Колит что это перевод

Коли́т (лат. colitis; от греч. kolon — толстая кишка и греч. itis — воспалительный процесс) — воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки. Чаще болеют мужчины 40—60 лет и женщины 20—60 лет. Протекает остро или хронически. Считают, что проявления хронического колита имеют место у каждого второго больного с проблемами органов пищеварения. К колитам предрасполагают снижение общей резистентности организма, недостаток растительной клетчатки в пище, воспалительные болезни аноректальной зоны (восходящая инфекция).

Классификация[править | править код]

По течению различают колиты:

• острый — ярко выраженная симптоматика, протекает одновременно с воспалением тонкого кишечника (энтерит) и желудка (гастрит), входя в симптомокомплекс гастроэнтероколита.
• хронический — угасание симптомов острого колита, с периодическими обострениями или без них.

По этиологии различают колиты:

• язвенный — заболевание с неясной этиологией, в механизме развития которого играют роль наследственность, аутоиммунные механизмы и инфекция. Основная статья — Язвенный колит;
• инфекционный — вызван патогенной микрофлорой, которая может быть специфической (например, дизентерийный колит), банальной (стрептококки, стафилококки) и условно-патогенной (например, кишечная палочка);
• ишемический — при окклюзионных поражениях ветвей брюшной аорты (например, при атеросклерозе), кровоснабжающих толстую кишку;
• токсический или лекарственный при отравлениях некоторыми ядами или лекарственными средствами (например, НПВС);
• радиационный при хронической лучевой болезни.

По локализации различают колиты:

• панколит — поражаются все отделы толстой кишки;
• тифлит — воспаление слизистой оболочки слепой кишки;
• трансверзит — воспаление слизистой оболочки поперечной ободочной кишки;
• сигмоидит — воспаление слизистой оболочки сигмовидной кишки;
• проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

Иногда поражаются 2 смежных отдела толстой кишки. Например, прямая и сигмовидная кишка — проктосигмоидит.

Клиническая картина[править | править код]

Острый колит проявляется постоянными позывами на дефекацию, урчанием, вздутием живота, профузным поносом, иногда с кровью и слизью, резкими болями в животе. Сегодня острый колит может встретиться при поражении толстой кишки специфической инфекцией при дизентерии или являться молниеносной формой язвенного колита, который рассматривается отдельно.

Для хронического колита типичны симптомы переполнения и тяжести в брюшной полости, чувство сдавливания. Боли преимущественно схваткообразные (колики), которые сопровождаются позывами к дефекации, вследствие чего наступает облегчение. Бывает, боли беспокоят на протяжении 2—3 часов после опорожнения.

Жидкий стул характерен для поражения проксимального (правого) отдела толстой кишки — тифлита. При левостороннем колите, наступает спазм кишки (проктосигмоидит) и наблюдают запор, который повышает продукцию слизи внутренней стенкой кишки. Это приводит к её выделению с кровью, частицами кала и называется ложным поносом.

Частый стул (4—5 раз) характерен для колита. У некоторых больных он отличается специфическими признаками. Например, позыв к дефекации может возникнуть непосредственно после приема пищи — «симптом перекуса» при трансверзите. Ранним утром больных проктосигмоидитом будит «стул будильника». Бывают позывы к опорожнению при наклонах туловища, подпрыгиваниях, на холоде, после стресса и другие.

Запах фекалий обычно зловонный, вследствие активности гнилостной флоры (Bacillus cereus, Clostridium perfringens, представители родов Proteus, Escherichia). Когда преобладают бродильные микроорганизмы (в своем большинстве анаэробы), определяется кислый стул с метеоризмом. Колит всегда сопровождается дисбактериозом. В кале обнаруживают гнойные и кровянистые включения. Неизмененная кровь и сильные кровотечения характерны для язвенного колита в большей степени.

Длительно текущий хронический колит приводит к похудению, слабости и упадку сил. Развиваются проявления гиповитаминозов, вследствие нарушения абсорбции витаминов (сухие слизистые и кожа, трещины в углах губ, расстройства зрения и другие).

Диагностика[править | править код]

Диагноз колита основывается на типичных жалобах, сборе анамнеза (перенесенный гастроэнтероколит, пищевая токсикоинфекция и др.), физикальном обследовании (пальпация живота, пальцевое исследование, аноскопия), инструментальных методах (эндоскопия, ректороманоскопия и ирригоскопия с введением контраста — сульфата бария) и лабораторных данных. Инструментальные методы позволяют визуально контролировать состояние слизистой оболочки, и дифференцировать обычный колит от язвенного колита.

Необходимо исследовать кал на яйца гельминтов, провести его микроскопию и посев для выявления возбудителей и их чувствительности к антибактериальным препаратам. При подозрении на сосудистый характер колита (ишемический колит), кроме коагулограммы и исследования липидов крови, показана внутривенная ангиография для визуализации проходимости сосудов, питающих кишечник.

Лечение[править | править код]

Лечение колита проводят комплексно, назначая средства, которые устраняют причину болезни и устраняют её последствия. При всех видах колитов независимо от его причины показана диета 4 (а, б, в) по Певзнеру, кишечные адсорбенты, препараты, регулирующие стул (слабительные (Гутталакс) или антидиарейные (Лоперамид)), стимулирующие регенерацию (Метилурацил и др.), восстанавливающие микрофлору (пребиотики и пробиотики), десенсибилизирующее и детоксикационное лечение, витамины и иммуномодуляторы, минеральные воды и ЛФК.

Этиопатогенетическое лечение направлено на ликвидацию причин болезни. При гельминтных колитах проводят терапию антипаразитарными средствами, при инфекционных — антимикробными (сульфаниламиды, антибиотики и др.), при ишемических — сосудистыми препаратами, улучшающими кишечный кровоток (антиагреганты (Пентоксифиллин), тромболитики, спазмолитики и др.). При проктитах и сигмоидитах показано введение лекарственных средств в форме суппозиториев.

Оперативное лечение практически не применяется, поскольку болезнь характеризуется доброкачественным течением и поддается консервативной терапии. Показания к хирургическому вмешательству могут возникнуть при переходе обычных форм колита в язвенный колит и при прогрессирующей ишемии толстой кишки (ишемический колит).
Нарастание явлений тромбоза и/или эмболия ветвей брюшной аорты служит показанием к эндоскопической тромбэмболэктомии или резекции участка кишки и другим методикам операций.

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

• Государственный Научный Центр Колопроктологии;
• ФГБУ «НИИ питания» РАМН Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт питания» РАМН;
• Отделение колопроктологии и хирургии тазового дна РНЦХ РАМН — лечение язвенного колита;
• сайт Всемирной организации гастроэнтерологов;
• Приказ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ от 28.02.2006 N 124 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным язвенным колитом» (недоступная ссылка);

Литература[править | править код]

• Энциклопедический словарь медицинских терминов. В 3-х томах / Главный редактор Б. В. Петровский. — Москва: Советская энциклопедия, 1982. — Т. 1. — 1424 с. — 100 000 экз. Архивная копия от 29 августа 2009 на Wayback Machine
• Малая медицинская энциклопедия. — под ред. В. И. Покровского. — М.: Советская энциклопедия, 1991. — Т. 1. — 577 с. — ISBN 5-85270-040-1. Архивная копия от 6 декабря 2009 на Wayback Machine
• Белоусов А. С., Водолагин В. Д., Жаков В. П. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения / М.: «Медицина», 2002. 424 с. ISBN 5-225-04504-9.
• Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / Под ред. В. Т. Ивашкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 208 с. ISBN 5-9704-0294-X.
• Детская гастроэнтерология (избранные главы) / Под ред. А. А. Баранова, Е. В. Климанской, Г. В. Римарчук — М., 2002. 592 с., илл. ISBN 5-93265-007-9.
• Кондратенко П. Г. Губергриц Н. Б. Клиническая колопроктология / Донецк, 2006. — 406 с. ISBN 966-7545-28-8
• Семионкин Е. И. Колопроктология / М.: «Медпрактика», 2004. 234 с.
• Александр Вильяме Дж., Биндер Х.Дж. Гастроэнтерология (в 3-х томах) / М.: «Медицина», 1985.
• Беюл Е. А., Екисенина Н. И. Хронические энтериты и колиты / М.: «Медицина», 1975

— Эта кола для меня?

Is that Coke for me?

Это просто кола?

Is it just a Coke?

Немного спиртного коле никогда не повредит.

— A shot never did a Coke any harm.

Только колу.

Just a Coke.

Колу, пожалуйста.

A Coke, please.

На кол схизмата!

To the stake!

Тока не попади на кол, дьяче!

Just avoid the stake, clerk!

Связать его и на кол.

Tie him up and to the stake.

На колу искупишь грех свой.

You’ll absolve your sins on the stake.

Кола. И Ванни впервые в костюме.

There’s Cola, and Vanni wearing his first long pants.

Кола, они явились только для того, чтобы принести нам больше бед.

Let them go, Cola. They only came to suck our blood.

Это Кола, я вам о нем рассказывал.

This is Cola, the one I was telling you about.

Кола, помни о том, что мы должны сражаться здесь и нигде больше.

Keep this in mind, Cola: Our struggle is here!

Кола, я ложусь спать. Как же ты ляжешь спать, если ты весь мокрый?

Cola, I’m going to bed.

Ты когда-нибудь видел бриллиантовое колье миссис Поттер?

Have you ever seen that diamond necklace of Mrs. Potter’s? You bet I have.

Ты забыла колье.

You forgot the necklace.

Когда исчезло колье, Генри сразу подумал на нее.

When the necklace disappeared, Henry was sure it was her.

Даже не знаю, сообщать ли ей про колье…

It still seems absurd, I don’t know if I should report her for the necklace or not.

Он украл колье.

He stole the necklace.

Если увидите Френки Кола, скажите ему, чтобы позвонил.

If you see Frankie Cole, tell him to call in.

— Он поручил это Рили и Колу.

— He gave it to Riley and Cole.

Рили и Кол.

Riley and Cole.

Что Кол говорит об этом?

What does Cole say about that?

Кол не хочет бросать свое место — это его дело.

Cole wants to muscle in, that’s his business.

Поцелуй его, Коля.

Kiss him, Kolya.

Коля… В этой комнате никому не позволительно плакать.

Kolya no one is permitted to cry in this room.

Поручик Иштван Колья, это мой муж. — Mon mari.

Lieutenant Istvan Kolya, this is my husband.

Обер-поручик Колья из Венгерской королевской армии.

Lieutenant-Colonel Kolya. Royal Hungarian Army.

Мне не добиться от Вас того, чего добился мой друг Коля Остенбакен от польской красавицы Инги Зайонц.

I shall never obtain that which Kolya Osten-Baken, my childhood friend obtained from the Polish beauty Inga Zaiac.

Среди претендующих сторон были двое ференги — мелкие чиновники — Арридор и Кол.

Included among the bidding parties were two Ferengi… minor functionaries known as Arridor and Kol.

Заткнись, Кол.

Shut up, Kol.

Вы могли бы забрать с собой Кола.

You could take Kol back with you.

Тел кол нок!

Tel kol nok!

(Клорел) Тел кол, Джафа.

Tel kol, Jaffa.

Я хочу сыграть больше бейсбольных матчей, чем Кол Рипкин младший.

I want to play more baseball games than Cal Ripkin, Jr.

— Кол.

— Christian. — Cal.

Все они были связаны с ее мужем, Колом, также известным как..

All of them connected by her husband cal, Also known as…

— Не знаю, помните ли вы, но в середине 70-х Кол Катлер был что-то вроде местной знаменитости.

I don’t know if you remember, But cal cutler was a bit of a local celebrity Back in the mid-’70s.

Кол Катлер погиб во время аварии, произошедшей по вине пьяного водителя, через восемь месяцев после убийства его жены.

Cal cutler died in a drunk driving accident Eight months after his wife was murdered.

Как бы ваши головы на кол не надели.

There was more heads to stick on pikes.

А вдруг у него острый кол?

Supposing he’s got a pointed stick?

— Не коли меня.

— Don’t stick me.

Как будет выглядеть ее голова на колу.

What her head would look like on a stick.

Глупо ты себя ведешь, Коля.

You’re acting foolishly, Kolia.

Коля, дай-ка бутербродик.

Kolia, give me a sandwich.

Я не могу, Коля, бегу.

I can’t, Kolia. I got to run.

Стареешь, Коля, стареешь.

You’re getting old, Kolia.

Check it at Linguazza.com

• coke: phrases, sentences
• stake: phrases, sentences
• cola: phrases, sentences
• necklace: phrases, sentences
• cole: phrases, sentences
• kolya: phrases, sentences
• kol: phrases, sentences
• cal: phrases, sentences
• stick: phrases, sentences
• kolia: phrases, sentences