Кандидоза у мужчин лейкоциты

При исследовании мазка из урогенитального канала мужчины оцениваются разные показатели, в том числе и количество лейкоцитов. В небольшом количестве эти клетки могут присутствовать в биоматериале, но высокие лейкоциты в мазке у мужчин указывают на наличие воспалительного процесса и необходимость лечения. Мазок из уретры берут венерологи и урологи для исследования микрофлоры и получения информации о патологиях. Нередко мужчин волнует не только вопрос прохождения анализа, но и подготовка к нему, а также расшифровка результатов. Мы не будем говорить про причины повышения лейкоцитов в мазке у мужчин, но о диагностике и лечении патологии расскажем.

Забор материала для анализа

соскоб на микрофлору

Чтобы узнать, повышены лейкоциты в мазке у мужчин или нет, необходимо сдать соскоб на микрофлору. К этому исследованию мужчине нужно подготовиться следующим образом:

отказаться от половой близости за пару дней до процедуры;
не принимать сильнодействующие лекарства и алкоголь;
утром в день процедуры принять гигиенический душ;
анализ сдают не раньше чем через 2 ч после опорожнения мочевика;
если есть выделения, то перед посещением врача стоит омыть половые органы.

Процедура забора материала проходит в такой последовательности:

Непосредственно перед исследованием врач распаковывает одноразовый инструмент для забора материала. Как правило, это специальный зонд с тампоном.
Инструмент вводят в урогенитальный тракт на глубину 30-40 мм.
После этого врач проворачивает зонд пару раз вокруг оси, чтобы лучше собрать материал из уретры.
Аккуратными вращательными движениями зонд извлекается из урогенитального тракта мужчины.
Мазок переносится на предметное стекло, либо тампон помещается в пробирку.

Важно! Незначительные болезненные ощущения после извлечения зонда исчезают в течение часа.

Проведение исследования

проведение исследования

При исследовании мазка изучаются такие показатели:

Лейкоциты. В небольшом количестве содержание этих клеток в материале не считается патологией, но если лейкоциты в мазке у мужчин обнаруживаются в большом количестве, то это указывает на заболевание и присутствие инфекции.
Эпителиальные клетки, отделившиеся от слизистой оболочки урогенитального канала. Не только повышенные лейкоциты в мазке у мужчин указывают на болезнь, но и большое число эпителиальных клеток.
Допустимо небольшое количество слизи. Но значительное увеличение слизи в биоматериале наблюдается при воспалительных процессах.
Если обнаруживается повышенное содержание кокков, которые являются частью условно-патогенной микрофлоры, то важно установить, почему произошло повышение их числа (часто это указывает на уретрит).
Уреаплазмы, хламидии, гонококки, простейшие и другие инфекции в норме не должны обнаруживаться в мазке. Если таковые выявлены, значит, присутствует ЗППП.

Норма лейкоцитов и отклонения в анализе

Норма лейкоцитов у мужчин в мазке составляет не больше 3 штук в поле зрения. Присутствие этого числа лейкоцитов обусловлено деятельностью иммунной системы. Это своеобразные агенты иммунитета, которые контролируют состояние организма и выявляют чужеродные элементы (вирусы, бактерии, грибы).

Если лейкоциты в мазке у мужчин повышены, значит, организм пытается справиться с инфекцией, поэтому и вырабатывает большое количество этих клеток, ведь именно они уничтожают патогенные микроорганизмы. Если на фоне таких результатов симптомы заболевания отсутствуют, то необходимы дополнительные обследования (ПЦР, ИФА и т.п.), поскольку некоторые половые инфекции протекают скрыто.

Диагностика и лечение лейкоцитурии

лечение назначает специалист

Если лейкоциты в мазке повышены, причины у мужчин могут быть разнообразными. Лечение назначает специалист в зависимости от причины патологии и ее характера. Повышенные лейкоциты у мужчин в мазке бывают при таких болезнях:

язвы уретры или уретрит (можно выявить как острый, так и хронический воспалительный процесс);
простатит;
лейкоциты в уретре у мужчин повышаются при цистите;
различные новообразования мочеполовой системы (злокачественные или доброкачественные);
ЗППП.

