Классификация коралловидных камней почки
Коралловидные или коралловые камни в почках диагностируются не часто.
Количество пациентов с таким видом камней не превышает 5% от общего количества больных с диагнозом мочекаменная болезнь.
Это наиболее сложное проявление уролитиаза, камни вырастают до больших размеров, место их локализации, как правило, в чашечно-лоханочной области.
В большей степени от заболевания страдают женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Опасность коралловых образований в отсутствии дискомфорта. Многие специалисты относят заболевание к категории протекающих скрытно. В результате пациент обращается к врачу, когда ситуация становится критической.
В некоторых случаях лечение возможно только одним методом – удаление почки. Врачи-нефрологи рекомендуют внимательно относиться к любым, даже незначительным, болям в области поясницы, особенно к тем, которые сопровождаются повышением температуры тела и ознобом.
Классификация коралловидных камней
Существуют четыре стадии коралловидного нефролитиаза, каждой из которых соответствуют определенные размеры камней и место их локализации:
- Первая стадия – камень находится в лоханке и одной чашечке;
- Вторая стадия – камень расположен в лоханке внепочечного типа, имеет отростки в двух и более чашечках;
- Третья стадия – камень диагностируется в лоханке внутрипочечного типа, имеет отростки в каждой чашечке;
- Четвертая стадия – камень заполняет всю лоханочно-чашечную системы, деформируя ее.
Причины развития патологии
Спровоцировать развитие коралловидных камней могут самые разнообразные факторы. В современной медицине выделяют несколько основных причин:
- малоподвижный образ жизни, в результате которого в организме нарушается фосфорно-кальциевый обмен;
- резкое увеличение количества белка и соли в моче, которые являются основными компонентами коралловидных конкрементов;
- наследственность;
- поражение почек инфекцией;
- проблемы с сосудами.
Основной причиной развития патологии является инфекция или нарушение оттока мочи из организма, что приводит к развитию болезнетворных бактерий.
Симптоматика
Пока размер камней не достигнет критического, пациент не ощущает дискомфорта. Большинство пациентов попадают в больницу с почечной коликой, которая и указывает на мочекаменную болезнь. Кроме этого, немалое количество людей просто предпочитают не обращать внимания на незначительные, по их мнению, симптомы:
- частые позывы к мочеиспусканию, при этом сам процесс мочеиспускания вызывает затруднения;
- в моче появляется кровь;
- болевые ощущения в области поясницы, распространяющиеся на половые органы, пах и в бок.
Образование коралловидных камней вследствие нарушения кальциевого обмена
Коралловидные образования проявляются у пациентов неспецифично. Преимущественное большинство больных обращаются к врачу с жалобами на дискомфорт (тупую боль) внизу спины, повышенную температуру тела и нарушения оттока мочи. При этом ощущается сухость во рту, слабость, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, и появляется зуд.
На основании полученной от пациента информации и изученной клинической картины врач диагностирует одну из четырех стадий патологии:
- скрытое течение;
- начальный этап;
- клинические симптомы;
- гиперазотемическая стадия, когда в крови пациента обнаружены азотистые продукты метаболизма белков.
Для первой стадии характерно отсутствие симптоматики мочекаменной болезни. Наблюдается лишь общее недомогание, которое проявляется утомляемостью, головными болями, сухостью во рту и ознобом.
Локализация боли при возникновении почечной колики
На второй стадии начинается активное развитие заболевания, сопровождающееся болями в области поясницы, незначительным изменением цвета мочи.
На третьем этапе симптоматика становится более четкой, боли в пояснице усиливаются, температура повышается в пределах 37-38 градусов, ухудшается общее состояние пациента. В моче появляется кровь, и выходят конкременты небольших размеров. Могут случаться почечные колики, проявляются симптомы почечной недостаточности.
На последней стадии все симптомы проявляются интенсивнее, затрудняется процесс мочеиспускания, обостряется пиелонефрит. Также хроническая почечная недостаточность переходит в терминальную стадию, когда полностью нарушены функции почек.
Чтобы не допустить разрастания коралловидных конкрементов до больших размеров, специалисты-нефрологи рекомендуют проходить ультразвуковое исследование почек даже при незначительном ухудшении самочувствия.
Возможные последствия и осложнения
Учитывая, что развитию заболевания в большинстве случаев сопутствует инфекция, последствия патологии следующие:
- нарушение оттока мочи из организма;
- инфекция переходит в хроническую форму;
- гибель почечной паренхимы;
- гибель почки.
Даже в такой, на первый взгляд, непростой ситуации лечение возможно. Прогноз при этом довольно благоприятный, главное соблюдать все рекомендации врача.
Диагностика
Диагностировать коралловидные конкременты можно следующими методами:
- ультразвуковое исследование;
- рентгенологическое исследование почек при помощи радиоактивных веществ;
- анализ мочи и крови.
Мультиспиральная компьютерная томография почки – коралловый камень
При условии постоянного контроля специалистом количество рецидивов заболевания снижается в несколько раз.
Также важно помнить, что любая терапия коралловидных камней наиболее эффективна на этапе их образования.
Лечение
В современной медицине используется три метода лечения коралловидных камней в почках:
- терапевтическое лечение;
- хирургическая операция;
- литотрипсия (дробление камней).
Консервативное (терапевтическое) лечение
Единственные камни, которые поддаются растворению при помощи лекарственных препаратов, – это образования из солей мочевой кислоты. Курс терапии на протяжении двух или трех месяцев позволит навсегда забыть о проблеме коралловидных конкрементов. Если химический состав камней другой, необходимо другое лечение.
Сравнительная характеристика препаратов для уменьшения образования мочевой кислоты и усиления ее выведения
Консервативное лечение предполагает прием следующих препаратов:
- которые препятствуют образованию новых конкрементов;
- которые снижают количество содержания мочевой кислоты в организме;
- витамины группы В для нормализации кислотности мочи;
- которые снижают уровень содержание кальция в моче.
Курс терапии назначается индивидуально для каждого пациента. Самостоятельный прием лекарственных препаратов, как правило, не эффективный, а также может спровоцировать развитие необратимых процессов в почке.
Хирургическая операция
В ситуации, когда диагностируются коралловидные конкременты, наиболее эффективной и успешной методикой лечения считается оперативное вмешательство. В ходе операции врач полностью очищает верхние пути мочевыведения и почечной лоханки от образований. Таким образом, из организма удаляется источник инфекции, что и является гарантией выздоровления пациента.
Удаление камней в почках лазером
Раньше подобные операции проводились следующим образом: коралловидные камни предварительно дробились, затем мелкие части конкрементов удалились через брюшную полость. В некоторых случаях требовалось удаление всей почки.
Сегодня медицина располагает большим количеством современного оборудования, которое позволяет извлекать коралловидные камни без проведения открытой операции. Наименее травматичным способом является миниинвазивная методика, благодаря которой для устранения камня необходим один прокол диаметром не более одного сантиметра. Прежде конкременты дробятся. Затем делается прокол в области поясницы, в него вводят специальное медицинское оборудование – фиброскоп – и извлекают мелкие части камней.
Удаление камня при помощи литотриптера
Методика дробления коралловидных камней в каждом клиническом случае индивидуальна, это может быть:
- воздействие лазером;
- воздействие ультразвуком;
- при помощи специального также аппарата – литотриптера.
Эффективность процедуры зависит от квалификации специалиста, оборудования, которое используется для манипуляций.
После извлечения камней пациент на протяжении пяти лет находится под наблюдением врача.
Диета при коралловидных камнях
Организация правильного питания и соблюдение всех рекомендаций специалиста – это необходимое условие успешного лечения при коралловидных конкрементах в почках.
В первую очередь, следует ограничить употребление определенных групп продуктов:
1. Продукты с высоким содержанием кальция:
- все кисломолочные продукты, в том числе, творог;
- все овощи и фрукты;
- ягоды – смородина, брусника и клюква.
2. Продукты, способствующие образованию желудочного сока:
- напитки с газом;
- пряности, особенно острые;
- алкогольные напитки;
- кофе.
Также важно ограничить потребление соли.
Перечень разрешенных продуктов при коралловидных камнях:
- хлеб;
- макаронные изделия;
- мясные и рыбные блюда;
- масло растительное и сливочное;
- любые виды супов.
Что касается напитков, специалисты рекомендуют отдавать предпочтение кислым сокам и морсам.
Профилактика
Все профилактические мероприятия направлены на нормализацию процессов обмена.
С этой целью пациентам рекомендовано:
- специальное питание;
- физическая нагрузка;
- фитотерапия.
Кроме этого, следует выпивать не меньше двух литров жидкости и беречь почки от переохлаждения.
При коралловидных камнях считается полезным пить сок из мякоти тыквы и отвары из соцветий фасоли.
При условии внимательного отношения ко всем предписаниям и рекомендациям специалиста прогнозы при мочекаменной болезни и коралловидных камнях довольно благоприятные. После пройденного курса терапии повторно патология не развивается.
Видео на тему
Источник
Особенности и симптомы
Течение заболевания происходит скрыто, когда коралловидные камни в почках только начинают образовываться. Жалобы пациентов преимущественно общего характера, поступают на сильную утомляемость, недомогание, частые мигрени, ощущение сухости во рту, реже озноб. На более позднем этапе, во время которого конкременты быстро разрастаются, отмечаются сильные боли в поясничном отделе и нарушение терморегуляции тела. Наблюдаются проявления, характерные для пиелонефрита, почечной недостаточности.
Начальные симптомы, сигнализирующие об образовании коралловых камней в почках:
- Болевые ощущения в пояснице;
- Затруднения при мочеиспускании;
- Моча с примесью крови;
- Анурия;
- Дискомфорт при активном движении;
- Жар и озноб.
Разновидности
Коралловидные камни в почках имеют свою классификацию.
1 ст. – конкремент лежит в одной чашечке и лоханке.
2 ст. – камень хоть и локализован в одной лоханке, но распространяет свои отростки в две и более чашечки.
3 ст. – нефролит расположен в лоханке, но заполняет своими отростками большинство чашечек.
4 ст. – конкремент заполняет собой всю полость почки, изменяя ее форму.
Чаще такие камни диагностируются у женщин 30–55 лет.
Причины возникновения
Существует много причин образования данной патологии. Однозначного объяснения появления коралловидных камней в почках не существует, поэтому имеются некоторые сложности, связанные с лечением заболевания. Конкременты образуются из-за нарушения физико-химических процессов в организме человека. Больной не всегда может распознать недуг и своевременно обратиться в медицинское учреждение. К факторам риска можно отнести:
- Врождённые и приобретённые почечные заболевания;
- Наличие сосудистых патологий;
- Инфекционные заболевания, особенно поражение мочеиспускательной системы;
- Переломы костей, требующие длительного постельного режима;
- Высокое содержание солей и белков в моче, так как они являются основным компонентом при образовании камней;
- Климат, преимущественно жаркий, а также общая региональная экология.
Если больной проводит мало времени на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, то снижаются обменные процессы и образуются коралловые конкременты.
Как образуются камни?
Если вы уверены, что боли в спине и прочие симптомы вызваны наличием новообразований в организме, важно во время выгнать их из парного органа. Почечно-каменная болезнь появляется у больного в виде тупых болей, которые возникают в результате закупорки почечной лоханки или мочеточника. Закупорка мочевых путей происходит из-за песка, солей и прочих веществ, которые не способны покидать организм в результате нарушений его функциональности.
Сразу по мере роста камней больной чувствует слабость, тошноту, а также изменения цвета и запаха мочи. При своевременном лечении болезнь можно избежать – для этого следует раздробить камни и удалить из почек весь песок. Важно: выводить новообразования в домашних условиях нужно осторожно, так как если камень не полностью раздробить, при мочеиспускании песок будет вызывать сильные боли и чувство раздражения мочевых оттоков.
Классификация коралловидных камней
В зависимости от того сколько лет или месяцев болезнь находится и развивается в организме человека, принято выделять следующие стадии коралловидного нефролитиаза:
- Первая. Характерные признаки нефролитиаза отсутствуют, больной жалуется на общие симптомы: слабость, озноб, слизистые полости рта часто пересыхают. На первой стадии коралловидное образование находится в лоханке и чашечке;
- Вторая. Патология развивается, конкременты увеличивается в размерах, меняется цвет урины, поясничные боли усиливаются. Камни коралловидного вида занимают лоханку внепочечного типа, при диагностике медики выявляют отростки этого вида;
- Третья. Симптомы заболевания сильно выражены, высокая температура, урина с примесью крови, при болевом синдроме ухудшается самочувствие, развивается бессонница. Многие пациенты замечают мелкие конкременты, которые находятся в моче. Медики отмечают, что отсутствие лечения ведёт к нарушению работы бобовидных органов;
- Четвёртая. Выведение урины осложнено, усиливаются признаки болезни, коралловидное образование занимает большую часть почки, происходит деформация лоханочно-чашечной системы. При слабости пациента, низком иммунитете, наличии хронических заболеваний усиливается нагрузка на проблемные органы, возможно развитие терминальной стадии заболевания почек.
Врачи выделяют запущенные формы болезни, то есть полное нарушение работы почек, где хроническая почечная недостаточность перешла в конечную, термальную стадию.
Диагностика
При данной патологии очень важно вовремя обнаружить коралловый камень в почке, чтобы уже на ранних стадиях знать что делать. Согласно статистическим данным, чаще всего конкременты на начальных этапах развития диагностируются случайно. Среди наиболее информативных методов диагностики заболевания выделяют: исследование УЗИ и рентгенограмму — специалист может подтвердить наличие минеральных образований, определить их локацию и размеры.
Пациенты сдают анализ крови и анализ мочи. Лабораторные исследования покажут увеличенную СОЭ, повышенное количество лейкоцитов, наличие гнойных выделений и крови в моче.
Могут ли народные рецепты побороть болезнь?
Для начала следует запомнить, что народные рецепты, используемые в домашних условиях, должны обязательно сочетаться с лекарственным лечением, так как лишь в этом случае можно полностью вывести песок из парного органа. В противном случае неправильное использование трав и целебных растений только усугубит ситуацию и вызовет нарушение функциональности многих органов.
Народная медицина предлагает самые разные рецепты отваров, чаев и настоев, которые помогут избавиться от камней и произведут вывод песка из парного органа:
- Мандарины. Этот фрукт способен растворить оксалатные камни за 30 дней. Для этого следует ежедневно съедать по 1 кг мандаринов на протяжении месяца, после чего сделать перерыв в 2 недели. Результат от лечения будет «на лицо». Мандариновый сок производит растворение солей и быстро выводит опасные вещества из организма. Благодаря этому можно безопасно лечить новообразования в домашних условиях.
- Просо. Отвар из крупы благоприятно действует на слои почек, очищая их от солей и вредных веществ. Заварите щепотку крупы в кипятке и дайте настояться 10 минут. Принимать настой следует до еды на протяжении всего курса лечения. Важно: лечить болезнь кашей из проса тоже можно.
- Слива. Ядра сливы, находящиеся в косточках – современное лекарство, способное растворить камни, и вывести песок из парного органа. Ежедневно стоит съедать по 20 ядрышек, чтобы эффект от лечения появился в короткий срок.
- Зерна перца. Если камни в почках вызывают появление крови в моче, в качестве лечения используют зерна перца, которые следует перемолоть и смешать с мукой в равной пропорции. Из полученного состава делаются лепешки, которые стоит есть на протяжении дня.
- Семечки тыквы. Отвар из тыквенных семечек способен улучшить состояние организма женщин и мужчин при развитии неприятного заболевания. Щепотку сухих семечек заливаем водой (стакан) и доводим до кипения. Затем остужаем настой и процеживаем. Принимать в течение всего дня.
- Яблочный уксус. Выпивайте каждый день по стакану воды, в котором растворена ложка уксуса. Продолжать лечение следует до тех пор, пока не удастся растворить камни, и вывести песок из организма.
- Шведские травы. Сделайте чай или компресс из такой травы, которая снимает боль, и улучшает кровоток в органах малого таза. Травы позволяют избавиться от болезни в короткий срок наряду с комплексным лечением.
- Арбузы. Благодаря мочегонному эффекту кислоты арбуза будут осуществлять быстрый вывод солей, и причинять минимум боли пациенту. Ежедневно съедая арбуз, дробить камни и вывести вредные вещества получится очень быстро.
- Шиповник, брусника, клюква. Эти ягоды тоже используются при лечении почек, так как кислоты, входящие в состав этих продуктов, позволяют быстро избавиться от новообразований. Шепотку любых ягод заливает 500 мл кипятка, и кипятим 5 минут. Затем даем настояться, и принимаем на протяжении дня.
Лечение
Терапия коралловидного нефролитиаза – сложный процесс. Чем раньше оно начато, тем больше шансов на выздоровление и недопущение развития почечной недостаточности, хронического пиелонефрита.
Убрать из почки коралловые камни можно несколькими путями: терапевтическое лечение, оперативное вмешательство, литотрипсия.
При наличии конкрементов, состоящих из солей мочевой кислоты, проводится лечение медикаментозными средствами, способными растворить кораллы в почках. Такая терапия эффективна только для данных новообразований, при другом составе проводят хирургическую операцию по удалению их.
Вылечить коралловидный камень народными средствами невозможно, но можно стабилизировать работу почек, поднять иммунитет. Лекарства должны быть натуральными, на основе растительных компонентов.
Подобрать конкретную схему лечения и выведения коралловидных камней может только врач, тем более что консервативная терапия показана далеко не всем пациентам. Основной способ терапии будет зависеть от структуры камней, размера и стадии процесса.
Несколько лет назад удаление коралловидных камней осуществлялось только путем рассечения брюшной полости. Непосредственно через такие большие надрезы извлекались почечные коралловидные конкременты, которые предварительно дробили на части. Иногда были случаи удаления всей почки.
Операция по удалению коралловидного камня из правой или левой почки осуществляется через лапароскопический доступ. На этом этапе хирург удаляет камень, очищает лоханки от его частиц. Возможно выполнение другого вида вмешательства – удаление камней фиброскопом через небольшой прокол. Отличные результаты дает дробление конкрементов при их фосфатном или смешанном составе.
Важно и симптоматическое лечение. При высокой температуре пациентам назначают жаропонижающие препараты, прием обезболивающих средств помогают пациенту избавиться от боли.
Методы медикаментозной терапии
Для того, чтобы снизить образование мочевой кислоты в почках, пациентам назначают лекарственные средства, ускоряющие очищение организма от мочевой кислоты. Среди прочих препаратов, назначают медикаменты для поддержания кислотно-щелочного баланса в урине.
При выделении с мочой кристаллов щавелевокислого кальция, назначаю «Пиродоксин». Для поддержания кальция в крови в норме, рацион питания обагащают сухофруктами: изюмом и курагой, а также печенным картофелем.
Диета
Удаление коралловидных камней в почках — это еще не все. Пациенту надо внимательно следить за питанием при коралловых камнях, соблюдать диету ведь во многом именно от этого зависит работа выделительной системы. Больному рекомендуют полностью убрать из рациона полуфабрикаты, а также кисломолочную продукцию. Во время диеты при коралловидных камнях в почках пациентам следует отказаться от употребления соли. Лучше всего составлять на каждую неделю меню.
Кроме того, для предотвращения образования коралловых камней рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости за день, если нет склонности к развитию отеков.
Другие методы избавления от камней в почках
Например, для растворения камней подойдет такой рецепт: взять около 20 куриных пупков без пленочки и перекрутить их в мясорубке. Есть по чайной ложке каждый день, запивая чаем.
Чтобы раздробить камни, нужно ежедневно пить по 100 г смеси сока свеклы, моркови и огурца. Также рекомендуется съедать по 3 яблока ежедневно.
Для профилактики и лечения камней нужно ежедневно выпивать литру клюквенного сока ежедневно.
Также можно делать такие процедуры в домашних условиях:
- Сделать отвар из петрушки, укропа и сельдерея. Намочить ткань в отваре и прикладывать ее на область почек по 15 минут. Длительность лечения – 15 дней. Спустя это время можно заметить, как камни начнут выходить сами.
- Для лечения почечнокаменной болезни будет эффективна следующая процедура: гончарную глину залить яблочным уксусом (в разбавленном виде). Полученную смесь нанести на ткань и положить на поясницу в область почек.
Профилактика
Немаловажный фактор для недопущения развития заболевания – профилактические меры. В первую очередь они должны быть направлены на правильное сбалансирование обменных процессов в организме больного. Для этого используют:
- Светолечение;
- Травяное лечение;
- Водная терапия;
- Правильное питание;
- Физическая активность, специальные упражнения.
Следует отказаться от следующих продуктов: свежее молоко, алкогольные напитки, кофе, орехи, черная смородина.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник