Кандидоз в ухе у грудничка

Некоторые патогенные грибки живут в организме человека и не проявляют себя на протяжении долгого времени или всей жизни. Однако некоторые факторы приводят к тому, что они начинают размножаться и атаковать здоровые органы. Одним из таких микроорганизмов является грибок рода Кандида (Candida), который вызывает развитие кандидоза.

Молочные грибы Кандида

Причины заражения малыша грибками Кандида

Грибок Кандида является частью микрофлоры человека. В небольшом количестве он не приносит организму вреда, но его избыточное содержание вызывает развитие кандидоза. Заболеванию подвергаются дети с самого рождения. Существуют различные факторы, которые влияют на размножение грибков. Рассмотрим основные причины кандидоза (молочницы):

заражение новорожденного от больной матери при прохождении по родовым путям;
несоблюдение правил гигиены при кормлении грудничка;
нерациональное питание;
низкий иммунитет вследствие хронических, врожденных или перенесенных заболеваний;
недоношенность;
нарушение работы ЖКТ;
несоблюдение правил личной гигиены;
анемия;
плохой углеводный обмен (диабет, ожирение);
длительное употребление лекарственных препаратов (антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков);
химиотерапия;
снижение защитных сил организма после пересадки органов;
неправильный уход за кожей;
стрессовые ситуации (резкая смена климатических условий, эмоциональные потрясения).

Диагностика заболевания

Заподозрить кандидоз у ребенка можно при появлении на теле характерных красных пятен или высыпаний с белым налетом. У грудничков молочница часто проявляется на слизистых оболочках рта в виде белесых творожистых отложений на языке. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. К методам диагностики заболевания относятся:

тщательный осмотр пациента;
общий анализ крови, кала и мочи;
анализ крови на биохимию;
исследование соскоба с пораженного места;
БАК посев;
серологическая диагностика.

Симптомы и лечение поражения кожи

Кандидоз у детей может проявиться на различных участках тела. Молочница кожи часто встречается у грудничков. Кандидоз кожи локализуется в паховых и подмышечных складках, в межъягодичной области, между пальцами, в уголках рта, на стопах, на ногтевых валиках (рекомендуем прочитать: как лечить болячки в уголках рта у ребенка?). Фото видимых симптомов кандидоза кожи представлены ниже.

Кандидоз в подмышечной впадине у грудничка

Симптомы поражения кожи:

красные высыпания с четкими границами;
маленькие водянистые пузырьки;
зуд и жжение пораженных участков;
пораженная кожа трескается, образуются эрозии;
отслаивание эпидермиса по краям высыпаний;
образование белого налета на инфицированных участках.

Нередко данная форма заболевания сопровождается у новорожденных молочницей полости рта. Патология доставляет ребенку много неудобств и при отсутствии правильной терапии может принять сложную трудноизлечимую форму. Лечение кандидоза у детей включает ряд мероприятий.

Медикаментозную терапию кандидоза кожи проводят при помощи местных препаратов. В зависимости от возраста пациента специалист назначает противогрибковые мази и кремы. Для лечения малышей применяют крем Пимафуцин, который наносится несколько раз в день на пораженные участки. Крем Травоген также может использоваться для лечения грудничков. Его наносят 1 раз в день в течение недели.

Специалисты также рекомендуют применение Нистатиновой мази, Клотримазола, Пимафукорта. При тяжелых поражениях кожи врач может порекомендовать прием противогрибковых препаратов внутрь (Миконазол, Эконазол, Сертаконазол, Леворин).

К терапевтическим мерам также относятся корректировка питания и правильный уход за кожей. При пеленочном кандидозе врач порекомендует купать ребенка в отварах трав и устраивать ему воздушные ванны. Старшим детям необходимо убрать из рациона сладости, сдобу, молоко и употреблять пищу, богатую витаминами, белками, клетчаткой, кисломолочные продукты.