Для окончательной диагностики заболевания больной должен сдать дополнительные анализы и пройти некоторые исследования:

ОАМ( иногда бакпосев мочи) и ОАК (общий и биохимический).
УЗИ мочеполовой системы или рентген (в зависимости от вида заболевания).
Для выявления инфекций проводят исследование мазка и крови методом ПЦР, ИФА, также иногда применяют серологические исследования.
Цистоскопия при подозрении на камни в мочевике или урогенитальном канале.
Эндоскопия мочевика.

Лечение зависит от типа заболевания и подбирается после выявления возбудителя и оценки его чувствительности к препаратам. Если патология спровоцирована патогенными микроорганизмами, то назначается антибиотикотерапия. Препарат и дозировка определяются индивидуально. Лечение дополняют лекарствами для коррекции иммунной системы и противовоспалительными средствами. При воспалительных патологиях мочеполовой системы мужчины во время терапии необходимо пить достаточно жидкости и сократить потребление соли. Также важен отказ от острой и кислой пищи, которая раздражает мочевыводящие пути.

Оцените публикацию:

Загрузка…

Источник

Из статьи вы узнаете, как проявляется молочница у мужчин, что из себя представляет возбудитель, как проводится лечение и чем чревато его отсутствие.

О заболевании: возбудитель, пути передачи, последствия

Молочницей, или кандидозом называют воспаление, вызванное бурным размножением дрожжевого грибка рода кандида − candida spp. В группе насчитывается около 130 видов грибка. Потенциально патогенны для человека всего 10. Наиболее опасен вид кандида альбиканс, который является причиной 87% кандидозов.

Фото грибка кандиды в микроскоп

Округлая и активная мицеллярная форма грибка кандиды

Бывает ли молочница у мужчин: да. Чаще всего грибок проявляется на половых органах в виде урогенитального кандидоза: уретрит, баланит, баланопостит, простатит. Воспаления развиваются на фоне снижения иммунитета и нарушения баланса микрофлоры вследствие курсового приема антибиотиков.

Этапы развития

Сначала кандида адаптируется, прикрепляется к клеткам, колонизирует слизистую. Затем грибок образует псевдомицелий, который в итоге становится заметен невооруженным глазом как беловато-желтая пленка. Ее легко снять пальцем. Кроме грибницы, в составе обнаруживается слущенный эпителий и лейкоциты.

Пленка псевдомицелия, образованная грибком кандидой

При запущенном кандидозе грибок проникает в межклеточное пространство, закрепляется между слоями эпителия, начинает паразитировать внутри клеток. В результате развивается дистрофия тканей, их отечность и воспаление. При тяжелых формах грибок попадает в кровь и распространяется по организму.

Как передается

Грибок кандида является частью условно-патогенной микрофлоры половых органов, полости рта, кишечника. Он присутствует в пищевых продуктах, на фруктах и овощах, в питьевой воде, на слизистых оболочках животных, поэтому риск заражения очень высок. Кандида не боится многократного замораживания или высушивания. Погибает грибок только через несколько минут кипячения или под воздействием ряда химических соединений, например, марганца, йодида, сульфата цинка или меди. Часто кандида попадает в организм человека еще во время внутриутробного развития, в процессе появления на свет через родовые пути, при контакте матери с ребенком.

Передается ли молочница от женщины к мужчине: передается. Заражение грибком может произойти во время поцелуев, оральных ласк, при незащищенном половом контакте. В последние годы случаи передачи кандидозов от женщины к мужчине участились, поскольку флора женских половых органов страдает из-за бесконтрольного применения спермицидов, гормональных препаратов, антибиотиков и противозачаточных.

Может ли мужчина быть переносчиком молочницы и заразить женщину: может. Таким же образом, как и женщина мужчину.

Главный врач клиники «Частная практика» уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о том, передается ли молочница и какова вероятность заражения при половом контакте

Осложнения

Опасна ли молочница для мужчин: да. Эти грибки вырабатывают собственные ферменты и токсины, которые повреждают клеточные структуры, вызывают их гибель, отмирание тканей. В результате возникает дисфункция эпителия, появляются гнойно-некротические очаги изъязвления, а их последующее рубцевание приводит к сужению уретры, нарушению функционирования простаты. Воспаленная головка члена и раздраженная уретра становятся благоприятной средой для присоединения и размножения других инфекций.

Грибок способен мигрировать в другие органы:

Яички. Кандидозное воспаление чревато бесплодием.
Простата. Грибок способен спровоцировать абсцесс железы.
Легкие. Кандида может вызвать пневмонию − пневмомикоз.

Чем опасен кандидоз для мужчин рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Пищевод. Нити грибка врастают в сосуды и мышечную оболочку, нарушая процессы пищеварения и всасывания полезных веществ. Возможна перфорация, кровотечение, перитонит.
Мочевой пузырь. Грибок поднимается по мочеточникам в почки, в результате чего развивается кандидозный пиелонефрит.
Головной мозг. Вследствие активности грибка возникает тяжелое воспаление − кандидозный менингит.

При бурном размножении грибка развивается генерализованный кандидоз. Заболевание способно спровоцировать токсикоз, вторичный иммунодефицит, сепсис, поражение центральной нервной системы. Грибок может прикрепиться к кардиостимуляторам, катетерам, имплантатам.

Симптомы молочницы у мужчин

Под мужским кандидозом подразумевается баланит и постит. Все начинается с легкого зуда и покраснения, болей при половом акте. Поверхность головки становится красной и блестящей. Кожа отекает, на ней появляются сначала пузырьки, потом язвочки. Это неинвазивная форма.

Затем наступает инвазивная фаза, во время которой грибок прорастает в эпителий. На поверхности головки или крайней плоти появляется белесая пленка с кисловатым запахом дрожжей, которая постепенно утолщается и скатывается в напоминающие творог комочки. На крайней плоти образуются трещинки, которые впоследствии рубцуются – развивается фимоз.

Кандидозный уретрит и цистит проявляется жжением во время мочеиспускания, творожистыми выделениями. Если помочиться в прозрачную емкость, то можно заметить оседающие на дно белые нити. При запущенной форме появляется кровь.

Кандидозный простатит встречается редко. Проявляется как бактериальный простатит: нарушением мочеиспускания, болями в паху, лихорадкой.

Через какое время проявляется: минимум через 2-4 дня. В зависимости от степени иммунной защиты в ряде случаев инкубационный период затягивается на 20-30 дней.

Как выглядит мужская молочница (фото 18+ по ссылкам):

https://prntscr.com/ugl39a;
https://prntscr.com/ugl3f1.
https://prntscr.com/ugl3n2.
Кандидозный баланопостит – https://prntscr.com/ugl3rs. Грибок активно размножается, синтезирует ферменты, которые помогают ему углубляться в эпителий.
https://prntscr.com/ugl492 − изменения кожных покровов: воспаление, отшелушивающийся эпидермис, пузырьки-везикулы.
Острая форма молочницы – https://prntscr.com/ugl4k0.
Паховый кандидоз: поражение грибком кожи паховых складок, мошонки, лобка, пениса – https://prntscr.com/ugl4t9, https://prntscr.com/ugl4y5.
Грибок кандида в перианальной области – https://prntscr.com/ugl54u.

Причины возникновения

Грибок кандида может на протяжении всей жизни человека никак себя не проявлять и не наносить ущерба. Анализ может показать его присутствие на слизистых и поверхности кожи, но диагноз «кандидоз» ставится только при наличии его вегетирующих, растущих и размножающихся форм, как на фото ниже.

Провоцирующие рост грибка факторы:

Окружающая среда: радиационный фон, смена климата, антисанитарные условия работы.
Состояние кожных покровов: повышенное потоотделение, дерматиты, вызванные воздействием кислот, щелочей, аутоиммунными процессами.
Состояние здоровья: частое применение кортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков широкого спектра действия, ослабление иммунной защиты различными заболеваниями, стрессами.
Врачебные вмешательства: установка катетера, инструментальные вмешательства на уретре, предстательной железе.

Постоянный рецидивирующий кандидоз является спутником сахарного диабета, колитов, онкологии, ожирения. Хроническая молочница характерна для мужчин со сниженным иммунитетом, состоящих в постоянных интимных отношениях с больной партнершей.

Факторы, провоцирующие активность грибка кандиды

Диагностика

К какому врачу обращаться: к урологу, венерологу, андрологу.

Врач берет мазок с пораженной поверхности, секрет простаты, эякулят и исследует полученный биоматериал при помощи световой микроскопии. Диагноз подтверждается при обнаружении различных форм грибка и его нитей. Бакпосев на питательную среду позволяет выяснить видовую принадлежность кандиды, чувствительность к антибиотикам.

