Кандидоз на залупе фото

Урогенитальный кандидоз не является сугубо женским заболеванием. Чаще всего встречается молочница у мужчин на головке полового члена, вызывая дискомфорт и массу неприятных проявлений. Зачастую, острая форма генитального кандидоза сопровождается характерными симптомами, поэтому его диагностика не составляет труда для врачей-урологов.

Как выглядит кандидоз на головке: фото

Среди всех клинических форм кандидоза (баланопостит, уретрит, цистит и т.д.) молочница на головке члена, согласно медицинской статистике, наиболее распространенная.

Если брать в учет официальную классификацию, то по течению она делится на:

Острую.
Хроническую.
Рецидивирующую.
Кандидозоносительство.

По клиническому проявлению выделяют пять основных форм:

Простая.
Эрозивная.
Облитерирующая.
Гипертрофическая.
Язвенная.

Острый кандидоз на головке имеет ряд классических симптомов и жалоб, которые уже на ранних этапах позволяют заподозрить данную патологию. Так как заболевание вызывается условно-патогенной флорой (микроорганизмы, которые в норме заселяют кожу и слизистые оболочки человека), то ему обязательно предшествует провоцирующий фактор или их совокупность. Тяжелое течение эндокринопатии, травмы головки, длительный прием антибиотиков, дисбактериоз кишечника, ВИЧ-инфекция – все это способствует активации грибов.

На ранних этапах болезни кожа головки приобретает ярко-красную окраску и становится отечной. Позже присоединяется интенсивный кожный зуд и рези в конце акта мочеиспускания, отчего на головке пениса можно обнаружить мацерации и следы от расчесов.

По мере роста и размножения дрожжевых грибов появляются очаги налетов. Вначале они представлены везикуло-пустулезной сыпью или мелкоточечными участками белого цвета похожими на россыпь порошка, которые со временем сливаются и образуют крупные очаги поражения.

В результате механического снятия налетов на коже головки остаются мелкие эрозии с мокнущей поверхностью, которая иногда необильно кровоточит. Если на данном этапе болезни не начать специфическое лечение, то возникает большая вероятность того, что на эрозивную поверхность присоединится вторичная флора. Наслоение бактериальной инфекции значительно ухудшает течение заболевания и сопровождается появлением везикулезной сыпи с мутным содержимым и желтовато-серых корочек.

Оценив фото молочницы у мужчин на головке, можно сделать выводы о том, какие симптомы наиболее характерны для острого кандидоза этой локализации:

Яркая гиперемия и выраженная отечность кожных покровов головки полового члена.
Мелкоточечные или сливные налеты, имеющие крошащуюся консистенцию и серо-беловатый окрас.
Мелкие эрозии, мацерации и возможно – обильная сыпь различной морфологии.
Воспалительная инфильтрация и покраснение наружного отверстия уретры.

Также частым симптомом урогенитального кандидоза у мужчин является боль во время полового акта. Ее генез состоит в том, что и так пораженная грибками и покрытая эрозиями, тонкая кожа головки травмируется при трении о стенки влагалища.

Устранение внешних симптомов

Кроме взрослых мужчин, генитальный кандидоз может встречаться у маленьких детей и у мальчиков-подростков. Для детей раннего возраста характерен бытовой путь заражения и в некоторых случаях – при прохождении инфицированных материнских родовых путей.

У мальчиков более старшего возраста молочница появляется вследствие неправильной или недостаточной интимной гигиены, в результате задержки физиологических выделений под крайней плотью при фимозе.

Сыпь при грибке головки у мальчиков

В том случае, когда активный грибковый процесс поражает головку полового члена, у мальчика также будут наблюдаться типичные симптомы болезни. Однако наряду с белыми густыми налетами имеет место обильная кожная сыпь на головке при молочнице. Чаще всего она представлена мелкими папулами или везикулами.

Папулы – это гиперемированные мелкие узелки, возвышающиеся над уровнем коже, в том время как везикулы – одиночные пузырьки с прозрачным или мутным содержимым.

Таким образом, молочница у мальчиков на головке проявляется воспалительной гиперемией, отеком тканей, творожистыми выделениями, обильной сыпью, кожным зудом и резями, возникающими в конце мочеиспускания.

Лечение молочницы у мужчин на головке члена

Основной целью терапии при урогенитальном кандидозе является устранение внешних симптомов заболевания и элиминация возбудителя из организма.

Для этого используют:

Противогрибковые таблетки.
Местные препараты в виде мази или геля.
Вспомогательное лечение народными средствами.

Таблетки

Нистатин, являясь полиеновым антибиотиком, активно борется с грибками из рода Кандида. Он угнетает выработку стеролов, которые необходимы грибковой клетке для построения прочной мембраны. В результате внутрь возбудителя поступает большая концентрация ионов натрия и воды и он погибает. Таблетки Нистатин принимаются во внутрь по одной штуке (500 тыс. ЕД) дважды или трижды в сутки на протяжении 2-х недель. Не рекомендуется использовать этот препарат с язвенной болезнью или панкреатитом в анамнезе, при печеночной недостаточности и гиперчувствительности на действующее вещество. Цена не высокая и составляет 50-90 рублей.
Также лечение молочницы головки проводится Флуконазолом – проверенным антимикотическим препаратом, который также ингибирует биосинтез эргостеролов и нуклеиновых кислот в клетке возбудителя, тем самым оказывая фунгистатический и фунгицидный эффекты. Таблетка (150 мг) принимается перорально раз в день и однократно. При необходимости прием можно повторить по истечении 7 дней. Не оправдано использование Флуконазола при наличии к нему аллергических реакций. Средняя аптечная стоимость – 80 рублей. Аналоги представлены Флюкостатом, Дифлюканом и т.д.
Эффективное таблетированное противогрибковое средство – Итраконазол, которое обладает сходным механизмом действия с вышеперечисленными препаратами. Назначается по 1-й капсуле (100 мг) в сутки. Оптимальная длительность терапии – 6 дней. Непереносимость компонентов препарата – абсолютное противопоказание к применению. Цена – 300 рублей.

Гели и мази

Мазь Тридерм отлично борется с ассоциированным баланитом ввиду наличия в ней противогрибкового и антибактериального веществ (клотримазол и гентамицин). Наносить препарат необходимо два раза за день на пораженные зоны в течение 10-14 суток.
Мазь Себозол содержит в себе антимикотическое вещество – кетоконазол. Применяют раз в день, нанося ее на инфицированные участки с захватом здоровой кожи. Курс, как правило, должен быть не менее 7-10 дней.
Целесообразно лечение молочницы у мужчин на головке с помощью крема Пимафуцин, который используют дважды за день в течение двух недель. Согласно данным о практическом применении Пимафуцина, грибки к нему крайне редко вырабатывают устойчивость.

Народные средства

Настойка из календулы, которая готовится следующим образом: 500 мл кипятка заливают 3 ст. ложки сушеных цветков, настаивают на протяжении сорока минут. После того как настойка остынет, в нее окунают чистую марлю и обматывают половой член два раза за день. Курс – 10 суток.
Быстро и мягко убирает внешние проявления молочницы масло из чайного дерева. Неразведенное средство 2 раза в сутки наносят на пораженные кожные участки в течение 7-10 дней.
Ромашковая настойка: 2 ст. ложки высушенных цветков заливается одним литром кипятка. Далее смесь настаивается минут 30 и используется путем примочек из марли на кожу пениса. Оптимальный курс – дважды за день длительностью в две недели.

Знание того, как выглядит молочница на головке пениса, поможет вовремя обратиться к врачу-урологу и начать адекватное лечение с помощью противогрибковых средств местного и системного действия. Народные способы показаны только как дополнительная терапия, помогающая избавиться от воспаления и зуда.

Источник

Молочница (кандидоз) у мужчин является довольно распространенной инфекцией, причиной которой являются дрожжеподобные грибы рода Candida, относящиеся к группе условно-патогенной флоры. Сдерживает развитие молочницы иммунная система человека, при сбоях в работе которой грибы начинают усиленно размножаться.

Из 130 видов патогенными для человека являются 10 видов, из которых особую опасность для человека представляют Candida albicans (87% всех случаев).

При заболевании поражаются головка полового члена (баланит), внутренний листок крайней плоти (постит), простата и уретра. Кроме половых органов возбудители поражают гладкую кожу, ногтевые пластины и внутренние органы. Симптомы молочницы у мужчин (баланопостита) яркие. Хороший эффект при лечении заболевания оказывают препараты местного применения.

В последние годы отмечается рост баланопоститов и баланитов полового происхождения, что связано с ростом кандидоза мочеполовой системы у женщин, что, в свою очередь, связано с бесконтрольным широким применением ими противозачаточных средств, гормональных препаратов, антибиотиков и спермицидов.

Рис. 1. Молочница у мужчин. При заболевании чаще всего поражаются головка полового члена (баланит) и внутренний листок крайней плоти (постит).

Рис. 2. На фото кандидозный баланопостит.

Причины молочницы у мужчин

Причиной кандидозного баланопостита являются грибы рода Candida (в 85% случаев Candida albicans). Они присутствуют в почве, в воде и пищевых продуктах. Возбудители молочницы в норме присутствуют в организме человека как условно патогенная флора. Их выделяют из полости рта, бронхиального секрета, кишечника и влагалища у женщин. Сдерживает развитие и рост кандид иммунная система человека. От ее состояния зависит исход встречи возбудителей с организмом человека — либо разовьется заболевание, либо наступит излечение, либо наступит временное улучшение (ремиссия). Источником инфекции являются также больные люди или кандиданосители. Болезнь передается в 40 — 70% случаев при половом акте, в том числе при анальном сексе.

Грибы рода Candida при заболевании локализуются в поверхностных слоях эпителия головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Патогенность возбудителей обусловлена высокой степенью адгезии (слипания) и выработкой литических ферментов, что обеспечивает проникновение (пенетрацию) в глубину эпителиального слоя. Паразитарная активность грибов характеризуется разрастанием псевдомицелия и образованием спор. Мицелий на поверхности слизистой оболочки образует мощный каркас — биопленку. Основную роль в уничтожении возбудителей играют фагоциты.

Способствуют развитию молочницы у мужчин следующие факторы:

Лечение антибиотиками широкого спектра действия, цитостатиками и кортикостероидами.
Наличие эндокринной патологии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы).
Приводят к иммунодефициту травмы, тяжелые инфекционные заболевания, операции, лучевая терапия.
Молочница является спутником ВИЧ-инфицированных больных. На последних стадиях СПИДА, когда иммунная система больного значительно истощена, развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис.
Способствуют развитию молочницы у мужчин низкая гигиеническая культура, жаркий климат, ожирение, ношение тесной синтетической одежды, механические травмы половых органов и острые воспалительные заболевания половых органов.

Рис. 3. Мицелий Candida albicans на поверхности слизистой оболочки и кожи образует мощный каркас — биопленку.

к содержанию ↑

Симптомы молочницы у мужчин

Среди всех разновидностей молочницы у мужчин превалирует кандидозный баланопостит (воспаление головки полового члена и препуция) и баланит (воспаление кожи головки полового члена). Заболевание чаще всего протекает в легкой форме и хорошо лечиться препаратами местного применения.

Характеристика основных симптомов молочницы у мужчин:

Гиперемия, зуд, боль, жжение, отек и появление кислованного запаха — первые симптомы заболевания.
Очаги поражения появляются на коже головки полового члена, внутреннем листке препуциального мешка и на соприкасающихся поверхностях коронарной борозды.
При неинвазивной форме гиперемия резко выражена, поверхность блестящая (лакированная) и влажная, по периферии появляется бахромка отслаивающегося эпителия. Очень быстро вокруг появляются мелкие очаги отсева в виде пузырьков, после вскрытия которых образуются эрозии. По краям крайней плоти иногда появляются трещинки.
При инвазивной форме кандидоза на фоне гиперемии появляются налеты творожистого вида серовато-белой окраски, после удаления которых обнажается эрозивная поверхность.
При длительном течении молочница у мужчин осложняется сужением крайней плоти, что приводит к развитию фимоза.

Рис. 4. На фото слева молочница у мужчин (кандидозный баланопостит).

Рис. 5. На фото молочница у мужчин (кандидозный баланопостит), острая фаза. Налеты творожистого вида на фоне гиперемии и отека — основные симптомы заболевания.

к содержанию ↑

Симптомы кандидозного уретрита

Уретрит при молочнице у мужчин регистрируется редко. Зуд и жжение при мочеиспускании, скудные водянистые выделения с наличием длинных нитей, оседающих на дно сосуда — главные признаки кандидозного уретрита. Постоянное вымывание грибов из уретры препятствует распространению заболевания. При распространении инфекции восходящим путем поражается мочевой пузырь, придатки семенника и простата. Помогает диагностировать заболевание микроскопия осадка мочи. При заболевании выявляются нити псевдомицелия, почкующиеся и непочкующиеся округлого вида дрожжевые клетки.

Рис. 6. На фото острая форма молочницы у мужчин. Воспалительный процесс локализуется на соприкасающихся поверхностях коронарной борозды. Покраснение, отек и мацерация — основные симптомы заболевания.

к содержанию ↑

Кандидоз предстательной железы

Кандидоз предстательной железы явление редкое. Заболевание возникает при диссеминированных формах микоза у больных с декомпенсированным сахарным диабетом, как осложнение длительной антибактериальной терапии, после оперативных вмешательств на мочевыводящих путях и при наличии препятствий для оттока мочи из верхних мочевых путей и мочевого пузыря.

Симптомы заболевания сходны с таковыми при бактериальном поражении простаты. Наиболее частые из них лихорадка, боли в области таза и дизурия.

Диагноз устанавливается на основании обнаружения грибов рода Candida (мицелия и почкующихся клеток) в секрете простаты, эякуляте или биопсийном материале. Абсцесс простаты, как осложнение кандидозного простатита, выявляют при помощи ультразвукового исследования и КТ (компьютерной томографии). Диагноз подтверждается с помощью пункционной биопсии или трансуретрального вскрытия абсцесса.

Лечение проводится системными противогрибковыми препаратами Флуконазолом, Интраконозолом, Кетоконазолом или Амфотерицином. При абсцессе простаты производится его вскрытие и дренирование.

Рис. 7. Кандидозный баланопостит. На головке полового члена крошковатый налет белого цвета.

Обращение за медицинской помощью в ранние сроки развития заболевания предотвратит распространение и осложнения молочницы у мужчин.

к содержанию ↑

Молочница у мужчин других локализаций

Грибы Candida albicans у мужчин поражают слизистые оболочки полости рта, крупные складки паховой области, подмышек, кожу вокруг заднего прохода, складки между пальцами ног и рук, ногтевые пластины. При распространенной форме заболевания поражаются внутренние органы.

Рис. 8. Молочница во рту: кандидозная ангина (фото слева) и молочница на губах (фото справа).

Рис. 9. Острая форма кандидозного глоссита. Язык утолщен за счет отека, у корня белый пленчатый налет, нитевидные сосочки сглажены («лаковый» язык).

Рис. 10. На фото кандидозный глоссит. Утолщение языка, наличие продольных и поперечных складок и белый налет появляются при генерализованной форме кандидоза.

Рис. 11. Кандидозная заеда появляется у мужчин при наличии глубокой складки в уголках рта. Мацерация кожи, трещины и начеты серовато-белого цвета — основные симптомы заболевания.

Рис. 12. На фото молочницей подмышечных складок у мужчин.

Рис. 13. На фото кандидоз паховых складок.

Рис. 14. На фото поражение молочницей наружных половых органов и кожи бедра. Кожные покровы резко гиперемированы, в глубине складок видны участки творожистого налета.

Рис. 15. Молочница у мужчин. Поражение половых органов и кожных покровов живота и бедер.

Рис. 16. На фото слева кандидоз перианальной области, справа — складок на животе и в паху.

Рис. 17. На фото поражение межпальцевых складок на ноге (кандидозная опрелость). По краям очага поражения бахрома из омертвевшего эпидермиса, под ним — покрасневшая кожа и трещины.

Рис. 18. На фото молочница межпальцевых промежутков на руках.

к содержанию ↑

Диагностика кандидоза

На начальном этапе диагностического процесса применяется метод световой микроскопии, с помощью которого устанавливается состояние микроценоза урогенитального тракта, что позволяет сориентироваться врачу в дальнейшей тактике обследования и выбора рациональной противомикробной терапии.

Исследованию подлежат мазки с участков поражения, уретры, секрета простаты и эякулята. Диагноз подтверждается наличием в мазках нитей псевдомицелия, почкующихся и непочкующихся округлого вида дрожжевых клеток и спор возбудителя.

Посев вагинального отделяемого позволяет выявить причину заболевания, дать количественную оценку возбудителей, определить видовую принадлежность грибов и чувствительность к противогрибковым препаратам, проводить контроль над эффективностью лечения.

Рис. 19. Дрожжеподобные клетки под микроскопом.

Рис. 20. Псевдомицелий Candida albicans, бластоспоры и хламидоспоры (фото слева) и рост колоний грибов на питательной среде (фото справа).

к содержанию ↑

Лечение молочницы у мужчин

При лечении молочницы у мужчин используются противогрибковые препараты местного и системного (общего) действия. Необходимо выявить и устранить факторы, способствующие развитию заболевания. Лечение острых форм кандидоза у мужчин проводится противогрибковыми препаратами местного действия. Они выпускаются в форме мази, крема, линимента, раствора, лосьона, геля, спрея. В состав некоторых из них входят гормоны и антибактериальные препараты, применяемые при выраженной воспалительной реакции и присоединении бактериальной флоры.

При выраженных симптомах и осложненном течении молочницы применяются препараты системного (общего) действия в виде таблеток и растворов для внутривенного введения.
При рецидивирующем лечении кандидоза у мужчин необходимо до начала лечения выполнить посев материала для определения видовой принадлежности грибов с последующим определением их чувствительности к наиболее распространенным противогрибковым препаратам. Хороший эффект достигается при одновременном назначении противогрибковых препаратов место и через рот в течение 14 дней.
С профилактической целью противогрибковые препараты в виде таблеток принимаются 1 раз в неделю. Длительность лечения составляет от трех до четырех месяцев.

Основные группы противогрибковых препаратов

Триазолы (азоловые соединения) (Флуконазол, Итраконазол, Медофлюкон) являются основными при лечении разных форм кандидоза.
Производные имидазола (Миконазол, Кетоконазол, Изоконазол, Омоконазол, Клотримазол, Эконазол, Бифоназол, Оксиконазол, Бутоконазол, Сертаконазол (Имидазол + Бензотиофен).
Группа полиеновых антибиотиков (Нистатин, Леворин, Натамицин, Амфотерицин и Пимафуцин).
Прочие антимиотики (Флуцитозин, Деквалиния хлорид, Декамин, Хлорнитрофенол, препараты йода и др).

Препараты, в состав которых входит флуконазол, являются «золотым стандартом» в лечении молочницы. Широко применяются при лечении кандидоза у мужчин Интраконазол, Кетоконазол, Оксиконазол и другие производные имидазола в таблетированной форме.

Рис. 21. Под воздействием противогрибковых препаратов оболочка грибов становится пористой, «дырявой». Слева видно, как содержимое клетки вытекает на поверхность мицелия.

Препараты, применяемые для местного лечения кандидозного баланопостита

Для местного лечения кандидоза у мужчин применяются лекарственные средства в основном в форме крема, который применяется в виде аппликаций 1 — 2 раза в день в течение 8 — 10 дней. При лечении кандидозных уретритов используются антисептики в виде растворов, которые впрыскиваются в уретру.

Производные имидазола для местного лечения молочницы у мужчин

Крем Гинезол-7, Гино-Микозал, Миконазол (содержат миконазол).
Крем Экомикол (содержат эконазол).
Крем Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон (содержат клотримазол).
Крем Клотримазол (содержит клотримазол).
Крем Бутоконазол. Фентиконазол, Ломексин (другие производные имидазола).
Крем Ломексин (содержит фентиконазол).
Комбинированные лекарственные средства, содержащие клотримазол Гель Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) и Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол).

Группа полиеновых антибиотиков

Крем Пимафуцин (содержит натамицин).

Прочие противогрибковые препараты для местного лечения молочницы

Крем Циклоперокс и Дафнеджин (производные оламина).

Лечение молочницы у мужчин антисептиками

При лечении кандидоза у мужчин применяются антисептики. Они проявляют активность в отношении вирусов, бактерий, грибов и простейших.

Фенолы. Водный раствор Резорцина применяется местно при уретритах.
Окислители. Раствор Калия перманганата применяется при уретритах.
Мирамистин (бензилдиметил) применяется с помощью урологического аппликатора для впрыскиваний в уретру.
Хлоргексидин биглюконат в виде раствора применяется для впрыскиваний в уретру при кандидозных уретритах и уретропростатитах 1 — 2 раза в сутки в течение 10 дней через день.
Раствор сульфата меди применяется наружно в виде раствора для промывания уретры.
Раствор тетробората натрия в глицерине (Бура) применяется наружно при поражении кожи (смазывание) и в виде аппликаций с применением ватных тампонов.

Улучшению терапии баланопостита способствуют сексуальное воздержание

Статьи раздела “Кандидоз (молочница)”

Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

Источник