Признаки поражения грибками ушей и методы терапии

Поражение грибками ушей называют отомикозом. Особенность заболевания состоит в том, что болезнь в ушах развивается очень быстро. Несвоевременное лечение патологии в ухе может стать причиной ухудшения слуха. Кандидоз может поражать наружный слуховой проход, среднее ухо и кожу за ушами (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка в 3 года болит ухо?). Симптомы грибкового поражения ушей:

ощущение заложенности и шума в ушах;
зуд в слуховом проходе;
частое образование ушных пробок;
ухудшение слуха;
жидкие творожистые выделения белого цвета из слухового прохода;
отечность пораженного места;
головные боли и головокружения;
высыпания в ушной раковине в виде папул с серозным содержимым (экзема);
повышение температуры тела до 39 градусов.

Грибок в ушном проходе у ребенка

Грибок в ухе чаще бывает в детском возрасте. На фото можно увидеть, как выглядит пораженное дрожжевыми грибками ухо ребенка. При терапии отомикоза запрещено применять физиотерапевтические методы, поскольку они могут привести к осложнениям. Кандидоз уха требует длительного лечения. Нередко пациенту приходится проходить повторный терапевтический курс.

Читайте также: Кандидоз языка у женщины

При терапии малышей рекомендуют применять местные лекарственные препараты. Специалисты отдают предпочтение лекарствам в виде капель. Их закапывают в ушной проход 2-3 раза в день по 1-2 капли или осторожно вводят в ухо ватную турунду, смоченную в лекарственном средстве. При кандидозе у детей применяют Флуконазол, Кандибиотик, Клотримазол, Пимафуцин (см. также: с какого возраста детям можно принимать Флуконазол?).

Все противогрибковые препараты имеют возрастные ограничения, поэтому их назначает только врач. Также детям рекомендуют мази для обработки ушных раковин (например, Флуконазол, Нистатин). В комплексном лечении используют таблетки Леворин, Кетоназол. Длительность терапии обычно составляет 3-4 недели. Совместно с противогрибковыми препаратами пациент принимает:

витамины;
пробиотики;
иммуномодуляторы;
гомеопатические средства;
адаптогены.

Симптомы и лечение кандидоза кишечника

При кандидозе кишечника происходит поражение грибками желудочно-кишечного тракта вследствие дисбаланса микрофлоры. Заболевание опасно тем, что существует риск проникновения патогенов в кровь и распространения инфекции по организму. Выявить кандидоз кишечника у ребенка можно при помощи следующих признаков:

вздутие и повышенное газообразование;
боли внизу живота;
учащенный жидкий стул с примесями белых творожистых хлопьев, гноя, слизи и крови;
спазмы в кишечнике после приема пищи;
плохой аппетит;
ночная потливость и бессонница;
потеря веса;
ухудшение общего самочувствия;
эмоциональная возбудимость.

Кандидоз кишечника в детском возрасте очень опасен. Во время обострения болезни пища в организме не усваивается, из-за диареи происходит обезвоживание. Диагноз ставится только на основе результатов лабораторных анализов. Грибы в кишечнике лечатся сильнодействующими лекарствами, поэтому во время терапии нельзя отступать от схемы лечения.

Терапия кандидоза кишечника заключается в приеме таблеток, применении противогрибковых свечей, лечении сопутствующих заболеваний и осложнений, восстановлении микрофлоры кишечника и строгом соблюдении специальной диеты.

Для лечения детей используют лекарственные препараты, описание которых представлено в таблице.

