Кандидоз у детей после приема антибиотиков
После того, как ребенок прошел курс лечения антибиотиками, и недуг побежден, кажется, что самое неприятное уже позади. Однако антибиотики – не витамины, они не столь безобидны. Эффективно уничтожая вредоносные бактерии, антибиотики распространяют свое «убойное» действие и на полезные микроорганизмы, которые нужны для нормального функционирования органов и систем человека.
В результате вылеченный антибактериальными препаратами малыш может начать страдать другими проблемами, связанными с возникшим дисбактериозом. Одна из таких «побочных» неприятностей – так называемая молочница.
На просторах Интернета вам, дорогие мамы и папы, может встретиться информация о том, что современные антибиотики широкого спектра действия не вызывают подобных последствий. Это не так. Точнее, не совсем так. Антибиотики последнего поколения вызывают дисбактериоз, только менее выраженный, чем при приеме более древних антибактериальных препаратов.
Что это такое?
По-научному молочница называется «кандидоз». Это заболевание, которое провоцируют дрожжеподобные грибки семейства candida. Почти у всех здоровых людей такие грибки водятся в организме, они живут во рту, в толстом кишечнике и во влагалище. После приема антибиотиков иммунитет ребенка слаб, это первый фактор для активного роста и размножения грибков. Второй – это общий дисбактериоз, на фоне которого дрожжевые грибки чувствуют себя прекрасно.
Кандидоз у ребенка может проявиться где угодно – в полости рта, на гладкой коже, в кишечнике (при тяжелых формах дисбактериоза), а также во влагалище у девочек.
Симптомы молочницы:
- Во рту – белый или желтоватый налет на щеках, языке, внутренней части губ.
- Во влагалище – зуд и жжение, белесые выделения с кисловатым запахом.
- В кишечнике – повышенное газообразование, понос, в фекалиях ребенка можно различить белые хлопья.
Кишечная форма молочницы считается самой опасной для детей, поскольку они начинают терять в весе, отставать в росте, при поносе терять полезные вещества, витамины.
Как лечить молочницу по доктору Комаровскому, смотрите в видео:
Как и чем лечить?
Итак, вы обнаружили, что у вашего ребенка молочница, которая появилась после лечения антибиотиками. Если кандидоз возник в полости рта, лечение будет наиболее простым и недолгим. Однако, если вовремя не взяться за него, последствия могут быть довольно тяжелыми – кандидозный стоматит (именно так называют молочницу во рту врачи) в большой долей вероятности вызовет возникновение ангины. И тогда снова придется лечить ребенка антибиотиками.
Грудному ребенку можно обрабатывать полость рта содовым раствором (1 чайная ложка обычной соды на стакан теплой воды). Тщательно протирайте щеки, десны, язычок. Точно также можно воспользоваться и слабым раствором марганцовки.
Специальные противогрибковые медицинские препараты в этом возрасте малышам стараются не назначать, но не сомневайтесь, местная обработка при лечении молочницы у ребенка во рту дает отличные результаты.
Малышам с 6 месяцев можно принимать противогрибковые средства. Но не стоит ставить эксперименты и подбирать препараты самостоятельно. Назначить лекарство, а также определить длительность лечения может только врач.
Лечение будет комбинированным. Для местной обработки можно использовать все тот же содовый раствор или раствор марганцовки. Также можно воспользоваться «Мирамистином». Этот антисептик не токсичен, и в форме спрея прекрасно подойдет для обрызгивания щечек, языка и десен. Но проводить такую обработку лучше сразу после предварительной очистки полости рта содовым раствором.
«Нистатин» лучше принимать одновременно с антибиотиками, чтобы минимизировать дисбактриоз. Но его используют и как самостоятельное средство для лечения молочницы. Для лечения молочницы во рту выбирайте таблетированную форму препарата. Дозировку и длительность курса назначит доктор, исходя из тяжести кандидоза.
«Холисал» не только отлично обработает ранки и язвочки во рту при молочнице, но и обезболит, потому что обладает выраженным анестетическим эффектом. «Холисал» в форме геля нужно наносить до еды, чтоб снизить неприятные ощущения во время пережевывания, а также сразу после еды, но не более 4 раз в день.
Кроме местной обработки, доктор может назначить препараты, восстанавливающие микрофлору – «Линекс», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», или «Трилакт».
Лечение молочницы в кишечнике будет более трудоемким. Главную роль в нем будут играть препараты, которые нормализуют естественную флору, позволяя расти и развиваться полезным микроорганизмам:
«Линекс». Этот пробиотик выпускается в виде капсул. Содержит живые бактерии, которые и должны в итоге «заселить» кишечник ребенка. Деткам младше 3 лет содержимое капсулы, предварительно высыпанное, можно подмешивать в питье. А ребятам постарше дают капсулу целиком. Детям от 0 до 2 лет содержимое 1 капсулы делят на три приема в сутки, от 2 до 12 лет детям можно давать по 1-2 капсулы в день, подросткам, как и взрослым, – 2 капсулы трижды в сутки.
«Бифидумбактерин». Этот препарат, насыщенный живыми бифидобактериями, может быть в разных формах. В аптеке вам предложат сухое вещество во флаконах, лекарство в ампулах, свечи вагинальные, пакетики с порошком, а также в капсулах или жидком концентрате. Ориентируйтесь на собственное удобство и спросите совета у вашего лечащего врача. По отзывам родителей, наиболее приятен в использовании жидкий концентрат «Бифидумбактерина». Его принимают внутрь, предварительно ничего не разводя и не растворяя, детям до 1 года – по 1 мл, от 1 до 3 лет – 2 мл в среднем, деткам в возрасте до 7 лет – 2-3 мл. Также с жидким «Бифидумбактрином» делают клизмы, пропорции состава: 5 мл препарата на 50 мл. воды.
«Трилакт». Этот пробиотик выпускают в форме эмульсии. Принимать ее нужно исключительно внутрь деткам, достигшим возраста полутора лет. Если кроха младше, решать вопрос о назначении «Трилакта» и рассчитывать дозировку будет врач. Начальная доза для двухлетних детей- 1,5 мл раз в день перед завтраком. Ребенку в возрасте от 3 до 7 лет – 2,5 мл, от 7 до 12 лет – 3,5 мл. так же один раз в сутки.
Лечить молочницу, которая появилась во влагалище у девочек или на половом члене у мальчиков на фоне приема антибиотиков, нужно также комбинированно. Ребенку назначаются пробиотики для наведения порядка в микрофлоре. Местная обработка у девочек проводится с помощью вагинальных свечей «Бифидумбактерин», «Пимафуцин» или «Флуконазол», вагинальные таблетки «Леворин», суспензии «Дифлюкан». Лучше всего посетить детского гинеколога, который подберет подходящее средство на основании результатов мазка. Мальчикам можно применять антигрибковые мази, названия которых вам подскажет детский врач.
Девочкам рекомендуют сидячие ванны с календулой или шалфеем, можно также подмывать ребенка водой с отваром ромашки. Орошение влагалища ребенку перед введением свечей или таблетки нужно производить исключительно при помощи катетера.
«Леворин». Этот противогрибковый препарат в форме таблеток для влагалищного введения нужно применять после наружной обработки содовым раствором. Дозировку назначает врач. Она напрямую зависит от возраста пациентки. Курс лечения должен продолжаться не менее 2 недель.
Если молочница проявилась на гладкой коже, то чаще всего она поражает подмышечные впадины, складочки на руках и ногах карапуза. Для лечения такого кандидоза вам подойдут противогрибковые мази – «Пимафуцин», «Кандид», «Клотримазол» и многие другие. Главное помнить о комплексном подходе – одной только мазью молочницу не излечить, требуются дополнительные препараты – таблетки с антигрибковым действием, пробиотики, витамины. Их ни в коем случае нельзя подбирать самостоятельно. Что делать, подробно расскажет доктор, который заодно рассчитает дозировку именно для вашего ребенка и подскажет, сколько дней должно длиться лечение.
В процессе борьбы с молочницей не стоит преуменьшать значение гигиены, ведь заболевание заразно, и если в вашем доме несколько детей, профилактика выходит на первый план.
Доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям делать в помещениях, где находится ребенок с молочницей, влажную уборку с нетоксичным дезинфицирующим составом дважды в день, проветривать комнаты, а также следить за температурным режимом. Комнатный термометр не должен показывать выше 22 градусов по Цельсию.
Полный выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященная грибковым инфекциям у детей, в видео ниже:
Источник
Антибиотики — открытие, спасшее много человеческих жизней. Осложнением после лечения антибактериальными препаратами является кандидоз (молочница). Связано это с тем, что антибиотики убивают не только патогенные бактерии, но и разрушают естественную микрофлору организма.
При лечении простуды или инфекционного заболевания педиатры часто назначают детям терапию антибиотиками. После курса антибиотиков малышу предстоит бороться еще с одной неприятностью — дисбактериоз и молочница.
Что такое молочница и причины ее появления у детей
Детский кандидоз (молочница) — заболевание, сопровождающееся размножением на слизистых ребенка дрожжеподобных грибов из рода Кандида.
Причины появления молочницы у детей
У младенцев молочница развивается по следующим причинам:
- Кандидоз передается от матери во время родового процесса или при кормлении грудью. Заразить малыша могут и другие члены семьи, страдающие грибком;
- Рост патологических бактерий может быть следствием ослабленного иммунитета ребенка;
- Молочница может появиться из-за несоблюдения гигиены (неправильный уход за сосками и бутылочками, несвоевременная их замена);
- У девочек встречается инфицирование грибком внутриутробно.
Причины возникновения молочницы у детей первого года жизни:
- Отсутствие гигиены и правильного ухода за посудой малыша;
- Грибок у мамы на соске;
- Сниженный иммунитет;
- Прием антибактериальных препаратов.
У детей старшего возраста факторами для развития молочницы считаются также:
- Дисбактериоз кишечника, сахарный диабет, воспаления (бронхиты, пневмонии);
- Кариес (поражение зубов) и гингивит (воспаление дёсен);
- Повреждения слизистых рта;
- Любовь ребенка к сладким напиткам.
Виды и симптомы молочницы
Общие симптомы кандидоза у ребенка после антибиотиков:
- На языке ребенка появляется белый творожистый налет, который с каждым разом все сложнее убрать;
- Нарушения пищеварения, жидкий стул, белые включения в кале, регулярные срыгивания;
- Отказ от пищи и потеря в весе;
- Беспричинный рост температуры тела без признаков простудных заболеваний;
- Язвочки на слизистой рта;
- У девочек возможен налет на половых органах, выделения из влагалища, раздражение и зуд;
- Общее недомогание.
Появление любого из этих симптомов — повод для обращения к специалисту!
Диагностируется молочница у детей после приема антибиотиков как правило при визуальном осмотре. Врач может предложить сдать соскоб со слизистых рта, анализ кала на дисбактериоз, мазок из влагалища (у девочек). Анализ нужен для установления рода грибов и для определения препаратов, резистентных к грибку.
Классификация кандидоза у детей
Молочница у детей после антибиотиков бывает нескольких типов, в зависимости от места возникновения.
- Кандидозный стоматит. Локализуется во рту у малыша — на внутренней стороне щёк, на языке, небе. Основной признак — белый налет на слизистых, по консистенции напоминающий творожистую массу. В начале заболевания налет легко убирается с помощью бинтика или ватной палочки. Если заболевание запустить, могут возникнуть язвочки. Если грибок распространится на миндалины, развивается грибковая ангина.
- Грибок на поверхности кожи у детей (микоз). Появляется в складках кожи малыша, между ягодицами, в локтевых и коленных сгибах.
- Кандидоз кишечника. Начинается после приема антибиотиков и из-за снижения иммунитета. Нарушается баланс микрофлоры, антибактериальные препараты уничтожают полезные бактерии, что провоцирует рост грибов.
- Молочница на половых органах. Чаще всего беспокоит девочек. Появляются творожистые выделения из влагалища, беспокоит сильный зуд. У мальчиков налет наблюдается на головке члена, ребенок жалуется на сильное жжение.
Грибки обладают высокой сопротивляемостью к действию медицинских препаратов! При выявлении молочницы у детей после приема антибиотиков необходимо начать курс противогрибковой терапии!
Лечение кандидоза у детей
После курса антибиотиков молочница чаще всего поражает кишечник и половые органы. Лечение направлено на то, чтобы снизить рост грибов и «заселить» микрофлору организма правильными бактериями. Комплексная терапия предполагает:
- Уничтожение патогенных бактерий и микроорганизмов;
- Восстановление микрофлоры с помощью пробиотиков;
- Антисептическая обработка пораженных грибком мест;
- Применение средств для местного лечения (свечи, мази).
Лечение кандидозного стоматита
Если молочница после антибиотиков наблюдается во рту у малыша, рекомендовано очищать слизистые раствором соды. Чайную ложку пищевой соды размешивают в стакане теплой воды. При помощи бинтика или ватного диска аккуратно удаляется налет с внутренней стороны щёк и языка.
Грудничкам противопоказано применение противогрибковых средств! Все назначения делает врач!
Малышам старше 6 месяцев педиатр может назначить противогрибковые препараты. Чаще всего назначают Нистатин в таблетках. Врач может посоветовать Нистатин во время терапии антибиотиками, чтобы предотвратить молочницу. Но препарат используется и для лечения кандидоза.
Для местной обработки подойдет Мирамистин. Это антисептик, разрешенный к применению даже грудничкам. Выпускается в форме спрея, что очень удобно при обработке очагов поражения. Обычно используют после раствора соды.
Для лечения молочницы у детей во рту применяют капли Кандид. Улучшения после применения заметны уже на 3-й день, но необходимо пройти полный курс во избежание рецидивов.
Если у малыша уже появились язвочки во рту, врач порекомендует гель Холисал. Он обладает анестезирующими свойствами и является антисептиком. Используют гель после еды 4 раза в сутки, если врачом не рекомендована другая схема лечения.
Препараты для лечения молочницы кишечника
Главным моментом при лечении дисбактериоза после терапии антибиотиками является восстановление микрофлоры кишечника, заселение его лакто и бифидобактериями.
Самыми распространенными препаратами для лечения молочницы кишечника являются Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Аципол, Хилак Форте.
- Бифидумбактерин имеет несколько форм выпуска (порошок, капсулы, свечи). Разрешен к применению у детей с рождения. В состав препарата входят «живые» бифидобактерии.
- Линекс выпускается в капсулах. Линекс содержит в составе бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки. Для малышей препарат выпускают в виде саше. Детский Линекс содержит только бифидобактерии. Порошок смешивают с питьем и дают ребенку один раз в сутки.
- Бифиформ имеет несколько форм выпуска. Для грудничков выпускают капли. Для лечения и профилактики молочницы у детей старше 1 года применяют порошок Бифиформ, с лакто и бифидобактериями в составе. Для детей старше 2 лет применяют капсулы.
- Аципол содержит лактобактерии и выпускается в капсулах. Разрешен к применению у детей старше 3 месяцев.
- Хилак форте содержит лактобактерии и выпускается в форме капель. Восстанавливает флору кишечника и усиливает иммунитет. Назначается детям с младенчества.
Применение таких препаратов, как Флуконазол и Флюкостат, противопоказано детям младше 16 лет!
Лечение молочницы на половых органах и микозов
Для лечения кандидоза на половых органах применяют препараты местного действия. Девочкам назначаются вагинальные свечи Бифидумбактерин, Пимафуцин. Внешние половые органы обрабатываются противогрибковыми средствами.
Пимафуцин обладает хорошей эффективностью при лечении грибковых заболеваний. Хорошо борется с грибами рода Кандида. Свечи Бифидумбактерин предназначены для заселения полезных микроорганизмов, укрепления иммунитета.
Хороший эффект имеет лечение вагинальными свечами Леворин. Дозировку определяет врач исходя из возраста девочки. Лечение таблетками длится не менее двух недель.
Правильно! Посетить детского
гинеколога для осмотра и сдачи мазка. По результатам анализа врач назначит подходящее лечение.
У мальчиков при молочнице на половом органе применяют мази (Пимафуцин, Нистатин).
При грибковом поражении кожи после приема антибиотиков рекомендовано применение противогрибковых мазей — Пимафуцин, Клотримазол. В комплексе с местной терапией назначается прием пробиотиков и пребиотиков.
Народные средства против молочницы у детей
Кроме медицинских препаратов есть несколько народных методов для лечения молочницы у детей после приёма антибиотиков. Самые распространенные из них:
- Ежедневно обрабатывать рот малыша слабым раствором марганцовки. Маленьким деткам это делается при помощи ватного диска или бинта. Дети старшего возраста могут полоскать рот под присмотром родителей;
- Для полоскания рта готовят отвары из лекарственных трав — календула, шалфей, листья эвкалипта;
- Для подмывания девочек используют настои трав — ноготки, зверобой, отвар из липы и коры дуба;
- Смазывают медом пораженные грибком очаги (мед не рекомендуется детям первого года жизни и может вызвать сильные аллергические реакции).
Использование народных методов не может быть основной терапией в борьбе с молочницей у детей. Такое лечение назначает врач, и проводится оно в комплексе с традиционными способами.
Лечение лекарственными травами может вызвать аллергические реакции у ребенка! При появлении симптомов аллергии терапию следует прервать и сообщить об этом врачу.
Лечебная диета
Правила питания при лечении молочницы у детей после антибиотиков:
- Включить в рацион кисломолочные продукты (йогурт без добавок, кефир, сметана);
- Овощи употреблять только в вареном и тушеном виде;
- Не забывать про морепродукты;
- Полезно кушать зелень и свежие овощи и фрукты;
- При приготовлении пищи использовать льняное и оливковое масла;
- Помнить про углеводы (рекомендовано употребление в пищу медленных углеводов — гречка, пшено, макароны из твердых сортов пшеницы, булгур).
Правильное питание не только поможет малышу быстрее выздороветь, но и является профилактикой рецидивов!
Осложнения
Молочницу у детей после лечения антибиотиками нужно своевременно лечить. К кандидозу может присоединиться бактериальная инфекция, которая может коснуться внутренних органов.
Кандидозный стоматит при
отсутствии лечения может перейти в хроническую форму и беспокоить малыша частыми рецидивами. К тому же размножение грибка во рту грозит бактериальной ангиной.
Вагинальный кандидоз у девочек может спровоцировать синехии (сращение половых губ и/или влагалища). Такое осложнение потребует хирургического вмешательства.
Профилактика молочницы при приеме антибиотиков
При проведении антибактериальной терапии важно придерживаться некоторых правил, чтобы уберечь малыша от молочницы:
- Соблюдение личной гигиены, своевременное подмывание и смена подгузника;
- Ограничить употребление быстрых углеводов (газировки, магазинные сладости);
- Одновременно с лечением антибиотиками начать прием витаминов и препаратов для профилактики дисбактериоза и молочницы (по назначению врача);
- Приучить малыша к кисломолочной продукции;
- Поддерживать в комнате комфортную влажность и температуру. Если воздух слишком сухой, пользоваться увлажнителем;
- Каждый день проводить влажную уборку и проветривать помещение;
- Во время лечения молочницы у младенца рекомендовано ограничить ношение подгузников.
Родителям важно помнить, что бесконтрольный и неправильный прием антибиотиков может подорвать здоровье малыша.
Только после консультации врача и сдачи анализов начинается терапия антибактериальными препаратами.
Источник