Дрожжеподобный грибок под микроскопом

Лечение молочницы у мужчин

Нужно ли лечить: нужно и как можно скорее во избежание развития инвазивной формы.

Может ли молочница пройти сама: в ряде случаев иммунитет может справиться сам, подавив рост колонии, но настоятельно рекомендуется сразу обратиться к врачу и начать терапию. Поведение грибка непредсказуемо.

Сколько лечится молочница: от 7 дней до 2 недель.

Для лечения применяют противогрибковые средства местного и системного действия:

При осложненном течении и выраженных симптомах назначают таблетки и внутривенные инъекции.
При хронических рецидивирующих формах делают бакпосев и применяют комбинированную терапию местными и системными препаратами.
Для профилактики во время лечения антибиотиками назначают по таблетке раз в неделю.

При присоединении к грибку бактериальной флоры и сильном воспалении помогают гормональные и антибактериальные препараты.

Основные группы противогрибковых средств:

Триазолы: итраконазол, флуконазол. Эта группа препаратов является основной при лечении кандидоза.
Производные имидазола: кетоконазол, клотримазол, миконазол.
Полиеновые антибиотики: натамицин, леворин, нистатин.
Аллиламины: нафтифин, тербинафин.
Другие антимикотики: циклопирокс, аморолфин, флуцитозин.

Под воздействием лекарств оболочка клетки грибка становится пористой, ее содержимое вытекает, как на фото ниже.

Для лечения кандидозного баланопостита применяют преимущественно средства местного нанесения: кремы, мази, эмульсии.

Таблица 1. Назначаемые препараты при молочнице и их стоимость

Название	Цена в рублях
«Клотримазол»	143
«Микозон» (миконазол)	192
«Пимафукорт» (противогрибковый натамицин + антибактериальный ниамицин + гормон гидрокортизон от воспаления)	576
«Пимафуцин» (натамицин)	390-450
«Залаин» (сертаконазол)	529-670
«Тербинафин»	От 95
«Батрафен» (циклопирокс)	430
«Тридерм» (антибиотик гентамицин + кортикостероидный гормон бетаметазон + противогрибковый клотримазол). Быстрое и эффективное средство от зуда и воспаления.	670
«Кломегель» (антибиотик метронидазол + клотримазол)	75

Кремы, гели и мази наносят 1-2 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от динамики выздоровления. Обычно процесс занимает от 7 до 20 дней.

Если средства местного применения не дают ощутимого результата в течение 2-3 дней, назначают комплексное лечение: добавляют таблетки и свечи, антибактериальные препараты. Они оказывают системное действие, уничтожая грибок во всех органах.

Таблица 2. Дополнительные таблетки от кандидоза

Название	Цена в рублях
«Флуконазол». Недорогие таблетки, заменитель «Флюкостата» и «Дифлюкана». Считается лучшим средством от кандиды.	126 за капсулу 150 мг
«Флюкостат» (флуконазол)	233 за капсулу 150 мг
«Дифлюкан»	436 за капсулу 150 мг
«Итраконазол»	574 за 15 капсул
«Нистатин»	38 за 20 штук
«Фуцис» (флуконазол, Индия)	337 за 4 капсулы по 150 мг

При присоединении к грибку вторичных инфекций назначают антибиотики: «Азитромицин», «Трихопол», «Тинидазол».

Схема лечения:

Обработка головки и крайней плоти хлоргексидином, мирамистином или ванночки с марганцовкой или содой 2 раза в день перед нанесением мази.
1-2 раза в день наносить крем на крайнюю плоть и головку курсом 7-10 дней.
Однократный прием «Флуконазола» в количество 150 мг перед сном.

В классическую схему можно включить ферменты бромелайн, наттокиназу, серапептазу, которые содержатся в добавках «Аргинин», «Бромелин». Они помогают разрушать пленку, которую создает грибок кандида. Она препятствует действию лекарственных препаратов.

Антисептики для впрыскивания в уретру при кандидозных уретритах и промывания головки при кандидозных баланопоститах:

Мирамистин и хлоргексидин.
Раствор сульфата меди.
Бледно-розовый раствор марганца.

Впрыскивания производят 1-2 раза в день на протяжении 10 дней.

Для обработки головки и крайней плоти можно применять мазь «Цинкундан», раствор «Бенуцид», тетраборат натрия. Последний хоть и не является противогрибковым препаратом, но эффективно удаляет грибницу со слизистой, препятствует ее повторному прикреплению, тормозит размножение грибка. Обработку производят 2-3 раза в день после антисептического промывания на протяжении недели. Возможно покраснение кожи и жжение, которое быстро проходит. Стоит раствор 12 рублей.

При кандидозном простатите и наличии противопоказаний к приему таблеток назначают свечи «Нистатин» (115 рублей за 10 штук).

Противогрибковые суппозитории «Нистатин»

На все время лечения кандидоза рекомендовано половое воздержание. Даже защищенный секс спровоцирует усиление кровотока, что может стать причиной распространения грибка по крови. При поверхностных формах поражения прогноз на быстрое излечение благоприятен. Нельзя допускать генерализованного распространения кандиды.

Врач-дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин рассказывает как и чем лечить молочницу у мужчин

Диета

Из рациона нужно исключить все, что дает пищу дрожжевым грибкам:

Сдоба, выпечка, белый хлеб
Картофель, макароны, белый рис.
Сыры с плесенью.
Квас.
Копчености и соленья.

Ускорить избавление от грибка поможет диета.

Профилактика

Полностью защититься от кандиды невозможно. Никто не застрахован от врожденного скрытого присутствия грибка. Профилактические меры помогут лишь избежать его размножения:

Не злоупотреблять квашеными продуктами и теми, которые изготовлены в процессе брожения: пиво, сыры, вино. Наиболее патогенные формы грибка кандиды можно получить из «самоквасов» − домашних заквасок на основе готовых кисломолочных продуктов.
Сократить количество сахара и сладостей в рационе.
Любые сухофрукты обязательно обдавать кипятком, поскольку на них селятся колонии грибков.
Не пить чайный гриб.
Есть больше овощей, фруктов и круп. Клетчатка является пищей для полезных бактерий.
Не пить антибиотики без назначения врача. Их длительный прием должен сочетаться с нистатином и комплексами витаминов с акцентом на группу В.
Не вступать в незащищенные интимные контакты с непроверенными партнерами.
Соблюдать личную гигиену.

Важно поддерживать и укреплять иммунитет, поскольку это самый эффективный барьер для бесконтрольного размножения грибка кандиды.

Отзывы о лечении

Мужчины чаще всего страдают от кандидозного баланопостита. Грибок коварен. Даже его отсутствие в мазке не говорит о полном излечении. Остается липкость головки, покраснения. В таких случаях врачи рекомендуют обрезание, чтобы лишить кандиду питательного субстрата.

С форума https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=7223:

Много проблем доставляет присутствие грибка кандиды в кишечнике, в частности, это провоцирует, хроническую молочницу. В таких случаях также рекомендуют обрезание.

С форума https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=3841:

Полностью кандиду не уничтожить. Важно укреплять иммунитет, чтобы грибок не размножался от каждой провокации, как в примере ниже. При слабом иммунитете мази и таблетки дают лишь временный эффект.

С форума https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=100017&sid=8329791d4ce40e7c33fe173d627b26f2:

Заключение

Запомнить:

Молочница не является заболеванием, которое передается только половым путем. Активное размножение грибка может вызвать контакт с микрофлорой клинически здорового человека, поэтому одновременное лечение в паре не всегда целесообразно.
Кандидоз сигнализирует о сниженном иммунитете. Частые причины: вредные привычки, хронические стрессы, заболевания, дисбактериоз.
При первых признаках грибка нужно обязательно сдать анализы и только после подтверждения диагноза можно принимать лекарства. До результата следует промывать головку антисептиками.

Если у вас была молочница, то как она проявлялась?

Что еще нужно почитать по этой теме:

Что такое хламидиоз у мужчин;
Все, что нужно знать про генитальный герпес у мужчин;
Как быстро вылечить трихомониаз у мужчин.

Задавайте вопросы по статьи и расскажите в комментариях историю вашего лечения молочницы.

Источники:

https://helenkornilova.com/scheme/kandida-n/
https://www.invitro.ru/library/bolezni/23870/
https://бмэ.орг/index.php/КАНДИДОЗ
https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/kandidoz-u-muzhchin/

Источник