Кандидоз у беременной и у мужа
Молочница у мужчин и влияние на зачатие ребенка
Какие симптомы молочницы у мужчины
У мужчин среди симптомов того заболевания отмечается жжение и зуд в области полового члена, покраснение и отечность головки, а также образование творожистого налета под крайней плотью.
При мочеиспускании может ощущаться дискомфорт, а при половом акте возможны болезненные ощущения.
Можно ли планировать беременность при молочнице у мужчины?
В пределах нормы в организме каждого человека допускается наличие некоторого количество грибка Кандида. Но когда организм по различным причинам ослабевает, грибок активно размножается и вызывает молочницу.
Наличие болезни говорит о том, что иммунитет организма ослаблен, то есть присутствует фактор, негативно влияющий на здоровье.
Молочница не является непосредственным противопоказанием для планирования беременности, но эта болезнь может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем, которые должны быть обнаружены при диагностировании причин появления кандидоза.
Планировать зачатие малыша лучше всего только после того, как и будущая мамочка, и будущий папочка избавятся от максимального количества проблем со здоровьем.
При наличии молочницы у мужчины женщина может и не заразиться, если ее иммунитет в порядке, но сам мужчина будет испытывать боль при половом акте, что никаким образом не способствует желанию продолжать попытки зачатия ребеночка.
Возможна ли беременность при наличии молочницы у мужчины?
Молочница у мужчины не влияет на качество спермы, то есть зачатие малыша остается возможным.
Но воспалительные процессы, вызванные заболеванием, делают половой акт для мужчины болезненным или неприятным, что уменьшает вероятность попыток произвести зачатие.
Как лечится молочница у мужчины?
Для лечения молочницы назначаются противогрибковые препараты, но обычно этого недостаточно.
Кандидоз развивается на фоне того, что организм ослаблен, поэтому, чтобы болезнь не прогрессировала, необходимо укрепить иммунитет и улучшить состояние здоровья.
В этих целях мужчине может быть выписана диета, занятия спортом, прием витаминных комплексов.
Если организм ослаблен из-за наличия какого-либо заболевания, в первую очередь необходимо будет устранить основную болезнь, после чего пройдет и молочница.
Безопасно ли заниматься сексом при молочнице?
Молочница накладывает определенные ограничения на жизнь женщин. Касается это и половой жизни , способной доставлять не только удовольствие, но и проблемы при инфекционных заболеваниях. Секс при молочнице – один из важных проблем моментов, обсуждаемых с врачом при назначении лечения.
Именно в интимном моменте пациенты допускают больше всего ошибок, что затормаживает выздоровление. Можно ли продолжать активную сексуальную жизнь, когда и почему от нее стоит отказаться и что происходит у женщин и мужчин после заражения?
Как связаны кандидоз и половой акт?
Носителем грибов кандида может являться как женщина, так и мужчина. В неактивной форме они живут в организме каждого человека и не доставляют неприятностей. Под воздействием неблагоприятных факторов микрофлора меняется, создаются условия для размножения грибов. Так начинается молочница, при которой появляется характерный белый творожистый налет, зуд и жжение половых органов.
Как только кандидоз перерождается в активную форму, процедура полового акта становится потенциальным источником инфекции. Заболевание легко передается от партнера к партнеру, в том числе, после оральных ласк, если грибки присутствуют в ротовой полости.
Причин для развития кандидоза достаточно много. У женщин заболевание связано с изменением гормонального фона при беременности и наступлении менструального цикла, мужчины подвержены заболеванию при снижении иммунитета и тяжелой работе. Но основной путь передачи – половой. Достаточно одного сексуального контакта без барьерной контрацепции, чтобы передать заболевание своему партнеру.
После полового акта, если произошло заражение, проходит не более 10 дней до момента появления первых симптомов. У мужчин инфекция может протекать в скрытой форме более продолжительное время.
