Кандидоз мазь не помогает
280 просмотров
20 апреля 2020
Здравствуйте, Молочница не проходит на протяжении нескольких месяцев. При приеме флуконазола и других препаратов молочница через неделю снова возвращается. Пробовала разные схемы лечения, результат одинаков.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Анализы сдавали? Какие препараты получали?
Наталья, 20 апреля 2020
Клиент
Мария, анализы в прикрепленных файлах
Педиатр, Эндокринолог
Надо лечить уреаплазму сначала вильпрафеном, потом можно лечить грибок амфотерицином б внутрь по 200 тыс 2 раза в день 10 дней, к нему есть чувствительность. Партнеру клотримазол на 7 дней местно
Наталья, 20 апреля 2020
Клиент
Мария, спасибо за консультацию
Наталья, 21 апреля 2020
Клиент
Наталья, 21 апреля 2020
Клиент
Мария, добрый день. По какой схеме пить вильпрофен? Это рецептурный препарат?
Педиатр, Эндокринолог
Это рецептурные препарат. По 1000 мг или это 1 грамм 3 раза в день 10 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы сдавали посев на определение чувствительности к противогрибковым препаратам? Глюкозу крови? Общий анализ крови? Уровень ферритина? ТТГ? ВИЧ?
Акушер, Гинеколог
Наталья, добрый вечер! Вы сдавали анализы на ИППП? Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам? Чаще всего рецидивирующий кандидоз является маркёром какой-то инфекции или не чувствительна к флюконазолу
Наталья, 20 апреля 2020
Клиент
Илона, все назначенные анализы сдавала ( в прикрепленных файлах). Врач назначил антикол, но он отсутсвует в продаже.
Акушер, Гинеколог
То, что я и предполагала… Есть уреаплазма-Вы ее лечили? И кандида, которая не чувствительна ни к чему
Наталья, 20 апреля 2020
Клиент
Илона, уреплазму не лечила. Врач на основании результатов анализа лечение не назначил.
Акушер, Гинеколог
Наталья, Вам необходимо пролечить уреаплазму, а затем прокапать амфотерицин и забыть о проблеме
Акушер, Гинеколог
Наталья, вас нету смысла лечить флуконазолом, так как кандида к нему нечувствительна
Наталья, 20 апреля 2020
Клиент
Элина, а чем посоветуете лечить? Пью флуконазол по назначению врача((
Акушер, Гинеколог
Только из предложенных препаратов по посеву амфотерицин В в виде мази вагинально 2 раза в день 10 дней. Пока что так. Посмотреть, будет ли рецидив или нет. И половом партнёру тоже на половой член. На время лечения половую жизнь прекратите, хотя бы на один раз. Белье надо продезинфицировать или поменять. Ежедневку не носить, марлевую салфетку ставить и выкидывать
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По вашей антибиотикограмме кандиды умеренно чувствительны к флуконазолу , поэтому лечение может быть и неэффективным.
Напишите какими еще противогрибковыми препаратами вы лечились?
Наталья, 20 апреля 2020
Клиент
Алексей, всеми аналогами флуконазола (флюкостат и тд.), клотримазол, залаин, тержинан, микосист.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Очень странное лечение одними и теми же препаратами, если они неэффективны.
По вашему анализу необходимо лечение Амфотерицином или флюороцитозином.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас есть чувствительность и к флюконазолу кандида устойчива, прием бесполезен. Учитывая долгий анамнез инфекции и выявление высокого титра уреаплазма, необходимо лечить и его. Какие препараты Вы еще принимать от молочницы?
Акушер, Гинеколог
Наталья, в аптеках есть амфотерицин В для внутривенного введения, вот его и надо использовать
Наталья, 20 апреля 2020
Клиент
Илона, большое спасибо, о нем не слышала, попробую его. А уреплазму тоже стоит лечить в данный момент?
Акушер, Гинеколог
Вначале уреаплазму, а затем – амфотерицин
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нужно сдать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. А ваш грибок живет в кишечнике. Или просто закрыть флуконазол любым пробиотиком и пребиотиком. Мне нравится бак-сет и Хилак форте бак-сет по одной капсуле 2 раза и Хилак форте по 40 капель 2 раза в день всё до еды, в течении 14 дней. Флуконазол как схема лечения хронического бактериального вагиноза два раза в неделю в течение 3 недель. И так должно всё получиться.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Наталья, добрый день. При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе бессмысленно перебирать препараты. Необходимо разобраться в первопричине, в противном случае будут ежемесячные обострения. А именно, уточнить напряженность иммунитета, нет ли дефицита Т-клеточного звена. Сдать показатели железодефицита/анемии (КАК, ферритин, трансферрин, сывороточное железо, В12, фолиевая кислота), исследовать микрофлору кишечника (дисбиоз) и влагалища (Фемофлор), уровень ТТГ, углеводный обмен (глюкоза, гликированный гемоглобин). и только потом в комплексе заниматься лечением. Для облегчения симптоматики применяйте сейчас Амфотерицин мазь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
443 просмотра
13 ноября 2019
Здравствуйте, больше месяца назад у дочери (ей 10 месяцев) после достаточно длительного пребывания в испачканном подгузнике появилось сильное раздражение кожи в паху. Я мазала бепантеном, но ситуация только ухудшалась. Пошли к дерматологу, та предположила присоединение грибковой инфекции и назначила крем Пимафукорт на 7 дней. После лечения все высыпания прошли, но через неделю потихоньку стали возвращаться. Пытаоась сама мазать пимафуцином, результата не было. Снова пошли к дерматологу. Назначила раствор для кожи Кандид. Мажу им уже 8 дней. Раствор достаточно хорошо помогает, но до конца все так и не проходит. Периодически, обычно после контакта с мочой или нахождения в подгузнике, хотя подгузник надеваю крайне редко, появляются красные пятна на половых губах и на ножке с внутренней стороны. Проходят они только после того, как намажу раствором Кандид. Такое чувство, что мы эту дрянь уже никогда не вылечим. Сдавали общие анализы крови и мочи, они в норме. Подскажите, как лечить нашу болезнь, может я что делаю не так? Чем защитить кожу ребенка во время нахождения в подгузнике и от мочи ( я так понимаю, что именно этот контакт с мочой провоцирует появление красных пятен). Уже отчаилась вылечить ребенка. Помогите советом… Первое фото в начале болезни, второе сделано сегодня.
Возраст: 35
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. В кишечнике грибок, но не только. Нужно пролечить кишечник, чтобы убрать грибковые обсеменения.
Лилия, 13 ноября 2019
Клиент
Наталья, педиатр назначила ребенку Аципол. Я еще не даваала. Как считаете, будет от него толк?
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Если гриб из кишки идет, то можно заматься хоть всему толку не будет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Аципол это только начало пути. Ваш педиатр смотрит в правильном направлении, но одним ациполом При таком грибковрм обсеменение не поможешь. Я уже сказала что сделать с чего начать
Венеролог, Дерматолог, Детский
Лилия, здравствуйте.
Это не кандидоз. Это пеленочный дерматит, который осложняется кандидозной флорой при наличии благоприятных условий, таких как влажность, тепло, наличие раздражения на коже.
Поэтому Вам необходимо прежде всего обеспечить ПРАВИЛЬНЫЙ УХОД за кожей. Это залог успешного лечения!!!
Естественно, важно защищать кожу под подгузником от раздражающего действия мочи и кала. Для это существуют специальные кремы под подгузник с оксидом цинка и рядом дополнительных полезных веществ. Например, это такие кремы как Мюстелла 1-2-3, Бюбхен, Либредерм (крем под подгузник защитный). Используйте обильно, не жалея – на чистую кожу перед надеванием подгузника после осуществления гигиенических процедур. Подгузники чаще меняйте (раз в 1-3 часа), ночью – не менее 2 раз и, конечно же, по мере загрязнения. Не держите ребенка в загрязненном подгузнике.
Также почаще оставляйте ребенка без одежды (нужны воздушные ванны).
Подмывайте теплой кипяченой водой. Кожу после мытья осушайте путем промокания, ни в коем случае не трите.
Выполняя все вышеупомянутые рекомендации, Вы непременно справитесь с дерматитом!
Лилия, 13 ноября 2019
Клиент
Елена, подскажите, мазать Кандидом сейчас нужно (читала, что им пользуются 2-4 недели) и, если нужно, то сколько еще мазать. Промазала уже 8 дней.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сколько весит малышка?
