Кандидозы полости рта у новорожденных
В детском возрасте в полости рта часто проявляется такое заболевание, как молочница. По статистике почти 25% детей раннего возраста переносят эту болезнь несколько раз. Легкая форма протекает бессимптомно. При развитии кандидоза появляются резкие неприятные ощущения в ротовой полости.
Самостоятельно проблема исчезает редко, поэтому требуется грамотный подход в лечении. Предупредить молочницу можно простыми профилактическими мерами.
Кандидоз или молочница – что это такое
Грибковый стоматит представляет собой воспаление слизистой полости рта, с формированием специфического налета. Патологию вызывают микроорганизмы candida albicans или candida tropicalis. Это самые распространенные грибы, встречающиеся в полости рта у детей и взрослых при молочнице. Как и другие бактерии кандиды присутствуют в организме человека, не причиняя вреда.
Candida Albicans
При неблагоприятных факторах кандиды начинают активно развиваться, поражая слизистые оболочки, в том числе и полости рта. Этому во многом способствует снижение иммунологического статуса организма ребенка. Извне попадает массовое количество патогена. Дефицит полезных бактерий не позволяет бороться с грибами, и молочница начинает развиваться активно.
У ребенка иммунная система еще не сформирована и слабо адаптированна к инфекциям. По этой причине заболевание чаще встречается именно у детей. Благоприятные условия для заражения создаются при контакте с обсемененными игрушками, когда грудничок тянет их в рот.
Причины молочницы во рту у ребенка
Часто грибковые поражения наблюдаются у недоношенных детей, так как у них обычно ослабленный иммунитет. Также подвержены кандидозу младенцы на искусственном вскармливании.
В молоке матери содержаться специфические вещества, не позволяющие развиваться кандидам у ребенка во рту.
Другими причинами является:
- заражение от матери через родовые пути;
- грибок локализуется на сосках молочных желез, при кормлении грудью происходит прямой контакт слизистой ротовой полости и грибковой флоры;
- плохо обработанная бутылочка для кормления;
- обсеменение грибами пустышки;
- плохая гигиена рук взрослого во время ухода за животными, как результат – кандида попадает к ребенку;
- длительное лечение антибиотиками;
- частое срыгивание ребенком, во время кормления.
Слюна человека обладает защитными свойствами от многих микробов. Кандидоз ротовой полости часто возникает на фоне повышенной сухости слизистой рта. Дети старшего возраста заражаются молочницей из-за потребления грязных фруктов, овощей, сырого молока и воды. Если мясо обсемененное грибком и находится рядом с другими продуктами, то риск переноса инфекции будет очень велик.
Внимание! Кандидоз полости рта у детей старше 1 года. Требует пристального внимания родителей. Внезапное появление заболевания может свидетельствовать о наличии в организме других тяжелых патологий.
Грибковый стоматит во рту детей формируется на фоне любых факторов приводящих к снижению защитных свойств. Это недосыпание, авитаминозы, хронические и острые психологические травмы, неправильное питание.
Симптомы кандидоза полости рта
- В начале заболевания в ротовой полости ребенка появляется гиперемия и незначительная отечность на деснах, мягком и твердом небе, языке. Новорожденный становится капризным, отказывается от питания и соски.
- Затем на покрасневших участках образуются белесоватые пятна, которые сливаются в единый очаг похожий по структуре на творожную массу. Рот постепенно покрывается налетом. Его цвет от приглушенного белого до желтоватого оттенка.
Кандидоз в полости рта ребенка сопровождается жжением и болезненностью глотания. Особые неприятные ощущения вызывает горячая, острая или кислая пища. При грудном вскармливании наблюдается частое срыгивание. Недостаток поступления полезных веществ приводит к задержке развития.
При локализации грибка в углах рта формируется трещины, покрытые налетом. Область поражения гиперемирована, может кровоточить.
Внимание! При молочнице у детей наблюдается резкое повышение температуры тела без причин, поэтому необходимо наблюдать за гипертермией у грудничка, даже в ночное время.
В зависимости от течения выделяют три вида да кандидоза:
- Легкая форма. Слизистой рта покрывается красноватой сыпью, которую маскирует белый налет. После обработки антисептическими растворами молочница отступает.
- Форма средней тяжести. На гиперемированных и отечных участках, пораженных кандидозом мягких тканей, появляются белые пятна. Постепенно они сливаются, покрываются налетом, при удалении которого обнажается кровоточащая поверхность.
- Тяжелая форма. Обнаруживается молочница на губах у ребенка, языке, деснах и даже горла. Вся слизистая покрыта непрерывной белой пленкой. Состояние резко ухудшается, гипертермия сопровождается обезвоживанием организма на фоне тяжелого кандидоза.
Диагностика молочницы на губах, деснах, в полости рта
В острой стадии кандидоз полости рта часто путают с дифтерией или ангиной. Для уточнения диагноза требуется проведение лабораторных исследований. Основной методикой является бактериальный посев налета. Это позволяет уточнить тип грибка и назначить правильное лечение. На фото ниже классическое поражение слизистой рта кандидозом.
Ребенку обязательно проводят ларингоскопию для определения состояния гортани и глотки. Важно выявить на какую глубину дыхательных путей малыша распространилось заболевание. Не обойтись и без анализа крови. Общее исследование позволяет выявить содержание лейкоцитов, как основных защитников организма ребенка от инфекционной флоры. Взятие крови из вены помогает выявить антитела к патогенным микробам и определить каков иммунитет.
Лечение кандидоза полости рта у ребенка
Прежде всего, при молочнице необходимо предупредить распространение инфекции. Больных изолируют и проводят исследования контактных детей. Первоначальные мероприятия направлены на устранение тяжелых симптомов. Далее приступают к локализации роста грибов во рту и во всем организме.
Лечение молочницы у новорожденных и грудничков
Молочница рта у грудничка не редкость. В случае протекание болезни в легкой форме, специальное лечение не требуется. Достаточно мероприятий по снижению симптоматических явлений. Обработка рта легким антисептиком поможет устранить неприятные ощущения за 1 день.
Родителям необходимо помнить, что температура в помещении, где находится ребенок, не должна превышать 20 градусов, а влажность не более 50% . Если воздух чрезмерно теплый и сырой, то это способствует развитие многих спор грибов, в том числе и candida. Частое проветривание комнаты поможет сохранить оптимальный режим.
Чрезмерно сухой воздух, также скажется на состоянии слизистой оболочки полости рта. У ребенка она будет пересыхать, приводя к появлению микротрещин. В этих поврежденных участках начинает активно развивается грибок, приводя к полноценному развитию кандидоза.
Если проявляется молочница на губах у детей, то уже говорят о запущенной форме. В этом случае необходимо проводить полноценное лечение.
Слизистую оболочку полости рта малышу систематически протирают раствором питьевой соды. Достаточно одной чайной ложки на литр воды для получения лечебного раствора. Стерильные ватные тампоны смачивают в этой смеси и аккуратно протирают ребенку весь рот. Обработку осуществляют до 6 раз в сутки.
Если кандидоз развиваются у детей старше 6 месяцев, то допускается применение следующих препаратов:
- Кандид;
- Флуконазол;
- Дифлюкан;
- Фуцис ДТ;
- Микосист.
Методика применения и дозировка рассчитывается педиатром на приеме.
Дети от года до 3-х лет
Лечение кандидоза полости рта у детей 3-летнего возраста проводят комплексно, воздействуя на проблему местно и обще.
- Если ребенок способен правильно осуществлять полоскание рта, то для обработки слизистой подойдет раствор состоящий из: одной таблетки Нистатина, одной ампулы витамина B12 и 10 мл физраствора.
- При наличии сильного зуда на губах, деснах и кожи вокруг рта используют гель Фенистил. Средство обладает антигистаминным действием, снижает раздражительность патогенной микрофлоры. Родителям необходимо следить, чтобы гель случайно не попал в рот малышу.
- Самым простым воздействием в качестве антисептика будет полоскание раствором пищевой соды. Средство обладает выраженным фунгистатическим воздействием. Позволяет не только остановить развитие грибковой флоры, но и уменьшить колонии патогена в ротовой полости.
- Пораженные участки обильно смазывают Нистатиновой мазью или раствором Люголя.
- Для укрепления иммунитета показаны витамины группы B, кальций, препарат железа.
- Ближе к 3 годам и старше полость рта допускается обрабатывать антисептическими спреями, такими как Максиколд ЛОР или Гексорал.
Если молочница сформировалась на фоне приема антибиотиков, то их следует отменить. Медикаменты заменяют на другие лекарственные средства после согласования с врачом. Отмена антибактериальных препаратов проводится медленно, чтобы не спровоцировать обострение общего заболевания для лечения, которого они были назначены.
Важным моментом лечение является устранение причины. Надо провести стерилизацию бутылочки для кормления, посуды, пустышки и очистить антисептиком игрушки.
Если ребенок до сих пор находится на грудном вскармливании, то маме необходимо тщательно помыть грудь мыльной водой. Затем обработать антисептическим раствором. Использовать, например, Мирамистин.
Лечение кандидоза у детей старшего возраста
У грудничков молочница излечивается быстро. В старшем возрасте требуется системная терапия. Лучше использовать препараты на основе флуконазола. Активное вещество оказывает противогрибковое действие на весь организм сразу. Часто назначаемые представители это: Дифлазон и Дифлюкан. Препараты вводят внутривенно, внутримышечно или через рот.
Местно пораженные участки обрабатывают антисептиками, например, 0,1 % хлоргексидином. Подойдет 1% раствор бриллиантовой зелени или метиленовый синий. Под их воздействием грибок перестает активно размножаться. Из общего воздействия показаны:
- витаминотерапия;
- полноценное питание;
- занятие физической культурой;
- закаливание;
- санаторно-курортное лечение;
- летний отдых на море.
Дети старшего возраста болеют молочницей несколько дольше малышей. Грибковая флора в этот период способна поражать не только слизистую рта, но и распространяться по всему организму.
Народные методы
Лечение кандидоза легкой формы, допускается народными средствами. Они обеспечат снижение зуда и отечности слизистой полости рта. Из нетрадиционной медицины зарекомендовали себя такие лекарственные травы как:
- календула;
- зверобой;
- эвкалипт;
- шалфей.
Для приготовления нужного раствора 1 ложку травы заваривают стаканом кипятка и выдерживают 30 мин. Полученным отваром следует часто полоскать рот в течение дня, после еды.
Внимание! Самостоятельное лечение молочницы недопустимо. Не грамотный подбор лекарственных препаратов приведет к образованию запущенного кандидоза и появлению тяжелых осложнений.
Если проявляется молочница на деснах у грудничка, на языке и небе, то пораженные участки протирают марлевой салфеткой, смоченной в отварах лекарственных растений.
У взрослых детей рот обрабатывают соком алоэ. Натуральное средство обладает выраженным регенерирующим и противовоспалительным действием. Частично разведенным соком алоэ полощут рот 5–7 дней, пока налет не станет уменьшаться.
Диета
Соблюдение рациона питания рекомендовано при многих болезнях. В случае кандидоза следует исключить следующие блюда:
- сладости;
- кислые продукты;
- черный чай и кофе;
- грибы;
- молочные продукты;
- изделия с использованием теста на дрожжах;
- газированные напитки;
- соленные, кислые и острые продукты.
Детям подойдет полужидкая каша. Рыба и мясо должны быть не жирными и разваренными. Допускается прием варенных куриных яиц, печеных яблок, отварного картофеля. Ребенку грудного возраста стоит давать часто теплую воду или ромашковый чай.
Профилактика кандидоза у ребенка
Молочница у грудничка не появится, если систематически проводить обработку игрушек, сосок, прорезователей для зубов и других предметов, которые часто ребенок тащит в рот. Исключить всяческие возможности заражения от контактных больных.
При беременности женщина должна пройти диагностику по выявлению влагалищного кандидоза. При наличии заболевания провести качественное лечение противогрибковыми препаратами. Во время терапии антибиотиками параллельно принимать лактобактерии. Они помогут защитить и восстановить положительную микрофлору кишечника и полости рта.
Уже с 6 месяцев грудничок должен потреблять овощи и фрукты. Постепенно добавляют в меню кисломолочные продукты. Не стоит забывать о закаливании и профилактике простудных заболеваний у ребенка.
Кандидоз у новорожденного необходимо диагностировать и лечить с первых дней проявления. От заболевания, возможно, избавиться раз и навсегда. В случае запущенного процесса есть риск поражения внутренних органов и систем. Такое состояние крайне негативно отразится на здоровье ребенка и в дальнейшем приведет даже к инвалидизации.
Список литературы
- Шумский Л.В., Гребнев Е.Н., Юрченко Е.В. — Герпетическая инфекция полости рта и губ, Самара, 1996.
- Под ред. проф. Л.П.Кисельниковой — Детская стоматология, М.: ГЕОТАР—Медиа, 2014.
- Курякина Н.В. — Терапевтическая стоматология детского возраста, – Медицина, 2004.
- Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
- Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.
- Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
Источник
Молочница — грибковое поражение слизистых оболочек кожи, которое сопровождается образованием творожистого налета, зуда и жжения. Наиболее часто патология встречается у новорожденных детей в полости рта. Болезнь характеризуется рядом осложнений, предотвратить которые можно только при своевременном и адекватном лечении.
Общая характеристика болезни
Кандидоз слизистой оболочки полости рта отмечается у 5% новорожденных, более 10% у грудных детей. Наиболее распространенная форма болезни — острый псевдомембранозный стоматит, широко известный под названием молочница.
Возбудитель болезни
Возбудители патологии — грибы рода Candida. Как представители нормальной флоры они встречаются на слизистых оболочках полости рта у 45-90% новорожденных. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам, которые при благоприятных условиях могут стать причиной кандидоза.
Грибы рода Candida — аэробы, быстро размножаются и растут в кислой среде рН=5,8-6,5 и t +30°С — +37°С. Для активного развития грибам нужен гликоген (полисахарид), поэтому они локализуются в многослойном плоском эпителии, где это вещество содержится в больших количествах.
Грибы выявляются на предметах и продуктах питания, воздухе и грунте. Они устойчивы к воздействию факторов окружающей среды, сохраняют жизнеспособность при неоднократном замораживании и размораживании. На предметах грибы сохраняются до 15 часов, на коже человека до 2 часов. При кипячении микроорганизмы погибают через 3-5 минут.
Патогенез
Грибы Candida в полости рта находятся в незначительном количестве и неактивном состоянии. Кандидоз развивается, когда микроорганизмы размножаются или в слизистые оболочки попадают патогенные штаммы грибов. В патогенезе кандидоза ротовой полости различают несколько этапов:
- адгезия (прикрепление микроорганизмов к клеткам слизистой оболочки);
- колонизация (освоение новых клеток, начало роста);
- инвазивный рост;
- проникновение грибов в более глубокие ткани дермы с последующим распространением.
Гликопротеидные комплексы активируют иммунологическую реакцию, вызывая сенсибилизацию организма. На этом фоне протекают умеренные воспалительные процессы. Разрастающиеся нити мицелия и скопление спор приводят к разрушению тканей слизистой оболочки, которая в некоторых случаях полностью заменяется детритом (продуктом распада тканей).
Под воздействием нейтрофильных лейкоцитов происходит инфильтрация подслизистого слоя, что в некоторых случаях становится причиной микроабсцессов. При длительном развитии мицелии грибов проникают в более глубокие слои дермы, распространяются на миндалины, гортань и глотку.
Оральный кандидоз не представляет угрозу жизни ребенка, но отрицательно влияет на нервную и иммунную систему. Длительные инвазии могут привести к хронизации болезни, при этом повышается риск развития системного кандидоза — поражения всех внутренних органов.
Причины кандидоза у грудничка
Первичная инвазия ребенка грибами рода Candida может произойти внутриутробно или во время прохождения через родовые пути матери-кандидоносителя. После рождения заражение детей чаще всего происходит контактным путем. Нередки случаи заражения в первые же минуты и часы после рождения. В этом случае источниками микроорганизмов становятся ухаживающий персонал или мать.
Причиной размножения грибковой флоры или попадания патогенных штаммов в организм ребенка могут стать:
- нарушения норм гигиены (недостаточная стерилизация посуды для кормления, грязные руки);
- нерациональный прием антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов;
- лучевая терапия, хирургические операции;
- кишечные инфекции;
- иммунодефициты;
- механические повреждения полости рта (ожоги, порезы);
- отсутствие гигиены;
- чрезмерное употребление углеводов;
- аллергические заболевания, нарушения метаболизма, патологии крови;
- воспалительные процессы в полости рта.
Быстрой колонизации грибков в полости рта у детей до 1 года способствуют:
- неразвитость иммунной системы;
- несформированная конкурентная микрофлора;
- низкий уровень местных защитных свойств ротовой полости (отсутствие мальтозы и муцина);
- пониженное слюноотделение, ацидоз;
- высокое содержание гликогена (характерно для новорожденных).
Причиной развития молочницы во рту может стать отсутствие естественного вскармливания или ранний отказ от него. При этом дети лишаются важных иммуноглобулинов, предающихся от матери с молоком.
Стадии, симптомы и признаки молочницы у ребенка
Клиническое течение орального кандидоза разделяют на три стадии, которые отличаются тяжестью протекания и внешними признаками. Ведущим клиническим и диагностическим симптомом является налет, содержащий нити мицелия, клетки грибов, слущенный эпителий и лейкоциты.
I стадия (легкая форма)
На этом этапе происходит адгезия микроорганизмов и колонизация полости рта. Патогенное воздействие грибов отсутствует. Поэтому ребенок не чувствует дискомфорта, не меняет свое поведение.
В этот период налет имеет точечный или островковый характер. Он белого цвета, напоминает свернувшееся молоко. Локализуется на ограниченных участках стенок щек и языка. Поскольку грибы еще не проникли в глубокие слои слизистой оболочки, налет легко снимается.
Под налетом можно обнаружить покрасневшую слизистую оболочку без повреждений. Длительность этой стадии не более 7 дней, рецидивы практически не случаются.
II стадия (среднетяжелая форма)
Отсутствие лечения или тяжесть индивидуального состояния ребенка способствует переходу молочницы в следующую стадию. В этот период налет приобретает творожисто-пленчатую консистенцию, обильно покрывает стенки щек, твердое небо и язык. В некоторых случаях в творожистое образование можно заметить на слизистых оболочках губ.
Грибы проникают в слои эпителия, поэтому удаление налета становится невозможным, а попытки это сделать приводят к кровотечению. Появляется неприятный запах изо рта. Отмечается стойкое покраснение свободных от налета участков, субфебрильная температура тела до 37,5 °С, увеличение регионарных лимфатических узлов.
В этот период к патологическому процессу присоединяются воспаления и аллергические реакции. Ребенок ощущает жжение и боль, много плачет, плохо спит и отказывается от груди. Продолжительность болезни 10-15 дней, возможны рецидивы.
III стадия (тяжелая форма)
В этот период плотный слой белого творожистого налета покрывает все слизистые оболочки ротовой полости и заднего свода глотки. Налет снимается только частично, а после этого под ним остается белесовато-серая неотделяемая пленка (детрит). Запах изо рта грудничка усиливается, температура тела повышается до 38°С. В ротовой полости отмечается сухость, слюна становится вязкой.
Эта форма молочницы может сочетаться поражением кожи и внутренних органов. Болезнь протекает долго с частыми рецидивами.
Диагностика полости рта и горла новорожденных
Диагноз молочницы полости рта ставится на основе клинических проявлений и микологических исследований.
Для этого применяют методы:
- микроскопического исследования;
- количественного определения колоний грибов;
- идентификации выделенных культур;
- аллергических проб;
- иммунологических исследований.
Материалом для исследования становятся соскобы и смывы со слизистой оболочки полости рта и горла. Критерием для положительного диагноза становится обнаружение вегетирующих форм клеток грибов. Важно и определение количества колоний. При этом диагностическим критерием становится обнаружение 1000 колониеобразующих единиц (КОЕ).
Комплекс лечения молочницы лекарствами
Поскольку молочница у детей в каждом случае развивается по-разному на фоне нарушений защитных функций иммунитета и дисбаланса микрофлоры, комплекс лечения подбирается индивидуально.
Антимикотики
В зависимости от тяжести болезни препараты этой группы назначают в форме растворов, гелей, капель, пероральных таблеток. Лекарственные средства оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие. Устойчивость грибов к активным веществам препаратов развивается медленно.
Препараты:
- нистатин (микостатин);
- амфотерицин В (амбизом);
- пимафуцин (натамицин);
- макмирор (нифурател);
- клотримазол (кандид Б);
- флуконазол (дифлюкан, фунголон).
Продолжительность лечения молочницы местными препаратами составляет 15-20 дней. Общая рекомендация — лечение до полного устранения симптомов и еще 7 дней после.
Антисептики
Препараты этой группы применяют для полоскания полости рта. Лекарства сдерживают рост мицелий, оказывают спазмолитическое, противовоспалительное и противозудное воздействие.
Лекарственные средства:
- 0,1%-0,2% раствор хлоргексидина (корсодил);
- 1% раствор сангвиритрина;
- эльгидиум;
- гель пансорал.
Длительность курса лечения антисептиками 3-4 недели.
При повышении температуры тела более 38°С применяют препараты: Ибупрофен, Эффералган, Панадол.
Как лечить народными средствами в домашних условиях
При легкой форме молочницы для лечения можно применить средства, рекомендуемые народной медициной. Они обладают умеренным фунгицидным действием, в отличие от фармакологических препаратов принесут меньше вреда детскому организму.
- Сода.
Раствор соды (2%) используют для обработки слизистых оболочек при удалении налета. Для этого соду (1/4 ч. л.) разбавляют в кипяченой воде (200 мл).
- Зеленка.
Для лечения кандидоза в спиртовом растворе зеленки смачивают соски или обрабатывают полость рта ватным тампоном. Средство обладает антисептическим свойством, которое способно избавить от легкой формы молочницы.
Традиционная медицина не поддерживает этот метод лечения, считая, что возможный вред преобладает над терапевтическим эффектом. Раствор зеленки оказывает сильное подсушивающее действие, может вызвать химический ожог. Пары спирта токсичны для организма грудничков.
- Мед.
Продукт разбавляют кипяченой водой 1: 1. В смеси смачивают ватный тампон, которым обрабатывают полость рта. Важно помнить мед — облигатный аллерген, поэтому вначале нужно провести тест на реакцию организма.
Антимикотическим и антисептическим эффектом обладают отвары (настои) из растительных компонентов, которые используют для ополаскивания полости рта:
- Календула.
Высушенные цветки растения (2 ч. л.) заливают кипятком (0,5 л), настаивают 15 минут.
- Шалфей.
Измельченные сухие листья или стебли (1 ст. л.) заливают водой (250 мл), отпаривают на водяной бане 15 минут. Отвар процеживают и доводят до первоначального объема кипяченой водой.
- Чеснок.
Зубчик овоща (1 шт.) перетирается до состояния кашицы, заливается теплой водой (250 мл) и настаивается 1 час.
- Корень петрушки.
Измельченное сырье (2 ч. л.) заливают кипятком (250 мл), настаивают 30 минут и фильтруют.
- Семена укропа.
Сухое сырье (2 ст. л.) заливают кипятком (200 мл), ставят на водяную баню на 15 минут. Настаивают 45 минут и процеживают, объем доводят до 200 мл.
Для предупреждения отрицательного воздействия компонентов народных средств перед применением обязательна консультация лечащего врача.
Доктор Комаровкий рассказывает о том, почему развиваетя молочница, почему важны частые прогулки для профилактики и лечения заболевания.
Как делать обработку ротовой полости и языка перед и после кормления?
Во время молочницы необходима регулярная обработка полости рта. Для того чтобы открыть рот ребенка, достаточно нажать на его ладони или подбородок.
Алгоритм обработки:
- вымыть и простерилизовать руки;
- обмотать палец или шпатель марлевой тканью;
- обмакнуть марлю в антисептическом растворе;
- обработать всю полость рта, не стараясь повредить слизистые оболочки.
Эту процедуру нужно проводить перед каждым кормлением ребенка. Обрабатывать также следует соски матери перед кормлением и после.
Гигиена и диета кормящей матери
В период болезни новорожденного ребенка молочницей кормящая мать должна соблюдать диету и меры гигиены.
Рекомендуется ежедневный душ и смена белья. Бюстгальтеры подбирают только из натуральных тканей. Синтетика создает парниковый эффект, способствует образованию благоприятной среды для размножения грибов. Вкладыши для грудей меняют каждые 3-4 часа.
Соски грудей промывают и дезинфицируют после каждого кормления. Контакты с ребенком возможны только после промывания рук антибактериальными средствами.
В этот период из рациона исключают быстрые углеводы:
- сахарную свеклу;
- глюкозу (все продукты, содержащие сахар);
- фруктозу (сладкие фрукты, соки);
- мед.
Все предметы, с которыми контактирует грудничок, должны постоянно стерилизоваться.
Возможные осложнения молочницы
При своевременном лечении оральный кандидоз быстро проходит и не представляет значимую угрозу для здоровья детей. Опасность осложнений возникает при отсутствии лечения.
Грибы Candida способны размножаться вне и внутри клеток. После проникновения в эпителиальную клетку они паразитируют в ее ядре. Для роста и развития они используют питательные вещества клеток.
В результате вокруг грибов возникает зона отмирания эпителиоцитов, которые образуют плотную капсулу, надежно защищающую микроорганизмы от лекарственных препаратов. В результате этого может произойти хронизация болезни. Эта форма молочницы характеризуется частыми рецидивами в течение всей жизни человека.
Быстрый и несдерживаемый рост грибов может привести к их распространению на другие внутренние органы. Попадание микроорганизмов в гематогенные и лимфатические пути становится причиной системного кандидоза, одним из опасных последствий которого является летальный исход.
Профилактика молочницы
Профилактику молочницы у новорожденных детей следует начинать в дородовом периоде. Это выявление и лечение урогенитального кандидоза, кандидоносительства, санация родовых путей.
Послеродовая профилактика обусловлена патогенетическими и эпидемиологическими особенностями кандидоза. Это:
- гигиена полости рта (ополаскивание после каждого кормления, содержание в чистоте);
- стерилизация сосок, бутылок для кормления и других предметов по уходу за ребенком;
- правильное применение антибиотиков, цитостатиков и кортикостероидов;
- своевременное лечение фоновых заболеваний;
- повышение защитных свойств организма ребенка (витамины, закалка, свежий воздух);
- личная гигиена и диета кормящей матери.
Жилое помещение всегда должно содержаться в чистоте. Влажная уборка два раза в неделю с применением дезинфицирующих средств снижает риск развития грибковых, вирусных и бактериальных инфекций в несколько раз.
Кандидоз полости рта относится к оппортунистическим инфекциям, которые появляются по причинам снижения иммунной активности и воздействия эндогенных факторов. Поэтому родители должны следить за балансом микрофлоры, иммунным статусом и общим здоровьем ребенка. Это легко осуществлять в рамках ежегодного профилактического осмотра.
Источник