Когда колит сердце какие лекарства
Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.
Частые причины колющей боли
За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.
Сердечные
Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:
- воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
- некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
- пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
- гипертонический криз и его осложнения.
Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.
Внесердечные
Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.
В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:
- грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
- межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
- радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
- невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
- вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
- опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.
Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».
Как определить источник
В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.
5 признаков болезней сердца
Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:
- Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
- Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
- Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
- Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
- Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.
Обследования
При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.
Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:
- липидограмму;
- электрокардиограмму;
- эхокардиографию;
- нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
- рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
- ультразвуковое исследование внутренних органов.
Чем снять боль и что делать дальше
Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.
Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.
При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:
- «Нимесулид»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Мелоксикам»;
Совет специалиста
- Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
- Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
- Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.
Клинический случай
Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.
Источник
Больные принимают таблетки от боли в сердце для купирования приступов и, чтобы продолжать заниматься повседневными делами без ощущения дискомфорта. Подбирает препараты лечащий врач, который ориентируется на результаты обследования. Без проведения диагностики применять подобные средства запрещается, поскольку существует вероятность усугубления ситуации. Кроме того, боль в области сердца часто следствие патологий других органов и систем (спины, мышц, желудка), у некоторых присутствует психосоматический фактор. Поэтому стандартная схема лечения может не подойти.
Группы медикаментов
Чтобы лечение было успешным, воздействуют на всю цепочку причинно-следственных связей, провоцирующих сердечные боли. Одного препарата, решающего эту проблему, нет. Каждому нужна индивидуальная комбинация нескольких средств, которые врач подбирает с учетом результатов всех анализов. Современный фармацевтический рынок выпускает новые лекарства, максимально объединяющие в себе несколько свойств, чтобы человеку не приходилось пить таблетки «горстями», но и их зачастую недостаточно. По стандартам лечения, средства при боли в сердце подбирают из таких групп:
| № | Группа препаратов | Оказываемое действие | Когда назначают |
|---|---|---|---|
| 1. | Рефлекторные медикаменты. | Снижают болевые ощущения. | Лечение вегетососудистой дистонии и невралгии различного характера. |
| 2. | Периферические вазодилататоры. | Воздействуют на гладкую мышечную ткань сосудов, расширяя их. При этом снижается боль. Действуют в ближайшие две-три минуты. | Профилактика сердечного приступа (инфаркта миокарда) и стенокардии (боли в области груди). Лечение ишемии сердца и сердечной недостаточности. |
| 3. | Антиагреганты. | Предотвращают развитие тромбов и атеросклероза, улучшая реологические свойства (текучесть) крови. | Профилактика тромбоза, атеросклероза, инфаркта и сердечной недостаточности. |
| 4. | Блокаторы кальциевых каналов. | Предотвращают поступление кальция по кальциевым каналам в клетки сердца (кардиомиоциты). Оказанное воздействие расширяет сосуды, стабилизирует пульс и давление. | Лечение ишемии сердца, гипертонии и тахикардии. |
| 5. | Бета-адреноблокаторы. | Препятствуют попаданию адреналина в сердце, блокируя бета-адренорецепторы. Благодаря этому, нормализуется пульс, стабилизируется давление и снижается потребность миокарда в кислороде. | Лечение гипертонии, аритмии, ишемической болезни сердца. Профилактика инфаркта миокарда. |
| 6. | Фибраты и статины. | Снижают концентрацию холестерина в крови и увеличивают количество правильных жиров. | Сопутствующие лекарства, применяемые как дополнение схем лечения при высоком уровне холестерина. |
| 7. | Микроэлементы. | Насыщают сердечную мышцу полезными веществами. | Профилактика ишемии сердца. |
Список препаратов
Если болит сердце, человеку нужно обязательно знать названия препаратов, чтобы облегчить состояние до визита к врачу или приезда скорой помощи. Самый лучший вариант – иметь эти медикаменты в составе домашней аптечки:
- «Валидол» относится к рефлекторным медикаментам. Его основное вещество – раствор ментола. Прямо на боль в сердце лекарство не действует, но успокаивает нервную систему и расширяет сосуды. Хорошо сочетается с «Нитроглицерином». Из-за приема последнего у больного часто возникают побочные эффекты. «Валидол» их купирует и снимает тревогу, которая мучает человека при болях в сердце;
- «Нитроглицерин» – нитрат, представляющий группу периферических вазодилататоров. Создан на основе одноименного вещества. Применяют лекарство для купирования приступа стенокардии. Действует, расширяя сосуды и улучшая кровообращение. Принимают «Нитроглицерин» сублингвально (под язык). Благодаря этому, эффект чувствуется в ближайшие две-три минуты. Если действие выражено слабо, то допускается повторное использование через 5-10 мин. Максимальная дозировка за раз не должна превышать трех таблеток. Если нет результата, потребуется вызвать скорую помощь, поскольку есть вероятность развития сердечного приступа;
-
«Аспирин» создают на основе ацетилсалициловой кислоты. Снижает болевые ощущения, убирает жар, уменьшает воспаление, улучшает текучесть крови и предотвращает прилипание тромбоцитов к стенке артерии. Благодаря воздействию, препарат активно используют как профилактическое средство многих сердечных болезней. Купировать стенокардию «Аспирин» не сможет, но при длительном применении снизится шанс развития приступа; - «Амлодипин» представляет группу блокаторов кальциевых каналов. Его основное действующее вещество – амлодипинабесилат. Предотвращая попадание ионов кальция в кардиомиоциты, препарат расширяет сосуды и стабилизирует ритм сердца. Облегчение наступает уже после одного приема лекарства;
- «Анаприлин» – бета-адреноблокатор на основе пропранолола гидрохлорида. Улучшение состояния наступает уже после одного приема препарата. Стойкая стабилизация давления и сердечного ритма – на второй-третьей неделе лечения;
- «Гемфиброзил» относится к фибратам и пользуется популярностью из-за малотоксичного состава. В основе препарата лежит одноименное действующее вещество. Благодаря этому лекарству, из организма выводятся жирные кислоты, уменьшается продукция триглицеридов и удаляется холестерин. Назначают при слабой эффективности диеты и плохих показателях биохимии крови;
- «Розувастатин» относят к статинам, служит для снижения уровня плохого холестерина. Его основное действующее вещество – розувастатин. Популярностью лекарство пользуется у людей с гиперхолестеринемией и атеросклерозом;
- «Аскорутин» – витаминный комплекс на основе аскорбиновой кислоты и рутина. В лечении болезней сердечно-сосудистой системы препарат применяют для укрепления сосудов и снятия с них воспаления. Длительный курс приема разрешает добиться нормализации обмена веществ и улучшения защитных свойств организма;
- «Аспаркам» используют для нормализации электролитного баланса и восстановления привычного ритма сердца. Основные действующие вещества лекарства – магний и калий.
Меры первой помощи
Если состояние резко ухудшилось, то необходимо срочно вызвать скорую помощь или попросить об этом рядом находящихся людей. До ее приезда принимают такие препараты:
- «Аспирин»;
- «Нитроглицерин»;
- «Валидол».
«Аспирин» пьют в первую очередь, поскольку он разжижает кровь и способствует быстрому усвоению остальных препаратов. «Нитроглицерин» расширит сосуды и снизит ощущение дискомфорта, а «Валидол» уберет тревожность. После приезда скорой помощи расскажите врачам, какие таблетки от сердечной боли использовали с момента начала приступа.
Курс лечения
Во время активной фазы боли в области сердца больной должен снять с себя сдавливающую одежду, расслабиться. Такие действия облегчат состояние, разрешат понять характер болей и разобраться, что делать дальше:
- колющие и ноющие ощущения в области сердца, которые сопровождаются учащенным пульсом, приступом удушья, жаром и головной болью, купируют «Валидолом». Его кладут под язык. Через 10-15 минут происходит облегчение. Если нет этого препарата, используют спиртовые настойки на мелиссе, боярышнике, перечной мяте и других травах с седативным эффектом. Обычно боли такого характера проявляются из-за стресса, вегетососудистой дистонии и переутомления. Они непостоянны и часто меняют локализацию и интенсивность;
- резкая, тупая и сдавливающая боль в грудной клетке говорит о стенокардии. Если дискомфорт проявляется при ходьбе, переутомлении и стрессе, то проблема относится к ишемии сердца. Для начала примите «Валидол» или спиртовую настойку на основе седативных трав. Когда нет эффекта, положите под язык «Нитроглицерин». Повторение процедуры допускается через 10 минут. Достичь результата не удалось – потребуется вызвать скорую помощь;
- болевые ощущения острого и резкого характера, усиливающиеся при движении и имеющие точную локализацию, свидетельствуют о развитии болезней спины. Облегчают состояние с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов («Нурофена», «Ибупрофена»), выпускаемых в таблетированной форме и в виде средств местного воздействия (мази, геля, крема). Для лучшего эффекта их рекомендуется применять одновременно.
Показания и противопоказания
Показания у таблеток от боли в сердце:
- стенокардия;
- сердечная недостаточность;
- аритмии различной формы;
- ишемия миокарда;
- профилактика инфаркта миокарда, тромбоза и атеросклероза;
- вегетососудистая дистония;
- невралгия;
- высокий уровень холестерина;
- гипертоническая болезнь.
Что принимать при определенном патологическом процессе, расскажет врач после детального обследования и постановки диагноза. Самостоятельно выбирать таблетки и дозировку запрещается, поскольку навредите здоровью.
Основные противопоказания у сердечных таблеток:
- применять нитраты запрещается при повышенном внутричерепном и пониженном кровяном давлении, глаукоме и в состоянии шока;
- сердечные гликозиды противопоказаны при брадикардии, почечной и легочной недостаточности, ишемической болезни сердца;
- «Валидол» нельзя принимать гипотоникам и в случае кардиогенного шока, который возник из-за пережитого сердечного приступа.
С осторожностью принимают лекарства против боли в сердце люди, которые входят в группу риска:
- детский возраст до 18 лет;
- хронические процессы в стадии обострения;
- сердечно-сосудистые патологии;
- развивающаяся почечная, печеночная или легочная недостаточность;
- период беременности и лактации (кормления грудью);
- аллергические реакции.
Таблетки от боли в сердце облегчают состояние больного до визита к врачу или приезда скорой помощи. Выбор препаратов доверьте кардиологу, который оценит результаты обследования и посоветует наилучшую схему лечения. Самостоятельно используют лишь спиртовые настойки на основе успокоительных трав и средства первой помощи.
Источник
Из статьи вы узнаете, что принимать при болях в сердце, особенности таблеток разных фармакологических групп, показания и противопоказания препаратов, побочные эффекты.
Причины боли в сердце
Боль в сердце – результат ишемии или воспаления миокарда (90%), симптом патологии опорно-двигательного аппарата или стресса. Причины – разные, значит и купирование болевого приступа различно. Понять, сердечная ли боль беспокоит человека, можно по специальным признакам:
- при кардиалгии приступ возникает, как правило, после нагрузки – физической или стрессовой;
- проходит самостоятельно после отдыха или легко снимается приемом таблетки Нитроглицерина;
- локализуются болевые ощущения за грудиной, могут иррадиировать в левую половину шеи, туловища;
- сердечная боль никогда не связана с дыханием, приемом пищи, изменением положения тела;
- чаще всего приступ возникает уже на фоне ранее диагностированного сердечно-сосудистого заболевания.
Если боль вызвана внесердечными причинами, то характер ее невнятен, локализация размыта: молочная железа, левый бок, эпигастрий и так далее.
Сделать окончательный вывод о сердечной или экстракардиальной боли поможет тест с таблетками: Нитроглицерин должен купировать ишемию, то есть истинно сердечную загрудинную боль, а обезболивающие таблетки помогут снять приступ внесердечной боли.
После определения типа приступа его нужно купировать. Максимально опасно – развитие ОИМ. При этом боль внезапная, сильная, сопровождается страхом смерти, отдает в нижнюю челюсть. Сопутствует приступу бледность кожи, профузный пот, холодные конечности, акроцианоз. АД падает, требует экстренной врачебной поддержки.
Какими препаратами можно снять загрудинный болевой синдром
Вызов Скорой помощи необходим, если Нитроглицерином и полным покоем снять боль не получается. Более того, дискомфорт за грудиной нарастает, давление продолжает падать, обезболивающие таблетки не действуют.
Во всех остальных случаях болевого синдрома после купирования приступа нужна срочная консультация врача с разработкой схемы медикаментозной терапии, способной предупредить рецидив. Универсального рецепта нет. Все зависит от того, что именно провоцирует приступ, от физиологических особенностей организма пациента. Назначаются разные препараты. Чаще всего – это таблетки от боли в сердце. К ним относятся следующие группы лекарств:
- нитраты – предупреждают обострение приступа стенокардии, помогают восстановиться после ОИМ, но противопоказаны при гипотонии, тампонаде сердца, анемии, коллапсе, шоке;
- периферические вазодилататоры – блокаторы прогрессирования ХСН, не применяемые при ангионевротическом отеке и у детей;
- расширители коронаров – препараты выбора при стрессе, неврозе, ВСД, противопоказаны при гипотонии, ОНМК, детском возрасте;
- бета-блокаторы – снимают гипертензию, препараты противопоказаны при редком пульсе и кардиогенном шоке;
- ингибиторы кальция – лечат постинфарктное состояние, аритмию, ишемию, не применяются при атриовентрикулярной блокаде.
При острой боли в области грудной клетки
Кроме сердечных, есть острые боли другого характера. Если причина – заболевания грудного отдела позвоночника, неприятные ощущения усиливаются при изменении положения тела, имеют точечную локализацию.
Боль купируется анальгетиками, в том числе НПВС. Снять приступ можно, приняв таблетку Нурофена, а на область между лопатками нанести отвлекающую мазь: Финалгон, Вольтарен, Долгит.
При колюще-режущих сильных болях
Бывает, что болевой синдром сопровождается множеством жалоб: боль меняет локализацию, интенсивность, длительность, не связана с физической нагрузкой. Но по ощущениям – по сердцу словно ударили ножом, в груди – пожар, не хватает воздуха, ЧСС более 90 ударов/минуту, голова – в тисках.
При этом общее состояние относительно удовлетворительное. В этом случае принимают таблетку Валидола под язык или Корвалол, настойку Валерианы, капли Зеленина (до 30 капель). Таблетки или капли от сердца без рецепта выручат в этой ситуации: снимут стрессовый спазм сосудов, боль от переутомления, ВСД, климакса, алкогольной интоксикации. Если ситуация не меняется спустя полчаса – срочно необходим вызов Скорой помощи.
При тупых, давящих, ноющих болях
Это характеристики приступа стенокардии. Предшествует кардиалгии физическая нагрузка или сильное эмоциональное перенапряжение. Если понятной причины нет, боль неясного генеза всегда расценивается в пользу ишемической.
При болях в сердце ноющего характера рекомендуется принимать таблетку Нитроглицерина и Аспирина (если нет противопоказаний со стороны системы пищеварения). Через 10-15 минут прием можно повторить. При отсутствии результата нужно вызвать врача.
Когда сердце жмет
Алгоритм купирования приступа в случае, если появляется ощущение, что на сердце ногой наступил слон, аналогичен всем подострым кардиалгиям: Валидол под язык, настойка Валерианы, Пустырника, Корвалола в каплях (20 капель), разведенная водой.
Если болевой синдром держится более 15 минут – вызов Скорой обязателен для исключения ОИМ. В таких случаях – перестраховка лучше беспечности.
Когда сердце просто побаливает
Ситуация, знакомая многим, если не всем. Такое случается, если диагноз уже установлен, а периодические кардиалгии – один из симптомов патологии. Купировать сердечный дискомфорт могут, как лекарства разных групп от боли в сердце, так и седативные или болеутоляющие препараты.
ВСД требует приема Ново-Пассита, Персена, настойки пиона, боярышника. Ишемическая болезнь сердца – Аспирина-Кардио, Тиклопидина, Зокора. Обменные нарушения – Предуктала, Панангина, Рибоксина. Дистрофия миокарда разного генеза – Милдроната, Левокарнитина, Кудесана.
В любом случае, самолечение при болях в области сердца – смерти подобно или пустой трате денег. Только консультация квалифицированного специалиста при очном осмотре и обследовании пациента расставит все по своим местам.
Список популярных безрецептурных препаратов
В каждой домашней аптечке должны быть лекарственные средства первой помощи при боли в сердце. Чаще всего такие препараты проверены неоднократным приемом. Но, что выпить, если болит сердце, а привычного лекарства нет под рукой?
Заменить его смогут средства безрецептурного отпуска. Перечень, в который войдут подобные лекарства при болях в сердце может быть очень длинным. Остановимся только на самых востребованных. В таблице только три первых лекарства предназначены для экстренного снятия боли, все остальные – предупреждают приступ. Перед назначением обязательно – ЭКГ, ОАК, ОАМ, заключение лечащего врача.
Без рецепта в аптеке можно приобрести:
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Валидол | 48 |
| Корментол | 120 |
| Нитроглицерин | 42 |
| Экстракт Валерианы в таблетках | 10 |
| Пустырник форте в таблетках | 160 |
| Персен кардио | 245 |
| Алора таблетки | 360 |
| Дибикор | 269 |
| Корвалол | 73 |
| Пумпан | 246 |
| Кардиплант | 130 |
| Неокардил | 400 рублей через интернет-сайты |
| Картал | 462 |
| Кардикет | 65 |
| Моносан | 90 |
Медикаменты для пожилых
Без консультации врача пожилым пациентам с проблемами сердца и сосудов назначать препараты от сердца нельзя, поскольку:
- любое лекарственное средство имеет множество противопоказаний, а с возрастом количество сопутствующих заболеваний растет;
- все таблетки, которые применяются от боли в сердце, имеют побочные эффекты;
- не каждое средство сочетается с другими препаратами;
- противопоказан и одновременный прием некоторых препаратов;
- у пожилых снижен потенциал печени, почек, поэтому о метаболизме препаратов приходится думать отдельно;
- с возрастом в организме все чаще наблюдаются парадоксальные реакции в ответ на прием лекарств;
- таблетки от сердца часто вызывают перепады АД, что негативно сказывается на работе головного мозга, развиваются энцефалопатии, атаксия.
В качестве примера можно привести широко известный Корвалол, который имеет возрастные ограничения, поскольку противопоказан при:
- сахарном диабете любого типа;
- нарушениях в работе печени и почек;
- гипотонии;
- ХСН;
- миопатиях;
- депрессивных состояниях;
- медикаментозной или алкогольной зависимости;
- бронхоспазмах, одышке.
Ни один врач не назначит препарат без полного клинико-лабораторного обследования, самоназначение – безответственно и опасно.
Самые эффективные медикаменты, купирующие сердечные боли любого характера
Лучшим средством от боли в сердце будет индивидуально подобранный препарат. При этом диагноз патологии должен быть установлен врачом. После снятия остроты процесса актуальной становится проблема полноценного лечения сердца. Именно таблетки при боли в сердце способствуют удлинению жизни пациентов, предупреждают развитие инсультов, инфарктов, просто улучшают общее самочувствие. В комплексном лечении используют несколько групп медикаментов.
Сердечные гликозиды
Сердечные гликозиды оказывают положительное инотропное, кардиотоническое действие, замедляют ритм сердца, проводимость миокарда. При правильно подобранной дозе безопасны и эффективны.
Назначаются чаще при сердечной недостаточности хронического течения, тахисистолии, мерцательной аритмии у пожилых пациентов, поскольку обладают кумулятивным (накопительным) эффектом, при передозировке могут спровоцировать остановку сердца. Наиболее популярен – Дигоксин (30 рублей).
| Название препарата | Цена в рублях |
|---|---|
| Целанид | 40 |
| Строфантин-Г | 59 |
| Адонис | 70 |
| Коргликард | 79 |
Читайте также: особенности применения и симптомы передозировки сердечными гликозидами
Периферические вазодилататоры
Периферические сосудорасширяющие препараты – таблетки, которые применяются от боли в сердце на фоне одышки. Быстро снимают болевой синдром, расширяют просвет сосудов, усиливают приток крови и кислорода к тканям. Продаются в любой аптеке по недорогой цене. Препараты домашней аптечки сердечника. Самым востребованным остается Нитроглицерин (20 рублей).
| Название препарата | Цена в рублях |
|---|---|
| Нитроминт | 145 |
| Кардикет | 65 |
| Моносан | 90 |
| Пектрол | 165 |
| Нитрокор | 50 |
| Нитроспрей | 98 |
| Перлинганит | 700 |
Читайте также: обзор лекарственных препаратов нитратов
Блокаторы кальция
Блокаторы кальциевых каналов обладают мягким действием при лечении ишемии, купируют приступы стенокардии. Синтетические препараты, но при разумном использовании практически не дают побочных эффектов. Лекарства расширяют коронары, магистральные сосуды, блокируют транспорт кальция в протоплазму клетки. Наиболее часто назначается Верапамил (40 рублей)
| Название препарата | Цена в рублях |
|---|---|
| Дилтиазем | 85 |
| Изоптин СР-240 | 366 |
| Диакордин | 140 |
| Нифедипин | 30 |
Читайте также: обзор и механизм действия антагонистов кальциевых каналов
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы нормализуют ритм сердца, снижают потребность миокарда в кислороде, автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда, минимизируют риск развития инфаркта, летального исхода. Наиболее часто от боли в сердце на фоне аритмии применяется такое лекарство как, например, Метопролол (30 рублей).
| Название препарата | Цена в рублях |
|---|---|
| Надолол | 80 |
| Бисопролол | 95 |
| Карведилол | 125 |
| Пропранолол | 20 |
| Атенолол | 25 |
| Эсмолол | 3 700 |
| Беталок | 135 |
Читайте также: бета блокаторы, список и механизм действия препаратов
Седативные средства
Препараты рефлекторного действия для купирования боли в сердце контактируют с рецепторами на периферии, стимулируют синтез эндорфинов, пептидов, кинина, гистамина, которые действуют практически мгновенно, расширяя сосуды и снимая загрудинный дискомфорт. Популярный препарат – Валидол (40 рублей), Корвалол (145 рублей).
Читайте также: список хороших успокоительных средств
Ингибиторы АПФ
Лекарства – блокаторы АПФ снижают АД за счет торможения синтеза фермента, контролирующего сужение сосудов. Лекарства показаны после сердечного приступа для нормализации кровотока, при сердечной недостаточности для улучшения сократительной способности миокарда. Популярный препарат – Каптоприл в таблетках (15 рублей).
| Название препарата | Цена в рублях |
|---|---|
| Лизиноприл | 50 |
| Эналаприл | 20 |
| Эналаприлат | 490 |
| Периндоприл | 160 |
| Моэксиприл | 400 |
Читайте также: ингибиторы АПФ – что это такое, список препаратов
Антиагреганты
Препараты-антиагреганты предупреждают тромбообразование, закупорку сосудов с развитием ишемии, некрозом тканей: снимают жар, блокируют выработку тромбоксана, проявляют болеутоляющие свойства.
Наиболее известны представители группы, которые используются для длительного курсового лечения, предупреждая боль: Кардиомагнил (100 рублей), Аспирин (10 рублей).
Аналогичные по эффекту купирования боли препараты-антикоагулянты используются преимущественно в стационарных условиях для экстренной помощи пациенту Стрептокиназа (3 200 рублей/флакон), Урокиназа (12 000 рублей/флакон).
Статины
Таблетки от боли в сердце с особым составом применяют для корректировки липидного обмена, препараты предупреждают развитие атеросклероза, или лизируют холестериновые бляшки, расширяют просвет уже затронутых болезнью сосудов. Наиболее известен – Аторвастатин (150 рублей).
| Название препарата | Цена в рублях |
|---|---|
| Аторвастатин | 150 |
| Розувастатин | 208 |
| Трайкор | 890 |
| Липантил | 940 |
| Гемфиброзил | 350 |
Читайте также: обзор станинов, препараты последнего поколения
Растительные средства
К средствам растительного происхождения при лечении сердечно-сосудистой патологии относятся аптечные травы в виде сборов, состав которых сбалансирован и адаптирован к ежедневному приему (пьются как чай):
- нормализуют обмен липидов плоды боярышника, клевер, семена льна, тмина, корень диоскореи;
- борются с гипоксией – боярышник в сочетании с донником и омелой;
- расширяют сосуды – мелисса, душица, липа, шишки хмеля;
- укрепляют эндотелий сосудов – календула, сушеница и софора;
- обладают седативным действием – пассифлора, мята, пустырник, мелисса, валериана.
Противопоказания
Лекарства от боли в сердце, используемые для корректировки дисфункции миокарда, загрудинного дискомфорта относятся к разным фармакологическим группам, но имеют общие противопоказания к назначению:
- гипотония или гипертония в тяжелой форме;
- гипертрофия миокарда;
- высокое внутричерепное и внутриглазное давление;
- нарушение автоматизма в синусовом узле;
- клапанные пороки.
Вместе с тем, каждое лекарственное средство имеет свои собственные ограничения к использованию.
Например, сосудорасширяющие средства типа Нитроглицерина или валидола не назначают при ОИМ или резком падении артериального давления. Корвалол противопоказан диабетикам, астматикам, алкоголикам, пациентам с мышечной слабостью или находящимся в депрессивном состоянии, беременным и кормящим мамам.