Когда можно выходить на улицу после краснухи
Источник
Одной из инфекционных болезней, возникающих преимущественно у детей, является краснуха. Обычно заболевание протекает в легкой форме, сопровождаясь появлением мелкой сыпи по телу, небольшим повышением температуры, увеличением лимфоузлов. Заражение может произойти в любом возрасте, но чаще инфекция диагностируется в возрасте 2-9 лет.
Болезнь встречается нечасто, в отличие от других детских инфекций — скарлатина, ветрянка. Все благодаря вакцинации.
Рассмотрим, причины появления, признаки, диагностику и особенности лечения краснухи у ребенка.
Краснуха — вирусное заболевание, возбудителем которого является Rubella virus. Она способна поражать исключительно человека. Инфекция не считается высокозаразной, поскольку вирус уязвим к внешней среде. Заболеванию свойственны сезонные колебания. Особенно активна краснуха зимой.
Передается вирус воздушно-капельным путем (кашель, чихание, разговор) от больного ребенка к здоровому. Особенно этому способствует пребывание в местах массового скопления детей (развивающие центры, садики).
Также краснуха может передаться младенцу внутриутробно от матери, которая заразилась вирусом на поздних сроках беременности. В этом случае, инфекция опасна развитием осложнений: катаракты, пороков сердца, глухоты.
Продолжительность инкубационного периода составляет 24 дня. В этот период инфицированный ребенок опасен для окружающих.
Симптомы краснухи
В начале заболевания признаки краснухи не явно выражены. Отмечается недомогание, повышение температуры тела до 38 градусов. За двое суток до появления высыпаний увеличиваются периферические лимфоузлы, которые в таком состоянии находятся 1-3 недели. Их увеличение происходит в районе шеи и затылка. Болезненные ощущения отсутствуют. У ребенка наблюдаются слабость, сонливость, боль в горле, кашель, периодически беспокоят головные боли.
Иногда могут отмечаться тошнота, рвота и незначительное покраснение глаз, сопровождающееся слезотечением.
Сыпь при краснухе мелкая (до 4 мм), ярко-розового оттенка, овальной или округлой формы. Сначала она появляется на шее, лице, за ушами, затем быстро распространяются по телу. Этот процесс происходит очень быстро, поэтому родителям может показаться, что сыпь возникла сразу на всем теле. Большая концентрация ее наблюдается на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях рук и ног. У некоторых детей сыпь появляется и в ротовой полости. Зуд обычно отсутствует.
Длительность высыпаний составляет 3-4 дня, затем элементы бледнеют и бесследно исчезают.
Диагностика
Помимо внешних проявлений, краснуха диагностируется по анализу крови, который берется из вены на 3 и 7 день болезни. Увеличение антител в 4 раза свидетельствует о наличии в организме Rubella virus.
Как отличить от кори, скарлатины
Многие детские инфекции протекают со схожими симптомами, имея лишь небольшие отличия. Часто краснуху путают с корью или скарлатиной.
Корь имеет боле выраженные клинические проявления и интоксикацию, в отличие от краснухи. Специфический признак — наличие пятен Бельского-Филатова-Коплика на слизистой рта (белый налет, похожий на манную крупу).
При скарлатине высыпания мелкие, располагающиеся обычно на груди, по бокам живота, сгибательной поверхности рук, ног. Наблюдается побледнение носогубного треугольника.
Особенности протекания у грудничков
Краснуха у малышей до года встречается очень редко, так как большинство из них имеют антитела к вирусу. Они передаются им от матерей во время беременности, которые переболели инфекцией либо прошли вакцинацию от нее до зачатия.
Риск заболеть инфекцией ребенку внутриутробно или до года, чья мать не имеет антител к вирусу, очень высок.
Краснуха у грудничков чревата развитием осложнений (энцефалита, менингита). Может протекать с судорожным, ДВС-синдромом. Период высыпаний скоротечен — могут наблюдаться на теле 2 часа, затем бесследно исчезают.
Можно ли купать ребенка
Купание больному необходимо в целях гигиены. Во время него с тела смываются грязь, пыль, частички отмершей кожи, которые являются благоприятной основой для развития и размножения патогенных бактерий. Если инфекция сопровождается зудом, то принятие ванны способствует его снижению.
Купать ребенка разрешено, если нет повышенной температуры. Вода должна быть не горячей. Также нельзя тереть тело мочалкой и использовать мыло.
Можно ли гулять
Поскольку ребенок в период высыпаний и несколько дней после него остается заразным, то выходить на улицу нельзя. Разрешается гулять в это время во дворе частного дома, и при нормальных показателях температуры.
Осложнения краснухи
Обычно с осложнениями сталкиваются дети с сильно ослабленным иммунитетом. Такая ситуация приводит к присоединению вторичной инфекции. У ребенка может развиться:
- отит (воспалительный процесс в различных отделах уха);
- пневмония (воспаление легких);
- ангина (поражение небных миндалин);
- артрит (воспалительное заболевание суставов);
- тромбоцитопеническая пурпура (снижения количества тромбоцитов в крови, характеризующееся появлением множественных кровоизлияний на коже и слизистых оболочек).
Особенности лечения
При краснухе проводят только симптоматическую терапию, так как препаратов от нее нет. В случае повышения температуры более 38,5 градусов, ребенку дается жаропонижающее средство (Парацетомал, Ибупрофен или Нурофен). Если высыпаний очень много и они сопровождаются зудом, то назначается антигистаминное средство (Зодак, Фенистил, Кларитин или Супрастин). Красноту горла помогут устранить спрей (например, Мирамистин), а улучшить дыхание — капли. При насморке эффективен спрей Аква Марис. При развитии осложнений показаны антибактериальные препараты.
Больного краснухой ребенка необходимо изолировать от других детей. Терапия осуществляется в домашних условиях. Если возникли осложнения, то требуется госпитализация.
Больному требуется обеспечить постельный режим. В комнате должен быть прохладный воздух в пределах 18-20 градусов. Обеспечить требуемые показатели можно увлажнив воздух. Постоянно требуется делать влажную уборку в помещении. Нужно позаботиться о снижении нагрузки на зрительные рецепторы. Нужно ограничить игры на компьютере, планшете, просмотр телевизора.
В период заболевания для скорейшего выздоровления ребенок должен пить больше жидкости (морсы, чай с лимоном, сок из апельсинов, яблок). В меню следует включить кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Питание должно быть частым, но порции небольшими. Не стоит заставлять ребенка кушать через силу.
После выздоровления в организме вырабатывается иммунитет к вирусу краснухи. Однако повторное заражение не исключено. Это зависит от особенностей организма, иммунитета, рациона питания.
Профилактика
В качестве профилактики используют вакцину, содержащую в составе живой ослабленный вирус. Первую прививку от краснухи проводят ребенку в 11-14 месяцев. Обычно ее ставят вместе с препаратами от эпидемиологического паротита и кори. Второй укол делают через месяц после первого.
Ревакцинация краснухи происходит до достижения ребенка половой зрелости (в 6-7 лет). Затем вакцина ставится в 13-18 лет. В последующем ее проводят каждые 10-15 лет.
Можно ли заболеть после прививки
Вакцина способствует выработке иммунитета, благодаря этому обеспечивается защита от заражения на продолжительный период. Однако повторное заражение не исключается, поскольку прививка включает ослабленный штамм патогена. Он характеризуется незначительной активацией иммунной системы.
Также повторное инфицирование краснухой возможно на фоне сниженного иммунитета, развившегося вследствие перенесенного тяжелого заболевания. Но симптоматика болезни в этом случае будут менее выраженными.
Исход после перенесенной краснухи, как правило, благоприятный.
Просмотров: 3365.
Источник
Краснуха всем известна как детский недуг, но заболеть можно и уже в зрелом возрасте. У взрослых патология протекает намного тяжелее и часто сопровождается осложнениями. Особенно опасно во время беременности заражение краснухой. Инкубационный период продолжается около 3 недель. Вирус успевает за это время проникнуть в организм и спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.
Общая информация
Краснуха — это заболевание вирусной этиологии, которое в 1881 году было выделено в отдельную нозологическую группу. Ее возбудителем считается РНК-геномный инфекционный агент из семейства тогавирусов. Он обладает тератогенной активностью, т. е. может нарушать полноценный процесс развития эмбриона. Вирус хорошо переносит замораживание и сохраняет агрессивность при комнатной температуре. Однако воздействие ультрафиолета, нагревание или применение дезинфицирующих средств приводят к его гибели.
Патологический процесс проявляется мелкопятнистой сыпью и катаральными явлениями. Диагностировать его можно только по специфическим признакам. Однако первоочередное значение отводится анализу на краснуху. Специфические антитела начинают активно синтезироваться в организме через 4 недели после инфицирования. Это указывает на формирование стойкого иммунитета, который ослабевает через 20 лет.
Пути передачи
Источником заражения обычно выступает больной человек. Инфекционный агент начинает выделяться во внешнюю среду за неделю до появления высыпаний на коже и на протяжении 5-6 дней с момента возникновения пустул. С эпидемиологической точки зрения, наиболее опасными признаются дети с врожденной формой краснухи. В этом случае возбудитель выделяется в среду вместе с фекалиями или мочой.
Существует несколько путей передачи инфекции:
- воздушно-капельный;
- трансплацентарный;
- контактно-бытовой.
Особенно восприимчивы к вирусу краснухи женщины репродуктивного возраста. До начала массовой профилактической вакцинации случаи заболевания регистрировались практически повсеместно. В настоящее время среди всех вспышек недуга примерно 83% фиксируется в странах постсоветского пространства. Данная тенденция обусловлена отсутствием программы иммунизации населения.
Инкубационный период краснухи
Инкубация — это период от момента попадания вируса в организм до появления первых клинических проявлений заражения. В случае краснухи он составляет 10-24 дня. За этот временной отрезок инфекционный агент успевает внедриться через слизистую горла и попасть в кровь, где начинается его активное размножение.
Именно в инкубационный период краснухи у малышей, посещающих сады, происходит заражение здорового от больного ребенка. В это время специфические признаки недуга еще отсутствуют. Примерно за неделю до начала высыпаний на кожных покровах больной становится заразным для окружающих.
Симптомы заболевания у детей
В детском возрасте достаточно легко протекает краснуха. Фото малышей доказывают, что даже с этой болезнью они могут играть и заниматься обычными делами. На начальном этапе развития патологического процесса ребенок может отказываться от еды, капризничать и постоянно просыпаться ночью. Это связано с тем, что вирус выделяет токсически воздействующие на ЦНС вещества.
По мере прогрессирования появляются признаки, напоминающие простудное заболевание: сухой кашель, гиперемия горла, заложенность носа, незначительное повышение температуры. Буквально через 2-3 дня ситуация может резко измениться. По всему телу ребенка появляется мелкопятнистая сыпь без зуда. Розовые пятна не возвышаются над поверхностью кожи. Излюбленным местом их локализации признается сгибательная поверхность ног и рук, область паха и ягодиц. Клиническая картина часто дополняется увеличением затылочных лимфоузлов.
При этом заболевании меняется и картина крови. В общем анализе прослеживается стойкое увеличение лимфоцитов на фоне падения лейкоцитов. СОЭ при этом остается в пределах нормы. Четырехкратное увеличение показателей специфических антител к краснухе указывает на начальный или острый период течения.
Особенности патологического процесса у взрослых
В зрелом возрасте симптомы заболевания более выражены. Как правило, организм очень бурно реагирует на проникновение вируса. Если ребенок спокойно переносит краснуху «на ногах», то взрослому человеку требуется постельный режим на протяжении недели.
Среди основных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу, можно выделить повышение температуры до 39 градусов, боли в суставах и нарастающую слабость. Начальная стадия краснухи часто сопровождается увеличением в размерах селезенки и печени, что обнаруживается при пальпации. Аускультация сердца часто выявляет приглушение его тонов.
Появляются светобоязнь и слезотечение. Характерные краснушные пятна отличаются тенденцией сливаться воедино. При этом четкие границы у папул отсутствуют. Обычно они появляются на обширных участках — в области спины и ягодиц. При отсутствии лечения недуг грозит поражением суставов рук и даже энцефалитом.
Синдром врожденной краснухи
Для беременных женщин данное заболевание весьма опасно. Вирус отличается способностью преодолевать плацентарный барьер и может вызывать пороки развития у плода. Особенно опасна ситуация, если речь идет о заражении в I триместре.
В первую очередь мишенью становится ЦНС. Второе место принадлежит органам зрения и слуха, а третье — сердцу. У ребенка с синдромом врожденной краснухи часто диагностируют диабет, нарушение работы щитовидки и даже аутизм. При этом он является переносчиком инфекции и может быть потенциально заразным на протяжении 1-2 лет.
На более поздних сроках беременности (примерно с 13 недели) вероятность появления врожденных пороков намного ниже, но все же существует. Другим неприятным последствием недуга выступает ме?
Развели то…чего тогда все прививки себе не делают? А то как не спросишь про прививки, так давай заливать:”кококо это вредно” Не вижу смысла орать на автора, ведь она выполняет рекомендации врача. ВРАЧА. Человеку, у которого есть диплом(какой никакой) А сюда написала так, как переживает, что кто то может заразиться и спрашивает совета, как этого избежать, на что получает сходу обвинение в детоубийстве. Автор, а по делу: лучше сидеть дома, и Вашей дочке, и окрудающим так полезней.
14
((((((( даже в лифте после Вас может проехать беременная женщина без иммунитета к краснухе(((((
19
Хотя подумаешь – пара внутреутробно погибших чужих младенцев – свою малую же жалко, гулять ей хочется.
2
Хотя подумаешь – пара внутреутробно погибших чужих младенцев – свою малую же жалко, гулять ей хочется.
23
ॐ Zhuck ॐ, а в чем проблема дома побыть это время, и не выходить на улицу? У мужа двое племянников в начале лета заболели ветрянкой. Дома сидели, пока заразными быть не перестали.
18
Я вот, думаю, если бы автор узнала что у соседа по площадке открытая форма туберкулеза и он каждый день ходит гулять – каким бы тоном и словами она писала тему?
13
когда у меня надцать лет назад была краснуха ,педиатр рекомендовала сидеть дома, было обидно ,я ведь себя чувствовала великолепно ,но всеравно выполняла указания.
4
Девченки, а педиатр нам не запрещала прогулки!!! Только запретила контакт прямой с детьми! Все с кем мы контактировали за день до высыпания (то есть были заразны, но то определить НЕВОЗХМОЖНО) предупреждены!
//prostoJanna//, я не хочу нанести вред ни отной беременной, но не надо тАк драматизировать!!!!! ведь за день или три дня до появления сыпи = уже больной заразен. если бы так легко передавался вирус, то здоровых бы детей не рождалось бы ВООБЩЕ||||
Пузатушка, у нас жара под 40 в квартире, дом панельный, на улице прохладнее….и еще раз – педиатр прогулки РАЗРЕШИЛИ!!!!
1
Дома сидите!!!!
14
ॐ Zhuck ॐ, не кричите на меня капсом. Видимо мои беременные гормоны не дают мне понять вас, заботливою мамочку годовалой девочки. Но я ждала свою Б 9 лет, прошлая замерла в 20 недель, и я не хотела бы ни малейшего шанса дать возможности заразиться случайно пройдя мимо вас в парке. Считаю недопустимым гулять на улице детям, которые все еще заразны (речь о любой болезни).
42
И педя ваша безголовая. Точнее наплевательского мнения на других
13
Месяца 4 назад в поликлинике пересеклись с мамой и малышкой, сыпь которой оказалась краснухой. Ни я ни моя знакомая с нашими малышами не заболели, хоть 20 минут находились в душном помещении поликлиники!!!
И еще. Во время посещения врача в среду нам диагностировали краснуху+бронхит. Из-за бронзита, ребенка нужно в пятницу прослушать, и ПЕДИАТР предложила ПРИЙТИ в поликлинику и ждать ее внизу возле регистратуры и она спустится вниз и прослушает ребенка (и белет принимать решение про антибиотики). Так вот, если бы было все так, как вы тут страшно пишете, то тАКОЙ бы мне педиатр не предложила!!!
Ну вот я неизвестно где, совершенно не контактируя с больными заразилась ветрянкой. Также кто то мимо прошёл видать. И не знаю она ли повлияла или ещё что, но мой ребёнок родится с пороком…Поэтому терпеть не могу людей которые ходят больными по улице, неделя не такой критичный срок, пересидите дома пожалуйста, не берите грех на душу
30
Nataly9, до появлении сыпи человек больной ветрянкой УЖЕ заразен и на площадке где мы гуляли было стОлько детей. Хорошо, что малая не любит возле кого-то сидеть, а только со мной пока (маленькие мы еще)!!!
и еще раз!!!педиатр ПАЗРЕШИЛИ прогулки, поэтому не так все страшно как вы пишете!!!
особенно почитайте про поход в поликлинику, который нам предстоит ЗАВТРА (осмотр у педиатра)
Ваша педиатр мягко говоря, странная. Сидит дома, да, душно, понимаю вас прекрасно, мы сами провели дома несколько дней просто при адской жаре, т.к. тоже была сыпь после температуры, и пока мы не разобрались, что за она, никаких прогулок не было!
Обидно…чей-то малыш или беременюшка может запросто заразиться из-за такой вот безответственности(((
5
То что педиатр вам так сказала – это не значит, что так можно. Знакомой врач с ротовирусом сказала прийти, и знаете что, они пришли. И неизвестно сколько после себя заразили((( фильтровать надо информацию.
3
И да, вы пишите, уже были заразны, прямо так выделяет слово УЖЕ. Да, тогда не знали, но сейчас же знаете. В корне разные вещи, не правда ли?
3
Автор, уговаривать Вас бесполезно – Вы в танке. Делайте как хотите, но помните что все в этом мире возвращается. Приятных прогулок.
13
А Вы,автор,тут ожидали что вас все дружно пожалеют что ли? это не просто сопельки,это реально плохое заболевание. В период полового созревания переболевшая девочка может остаться бесплодной. Хотели бы такой участи своей дочке? Нет? Тогда сидите дома и ждите. Послушаться от бронхита педиатр должна придти на дом!
10
А че выбирать то? Правду написала.
Педе видно к вам домой лень идти ребенка смотреть, вот и сказала привезти его заразного в поликлинику. Ага, других детей как раз вокруг полно будет, есть кого потом лечить
4
Мы в этом году переболели краснухой. 10 дней сидели дома безвылазно, педиатр либо приходила, либо звонила нам.
И да, я тоже очень люблю своего сына и мне было жалко его – дома скучно и он просился гулять
3
Автор все же подумайте речь идёт о краснухе вы же понимаете что если краснухой заболеет беременная то это практически 100 % вероятность рождение ребенка с тяжёлым пороком,я бы посидела с ребенком дома в такой ситуации или увезла бы на дачу.
1
Вот, девочки, делайте пред Б прививку от краснухи! Это важно, учитывая реальный пример что кому-то начхать на окружающих. После прививки 3 мес воздержания от планирования. У меня прививка на 10 лет действия.
13
И знаете, девочки, я уверена, что она все равно пойдёт. Почитает, и пойдёт. Это ж не страшно, педиатр же разрешила! А этому БП лишь бы поскандалить…
3
Начхать???? Я выполняла рекомендации врача ГУЛЯТЬ с ребенком на УЛИЦЕ!!!! это была одна из рекомендаций в нашей ситуции!!!!