Терапевтический эффект	Наименование препарата	Форма выпуска	Дозировка, частота приема
Противогрибковый препарат	Пимафуцин	Таблетки	По 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней
	Леворин	Таблетки	Дозировка по возрастным категориям
	Нистатин	Таблетки, ректальные свечи	2-4 раза в день по ¼ таблетки, свечи – в зависимости от возраста
	Дифлюкан	Таблетки, суспензия, сироп	Индивидуально
	Натамицин	Таблетки, суспензия	Индивидуально
Нормализация микрофлоры кишечника	Линекс	Капсулы	3 раза в день, доза зависит от возраста пациента
	Эубикор	Порошок	1-2 пакетика в день
	Лактофильтрум	Таблетки	0,5-3 таблетки 3 раза в день
Против диареи	Энтерол (подробнее в статье: суспензия «Энтерол»: инструкция по применению для детей)	Порошок для приготовления суспензии	В зависимости от возраста

Признаки и способы лечения вагинального кандидоза

Девочки более подвержены кандидозу половых путей, чем мальчики. Данное заболевание возникает у детей разных возрастных групп. При несвоевременном лечении патологии у девочек может развиться ряд осложнений: болезни мочеполовой системы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, присоединение других инфекций. Симптомы вагинального кандидоза:

жжение и зуд в области интимной зоны;
белые творожистые выделения из влагалища с кислым запахом (рекомендуем прочитать: белые выделения у девочек в 12 лет: лечение);
болезненные ощущения во время мочеиспускания;
частые позывы к справлению малой нужды;
покраснение в районе половых органов.

Лечить вагинальный кандидоз должен детский гинеколог. При терапии молочницы применяют лекарственные препараты на основе нистатина. Для детей предпочтительны средства местного действия – мази, кремы, гели, вагинальные свечи (например, мазь и раствор Мирамистин, вагинальные свечи Гексикон Д). Также применяются ванночки с отварами трав (календулы, ромашки, шалфея) и подмывания 2% содовым раствором.

Профилактика заболевания

К профилактическим мероприятиям кандидоза относят меры по предотвращению размножения патогенного грибка в организме ребенка.

Поскольку грибы Кандида находятся в теле человека с самого рождения, необходимо начинать профилактику заболевания у ребенка еще на этапе планирования беременности. Предотвратить кандидоз помогут следующие мероприятия:

лечение мочеполовых болезней матери до рождения малыша;
соблюдение правил личной гигиены;
грудное вскармливание;
укрепление иммунитета ребенка;
правильное питание;
профилактика и своевременное лечение заболеваний.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Дрожжеподобную инфекцию, или по-научному кандидоз, вызывают грибы Candida albican. Внешне грибковые колонии напоминают свернувшееся молоко, именно поэтому заболевание стали называть молочницей. Кандида поражает не только слизистые и кожу, но и внутренние органы. У здорового человека грибки в норме населяют ротовую полость, кишечник и влагалище. Микроорганизмы не наносят вреда организму до тех пор, пока иммунитет подавляет рост их численности.

Детская иммунная система находится на стадии формирования, поэтому малыши более подвержены этому заболеванию. Молочница развивается даже у новорожденных, которые инфицируются во время родов или из-за халатности медперсонала.

Виды кандидоза и симптомы у детей

Любой сбой в иммунной системе способствует активному росту дрожжеподобных грибков. С увеличением их численности у пациента появляются характерные симптомы. Примечательно, что у детей болезнь развивается быстрее, чем у взрослых. В зависимости от локализации колоний грибков, возникают те или иные признаки кандидоза.

Инфекционные процессы могут затрагивать любую ткань человеческого организма. Постепенно инфекция распространяется на внутренние органы. Характерный творожистый налет белого или слегка желтоватого оттенка покрывает слизистые оболочки. Иногда кандида поражает гладкие ткани, что становится причиной появления эрозий.

Поражение слизистых оболочек

Чаще всего кандидоз у детей локализуется в ротовой полости. При кандидозном стоматите родители обнаруживают у ребенка во рту белый налет на слизистых (языке, небе, деснах, щеках). Вначале формируются небольшие очаги поражения (несколько миллиметров в диаметре), затем они сливаются в большие бляшки, покрывающие всю поверхность слизистых.

