Кандидоз у мужчин больше года

Содержание:

Кандидоз (молочница) – это заболевание, о котором слышали многие. Чаще всего оно упоминается как женская патология, поскольку организм женщины в силу своих анатомических особенностей более предрасположен к развитию данного недуга. Однако мужчины также не застрахованы от этой болезни, что подтверждает актуальность проблемы и указывает на необходимость населения иметь о ней представление.

Немного о возбудителе

Candida Albicans – это грибок, относящийся к дрожжам. Имеет овальную или округлую форму и не образует истинный мицелий. Вместо этого удлиненные клетки образуют псевдомицелий. Также грибки данного рода образуют споры, отличные от других представителей грибов.

В норме он выявляется у 80% человек и мирно сосуществует с организмом своего хозяина. Присутствует в составе нормальной микрофлоры человека. Если организм здоровый и иммунная система в норме, то микроорганизмы не представляют абсолютно никакой угрозы для человека.

Патологическое размножение кандид в организме может начаться тогда, когда по определенным причинам ослабевает иммунитет (заболевания, прием отдельных лекарственных препаратов), ослабевает другая микрофлора (связано с приемом антибиотиков), не соблюдаются правила личной гигиены.

Данный дрожжевой грибок часто является возбудителем оппортунистических инфекций у ВИЧ-положительных пациентов. Нередко именно он является причиной вспышек внутрибольничных инфекций. Поэтому, нужно понимать, что безобидными кандиды являются только для здоровых людей и в любой момент могут «перейти на сторону зла».

Причины развития молочницы у мужчин

Особо много кандид медики обнаруживают в теплых и влажных местах организма, к которым можно отнести полость рта и наружные половые органы. Именно они чаще всего и поражаются при кандидозе. Помимо этого, врачам приходится работать с пациентами, у которых в результате размножения грибков произошло поражение кожных покровов или попадание инфекции в кровь (наиболее тяжелые пациенты).

Заболевание удается выявить у каждого десятого мужчины, обращающегося по определенным причинам за помощью к дерматовенерологу. Многие не уделяют своему здоровью должного внимания и продолжают жить в обычном ритме, не обращая внимания на симптомы болезни. Это опасно не только риском развития осложнений, но еще и тем, что такие мужчины представляют угрозу для своих половых партнеров: попадание большого количества грибка за один раз во влагалище женщины может спровоцировать заболевание и у нее.

Группы риска

Вне зависимости от образа жизни, внимательности по отношению к себе, соблюдения правил личной гигиены, отдельные люди имеют больший риск развития кандидоза.

Пациенты, у которых был обнаружен вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) очень часто болеют кандидозом, а нередко и погибают от него. Дело в том, что при данном заболевании постепенно развивается сильнейший иммунодефицит за счет поражения отдельных лейкоцитов вирусами. В результате организм человека становится более восприимчивым к возбудителям различных инфекций. Если некоторые микробы еще нужно «найти» для того, чтобы заразиться, то грибки рода кандида практически всегда рядом. Как только иммунитет перестает сдерживать их развитие, развивается молочница.

Поэтому, дерматолог всегда помнит данный факт и при наличии тяжелых поражений сразу нескольких анатомических областей назначает диагноз на наличие ВИЧ-инфекции.

Избыточный вес – настоящий бич современной цивилизации. В развитых странах все больший процент людей имеет индекс массы тела, превышающий норму. Данное состояние всегда сопровождается утолщением кожи – места обитания грибков. Помимо всего прочего у лиц с ожирением иногда значительно выражены складки на теле, что затрудняет соблюдение правил гигиены и предрасполагает к размножению микроорганизмов.
Пациенты с сахарным диабетом (как 1, так и 2 типа). Повышение уровня глюкозы в крови всегда приводит к повышению ее уровня во всех тканях организма. Кожа не является исключением и также насыщается глюкозой. В результате формируется прекрасная среда для размножения возбудителя. Кроме того, сахарный диабет приводит к нарушению всех видов обмена в организме и значительному снижению иммунитета.

Часто человек не догадывается о том, что у него есть сахарный диабет, но при этом регулярно борется с проявлениями кандидоза. Если при этом отмечается жажда, частые позывы к мочеиспусканию, периодически кружится голова – высока вероятность того, что это именно диабет.

