раза – с перерывом в 10 часов). Или из-за другого чего-то? (врачи в клинике лазерной коррекции, например, заверяют, что это НЕ могло послужить причиной).
2. Почему, несмотря на все капли она не исчезает за 3 месяца?
3. Почему ни одни капли не помогают?
4. Кто либо испытывал что-либо подобный характер боли, не важно после операции лазерной коррекции зрения или по другой причине?
5. Можно ли это как-то вылечить – вернуть все как было? В России или в другой стране.
6. Куда посоветуете по этой проблеме сходить в Москве?
7. Какой режим посоветуете соблюдать?

Отзыв: Лазерная коррекция зрения – операция – Почему я отказался от её проведения.

Здравствуйте. Хотел бы сразу сказать, что я никого не собираюсь отговаривать от лазерной коррекции зрения. Я лишь хочу объяснить, почему от неё отказался я, и какие доводы заставили меня принять такое решение.
Немного предыстории. Зрение у меня плохое: -5,5 правый глаз, -7 левый. Плюс, легкий астигматизм. Ну, выписан очередной рецепт на очки, пора ехать, заказывать. И тут, мне задал вопрос один товарищ, ничего не понимающий в очках/линзах, так как имеет от природы 100% зрение, но что-то где-то краем глаза видевший/слышавший.
– Слушай, а чего ты себе операцию на глаза не сделаешь? – спросил он у меня. – Я слышал, что её сейчас многим делают, и все норм, вроде.
И тут, меня как гром ударил среди ясного неба. Действительно, чего это я. Надо бы про эту чудотворную операцию разузнать.
В общем, за пару недель я “перелопатил” пол интернета, а так же, съездил в Центр Восстановления Зрения (ЦВЗ) на Лобачевского, что в Москве. Это один из множества центров, где делают данную операцию. Но решение о том, что я не буду её делать, принял еще до его посещения. А само посещение данного ЦВЗ меня в очередной раз убедило, что я правильно сделал, что отказался от её проведения.

И так, почему же я передумал?
Главная причина, это то, что лазерная коррекция зрения, это НЕ ЛЕЧЕБНАЯ, а чисто КОСМЕТИЧЕСКАЯ операция с хирургическим вмешательством в ваши глаза, которое останется у вас на всю жизнь. Она не лечит вашу близорукость! Она всего лишь позволяет снять вам очки, при этом, ничего вам не вылечив! Мало где, кстати, на разных сайтах клиник, специализирующихся на лазерной коррекции зрения, вы найдете упоминание об этом!
По моему, это поразительный факт об этой операции, и подавляющее большинство людей, которые её собираются делать или уже сделали, об этом и не знают! Они думают, что за красивыми фразами аля: “вы снимите очки”, ” мы восстановим вам 100% зрение” скрывается то, что зрение вам вылечат. Однако, это совершенно не так! Грубо говоря, вам вырезают в ваших же глазах – по линзе, ничего при этом не излечив. Как красиво звучат слова некоторых, мол, “мы избавились от очков – костылей на носу”, даже не подозревая при этом, что те самые “костыли” им навсегда вырезали – в их же роговице глаз. И вот их – уже с носа не снимешь.
Вообще, данная информация упоминается весьма редко, вскользь и крайне скупо. Но все же, она есть. И, когда я был в ЦВЗ на Лобачевского (у меня есть отзыв об этом посещении), эту информацию мне там подтвердили и врач-оптометрист, что мне рецепт выписывала, и врач, делающий диагностику на предмет того, подходят ли твои глаза для лазерной коррекции зрения.

Я сейчас не буду подробно расписывать, какие бывают осложнения после этой операции. Отзывов об этом хватает. В том числе, и на сайте “Отзовик”. Потому, просто напишу вручную список возможных осложнений:
Колебания остроты зрения. Синдром сухого глаза. Светобоязнь. Покраснение, оттек, слезоточивость. Повышение внутриглазного давления. Повреждение сетчатки. Распространение инфекции. Ухудшение сумеречного зрения. Астигматизм. Появление световых ореолов.
Как говорится, без комментариев.
А теперь, подумайте, почему очень много врачей – офтальмологов до сих пор ходят в очках? Я сам задавал себе этот вопрос. Ответ очевиден, имхо.
1. Потому, что операция не лечебная, а косметическая, всего лишь позволяющая снять очки. Но с хирургическим вмешательством в ваши глаза, которое остается у вас на всю жизнь.
2. Потому что по роду своей деятельности им приходится регулярно сталкиваться с пациентами, приходящими к ним с осложнениями после данных операций. И вполне разумно, что просто ради отказа от очков, они не хотят для себя подобных рисков, с такими осложнениями.
3. Никто из них не сможет предсказать, сколько у вас продержится результат и что вообще будет после этой операции с вашими глазами лет через 20-30. Никто. Но, судя по многочисленным отзывам, результат операции не вечен и, рано или поздно, зрение опять начнет падать. У кого-то, спустя 15 лет, а у кого-то – уже через год.

Есть еще один момент, который повлиял на мое решение отказаться от данной операции. Но, тут надо представлять себе, хотя бы в общих чертах, что такое лазерная коррекция зрения(имею ввиду наиболее популярные и распространенные у нас в стране способы её проведения: Lasik и Femto-Lasik). Вкратце, при данных способах проведения лазерной коррекции зрения, верхний слой роговицы ваших глаз(флэп, крышка, лоскут) срезается, откидывается, после чего, лазером выпариваются линзы в роговицах ваших глаз, и крышка(флэп, лоскут) опускается на место. У меня совсем недавно возникла ассоциация. с консервной банкой:) Представьте себе, как вы её вскрываете, а потом прикрываете крышку и убираете в холодильник. Пример, конечно, грубый, но суть – та же. Так вот, к чему это я? После этой операции, ваши глаза уже никогда не будут прежними, ибо сама эта крышка, флэп, лоскут – никогда уже не заживет и не прирастет, “как было”. И, её всегда можно будет “поднять”. А что из этого следует? Да то, что всегда будет существовать риск её смещения! Пусть, и не большой, но он будет! Вы меня извините, всегда существует риск бытового конфликта:дома, на улице, отдыхе и т. д., при котором вы можете получить в глаз!(Не дай бог, конечно). Или, соринка вам в глаз попала, вы забылись и начали сильно тереть глаз. Про занятия контактными видами единоборств(например, бокс), я вообще молчу. В общем, после данной операции, надо очень трепетно и бережно относиться к своим глазам. Гораздо бережнее, чем вы относились к ним до проведения этой операции, имхо.

О лазерной коррекции зрения надо знать еще то, что это многомиллионный бизнес. По 10-15 человек в день в среднем в клинике делают ее, средняя цена за оба глаза – примерно 50 тысяч рублей. Вот и подсчитайте, сколько на этом зарабатывают разные подобные центры. Красивые сайты так и пестрят предложениями, зазывают тебя к себе. Но лишь на очень немногих из них сказана правда об этой операции. И то, зачастую, лишь вскользь.
В общем, сопоставив все “за” и “против”, я отказался от проведения данной операции. Лучше, я похожу с “костылями” на носу, чем в глазах.
Надеюсь, кому-то мой отзыв(а более похоже на расследование) поможет определиться, нужна ли ему эта лазерная коррекция или нет. Ведь эту информацию надо знать до операции, когда раздумываешь над её проведением. А после операции, когда она уже сделана, возможно, такую инфу лучше и не знать вовсе.

Дополняю свой отзыв, спустя 3 месяца. Был я сегодня в Поликлинике №6, что находится в Москве, в СВАО. И был я – на приёме у Кабанова Игоря Борисовича, профессора, врача-офтальмолога, микрохирурга высшей категории, стаж работы по специальности – 40 лет. У него еще много там всяких регалий, я не буду их все перечислять, просто хочу дать понять, что в высокой квалификации данного врача – сомневаться не приходится. Был я у него по другому вопросу, связанному с моими глазами, но, не преминул затронуть и тему лазерной коррекции зрения. Кстати, сам он – в очках. )
В общем, мы с ним мило побеседовали, после чего он мне (как мне показалось, сильно – удивлённо) сказал, что я первый на его памяти пациент, которому не надо разъяснять все минусы данной операции:)
И так, что он добавил к тому, что я и так знал/не знал или догадывался.
1. Операция, конечно, чисто косметическая, ничего не лечащая. Более того, по его мнению, данная операция очень вредна для глаз(помимо выше описанных недостатков, изложенных мною в данном отзыве ) еще и по причине того, что роговица наших глаз и так в течении жизни – истончается, со временем. А данная операция – сильно ускоряет этот процесс, ведь лазер выпаривает линзу в этой самой роговице, тем самым, истончая её искусственно – еще сильнее.
2. Данную операцию, надо делать лишь в крайнем случае! В самом крайнем! Например, если разница диоптрий двух глаз – очень велика, что доставляет сильнейший дискомфорт пациенту, сильно влияющий на уровень его жизни.
3. Я заметил, что её сейчас делают все, кому не лень, думая, что им вылечили их миопию. Но, при этом, очень мало правдивой информации о данной операции на сайтах множества клиник, её практикующих. Он в ответ сказал, что так и есть, и что правду о данной операции не выгодно рассказывать. Ведь это бизнес, и очень прибыльный. И правда может отпугнуть потенциальных клиентов. Но об этом, я и без него уже догадывался.

Ну и главное, почему я с ним вообще поднял эту тему, в которой, как я считал, все уже для себя выяснил. В комментариях к данному моему отзыву, появилась информация от двух разных людей, что человек может полностью ослепнуть при осложнениях от данной операции. Я этого не знал, до этих комментариев. И потому, решил спросить об этом знающего человека, т. е. квалифицированного врача-офтальмолога. На мой прямой вопрос: “Может ли человек ПОЛНОСТЬЮ ОСЛЕПНУТЬ при осложнениях после данной операции?”, Кабанов И. Б. ответил мгновенно, не раздумывая: ” ДА, КОНЕЧНО.” Это прямая цитата. Без комментариев, как говорится.

Adblock
detector