Колит где сердце при выдохе

Иван, ВСД – это своего рода “диагноз-помойка”, который ставят тогда, когда у врача или нет компетенции разобраться с происходящим с пациентом, или – когда врачу л-е-н-ь (если есть бессонница, тошнота, одышка, общая слабость, тремор, тахикардия, головокружения, головные боли и тд. и особенно у подростков и молодых людей – врач скорее всего поставит диагноз ВСД).

Если есть время на карантине, то купите книгу “На нервной почве” практикующего врача-невролога Павла Брандта. Если после и после прочтения успокоения не наступит – запишитесь к нему на приём.

Точно не вспомню, но в прошлом веке немецкие учёные обнаружили взаимосвязь между психологическими проблемами и реакцией автономной нервной системы (АНС) человека. При выраженной тревоге у людей проявлялись симптомы поражения АНС: учащался пульс, усиливалось потоотделение, расширялся зрачок, возникало чувство сдавленности в груди, нехватка воздуха, страх смерти – и так до панической атаки. Но при этом поражения автономной нервной системы не было, ибо если она поражена, то привет синдорому Горнера или КРБС.

Поэтому было принято решение разделить реальные болезни АНС и состояния, при которых проявлялись перечисленные выше в скобках симптомы, без поражения АНС. В западной медицинской практике она называется “функциональное расстройство нервной системы“, и лечить его должны психиатры или психотерапевты.

Потому что с очень высокой долей вероятности ваш недуг – психосоматический: это когда психологический дискомфорт реализуется через физический дискомфорт.

PS. Предуктал, Рибоксин, Кардиомагнил, Мексидол, Актовегин, Церебролизин – это всё бесполезное лечение.

К терапевту, конечно, можно, но, уверяю Вас – последовательность, которая в результате получится будет такая: кардиолог > невролог > психиатр (психотерапевт).

Если никаких выраженных болевых ощущений нет, то это что-то вегетативное в форме т.н. “сочетанной травмы” (например, недостаточность кислородного обмена + стресс на работе).

А для начала – просто возьмите тонометр и по нескольку раз в день померьте давление крови. Головокружение – верный признак непорядка с давлением, а там и недостаток воздуха с зеванием подтянутся..

Это проявления гипервентиляционного синдрома. Эти симптомы часто возникают после волнения в покое или перед сном. Кстати, при физической нагрузке эти жалобы часто проходят. А если и возникает одышка от нагрузки, то она совершенно по другому ощущается.

В основе гипервентиляционного синдрома лежит, как ни странно, избыточное насыщение организма кислородом. Если вы испытали стресс, то это приводит к рефлекторному учащению сердцебиения, повышению давления и учащению дыхания. Если стресс не сопровождался физической активностью (например, Вас отругал начальник), то учащение дыхания не компенсируется работой мышц и накоплением углекислоты. А это приводит к увеличению кислорода и снижению углекислоты в крови.

Именно снижение углекислого газа приводит к исчезновению ощущения удовлетворенности вдохом. Иногда еще человек пытается зевнуть и у него не получается это сделать. Вот почему эти неприятные ощущения появляются обычно в покое после стресса и их практически не бывает во время интенсивной физической нагрузки.

Часто человек отмечает трудности с засыпанием из-за нехватки воздуха, а также пробуждения из-за ощущения, что у него остановилось дыхание. Дело в том, что когда у человека при засыпании выключается сознание, мозг переходит на биохимическую регуляцию дыхания. Он видит, что в организме избыток кислорода и недостаток углекислоты, и выключает дыхательный центр – возникает центральное апноэ. При поверхностном сне человек чувствует остановку дыхания и просыпается. А что делает человек, если ему не хватает воздуха? Он начинает еще чаще и глубже дышать, что еще более усугубляет ситуацию, вплоть до развития панических атак, которые, кстати, часто бывают в ночное время.

Диагноз обычно устанавливается на основании характерных жалоб и анамнеза. В случае ночных приступов удушья необходимо проводить дифференциальный диагноз с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), при котором у пациента может быть несколько сотен остановок дыхания, обусловленных спадением дыхательных путей на уровне глотки. В этом случае проводиться полисомнография.

Более подробно о СОАС можно почитать в книге «Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна», которую можно бесплатно скачать по этой ссылке.

Как лечить гипервентиляционный синдром?

1. Как только возникло ощущение неудовлетворенности вдохом надо наоборот перейти на медленное и поверхностное дыхание. Через 3-4 минуты появится возможность хорошо вдохнуть.
2. Можно дать физическую нагрузку (например, подняться пешком на 5-6 этаж). Это приведет к продукции углекислоты и появлению удовлетворенности вдохом.
3. Можно подышать в бумажный или пластиковый пакет. Фактически вы будете дышать своим же воздухом с увеличенным содержанием углекислоты. Часто такой прием используют при купировании панической атаки.
4. Необходимо ограничить или исключить употребление кофеинсодержащих продуктов (чай, кофе, шоколад, колы). Кофеин стимулирует дыхательный центр и может утяжелять гипервентиляционный синдром.
5. Рекомендую скачать программу “Антипаника” на Google Play. Там подробно разбираются механизмы гипервентиляционного синдрома и есть тренинг поверхностного дыхания. Можно ее использовать для купирования приступа.
6. Принять 30-40 капель валокордина перед сном. В нем содержится фенобарбитал, который подавляет активность дыхательного центра. Можно также принять феназепам или другие противотревожные или успокаивающие средства. Особенно целесообразно назначение препаратов при ночных симптомах гипервентиляционного синдрома с целью профилактики панических атак (имеются противопоказания, необходима консультация специалиста).

Хочу отметить, что ощущение неудовлетворенности вдохом – достаточно тягостный симптом, но абсолютно безопасный и легко купируемый самим человеком, если понимать, от чего он возникает, и что с ним делать.

Если нехватка воздуха при гипервентиляционном синдроме длительное время мешала человеку засыпать, то у него может сформироваться условно-рефлекторная бессонница. В этом случае формируется условный отрицательный эффект боязни не заснуть, который еще больше нарушает сон. А бессонница отрицательно влияет на нервную систему и усугуляет стресс и гипервентиляционный синдром. Создается порочный круг, из которого без профессиональной помощи служно выбраться.

Если вы не сможете самостоятельно решить проблему гипервентиляционного синдрома, вас беспокоят остановки дыхания во сне или бессонница, можете обратиться ко мне на консультацию: www.buzunov.ru.