Кандидозы у мужчин откуда появляется

Кандидозы у мужчин откуда появляется thumbnail

Содержание:

Кандидоз (молочница) – это заболевание, о котором слышали многие. Чаще всего оно упоминается как женская патология, поскольку организм женщины в силу своих анатомических особенностей более предрасположен к развитию данного недуга. Однако мужчины также не застрахованы от этой болезни, что подтверждает актуальность проблемы и указывает на необходимость населения иметь о ней представление.

Немного о возбудителе

Candida Albicans – это грибок, относящийся к дрожжам. Имеет овальную или округлую форму и не образует истинный мицелий. Вместо этого удлиненные клетки образуют псевдомицелий. Также грибки данного рода образуют споры, отличные от других представителей грибов.

В норме он выявляется у 80% человек и мирно сосуществует с организмом своего хозяина. Присутствует в составе нормальной микрофлоры человека. Если организм здоровый и иммунная система в норме, то микроорганизмы не представляют абсолютно никакой угрозы для человека.

Патологическое размножение кандид в организме может начаться тогда, когда по определенным причинам ослабевает иммунитет (заболевания, прием отдельных лекарственных препаратов), ослабевает другая микрофлора (связано с приемом антибиотиков), не соблюдаются правила личной гигиены.

Данный дрожжевой грибок часто является возбудителем оппортунистических инфекций у ВИЧ-положительных пациентов. Нередко именно он является причиной вспышек внутрибольничных инфекций. Поэтому, нужно понимать, что безобидными кандиды являются только для здоровых людей и в любой момент могут «перейти на сторону зла».

Причины развития молочницы у мужчин

Особо много кандид медики обнаруживают в теплых и влажных местах организма, к которым можно отнести полость рта и наружные половые органы. Именно они чаще всего и поражаются при кандидозе. Помимо этого, врачам приходится работать с пациентами, у которых в результате размножения грибков произошло поражение кожных покровов или попадание инфекции в кровь (наиболее тяжелые пациенты).

Заболевание удается выявить у каждого десятого мужчины, обращающегося по определенным причинам за помощью к дерматовенерологу. Многие не уделяют своему здоровью должного внимания и продолжают жить в обычном ритме, не обращая внимания на симптомы болезни. Это опасно не только риском развития осложнений, но еще и тем, что такие мужчины представляют угрозу для своих половых партнеров: попадание большого количества грибка за один раз во влагалище женщины может спровоцировать заболевание и у нее.

Группы риска

Вне зависимости от образа жизни, внимательности по отношению к себе, соблюдения правил личной гигиены, отдельные люди имеют больший риск развития кандидоза.

  • Пациенты, у которых был обнаружен вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) очень часто болеют кандидозом, а нередко и погибают от него. Дело в том, что при данном заболевании постепенно развивается сильнейший иммунодефицит за счет поражения отдельных лейкоцитов вирусами. В результате организм человека становится более восприимчивым к возбудителям различных инфекций. Если некоторые микробы еще нужно «найти» для того, чтобы заразиться, то грибки рода кандида практически всегда рядом. Как только иммунитет перестает сдерживать их развитие, развивается молочница.

Поэтому, дерматолог всегда помнит данный факт и при наличии тяжелых поражений сразу нескольких анатомических областей назначает диагноз на наличие ВИЧ-инфекции.

  • Избыточный вес – настоящий бич современной цивилизации. В развитых странах все больший процент людей имеет индекс массы тела, превышающий норму. Данное состояние всегда сопровождается утолщением кожи – места обитания грибков. Помимо всего прочего у лиц с ожирением иногда значительно выражены складки на теле, что затрудняет соблюдение правил гигиены и предрасполагает к размножению микроорганизмов.
  • Пациенты с сахарным диабетом (как 1, так и 2 типа). Повышение уровня глюкозы в крови всегда приводит к повышению ее уровня во всех тканях организма. Кожа не является исключением и также насыщается глюкозой. В результате формируется прекрасная среда для размножения возбудителя. Кроме того, сахарный диабет приводит к нарушению всех видов обмена в организме и значительному снижению иммунитета.

Часто человек не догадывается о том, что у него есть сахарный диабет, но при этом регулярно борется с проявлениями кандидоза. Если при этом отмечается жажда, частые позывы к мочеиспусканию, периодически кружится голова – высока вероятность того, что это именно диабет.

Причины развития заболевания

  • Несоблюдение правил личной гигиены приводит к тому, что половые органы накапливают значительное количество смегмы – хорошей питательной среды для микробов. Отсутствие туалета полового члена при этом не мешает постепенному прогрессированию заболевания.
  • Отдельные средства личной гигиены могут сами спровоцировать развитие кандидоза. Это относится к гелям и мылам, способным раздражать кожу пениса, его головку. Воспаленная ткань более восприимчива к развитию заболевания.
  • Прием антибактериальных препаратов может привести к тому, что нарушится баланс микрофлоры в организме. В результате у грибков не будет естественных конкурентов, и они смогут бесконтрольно размножаться, вызывая молочницу.
  • Препараты на основе гормонов надпочечников (преднизолон и др.) – очень эффективные вещества, способные значительно помочь человеку в сложной ситуации. Однако они имеют много побочных эффектов, одним из которых является кандидоз полости рта. Поэтому, если предстоит длительный прием данных препаратов, то необходимо внимательно следить за своим организмом и при первой же необходимости обратиться к специалистам.
  • Наличие в организме вируса иммунодефицита человека.
  • Другие заболевания, поражающие иммунную систему.
  • Сахарный диабет.
  • Химиотерапия при злокачественных новообразованиях также сильно снижает способность организма противостоять возбудителям инфекций.
  • Трансплантация органов и тканей сопровождается иммуносупрессивной терапией с целью подавления собственного иммунитета организма. Это необходимо для того, чтобы пересаженный орган прижился и не отторгался, нормально выполняя возложенную функцию. Одновременно с этим такое лечение делает человека в некотором роде беззащитным перед многими инфекциями.
  • Резкая смена климатических условий и часовых поясов – серьезная нагрузка для организма.
  • Эмоциональное и физическое перенапряжение.

Симптомы молочницы мужчин

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от того, какой вид молочницы наблюдается у пациента.

Кандидоз половых органов

Данная форма заболевания – самая распространенная. Именно с ней врачам приходится сталкиваться чаще всего.

  • Покраснение крайней плоти, окружающей головку полового члена, а также кожи, покрывающей головку. Это связано с тем, что размножение бактерий провоцирует воспаление тканей.
  • Отек полового члена, особенно в области головки. Это может проявиться в виде затруднения оголения головки и затруднительным возвращением крайней плоти на прежнее место.
  • Половой член чувствителен к внешнему раздражению, нередко болит даже в полном покое.
  • Под крайней плотью обнаруживаются шероховатые выделения, имеющие творожистую консистенцию. Под белой пленкой выделений удается обнаружить красную воспаленную ткань пениса, иногда гнойные поражения. Если пациент не соблюдает правила личной гигиены, то может не придать данному симптому значения: смегма, скапливающаяся в больших количествах, также может выглядеть похожим образом.
  • Зуд в области половых органов (особенно сильно проявляется на головке).
  • Неприятный запах, исходящий от полового члена.
  • Режущие боли при мочеиспускании – следствие раздражения мочой и без того воспаленных тканей.
  • Боль при осуществлении полового акта.

Кандидоз кожных покровов

Данная форма развивается в тех местах, где кожа большую часть времени собрана в складки:

  • подмышечные впадины;
  • паховые складки и промежность;
  • кожа между ягодицами, около ануса;
  • промежутки между пальцами ног.

На начальном этапе пациенты наблюдают мелкую зудящую сыпь, которая постепенно становится все более выраженной. Участок пораженной кожи постепенно увеличивается и, в конце концов, покрывается специфическим творожистым отделяемым, имеющим кислый неприятный запах. Если речь идет о коже между пальцами ног, то она становится толстой, но вместе с тем мягкой, легко слущивается.

Кандидоз полости рта

У взрослых мужчин такое состояние наблюдается относительно редко (только в самых тяжелых случаях). Это объясняется тем, что слюна человека содержит специальные вещества, препятствующие росту колоний грибков. Однако иногда пациенты сталкиваются и с такой проблемой.

Симптомы напоминают таковые других форм болезни. Сначала слизистая оболочка полости рта становится красной и чувствительной к раздражению. После становятся видны очаги поражения, и появляется светлый налет на языке и других поверхностях. При попытках счистить его обнажается воспаленная слизистая, иногда кровоточащая (см. фото).

Диагностика молочницы у мужчин

Самого возбудителя болезни выявить достаточно просто. Врач берет палочку с ватой и забирает небольшое количество светлого налета с пораженных областей. После проводится микроскопия и культуральные методы исследования, позволяющие выявить возбудителя. Симптомы болезни сложно перепутать с чем-то другим, особенно, если пациент уже болел молочницей ранее.

Если вспомнить причины, которые могут вызывать молочницу у мужчин, становится понятно, что это заболевание во многих случаях является просто одним из симптомов чего-то более серьезного. На такую мысль врача должны наталкивать регулярные рецидивы болезни или трудное ее лечение. Поэтому, при необходимости, пациента консультируют специалисты по другим заболеваниям (эндокринолог, инфекционист, иммунолог и т.д.). Иногда получается так, что после направления к эндокринологу пациент впервые узнает о том, что у него сахарный диабет.

Главное – ничего не утаивать от медиков, поскольку они в любом случае сохранят врачебную тайну. Неполное же их информирование может привести к долгому диагностическому поиску.

Лечение молочницы у мужчин

Леча заболевание, всегда нужно помня о том, что стало причиной его развития. В противном случае пациент будет снова и снова сталкиваться с кандидозом, страдать по этому поводу, иметь недостаточное качество жизни.

Лекарственные средства

Поскольку речь шла о местных формах заболевания, когда поражались кожные покровы пациента, то и лечить людей в таких случаях лучше местными препаратами. Современная фармакологическая промышленность выпускает достаточно эффективные мази и крема, содержащие в своем составе противогрибковые препараты (клотримазол, кетоконазол, миконазол, эконазол). Их можно приобрести без рецепта врача, но всегда предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

У некоторых пациентов во время использования крема отмечается жжение в области пораженной кожи. Если симптом этот слабо выражен, то можно продолжать лечение. Сильное жжение и раздражение является сигналом к прекращению использования крема и смене препарата. Если прошло уже 2 недели, а симптомы болезни не исчезли, то нужно обращаться к дерматологу с целью коррекции лечения. Возможно, придется принимать более мощные препараты.

Помимо всего прочего необходимо:

  • Тщательно соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно мыть половые органы теплой водой с мылом.
  • Тщательно следить за уровнем глюкозы в крови (пациентам с сахарным диабетом), что предотвратит частые рецидивы заболевания.
  • Употреблять достаточное количество овощей и фруктов, вести здоровый образ жизни – это обеспечит нормальное функционирование иммунной системы.
  • Быть особо осторожным при приеме химиопрепаратов при раке, иммуносупрессивных веществ при трансплантации органов.

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Молочница у мужчин встречается редко. В основном она поражает мужчин со сниженным иммунитетом, нарушенным обменом веществ, нарушенным и измененным гормональным фоном. Требует обязательного лечения, поскольку влечет за собой ряд неудобств, приводит к серьезным последствиям и осложнениям, а также может стать причиной заражения партнерши.

Причина

Первой, и самой основной причиной развития молочницы, как у мужчин, так и у женщин, является дисбактериоз. Это нарушение нормального состояние микрофлоры урогенитального тракта, которое влечет за собой развитие патогенной бактериальной микрофлоры, или присоединение грибковой инфекции. Дисбактериоз может возникать в том случае, если представители нормальной микрофлоры гибнут, а их место занимают представители патогенной и условно-патогенной микрофлоры, которые начинают активно и бесконтрольно размножаться.

Сниженный иммунитет, недостаток витамин, неполноценное питание, выступают в качестве основных факторов, которые способствуют нарушению микрофлоры. Обычно этому способствуют врожденные особенности организма. Дисбактериоз часто развивается после длительного приема антибиотиков, на фоне химиотерапии. Также причиной может стать нарушение нормального состояния эндокринной системы, изменение гормонального фона, снижение реактивности местного иммунитета, системы неспецифической иммунорезистентности.

Факторы риска

В группу риска попадают в первую очередь, люди, имеющие нарушения иммунной системы. Также существенно рискуют люди, которые страдают частыми простудными и инфекционными заболеваниями, вынуждены лечиться антибиотиками, принимать длительное время некоторые лекарственные препараты. Повышается риск развития молочницы и у людей, которые являются носителями различных вирусов, в особенности тех, которые способны влиять на иммунную систему и проявляют тропность к клеткам иммунной системы.

ВИЧ-инфекция, раковые заболевания, опухоли, различные тяжелые заболевания также способствуют развитию молочницы. Химиотерапия является тем фактором, который влечет за собой развитие молочницы. Молочница может передаться и от партнера, страдающего этим заболеванием.

Также повышается риск у людей, которые неправильно питаются, которым не хватает витамин, микроэлементов. В группу риска попадают люди, злоупотребляющие алкоголем, имеющие хронические заболевания. Частая смена половых партнеров, наличие половых инфекций, нарушение состояния слизистых оболочек. Также необходимо учитывать роль активных и скрытых инфекций в развитии молочницы. В некоторых случаях, аллергические реакции могут стать причиной развития молочницы. Аллергия может вызвать зуд.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Патогенез

В основе патогенеза лежит нарушение нормальной микрофлоры. Происходит это на фоне сниженного иммунитета. Все это приводит к тому, что существенно изменяется состояние слизистых оболочек половых органов. Снижается количество нормальной микрофлоры, а на ее месте развивается патогенная микрофлора. Чаще всего это грибковая инфекция рода Кандида, либо бактериальная инфекция.

Также в основе патогенеза может лежать нарушение синтеза иммуноглобулинов (белковые молекулы, которые синтезируются слизистыми оболочками и обеспечивают местный иммунитет организма). Все это приводит к развитию воспалительного процесса, прогрессированию нарушений микрофлоры. Может развиться системный процесс, который распространится на весь организм.

Развитие дисбактериоза связано с тем, микрофлора динамична и изменчива. Характер микрофлоры меняется и во многом зависит от состояния организма. Именно текущее состояние организма, в том числе, гормональный и биохимический фон, обеспечивает селективные преимущества в биотопе различным формам микроорганизмов.

Основа урогенитальной микрофлоры представлена различными биовариантами сахаролитических микроорганизмов. Их называют объединенным понятием бактерии «Додерлейн». Развиваются эти микроорганизмы при достаточном количестве молочной кислоты. Биологическое значение этих микроорганизмов состоит в том, что такая среда предотвращает колонизацию биотопа кислоточувствительными  микроорганизмами. Если эти микроорганизмы гибнут, другие, в том числе, и патогенные, начинают бесконтрольно размножаться и колонизировать биотоп, вызывая заболевание.

Как передается молочница от женщины к мужчине?

Молочница передается при половом контакте, если один из партнеров болеет. Она может передаться как при традиционных половых контактах, так и при нетрадиционных. Оральный секс также рассматривается как один из путей передачи инфекции.

Тем не менее, заболевание развивается не всегда. Заболевание может развиться только в том случае, если у партнера сниженный иммунитет. При нормальном состоянии иммунитета, как правило, болезнь не развивается. Это связано с тем, что в норме урогенитальная микрофлора обладает достаточно высокой колонизационной резистентностью, которая предотвращает развитие патогенной и любой другой чужеродной микрофлоры в организме.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Половой путь

Рассматривать половой путь передачи инфекции при молочнице не совсем корректно. Дело в том, что возбудителем является не какой-либо определенный вирус, или бактерия, а патогенная микрофлора, количество которой выходит за пределы нормы. Условно, можно сказать, что в организме человека в норме обитает как нормальная, так и патогенная микрофлора. Преобладает нормальная, она же подавляет патогенную и не допускает ее чрезмерного развития.

При определенных обстоятельствах количество нормальной микрофлоры может снижаться. При этом сразу же активизируется патогенная микрофлора, которая и становится преобладающей. Развиться такое состояние может только при условии сниженного иммунитета. В норме же, если в организм здорового партнера попадет патогенная микрофлора заболевшего, нормальная микрофлора не позволит ей прижиться и активизироваться. Это свойство получило название колонизационной резистентности микроорганизмов. Если же иммунитет у партнера снижен, велика вероятность развития инфекции.

Оральный секс

При развитии молочницы, оральный секс может рассматриваться как один из путей передачи инфекции. При этом заболевание обусловлено тем, что микрофлора попадает не в тот биотоп, который является естественным. Представители урогенитальной микрофлоры в норме не должны обнаруживаться в ротовой полости. При их попадании, чаще всего развивается стоматит, реже – гингивит, кариес.

Инкубационный период молочницы у мужчин

Заболевание не имеет ярко выраженного инкубационного периода. Если произошло снижение иммунитета, дисбактериоз может развиться в течение 1-2 дней. Колонизация урогенитального тракта представителями патогенной микрофлоры развивается также в течение 1-2 дней.

Эпидемиология

По статистике, молочница встречается в основном у женщин. У мужчин она наблюдается намного реже. При этом отмечается, что молочницей болеет примерно 1 из 200 мужчин. Чаще всего этому заболеванию подвержены подростки (54% случаев). Мужчины репродуктивного возраста страдают молочницей примерно в 16% случаев. Пожилые мужчины страдают от молочницы в 28% случаев. Примерно 2 % приходится на молочницу  у детей, а также у новорожденных, которые получили заболевание от болеющей матери.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Источник