Кандидоз от чего бывает и как

Молочница – это разновидность инфекционного заражения грибковыми бактериями. Бактерии Кандида  постоянно находятся в организме человека в малых количествах. Попадая в благоприятные условия, бактерии начинают усиленно размножаться, раздражая покров слизистой. Зараженный участок отекает, зудит, появляется налет и повышенное выделение слизи. Бактерии расселяются на соседние участки покровов и размножаются. Заболевание может предшествовать более серьезным внутренним заболеваниям с тяжелыми последствиями.

Важно! Лечение грибковых бактерий проводится с применением  антибиотика, что влияет на работу печени. Обо всех изменениях самочувствия нужно сообщить лечащему врачу.

Заболевание поражает в основном женский организм, но дети всех вековых групп и мужчины тоже подвержены заболеванию.

Основные причины частого появления заболевания:

1. ослабленный иммунитет;
2. смена климата;
3. инфекционные болезни половой системы;
4. изменение эндокринной системы;
5. длительные стрессовые ситуации;
6. после приема некоторых препаратов, в состав которых входят антибиотики;
7. травмы покровов;
8. не сбалансированный рацион питания, нарушения обменных процессов;
9. излишнее потребление сладостей;
10. отсутствие качественной гигиены, применение нового средства, которое не подходит по составу;
11. гормональные изменения (беременность, менопауза);
12. тесное синтетическое белье;
13. заражение другими видами грибков при половом контакте.

Заболевание поражает внешние поверхности кожи и внутренние слизистые покровы, доставляя носителю дискомфорт.

Причины появления молочницы у женщин

Самыми уязвимыми для заражения кандидозом являются женщины. Почти каждая испытала неприятные симптомы этой болезни. У женщин может появиться молочница после посещения гинеколога или выскабливания. Причиной может стать аллергическая реакция на материал латексных перчаток.

После выскабливания шейка матки сокращается и оставшимся выделениям трудно выйти наружу. Через сутки начинается процесс разложения остатков, что вызывает воспалительный процесс. Усиливаются жгучие выделения, неприятного гнилостного запаха и цвета, сопровождающиеся болеем внизу живота и общей слабостью. Может в некоторых случаях поднимается температура. Назначаются препараты против воспаления, для снятия спазма, против грибковых инфекций или повторную вакуумную чистку.

Также может появиться кандидоз после гистероскопии. Самое микроскопическое вмешательство при гистероскопии может вызвать воспалительный процесс. Чтобы этого не произошло, перед проведением процедуры следует провести тщательное обследование на наличие сопутствующих инфекционных заболеваний.

Молочница может проявиться после колькоскопии в случае ослабленного организма женщины. Другие причины заболевания: пониженный иммунитет, кровопотеря, недавнее хирургическое вмешательство или по вине гинеколога.

Хирургическое вмешательство при лечении бесплодия и некоторых патологий детородной системы, может послужить причиной развития грибковых бактерий. Лапароскопия проводится с минимальными ранами, но в некоторых случаях наблюдается заболевание молочницей.

После приема антибиотиков очень часто развивается молочница. Антибиотики, при попадании в кровеносные сосуды, влияют на ткани органов, в частности на слизистые, снижая защитные функции. Начинается усиленное развитие бактерий на слизистых, что вызывает молочницу. Она проявляется в виде белого налета на покрове половых органов, на слизистой ротовой полости.

При проведении аборта нарушается флора слизистой, которая зачастую проводит к молочнице. Требуется медикаментозное лечение.

Важно! Не надлежащее проведение лечения приводит к хронической форме молочницы, что вызывает патологические заболевания и бесплодие.

Воспалительный процесс, который приводит к молочнице, возникает в зоне проведения простой депиляции или шугаринга. В шугаринге проводится удаление растительности с помощью мягких полосок из сахарной пудры. Сниженный иммунитет или некачественная дезинфекция инструментов приводит к заражению кандидозом.

Месячные у женщины никак не связанные с заболеванием грибковыми инфекциями. Появление молочницы перед месячными или после них, требует посещения гинеколога, лабораторных обследований и соответствующего лечения.

Грибковые бактерии усиленно могут развиваться на тампонах, прокладках. Стоит отказаться от их применения или использовать прокладки из натуральных материалов.

