Кандидоз между ягодицами у

Микотические заболевания, поражающие кожный покров, нередко являются следствием первичного грибкового инфицирования – слизистой влагалища, толстой кишки, дисбактериоза кишечника. Грибок ануса – инфекционное заболевание, вызываемое грибами рода Кандида, в своем большинстве. Микоз ануса встречается у детей и взрослых по различным причинам, которые будут рассмотрены далее.
Общее
Микозы – группа грибковых заболеваний, вызываемых патогенными или условно-патогенными грибами. Несколько видов грибов находятся на поверхности кожного покрова и слизистых, составляя естественную флору человека, это:
- Кандида;
- Трихофитум.
При снижении защитных сил организма, иммунная система работает со сбоями, и именно в этот момент происходит неконтролируемый рост и размножение грибковой флоры, подавляющей естественную среду.
Другие виды грибков – Малассезия, Микроспорум, Спорофитум – заносятся от носителя патогенов:
- животных;
- из почвы;
- из грунта;
- с вдыхаемым воздухом и пылью.
Гарантировано обезопасить себя от микозов практически не представляется возможным, но при определенных профилактических мерах, при своевременном обращении к специалисту, можно избежать развития микоза и последствия грибкового инфицирования.
Последствия грибковых заболеваний:
- дисбактериоз;
- хронический дрожжевой кольпит;
- поражение кожных покровов;
- поражение суставов, связок и внутренних органов.
Признаки или симптомы грибковой инфекции весьма разнообразны и зависят от:
- вида возбудителя;
- степени поражения;
- формы заболевания.
Факторы
Причины, по которым возникают микозы:
- снижение иммунитета;
- хронические заболевания, снижающие защитные функции организма;
- эндокринные болезни;
- частый или длительный прием антибиотиков;
- приём стероидных препаратов;
- облучение при терапии онкозаболеваний;
- перенесенное оперативное вмешательство;
- ВИЧ-инфекция;
- психические расстройства;
- специфика профессиональной деятельности;
- ожирение;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Причины возникновения и располагающие факторы, такие как индивидуальная вирулентность, специфика профессиональной деятельности – одинаково справедливы для любых форм и видов микозов, вне зависимости от возбудителя.
Микоз ануса
Грибок заднего прохода – инфицирование грибковыми спорами анального отверстия и кожного покрова вокруг ануса. Это заболевание нередко пускают на самотек, по причине банального незнания или стыдливости.
У ребенка грибок ануса, некоторые родители путают с глистной инвазией, при которой также наблюдается дискомфорт и зуд анального отверстия.
Грибок на попе у младенцев можно спутать с опрелостями или детским дерматитом, а если проблемы возникают у взрослого, решение проблемы сводится к антисептике пораженного участка кожи спиртовыми настойками или чрезмерной гигиеной половых органов, что не решает проблему, а стирает симптомы.
Для того, чтобы понять, чем отличается грибок анального отверстия от других воспалений в заднем проходе, рассмотрим виды воспалений кожи вокруг ануса.
Глистная инвазия
При инвазии, вызванной гельминтами, в заднем проходе у ребенка или взрослого ощущается постоянный зуд, усиливающийся в ночное время.
Ночью, самка гельминта откладывает яйца у свода анального отверстия, поэтому зуд становится нестерпимым. Но при инвазии глистами, также, ощущается шевеление, ползанье глистов в анусе и на коже вокруг него.
Симптомы глистной инвазии:
- зуд, усиливающийся ночью;
- ощущение шевеления в анусе;
- раздражение кожного покрова, покраснение.
При гельминтозном заражении, в каловых массах явно видны следы гельминтов:
- нет дрожжевого налета вокруг ануса;
- шелушения на коже вокруг него.
Детский дерматит
Раздражение детской кожи от подгузников называют дерматит.
Конечно, причиной дерматита может служить:
- неправильный уход за младенцем;
- перегрев;
- аллергия на подгузники или питание.
Симптомы дерматита отличаются от грибка в заднем проходе тем, что отсутствуют характерные симптомы микоза:
- шелушение кожи;
- возникновение налета на сыпи.
При дерматите не грибковой этиологии кожа младенца покрывается мелкой сыпью, чистой, без гнойничков и эрозийных пятен.
Геморрой
Еще одна причина зуда в заднем проходе, которую путают с грибковой инфекцией.
При геморроидальных воспалениях поражается край прямой кишки, который приобретает ярко-красный цвет.
Зуд совмещается с болевыми ощущениями после дефекации и туалета анального отверстия. Геморроидальная бляшка постоянно зудит, раздражаясь о нижнее белье и при водных процедурах.
Общее у симптомов грибка в заднем проходе и геморроя:
- зуд;
- покраснение кожи;
- возникновение трещин.
Однако, трещины при геморрое возникают на краях прямой кишки, а зуд анального отверстия стихает после обработки кожи антисептиками.
Эндокринные заболевания
Сахарный диабет протекает с возникновением зуда в заднем проходе. При этом никаких симптомов грибка, кроме раздражения кожного покрова, вызванного расчесами, не возникает.
Гинекологические заболевания
У женщин наблюдается зуд анального отверстия при:
- кольпите;
- цистите;
- трихомонадах;
- и других заболеваниях, передающихся половым путем.
Это следствие раздражения, воспаления, сухости слизистой влагалища, не имеющие никакого отношения к грибковым инфекциям.
Однако при дрожжевых кольпитах, кандидозе, вполне вероятно самозаражение женщины и возникновение грибка анального отверстия.
Грибковое поражение ануса
Грибковое поражение анального отверстия возникает по ряду причин, которые различны для мужчин, женщин и детей.
У женщин
Инфицирование кожного покрова и слизистой прямой кишки, вследствие чего возникает зуд, дискомфорт и поражение кожного покрова вокруг анального прохода, у женщин возникает по разным причинам.
Причины микоза у женщин:
- занесение грибковых спор при заболеваниях, вызванных патогенной флорой – дрожжевых кольпитах, кандидозе слизистой влагалища;
- при анальном сексуальном контакте;
- избыточный вес;
- пренебрежение личной гигиеной;
- синтетическое белье, способствующее местному перегреву.
Как правило, грибок между ягодицами возникает при наличии нескольких факторов, способствующих развитию инфицирования. Главная причина – несоблюдение правил гигиены.
У мужчин
Признак грибкового поражения анального отверстия у мужчин возникает при микозе, если имеется:
- зуд;
- покраснение кожного покрова вокруг заднего прохода;
- возникновение белесой плёнки на месте расчёсов.
Занести грибковую инфекцию можно при незащищенном половом акте и параллельном пренебрежении личной гигиеной.
Дискомфорт, вызываемый микозом, отличается от симптомов геморроя или простатита наличием симптомов, характерных для грибка:
- зуд, жжение вокруг анального отверстия;
- некоторая припухлость кожных покровов;
- покраснение и шелушение кожи вокруг ануса;
- тонкая плёнка, образующая налёт на поражённых участках;
- образование корочки на местах расчёсов и сыпи.
Для мужчин важно не пускать заболевание на самотек и пройти диагностику повреждённых участков для своевременной корректной терапии.
У детей
Грибок на попе у детей возникает с такими же симптомами, что и у взрослых:
- сопровождается сыпью;
- зудом;
- налётом белёсой плёнки;
- характерным шелушением кожи.
Также, возможен грибок на ягодицах, и кожных покровах вокруг ануса. Симптомы грибка не проходят при простых методах, применяемых для устранения дерматита или опрелости, которые можно спутать с грибком на первой стадии развития инфекции.
У новорожденного вокруг заднего прохода может наблюдаться:
- дрожжевой налет;
- покраснение кожи на попе;
- сыпь.
Грибок на попе у новорожденных может быть вызван инфицированием при:
- прохождении через родовые пути;
- нарушении иммунной системы;
- нарушения местного иммунитета.
Точную причину возникновения заболевания определяет педиатр, основываясь на диагностические результаты анализов.
Грибок на попе возникает по следующим причинам:
- перегрев – слишком теплое и тугое укутывание малыша;
- повышенная влажность – несвоевременная смена подгузников;
- дерматит, аллергические реакции нередко становятся предпосылкой для грибкового поражения кожи;
- вскармливание смесями – стул после искусственного вскармливания может быть причиной грибкового заболевания ануса у младенцев;
- плохой уход за гигиеной малыша – несвоевременная смена белья, памперсов, редкие водные процедуры;
- длительное заболевание, при котором нарушается флора кишечника, снижается иммунитет.
Лечить микоз заднего прохода ребенку нужно основываясь на результаты диагностических исследований по выявлению патогена инфекции, после общего осмотра у педиатра.
Лечение микоза не представляет особых трудностей, но и заниматься самолечением, основываясь только на одни симптомы нельзя. Диагноз должен быть установлен специалистом.
Диагностика
Диагностика грибковой инфекции заднего прохода заключается в визуальном осмотре и взятии анализов для подтверждения диагноза.
Диагностические меры:
- взятие крови на сахар;
- биохимический, развернутый анализ крови;
- мазок на флору;
- фрагмент пораженного участка кожи на микроскопические исследования.
Диагностические меры позволяют выявить источник инфицирования, возбудителя заболевания, после чего назначается терапия.
Для каждого, отдельно взятого случая, терапия может складываться из приема:
- противовоспалительных препаратов;
- препаратов для лечения сопутствующих болезней;
- антимикотиков местного назначения и таблетированной формы.
Лечение
Симптомы, возникающие при грибковом инфицировании – зуд, покраснение, шелушение – проходят при корректно назначенной терапии, которая состоит из:
- снятия воспалительного процесса (при необходимости);
- обработки местными антисептическими и антигрибковыми средствами;
- прием системных антимикотиков;
- прием антигистаминных препаратов;
- укрепление иммунной системы при помощи иммуностимуляторов и витамин;
- восстановления кишечной микрофлоры с помощью пребиотиков и пробиотиков.
Лечение детей зависит от возраста, имеющихся противопоказаний.
Грибок на попе у младенцев, лечат:
- с использованием местных препаратов;
- применяя антисептики и мази от грибка;
- показан обязательный тщательный уход и соблюдение гигиены тела.
Для лечения взрослых применяют местные антисептические средства, противогрибковые кремы и системные препараты.
Терапия:
- противовоспалительные препараты – Гидрокортизоновая мазь, Преднизолоновая мазь (используется 2-4 дня);
- антисептики – Фукорцин, йодный раствор (весь период терапии);
- противогрибковые кремы – Ламикон, Ламизил, Клотримазол (используют весь период лечения);
- системные препараты – Флуконазол, Дифлюкан, Кетоконазол (принимают установленное врачом время).
Профилактика микозов:
- гигиена;
- своевременное обращение за консультацией к врачу-специалисту;
- укрепление иммунной системы.
Заключение
Симптомы грибкового поражения довольно характерны, поэтому не стоит откладывать лечение или проводить самостоятельную терапию в домашних условиях. Грибок анального отверстия не следует лечить самостоятельно по причине вероятных последствий самолечения – возникновения хронической формы заболевания в результате неоконченного или некорректного лечения. Грибок может протекать на фоне других инфекций или заболеваний, которые можно установить лишь при проведении полной диагностики, которую выполняют в клинических условиях.
Автор статьи.
Практикующий врач
Источник
Кандидоз кожи — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Кандидоз кожи представляет собой красные и отечные очаги поражения с везикулами, папулами и эрозиями. Чаще всего процесс локализуется в кожных складках подмышечных и паховых областей, в межпальцевых промежутках и под молочными железами. Диагноз кандидоза кожи подтверждается обнаружением грибков Candida при микроскопии кожного соскоба. Лечение осуществляется местным, а при необходимости и общим, применением противогрибковых препаратов.
Общие сведения
Последнее время отмечается рост заболеваемости грибковыми инфекциями вообще и кандидозом кожи в частности. Заболевание встречается у людей абсолютно любого возраста от новорожденных до стариков. Поскольку грибки Candida являются условно-патогенной флорой и присутствуют в организме у здорового человека, то переход их в болезнетворное состояние с развитием кандидоза кожи может сигнализировать о происходящих в организме отклонениях и в первую очередь о снижении иммунитета.
Кандидоз кожи
Причины возникновения кандидоза кожи
У большинства людей попадание в организм грибков Candida происходит на первом же году жизни. Далее грибки присутствуют в организме человека в качестве естественной флоры. Кандидоз кожи развивается в случае перехода грибков из сапрофитного состояния в патогенное. Это может быть связано с эндогенными причинами, то есть с изменениями в организме самого человека. Например, к развитию кандидоза кожи может привести нарушение обмена веществ (диспротеинемия, ожирение, сахарный диабет), дисбаланс микрофлоры кишечника при дисбактериозе, снижение иммунитета, ослабление защитных сил организма на фоне хронических инфекций, повышенная потливость, авитаминоз. К изменениям, способствующим возникновению кандидоза кожи, могут приводить некоторые виды медикаментозной терапии: лечение цитостатиками или кортикостероидами, антибиотикотерапия.
Возможно развитие кандидоза кожи в результате действия экзогенных причин, то есть факторов внешней среды, способствующих усилению болезнетворных свойств у грибков Candida. Одним из таких факторов является влажность. Дело в том, что Candida хорошо развиваются во влажной среде и при этом могут переходить в патогенное состояние. Так кандидозу кожи часто подвержены работники бассейнов и бань, мойщицы и часто контактирующие с водой домохозяйки. Повышенная температура окружающей среды, способствующая потоотделению и мацерации кожи, также может быть причиной появления кандидоза кожи. Благоприятная среда для развития болезнетворных грибков Candida существует на кондитерских производствах и в консервной промышленности, где кроме большого количества грибков во внешней среде и сырье, происходит постоянная мацерация кожи рук работников сахаристыми веществами, лимонной, яблочной и другими кислотами.
Классификация кандидоза кожи
Выделяют следующие виды кандидоза кожи:
- кандидозное интертриго — кандидоз крупных складок кожи;
- кандидоз кожи половых органов;
- кандидоз кожи межпальцевых промежутков стоп и кистей;
- кандидозный фолликулит — грибковое поражение волосяных фолликул подмышечной впадины, а у мужчин в области бороды и усов, изредка встречается на волосистой части головы;
- повязочный кандидоз кожи — при повышенной влажности кожи под гипсовой повязкой или на спине у лежачих больных;
- пеленочный кандидоз — у грудных детей в области промежности.
Симптомы кандидоза кожи
Кандидоз кожи начинается с появления на ней участков покраснения с некоторой отечностью и различными элементами сыпи: папулами, пустулами, пузырьками. После вскрытия элементов образуются мокнущие эрозии, которые сливаясь формируют четко отграниченные участки поражения с фестончатыми краями. Поверхность эрозий блестящая и гладкая, имеет характерный белесоватый налет. По периферии очагов кандидоза кожи располагаются отдельные серопапулы, отечно-эритематозные пятна, пузырьки и пустулы. Наиболее часто кандидоз кожи начинается с крупных складок кожи: между ягодицами, в подмышечных впадинах, под молочными железами, в паху.
В зависимости от клинической картины различают эритематозную и везикулезную форму кандидоза кожи. При эритематозной форме преобладают отечно-эритематозные очаги с участками эрозий. Для везикулезной формы характерно наличие большого количества пузырьков, пустул и папул на фоне воспаленной кожи.
Кандидоз кожи может принимать хроническое рецидивирующее течение. В таком случае описанные выше проявления происходят во время обострения несколько раз в году и носят более распространенный характер. Хронический кандидоз хуже поддается лечению. В тяжелых случаях, на фоне сопутствующих заболеваний и выраженных нарушений иммунитета, хронический кандидоз может переходить в генерализованную форму с остеопорозом, анемией, рецидивирующими бронхитами и пневмониями, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.
Межпальцевой кандидоз кожи чаще наблюдается у дошкольников и взрослых, работающих в садах и огородах. Он проявляется очагами мацерации с отечной и красной кожей, по периферии которых расположены пузырьки и папулы. Для работников овощехранилищ и кондитерских фабрик характерна локализация кандидоза кожи между III и IV или IV и V пальцами. Кандидоз кожи половых органов часто сочетается с кандидозным вагинитом, баланопоститом и баланитом.
Диагностика кандидоза кожи
Самый быстрый и простой способ диагностики грибковой этиологии кожных поражений — это выявление характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия при прямой микроскопии соскоба на патогенные грибы, взятого с пораженного участка кожи. Предварительные данные могут быть получены методом ПЦР-диагностики, постановкой реакции иммунофлуоресценции (РИФ) и проведением иммунно-ферментного анализа (ИФА). Диагностическое значение имеет количественное определение Candida, поскольку наличие небольшого числа грибов Candida является нормальным для микрофлоры человеческого организма. Точная идентификация возбудителя кандидоза кожи и определение его чувствительности к противогрибковым препаратам осуществляется путем посева материала соскоба на среду Сабуро.
Дополнительно для выявления сопутствующих заболеваний и инфекций при кандидозе кожи могут быть назначены: клинический анализ крови, определение сахара крови и мочи, иммунограмма, исследование на ВИЧ-инфекцию и т. п. При необходимости проводится дифференциальная диагностика кандидоза кожи с экземой, себорейным дерматитом, псориазом кожных складок, фавусом, рецидивирующим генитальным герпесом, эритематозной волчанкой и др.
Лечение кандидоза кожи
Основой курсового лечения кандидоза кожи является назначение противогрибковых препаратов. К ним относятся: противогрибковые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, леворин), медикаменты группы азолов (кетоконазол, изоконазол, клотримазол, миконазол, эконазол, флуконазол) и другие препараты (флуцитозин, деквалиния хлорид, циклопирокс, тербинафин, нафтифин, препараты ундециленовой кислоты). В легких случаях кандидоза кожи, при наличие небольшого количества очагов поражения лечение проводят только местно, используя для обработки кожи противогрибковые мази. Применяют лазерное лечение. При распространенных поражениях местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Дозы и длительность лечения зависят от тяжести процесса и эффективности проводимой терапии. Неадекватно маленькие дозы препаратов или слишком короткий курс лечения могут привести к возникновению рецидивов кандидоза кожи.
Наряду с противогрибковой терапией проводится лечение сопутствующих заболеваний и укрепление защитных сил организма. Пациентам с кандидозом кожи следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов. В ходе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидивов необходимо следить за тем, чтобы кожа в области складок всегда оставалась чистой и сухой.
Источник