Половой акт и кандидоз: ощущения
Секс при молочнице вызывает неприятные ощущения и сильный дискомфорт. Нередко изменившаяся сексуальная жизнь, а точнее, отсутствие привычных удовольствий, дает увидеть присутствие кандидоза. У женщин симптомы следующие:
- сильное жжение во время процесса и после него;
- болезненное проникновение:
- сухость влагалища;
- отечность половых органов;
- усиление выделений, неприятный запах.
Появление перечисленных симптомов должны насторожить обоих партнеров. Заниматься сексом становится неприятно и больно, можно усугубить ситуацию и ухудшить общее самочувствие. Потребуется пройти обследование и курс лечения, чтобы кандидоз перестал вмешиваться в сексуальную жизнь и вернулись привычные приятные ощущения.
Что происходит после секса
Кандидоз не позволяет нормально заниматься сексом, после него возможно обострение заболевания, если оно протекало в скрытой форме. У женщин это проявляется усилением влагалищных выделений, они становятся густыми, творожистыми на вид, имеют неприятный кислый запах. Зуд и жжение становятся постоянными спутниками, облегчение наступает только после принятия прохладного душа.
У мужчин после секса появляется покраснение крайней плоти и головки пениса. В отсутствии лечения возникают трещины слизистой, что усугубляет ситуацию. При последующем половом акте в открытую рану будет проникать смазка, вызывая сильную боль и воспаление.
Нужно ли исключать сексуальные контакты при молочнице
О том, что молочница легко передается половым путем, а также из скрытой формы переходит в активную после секса, мы выяснили. Поэтому заниматься любовными утехами при кандидозе не рекомендуется. При обнаружении первых симптом инфекционного заболевания требуется исключить половую жизнь, даже с использованием презерватива. Объясняется это несколькими причинами:
- молочница приводит к образованию микротрещин на слизистой оболочке, которые при воздействии внешних факторов увеличиваются в размерах, перерождаются в раны и эрозии, через которые можно занести инфекцию;
- неосторожные движения вызывают сильную боль и кровоточивость кожных покровов и слизистой;
- если у полового партнера есть другие заболевания, в том числе венерические, то можно получить целый инфекционный «букет».
Если секс не вызывает боль, а раны не кровоточат, то сексом с использованием презерватива заниматься можно. Однако целесообразно обсудить данный вопрос с врачом.
Особенно это касается кандидоза у женщин, поскольку заболевание вызывает серьезные осложнения, в том числе бесплодие.
Практикую анальный секс, важно во время полового акта не допускать поочередного проникновения в вагинальное и анальное отверстие. Поскольку слизистая покрыта микротрещинами, а задний проход не отличается чистотой, есть вероятность инфицирования, которое грозит серьезными осложнениями.
Сексуальная жизнь при лечении кандидоза
Кандидоз у мужчин и женщин требует комплексного лечения, назначить которое должен врач.
- Проходить обследование нужно обоим партнерам, чтобы исключить другие венерические заболевания, на фоне которых возникла молочница.
- Секс на время лечения исключается по рекомендации гинеколога или уролога, иногда можно делать исключения, используя латексную защиту. Но партнеры должны понимать, что средства контрацепции не дают 100% защиту от повторного заражения.
- Молочница передается не только половым путем, но и во время оральных и вагинальных ласк. Грибки могут некоторое время жить на открытом воздухе и в случае попадания на слизистую начинают активное размножение. Это касается половых органов и ротовой полости. Если практикуется петтинг, то после него требуется тщательно вымыть руки и избегать прикосновений к интимной области.
- На время лечения заниматься сексом без презерватива запрещается, даже если терапию проходят оба партнера. Кандидоз легко передается даже при воздействии на возбудитель. В результате создается эффект «пинг-понга», то есть молочница переходит от одного партнера к другому, не позволяя полностью избавиться от заболевания.
- Заниматься сексом во время лечения не рекомендуется и по психологически причинам. Зуд и жжение доставляют сильный дискомфорт, не позволяя нормально расслабиться и получить удовольствие. Это создает напряжение и приводит к расстройствам. Поэтому стоит дождаться окончания лечения, чтобы в полной мере насладиться любовными утехами.