Причиной появления молочницы может послужить злоупотребление алкоголем. Токсины поражают не только внутренние органы желудочно-кишечного тракта, а также мочевыводящие пути и половую систему. Самым чувствительным к влиянию токсических веществ алкоголя является женский организм. Они угнетают защитные функции организма, грибковые бактерии активно развиваются, поражая половую систему, почки, печень.

Важно! Принимая препараты для лечения молочницы, не допустимо употреблять  алкоголь даже в самых низких дозах.

Причины появления болезни у мужчин

В редких случаях наблюдается молочница у мужчин. Она имеет несколько подвидов:

• постит — воспаление крайней плоти;
• баланит — воспаление головки;
• баланопостит — совместное заболевание;
• уретрит – молочница выводящих каналов.

Болезнь сопровождается отеком, жжением, появлением выделений и налета. Причинами заболевания могут стать:

• прием антибиотиков;
• нарушение уровня гормонов;
• незащищенный секс;
• избыточная масса тела;
• стрессовая ситуация;
• травмы покровов;
• гормональные сбои или их низкий уровень после 60 лет;
• бессистемный прием стероидов.

Важно! Не стоит заниматься самолечением. Это приводит к необратимым процессам.

Молочница при беременности

Часто появляется болезнь у беременных на фоне сниженного иммунитета. Очень важно полностью избавиться от молочницы до родов, чтобы не заразить ребенка во время прохождения его по родовым путям. Нужно исключить из рациона продукты, которые вызывают аллергические реакции. Также отказаться от сладостей. С диетологом подобрать сбалансированный рацион натуральных продуктов для питания.  Избегать других причин, которые могут привести к заболеванию грибковой инфекцией.

Молочница у детей и подростков

Малыши и дети разных возрастных групп тоже подвержены заражению бактериями грибка и развитию кандидоза. Причинами могут послужить: неправильное питание (аллергические реакции), прием антибиотиков, авитаминоз, избыточный вес, заболевание поджелудочной железы, травмы слизистых контакт с носителями инфекции.

Простая боль при глотании может быть первым симптомом появления молочницы. Проявляется она белым налетом на слизистых, а также в виде желтого наплыва на ногтевых валиках. У малышей причиной может быть заражение покровов во время родов. Инфекция может передаться через ранки на сосках матери во время кормления малыша. Жжение во рту, отказ от сосания груди, белый творожный налет на языке малыша – это кандидоз.

Кандидоз может поразить человека в возрасте за 50 лет. Ослабленная иммунная система, пониженный гормональный уровень повышают риск заболевания. Также в зоне риска находятся люди с хроническими болезнями половой системы, сахарного диабета, повышенными уровнями аллергических реакций. Грибковые инфекции могут попасть в организм через раны при травмах кожных и слизистых покровов.

Кроме выделений, жжения, запаха, кандидоз на ранних стадиях развития не причиняет сильного вреда. Важными являются последствия, при которых молочница переходит в хроническую форму. Развиваются разнообразные патологии внутренних систем организма, бесплодие.

Профилактика

Исчезновения симптомов кандидоза не является показателем полного излечения. Стоит пройти полный назначенный курс лечения и повторно пройти лабораторные исследования. Семейным парам, имеющим детей, исследования нужно пройти всем членам семьи. Профилактические мероприятия не составляют особой сложности.

1. Тщательный уход за половыми органами снижает риск заболевания.
2. При месячных требуется часто менять прокладки, носить х/б белье.
3. Принимать антибиотики и лекарства только по назначению врача.
4. Отказ от не контролированного потребления сладостей снизит риск размножения грибковых бактерий.
5. Не следует применять частые спринцевания, которые вымывают и нарушают флору слизистой.
6. Избегайте заражений от носителей грибковых инфекций, берегите свое здоровье и членов семьи.

Кандидоз – это разновидность грибковой инфекции. Говорят, что грибы кандида дрожжеподобные. Но не стоит проводить аналогию между дрожжами для приготовления хлеба, кваса, пива и микроорганизмами рода Кандида.

Микроскопические грибы живут на слизистой поверхности практически всех органов человека. Причем чаще с самого рождения. Но создают проблемы только в определенных условиях (условно-патогенная флора). Когда человек здоров – их воздействие на организм не ощущается.

Часто грибы Кандида называют несовершенными грибами. Среди грибов существует деление на классы – совершенные и несовершенные. Такое деление связано со способом размножения – половое и вегетативное. Грибы Кандида размножаются вегетативно (как растения). Поэтому и относятся к классу несовершенных грибов.

Кандидоз – что это

Кандидоз – это разновидность грибковой инфекции, вызываемая микроскопическим дрожжеподобным грибком рода Кандида.

Справочно. Заболевание проявляется появлением специфического беловато-желтого налета, похожего на творог, поэтому кандидоз часто называют молочницей.

В зависимости от локализации и тяжести кандидоза, лечением может заниматься:

• неонатолог – кандидоз полости рта у новорожденных;
• инфекционист – молочница ротовой полости у взрослых, кандидоз кишечника, генерализованные формы кандидоза;
• иммунолог – системные кандидозы на фоне ВИЧ-инфекции;
• гинеколог – вагинальный и урогенитальный кандидоз;
• дерматовенеролог – кандидоз кожи и ногтей (также может лечить вагинальный и урогенитальный кандидоз, кандидозные баланопоститы у мужчин).

Кандидоз – причины

Кандидоз вызывается грибками рода Кандида. Это несовершенные дейтеромицеты (анаскоспоровые грибки). Основными возбудителями кандидоза являются – Candida albicans, Candida non-albicans и Candida tropicalis.

В норме, Candida albicans относится к условно-патогенным микроорганизмам и входит в состав естественной микрофлоры кишечника и влагалища.

Справочно. При снижении иммунитета, нарушении кишечной или влагалищной микрофлоры грибки рода Кандида начинают усиленно размножаться и приводят к развитию воспалительного процесса.

У пациентов с иммунодефицитом кандидоз может протекать в генерализованной форме, приводя к язвенному поражению слизистых желудочно-кишечного тракта, нарушению функции почек, развитию диссеминированного – внутрисосудистого свертывания крови, кандидозного сепсиса.

Большинство людей заражается грибками Кандида внутриутробно (грибок может обнаруживаться в околоплодных водах, пуповинных оболочках), при прохождении родовых путей матери или в первый год жизни.

При нормальном иммунитете, а также при отсутствии нарушения естественной микрофлоры грибок Кандида не вызывает воспалительных процессов и не приводит к развитию кандидоза (молочницы).

Факторы риска кандидоза

Факторами риска развития кандидоза являются:

• нарушение естественной микрофлоры ротовой полости, кишечника, мочеполового тракта, влагалища;
• снижение иммунитета;
• сухость влагалища у женщин;
• частые спринцевания;
• использование агрессивных порошков при стирке белья;
• наличие у пациента сахарного диабета (часто проявляется рецидивирующим хроническим кандидозом);
• беременность;
• прием цитостатических или антибактериальных препаратов, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов;
• менструации (у женщин влагалищный кандидоз часто обостряется перед месячными).

Наиболее частой причиной развития влагалищного кандидоза у женщин является прием антибактериальных препаратов (особенно пенициллинов). Прием антибиотиков приводит к нарушению естественной микрофлоры влагалища и развитию кандидоза.

Длительный прием антибактериальных препаратов также может спровоцировать развитие кандидоза кишечника и ротовой полости.

У детей кандидоз во рту часто развивается, если мать принимает антибиотики во время грудного вскармливания. Также кандидоз ротовой полости может наблюдаться у недоношенных детей или при недостаточной стерилизации сосок-пустышек. При развитии кандидоза на фоне искусственного вскармливания следует рассмотреть вопрос о переводе ребенка на другую смесь.

Кандидоз у мужчин, сопровождающийся развитием баланопостита, может возникать после полового контакта с партнершей с острым влагалищным кандидозом. Кандидозу половых органов у мужчин часто сопутствуют другие инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомоноз).

Кандидоз кожи, рецидивирующие кандидозы ротовой полости и урогенитального тракта часто развиваются на фоне сахарного диабета. При этом, чем выше уровень сахара в крови, тем тяжелее протекает кандидоз.

Генерализованный кандидоз (кандидоз желудочно-кишечного тракта, кандидозный сепсис) развивается на фоне тяжелого иммунодефицита (в том числе, вызванного ВИЧ).

Виды кандидоза

По степени тяжести выделяют легкий, среднетяжелый и тяжелый кандидоз.

По форме воспалительного процесса: острый, рецидивирующий и хронический.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют кандидоз:

• ротовой полости;
• кожи;
• желудочно-кишечного тракта (пищевода, кишечника);
• дыхательных путей (гортани, легких);
• глаз (преимущественно у новорожденных);
• половых органов (кандидозный баланопостит, орхит, вагинит, цервицит, эндометрит);
• урогенитального тракта (уретрит, цистит).

Урогенитальный кандидоз также разделяют на неосложненный (спорадический) и осложненный. Неосложненные формы чаще всего вызываются Candida albicans.

Заболевание рецидивирует менее 4 раз в год и сопровождается умеренно выраженными симптомами вульвовагинита или баланопостита. Регистрируется преимущественно у пациентов с нормальным иммунитетом, без сахарного диабета и других тяжелых системных заболеваний.

Осложненные формы урогенитального кандидоза чаще всего вызываются Candida non-albicans.

Заболевание рецидивирует более четырех раз в год и развивается преимущественно на фоне сахарного диабета или ВИЧ инфекции. Симптомы болезни проявляются тяжелыми вульвовагинитами или баланопоститами, поражением кожи перианальной области, иногда, кандидозом кожи бедер.

Симптомы кандидоза

Основные симптомы кандидоза проявляются:

• появлением белых, желтовато-белых или сероватых творожистых выделений (при урогенитальном кандидозе) или налетов при кандидозе ротовой полости или кожи;
• зудом и покраснением пораженной кожи и слизистых;
• сухостью и раздражением в месте воспаления.

Остальные симптомы молочницы зависят от тяжести и локализации воспалительного процесса.

Кандидоз половых органов у женщин

При вагинальном кандидозе у женщин отмечаются обильные творожистые или сливкообразные дурно пахнущие выделения из влагалища и беловатый налет на слизистой наружных половых органов.

Также характерно покраснение и отек слизистой, зуд, жжение и сухость в зоне воспаления. Часто наблюдаются дизурические нарушения: болезненные учащенные мочеиспускания. Зуд половых органов часто настолько сильный, что приводит к нарушению сна, бессоннице, повышенной нервозности.

Из-за сухости, раздражения и отека слизистой влагалища отмечается болезненность при половых контактах.

Для кандидоза половых органов у женщин характерны рецидивы перед месячными. После менструации (или во время месячных) симптомы становятся менее интенсивными.

Стертые легкие формы молочницы могут проявляться скудными жидковатыми молочно-белыми выделениями из влагалища.

Справочно. При тяжелом течении молочницы может поражаться кожа промежности и аногенитальной области, появляться трещины и эрозии слизистой.

При отсутствии своевременного лечения или при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания щитовидной железы) развивается атрофия слизистой половых органов.

Также возможно восходящее распространение инфекции и развитие кандидозного цервицита и эндометрита.

Атипичное течение молочницы половых органов проявляется развитием:

• лейкоплакиевидного хронического вульвита;
• краурозоподобного хронического вульвита;
• асимптомного пруригинозного хронического вульвита.

Тяжелые и атипичные формы заболевания часто сочетаются с другими инфекциями (кандидозно-бактериальные вагиниты, кандидозно-хламидийная инфекция, кандидозно-трихомонадная, кандидозно-гонорейная, кандидозно-герпетическая).

Как выглядит при осмотре

При гинекологическом осмотре отмечается:

• интенсивное покраснение (гиперемия) наружных половых органов и слизистой влагалища;
• сухость и раздраженность слизистых;
• появление творожистых налетов на слизистой наружных половых органов и стенках влагалища;
• отека кожи и слизистой в зоне воспаления.

При тяжелом, осложненном или рецидивирующем течении болезни отмечается появление трещин на коже и слизистой половых органов и аноректальной области, язв и эрозий на слизистой влагалища и шейки матки, появления кровянистых выделений из влагалища, появление мелкоточечных воспалительных пузырьков на слизистой.

Кандидоз половых органов у мужчин

Справочно. Заболевание чаще всего протекает в виде кандидозного баланита или баланопостита.

Мужчин беспокоят зуд, жжение, сухость и болезненность в головке полового члена, отек члена, болезненная эрекция, боли при половых контактах, дизурические явления (боли, жжение при мочеиспусканиях, учащенные мочеиспускания).

Также характерно появление мелких высыпаний на головке полового члена, творожистых или пленчатых белых налетов, творожистых отложений под крайней плотью.

При присоединении кандидозного уретрита часто отмечаются сливочные или творожистые выделения из уретры.

При осмотре головка полового члена ярко гиперемирована, отечна, покрыта высыпаниями, налетами. Тяжелые формы заболевания сопровождаются появлением язв, эрозий и трещин на слизистой и коже полового члена, распространением налетов и гиперемии на кожу мошонки и аноректальной области.

Хронические формы кандидозного баланита и баланопостита могут приводить к рубцовому сужению крайней плоти и развитию фимоза.

При отсутствии лечения или наличии сопутствующих заболеваний, утяжеляющих течение молочницы, могут развиваться кандидозные орхиты, эпидидимиты, циститы, уретриты или простатиты.

Кандидоз у детей

У детей заболевание чаще всего протекает в виде кандидоза ротовой полости, проявляясь:

• творожистыми налетами на языке, слизистой щек и десен;
• сухостью во рту;
• появлением эрозий и язвочек на слизистой ротовой полости.

При внутриутробном инфицировании кандидозная инфекция может протекать с инфицированием глаз, гортани, легких, пищевода, кожных покровов, с развитием сепсиса.

Кандидозные циститы и уретриты

Симптомы кандидозных циститов и уретритов проявляются:

• частыми и болезненными мочеиспусканиями;
• сухостью, жжением и болями в уретре;
• болями над лобком;
• появлением сливочных, творожистых или творожисто-кровянистых выделений из мочеиспускательного канала.

Кандидоз кожи и ногтей

Кандидозное поражение кожных покровов сопровождается отеком и покраснением кожи, появлением мелкоточечной сыпи (сыпь похожа на раздражение после бритья), появлением на коже былых пленок. При тяжелом течении могут появляться трещины, язвы и эрозии.

Поражение ногтей проявляется их расслаиванием, пожелтением, ломкостью. Тяжелые формы кандидоза ногтей приводят к развитию паронихия или панариция.

Генерализованный кандидоз

Системный кандидоз развивается на фоне иммунодефицитов, декомпенсированного сахарного диабета, тяжелых системных заболеваний, наркомании, лечения цитостатическими средствами, иммуносупрессорами.

Справочно. Заболевание сопровождается высокой лихорадкой (39-40 градусов), ознобом, тяжелой интоксикацией, нарушением сознания, нарушением свертываемости крови, жизнеугрожающими аритмиями, нарушением функции почек.

Диагностика

При типичных формах кандидоза половых органов диагноз может быть выставлен на основании осмотра. В домашних условиях кандидоз можно выявить по специфическим творожистым выделениям.

Мазки из уретры и влагалища в таких случаях берут для обследования на сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.

Для лабораторной диагностики могут применяться:

• микроскопические исследования образцов с добавлением 10% раствора КОН, окрашивание метиленовым синим по Граму;
• культуральные исследования с видовой идентификацией патогена;
• молекулярно-биологические методики, направленные на выявление фрагментов ДНК грибков рода Кандида.

Справочно. При необходимости также проводится оценка чувствительности возбудителя к противогрибковым препаратам. Чаще всего это исследование применяют при рецидивирующих или тяжелых, плохо поддающихся лечению формах кандидоза.

Как лечить кандидоз

Лечение кандидоза проводится при помощи противогрибковых препаратов, эффективных против грибков рода Кандида.

Справочно. Противогрибковые средства выпускают в виде вагинальных и ректальных свечей, кремов для наружного применения, таблеток для перорального использования, инфузионных растворов.

Из-за роста устойчивости грибков к используемым препаратам, для начальной терапии при легких неосложненных формах кандидоза предпочтительнее назначать препараты для наружного использования (свечи, вагинальные таблетки и крема).

При кандидозных вагинитах чаще всего назначают свечи или влагалищные таблетки с натамицином, клотримазолом, миконазолом, нистатином, итраконазолом, крем с бутоконазолом.

При необходимости, при кандидозах применяют флуконазол или итраконазол в таблетках (перорально).

При лечении кандидозных баланопоститов назначают крем с натамицином, клотримазолом. При необходимости лечение дополняют пероральным приемом таблеток флуконазола или итраконазола.

Детям назначают препараты флуконазола или нистатина.