Когда лечить кандидоз а когда гарднереллез
Хотя напрямую гарднереллы (бактерии) и молочница не связаны, часто при нарушении микрофлоры влагалища они встречаются вместе. И бактерия Gardnerella (возбудитель гарднереллеза), и грибок Candida (возбудитель молочницы), живут у здоровых мужчин и женщин, не причиняя им вреда. Однако сбои в работе иммунной и прочих системах организма вызывают их неконтролируемый рост, что приводит к тяжелым осложнениям.
Что представляют собой болезни?
Гарднереллез — это воспалительное заболевание женской половой системы. Хотя мужчины при незащищенном половом акте получают эту бактерию, она не причиняет им вреда и живет до нескольких недель. Все это время они могут передавать гарднереллу здоровому половому партнеру. Иногда при ослабленном иммунитете у мужчин эта бактерия может задерживаться дольше. Это происходит в таких случаях:
- при хроническом простатите;
- при воспаленной головке полового члена.
При беременности и родах гарднереллез передается ребенку, но у девочек недостаточно эстрогена для развития болезни. Кроме половых путей, бактерию можно получить через чужое белье или полотенце, если их использовал зараженный человек. Если анализы выявили небольшое количество бактерий — это еще не причина паниковать. Лечение врач назначает в случае, если достигнуто критическое значение количества гарднерелл или если проявляются симптомы.
Лабораторные исследования помогут установить возбудителя болезни.
Молочница — это воспалительное заболевание, вызванное грибком рода кандида. Оно диагностируется на гинекологическом осмотре, после анализа мазка из влагалища и шейки матки. Кандидоз и гарднереллез протекают с похожими симптомами, как и многие другие заболевания мочеполовой системы. Но нужно помнить, что вызываются они разными возбудителями и требуют отдельного лечения. Бесконтрольное употребление медикаментов может усугубить проблему. Отсутствие лечения приводит к серьезным последствиям, вплоть до бесплодия.
Вернуться к оглавлению
Причины гарднереллы и молочницы и их течение
Причины заболеваний во многом схожи. Основной проблемой в организме является ослабленный иммунитет, который и приводит к чрезмерному росту условно патогенной микрофлоры. Иммунитет слабеет из-за регулярных болезней, частых стрессов, недостаточного отдыха, несбалансированного питания, чрезмерных физических нагрузок. Во время беременности риск растет не только из-за ослабленного иммунитета, но и из-за гормональной перестройки, которая также способствует развитию болезни. Другие причины:
- Несоблюдение правил личной гигиены: вредно как слишком редко проводить гигиенические процедуры, так и слишком часто. При чрезмерном использовании антибактериальных средств и частом спринцевании вымывается нормальная микрофлора, и снижается местный иммунитет.
- Нерегулярная смена тампонов или прокладок, использование ароматизированных средств.
- Гормональные нарушения, вызванные естественными (беременность, возрастные изменения) или искусственными (прием гормональных препаратов) причинами.
- Действие токсинов.
- Операции и аборты.
- Аллергия.
- Неправильно подобранное белье. Синтетическое и тесное белье создает благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры.
- Недостаточное употребление кисломолочных продуктов.
Прием антибиотиков может спровоцировать рост патогенных микроорганизмов.
Протекают заболевания в трех формах: носительство, острая и хроническая. Носительство не опасно, пока нет дополнительных факторов, таких как прием антибиотиков или антидепрессантов, инфекционные болезни и прочее. Острая форма характеризуется ярким проявлением симптомов и не представляет опасности, если провести соответствующее лечение. Если этого не сделать, болезнь переходит в хроническую форму с возможными осложнениями.
Вернуться к оглавлению
Схожесть симптомов и диагностика
Основным симптомом и у кандидоза, и у гарднереллеза является появление выделений. В первом случае это белые, творожистые выделения, имеющие иногда кремовый или желтоватый оттенок. Во втором случае выделения белые с серым оттенком, следов на белье не оставляют, но пахнут неприятно, тухлой рыбой. Запах усиливается после менструации, полового акта и использования мыла.
Кроме выделений, женщину беспокоят следующие симптомы:
- жжение и зуд;
- воспаление влагалища;
- болезненные ощущения при половом акте.
Поражение слизистой провоцирует болезненные ощущения.
Учитывая схожесть симптомов этих болезней, как и многих других, относящихся к мочеполовой системе, ставить диагноз, и назначать медикаменты может только врач. Диагностика проводится при гинекологическом осмотре, анализируются результаты мазка из влагалища. Важно вовремя обратиться к специалисту (гинекологу или венерологу) при первых проявлениях дискомфорта в интимной зоне, так как осложнениями гарднереллеза и молочницы могут быть воспалительные процессы органов малого таза, бесплодие. Молочница, если ее не лечить, передается от матери к ребенку во время беременности или при родах, и может нанести плоду существенный вред. Гарднереллез при беременности может спровоцировать выкидыш.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболеваний
Для лечения молочницы в острой форме применяют местные препараты в виде свечей, мазей или гелей. Чтобы выбрать подходящее лекарство нужно оценить результаты бакпосева и выявить, к какому препарату чувствителен грибок в данном конкретном случае. Если кандидоз перешел в хроническую форму, назначают комплексные таблетки. Обязательно нужно лечиться при беременности, так как молочница опасна для ребенка.
От гарднереллеза используют в основном антибиотики. При беременности довольно часто за течением заболевания просто наблюдают, так как гарднереллы не наносят вреда ребенку, а многочисленные побочные эффекты медикаментов могут быть опасны и для матери, и для плода. Как и при молочнице, важно устранить причину развития болезни, повысить иммунитет, исключить вредные факторы, например, отказаться от синтетического белья, не употреблять продукты, вызывающие аллергию и т. д. Поскольку эти болезни часто проявляются вместе, важно подобрать комплексное лечение.
Источник
Эффективное лечение кандидоза и гарднереллеза — однозначно выполнимая задача. Для этого необходимо знание особенностей течения заболевания, симптомов и основных принципов лечения этой инфекции.
Кандидоз – это заболевание, вызванное грибами рода Candida (Кандида). Чаще в быту используется термин «молочница». Гарднереллез – это заболевание, вызванное палочкой рода Gardnerella (Гарднерелла). Чаще в быту используется термин «ключевые клетки».
Эти две инфекции имеют ряд похожих, характерных, признаков
1. Путь передачи – половой, описаны случаи контактно-бытового.
2. Для того, чтобы и кандида, и гарднерелла, вызвали воспалительный процесс у мужчин необходимо выраженное снижение местного иммунитета. В обычных условиях иммунитет без труда «расправляется» с этими инфекциями. Поэтому всегда, при подозрение на эти две инфекции, мы должны
1) Обследовать пациента на хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз, трихомониаз
2) Обследовать пациента на сахарный диабет
3) Исключить наличие фимоза (сужение крайней плоти)
3. Наиболее часто поражается головка полового члена. Возникает баланопостит (воспаление головки и крайней плоти).
Симптомы (признаки) кандидоза и гарднереллеза:
- мелкоточечная красная сыпь, зуд, белый налет (преимущественно при кандидозе) — развивается реактивный баланопостит
- неприятный рыбный запах (при гарднереллезе).
4. При хроническом течение возможно возникновение осложнения в виде рубцовой деформации крайней плоти с развитием фимоза, нарушение чувствительности головки, приводящее к преждевременному семяизвержению.
5. В диагностике основное место принадлежит такому тесту, как мазок на флору. Подготовка – 3 часа перед забором материала не мочиться. Срок изготовления – 1час. Если в результатах мазка на флору врач-лаборант использует термин «ключевые клетки», значит у пациента 100% выявлен гарднереллез; термин «споры грибов» означает наличие кандидоза. «Ключевые клетки» — это эпителиальные клетки с находящимися на их поверхности гарднереллами. В сложных случаях, при подозрении на носительство, делается ПЦР-анализ.
Как я лечу кандидоз, гарднереллез и рекомендуемые препараты
При обнаружении первых симптомов необходима срочная консультация уролога!
После установления диагноза назначается курс антибиотиков в сочетании с иммуномодуляторами и местными противовоспалительными гелями. Длительность курса определяется степенью тяжести заболевания. При необходимости проводится к/ст с венерологом.
При выявлении хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза, трихомониаза одновременно проводится лечение и этой группы ЗППП; сахарного диабета – консультация эндокринолога; фимоза – его оперативное лечение.
Важно! Лечение должно осуществляться у обоих половых партнеров независимо от результатов их обследования и должно проходить синхронно.
Контрольные тесты через неделю после окончания лечения.
В большинстве случаев, в зависимости от стадии болезни, в течение 3-х недель происходит полное выздоровление с отрицательным лабораторным подтверждением.
Стоимость лечения
Схема обследования и лечения в большинстве случаев выглядит так.
- Первичный прием — 1000 руб.
- Базовое обследование – мазок на флору, RW-экспресс, развернутый ПЦР-анализ, кровь на гликолизированный гемоглобин – 2500.
- Повторный прием с назначением схемы лечения – 1000.
- Лечение. Медикаменты — 2000 – 3000.
- Контроль ПЦР – 500.
«Медицинский центр Колосова»
г. Воронеж, ул. Ленинградская, д. 68
Запись по телефону: 8 (999) 401-59-92
Онлайн-запись: prodoctorov.ru/voronezh/vrach/135041-kolosov/
Источник
332 просмотра
18 января 2020
Доброй ночи.летом была обнаружена кандида и гардинелла.лечение антибиотиком и свечами не дает эффекта.в последний раз лечилась метронидазолом 10 дней-5 дней капельницы-5 дней таблетки.цифтриаксон 6 дней.тержинан 10 дней.выделения опять начались после месячных.тержинан последняя свечка была в предпоследний день месячных.Опять оттек,зуд и боли внизу живота.Что делать?Как от этого избавиться?
Возраст: 33
Хронические болезни: Аллергия на амброзию
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
А из противогрибковых что было? Флуконазол ?
Валерия, 18 января
Клиент
Дмитрий, только что я перечислила
Акушер, Гинеколог
Валерия, добрый вечер! Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам? Чтобы четко знать, какими препаратами лечить?
Валерия, 18 января
Клиент
Илона, да .чувствительность к гентомицину и меропенему.
Акушер, Гинеколог
А кандида к чему чувствительна?
Валерия, 18 января
Клиент
Илона, не знаю.на чувствительность к антибиотикам только это.остальное устойчиво.
Акушер, Гинеколог
Так, если у Вас чувствительность к этим препаратам, причём цефтриаксон???
Валерия, 18 января
Клиент
Илона, сама понимаю,что логично было назначить что-то из них,но я не врач.
Гинеколог
Здравствуйте! Когда сдавали последний раз анализ? Сдавали анализ на чувствительность к антибиотикам из цервикального канала!? Лечение сильное! Обострения часто бывают?
Валерия, 18 января
Клиент
Зарина, в первый и в последний раз в августе.обострение бывало раньше на день 7-10 после месячных.в последние 2 раза на день3-4.чувствительность к гентомицину и меропенему.
Гинеколог
Почему гентамицин не назначили? Не пробовали свечи Нео-пенотран форте? Дифлюкан, Флюкостат противогрибковые препараты в капсулах?
Валерия, 18 января
Клиент
Зарина, не знаю почему не назначили.говорила обратить внимание на анализ.противогриппковых не было н разу.были свечи,но все со смежным назначением,в том числе и кандидоз
Валерия, 18 января
Клиент
Зарина, в предпоследний раз был только тержинан,а до этого клион д и антибиотик.
