Кандидоз полости рта курсовая работа

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ïëàí

Ââåäåíèå

1) Ìèêîç ðîòîâîé ïîëîñòè

2) Äðîææåïîäîáíûå ãðèáû êàíäèäà è èõ ñâîéñòâà

3) Êàíäèäîç ïîëîñòè ðòà. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà

Çàêëþ÷åíèå

Ëèòåðàòóðà

Ââåäåíèå

Ìèêîç ÿâëÿåòñÿ ãðèáêîâûì çàáîëåâàíèåì, îòíîñÿùèìñÿ ê ðàñïðîñòðàíåííîé ãðóïïå èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé, âûçûâàåìûõ ïàðàçèòè÷åñêèìè ïàòîãåííûìè è óñëîâíî-ïàòîãåííûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè. Ìèêðîòðàâìû ñïîñîáñòâóþò ñïîðàì ãðèáêîâ ïîïàñòü â êîæó, à òàêæå ïîäêîæíóþ êëåò÷àòêó. Äàëåå ãðèáîê ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ãëàç, âåðõíèå äûõàòåëüíûå ïóòè èëè îñåäàåò â ëåãêèõ â ìîìåíò äûõàíèÿ. Òÿæåñòü è õàðàêòåð ìèêîçà êîæè íàïðÿìóþ çàâèñÿò îò ãðèáêà è ìåñòà ïîðàæåíèÿ. Ïàòîãåíåç ìèêîçîâ ïðîâîöèðóþò ëþáûå çàáîëåâàíèÿ, âûçûâàþùèå ñíèæåíèå èììóíèòåòà.

Àãðåññèâíîñòü ãðèáêà ÿâëÿåòñÿ ðàçëè÷íîé, è îá ýòîì ñâèäåòåëüñòâóåò åãî âèðóëåíòíîñòü (çàðàçíîñòü). Ãîâîðÿ î ôàêòîðå àãðåññèâíîñòè èíôåêöèè, õî÷åòñÿ îòìåòèòü, ÷òî ãðóïïà ëþäåé íàõîäÿùèõñÿ â îáùèõ âíåøíèõ óñëîâèÿõ, çàáîëåâàþò âñå ïî-ðàçíîìó. Îäíè ëþäè ïîäõâàòûâàþò ãðèáîê ñðàçó, äðóãèå ïîäõâàòûâàþò è áîëåþò ñêðûòî, à íåêîòîðûå âîîáùå íå çàáîëåâàþò.

 ëå÷åíèè ìèêîçîâ õîðîøî çàðåêîìåíäîâàëè ãðóïïû àíòèñåïòèêîâ: ïðåïàðàòû Éîäà, Ôåíîëà, ïðîèçâîäíûå Óíäåöèëåíîâîé êèñëîòû. Ëå÷åíèå ñèñòåìíûõ ìèêîçîâ ïðåäñòàâëÿåò òðóäíîñòè è ïðîâîäèòñÿ ñèñòåìíûìè àíòèãðèáêîâûìè ïðåïàðàòàìè.

1. Ìèêîç ðîòîâîé ïîëîñòè

Ãðèáêîâûå ïîðàæåíèÿ ïîëîñòè ðòà âûçûâàþòñÿ äðîææåâûìè ãðèáàìè, ÷àùå Candida albicans. Ìèêîçû ìîãóò ïîðàæàòü äåòåé è âçðîñëûõ, îñîáåííî ïðè òÿæåëûõ çàáîëåâàíèÿõ ó áîëüíûõ, ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè àíòèáèîòèêîâ.

Ïîðàæåíèå ãðèáîì Oidium albicans ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà ó äåòåé ãðóäíîãî âîçðàñòà íàçûâàåòñÿ ìîëî÷íèöåé. Äðîææåâûå ãðèáû ïîðàæàþò ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ïîëîñòè ðòà, êðàñíóþ êàéìó ãóá (õåéëèò) è óãëû ðòà. Ïðè ïîðàæåíèè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà ó îñëàáëåííûõ áîëüíûõ, à òàêæå ïîñëå äëèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ àíòèáèîòèêîâ ðàçâèâàåòñÿ êàðòèíà îñòðîãî êàòàðàëüíîãî ñòîìàòèòà. Íà ôîíå ÿðêî ãèïåðåìèðîâàííîé, à èíîãäà ñ ñèíþøíûì îòòåíêîì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîÿâëÿþòñÿ îäèíî÷íûå áåëûå íàëåòû, êîòîðûå êàê áû íàêëååíû íà åå ïîâåðõíîñòü.

Ïîðàæåíèå êðàñíîé êàéìû ãóá è óãëîâ ðòà ïðîòåêàåò õðîíè÷åñêè è ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ ó ëþäåé ñ õîðîøèì îáùèì ñîñòîÿíèåì.

Ïðè äðîææåâîì õåéëèòå íàáëþäàþòñÿ ïîêðàñíåíèå ãóá, íåáîëüøîé îòåê, øåëóøåíèå. Êîðî÷êà ñåðîâàòîãî öâåòà, ðàçíîé âåëè÷èíû ñî ñâîáîäíî ïðèïîäíÿòûìè êðàÿìè è ïëîòíî ïðèêðåïëåííûì öåíòðîì. Ïðè ïîïûòêå èõ óäàëåíèÿ îáíàæàåòñÿ êðîâîòî÷àùàÿ ïîâåðõíîñòü.

Ïðè ìèêðîñêîïè÷åñêîì èññëåäîâàíèè êîðî÷åê, êàê ïðàâèëî, íàõîäÿò ìèöåëèé ãðèáîâ. Ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà êðàñíîé êàéìû ãóá èñòîí÷àåòñÿ, èíîãäà íàïðÿæåíà, ìîãóò ïîÿâëÿòüñÿ òðåùèíû. Áîëüíûå èñïûòûâàþò çóä, ææåíèå è áîëü. Íåîáõîäèìî äèôôåðåíöèðîâàòü ãðèáêîâûå ïîðàæåíèÿ ïîëîñòè ðòà ñ îñòðîé ýêçåìîé, ïðè êîòîðîé ïîÿâëÿþòñÿ ïóçûðüêè; ïîñëåäíèå ëîïàþòñÿ è îáðàçóþò ìîêíóùóþ ïîâåðõíîñòü, ïîêðûâàþùóþñÿ ñèíþøíûìè êîðêàìè. Ïðè ýêçåìå êðàñíîòà è îòå÷íîñòü áîëåå âûðàæåíû.

Äðîææåâûå ýðîçèè óãëîâ ðòà (çàåäû) ÷àñòî ñîïðîâîæäàþò îïèñàííûé âûøå äðîææåâîé õåéëèò. Ñëèçèñòàÿ óãëà ðòà âëàæíàÿ, èìååò áåëîâàòî-ïåðëàìóòðîâûé öâåò, âñëåäñòâèå ìàöåðàöèè ÷àñòî çäåñü îáðàçóþòñÿ ýðîçèè èëè òðåùèíû. Ïîçäíåå ó÷àñòîê ïîðàæåíèÿ óòîëùàåòñÿ è âûñòóïàåò íàä óðîâíåì çäîðîâûõ òêàíåé. Ïðè ïðèåìå ïèùè òðåùèíû êðîâîòî÷àò è ïðè÷èíÿþò çíà÷èòåëüíóþ áîëü.

Ìåñòíîå ëå÷åíèå ñâîäèòñÿ ê ñìàçûâàíèþ ó÷àñòêîâ ïîðàæåíèÿ ðàñòâîðîì ëþãîëÿ íà ãëèöåðèíå, 1-2% íàñòîéêîé éîäà, 3% ñàëèöèëîâîé êèñëîòîé, íàôòàëàí-ñàëèöèëîâîé ìàçüþ, àíèëèíîâûìè êðàñèòåëÿìè. Òå÷åíèå ãðèáêîâûõ çàáîëåâàíèé äëèòåëüíîå, ñ ÷àñòûìè ðåöèäèâàìè. Ïðè óïîðíûõ ðåöèäèâàõ ïðîâîäÿò ëó÷åâóþ òåðàïèþ. Ñ öåëüþ ïðîôèëàêòèêè ãðèáêîâûõ ñòîìàòèòîâ ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè àíòèáèîòèêîâ íåîáõîäèìî íàçíà÷àòü íèñòàòèí è âèòàìèíû ãðóïïû Â, Ñ, Ê.

2. Äðîææåïîäîáíûå ãðèáû êàíäèäà è èõ ñâîéñòâà

Äðîææåïîäîáíûå ãðèáû ðîäà Êàíäèäà (Candida) íàñ÷èòûâàþò áîëåå 150 âèäîâ. Âîçáóäèòåëåì êàíäèäîçà â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ (íà îñíîâàíèè ðàçëè÷íûõ èñòî÷íèêîâ áîëåå 90% ñëó÷àåâ) ÿâëÿåòñÿ Candida albicans.

Êàíäèäà (C. Albicans) îòíîñèòñÿ ê óñëîâíî-ïàòîãåííûì ìèêðîîðãàíèçìàì è ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííîé ãðèáêîâîé èíôåêöèåé. Êëåòêè ãðèáà èìåþò îêðóãëóþ ôîðìó, ðàçìåðîì äî 10 ìêì. Êàíäèäà äîñòàòî÷íî ñòîéêèé ìèêðîîðãàíèçì è ñïîñîáåí îáèòàòü íå òîëüêî íà ñëèçèñòûõ îáîëî÷êàõ, íî è íà êîæå è â îêðóæàþùåé ñðåäå. Ãðèáû êàíäèäà (C. Albicans) àýðîáíû è íàèáîëåå áëàãîïðèÿòíûìè õàðàêòåðèñòèêàìè ñðåäû èõ îáèòàíèÿ ÿâëÿåòñÿ PH 6,0-6,5 ïðè òåìïåðàòóðå 21-37°Ñ.

Íàëè÷èå â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà ãðèáîâ êàíäèäà (C. Albicans) åùå íå îçíà÷àåò ðàçâèòèå êàíäèäîçà. Ïðè ïðèåìëèìîì ñîñòîÿíèè èììóíèòåòà ðàçâèòèå çàáîëåâàíèÿ íå ïðîèñõîäèò. Õîòÿ ãðèáû Candida ðàññìàòðèâàþòñÿ êàê íîðìàëüíàÿ ôëîðà æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî è óðîãåíèòàëüíîãî òðàêòà ó ÷åëîâåêà, îíè èìåþò ñêëîííîñòü ê èíâàçèè è, â ñëó÷àÿõ, êîãäà ñîçäàåòñÿ äèñáàëàíñ â ýêîëîãè÷åñêîé íèøå, ãäå ýòè ìèêðîîðãàíèçìû îáû÷íî ñóùåñòâóþò, ìîãóò âûçûâàòü çàáîëåâàíèå. Èììóííûé îòâåò îðãàíèçìà ÿâëÿåòñÿ âàæíûì îïðåäåëÿþùèì ôàêòîðîì õàðàêòåðà èíôåêöèè, âûçûâàåìîé ãðèáàìè Candida.

Candida albicans (Candida albicans by PCR, Candida albicans DNA) îòíîñèòñÿ ê ãðèáàì ðîäà Candida.  íàñòîÿùåå âðåìÿ îïèñàíî áîëåå 150 âèäîâ Candida, îäíàêî òîëüêî 9 èç íèõ ðàññìàòðèâàþòñÿ êàê âîçáóäèòåëè èíôåêöèé ÷åëîâåêà: Ñ. albicans, Ñ. krusei. Ñ, parapsilosis, Ñ tropicalis, Ñ. pseudotropicalis, Ñ. lusitaniae. Ñ. dubliniensis è Ñ. glabrata. Ãðèáû ðîäà Candida âûçûâàþò â ÷åëîâå÷åñêîì îðãàíèçìå êàíäèäîç ? çàáîëåâàíèå êîæè, ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê è âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Íàèáîëåå ÷àñòîå ïðîÿâëåíèå ýòîé èíôåêöèè ïîðàæåíèå ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû – óðîãåíèòàëüíûé êàíäèäîç. Óðîãåíèòàëüíûé êàíäèäîç íå îòíîñÿò ê èíôåêöèÿì ïåðåäàþùèìñÿ ïîëîâûì ïóòåì (ÈÏÏÏ), òàê êàê áîëåçíü ÷àñòî âîçíèêàåò áåç ïîëîâîãî êîíòàêòà.

Ó ïàöèåíòîâ ñ íåéòðîïåíèåé èëè ó òÿæåëûõ áîëüíûõ, íàõîäÿùèõñÿ â îòäåëåíèÿõ èíòåíñèâíîé òåðàïèè, â ñëó÷àÿõ, êîãäà ãðèáû Candida ïîïàäàþò â êðîâîòîê, ìîæåò ðàçâèòüñÿ ðàñïðîñòðàíåííàÿ âèñöåðàëüíàÿ äèññåìèíàöèÿ. Âñå ýòè êëèíè÷åñêèå ñèíäðîìû ñïîñîáíû âûçûâàòü ðàçëè÷íûå âèäû Candida, õîòÿ íàèáîëåå ÷àñòî âûäåëÿþò Candida albicans. Èäåíòèôèêàöèÿ ïðè÷èííîãî ìèêðîîðãàíèçìà èìååò çíà÷åíèå â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî íåêîòîðûå âèäû ãðèáîâ Candida áîëåå óñòîé÷èâû ê àíòèôóíãàëüíûì àçîëàì, ÷åì äðóãèå.

Ïî ìíåíèþ áîëüøèíñòâà èññëåäîâàòåëåé ãðèáû êàíäèäà ïîïàäàþò â îðãàíèçì ÷åëîâåêà ïîëîâûì ïóòåì ëèøü â 30-40% ñëó÷àåâ, ïðè ýòîì áîëåå 60% ëþäåé ÿâëÿþòñÿ èõ íîñèòåëÿìè. Êàíäèäîç ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû âñòðå÷àåòñÿ â 10 ðàç ÷àùå ó æåíùèí, ÷åì ó ìóæ÷èí, ÷òî îáóñëîâëåíî áîëåå áëàãîïðèÿòíîé ñðåäîé îáèòàíèÿ äëÿ êàíäèäû.

 çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêîé ôîðìû ãåíèòàëüíîãî êàíäèäîçà åãî ñèìïòîìû ñèëüíî ðàçëè÷àþòñÿ – îò ïîëíîãî îòñóòñòâèÿ ïðè êàíäèäîíîñèòåëüñòâå, äî îñòðûõ âûðàæåííûõ ñèìïòîìîâ âåíåðè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ ïðè îñòðîì óðîãåíèòàëüíîì êàíäèäîçå.

Êàíäèäîç ïðè îòñóòñòâèè ïðàâèëüíîãî ëå÷åíèÿ áûñòðî ïåðåõîäèò â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó, êîòîðàÿ ìîæåò ñî÷åòàòüñÿ ñ êàíäèäîçîì ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû, âûçûâàÿ âóëüâèò, êîëüïèò, ýíäîöåðâèöèò, óðåòðèò, öèñòèò. Ñëåäóåò îòìåòèòü òàêæå, ÷òî êàíäèäà äîñòàòî÷íî ÷àñòî ñîñåäñòâóåò ñ ïàòîãåííîé áàêòåðèàëüíîé ôëîðîé, êîòîðàÿ ñîçäàåò áëàãîïðèÿòíûå óñëîâèÿ äëÿ ïðîíèêíîâåíèÿè àêòèâíîãî ðàçâèòèÿ ãðèáêîâîé èíôåêöèè.

3. Êàíäèäîç ïîëîñòè ðòà. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà

êàíäèäîç ðîò ñòîìàòèò

Êàíäèäîç ðîòîâîé ïîëîñòè (îí æå êàíäèäîçíûé ñòîìàòèò èëè ìîëî÷íèöà) – ýòî èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, âûçûâàåìîå ãðèáêàìè øòàììà Candida (â îñíîâíîì Ñ.albicans), êîòîðûå ïðè îñëàáëåíèè çàùèòíûõ ñèë îðãàíèçìà íà÷èíàþò àêòèâíî ðàçìíîæàòüñÿ. Ýòè ãðèáêè åñòü íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå êàæäîãî ÷åëîâåêà, íî èììóííàÿ ñèñòåìà êîíòðîëèðóåò èõ ðîñò, ïîýòîìó íèêàêèõ íåãàòèâíûõ ïîñëåäñòâèé äëÿ çäîðîâîãî ÷åëîâåêà îíè íå íåñóò.

Ëîêàëèçàöèÿ Candida â ïîëîñòè ðòà ðàçíîîáðàçíàÿ: ðàçëè÷íûå ó÷àñòêè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, êàðèîçíûå ïîëîñòè, êîðíåâûå êàíàëû. Candida albicans ÿâëÿåòñÿ ïðåäñòàâèòåëåì ðåçèäåíòíîé ìèêðîôëîðû ïîëîñòè ðòà ÷åëîâåêà è îáíàðóæèâàåòñÿ â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå è íåàêòèâíîì ñîñòîÿíèè ó 50-70 % ëèö ïðè îòñóòñòâèè êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ êàíäèäîçà.

Êàíäèäîç ìîæåò âîçíèêíóòü âñëåäñòâèå ëó÷åâûõ âîçäåéñòâèé, óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ è íàðêîòèêîâ, îðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ.  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ êàíäèäîç ðàçâèâàåòñÿ âñëåäñòâèå èíôèöèðîâàíèÿ èçâíå. Èñòî÷íèêîì çàðàæåíèÿ ÿâëÿåòñÿ áîëüíîé ÷åëîâåê, è èíôèöèðîâàíèå ìîæåò ïðîèçîéòè ÷åðåç ïîöåëóé, ïîëîâîé êîíòàêò, ïðè ïðîõîæäåíèè íîâîðîæäåííîãî ÷åðåç èíôèöèðîâàííûå ðîäîâûå ïóòè.

Áîëüøîå çíà÷åíèå â ðàçâèòèè êàíäèäîçà ïðèäàþò ñîñòîÿíèþ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà è åå èììóíèòåòó. Âîçíèêíîâåíèþ êàíäèäîçà ñïîñîáñòâóåò õðîíè÷åñêàÿ òðàâìà ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà îñòðûìè êðàÿìè çóáîâ, íåêà÷åñòâåííûìè ïðîòåçàìè, ðàçðóøåííûìè êîðîíêàìè çóáîâ è äð. Ñíèæåíèå ðåçèñòåíòíîñòè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà âñëåäñòâèå õðîíè÷åñêîé òðàâìû ñïîñîáñòâóåò áîëåå ëåãêîìó ïðîíèêíîâåíèþ â íåå ãðèáîâ ðîäà Candida è ïîñëåäóþùåìó çàáîëåâàíèþ.

Êàíäèäîç ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà ÷àùå âñòðå÷àåòñÿ ó äåòåé ãðóäíîãî âîçðàñòà è ïîæèëûõ ëþäåé, îñîáåííî îñëàáëåííûõ õðîíè÷åñêèìè, òÿæåëî ïðîòåêàþùèìè çàáîëåâàíèÿìè.

Âûäåëÿþò íåñêîëüêî êëèíè÷åñêèõ ôîðì êàíäèäîçà (êëàññèôèêàöèÿ Í.Ä.Øåêëàêîâà):

* âèñöåðàëüíûé (ñèñòåìíûé) êàíäèäîç.