- После лечения проводится повторная диагностика и если молочница устранена, то заниматься сексом можно без ограничений. Но не забывайте, что кандидоз без труда передается половым путем даже в скрытой форме у женщин и мужчин.
Молочница относится к распространенным инфекционным заболеваниям у женщин. Им можно заразиться от мужчины во время полового контакта, даже презерватив не гарантирует защиту.
И если у одного из партнеров обнаружена предрасположенность к кандидозу, необходимо тщательно соблюдать:
- правила личной гигиены;
- поддерживать иммунитет;
- питаться здоровой пищей;
- заниматься легкими физическими упражнениями.
Только профилактическими мерами можно предотвратить рецидив молочницы у женщин, подарив ей возможность наслаждаться сексуальной жизнью без помех.
У жены молочница — как лечить мужа: процесс терапии, эффективные аптечные, народные средства
У жены молочница – как лечить мужа? Заболевание развивается на фоне гормонального сбоя, снижения иммунитета при воздействии неблагоприятных факторов. Начинается рост грибков, что вызывает зуд, воспаление, покраснение, отечность, творожистые белые выделения. Не относится к венерическим болезням, но может передаваться половым путем, через предметы личной гигиены.
Симптоматика мужской молочницы
Кандидоз для женщины – обычное явление. Каждая представительница слабого пола хотя бы раз в жизни сталкивалась с молочницей. Мужчины менее подвержены данному заболеванию в силу отсутствия ежемесячных гормональных колебаний, беременности, уязвимой нервной системы.
Мужской кандидоз развивается на фоне сниженного иммунитета. В других случаях организм сам справляется с болезнетворными микроорганизмами, подавляя рост грибков. При слабом иммунитете молочница начинает прогрессировать, но выражается по-разному.
В большинстве случаев кандидоз у мужчин протекает бессимптомно, либо ощущается дискомфорт, на который должным образом не обращают внимания. Такая симптоматика опасна взаимным инфицированием. Лечится от молочницы жена, а муж, не зная о ее существовании в своем организме, снова заражает супругу кандидозом.
Лишь в некоторых случаях молочница у мужчин проявляется выраженными симптомами, заставляет беспокоиться о здоровье, обращаться за помощью к специалистам.
Основные симптомы мужского кандидоза:
- покраснение головки полового органа;
- зуд, раздражение;
- жжение при попадании мочи;
- дискомфорт во время полового акта;
- боль в конце мочеиспускания;
- белый творожистый налет на головке члена, с кисловатым запахом;
- шелушение кожи;
- отек крайней плоти.
Неприятные симптомы усиливаются к вечеру, не исчезают после водных процедур, усиливается жжение при контакте с мыльными средствами.
Лечение кандидоза
Молочница опасна тем, что приобретает рецидивирующий характер, способна переходить в хроническую форму. При наличии неблагоприятных факторов – нервный стресс, физическое переутомление, переохлаждение, расстройство кишечника, прием антибиотиков, алкоголь, многие другие, снова дает о себе знать.
Лечение кандидоза у мужчин происходит намного быстрее, легче. Используют противогрибковые медикаменты, народные средства, придерживаются диеты, следят за интимной гигиеной, воздерживаются от полового контакта на время терапии. Нельзя принимать алкоголь, пить крепкий кофе, кушать сладкие, острые, соленые, жирные блюда.
Лечение осуществляется в домашних условиях. В большинстве случаев рекомендации дает мужчине гинеколог, который осматривал его жену. Препараты используют в форме мази, крема, таблеток для внутреннего приема.
Препараты от молочницы
Мужской кандидоз хорошо поддается местному лечению, но для большей надежности назначают противогрибковые таблетки для внутреннего приема. Выбор средства напрямую зависит от силы проявлений кандидоза, давности, частоты рецидивов.
Мазь, крем
Средство наносят тонким слоем на головку полового органа дважды в сутки, иногда только перед сном, после водных процедур. Длительность терапии 5-14 дней. Препарат быстро всасывается тканями, терапевтический эффект заметен уже после первого применения. В кровь активные компоненты практически не проникают, чем снижают риск побочных эффектов.
Часто специалисты назначают следующие препараты:
- Тридерм. Противогрибковое средство на основе клотримазола. Дополнительно в состав входит противоаллергический компонент – бетаметазон. Препарат хорошо помогает при развитии аллергической молочницы, мгновенно снимает болезненную симптоматику при кандидозе иного происхождения. Используют Тридерм всего 2 дня, наносят тонким слоем дважды в сутки. В сложных ситуациях продляют лечение до 5 суток.
- Пимафуцин. Противогрибковое средство с антибиотиком широкого спектра действия – натамицином. Препарат обладает быстрым терапевтическим эффектом, снимает зуд, отечность, раздражение после первого применения. Использовать необходимо дважды в сутки на протяжении 14 дней.
- Тербизил. Противогрибковый препарат с активным компонентом тербинафином. Средство наносят дважды в день в течение двух недель. При первом нанесении возможно появление жжения, что не является причиной для отмены терапии.
- Клотримазол. Мазь на основе одноименного активного компонента. Обладает широким спектром действия, снимает болезненные проявления молочницы, останавливает рост патогенных микроорганизмов, способствует восстановлению кожи. Применять необходимо 2 раза в день. Курс терапии зависит от тяжести заболевания, в среднем длится 14 дней. Рекомендуется неделю использовать мазь для закрепления эффекта после исчезновения болезненных симптомов.
- Нистатин. Одно из самых известных средств от молочницы, благодаря рекламе на телевидении. Активный компонент – антибиотик широкого спектра действия. Накапливается в тканях полового органа, практически не проникает в общий кровоток. Имеет жирную консистенцию, долго остается на поверхности кожи, чем увеличивает скорость наступления терапевтического эффекта и полного выздоровления. Применять необходимо дважды за день 2 недели.
Перед каждым нанесением следует провести гигиенические водные процедуры, просушить кожу полового органа салфеткой.
Препарат для лечения молочницы назначает специалист. Каждое из вышеперечисленных средств подтвердило неоднократно свою эффективность, но конечный результат зависит от соблюдения всех правил комплексного курса терапии – диета, воздержание от алкоголя, секса, личная гигиена.
Таблетки
Данная форма лекарственного препарата обеспечивает уничтожение грибка в организме на любой стадии развития. Кратность, дозировка, длительность применения зависит от сложности болезни.
- Фуцис. 150 мг один раз.
- Флюкостат. 1 капсула. В тяжелых случаях лечение длится 2 недели, таблетки пьют через день по 1 штуке в сутки. Хроническую молочницу лечат год, капсулы пьют 1 раз в месяц.
- Итраконазол. Схема применения аналогична предыдущему препарату.
- Флуконазол. 1 таблетка обеспечивает полное выздоровление на начальной стадии кандидоза. При прогрессирующей молочнице курс длится 14 суток, таблетки пьют через день.
Таблетированная форма противогрибкового препарата строго дозирована. Превышение дозы, длительности терапевтического курса нарушает работу пищеварительной системы, печени, нервной системы, провоцирует рост грибков, рецидив болезни.
Народные средства от мужской молочницы
Целесообразно применять в качестве дополнительного средства в составе комплексной терапии либо на начальной стадии молочницы при слабых проявлениях грибкового поражения.
- Масло чайного дерева. Средство снимает воспаление, раздражение, зуд, отечность. Восстанавливает кожу, прекращает рост патогенной микрофлоры. Для приготовления лекарственного средства в 500 мл теплой воды растворяют 10 капель масла. Смачивают вату или бинтик, обрабатывают половой орган, прикладывают компресс на 20 минут. Процедуру делают дважды в сутки после водных процедур.
- Чеснок.Природный антибиотик, что помогает прекратить рост грибков, укрепляет местный, общий иммунитет. Мужчинам – любителям острых блюд, рекомендуется кушать чеснок в сыром виде вместе с салатом, первыми блюдами. Для обработки полового органа готовится настойка. Стакан до половины наполняют зубчиками чеснока, заливают холодной водой. Настаивают сутки. Протирают головку полового органа ваткой, смоченной в настойке 2 раза в день. Длительность терапии около недели.
- Облепиховое масло. Препарат обладает выраженным противовоспалительным, противозудным, противоотечным, антибактериальным, противогрибковым эффектом. А также ускоряет регенерацию кожного покрова, заживляет микротрещинки, ранки, язвочки. Смачивают ватку, обрабатывают половой орган. Прикладывают в виде компресса на 20 минут. Недостатком является испачканное белье, преимуществом – быстрый терапевтический эффект. Исчезновение болезненных симптомов наблюдается после первого применения.
- Сода. Добавить в 500 мл теплой воды по 1 ч. ложке соды, соли. Провести подмывание.
- Отвар из ромашки. Универсальное лекарственное растение обладает массой полезных свойств. Отлично борется с воспалением, снимает отечность, раздражение, противостоит развитию болезненной микрофлоры. Заваривают крутой отвар. На 2 ст. ложки сухого зелья 200 мл кипятка. Накрывают крышкой, настаивают не менее получаса. Смачивают матку, протирают половой орган. Можно делать целебные ванночки, погружая член в тазик с отваром на 20 минут.
Приступать к лечению молочницы у мужа при прогрессивной форме кандидоза у жены, необходимо, даже если нет явных признаков болезни. В таком случае избавит от болезни 1 таблетка любого профессионального препарата, мазь за 2 дня, народное средство без явных признаков кандидоза не применяют, либо используют после полового акта в качестве профилактики.
Источники:
https://40-nedel.ru/944-Molochnica-u-muzhchin-pri-planirovanii-beremennosti.html
https://inforprint.ru/symptoms/seks-pri-molochnice.html
https://mrgribok.ru/molochnitsa/u-zheny-molochnitsa-kak-lechit-muzha.html
Источник
Беременная женщина, впервые столкнувшаяся с кандидозом, нередко расстраивается и переживает за здоровье своего будущего малыша. При этом с молочницей в период вынашивания малыша сталкивается едва ли не каждая женщина. Обычно этот неприятный спутник беременности считается сигналом неблагополучия и снижения иммунитета у женщины в «интересном положении». Почему же так часто возникает кандидоз у беременных, насколько он опасен и какими способами можно избавиться от этого неприятного недуга?
Молочница при беременности – норма?
Обычно новость об имеющемся у нее кандидозе шокирует будущую маму. Большинство женщин при этом пытаются найти ответ на вопрос: почему эта неприятность случилось именно с ней в такой важный для нее и малыша момент. Однако гинекологи и опытные мамы знают, что молочница у беременных является максимально распространенным явлением. И если, согласно статистике, кандидозом страдает едва ли не каждая третья беременная женщина, то в реальности, едва ли не каждая будущая мама замечает у себя признаки кандидоза. Почему же коварный кандидоз настигает женщину именно в важнейший для нее момент вынашивания плода?
Как известно, возбудителем молочницы (или кандидоза), является дрожжевой грибок с роскошным названием «Кандида»( Candida). Этот микроорганизм называют условно патогенным. Подобные грибы находятся и в организме здоровой женщины, однако количество их мизерное и не приводит к заболеванию. В организме же женщины «в интересном положении» присутствуют факторы, способствующие активному размножению данного микроорганизма и вытеснению полезной микрофлоры влагалища.
Прежде всего, это связано с естественными изменениями организма беременной, главными из которых являются снижение иммунитета и гормональные изменения.
Снижение иммунитета в момент беременности (иммунная депрессия) является естественным процессом, иначе материнский организм воспринял бы эмбрион как чужеродный объект и уничтожил его.
Совершенно естественен при беременности и гормональный сдвиг. Увеличение количества эстрогена и прогестерона в организме беременной приводит к увеличению кислотности влагалища.
В итоге совокупность факторов низкого иммунитета и гормонального сдвига служат «толчковым механизмом» для появления кандидоза во время беременности.
Дополнительные факторы появления молочницы
- последствий перехода микроорганизмов Candida из кишечника женщины (при дисбактериозе органов пищеварения);
- вследствие имеющегося до беременности дисбактериоза влагалища;
- заражения в момент полового акта от партнера (в 20% случаев);
- поедания женщиной сладостей и мучных блюд в чрезмерных количествах;
- лечения гормонами или антибиотиками, приема противозачаточных препаратов или иммунодепрессантов;
- повышенного уровня женских гормонов;
- воспалительных недугов мочеполовой сферы;
- некоторых хронических эндокринных патологий (диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы);
- затяжных хронических недугов (заболеваний сердца, хронической анемии, гепатита, туберкулеза, онкологических заболеваний и др.);
- авитаминоза;
- механических микротравм и гигиенических нарушений (попадания грязи с рук или белья, трения тесного нижнего белья, грубого секса и др.);
- ВИЧ инфекции;
- стрессовых ситуаций;
- плохих условий быта (высокой влажности и плохой вентиляции помещений, невозможности проводить женскую интимную гигиену на нормальном уровне).
Обычно к болезни приводит сразу несколько вышеперечисленных факторов.
Особенно часто возникает молочница в последнем триместре. Так же высок риск появления кандидоза у женщин, уже болевших этим недугом до беременности.
Кандидоз может поражать различные органы женщины, но наиболее частым является вульвовагинальный кандидоз. Именно его и именуют в простонародье молочницей. При этом недуге грибком поражаются наружные половые органы (вульва и влагалище) будущей матери.
Чтобы не сталкиваться с молочницей во время беременности, женщине и ее партнеру важно пройти е полное медицинское обследование в момент планирования потомства. И если подозрение о кандидозе подтверждается, обоим партнерам необходимо пройти лечение, а до его окончания предохраняться от беременности.
Основные симптомы кандидоза у беременных
Симптоматика кандидоза у будущих мам мало отличается от проявления этой патологии у небеременных женщин. И если женщина страдала молочницей ранее, то ничего нового для себя в течение данной болезни при беременности она не откроет.
Наиболее типичными проявлениями кандидоза у женщин в положении являются симптомы:
- покраснения и отека наружных половых органов;
- белесых творожистых выделений (хлопьев) из влагалища, имеющих кислый запах;
- зуда и жжения в половых органах, усиливающихся при мочеиспускании или после половой близости;
- проявлений кандидозного уретрита в виде боли и жжения при мочеиспускании или выделений из уретры.
Суммируясь, все вышеперечисленные симптомы основательно осложняют жизнь беременной.
Нередко у беременных молочница протекает в стертой форме и становится хронической.
Гигиенические мероприятия могут временно прекращать симптомы в виде зуда и боли. В некоторых случаях кандидоз сопровождает другие, более опасные для плода половые инфекции.
Диагностика кандидоза
Общими диагностическими методами при молочнице являются:
- сбор анамнеза о данных по поводу перенесенных недугов женщины до беременности;
- информация о лечении медикаментами;
- общий и гинекологический осмотр;
- анализы крови (общий и биохимический);
- рентгенография грудной клетки;
- осмотр узких специалистов.
Для раннего выявления вульвовагинозного кандидоза каждой беременной обязательно проводят комплекс исследований на эту патологию. В состав комплексной диагностики при беременности обязательно входит мазок на флору, который производят за беременность не меньше трех раз.
Если женщина сообщит гинекологу о подозрительных симптомах в области половых органов, ей тут же предложат сделать мазок. Этот анализ позволяет обнаружить даже кандидоз со стертым течением.
Реже беременным назначают метод посева (культурный метод), когда врач со 100% точностью может убедиться, что у пациентки именно кандидоз, а не другая похожая инфекция.
В последнее время появился так же метод ПЦР (полимерной цепной реакции), как максимально точный и современный диагностический метод.
Бактериоскопический мазок на микрофлору: при этом на вводимый во влагалище одноразовый шпатель собирают влагалищные выделения. После этого материал помещают на смотровое стекло, высушивают и исследуют под микроскопом. Это позволяет выявить различные грибки, бактерии или лейкоциты и подсчитать их количество, что позволяет врачу поставить правильный диагноз. При молочнице в вагинальном мазке будет много грибковых бактерий и лейкоцитов, позволяющих выявить этот недуг.
Культурный метод используют не только для диагностики, но и для подбора эффективных препаратов при молочнице. При этом биоматериал, взятый из половых органов, пересаживают в благоприятную среду, а затем исследуют через микроскоп. Для получения ответа при таком диагностическом методе необходимо несколько дней, что не всегда удобно для своевременного начала лечения.
ПЦР диагностика используется редко у беременных. Этот метод дорогостоящий, а при беременности еще и не всегда результативный, так как может давать ложноположительные результаты.
Опасность кандидоза у беременных
Многие женщины убеждены, что молочница абсолютно безвредна для нее и ее будущего малыша. Однако игнорировать этот коварный недуг нельзя категорически.
Любая инфекция для беременной может оказаться опасной. Не является исключением и кандидоз. Микроорганизмы при этой патологии могут находиться в организме женщины многие годы.
Какие же осложнения может провоцировать кандидоз в период беременности?
Для беременной женщины недуг может привести к:
- эрозии шейки матки;
- спайкам половых органов;
- присоединению вторичной инфекции с поражением важных органов (воспаления почек, смешанных пневмоний и др.);
- анемии;
- увеличению риска кровотечений в родах;
- осложнениям после кесарева сечения (инфицированию и потребности серьезного лечения после операции);
- истмико-цервикальной недостаточности;
- невынашиванию беременности и преждевременным родам;
- запрету кормить грудью новорожденного.
Для плода или новорожденного молочница матери может приводить к:
- недоношенности;
- общей ослабленности организма;
- кандидозному стоматиту;
- проникновению инфекции в жизненно важные органы с развитием кандидозного сепсиса и смертью плода.
Описание последствий заболевания
Нередко молочница может приводить к увеличению риска эрозии шейки матки. При попадании Candida во внутрь половых органов инфекция может распространяться все дальше. В итоге в половых органах женщины появляются спайки, особо опасные именно в период вынашивания плода.
Как известно, для нормального развития плода и благополучных родов, важна хорошая эластичность тканей половых органов женщины. А спайки существенно ограничивают эти процессы и делают самостоятельные роды женщины невозможными.
Еще одним возможным осложнением женщин с кандидозом является риск развития железодефицитной анемии, особенно во второй половине беременности. Анемия в этот период жизни женщины крайне нежелательна, так как нехватка важных микроэлементов ослабляет организм матери и будущего малыша, способствуя преждевременным родам или рождению ослабленного ребенка.
Еще одной серьезной патологией беременных является истмико-цервикальная недостаточность. Именно этот диагноз нередко выставляется женщинам, у которых наблюдаются неоднократные выкидыши или недоношенные беременности.
При данной патологии шейка матки размягчается и укорачиваться, становясь рыхлой. Такая структура матки в большинстве случаев не позволяет доносить беременность до положенного срока. Эта патология нередко становится причиной детской смертности.
Многие гинекологи отмечают тесную связь истмико-цервикальной недостаточности с имеющимися у матери заболеваниями. Молочница относится к одной из таких патологий.
Для новорожденного неизлеченный кандидоз у матери в период беременности также опасен из-за высокого риска появления у новорожденного кандидозного стоматита. Эта патология чаще появляется на второй неделе жизни малыша, причиняет ему много неприятностей и усложняет кормление. Также возможно поражение глаз или дыхательной системы новорожденного грибками рода Candida.
Редким, но вполне реальным осложнением кандидоза у беременной является проникновение инфекции в организм плода и его жизненно важных органов, с последствиями в виде уродств или патологий развития. Обычно такое осложнение молочницы возможно при ослаблении организма женщины вследствие различных заболеваний, состояний или ее асоциального образа жизни.
Именно поэтому игнорировать молочницу беременным непозволительно.
Чем лечат кандидоз у беременных
Ни в коем случае женщине нельзя самостоятельно заниматься лечением кандидоза в период «интересного положения». Иначе используемые бездумно препараты могут привести к серьезным изменениям у плода.
Поэтому при лечении молочницы у беременной женщины есть свои ограничения в подборе лекарств. Основными принципами подбора терапии кандидоза при беременности являются критерии:
- безопасности для будущего малыша и матери;
- низкой токсичности и всасываемости;
- минимума побочных эффектов;
- максимальной микробной активности.
Для лечения кандидоза у беременных используют ряд антимикотиков (противогрибковых препаратов) местного и общего воздействия. Беременность является периодом, в который преимущественно назначают антимикотики местного воздействия с минимальной степенью всасываемости.
При кандидозе у беременных назначают антигрибковые препараты группы:
- Полиенов (типа Нистатина, Леворина, Пимафуцина и др.).
- Триаозолинов (типа Флуконазола, Итраконаола и др.)
- Имидазолинов (типа Клотримазола, Кетоконазола, Миконазола и др.)
- Комбинированных препаратов (типа Пимафукорта, Микожинакса и др.).
Выбором препарата для лечения молочницы должен заниматься врач. Он же должен рекомендовать схемы лечения. Самопроизвольное лечение при кандидозе недопустимо. Именно врач должен рекомендовать беременной наиболее эффективную и одновременно максимально безопасную для нее схему лечения кандидоза.
Препараты для лечения кандидоза по триместрам
В зависимости от периода беременности, для лечения молочницы допустимы различные препараты. При неосложненном течении стараются использовать местные препараты, дающие минимальные побочные эффекты для организма женщины и будущего малыша.
I триместр
При не осложненных формах молочницы достаточно применения Клотримазола в виде крема в дозе 500 мг (нередко даже однократного).
Для системного (общего) лечения для этого периода беременности чаще используют препараты: Пимафуцин, Виферон.
- Пимафуцин считается препаратом первой линии (ведущим) в этот период. Он считается минимально токсичным для плода. Эффективность этого лекарства обычно высокая, хотя при этом обязательно учитывать чувствительность микроорганизмов у пациентки. Чаще всего Пимафуцин принимают по схеме и расчета: 1 таблетка 4 раза в день курсом 10-20 дней.
- Виферон также используют в первом триместре. Этот противовирусный препарат служит для поддержания иммунитета беременной и его используют 2 раза в день на протяжении 5-10 дней (или дольше, если это решит врач) ректально. Виферон отлично совместим с любыми противогрибковыми препаратами.
II и III триместры
На этом сроке беременности кроме Пимафуцина и Виферона используют препараты: Нистатин, Флуконазол.
Препараты Пимафуцин и Виферон так же можно использовать во втором и третьем триместрах в качестве первоочередных.
Нистатин чаще используют при кандидозах ротовой полости, пищевода и кишечника. Его используют при неэффективности препаратов первой линии. Лекарство имеет незначительную всасываемость из желудка и кишечника, и в основном ликвидирует кандидозные очаги, локализации в пищеварительном тракте.
При назначении Нистатина доктор должен быть уверен в том, что польза от лечения данным лекарством для материнского организма превышает степени риска для плода.
Схемы лечения Нистатином могут быть разные, однако суточная доза не должна быть выше 6 млн. единиц.
Флуконазол применяется в таблетированном виде (обычно 150 мг внутрь) и в качестве внутривенных инъекций. Форма введения выбирается в соответствии с распространенностью патологии, степенью поражения тканей и формой недуга.
Флуконазол в таблетках или капсулах используют при кандидозном вульвовагините или поражении пищеварительного тракта.
Флуконазол в растворе объемом 100 и 200 мл используют внутривенно и лишь в условиях стационара.
Примерной схемой лечения урогенитальной формы кандидоза во II и III триместрах может служить:
- Местно: Пимафуцин, Клотримазол или Тержинан в виде вагинальных таблеток, крема или свечей в течение 10-12 дней.
- Иммунокоррекционная терапия: Виферон (свечи) 2 раза в день в течение 10 дней во II триместре и 10 дней в III триместре с кон