Акушер, Гинеколог
Валерия, я Вам советую повторно сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и, обязательно, к антимикотикам. А также ПЦР гарднерелла количественный. И тогда можно будет назначить адекватное лечение
Гинеколог
Проставьте свечи Нео-пенотран форте по 1на ночь 7дней,на 1ый,4ый,7ой день лечения 1капсулу Флуконазола выпейте! После свечей Нео-пенотран форте, проставьте свечи с лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору влагалища либо Ацилакт или Лактожиналь! Половые губы можно мазать кремом Пимафуцин или Клотримазол, чтобы снять зуд 3-4раза в день!
Валерия, 19 января
Клиент
Илона, спасибо.сдам.антибиотик допила 6 января.можно уже сдавать эти анализы?
Валерия, 19 января
Клиент
Илона, спасибо.сдам.антибиотик допила 6 января.можно эти анализы уже сдавать?
Валерия, 19 января
Клиент
Зарина, спасибо.а боли сильные-это норма при этих бактериях?
Гинеколог
Не должны быть сильные боли, узи органов малого таза сделать на 5-7д.м ц
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Спринцевание бактериофаг интести 1р.день. 10 дней, держать во влагалище 20мин. После него свечи нео пенотрен 1р.день 10 дней вагинально. После окончания лечения свечи лактоженаль 1р.день 6 дней вагинально. Свечи Виферон 1млн 1р.день 10 дней ректально. Дифлюкан 150мг однократно.
Валерия, 19 января
Клиент
Асиет, нео-пенотрен содержит метронидозол.его только прокапала и пропила.результата нет.
Акушер, Гинеколог
Сделайте это лечение, вам поможет
Валерия, 19 января
Клиент
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. После лечения восстановление микрофлоры проводили? Вам лечение гинеколог назначал?
Валерия, 19 января
Клиент
Татьяна, не проводили.Лечение только гинеколог назначал.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какое-то совершенно убойное лечение простейших микроорганизмов, которых иногда и вовсе лечить не надо… Что в вас в последнем мазке на флору? После антибиотиклв принимали препараты для восстановления вагинальной микрофлоры?
Валерия, 19 января
Клиент
Александра, мазок больше не сдавала.на восстановление микрофлоры вроде ничего не было.Понимаю,что организм гублю антибиотиками,но это все назначения врача.
Акушер, Гинеколог
Тогда сдайте общий мазок и будет понятно что делать дальше. Кандида и гарднерелла вообще в маленьком титре могут жить во влагалище и не требует лечения
Валерия, 19 января
Клиент
Александра, как сказать в лаборатории?мазок общий?
Акушер, Гинеколог
Да, мазок на флору из влагалища
Гинеколог
Добрый день! Сейчас надо разобраться по анализу с микрофлорой во влагалище. Для этго надо сдать мазок на фемофлор 16 и посев на флору и чувствительность в антибитикам и посев отдельно на грибы и чувствительность к антимикотикам! И затеи по результату разбираться. По тому что вы описываете скррей всего или дисбактериоз или кандидозный вульвовагинит или их сочетание. Вот фемофлор 16 и поможет в этом ориентироваться.
Предварительно коротко по лечениею. Еслм в анализах грибы будут , то как вариант свечи ливарол по 1 во влагалище на ночь 5-10 дней и лучше во вторую фазу цикла. С этого надо начинать. Иногда такой курс надо повторить на протяжение 3-6 менструальных циклов. Свечи можно выбрать так же и другие с учетом посева.
Затем при наличии сопутствующего дисбактериоза во влагалище проставить свечи гили таблетки гексикон по 1 утром и фемилкекс по 1 на ночь на протяжение 10 дней. При половой жизни испльзовать вагилак гель, так же его можно для интимной гигиены, но после лечения кандидозного вульвовагинита (если он есть по анализу).
И затем уже третим этапом восстановление микрофлоры лактожиналь по 1 св на ночь 14 дней.
Если у мужчины есть жалобы то его надо пролечить если нет то можно не лечить, но проводить регулярно гигиенические мероприятия после полового акта.
И так же если будет выявлена уреплазма, то в Вшем случае ее пролечить вместе с половым партнером.
Гинеколог, Акушер
Бак посев нужно и чувствительность к антибиотикам, к чему чувствительны тем инужно лечить
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Дюфастон
29 ноября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
По статистике одним из самых распространенных и серьезных заболеваний, особенно среди женщин является гарднереллез. По своим проявлениям и симптомам оно напоминает болезни, передающиеся половым путем, такие, как трихомониаз и гонорея. Это заболевание также передается от полового партнера и чаще всего им страдают молодые люди, которые вступают в беспорядочные половые контакты и не соблюдают элементарных гигиенических правил.
Бывает, что гарднереллез, молочница и ряд других схожих болезней возникают вместе. При исследовании анализов, взятых у пациентов с диагнозом кандидоз, очень часто одновременно обнаруживается и гарднереллез.
Гарднереллез, так же как и молочница может начаться с незначительных симптомов, в большинстве случаев это выделения, которые постепенно усиливаются и в результате доставляют женщине значительный дискомфорт.
К выделениям добавляется зуд, неприятный, усиливающийся запах, а также воспаление влагалища, припухлость, отечность, иногда покраснение, высыпание или образование корочек.
Гарднереллез и молочница схожи со своим симптомам, но отличаются течением болезни и способами, которыми можно вылечить заболевание. Если своевременно не начать лечение, то возможно заражение партнера и переход в хроническую форму у носителя.
Не стоит заниматься самолечением, потому что неверно подобранные препараты лишь усугубят проблему. Как лечить гарднереллез и подобные болезни может решить только специалист. Индивидуальный подбор средств позволит полностью избавиться от проблемы и не иметь длительных и серьезных последствий.
Надо понимать, что заболевания подобные гарднереллезу, молочнице, трихомониазу приводят иногда к бесплодию или серьезным осложнениям в период вынашивания ребенка. Будущим мамам особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью, ведь подобные болезни передаются будущему ребенку еще в утробе матери.
По каким причинам возникают гарднереллез и кандидоз
- Основная причина, по которой возникает болезнь, является снижение защитных функций организма и как следствие, уменьшение полезной микрофлоры во влагалище у женщин. Именно поэтому начинается активный рост бактерий и грибков. При гарднереллезе микрофлора и полезные бактерии практически исчезают, тем самым, давая возможность болезнетворным микроорганизмам и грибкам активно размножаться. Практически тоже может происходить и при молочнице. Ослабленный иммунитет, который также является причиной изменений происходящих в организме, считается первейшей причиной подобных заболеваний.
- Изменение гормонального фона, вызванного беременностью, родами, а также приемом различных препаратов, содержащих гормоны, влияет и на развитие подобных болезней.
- Пищевой рацион не менее важен для правильной работы всего организма. Неправильное питание, ожирение или истощение организма, дисбактериоз, вызванный нарушением работы пищеварительного тракта, опять же, вследствие неправильного питания, стимулирует активность болезнетворных бактерий и грибков. При наличии одного заболевания, практически всегда появляется и другое, как следствие функциональных изменений органов и систем. Во время лечения необходимо соблюдать диету и отказаться от ряда продуктов, стимулирующих данную проблему.
- Немаловажную роль имеют и климатические условия. При резком смене климата, или переезде в другую климатическую зону, может активизироваться болезнь.
Чтобы вовремя распознать начало заболевания, женщинам следует внимательно относиться к изменениям, происходящим в половых органах.
Для заболевания характерны основные признаки, которые трудно не заметить
- появление обильных выделений, сопровождающихся неприятным запахом;
- болезненность, припухлость, отечность, покраснение половых органов;
- появление непонятных высыпаний, образование корочек;
- зуд во время мочеиспускания, или во время менструального цикла, иногда ощущение жжения, которое самостоятельно не проходит, даже после подмывания или спринцевания различными отварами или лекарственными средствами;
- цвет выделений меняется от прозрачных до темно-коричневых и доставляет дискомфорт.
Подобные симптомы характерны для ряда венерических болезней, а также для гарднереллеза или кандидоза. Поэтому установить диагноз самостоятельно невозможно. Прежде чем начать лечение лекарственными препаратами, необходимо пройти обследование у специалиста. Это может быть гинеколог или венеролог. Только после этого назначается индивидуальное лечение, и подбираются необходимые препараты.
Не следует забывать о значительных противопоказаниях при приеме терапевтических средств и побочных эффектах. Особенно важно учитывать данный фактор людям, страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов или аллергическими реакциями. Прием неправильно подобранных препаратов может ухудшить общее состояние организма.
Важно отметить то, что гарднереллез, а также молочница или кандидоз очень схожи по своим признакам. Чаще всего женщины даже не знают о существовании различных болезней и принимают одну за другую. Поэтому лечение становится не эффективным. В некоторых случаях поставить правильный диагноз сразу не удается даже после сдачи анализов. А лечение в одном и другом случае отличается как по длительности, так и по использованию лекарственных средств.
Грибковые поражения встречаются как у женщин, так и у мужчин, ими также болеют дети любого возраста.
Гарднереллезом или бактериальным вагинозом болеют чаще женщины, но большинство их них даже не подозревает о существовании данного заболевания, и начинают лечить молочницу, тем самым не добиваются никакого результата. Именно поэтому важно знать основные отличия болезней и способы их лечения.
Отличие вагиноза от молочницы
- При бактериальном вагинозе основным симптомов, который не всегда сразу распознается, являются выделения. Сначала они не значительные, но постепенно начинают увеличиваться, приводя к воспалению влагалища. Данное заболевание имеет несколько названий, среди них гарднереллез, вагиноз, дисбактериоз влагалища, но все это является одной и той же болезнью.
- При молочнице выделения также появляются в острой стадии заболевания, но кроме этого наблюдаются и другие симптомы одновременно. Также молочница может развиваться в других органах и системах.
- При вагинозе всегда изменяется микрофлора влагалища, в отличии от кандидоза.
- Заражение полового партнера при молочнице происходит редко, а при вагинозе практически всегда. Бактериальный вагиноз является болезнью, которая передается только половым путем, поэтому иногда ее относят к венерическим заболеваниям.
Если женщина заболевает гарднереллезом во время беременности, то лечение можно проводить только под наблюдением специалиста. Чаще всего препараты, которые назначаются в период данного заболевания, во время беременности противопоказаны. Даже использование местных средств, таких как мази, кремы или гели, должно быть одобрено лечащим врачом, и применяться только в определенный период беременности.
Также противопоказан прием антибиотиков, их заменяют другими средствами, способными оказать воздействие на патогенную микрофлору.
Для лечения вагиноза и молочницы могут использоваться народные средства, такие как отвары лекарственных трав и растений. С их помощью проводится спринцевание или подмывание. Также хорошее воздействие на весь организм производят травяные чаи, обладающие противомикробным действием.
Молочница и гарднереллез могут приобретать хроническую форму, при отсутствии должного лечения или несвоевременном обращении к специалисту. При выявлении подобных заболеваний назначается курсовая терапия, которая длиться от одного месяца до года, в зависимости от формы болезни.
Важно помнить о профилактических мерах, которые смогут защитить от подобных заболеваний. Среди них: правильное питание, прием витаминных комплексов, занятия спортом, отсутствие беспорядочных половых связей, соблюдение личной гигиены.
Источник