* ïîâåðõíîñòíûé êàíäèäîç ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, êîæè è íîãòåé;

* õðîíè÷åñêèé ãåíåðàëèçîâàííûé (ãðàíóëåìàòîçíûé) êàíäèäîç äåòåé;

Âðà÷-ñòîìàòîëîã îñóùåñòâëÿåò ëå÷åíèå áîëüíûõ êàíäèäîçîì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà, êîòîðûé ìîæåò ïðîòåêàòü èçîëèðîâàííî ëèáî ñ ïîðàæåíèåì äðóãèõ ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê è êîæè.

Äëÿ óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ áîëüíîãî êàíäèäîçîì âàæíû òùàòåëüíîå îáñëåäîâàíèå è ëå÷åíèå ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé, îñîáåííî æåëóäî÷íîêèøå÷íîé ïàòîëîãèè, ñàõàðíîãî äèàáåòà, ëåéêîçà. Ïðè óïîðíî òåêóùåé êàíäèäîçíîé çàåäå íåîáõîäèìî ïðîòåçèðîâàíèå, ïðè êîòîðîì â ïåðâóþ î÷åðåäü ñëåäóåò âîññòàíîâèòü âûñîòó ïðèêóñà.

Ïîñëå óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà âðà÷ â ïåðâóþ î÷åðåäü íàçíà÷àåò ïðîòèâîãðèáêîâûå ïðåïàðàòû. Èõ ïîäáîð äîëæåí âûïîëíÿòüñÿ êâàëèôèöèðîâàííûì ñïåöèàëèñòîì, ïîñêîëüêó ìíîãèå èç ýòèõ ëåêàðñòâ íåëüçÿ ïðèíèìàòü ïðè ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèÿõ.

Îäíîâðåìåííî ñ ëå÷åíèåì ïðîòèâîãðèáêîâûìè ïðåïàðàòàìè âðà÷è ñîâåòóþò ïðèäåðæèâàòüñÿ äèåòû, óïîòðåáëÿÿ â ïèùó ëèøü ïðîäóêòû, êîòîðûå íå ñîäåðæàò â ñâîåì ñîñòàâå óêñóñ, ñàõàð, äðîææè è àëêîãîëü. Òàêæå áîëüíîìó ìîëî÷íèöåé íàçíà÷àþòñÿ âèòàìèííûå êîìïëåêñû è äðóãèå ñðåäñòâà, âîññòàíàâëèâàþùèå èììóíèòåò.

Ëå÷åíèå êàíäèäîçà ïîëîñòè ðòà íàðîäíûìè ñðåäñòâàìè íå ïîçâîëÿåò âûÿâèòü åãî òî÷íóþ ïðè÷èíó è óñòðàíèòü å¸. Âñëåäñòâèå ýòîãî áîëåçíü ïåðåõîäèòü â çàïóùåííóþ ôîðìó èëè ñëó÷àåòñÿ ðåöèäèâ. Àâòîðû ìàòåðèàëà ðåêîìåíäóþò îòêàçàòüñÿ îò ñàìîëå÷åíèÿ è îáðàòèòüñÿ çà ïîìîùüþ ê ñïåöèàëèñòó.

Äëÿ ïðîôèëàêòèêè êàíäèäîçíîãî ñòîìàòèòà ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ ñëåäóþùèõ ðåêîìåíäàöèé:

* ïîñåùàòü ñòîìàòîëîãà êàê ìèíèìóì äâà ðàçà â ãîä;

* ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû, óêðåïëÿþùèå èììóíèòåò.

* ðåãóëÿðíî ÷èñòèòü çóáû;

* îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ;

* ñâåñòè ê ìèíèìóìó óïîòðåáëåíèå ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ ñàõàð è äðîææè (ïèâî, âûïå÷êà, õëåá);

Âîïðåêè ðàñïðîñòðàíåííîìó ìíåíèþ, ãëàâíûì ìåòîäîì äèàãíîñòèêè êàíäèäîçà äî ñèõ ïîð ÿâëÿåòñÿ ìèêðîñêîïèÿ ìàçêà ñ ïîðàæåííûõ ó÷àñòêîâ ñëèçèñòîé. ÏÖÐ (ÄÍÊ – äèàãíîñòèêà), ïîïóëÿðíàÿ â ïîñëåäíåå âðåìÿ, êàê ïðàâèëî, ïëîõî ïîäõîäèò äëÿ äèàãíîñòèêè êàíäèäîçà.

Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèÿ âêëþ÷àåò â ñåáÿ:

* èììóíî-ôåðìåíòíûé àíàëèç (ÈÔÀ)

* ìèêðîñêîïèþ ìàçêà âûäåëåíèé

* êóëüòóðàëüíóþ äèàãíîñòèêó (ïîñåâ)

* ïîëèìåðàçíàÿ öåïíàÿ ðåàêöèÿ (ÏÖÐ)

Çàêëþ÷åíèå

Êàíäèäîç – ýòî äîâîëüíî ðàñïðîñòðàíåííàÿ ãðèáêîâàÿ èíôåêöèÿ. Êàê ïðàâèëî, ãðèáîê æèâåò â îðãàíèçìå. Åãî íåâîçìîæíî óíè÷òîæèòü. Ëó÷øèé ñïîñîá ïðåäîòâðàùåíèÿ ðàçâèòèÿ êàíäèäîçà – ýòî óêðåïëåíèå èììóííîé ñèñòåìû ñ ïîìîùüþ ïðèíÿòèÿ àíòèðåòðîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ (ÀÐÂ).

 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ êàíäèäîç áåç ïðîáëåì ëå÷èòñÿ ìåñòíî. Ó ëþäåé ñî ñëàáîé èììóííîé ñèñòåìîé ýòè èíôåêöèè ìîãóò áûòü áîëåå ïðîäîëæèòåëüíûìè. Òàêæå âîçìîæíî ñèñòåìíîå ëå÷åíèå, íî â ýòèõ ñëó÷àÿõ êàíäèäà ìîæåò ðàçâèòü ðåçèñòåíòíîñòü ê ëåêàðñòâàì. Íàèáîëåå ñèëüíûì àíòè-ãðèáêîâûì ñðåäñòâîì ÿâëÿåòñÿ àìôîòåðèöèí Â, íî îí âûçûâàåò ñåðüåçíûå ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ.

Ôàêòîðàìè ïàòîãåííîñòè äðîææåïîäîáíûõ ãðèáîâ ðîäà Candida ÿâëÿþòñÿ ãåìîëèçèíû, ýíäîïëàçìîêîàãóëàçà, ëèïèäû, ïîëèñàõàðèäû, íåêîòîðûå ãèäðîëàçû, ýíäîòîêñèí. Äðîææåïîäîáíûå ãðèáû ðîäà Candida âûçûâàþò ðàçëè÷íûå îñòðûå è õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè, èìåþùèå ëîêàëüíûé èëè äèññåìèíèðîâàííûé õàðàêòåð.

Çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ â âèäå ïåðâè÷íûõ èëè âòîðè÷íûõ èíôåêöèé â ðåçóëüòàòå ýêçîãåííîãî èëè ýíäîãåííîãî èíôèöèðîâàíèÿ. Øèðîêî ðàñïðîñòðàíåí êàíäèäîç ïîëîñòè ðòà, òèïè÷íûé äëÿ íîâîðîæäåííûõ, à òàêæå äëÿ ëèö, ñòðàäàþùèõ òÿæåëûìè çàáîëåâàíèÿìè ðàçíîé ýòèîëîãèè.

Ëèòåðàòóðà

1) Êàöèòàäçå À.Ã. Àññîöèèðîâàííûå ãðèáêîâî-âèðóñíûå èíôåêöèè êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê 1991

2) Áîðèñîâ Ë.Á., Ñìèðíîâà À.Ì. è äð. Ìåäèöèíñêàÿ ìèêðîáèîëîãèÿ, âèðóñîëîãèÿ, èììóíîëîãèÿ. 2004

3) Êîæíûå è âåíåðè÷åñêèå áîëåçíè. Ïîä ðåä. Þ.Ê.Ñêðèïêèíà 2006

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

…