Когда эпидемия кори в

Опасная инфекция, заразность к которой стремится к 100%, распространилась по российским регионам и угрожает распространением из-за границы. Инфекционисты признаются, что “такого ужаса” с корью в стране ещё не было – а виной тому заблуждения антипрививочников.

Карты распространения кори стремительно устаревают, а смертельно опасное инфекционное заболевание молниеносно распространяется по российским регионам. Вспышки фиксируются и у западных, и у восточных границ России. Под угрозой заражения оказались дети с ослабленным здоровьем, которые по медотводам не смогли получить прививку, и взрослые, не охваченные плановой ревакцинацией. Вину за подрыв коллективного иммунитета, который мог бы защитить таких людей, специалисты возлагают на антипрививочников, число которых в последнее время возросло в разы.

Так, в Санкт-Петербурге Роспотребнадзор говорит о напряженной эпидемиологической обстановке. Вспышка кори произошла во Фрунзенском районе, среди непривитых жителей. Заболели восемь человек, в том числе четверо детей.

Сделать прививки контактировавшим с инфекцией медики смогли только с большим опозданием, и то — не всем. В итоге корь распространилась за пределы первоначального очага. На сегодняшний день под угрозой заражения три детских сада, две организации, где работали заболевшие, учреждения дополнительного образования.

В Роспотребнадзоре отмечают, что на конец 2018 года прививок от кори не имели 5,3 тысячи детей и 9,2 тысячи взрослых. При этом в 75% случаев речь шла именно о добровольном отказе от вакцинации. Все это привело к тому, что в городе был введен временный запрет на работу в детских учреждениях взрослых, не имеющих прививок. В школы и детские сады также перестали пускать не прошедших вакцинацию детей.

В Москве и далее

В Москве самым “громким” из последних случаев выявления очага кори стало заражение 25 гастарбайтеров в хостеле “Тут как дома”. Первым заболел один из приехавших из-за границы рабочих. И поскольку заражение корью происходит в 95-100% случаев контакта с больным, инфекция начала стремительно распространяться. Медики сделали прививки жильцам дома, где располагается хостел, и коллегам мигрантов, заодно проверили сотрудников хостела. Однако, по данным СМИ, даже в такой угрожающей ситуации нашлись люди, отказавшиеся от прививок по надуманным причинам. Одновременно в столице были закрыты на карантин две школы.

Следующий очаг был зафиксирован в самолёте Пермь – Москва. Ребенок из Прикамья мог заразить более 200 человек, всех их направили на экстренную вакцинацию. При этом управление Роспотребнадзора не смогло выявить очаг кори в Пермском крае. Тем не менее прививки были сделаны всем жильцам подъезда, в котором находился малыш.

В Екатеринбурге корью заболели десять человек, еще девять остаются под подозрением. Уральские врачи убеждают жителей региона как можно скорее обратиться за прививками. По оценкам Роспотребнадзора, только в областном центре иммунитета от кори не имеют 7,5 тысяч человек.

Во Владимирской области вспышка кори произошла в цыганском поселке. Там заболели 57 человек, большинство из которых — дети. Все заражённые ведут кочующий образ жизни. И постоянно находились в контакте с людьми, не имеющими прививок против опасной болезни.

Вахтовик из Ижевска завез корь на полуостров Ямал, там экстренная вакцинация потребовалась почти семи сотням работников Тазовского месторождения. Сам заболевший в итоге оказался в Новом Уренгое и там был госпитализирован.

Импортная зараза

В Крыму корью болеют 12 человек, почти половина из них — “привезли” болезнь с территории Украины. На полуострове ведут плановую вакцинацию населения.

Из Украины корь завезли и в Тверь, там после путешествия на каникулах заболела ученица начальных классов и на карантин отправили всю гимназию.

А на самой Украине ситуация настолько осложнилась, что от Петра Порошенко требуют экстренного созыва Совета по национальной безопасности с тем, чтобы он боролся не с надуманными российскими угрозами, а с опасностью, реально нависшей над страной.

Народные депутаты потребовали созыва СНБО после того, как и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун отказалась объявлять эпидемию кори, несмотря на 12 тысяч заболевших и смертельные случаи. Объясняя свою позицию, Супрун объяснила, что объявление эпидемии “не имеет никакого значения” и уже ничего не изменит.

Между тем инфекция проникла на территорию Донецкой Народной Республики. Там уже заболели 20 человек из трех населенных пунктов, половина из них — взрослые.

Неблагоприятная обстановка складывается и у других участков российских границ. В Грузии число заболевших корью превысило 700 человек, и болезнь продолжает стремительно распространяться. Также вспышки кори зафиксированы сразу в нескольких населенных пунктах на севере Казахстана.

“Такого ужаса” ещё не было

Напомним, корь передается воздушно-капельным путём. При встрече с носителем вируса вероятность заболеть составляет 95-100%. Инфекция поднимается с восходящими потоками воздуха и легко распространяется по вентиляции. Заболевшие страдают от высокой температуры, навязчивого кашля и других симптомов, похожих на ОРВИ, затем появляются высыпания на коже и слизистых оболочках.

При несвоевременном и неверном лечении от кори можно умереть, особенно высок риск летального исхода у детей и людей с ослабленным иммунитетом. Единственным эффективным средством от кори являются прививки, причем во взрослом возрасте требуется ревакцинация.

“Те, кто сделал прививку более 25 лет назад, могут сдать кровь на антитела и посмотреть, что с иммунитетом к кори. Если титр низкий — лучше ревакцинироваться. А вообще, прививки назначают по календарю, а каждый сознательный гражданин имеет медкарту, где все это записывают, и проходит диспансеризации”, – рассказала 360TV врач-инфекционист София Русанова.

По её словам, “такого ужаса” с корью, как сейчас, в России (а до этого — в СССР) не наблюдалось долгие годы. Врач винит во всем антипрививочные сообщества, которые распространяют заблуждения и тем самым подрывают коллективный иммунитет населения.

“Прививаться надо! Мало того, что на Украине никто не прививается, так и здесь капризничают. Есть прививки необязательные, но есть календарь обязательных прививок, и корь в него входит. А у нас каждый суслик — агроном”, – настаивает Русанова.

Так, на днях заместитель руководителя по науке Новосибирского научно-исследовательского института туберкулеза Яков Шварц заявил, что после коронавирусной пандемии придет новая эпидемия. По его словам, мир ожидает невиданный рост заболеваемости туберкулезом. Подобные заявления прозвучали также от специалистов главного ведомства здравоохранения. В ВОЗ опасаются, что уже к концу 2020 года Европу заполонят палочки Коха, по всему миру в ближайшие 12 месяцев это заболевание унесет в среднем на сотни тысяч больше жизней, чем обычно.

В 2019 году от туберкулеза погибли 1,5 миллиона людей. “Если медики и люди не будут обращать внимание на туберкулез, прогнозы специалистов могут сбыться даже раньше, чем предполагалось изначально”, – пугают специалисты.

Что общего у туберкулёза и коронавируса? И как нынешняя пандемия может повлиять на заболеваемость туберкулёзом и другими инфекционными болезнями?

Микобактерия существует в человеческой среде многие тысячелетия, но ее активность и мутации зависят от многих вещей. В том числе и от состояния иммунитета, а также от того, насколько туберкулез поддаётся лечению антибиотиками.

Все знают, что последние полгода мир плотно сидит на антибактериальных препаратах, антибиотиков последнего поколения в аптеках не достать, их назначают практически при всех течениях коронавирусной инфекции, где нужно и не нужно, чаще всего не делая бакпасев, чтобы выяснить, присоединилась ли к вирусу бактериальная инфекция.

При этом все знают, что вирус такими препаратами не лечится, но все равно их назначают. Антибиотики стоят во всех протоколах. «Кстати, данная ситуация чаще всего распространена в России, где эти лекарства можно свободно приобрести в аптеках, и люди нередко назначают их сами себе – вот у соседки был коронавирус,  и ей выписывали такие таблетки, значит, и я их буду пить, хуже-то не будет, так думают наши граждане, – согласился прокомментировать ситуацию «МК» один из медиков. – Заболевших тоже можно понять: врачей не хватает, тестов не хватает. Они поэтому и хватаются за последнюю соломинку, не понимая, что через пару лет это аукнется резистентностью, то есть невосприимчивостью абсолютно к любым препаратам даже тогда, когда они могли бы помочь, и что мы с вами будем делать?»

Россия по-прежнему остаётся в числе 20 стран с худшей ситуацией по туберкулёзу в мире. А также входит в лидирующую тройку, где растёт число больных с устойчивыми формами туберкулёза (вместе с нами Индия и Китай). Правда, в последние 10 лет ситуация начала улучшаться: снизилась заболеваемость и тяжесть протекания болезни. Но что всех нас ждёт после окончания пандемии?

Два года назад в 2017-2018-х годах невиданная вспышка кори потрясла Украину. Были в том числе смертельные случаи, что довольно-таки странно, так как это инфекция в мире считается побеждённой.

В Министерстве здравоохранения Украины оправдывались, что обострение было предсказуемым и цикличным. И объяснили его низким охватом прививками современных детей. Но если для малышей эта хворь не так опасна, то у взрослых не исключён в том числе летальный исход. С одной стороны, хорошо то, что инфекция в большинстве случаев протекает один раз в жизни и иммунитет остаётся навсегда (чего не скажешь о коронавирусе, к примеру), но с другой контагиозность кори чрезвычайно высока: не 2-3 человека может заразить один больной, как при COVID-19, а 15-18 человек.

За последние 15 лет в странах бывшего СССР, на той же Украине, фиксировались три эпидемических подъема кори с периодическими циклами в 5-6 лет: в 2001, 2006 и 2012 годах. В эти периоды заболеваемость возрастала в десятки и сотни раз.

«Чтобы опять не вспыхнула эпидемия, нужно, чтобы в стране было вакцинировано не менее 90% населения, тогда против болезни сработает коллективный иммунитет», – считают медики. В Украине в 2016 году были сделаны прививки лишь для 45% детей, а повторно привили и того меньше, всего 30% малышей.

А теперь внимание: из-за пандемии в ряде стран вакцинация против кори в этом году временно отложена. С момента последнего цикла кори прошло уже 2-3 года. Осталось всего два.

Специалисты из Детского научно-исследовательского института Мердока в Мельбурне среди предрасполагающих факторов для вспышки болезни назвали пропуск плановой вакцинации детей из-за ограничительных мер, рост уровня бедности из-за снижения экономической активности, а также сокращения социальной помощи в наше сложное время.

“Ученые предполагают, что пропущенные в связи с распространением коронавируса в мире и связанными с этим ограничительными мерами вакцинации детей против кори могут привести к вспышке этого чрезмерно контагиозного вирусного заболевания, – заявил ведущий автор исследования, руководитель группы SAGE, профессор института Ким Малхолланд. – Непривитые дети – это почти стопроцентная вероятность эпидемии кори в следующем году.”

Профессор уточнил, что минувший 2020-й, несмотря на свою апокалиптичность, оставался одним из “тихих” по отношению к кори, в основном из-за принятых мер изоляции, резкого снижения мобильности населения. Но что нас ждёт в 2021-м?

Для поддержание человеческого иммунитета очень важны условия жизни, в которых человек существует. Чтобы была крыша над головой и достойная еда. Сейчас ко всему этому добавился ещё один очень важный фактор – стресс.

– Есть даже такое исследование: как правило, вспышки инфекционных заболеваний происходят в какие-то сложные периоды. Вот, например, был период дефолтов, в 90-е, когда люди теряли работу. И параллельно была вспышка кори. Это все причина и следствие, то, что люди нервничают сейчас и начинают болеть», – считают специалисты.

При таких условиях эпидемия кори рано или поздно становится неизбежной. И она может прийти даже раньше, чем ожидалось.

Читайте также: Замечена “аномальная” роль антикоагулянтов при коронавирусе