Причины развития заболевания

Несоблюдение правил личной гигиены приводит к тому, что половые органы накапливают значительное количество смегмы – хорошей питательной среды для микробов. Отсутствие туалета полового члена при этом не мешает постепенному прогрессированию заболевания.
Отдельные средства личной гигиены могут сами спровоцировать развитие кандидоза. Это относится к гелям и мылам, способным раздражать кожу пениса, его головку. Воспаленная ткань более восприимчива к развитию заболевания.
Прием антибактериальных препаратов может привести к тому, что нарушится баланс микрофлоры в организме. В результате у грибков не будет естественных конкурентов, и они смогут бесконтрольно размножаться, вызывая молочницу.
Препараты на основе гормонов надпочечников (преднизолон и др.) – очень эффективные вещества, способные значительно помочь человеку в сложной ситуации. Однако они имеют много побочных эффектов, одним из которых является кандидоз полости рта. Поэтому, если предстоит длительный прием данных препаратов, то необходимо внимательно следить за своим организмом и при первой же необходимости обратиться к специалистам.
Наличие в организме вируса иммунодефицита человека.
Другие заболевания, поражающие иммунную систему.
Сахарный диабет.
Химиотерапия при злокачественных новообразованиях также сильно снижает способность организма противостоять возбудителям инфекций.
Трансплантация органов и тканей сопровождается иммуносупрессивной терапией с целью подавления собственного иммунитета организма. Это необходимо для того, чтобы пересаженный орган прижился и не отторгался, нормально выполняя возложенную функцию. Одновременно с этим такое лечение делает человека в некотором роде беззащитным перед многими инфекциями.
Резкая смена климатических условий и часовых поясов – серьезная нагрузка для организма.
Эмоциональное и физическое перенапряжение.

Симптомы молочницы мужчин

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от того, какой вид молочницы наблюдается у пациента.

Кандидоз половых органов

Данная форма заболевания – самая распространенная. Именно с ней врачам приходится сталкиваться чаще всего.

Покраснение крайней плоти, окружающей головку полового члена, а также кожи, покрывающей головку. Это связано с тем, что размножение бактерий провоцирует воспаление тканей.
Отек полового члена, особенно в области головки. Это может проявиться в виде затруднения оголения головки и затруднительным возвращением крайней плоти на прежнее место.
Половой член чувствителен к внешнему раздражению, нередко болит даже в полном покое.
Под крайней плотью обнаруживаются шероховатые выделения, имеющие творожистую консистенцию. Под белой пленкой выделений удается обнаружить красную воспаленную ткань пениса, иногда гнойные поражения. Если пациент не соблюдает правила личной гигиены, то может не придать данному симптому значения: смегма, скапливающаяся в больших количествах, также может выглядеть похожим образом.
Зуд в области половых органов (особенно сильно проявляется на головке).
Неприятный запах, исходящий от полового члена.
Режущие боли при мочеиспускании – следствие раздражения мочой и без того воспаленных тканей.
Боль при осуществлении полового акта.

Кандидоз кожных покровов

Данная форма развивается в тех местах, где кожа большую часть времени собрана в складки:

подмышечные впадины;
паховые складки и промежность;
кожа между ягодицами, около ануса;
промежутки между пальцами ног.

На начальном этапе пациенты наблюдают мелкую зудящую сыпь, которая постепенно становится все более выраженной. Участок пораженной кожи постепенно увеличивается и, в конце концов, покрывается специфическим творожистым отделяемым, имеющим кислый неприятный запах. Если речь идет о коже между пальцами ног, то она становится толстой, но вместе с тем мягкой, легко слущивается.

Кандидоз полости рта

У взрослых мужчин такое состояние наблюдается относительно редко (только в самых тяжелых случаях). Это объясняется тем, что слюна человека содержит специальные вещества, препятствующие росту колоний грибков. Однако иногда пациенты сталкиваются и с такой проблемой.

Симптомы напоминают таковые других форм болезни. Сначала слизистая оболочка полости рта становится красной и чувствительной к раздражению. После становятся видны очаги поражения, и появляется светлый налет на языке и других поверхностях. При попытках счистить его обнажается воспаленная слизистая, иногда кровоточащая (см. фото).

Диагностика молочницы у мужчин

Самого возбудителя болезни выявить достаточно просто. Врач берет палочку с ватой и забирает небольшое количество светлого налета с пораженных областей. После проводится микроскопия и культуральные методы исследования, позволяющие выявить возбудителя. Симптомы болезни сложно перепутать с чем-то другим, особенно, если пациент уже болел молочницей ранее.

Если вспомнить причины, которые могут вызывать молочницу у мужчин, становится понятно, что это заболевание во многих случаях является просто одним из симптомов чего-то более серьезного. На такую мысль врача должны наталкивать регулярные рецидивы болезни или трудное ее лечение. Поэтому, при необходимости, пациента консультируют специалисты по другим заболеваниям (эндокринолог, инфекционист, иммунолог и т.д.). Иногда получается так, что после направления к эндокринологу пациент впервые узнает о том, что у него сахарный диабет.

Главное – ничего не утаивать от медиков, поскольку они в любом случае сохранят врачебную тайну. Неполное же их информирование может привести к долгому диагностическому поиску.

Лечение молочницы у мужчин

Леча заболевание, всегда нужно помня о том, что стало причиной его развития. В противном случае пациент будет снова и снова сталкиваться с кандидозом, страдать по этому поводу, иметь недостаточное качество жизни.

Лекарственные средства

Поскольку речь шла о местных формах заболевания, когда поражались кожные покровы пациента, то и лечить людей в таких случаях лучше местными препаратами. Современная фармакологическая промышленность выпускает достаточно эффективные мази и крема, содержащие в своем составе противогрибковые препараты (клотримазол, кетоконазол, миконазол, эконазол). Их можно приобрести без рецепта врача, но всегда предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

У некоторых пациентов во время использования крема отмечается жжение в области пораженной кожи. Если симптом этот слабо выражен, то можно продолжать лечение. Сильное жжение и раздражение является сигналом к прекращению использования крема и смене препарата. Если прошло уже 2 недели, а симптомы болезни не исчезли, то нужно обращаться к дерматологу с целью коррекции лечения. Возможно, придется принимать более мощные препараты.

Помимо всего прочего необходимо:

Тщательно соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно мыть половые органы теплой водой с мылом.
Тщательно следить за уровнем глюкозы в крови (пациентам с сахарным диабетом), что предотвратит частые рецидивы заболевания.
Употреблять достаточное количество овощей и фруктов, вести здоровый образ жизни – это обеспечит нормальное функционирование иммунной системы.
Быть особо осторожным при приеме химиопрепаратов при раке, иммуносупрессивных веществ при трансплантации органов.

Источник

Обзор

Молочница – это инфекция, которая развивается под влиянием дрожжеподобных грибков Кандида альбиканс (Candida albicans). Молочницей болеют как женщины, так и мужчины, однако женщины – чаще.

На медицинском языке это заболевание называется кандидозом. У мужчин молочница обычно поражает головку пениса, вызывая появление выделений в виде комочков с неприятным запахом, болей при мочеиспускании и воспаления. Молочница может развиваться на коже (кандидоз кожи) и внутри рта (кандидозный стоматит). Прочитайте подробнее о том, как проявляется молочница у женщин.

Если вы впервые подозреваете у себя молочницу, лучше всего обратиться к врачу, так как похожие симптомы могут наблюдаться и при инфекциях передаваемых половым путем (иппп). Врач сумеет отличить эти заболевания. Если у вас уже была молочница, и симптомы вам знакомы, вы можете вылечить ее самостоятельно с помощью средств, отпускаемых в аптеке без рецепта. Вам также следует проконсультироваться с врачом, если молочница началась на фоне ослабленного иммунитета. В этом случае существует риск того, что молочница будет прогрессировать до более тяжелой формы – инвазивного кандидоза.

Несмотря на то, что заболеть молочницей можно после секса, она не относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). Однако, лечение может потребоваться обоим партнерам, чтобы предотвратить повторное заражение одного из них. Мужчины часто повторно заражаются кандидозом от партнерши. Но половой контакт – не единственный путь заражения молочницей. Кандидозом могут страдать мужчины и женщины, не живущие половой жизнью.

Вы можете предотвратить развитие молочницы, если будете регулярно мыть половой член и использовать презерватив во время секса с женщиной, страдающей кандидозом. Не пользуйтесь ароматизированным мылом или гелем для душа, поскольку они могут вызвать раздражение. Тщательно вытирайте половой член после мытья. Свободное хлопковое белье помогает сохранять в сухости половые органы, что снижает возможность размножения грибка Candida.

Существует следующие факторы риска возникновения молочницы:

ослабленная иммунная система;
ожирение (в больших жировых складках создаются условия для размножения грибка);
сахарный диабет 1 типа или 2 типа – повышение уровня глюкозы, характерное для диабета, способствует размножению грибков; также пациенты с сахарным диабетом обильно потеют, что создает отличные условия для жизнедеятельности кандид.

Симптомы молочницы у мужчин

Симптомы молочницы не часто проявляются у мужчин, однако имеют характерные черты.

Наиболее типичные симптомы имеет кандидозный баланит:

покраснение кожи вокруг головки пениса;
отечность головки полового члена;
раздражение и болезненность головки полового члена;
густые комочки выделений под крайней плотью;
зуд вокруг головки полового члена;
неприятный запах;
трудности при обнажении головки полового члена (фимоз);
болезненное мочеиспускание;
боль во время секса.

Кроме того, молочница развивается в тех местах, где поверхности кожи соприкасаются:

в подмышечных впадинах;
в паху;
в межпальцевых промежутках;
на коже между гениталиями и анусом (заднепроходным отверстием).

У людей с ожирением инфекция часто развивается в складках кожи. Молочница обычно начинается с покраснения участка кожи, что сопровождается зудом и болью. Также может появиться сыпь в виде маленьких красных пятен. Границы пораженной кожи могут расширяться, появляется желтовато-белое творожистое отделяемое. Если кандидоз развивается в межпальцевых промежутках, кожа утолщается, становится мягкой и белой.

Причины молочницы у мужчин

Молочницу вызывает грибок Кандида альбиканс (Candida albicans). У многих людей этот грибок содержится в организме в небольшом количестве. Обычно он не вызывает никаких симптомов, так как находится под контролем иммунной системы и других «полезных» бактерий. Молочница может развиться, если «полезные» микробы будут уничтожены. Например, когда вы принимаете антибиотики, ведь антибиотики уничтожают как «плохие», так и «хорошие» бактерии, не различая их между собой. Кроме того, размножение кандид ускоряется, если вы истощены и ваш иммунитет ослаблен.

Грибок растет в теплых и влажных условиях. Поэтому вы можете заболеть, если после мытья не вытираете насухо половой член. Использование ароматизированного мыла или геля для душа может раздражать пенис и стать дополнительным фактором риска развития молочницы. Вероятность молочницы повышают повреждения на коже.

Мужчины, страдающие ВИЧ, сахарным диабетом или другими заболеваниями, ослабляющими иммунную систему в большей степени подвержены риску быстрого развития молочницы, так как сниженный иммунитет не способен должным образом бороться с грибковой инфекцией. Кандидоз может быть признаком скрытого сахарного диабета (когда вы не знаете, что больны). Типичные симптомы диабета включают:

неутолимую жажду;
учащенное мочеиспускание;
потерю веса.

Вам следует пойти к врачу, если вы отмечаете у себя эти симптомы, или молочница рецидивирует (возвращается) даже после лечения.

Диагностика молочницы у мужчин

Обратитесь за консультацией врача, если подозреваете у себя кандидоз полового члена или кожи, но раньше с подобными симптомами не встречались. Медицинская диагностика поможет установить причины молочницы (например, скрытый сахарный диабет) или распознать другие инфекции, имеющие схожие с кандидозом внешние проявления, например, бактериальные инфекция кожи.

Если вы уже прошли диагностику по поводу молочницы, и назначенное ранее лечение по прежнему помогает избавиться от ее симптомов, нет необходимости в повторном посещении врача. Для диагностики вы можете обратиться к терапевту (врачу общей практики), урологу по месту жительства или посетить дермато-венерологический диспансер. Обследование и лечение проводится конфиденциально. Обычно для постановки диагноза достаточно простого осмотра пораженной части тела: участка кожи или головки полового члена.

Дополнительное исследование может понадобиться, если:

у вас тяжелые симптомы;
проявления сохраняются, несмотря на лечение;
наблюдаются повторные эпизоды молочницы.

Во время исследования с помощью тампона (пластиковая палочка с шариком ваты на конце) с поврежденного участка берут образец ткани или отделяемого. Образец проверяют на наличие любых возбудителей инфекций, в том числе и грибка Кандида альбиканс (Candida albicans). Вам могут назначить ряд анализов крови и мочи, чтобы проверить, нет ли у вас предрасполагающих к молочнице причин, например, сахарного диабета.

Если вам уже знакомы симптомы молочницы, справиться с ней помогут лекарства, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Но, если несмотря на лечение, проявления кандидоза не проходят или исчезают совсем ненадолго, посетите врача. Возможно вам необходима более углубленная диагностика и подбор альтернативного лечения.

Наконец, если у вас часто бывает молочница, вполне вероятно, что ей страдает и ваша партнерша. Чтобы прекратить передачу инфекции от одного из вас к другому, необходимо пройти лечение обоим сразу.

Лечение молочницы у мужчин

Для лечения молочницы на любых частях тела (кроме полового члена), в первую очередь, рекомендуются препараты имидазола для местного применения. Принцип действия таких лекарств лежит в разрушении мембран (клеточных стенок) грибка. Примеры имидазолов для местного применения:

клотримазол;
эконазол;
кетоконазол;
миконазол.

Большинство этих препаратов доступно в аптеке без рецептов. Фармацевт может посоветовать, какой из них вам подходит в наибольшей степени.

Самый частый побочный эффект имидазолов для местного применения – небольшое жжение после нанесения крема. Наблюдалось несколько случаев серьезного раздражения кожи и интенсивного жжения после использования этих лекарств. Если такое произошло, прекратите использование средства и обратитесь к врачу.

Если у вас сильный зуд, врач может выписать вам крем с кортикостероидами в качестве дополнительного средства лечения. Кортикостероиды подавляют воспаление в пораженных тканях, что помогает справиться с зудом. Во время лечения лучше воздержаться от секса или пользоваться презервативами. Кроме того, чтобы избежать повторного заражения, иногда требуется лечение обоих партнеров. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

В случае молочницы временно откажитесь от половых контактов, пока инфекция не будет уничтожена. Секс во время молочницы может способствовать ее распространению и ухудшению симптомов. Если вы не хотите воздерживаться от секса, пользуйтесь презервативом, чтобы не заразить партнера.

У некоторых мужчин после полового контакт возникает умеренная форма баланита (воспаления головки полового члена), связанная с аллергией на Кандиды (Candida), присутствующие во влагалище партнерши. Чтобы избежать этого, женщине необходимо пройти курс лечения.

Заражение молочницей возможно при любом виде интимного контакта, поэтому всегда пользуйтесь презервативами. Обычно симптомы молочницы у мужчин проходят после лечения.

Флуконазол

Если ваше состояние не улучшается в течение 14 дней, потребуется альтернативное противогрибковое средство. Предпочтение в данном случае отдается флуконазолу в форме таблеток. Это средство также является основным препаратом для лечения кандидоза полового члена. Как правило, препараты флуконазола доступны в аптеке без рецепта.

Принцип действия флуконазола заключается в разрушении некоторых ферментов (белков, запускающих важнейшие реакции в организме), которые нужны клеткам грибка для жизни и размножения. Самые частые побочные эффекты флуконазола:

тошнота;
боль в животе;
диарея;
метеоризм (избыточное газообразование в кишечнике).

В зависимости от типа молочницы требуются разные дозы и длительность приема флуконазола, поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Если лечение в течение двух недель не приносит эффекта, необходимо обратиться к врачу. Возможно потребуется осмотр дерматолога (врача, который лечит кожные болезни) и специализированное лечение.

Соблюдение личной гигиены

Если у вас молочница, соблюдение личной гигиены поможет вам справиться с инфекцией. Тщательно мойте пораженные участки тела теплой водой. Лучше использовать душ, чем ванну. Не пользуйтесь ароматизированными гелями и мылом, так как они могут вызвать раздражение половых органов.

После водных процедур тщательно вытирайте поврежденные участки тела – кандидоз развивается во влажной среде. Носите свободное хлопчатобумажное белье, чтобы кожа промежности и половой член оставались сухими и проветривались. Это помогает предотвратить размножение грибка Кандида (Candida) на коже и под крайней плотью.

Осложнения молочницы у мужчин

Если у вас ослабленный иммунитет, инфекция может проникнуть в кровь. Это называется инвазивный кандидоз. Инфекция может быстро распространиться по всему организму, поражая многие органы. Факторы риска инвазивного кандидоза:

ВИЧ;
сахарный диабет 1 или 2 типа;
прием иммунодепрессантов – лекарств, используемых после пересадки органов;
химиотерапия или радиотерапия в высоких дозах;
центральный венозный катетер – трубка, введенная в грудную клетку для подведения лекарств; она позволяет избежать многократных болезненных инъекций в течение длительного курса лечения;
диализ – метод лечения почечной недостаточности, при котором аппарат выполняет функции почки.

Инвазивный кандидоз имеет различные проявления в зависимости от того, какая часть тела поражена. Однако, первые симптомы обычно включают:

высокую температуру (лихорадку) до 38ºC и выше;
озноб;
тошноту;
головную боль.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если молочница у вас сочетается с одним из факторов риска, описанных выше и за короткое время появился любой из этих симптомов.

Инвазивный кандидоз – это неотложное медицинское состояние, требующее немедленной госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии. Там есть возможность для поддержания жизненно важных функций организма, пока основную инфекцию лечат с помощью антибиотиков. Если у вас особая предрасположенность к инвазивному кандидозу, например, вы страдаете сахарным диабетом и проходите диализ, ваш врач может рекомендовать вам плановую госпитализацию в больницу в случае заболевания молочницей.

К какому врачу обратиться мужчине при кандидозе?

С помощью сервиса НаПоправу вы можете найти хорошего уролога или венеролога. Полное обследование и лечение можно пройти на базе кожно-венерологического диспансера.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник