Кандидоз не чувствителен к клотримазол

Кандидоз не чувствителен к клотримазол thumbnail

330 просмотров

1 марта 2019

В анализах снова обнаружена молочница. Врач назначил Флюкостат- 1 капс., Клотримазол – суппозитории 1 р./день – 3 дня, после Лакторонорм №10 -1 капс. 10 д. До этого месяц назад лечилась Флуомизин № 6 и Лактонорм, были зуд, жжение и воспаление и творожистые выделения. Сейчас зуд, жжение прошли, но при половом акте чувствую боль и остались небольшие творожистые выделения. Почему первая схема лечения не помогла?Нужно ли что то для восстановления микрофлоры? Этого лечения будет достаточно? Уже устала бороться с кандидозом. Планируем с мужем беременность.Повлияет ли на зачатие такое лечение?
До этого сдавали анализы на ЗППП, у меня и мужа обнаружили уреаплазму. Пролечились, анализы чистые.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер

Сдайте бак. Посев влагалища с чувствительность к противогрибковым препаратам. Не все препараты могут подходить. На уреаплазму контроль анализов делали?

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Юлия, здравствуйте, 12 февраля 2019 года сдавала контроль на уреаплазму- менее 10 в 3 степени, рост не выявлен и Кандидоз – не выявлен, миклофлора – чистота 2 степени. Но остались белые выделения с комочками как творожистые, без зуда, запаха и боль при половом акте. Сдала повторно на Кандидоз – результат “положительно”. Записалась на сдачу анализов повторно для определения чувствительности к антибиотикам. У мужа была обнаружена только Уреаплазма Парвум, пролечился, анализы хорошие.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Если вы говорите снова обнаружена, как давно она у вас? Если хронический процесс то три дня это мало, в течение двух недель было бы эффективнее, партнёра если что то беспокоит тоже 1таблетку флуканазола.
И сдавали ли вы анализ на чувствительность к препаратам, прежде чем вам был назначен клотримазол?

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Наталья, здравствуйте, на чувствительность сдавала только на уреаплазму (результат после лечения “рост не выявлен, менее 10 в 3 степени), на Кандидоз – нет. У меня нет зуда, жжения, отечности, только боль при половом акте и среднее количество белых выделений с комочками как творожистые.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Прежде чем назначать терапию, требуется сдать посев на грибы рода Candida species с определением чувствительности к антимикотикам. Также лучше сдать Фемофлор16 для оценки соотношение микрофлоры половых путей. Терапия супруга проводилась в первый раз?

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Мария, здравствуйте, да проводилась мазь клотримазол и 1 табл. флюконазола. А также после лечения уреаплазмы Парвум врач прописывал мужу 1 табл. флюконазола.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Какие конкретно анализы сдавали в этот раз?
Прикрепите результаты, по возможности.
К некоторым препаратам может быть резистентность ( то есть они не работают) , а бывают что и вообще препарат подобран не верно ( все зависит от анализов которые Вы сдали. Точнее всего подобрать препарат можно после посева с определением чувствительности к препаратам)

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Кандидоз подтвержден в анализах? Кандидоз это в первую очередь проблема кишечника. Нужно пересмотреть свое питание, ограничить мучное и сладкое, употреблять ежедневно свежие кисломолочные продукты, исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье, если носите. В идеале сдать посев на кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, чтобы не лечиться в слепую. Изначально лечение было не совсем адекватное. Флуомизин не обладает противогрибковым действием. Применение клотримазола 3 дня вызывает резистентность и ведет к хроническому кандидозу. Сейчас сдайте посев и пролечитесь согласно чувствительности, соблюдая все правила питания и гигиены. На зачатие кандидоз не повлияет, но беременность это всегда снижение иммунитета и кандидоз будет обостряться чаще, если сейчас его не пролечить. Также исключить состояния, связанные со снижением иммунитета: сдать кровь на сахар, вич, сифилис, геппатиты в и с. Здоровья Вам!

Акушер, Гинеколог

Терапию мужу назначал гинеколог или уролог? Терапия у мужчин длительная, не одной капсулой Флуконазола, из-за особенностей строения мочеполовой системы. И обязательно сдаётся посев на чувствительность к антимикотикам.

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Мария, в 1 раз – мужу назначил гинеколог, так как у меня была обнаружена молочница. После муж сдал анализ на Кандидоз – отрицательный, но обнаружена Уреаплазма Парвум Во 2 раз назначил венеролог при лечении Уреаплазмы Парвум (назначен антибиотик юнидокс солютаб и 1 кап. Флюканазола)

Акушер, Гинеколог

Терапия у мужчин назначается длительная и связано это с особенностями строения мочеполовой системы. Компетентнее направить супруга к урологу. Иногда, в схемы терапии кандидозов, добавляют интерфероны (Виферон), для усиления действия антимикотической активности и помощи местному иммунитету. И обязательно назначаются препараты для восстановления микрофлоры кишечника и половых путей. Как вам, так и супругу.

Читайте также:  Как вылечить эффективно от кандидоза

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.Если кандидо сочетается с нарушением биоценоза влагалища,то плохо поддаётся лечению.Необходимо не только обследование на Иппп,надо сдать посевы для определения флоры,населяющей влагалище,например фемофлор16 . Проводить коррекцию в зависимости от результатов.Имеет значение многие факторы,стрессы,контрацепция,особенности питания,иммунитета,гигиены.Это все надо скорректировать,если обычные быстрые способы лечения не помогают.

Гинеколог, Акушер

Тогда нужно подождать когда будет результат бак. Посева. Если есть боли, с ними нужно разбираться! Узи делали, там все хорошо? Как работает кишечник. Если будут назначать лечения грибка, нужна будит диета! Исключение сладкого, жаренного, копчёного, острого.

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Юлия, УЗИ не делала еще, жду когда подойдет 5-7 день цикла.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, я лично не люблю флуомизин в лечении кандидоза. Муж лечился?
При следующем обострении надо обязательно перед началом терапии сдать посев на чувствительность к антимикотикам, то есть к противогрибковым препаратам

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Александра, здравствуйте, да муж лечился, по анализам все чисто. Кандидоз появляется часто (горло заболело и все молочница). всегда сама пила 1 табл. флюконазола и свечи гексикон, все проходило. Флуомизин был назначен, так как была возможность беременности.

Акушер, Гинеколог

При таких частых рецидивах нужно заниматься вопросом комплексно. В первую очередьто кишечник, регулярный стул, на ночь каждый день стакан кефира. Вот обязательно приучить себя. Как можно меньше сладостей и мучного
Полный отказ от синтетических белья, “стеклянных” леггинсов, тампонов. Используйте только прокладки, откажитесь от ежедневок.
В течение месяца можете использовать вагинальный гель ВАГИЛАК, очень хорошая версия молочной кислотой.

Анонимный пользователь, 2 марта 2019

Клиент

Александра, здравствуйте, сегодня сдала бак.посев на Кандидоз. Так как результат будет не раньше 7 дней, выпила сегодня же капсулу Флюкостата. Обязательно ли восстанавливать микрофлору после Флюкостата? Если использовать капсулы Вагилак вместо геля, не даст ли это лучший результат?

Акушер, Гинеколог

Мне лично просто нравится именно гель в плане вагинального комфорта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Содержание статьи

Мазь Клотримазол – это наружное антигрибковое средство широкого спектра действия. Предназначена для лечения различных кожных болезней, вызванных грибками-паразитами. Также мазь помогает при некоторых микробных инфекциях, так как подавляет жизнедеятельность ряда бактерий.

Кандидоз не чувствителен к клотримазол

Лекарство клотримазол имеет различные формы выпуска. Свечи, растворы, кремы, гели и мази. Форма мази является наиболее популярной.

Состав

Мазь содержит клотримазол, в количестве 1 грамма.

Помимо него в состав входят вспомогательные вещества:

  • пропиленгликоль;
  • полиэтиленоксид 400;
  • полиэтиленоксид 1500;
  • метилпарагидроксибензоат либо метилпарабен.

Принципы действия

Клотримазол – это вещество из группы производных от имидазола. Действует на организмы грибков как яд, нарушая процессы их жизнедеятельности. Клотримазол подавляет синтез эргостерина – структурного компонента клеток грибка, что приводит к их постепенному уничтожению.

Поскольку, мазь плохо впитывается, происходит накопление вещества в верхних слоях кожи, что влечет за собой нарастание губительного воздействия на болезнетворные грибковые организмы.

В достаточно высоких дозах, препарат оказывает также дополнительное токсическое воздействие на клетки грибка, увеличивая в них концентрацию перекиси водорода, и ускоряя процесс их разрушения.

Препарат активен в отношении следующих патогенных грибков:

  • дерматофиты;
  • дрожжевые грибки;
  • плесневелые грибки;
  • возбудители разноцветного лишая и эритразмы.

Оказывает слабое противомикробное действие в отношении некоторых грамоположительных и грамоотрицательных бактерий.

Мазь Клотримазол впитывается в кожу и слизистые оболочки. Вещество концентрируется в эпидермисе и в кератине ногтей, почти не проникая в нижние слои кожи и практически не попадая в кровоток.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения различных заболеваний ног, слизистых, кожи, вызванных грибками:

  • молочница;
  • стоматит;
  • генитальный кандидоз, осложненный трихомониазом;
  • поверхностный кандидоз;
  • некоторые виды лишая;
  • дерматомикоз;
  • паронихия;
  • дерматофития;
  • эритразма;
  • микозы, осложненные инфекцией гноеродных кокков.

Способы применения Клотримазола

Прежде всего необходимо подготовить пораженный участок:

  • Очистить его мылом и водой и насухо вытереть;
  • Мыло следует применять мягкое, например детское, поскольку щелочная среда снижает эффективность лекарства;
  • Кожа с нарушенным кислотно-щелочным балансом, имеет повышенный риск возникновения аллергической реакции на мазь;
  • Полотенце, после вытирания, необходимо дезинфицировать, например, кипятить.
Читайте также:  Кандидоз влагалищ чем лечить препараты

Лекарство наносят 2-3 раза в день, из расчета: столбик мази, размером в полсантиметра, на участок кожи, величиной с ладонь. Рекомендуется также обработать 1 см здоровой кожи, вокруг пораженного участка, чтобы помешать распространению инфекции.

Лечение молочницы

Молочница (кандидоз) – это болезнь, вызванная патогенными дрожжевыми грибками из рода Candida. Обычно возникает в генитальной форме, вызывает зуд, чаще у женщин и реже у мужчин. иногда может поражать и другие слизистые, например ротовую полость. Для лечения молочницы часто назначают Клотримазол.

Применение Клотримазола при женской молочнице:

  • Необходимо принять лежачее положение, согнуть ноги в коленях, и ввести достаточное количество препарата в пораженный орган;
  • Для удобства рекомендуется воспользоваться специальным аппликатором;
  • Затем, нужно лежать не менее получаса, чтобы средство равномерно распределилось и впиталось;
  • Также необходимо обработать и наружные половые органы;
  • Во избежание пятен на одежде, можно пользоваться ежедневными прокладками, без ароматизаторов;
  • Поскольку, мазь плохо распределяется по поверхности кожи, в случае вагинального кандидоза, предпочтительней использовать другие формы препарата, например крем или свечи;
  •  Срок лечения до одного месяца.

Кандидоз не чувствителен к клотримазол

Применение Клотримазола при мужской молочнице (кандидозном баланопостите):

  • Кандидоз не чувствителен к клотримазолПрепарат наносится тонким слоем на пораженные слизистые оболочки;
  • Затем легко втирается.
  • Мужчинам, при правильном применении препарата, достаточно недельного курса, чтобы излечить кандидоз.

При заболевании молочницей одного из половых партнеров, лечение необходимо проводить у обоих. Даже если у одного из них нет видимых симптомов заболевания, назначается профилактическая терапия.

Лечение грибка ногтей и стоп

Как правильно применять при грибке:

  • Наносить мазь не только на очаги заражения, но и на кожу пальца;
  • Осторожно втереть;
  • После применения лекарства в области стоп, можно надеть носки из натуральной ткани – хлопка или льна;
  • Во избежание нового заражения, рекомендуется обрабатывать Клотримазолом внутреннюю поверхность обуви;
  • Для лечения пораженных грибком ногтей, больше подходят специальные растворы препарата, т.к. взаимодействуют с ногтевыми пластинами лучше, чем мазь;
  • Ногти, при заболевании, нужно коротко стричь, также препарат лучше впитывается, если они имеют шероховатую поверхность;
  • Обычно, для излечения данной формы грибка, нужен курс Клотримазола, длительностью от 4 до 8 недель+ 1 неделя профилактики.

Кандидоз не чувствителен к клотримазол

Лечение лишая

Препарат подходит при:

  • разноцветном (отрубевидном) лишае;
  • стригущем лишае.

Как применять:

  • Кандидоз не чувствителен к клотримазолНаносится мазь тонким слоем;
  • Необходимо внимательно следить, чтобы все зоны заболевания подвергались равномерной обработке. Иначе, уже подавленные патогенные организмы могут снова активизироваться и вызвать новые вспышки инфекции;
  • При лечении лишая, возможно, потребуются дополнительные средства дезинфекции, например, раствор йода;
  • При самых тяжелых формах, кроме мази, назначают внутренние фунгициды;
  • Применяют средство 3 раза день;
  • Курс лечения до 3-х недель;
  • Для того чтобы предупредить рецидив заболевания, средство наносят в течение 5 дней после того, как симптомы болезни исчезли.

Лечение дерматита

Дерматит может быть вызван как грибковыми инфекциями, так и другими причинами.

Существуют три формы этого заболевания, при которых часто назначают Клотримазол:

  • себорейный;
  • атопический;
  • пеленочный.

Применение при себорейном дерматите

Кандидоз не чувствителен к клотримазолСеборею вызывает грибок рода Маласезия, и лечение антигрибковыми средствами здесь показано в любом случае.

Применяется Клотримазол при себорейном дерматите на лице 3 раза в сутки, на голове – 2 раза в сутки.

Детям достаточно наносить лекарство 1 раз в день.

Курс лечения 3-4 недели. После исчезновения всех проявлений болезни, необходимо применять препарат еще на протяжении 5-7 дней, это поможет избежать рецидивов.

Применение при атопическом дерматите

Кандидоз не чувствителен к клотримазолАтопический дерматит является аллергическим заболеванием, но может быть осложнен и грибком в результате заражения при расчесывании кожи.

Клотримазол, в этом случае, хорошо подходит, т.к. имеет дополнительные антибактериальные свойства.

Клотримазол мазь при атопическом дерматите обычно назначают в комплексе с другими препаратами.

Курс лечения 2-3 недели, наносить тонким слоем 2-3 раза в сутки. 

При пеленочном дерматите

Кандидоз не чувствителен к клотримазолПеленочный дерматит – это раздражение кожи у младенцев в результате ношения подгузников или постоянного пеленания, так как плотная ткань плохо пропускает воздух и вызывает потение.

Может быть осложнен кандидозом, поскольку грибок любит влажную, теплую среду.

Обычно заболевание проходит уже после недели применения мази. Мазь имеет низкую абсорбцию, поэтому его передозировка практически невозможна.

Наносить средство необходимо два-три раза в стуки. Курс лечения Клотримазолом при пеленочном дерматите длится не более 5 дней.

Читайте также:  Вагинальный кандидоз у детей лечение

Желательно после процедуры, чтобы малыш поголопопил хотя бы минут 10.

Возможно назначение дополнительных препаратов разного действия, зависимо от специфики заболевания.

Применение при беременности и в период лактации

Клотримазол не применяется в первый триместр беременности. Во время второго и третьего триместра возможно применение препарата, с разрешения врача.

В период лактации, нельзя наносить лекарство непосредственно на кормящую грудь.

Применение в детском возрасте

Препарат может быть назначен детям, даже новорожденным. Например, при пеленочном грибковом дерматите.

Но с некоторыми ограничениями:

  • Кожа ребенка участвует в процессе дыхания активнее, чем у взрослого, поэтому не рекомендуется наносить лекарство на большие участки кожи;
  • Крупные очаги заражения обрабатывают по частям, поочередно, 2-3 раза в день;
  • Мазь подходит только при тех видах грибковой инфекции, которые сопровождаются пересыханием кожи.

При инфицированных опрелостях у младенцев, применяют Клотримазол в форме присыпок.

Противопоказания

Существует несколько противопоказаний:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Первый триместр беременности;
  • Наличие ран и ссадин на коже;
  • Наличие эрозий слизистых оболочек;
  • Недопустимо внутривагинальное применение в период менструаций.

Побочные эффекты

В редких случаях препарат может вызывать:

В таких случаях, препарат отменяют.

Особые указания

  • Клотримазол не применяют при грибковых заболеваниях глаз;
  • Не следует наносить мазь на кожу в области век;
  • При попадании в глаза промыть водой;
  • После нанесения Клотримазола, не следует накладывать окклюзионные повязки;
  • Если после 3-х дней лечения препаратом улучшений не наблюдается, следует проверить правильность диагноза;
  • При печеночной недостаточности, необходимо следить за работой печени;
  • Препараты Клотримазола не предназначены для внутреннего использования;
  • При попадании внутрь могут вызвать отравление. В таких случаях, нужно принять активированный уголь и обратиться к врачу;
  • После использования препарата, вымыть руки с мылом;
  • Беречь от детей.

Передозировка

Применение мази в высоких дозах не несет опасности для жизни.

Взаимодействие и несовместимость с другими лекарственными препаратами

Недопустимо одновременное применение препарата с Амфотерицином В, Нистатином, Нитамицином, т.к. они снижают эффективность Клотримазола.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Не допускать замораживания. Хранить в защищенном от детей месте.

Стоимость

Средняя цена мази Клотримазол по России: 42 рубля.

Аналоги мази Клотримазол

Для мази Клотримазол аналогичными по действию являются препараты:

  • Серная мазь. Наружное средство на основе серы. Применяется против грибков, различных паразитов, при псориазе и юношеских угрях. Средняя стоимость по России: 35 рублей.
  • Бензилбензоат. Наружный препарат на основе бензилбензоата. Является противопаразитарным средством, однако, эффективен и при некоторых грибковых заболеваниях: себорейном дерматите и отрубевидном лишае. Средняя цена: 30 рублей.
  • Орунгамин. Препарат для внутреннего приема. Одно производное триазола (итраконазол). Средняя цена: 522 рубля.
  • Крем Тербимицин. Наружное фунгицидное лекарство. Действующее вещество: тербинафин. Механизм действия аналогичен клотримазолу: подавление синтеза эргостерина. Средняя цена: 149 рублей.
  • Клотрисал. Наружное средство на основе клотримазола+салициловой кислоты. Салициловая кислота усиливает противогрибковый эффект. Средняя цена: 91 рубль.
  • Микотрокс. Внутреннее лекарство на основе итраконазола. Нарушает синтез эргостерина. Средняя цена: 490 рублей.
  • Флунол. Пероральный препарат на основе флуконазола. Воздействует на синтез эргостерина в грибке. Средняя цена: 410 рублей.
  • Дифлюкан. Препарат на основе флуконазола, как и флунол. Выпускается в виде капсул и раствора для инфузий. Средняя цена: 432 рубля.
  • Канестен. Содержит клотримазол. Выпускается в форме кремов и спреев. Средняя цена: 475 рублей.
  • Ламизил. Наружный крем, спрей или таблетки на основе тербинафина гидрохлорида.  Механизм действия аналогичен клотримазолу.  Средняя цена таблеток 1320 рублей.
  • Цидокан. Содержит Тербинафин и Цианокобаламин. Выпускается в виде пероральных таблеток. Средняя цена: 695 рублей.
  • Микосептин. Наружная мазь на основе ундециленовой кислоты и ее солей. Оказывает противогрибковое действие. Подавляет развитие некоторых бактерий. Средняя цена 407 рублей.
  • Травокорт.  Антигрибковый и противовоспалительный крем. Действующие вещества: изоконазола нитрат и дифлукортолона валерат. Средняя цена: 464 рубля.
  • Микокс. Гомеопатическое лекарство широкого спектра действия. Обладает иммуномодулирующим, дезинтоксикационным,  противовоспалительным действием. Усиливает метаболизм. Противогрибковый эффект дает за счет повышения естественной сопротивляемости организма к действию патогенов. Средняя цена: 611 рублей.

Отзывы

Отзывы о мази Клотримазол:

Заключение

Клотримазол отпускается без рецепта. Однако, не следует начинать лечение, не проконсультировавшись с врачом. При неэффективности терапии, также нужно обратиться к врачу, и заменить препарат другими лекарствами.

Источник