На ранней стадии болезнь хорошо поддается лечению, но не всегда родителям удается вовремя распознать заболевание. Если вовремя не начать лечение, грибковые поражения будут постепенно увеличиваться в размерах. Дети постарше при кандидозном стоматите могут пожаловаться на боль во рту, которая усиливается во время еды. Характерный налет легко отслаивается, обнажая воспаленную слизистую и вызывая неприятные ощущения. Со временем грибковая пленка приобретает серый оттенок. С этого момента налет от слизистой не отделяется даже с помощью шпателя.

Когда инфекция выходит за пределы слизистых, это приводит к развитию кандидозного хейлита. При грибковом поражении губ кожа в уголках краснеет и растрескивается, возникает отек. Губная кайма становится сухой, появляется шелушение.

Нередко в подростковом периоде у девушек, живущих половой жизнью, развивается вагинальный кандидоз. К его характерным симптомам относят творожистые выделения из влагалища, отек и гиперемию малых и больших половых губ. Девушка чувствует зуд и жжение в интимной области. При большой площади поражения вагинальным кандидозом возникает болезненное мочеиспускание, что объясняется воспалением и отеком тканей мочеиспускательного канала.

Поражение кожи

Грибок на коже у детей родители могут легко спутать с дерматитом. На покровных тканях появляется сыпь. Она может представлять собой папулы, пузырьки с экссудатом, эрозии и пр. Специалисты ставят диагноз только после тщательного осмотра и проведения дополнительных обследований.

Чаще всего кандидоз на коже и в ушах развивается у пациентов с:

ожирением;
повышенным потоотделением;
авитаминозом;
прочими грибковыми поражениями;
сахарным диабетом;
хроническими инфекциями;
дисбактериозом кишечника и пр.

Дрожжеподобные грибки нередко поражают большие складки кожи в паху, подмышках и пр. Они начинают активно размножаться на участках, которые больше подвержены потливости. На коже появляются единичные папулы или везикулы, постепенно их число увеличивается. Грибок поражает верхние слои эпидермиса, приводя к формированию белесоватых эрозий.

При межпальцевом кандидозе вначале поражаются участки кожи между 3 и 4 пальцами. Затем грибок распространяется на здоровые участки. В местах локализации колоний грибка возникает шелушение, позднее заболевание приводит к мацерации кожи и формированию эрозий. Пораженные участки кожи растрескиваются. Ткани отекают и воспаляются. Пациента мучает зуд и жжение.

Нередко родители замечают грибок в ушах у ребенка. Как правило, кандидоз наблюдается только в одном ухе. При этом заболевании преобладают внешние признаки — в ушной раковине и за ней возникает шелушение и зуд (смотрите на фото). Если грибок ушей не лечить, это может привести к глубоким микозам. У пациента снижается слух. В ухе появляются серо-зеленые, желтые или коричневые выделения. Ребенок может жаловаться на шум в ушах и головные боли.

При пеленочном дерматите у младенцев возникают очаги грибкового поражения в тех местах, где кожа контактирует с испражнениями. Вначале на кожных покровах малыша появляются опрелости. Из-за нарушения рН кожи создаются благоприятные условия для развития грибка. На теле младенца появляются пятна, на которых позднее формируются везикулы (смотрите на фото). После вскрытия пузырьков с жидкостью образуются эрозии. Грудничок капризничает, отказывается от еды и плохо спит.

Иногда грибок поражает волосяные мешочки. Характерным симптомом кандидозного фолликулита является болезненность в области инфицированного фолликула. Грибком поражается несколько фолликул, реже встречаются единичные воспаления.

Грибок ногтей

Грибок ногтей очень заразен, т. к. дрожжеподобные грибки поселяются под свободным краем ногтя. Часто источником заражения детей становятся их матери. Не понимая всей опасности, они передают инфекцию при контакте с малышом.

У маленьких пациентов, в отличие от взрослых, грибок поражает только ногтевую пластину, не затрагивая околоногтевой валик. Постепенно пораженный ноготь меняет свой цвет, становится тусклым. На ногтевой поверхности формируются поперечные борозды. Края ногтя приобретают коричневый оттенок, крошатся.

Грибок внутренних органов

Кандида может переходить на мозговые оболочки, дыхательные пути, сердце, кишечник и пр. В зависимости от локализации поражения, проявляются те или иные признаки болезни.

Если грибок поражает дыхательные пути, развивается кандидозный бронхит. Его характерными симптомами являются:

кашель;
повышенная температура тела;
осиплость голоса или его отсутствие.

При грибковых поражениях пищевода возникают болевые ощущения за грудиной после еды. Пациенту трудно глотать, нередко прием пищи сопровождается рвотой. Эзофагоскопия показывает наличие творожистого налета на пищеводе, который легко счищается, оставляя после себя кровоточащие эрозии.

При кандидозе желудка у малыша отсутствует аппетит, появляется тошнота и рвотные позывы. Заболевание сопровождается болью в области выше пупка.

Нередко на фоне дисбактериоза развивается кандидоз кишечника у детей. Нарушение баланса микрофлоры кишечника способствует активному росту патогенных микроорганизмов, что пагубно сказывается на иммунитете. Кандидоз кишечника у ребенка сначала проявляется дискомфортом в животе, позднее возникает сильная боль, развивается диарея.

Грибковые поражения сердца и головного мозга часто путают с опухолями. Если поражаются мозговые оболочки, диагностируют менингит. При поражениях сердца развивается эндокардит или миокардит.

Диагностика кандидоза

Специалисты могут диагностировать некоторые виды кандидоза на основании визуального осмотра. Диагноз «молочница» ставится при наличии белого творожистого налета на слизистых, красных пятен с четкими границами на коже, мацерации и эрозии кожных покровов.

В других случаях для постановки точного диагноза проводят лабораторные обследования:

бакпосев;
серологическое исследование крови;
микроскопическое исследование образца пораженной ткани;
общий анализ крови и мочи.

Общее и местное лечение

Лечение молочницы во рту предполагает использование лекарственных средств местного применения. Содовый раствор, Хлоргексидин, Мирамистин и пр. используют для полосканий или пропитывают лекарством ватный тампон, а затем смазывают очаги воспаления. Грибковые поражения в ухе обрабатываются раствором борной кислоты (рекомендуем прочитать: как капать борную кислоту в ухо для детей: инструкция по применению). Также для лечения кандидоза используют народные средства.

При дрожжеподобных инфекциях на коже назначаются кремы и мази с противогрибковым компонентом (Тридерм, Микозолон, Пимафукорт и пр.). Вагинальный кандидоз у детей лечится таблетками и вагинальными свечами (Клотримазол, Миконазол и пр.).

Если местная терапия не эффективна, назначают системные препараты. Чаще всего используют Флуконазол, Нистатин, Леворин и пр. Дозировка определяется врачом на основании возраста пациента, тяжести заболевания, локализации очагов и других факторов.

Диета при кандидозе

При поражении грибком кандида пациенту следует соблюдать особую диету. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами группы А и В. Также стоит ограничить потребление углеводистой пищи (сладостей, соков, выпечки и пр.).

В рационе должны присутствовать белки (мясо птицы и кролика, рыба, овощи) в достаточном количестве и продукты с пробиотическими культурами (бифидобактериями). Однако взрослым детям необходимо исключить молочные продукты из рациона. Еду лучше готовить на пару или тушить, а вот от жаренных, копченых и соленых блюд нужно отказаться.

Профилактика кандидоза

Чтобы предотвратить заражение грибками, нужно придерживаться элементарных правил личной гигиены. Грудничка необходимо ежедневно купать и тщательно следить за состоянием его кожи. Проводить воздушные ванны, чаще бывать на свежем воздухе. Пустышку малыша нужно регулярно обрабатывать.

Необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правила питания и регулярно проводить закаливающие процедуры. Чтобы предотвратить распространение инфекции, необходимо вовремя начинать лечение под контролем специалиста.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник