Кандидоз может вызвать цистит
Цистит — это воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое возникает из-за попадания инфекции в мочевыводящие пути или другого рода воздействия на слизистую органа. Патология встречается чаще всего среди женщин и сопровождается болями внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, ухудшением общего самочувствия.
Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает… Читать далее »
Молочница — это инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает слизистую влагалища у женщин. Также как при цистите, молочницей страдают преимущественно женщины репродуктивного возраста. Рассмотрим, как отличить цистит от молочницы и могут ли заболевания спровоцировать друг друга.
Может ли молочница вызвать цистит
Заболевание, которое носит в народе название молочница, является инфекцией, вызванной грибками рода Candida. Эти микроорганизмы не являются инфекцией, передающейся половым путем. Грибки Кандида — условно-патогенные микроорганизмы, которые постоянно обитают на слизистых и кожных покровах человека.
Если женщина полностью здорова и имеет крепкий иммунитет, как общий, так и местный, то молочница у нее не возникает. Причиной начала воспалительного процесса является ослабление иммунной системы в результате воздействия некоторых негативных факторов:
- Длительный прием антибиотиков — нарушает микрофлору влагалища, устраняя полезные лактобактерии, которые как раз и сдерживают Кандид от чрезмерного размножения.
- Частые спринцевания без показаний вымывают полезную микрофлору.
- Пассивный образ жизни. Возникают застойные процессы в области малого таза, снижается иммунный ответ, поэтому органы становятся сильнее подвержены возникновению воспалительного процесса.
- Гормональные нарушения, например, сахарный диабет. Подобные патологии приводят к изменению микрофлоры влагалища и ускоренному росту грибка.
- Наличие скрытых инфекций во влагалище, дисбактериоза.
- Несбалансированное питание, недостаток витаминов в рационе — приводит к общему снижению иммунитета.
- Употребление в пищу простых углеводов в огромном количестве — провоцирует рост грибка.
- Плохая гигиена, ношение тесного синтетического белья. Из-за этого в промежности всегда сыро, что способствует активному размножению Кандид.
- Беременность. В это время иммунитет снижается, чтобы позволить плоду нормально развиваться. Как следствие, увеличивается риск развития молочницы.
Если молочница во влагалище не лечится своевременно и правильно, она в скором времени переходит в хроническую форму. Грибки проникают глубоко в стенки влагалища, и избавиться от них становится все труднее.
На фоне иммунодефицита грибки могут мигрировать со слизистых во внутренние органы и даже кровеносное русло. Может ли быть цистит от молочницы? Может, но такое состояние является признаком тяжелого нарушения и требует немедленного обращения к врачу.
Гораздо чаще молочница диагностируется после цистита или во время его лечения. Дело в том, что чаще всего цистит требует приема антибактериальных препаратов. Конечно, такая терапия показана при бактериальной форме заболевания.
В свою очередь, антибиотики убивают не только патогенные микроорганизмы, например, стрептококки или кишечные палочки, но и полезные палочки Дедерлейна. Это молочнокислые бактерии, которые составляют 90% микрофлоры влагалища и защищают его от развития инфекционного заболевания. Благодаря палочкам Дедерлейна на слизистой образуется кислая среда, в которой условно-патогенные микроорганизмы не могут нормально существовать.
Таким образом, лечение цистита антибиотиками, особенно сильными, приводит к возникновению дизбактериоза во влагалища. Как следствие, грибки рода Кандида начинают активно размножаться и возникает вагинальный кандидоз или молочница.
Симптомы
Спутать цистит и молочницу достаточно трудно, так как эти заболевания сопровождаются различной специфической симптоматикой. При цистите женщину беспокоят следующие неприятные ощущения:
- боли в низу живота;
- рези при мочеиспускании;
- частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи по каплям;
- в тяжелых случаях в моче можно увидеть гной и кровь.
Кандидозный цистит не сильно отличается от бактериальной формы заболевания, женщину беспокоят те же симптомы. А возбудителя выявляют, как правило, при обследовании.
Молочница во влагалище сопровождается следующими симптомами:
- появление творожистых выделений из влагалища белого цвета;
- выраженный запах кислятины от выделений;
- зуд и жжение в области промежности и половых губ;
- покраснение и отек вульвы.
Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »
Если у женщины молочница и цистит одновременно, то ее будут беспокоить все вышеперечисленные симптомы.
Как лечить две болезни вместе
Если женщина подозревает у себя цистит или молочницу, либо оба заболевания одновременно — необходимо обратиться к гинекологу. Лечение цистита и молочницы одновременно комплексное. При бактериальном цистите и молочнице во влагалище назначают:
- Антибиотики для устранения бактериальной инфекции в мочевом пузыре. Препараты подбираются индивидуально. Примером такого средства будет антибиотик Монурал.
- Нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен. Помогают снять боль, жар, оказывают противовоспалительный эффект.
- Спазмолитики, например, Но-шпа. Препараты этой группы снимают спазм гладкой мускулатуры, нормализуют отток мои и устраняют боли при цистите.
- Препараты от цистита растительного происхождения, например, Канефрон. Такие средства оказывают мочегонный эффект и снимают воспаление.
- Противогрибковые препараты местного действия в виде вагинальных таблеток, свечей. Примеры таких препаратов: Клотримазол, Нистатин и тд. Такие препараты борются с грибковой инфекцией и помогают избавиться от зуда при молочнице.
Если у женщины цистит от молочницы, и спровоцировали воспаление мочевого пузыря не бактерии, а грибки рода Кандида, то вместо антибиотиков назначают системные противогрибковые препараты в форме таблеток для перорального применения, например:
- Дифлюкан;
- Флюкостат;
- Клотримазол в таблетках и т.д.
Перечень противогрибковых средств достаточно широк, поэтому все препараты назначают строго врачом.
Чтобы избавиться от грибковой инфекции и снизить риск рецидива, не достаточно только пропить препараты. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Соблюдать диету при цистите и молочнице, отказавшись от сладкого, дрожжевой продукции, алкоголя, а также от соленого, острого, копченого и жирного.
- При цистите очень важно соблюдать постельный режим и не прекращать прием антибиотиков раньше времени. Несмотря на молочницу, очень важно допить курс до конца, иначе цистит станет хроническим.
- В период острого течения цистита и молочницы нужно соблюдать половой покой.
Профилактика молочницы и цистита
Чтобы предупредить развития цистита и молочницы одновременно, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Своевременно лечить молочницу при появлении ее признаков.
- Избегать переохлаждения.
- Предохраняться презервативом, чтобы избежать ЗППП;
- Правильно питаться, чтобы иммунитет был крепким.
- Прием антибиотиков рекомендуется сочетать с противогрибковыми препаратами, а также эубиотиками. Такие средства назначает врач, поэтому о них нужно спросить у своего гинеколога.
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?
Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:
«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.
Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это – Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.
»
Соблюдение этих простых рекомендаций поможет избежать цистита и молочницы одновременно, а также предупредить развитие тяжелой формы кандидозного цистита.
Заключение
Цистит и молочница — это два самых распространенных заболевания женской мочеполовой системы. Нередко эти патологии встречаются одновременно, что требует срочного обращения к врачу. Только грамотная и своевременная терапия поможет избежать хронитизации заболевания и других осложнений.
Источник
Молочница, или кандидоз слизистых оболочек, – одно из частых заболеваний у женщин. Согласно медицинской статистике, более 75% женщин приходилось сталкиваться с этой неприятной ситуацией. Молочница поражает чаще всего молодых, работоспособных женщин в возрасте от 30 до 40 лет, хотя встречаются и более ранние и более поздние случаи заболевания. Почти так же часто женщины страдают и инфекциями мочевыводящих путей, особенно циститом. Связаны ли два этих заболевания? К примеру, способна ли молочница вызвать цистит или спровоцировать его развитие?
Этиологические (причинные) факторы цистита
Воспаление мочевого пузыря вызывается прежде всего бактериальной флорой. В более чем 90% случаев такими бактериями являются кишечная палочка, энтерококки, сапрофитный стафилококк и протей. В остальных, более редких случаях, возбудителями служат золотистый стафилококк, синегнойная палочка, ряд других микроорганизмов и…. грибы. Этим и могут объясняться выделения при цистите.
Грибы рода Candida – наиболее частая причина цистита грибкового происхождения. Надо сказать, что эти микроорганизмы – часть микрофлоры человека, они встречаются и у многих здоровых людей в полости рта, кишечнике, влагалище. Но у здоровых людей они находятся в неактивном дремлющем состоянии. Для того грибы начали размножаться и внедряться в ткани, вызывая заболевание – кандидоз, необходимо воздействие на организм сильных ослабляющих факторов.
Факторы риска кандидоза мочеполовой сферы
К ним относятся:
- Беременность.
- Дисбактериоз, вызванный приемом (особенно неоднократным) антибиотиков широкого спектра действия.
- Сахарный диабет. Это заболевание, помимо нарушения углеводного обмена, характеризуется снижением иммунитета, а повышенный уровень сахара и глюкозурия формируют отличную пита-тельную среду для грибов рода кандида.
- Наличие длительно стоящего катетера в мочевых путях.
К другим причинам возникновения кандидоза, не только на слизистых оболочках, но и внутренних органов, относят: ВИЧ-инфекцию, онкологические заболевания, туберкулез, болезни крови, длительное лечение глюкокортикоидами и иммунодепрессантами. Также факторами риска выступают тяжелые операции и травмы, перитонеальный диализ и пр.
Клинические проявления кандидозного цистита
Цистит, вызванный грибами кандида, характеризуется такими же симптомами, как и обычный цистит: дискомфорт и жжение в промежности, болезненное и учащенное мочеиспускание малыми порциями, иногда с небольшой примесью крови (терминальная макрогематурия). Такой цистит плохо поддается антибактериальной терапии, а иногда в процессе лечения симптомы даже усиливаются.
Подробнее о проявлении молочницы рассказано в видео:
Если у пациента имеются какие — либо из вышеперечисленных факторов риска кандидоза, то необходимо в случае инфекции мочевыводящих путей исследовать мочу не только на наличие патогенных бактерий, но и грибов, причем «растут» они на других средах. Попадают в мочевые пути кандида восходящим путем из кишечника и влагалища, либо с кровью, гематогенным путем.
Лечение кандидозного цистита заключается в применении антимикотических препаратов (Флуконазол, Кетоконазол и др.) в индивидуально подобранных дозировках. При назначении лечения необходима тщательная диагностика на предмет распространения грибков и по другим органам. Следует иметь также в виду, что чисто грибковое воспаление мочевого пузыря при отсутствии тяжелых заболеваний встречается редко, чаще грибы бывают в ассоциации с бактериями, что требует комбинированного лечения.
Кандидоз влагалища и цистит
Обычный, бактериальный цистит и молочница часто идут «рука об руку». Если женщина страдает кандидозом влагалища, то ее будут беспокоить сильный зуд, жжение, а также обильные творожистые выделения. Эти симптомы вызывают сильное беспокойство, нарушают работоспособность и психическую устойчивость. Половой акт становиться болезненным, неприятным.
Если молочницу не лечить, то через некоторое время присоединятся умеренные расстройства мочеиспускания, вызванные раздражением уретры выделениями. Отличить цистит от молочницы можно как раз по наличию этих выделений, которые свидетельствуют об активном размножении грибов во влагалище. Цвет их может быть различным: от белого до желтовато-зеленоватого, светло-коричневого. Многие думают, что при цистите есть выделения, но это не так. У женщин выделения при цистите бактериального происхождения отсутствуют, на первый план выходят расстройства мочеиспускания.
Может случиться так, что кандидоз распространится с влагалища на уретру, мочевой пузырь, вызывая тем самым грибковый уретрит и цистит. Однако, как уже говорилось выше, это случается редко, только если организм сильно ослаблен.
Гораздо чаще бывает так, что возникает молочница после цистита, т.е. после лечения его с по-мощью антибиотиков. Риск ее развития особенно повышается при часто рецидивирующем цистите, когда женщина вынуждена регулярно пользоваться антибиотиками широкого спектра действия. Эти препараты подавляют не только патогенную, но и свою полезную флору, при этом неизбежно возникает дисбактериоз. Резкое уменьшение количества полезных микроорганизмов ведет к повышенному размножению грибов, развитию кандидоза. Можно ли избежать этого?
Профилактика кандидоза влагалища
О профилактике и лечении кандидоза рассказано в видео:
Чтобы избежать возникновения или обострения молочницы после лечения инфекции мочевыводящих путей, в частности цистита, специалисты рекомендуют принимать вместе с антибиотиками противогрибковые препараты (например, Флуконазол) в небольших профилактических дозировках. В каждом случае препараты подбирает врач, ориентируясь на индивидуальные особенности пациентки.
Также надо постараться избежать частых обострений цистита, и следовательно, приема антибиотиков, соблюдая меры профилактики. Хорошо помогает в этом плане профилактическое употребление урологических травяных сборов.
Источник
Технически, речь идет о заболеваниях инфекционно-воспалительной природы в разных органах – половых и мочевыводящих соответственно. Но они расположены рядом (обладают общей микрофлорой в области выходного отверстия), а у мужчин уретра также является общим путем для вывода мочи и смешанного с эякулятом предстательной железы семени из обоих семенников. По этим причинам молочница и цистит часто имеют общую причину (не только грибок рода Candida, но и переохлаждение или иные способствующие его активизации факторы), обостряются одновременно и дают болезненные ощущения в одной и той же области. Отсюда и сложности с тем, чтобы отличить их вовремя.
Молочница и цистит: в чем разница?
Возбудитель первого заболевания относится к нормальным элементам местной микрофлоры у представителей обоих полов. Но, как и многие его «товарищи», грибок рода Кандида безобиден лишь при здоровом общем иммунитете и органичном балансе с другими культурами, обитающими на коже половых органов.
Эти 2 фактора сдерживают его рост. А при их нарушении возбудитель, в здравии только «следящий» за поддержанием кислой (она менее благоприятна для сторонних патогенов по сравнению со щелочной) среды, начинает ускоренно размножаться. При этом появляются:
- неутихающий зуд;
- кисловатый запах;
- похожие на свернувшееся молоко или творог выделения;
- аналогичный статичный налет на коже/слизистых.
Наружные оболочки под ним гиперемированы, попытки принудительно снять «творог» открывают неглубокие эрозии под его «комками». А циститом называется воспаление мочевого пузыря.
В норме его полость стерильна, даже несмотря на выходящую в 1-1,5 см от половой системы (вместе с ее микрофлорой) уретру. Основным фактором его защиты от «роящихся» на входе возбудителей выступает моча – насыщенная гормонами, билирубином, азотистыми основаниями и рядом других крайне неблагоприятных для «проживания» в ней компонентов. «Подкрепляет» перечисленные защитные и санирующие свойства ее обратный ток, вымывающий готовую к распространению по восходящей микрофлору.
Цистит возникает по причинам не всегда, но часто схожим с молочницей, обычно в качестве ее осложнения. В обратном порядке (молочница после цистита) они формируются реже. Он характеризуется режущей болью в конце мочеиспускания, жжением в уретре, позывами чаще 8 раз за 24 ч, появлением у мочи мутной примеси и неприятного запаха. Среди общих для этих патологий корней особо выделяют:
- переохлаждение области гениталий или ног выше колен;
- половые инфекции;
- сахарный диабет (нарушает капиллярное кровоснабжение всех органов на равных, от глазной сетчатки и почек до кожи стоп);
- ВИЧ;
- прием иммуносупрессоров;
- герпесвирусную инфекцию, особенно генитальную или несколькими штаммами;
- заражение вирусом папилломы (тем более генитальным).
А разница в списке возможных причин молочницы и цистита сводится к:
- приему антибиотиков – в мочевом пузыре собственные культуры бактерий отсутствуют, потому они не вызывают его дисбактериоз (в отличие от половых органов). Плюс, они санируют мочевыводящие пути потому, что их метаболиты или даже принятые средства выводятся в неизмененном виде, преимущественно почками;
- редкому мочеиспусканию – в силу почечной недостаточности, обезвоживания и других причин, повышающих шансы микрофлоры на успешный подъем по мочеиспускательному каналу во время перерывов;
- застою мочи – постоянно неполному опорожнению, обычно вызванному аденомой/простатитом (только у мужчин) и опухолями уретры, самого мочевого пузыря или прямой кишки (у обоих полов). Злокачественные поражения сопровождаются симптоматикой атонии/закупорки чаще доброкачественных;
- мочекаменной болезни – раздражению стенок органа и уретры почечным песком/камнями.
Как определить болезнь правильно?
Несмотря на сходство по месту локализации симптомов и их причинам, индивидуальных черт, приобретаемых заболеванием у каждого больного (многие не подозревают о наличии у них хронического цистита, а обострения кандидоза носят выраженный характер не у всех носителей грибка), отличия между ними все же есть.
У женщин они выражены заметнее, чем у мужчин – в силу анатомических отличий (мочеиспускательный канал и влагалище – не одно и то же, а у мужчин он участвует и в семяизвержении). Но из-за более короткой уретры цистит у них встречается чаще. Определить даже цистит, вызванный молочницей, можно по:
- режущим, тянущим болям спереди, в нижней части живота, в надлобковой области;
- частым позывам к мочеиспусканию (от 10 и больше);
- гнойным выделениям из уретры;
- мутной примеси в моче.
При кандидозе моча остается прозрачной, учащения позывов тоже не наблюдается. Его возбудитель создает белесый, а не желтоватый (не похожий на гнойные корочки) налет на коже и слизистых, с аналогичного вида выделениями.
Понять, какая из двух систем захвачена воспалением, можно и на основании того, что при молочнице чувство жжения локализовано гораздо менее строго, возникает во влагалище и на половых губах (женщины), по всей головке пениса под крайней плотью (мужчины). Она сопровождается ощутимым зудом, хотя для цистита более характерна боль.
Могут ли цистит и молочница быть одновременно?
Инфекция мочевого пузыря часто бывает вызвана грибком рода Кандида (он неплохо чувствует себя на слизистой данного органа), на фоне его активизации рядом. Между ними может обнаружиться и другая взаимосвязь – общее ослабление иммунитета или простуда области их совместного расположения (нижняя часть живота и пах).
Как лечить молочницу, вызванную циститом, и наоборот?
Распространение возбудителя молочницы на мочевыводящий тракт нетипично для здоровой иммунной «обстановки». И его лечение всегда основывается на общем приеме противогрибковых средств – в таблетках/капсулах или внутривенно, с помощью капельницы:
- флуконазола – считающегося одним из наиболее безопасных производных азолов, так как он лучше остальных отличает почти идентичные ферменты гепатоцитов (клетки печени больного) и грибка. Входит в состав «Дифлюкана», «Дифлазона», «Микосиста», «Фуциса» (для местного нанесения). Шире всего известны «Микосист» и «Дифлюкан», назначаемые по 400-800 мг/сутки, ежедневно, перорально, курсом 1-10 дней. Капсулы «Микосиста» стоят 276 руб. (1 шт.) или 565 руб. (7 шт.). «Дифлюкан» обойдется чуть дороже – по 421 руб. за 1 капсулу или 820 руб. за 7 ед.;
- нистатина – в основе одноименного препарата. Он хорош всем, кроме слабой способности всасываться стенками кишечника в кровоток (лечит скорее кандидоз рта, пищевода и различных отделов кишечника, чем мочевого пузыря). Его прописывают по 150 000 ЕД в сутки, за 3-4 приема, сроком на 10-14 суток. Самым большим его плюсом выступает цена – до 38 руб. за 20 таб. в кишечнорастворимой оболочке;
- амфотерицина – в составе лиофилизата (порошок для разведения физраствором и введения внутривенно, с капельницей) или мази (актуальна только при кандидозе влагалища, кожи, ногтей). Называется «Амфотерицином В» или «Амфолипом». Склонен накапливаться в тканях и биологических жидкостях, лечить им любые грибковые инвазии при почечной недостаточности небезопасно. Капают его 1 раз в день, в течение 3-4 ч, в дозировке до 0,3 мг на килограмм веса больного, но в сложных случаях ее можно поднять и до 0,7 мг/кг. При кандидозном цистите и молочнице его применяют до угасания симптомов и исчезновения культуры гриба в диагностически значимых количествах из проб.
Общий недостаток всех перечисленных антибиотиков – ограничения на их использование при беременности, почечной и печеночной недостаточности, лактации. При наличии противопоказаний применяют уроантисептики.
Речь идет о средствах с не столь системным действием, меньше сказывающихся на состоянии плода в утробе и нецелевых органов. Но и их эффективность в отношении грибов обычно снижена (лучше всего они помогают от бактериальных инвазий). В их числе:
- «Палин» (пипемидовая кислота);
- «Фурадонин» (нитрофуран);
- «5 НОК» (нитроксолин);
- «Уролесан» (пихтовое и мятное масла для обеззараживания, экстракты душицы и шишек хмеля с легким мочегонным эффектом);
- «Монурал» (трометамола фосфомицин – производное фосфоновой кислоты).
Мочевой пузырь также локально санируют раствором амфотерицина, а при отеках ног назначают мочегонные («Фуросемид», «Гипотиазид», «Амилорид», «Диакарб»). Для избавления от самой молочницы женщинам показаны вагинальные свечи «Пимафуцин» (натамицин), «Залаин» (сертаконазол), «Клотримазол» (клотримазол), «Нистатин» (нистатин). Мужчинам лучше подходит мазь с теми же действующими веществами.
Профилактика
Рецидивы и распространение кандидоза в целом (неважно, где) являются признаком иммунодефицита – временного и местного или общего. Во избежание них не стоит допускать его снижения – в силу частых простуд, физического и эмоционального перенапряжения, воздействия нескольких вредных факторов одновременно (городской смог, курение, злоупотребление спиртным, малоподвижность, чрезмерная или недостаточная гигиена, тесное синтетическое белье).
На состоянии мочевыводящих путей хорошо сказываются отсутствие привычки терпеть позывы, ношение теплых брюк с высокой талией или удлиненных курток зимой, употребление достаточного (1,5-2 л, но больше стоит пить только в жару) количества жидкости.
Источник