Кандидоз ногтей причины и лечение

Большинство заболеваний вызываются проникновением в организм болезнетворных вирусов и бактерий. Результатом деятельности вредной микрофлоры (грибка Candida) является кандидоз ногтей (молочница) – начинается болезнь с кожи вокруг ногтевой пластины и требует длительного лечения. Для предотвращения заболевания важно знать факторы, влияющие на его развитие.

Что такое кандидоз ногтей

Возникновение болезни связано с деятельностью дрожжевого грибка. Он в обычных условиях присутствует в составе нормальной микрофлоры здорового человека и не вызывает никаких изменений в организме. Только неконтролируемое размножение грибков под воздействием неблагоприятных факторов или проникновение обладающих высокой патогенностью штаммов способствует развитию болезни.

Большие количества дрожжеподобных грибов поражают слизистые и кожу, могут вызывать заболевания кишечника, гортани, мочевыводящих путей, легких, половых органов, рта. Кандидоз кожи и ногтей относится к поверхностным дерматологическим заболеваниям. Чаще от него страдают женщины, младенцы и люди старшего возраста. Преимущественно патологические изменения развиваются на среднем или безымянном пальце.

Симптомы

Вначале кандидоза грибок поражает ногтевой валик. На этой стадии заболевания проявляются следующие симптомы молочницы:

• в очаге поражения ощущается пульсирующая боль;
• в результате воспаления ногтевого валика он набухает, краснеет, а кожа становится натянутой, блестящей;
• при надавливании появляется гной.

Следующий этап заболевания сопровождается снижением боли, исчезает отек и покраснение валика, но начинает шелушиться кожа, появляются трещины. В это время поражение распространяется на ногти, они:

• тускнеют;
• приобретают желтый или серый оттенок;
• ногтевые пластины крошатся, отслаиваются;
• появляются утолщения, поперечные бороздки, участки размягчения.

Признаки детского кандидоза ногтей

Чаще кандидоз на ногтях в детском возрасте является следствием общего поражения организма дрожжеподобным грибком – генерализованной формы. Внешние проявления кандидоза у малышей отличаются от симптомов у взрослых. Наблюдается:

• поражение только ногтя, а валики не затрагиваются;
• изменяется цвет ногтевой пластины на серый или желтый, ногти становятся бугристыми, отслоения и крошения не происходят.

Причины

Заболевание развивается только при создании условий для заражения инфекцией. Возникновение болезни происходит под воздействием факторов, способствующих:

• размножению возбудителя заболевания (при повышенной влажности и температуре);
• проникновению его в организм контактным способом (при сухости кожи, наличии трещин вследствие переохлаждения, микротравм).

Воздействием перечисленных факторов объясняется частое инфицирование кандидозом уборщиц, продавцов, посудомоек, строителей. Болезнь развивается на фоне снижения иммунитета при:

• эндокринных нарушениях (сахарном диабете);
• ожирении;
• несбалансированном питании;
• длительном приеме антибиотиков, стероидных препаратов;
• беременности;
• авитаминозе;
• больших физических или эмоциональных нагрузках.

Виды кандидоза ногтей

Классификация болезни основывается на определении объекта патологии. На фото представлены два вида заболевания:

• кандидозная паронихия – очаг поражения охватывает околоногтевой валик;
• кандидозный онихомикоз – патологические изменения затрагивают ногтевую пластину.

При онихомикозе могут наблюдаться различные проявления заболевания. Они зависят от локализации поражения. Формы онихомикоза делятся на:

1. Проксимальную. Поражение начинается с лунки. На фото видно – ногтевая пластина в этом случае имеет серый цвет. При этой форме ноготь размягчается в области лунки и начинает слоиться.
2. Латеральную. Наблюдаются изменения боковых сторон ногтя.
3. Дистальную. В этом случае поражается свободный край ногтевой пластины. На фото представлено изображение ногтя больного. Видно, что его край имеет бурый оттенок и приподнят из-за подногтевого гиперкератоза.
4. Тотальную. Патология распространяется по всей плоскости.

Возможные осложнения

Пренебрегать симптомами кандидоза нельзя. Отсутствие выраженной боли и других признаков дискомфорта – не повод избегать посещения врача. При несвоевременно начатом лечении возможны осложнения:

• распространение поражения на всю поверхность и на соседние здоровые ногти, возможно даже их отторжение или разрушение;
• присоединение бактериальной инфекции;
• развитие хронической стадии заболевания, которую трудно лечить.

Диагностика

При обнаружении дефектов ногтя необходимо обратиться к дерматологу. Предварительный диагноз врач ставит на основании осмотра пациента. Для подтверждения кандидоза и дифференциации других болезней назначаются лабораторные исследования:

• соскоб с поврежденного ногтя;
• анализ крови (для определения наличия/отсутствия дрожжевого грибка во всем организме или других инфекций).

Лечение кандидоза ногтей

Болезнь характеризуется чередованием рецидивов и ремиссии. Начинать лечить кандидоз нужно немедленно, даже при кажущемся благополучии. Какими методами лечения воспользуется врач, зависит от формы и стадии заболевания. Во всех случаях назначается комплексная терапия, применение противогрибковых препаратов местного и системного действия, иммуномодулирующих средств.

Больным рекомендуется включить в рацион питания продукты с содержанием кальция и фтора (молоко, рыбу). Иногда назначают ультразвуковые сеансы, которые стимулируют улучшение кровоснабжения пораженного участка и способствуют регенерации тканей. При запущенной форме онихомикоза местные препараты назначаются после удаления ногтя. Это необходимо для обнажения ногтевого ложа, в котором сосредоточен возбудитель инфекции. Для удаления используют методы:

• механический (постепенное снятие ногтевой пластины);
• хирургический;
• химический (с помощью наложения салициловой кислоты).

Медикаментозная терапия

После полного или частичного удаления ногтя, при паронихии, ограниченном онихомикозе назначаются препараты местного действия:

• растворы (Йоддицерин, Фукарцин, Хлоргексидин, Мирамистин, борная кислота, Фукорцин);
• мази;
• кремы.

При хроническом заболевании необходимо применении системных препаратов в капсулах и таблетках. Их механизм действия заключается в подавлении активным веществом синтеза эргостерола, необходимого для образования клеточной оболочки возбудителя, и накоплении в клетке дрожжевого гриба токсического вещества, которое вызывает его гибель. Для лечения кандидоза назначаются:

1. Кетоконазол. Используют для лечения и профилактики кандидоза. Во время употребления лекарства возможно наступление побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи, головной боли, редко – выпадение волос. Применение препарата противопоказано беременным, кормящим грудью, больным с нарушениями функции печени и почек.
2. Флуконазола. Эффективен при поверхностном и системном поражении кандидозом. Хорошо переносится. Препарат не назначается в период беременности и кормления грудью, детям до 16 лет.
3. Итраконазола. Назначают при поверхностной и системной грибковой патологии. Может вызывать серьезные побочные эффекты (гепатит, ангионевротический отек, сердечную недостаточность). Перечень противопоказаний включает: период беременности и грудного вскармливания, заболевания печени.

Противогрибковые мази

Применение препаратов местного действия имеет преимущества перед системными лекарственными средствами. Нанесение на пораженный участок позволяет накапливать большую концентрацию действующего вещества после всасывания в зоне поражения. Уменьшается риск наступления побочных эффектов. Для лечения кандидоза назначают следующие антимикотические мази:

1. Тербинафин. Эффективен при онихомикозах. Может вызывать нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и местные реакции кожи. Не назначают препарат детям до 2 лет, беременным, кормящим грудью, пациентам с заболеваниями крови, почек, печени, нарушением обмена веществ, патологиями сосудов конечностей.
2. Клотримазол. Хорошо переносится, иногда возможны местные реакции кожи. Из противопоказаний известны первый триместр беременности.

Противогрибковые кремы

Эффективным при лечении грибковых патологий будет применение антимикотических кремов. Популярными являются:

1. Батрафен. Назначается для лечения и профилактики кандидоза. Хорошо переносится, противопоказания отсутствуют.
2. Кандид. В редких случаях применение препарата может вызвать местное раздражение. Не назначают Кандид от грибка ногтей в первом триместре беременности, в период кормления грудью рекомендуется применять с осторожностью.

Народные методы

Усилить эффект медикаментозного лечения можно с помощью целительных свойств растений. Народная медицина рекомендует втирание в ногтевую пластину морковного сока, масла чайного дерева, приготовление ванночек из отваров ромашки, шалфея, календулы, пихты. Ванночки необходимо делать перед нанесением препаратов местного действия, так можно увеличить фармакологический эффект лекарства. После этой процедуры нужно хорошо высушить пораженный ноготь, срезать его край и взрыхлить поверхность пилочкой.

Профилактика

Лечение грибков всегда длительное, поэтому лучше принять меры для профилактики. Для предотвращения заражения грибковой инфекцией необходимо соблюдать правила:

• регулярно мыть руки;
• пользоваться индивидуальным маникюрным набором;
• применять специальные защитные лаки с антимикотическими средствами;
• не пользоваться чужим полотенцем, носками, обувью;
• в бассейне и сауне надевать резиновые тапочки.

Видео

Виды и формы грибка стопы и ногтей

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

В последнее время кандидозом ногтей заболевает все больше людей. Кандидоз ногтей относится к дерматологическим заболеваниям и являет собою разрушение валика вокруг ногтя и самой пластины грибком типа Candida. Зачастую недуг проявляется на ногтях средних пальцев двух рук, а также безымянный палец на левой руке.

Грибок Candida имеется на наших кожных покровах и слизистых все время. Однако воздействие внешней среды и нарушение в функционировании иммунной системы могут спровоцировать размножение грибка, а как следствие развивается болезнь. В данной статье мы ответим на вопрос, как лечить кандидоз ногтей?

Источники, влияющие на формирование заболевания

Кандидозный грибок ногтей начинает развиваться, когда активируются дрожжеподобные грибки типа Candida. Изначально такие условно болезнетворные микробы у человека проявляются после рождения. В дальнейшем грибок обитает на коже и слизистых на протяжении всей жизни. И только под влиянием некоторых причин грибок становится активным, что приводит к его бесконтрольному размножению. Результатом становится проявление симптоматики кандидоза.

Среди факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, выделяют такие, как:

• Ослабление иммунной системы во время вынашивания ребенка, при наличии некачественного питания либо преемственности;
• Болезни в хронической форме;
• Прием противобактериальных медикаментов без контроля;
• Нарушенная микрофлора и дисбактериоз;
• Если ноготь травмирован в момент проведения маникюра;
• Постоянное соприкосновение с водой.

В некоторых случаях кандидоз ногтя может развиться при наличии другого грибкового заболевания на кожных покровах либо слизистой.

Люди, входящие в группу риска

Условно-болезнетворные бактерии зачастую обитают в области свободного конца пластины ногтя. По этой причине поражение зачастую бывает контактно-бытовое. Заразиться, к примеру, можно при рукопожатии либо через предметы, которыми пользуются все. Группа риска распространяется на молодых мамочек, работников медицины и торговли.

Кандидоз кожи и ногтей обычно диагностируют у женщин, которые достигли 30 лет и до 60-летнего возраста. Грибок поражает ноготь на среднем и безымянном пальцах обеих рук. Заболевание может проявляться и у малышей, которые питаются материнским молоком. Человек, который заразился, – потенциальный разносчик инфекции. По этой причине во время болезни следует поменьше общаться со здоровыми людьми, в особенности с маленькими детьми.

Симптоматика кандидоза ногтей

Обычно заболевание формируется только на некоторых ногтевых пластинах, а не на всех одновременно. Болезнетворная бактерия внедряется изначально на боковой области зараженного ногтя и околоногтевом валике, и только после распространяется по пластине. Кандидоз ногтей характеризует хроническое течение и регулярные рецидивы.

Признаки заболевания, проявившегося у взрослого

Кандидозу ногтя чаще всего подвержены сотрудники пищевого производства, новоявленные мамочки, а также люди, которые продают цветы. Кандидоз ногтевой пластины может проявляться и как вторичное заболевание при наличии грибкового заболевания на кожном покрове либо слизистой в другой части организма.

У взрослого кандидоз ногтя проявляется такой симптоматикой:

1. Отекают валики вокруг ногтевой пластины;
2. Появляется гиперемия кожного покрова;
3. Околоногтевые валики нависают над ногтевой пластиной;
4. Отсутствует кожа на ногтевой пластине;
5. Пластина ногтя тускнеет и приобретает серо-бурый оттенок;
6. С области ногтевой лунки можно увидеть появление поперечных бороздок;
7. Ногтевая пластина по краю становится коричневой, отслаивается и крошится.

Симптоматика грибка ногтя у детей

Симптоматика детского кандидоза характеризуется некоторыми отличительными чертами:

• Заболевание поражает лишь ногтевую пластину, а околоногтевой валик остается нетронутым;
• Начинается формирование грибкового процесса возле ногтевой лунки;
• Кожа на ногтевой пластине остается нетронутой;
• Пораженная ногтевая пластина становится грязно-серого цвета и визуально бугристой.

Грибок ногтя у детей чаще всего – это часть распространяющегося заболевания.

Как протекает заболевание

Изначально происходит воспаление околоногтевого валика. Оно проявляется отечностью валика, а внешне можно заметить, что он начинает нависать над ногтевой пластиной. Человек ощущает пульсирующую боль, а отек и гиперемия расширяются и уплотняются. Кожный покров в пораженной зоне становится тонким, а если на него надавить, можно заметить, что выделяется гнойная субстанция.

Вторым этапом становится отсутствие кожицы на ногтевой пластине. Воспалительный процесс протекает уже не так выраженно, а края околоногтевого валика шелушатся (под отшелушившимся слоем просматриваются небольшие трещины, доставляющие боль и дискомфорт). Отсутствует нарастание новой кожицы и происходит заметное утолщение околоногтевого валика.

Далее происходит изменение ногтевой пластины, поскольку инфицирование переходит и на нее. Пластина приобретает мутный оттенок. На ногтевой пластине проявляются размягченные зоны с серо-коричневым либо бурым оттенком. Ноготь начинает расслаиваться. Больное место становится похоже на пол-луны. Бороздки, располагающиеся поперек ногтевой пластины, похожи на коричневые волны, разместившиеся полукружьем. Заболевание на этом этапе при взятии соскоба не показывает наличие грибка Candida. В процессе развития заболевания инфекция поражает весь ноготь, а бороздок становится намного больше.

Как диагностировать заболевание

Многие интересуются, как вовремя понять, что произошло заражение кандидозом ногтя? В интернете можно найти множество снимков, которые показывают, как выглядит ноготь, пораженный кандидозом. Но только внешние признаки не могут точно диагностировать болезнь. Если появились подозрения на развитие заболевания либо проявились какие-нибудь признаки, то незамедлительно обратитесь к помощи медиков.

Чтобы диагностировать заболевание, врачом изначально визуально осматривается пораженный ноготь, а затем берется анализ в виде соскоба, чтобы выявить дрожжеподобный грибок. При подтверждении предварительного диагноза специалист назначает лечение.

Терапия грибкового заболевания ногтя

Когда во время диагностирования устанавливается диагноз кандидоз, лечение ногтей чаще всего осуществляется при помощи противогрибковой мази. В настоящее время грибок ногтя лечат такими препаратами в форме мази, как:

1. Пимафуцин;
2. Клотримазол;
3. Экзодерил;
4. Ламикон;
5. Ламизил.

В некоторых случаях только местное лечение оказывается неэффективным, по этой причине к терапии добавляют такие системные средства, как:

• Флуконазол;
• Кетоконазол;
• Итраконазол.

Данная группа медикаментозных препаратов назначается в обязательном порядке при локализации заболевания в нескольких зонах одновременно (к примеру, если инфицирование произошло не только в области ногтя, но и на каком-нибудь участке кожного покрова). Если использовать местное и системное лечение в комплексе, то эффект будет более быстрым.

Как дополнение к лечению могут быть добавлены антисептические средства и/или фунгицидные медикаменты в виде растворов. Среди них такие, как:

1. Йоддицерин;
2. Фукорцин;
3. Хлоргексидин;
4. Мирамистин;
5. Борная кислота.

Еще не так давно этими медикаментозными препаратами лечили кандидоз, но когда фармацевтами были произведены более современные лекарства, старые методы стали использоваться только в качестве дополнения.

В настоящее время все большей популярностью пользуется лак, который помогает бороться с грибком на ногтях. Это косметическое средство с легкостью заменяет традиционную терапию из-за того, что составляющие лака легко впитываются в ногтевую пластину.

Кроме терапии антигрибковыми медикаментами, больной должен обратить внимание на наличие источников, послуживших провокаторами заболевания. Для предотвращения возможного рецидива следует избавиться от всех факторов, провоцирующих развитие заболевания. К тому же необходимо укрепить иммунную систему. Для восполнения ее потенциала пациенту назначается прием:

• Витаминных средств;
• Цинка;
• Железосодержащих препаратов;
• Никотиновой кислоты;
• Комплекс макро- и микроэлементов.

Если у человека диагностирован кандидоз, то следует обратить внимание на рацион питания (его придется сбалансировать). В рацион нужно будет ввести блюда из продуктов, которые содержат фтор и кальций, а именно, рыба и морепродукты.

В отдельных ситуациях больному может быть назначено ультразвуковое лечение в количестве 10 сеансов. Такая физиотерапия способствует восстановлению поврежденного ногтя и кожи вокруг него, а также стимулирует кровоток.

Использование нетрадиционной медицины

Как дополнение к медикаментозным методам можно воспользоваться нетрадиционными способами. В этом может помочь отвар из лечебных растений, таких как: ромашка, облепиха, шиповник, крапива. Кроме того можно использовать примочки с соком лука, моркови и свеклы. Народные методы не способны выступать в качестве самостоятельного лечения, однако как дополнение они вполне подойдут.

В качестве нетрадиционных методов также можно воспользоваться эфирными маслами, в составе которых содержатся антисептические вещества и фитонциды. В борьбе с кандидозом ногтя, к примеру, могут помочь масла таких растений: чайное дерево, лаванда, фенхель, эвкалипт и прочие. Главное не забыть проконсультироваться предварительно с лечащим врачом по поводу использования в лечении нетрадиционных методов.

В каких случаях показано хирургическое вмешательство

В некоторых случаях, чтобы полностью избавиться от кандидоза ногтя, приходится прибегать к радикальным мерам, а именно к оперативному вмешательству. Изначально специалистом удаляется ногтевая пластина. Данная манипуляция может быть проведена тремя методами:

1. Механическим;
2. Хирургическим;
3. Химическим (применение кислотных препаратов).

После удаления ногтевой пластины на ложе ногтя наносят клеевую массу для защиты поверхности от нового попадания инфекции. Отрастающая ногтевая пластина должна обрабатываться по мере роста антигрибковыми и антисептическими средствами. Медикаментозные препараты подбираются специалистом в согласии с клинической картиной заболевания и состоянием здоровья больного. Данный метод довольно трудоемкий, однако весьма результативный.

Какими осложнениями чреват кандидоз ногтя?

Лечение грибка ногтя как на руке, так и на ноге нужно проводить незамедлительно после того, как подтвержден диагноз. При несвоевременном лечении момент будет упущен и есть возможность распространения грибка на другие участки тела. К иным осложнениям специалисты относят:

• Добавление бактериального инфицирования;
• Процесс приобретает хроническую форму;
• Поражается полностью вся ногтевая пластина.

Если недуг приобрел хроническое течение, то может понадобиться более серьезное лечение. Причем зачастую в такой ситуации приходится прибегать к операции.

Профилактические меры по предотвращению грибка ногтей

Чтобы избежать развития грибкового заболевания на ногтях, первым делом необходимо следить за состоянием иммунитета. Если придерживаться здорового образа жизни, отказаться от различных вредных привычек, следить, чтобы питание было качественным, то возможность заболеть кандидозом практически нулевая. Однако при отсутствии в питании любого необходимого элемента происходит нарушение в обмене веществ, что приводит к приостановке роста и регенерации. В качестве профилактики рекомендуется периодический прием витаминных препаратов для укрепления организма.

Люди, относящиеся к группе риска, должны быть особенно осторожны. Им необходимо дезинфицировать руки, вымывать их и вытирать насухо после пребывания в воде. В п?