Лилия, 13 ноября 2019
Клиент
Екатерина, вес в 9 месяцев был 10,500 кг.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Лилия, там, где осталась краснота, помажьте ещё несколько дней. Хуже от этого не будет…Длительно использовать Кандид не вижу смысла уже. И начинайте, как можно скорее, параллельно активно использовать защитный крем обильно, так часто, как это нужно.. не надевайте подгузник, не намазав предварительно кожу защитным кремом… Это важно! И про воздушные ванны не забывайте после каждых гигиенических процедур оставляйте голышом минут на 10-15-20…чем дольше, тем лучше, если в комнате тепло. Только потом обильно — защитный крем и подгузник. Вот таким образом…
Педиатр, Пульмонолог
Учитывая ,что есть хороший эффект от противогрибковых препаратов,дерматолог прав с подозрением на кандидоз. Но тот факт,что он рецидивирует говорит о постоянном источнике (возможно кишечник) и об неэффективности наружных средств. Чтобы эффективно полечить купите порошок для приготовления суспензии Дифлюкан. Давать внутрь в первый день 1,5 мл 1-кратно , во 2й день -0,8 мл 1-кратно, на 3й день также 0,8 мл 1 раз. Затем перерыв 1 неделя и 1-кратно дать еще 1,5 мл внутрь. Ваш грибок уйдет. Дозировки я рассчитала для вас исходя из веса 10,5 кг. Препарат безопасен,в этой форме применяется у детей с раннего возраста. Очень эффективен. Здоровья вашей малышке!
Лилия, 13 ноября 2019
Клиент
Лилия, 15 ноября 2019
Клиент
Екатерина, скажите, пожалуйста, дозировка дифлюкана на упаковке порошка должна быть 50 мг на 5 мл, я правильно поняла?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, по фото и описанию у вас опрелость или пелёночный дерматит . Лечение требуется комбинированными препаратами
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Лилия, добрый день! То, что есть на фото на данный момент (2 снимок) радует и видно, что вы почти вылечились. Рекомендации сейчас следующие:
от присыпок воздержитесь
своевременное подмывание кожи промежности (складок) при дефекации и мочеиспускании
для мытья можно использовать эмульсию для купания Эмолиум
под подгузник крем Ла-кри
высушивание промоканием
в питании ограничить простые углеводы
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Лилия, 14 ноября 2019
Клиент
Инна, скажите, а лечение противогрибковыми препаратами внутрь в случае обострения имеет смысл?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Антигрибковые не нужны как внутрь, так и наружно.
Педиатр, Пульмонолог
Лилия, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 40 мг/1 мл.
Лилия, 15 ноября 2019
Клиент
Екатерина, порошок с такой дозировкой не могу найти в аптеках. У нас только 50 мг на 5 мл. Помогите, пожалуйста, рассчитать дозу ребенку, если куплю порошок 50 мг на 5 мл
Педиатр, Пульмонолог
При вашей дозировке будет 6 мл в первый день, 3 мл в последующие 2 дня 1-кратно.
Лилия, 15 ноября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо огромное!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Молочница – патологическое состояние, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Такие патогенные микроорганизмы вызывают дискомфортные ощущения и зуд, что мешает полноценной жизни.
Молочница (кандидоз) может поражать не только девушек, но и мужчин. Причинами развития молочницы могут быть сопутствующие заболевания, а также дисфункция систем организма, дисбаланс гормонов и пр.
Благодаря прогрессивности медицины распрощаться с недугом возможно. Сегодня для этого используются не только таблетированные препараты и суппозитории, но и мази, вагинальные гели. Какой крем лучше выбрать — подскажет квалифицированный врач.
Показания к применению мазей от молочницы
Крема от молочницы назначаются при кандидозе разной локализации, как на слизистых поверхностях, так и на коже.
Некоторые разновидности мазей разрешается применять не только при кандидозе, но и при недугах, вызванных всевозможными грибами.
Применение мазей от кандидоза не отличается по половым признакам, применять средство можно и мужчинам по аналогичному принципу. Если же у женщины диагностирован кандидоз, лечение показано и ее партнеру. Кроме того, для терапии может использоваться один и то же препарат.
Как выбрать мазь от молочницы
Как правило, при лечении молочницы один крем не используется, его назначают в комплексе. Но, при легких формах кандидоза такая лекарственная форма позволяет добиться желаемого эффекта, унять зуд и прочую симптоматику.
Выбирая лечение от молочницы нужно оценивать эффективность мазей, которые имеют широкий спектр действий и являются безопасными.
При самостоятельном использовании противогрибковых мазей могут возникнуть негативные реакции организма, например раздражительность в месте применения. Если спустя 3 дня после начала лечения не заметен лечебный эффект, нужно посетить врача для назначения другого препарата или проверки правильности поставленного диагноза.
Достоинства и недостатки лечения молочницы кремом
Крема от молочницы – одно из наиболее распространенных средств, которое быстро и безопасно справляется с болезнью.
Применение крема при кандидозе отличается такими преимуществами:
- доступная цена;
- минимальные шансы побочных эффектов;
- простота использования;
- эффективность;
- можно комбинировать с другими медикаментами.
Несмотря на популярность и множество достоинств лекарственной формы, использование мазей от кандидоза имеет такие отрицательные стороны:
- сомнительная эффективность, что вызвано скудным количеством компонентов;
- нельзя наносить на пораженные участки, которые находятся очень глубоко;
- при поражении внутренних органов вообще нельзя применять.
Также стоит отметить, что средство противопоказано сочетать с другими аналогичными медикаментами. В противном случае результативность терапии будет сведена к нулю.
Мазь от молочницы для женщин – список наиболее эффективных препаратов
При наименьшем подозрении развития молочницы женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Не стоит заниматься самолечением, ведь бесконтрольный прием противогрибковых средств может повлечь за собой побочные явления. Кроме того, высока вероятность того, что кандидоз перерастет в хроническую форму.
В основном врачи назначают средства в форме мази в комплексе с другими препаратами. Отдельно возможно назначение мазей только в том случае, если грибок поразил наружные половые органы, что сопровождается минимальной симптоматикой.
Наибольшей эффективностью отличаются препараты широкого спектра действия, такие как Нистатин, Миконазол, Клотримазол, Кандид.
Клотримазол
Клотримазол – противогрибковый препарат высокой эффективности, которому под силу притупить активность патогенных организмов. Клотримазол назначают для лечения мужчин и женщин разного возраста.
Уже после нескольких использований удается быстро избавиться от дискомфортных ощущений, также сократится количество творожистых выделений.
Для достижения максимального эффекта перед использованием крема рекомендуется очистить половые органы чистой водой без использования мыла.
Наносить нужно медленными аккуратными движениями, не пропуская ни малейшего участка слизистой. Обрабатывать рекомендуется даже рядом расположенные здоровые ткани.
Продолжительность лечения Клотримазолом составляет от 2 до 3 недель.
Клотримазол противопоказано использовать в период беременности и лактации. Также не используется при индивидуальной непереносимости компонентов.
При несоблюдении правил использования Клотримазола, повышается риск побочных реакций. При этом у пациенток может развиться крапивница, волдыри, интоксикация.
Нистатин
Нистатиновая мазь – средство, которое пользуется широкой популярностью при лечении молочницы. Несмотря на то, что препарат в медицине применяется очень давно, сегодня его назначают все реже.
Отличается сильным противогрибковым эффектом, что подтверждают различные исследования.
Эффективность от использования Нистатиновой мази может быть заметна только в прошествии 3-4 недель после первого использования. Из-за этого Нистатин теряет популярность, предпочтение отдают препаратам с более быстрым эффектом.
Чтобы ощутить действенность препарата нужно придерживаться таких правил использования:
- наносить 3 раза в день в одно и то же время;
- использовать не менее 2 недель без перерывов;
- перед нанесением Нистатиновой мази нужно очистить слизистые.
Перед использованием рекомендуется подмыться содовым раствором или сделать спринцевание легким раствором марганцовки.
Пимафуцин
Пимафуцин – противогрибковый безопасный крем, который препятствует размножению патогенных микроорганизмов.
Побочные эффекты от использования Пимафуцина встречаются редко, поэтому средство разрешено для использования беременным и кормящим.
Чтобы вылечить кандидоз, крем наносят на предварительно очищенные половые органы. После этого компоненты мази начинают активно работать, ликвидируя грибок. В результате этого симптоматика недуга уменьшается и болезнь утихает.
Продолжительность лечения Пимафуцином варьируется в пределах 1-2 недель. При этом не стоит прерывать или заканчивать лечение после первых признаков улучшения. В противном случае возможно обострение кандидоза.
Пимафукорт
Пимафукорт – средство местного действия, которое отличается антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием.
Можно использовать, как мужчинам, так и женщинам. Но, с особенной осторожностью нужно использовать при дерматологических дефектах. У детей может вызвать передозировку действующими компонентами, что может проявиться в виде аллергической реакции.
Продолжительность лечения Пимафукортом составляет 14-20 дней. При более тяжелых формах течения продолжительность терапии может быть продлена до 1 месяца. При этом необходимо добиться полного выздоровления, чтобы недопеченный недуг не возобновил свою активность.
Использование мази в некоторых случаях может вызвать обострение симптоматики молочницы, что влечет за собой «синдром отмены».
Ломексин
Ломексин – средство широкого спектра действия для местного использования, который отлично справляется с ликвидацией грибка. Оказывает антибактериальный, противовоспалительный и фунгицидный эффект.
При лечении крем вводят глубоко во влагалище по 5 г. Вводят крем перед сном 1 раз в день. При тяжелых формах течения молочницы можно вводить дважды в день до полного выздоровления.
Чтобы не допустить рецидивирования, лечение женщины Ломексином нужно дополнять и лечением полового партнера.
Применение мази редко вызывает побочные эффекты. Но, возможны аллергические реакции, жжение и зуд, раздражение в месте нанесения мази. При появлении побочных эффектов отменять препарат не обязательно.
Если использование мази не дает эффекта в течение 3 недель, лечение прекращают, заменяют другими препаратами, либо проверяется правильность диагноза.
Не используют во время месячных.
Миконазол
Миконазол – крем против молочницы, которая позволяет быстро вылечить недуг. Препарат отличается широким спектром действия, эффективно борется с грибами и многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Для лечения молочницы средство наносят на слизистые поверхности 2 раза в день. Терапия занимает 3-7 дней. Но, после полного исчезновения симптоматики требуется продолжить использование мази еще 2-3 дня.
Несмотря на то, что Миконазол проникает в кровь в небольшом количестве, его не рекомендовано использовать беременных и женщинам в период лактации.
Залаин
Залаин – противопаразитная и противомикробная мазь, которая эффективно справляется с различными видами грибков.
Выпускается в виде 2% средства для наружного использования.
Залаин можно сочетать с различными антибактериальными препаратами при лечении болезней, вызванных смешенной микрофлорой.
Крем наносят на очаг поражения и рядом расположенные здоровые ткани и слизистую равномерным слоем. При нанесении Залаина движения должны быть аккуратными, легкими, втирать до полного впитывания.
Для максимального эффекта используют 2 раза в день. Продолжительность лечения зависит от причины возникновения патологии, а также от возбудителя. Средняя продолжительность терапии составляет 2-4 недели.
Тридерм
Тридерм – эффективный крем при молочнице разной степени тяжести. Составляющие препарата быстро избавляют от симптоматики недуга и дискомфортных ощущений.
Использовать нужно по такой схеме:
- очистить половые органы и насухо вытереться;
- нанести тонким слоем, обработав и здоровые участки.
Продолжительность лечения зависит от степени запущенности процесса и локализации воспаления.
Мирамистин
Мирамистин – средство антибактериального действия, которая имеет широкий спектр действия. Мирамистин предназначен для наружного использования при бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях.
При лечении молочницы наносят на пораженную слизистую легкими втирающими движениями, предварительно проведя гигиенические процедуры.
Наносить Мирамистин нужно 2-3 раза в день в течение 7 дней. При возникновении жжения прекращать использование мази не обязательно.
Использовать Мирамистин можно, как в лечебных целях, так и для профилактики заражения инфекциями, которые передаются половым путем после незащищенного секса.
Вагинальный крем Гинофорт
Гинофорт – мазь с противогрибковым эффектом, оказывает фунгицидный эффект, активна по отношению к грибам рода Кандида.
Вагинальный крем используется интравагинально однократно по 5г. При этом для удобства введения используется аппликатор. Использовать крем можно в любое время дня.
Гинофорт может вызвать побочные реакция, например, отечность влагалища, зуд и дискомфорт. Противопоказано использовать во время беременности и при грудном вскармливании.
На заметку! В составе Гинофорта содержится минеральное масло, которое может повредить изделия из латекса и резины.
Поэтому после использования вагинального крема в течение 72 часов не стоит использовать презервативы, как средство контрацепции.
Кандид
Кандид – противогрибковая мазь, которая разрушает грибы и некоторые грамположительные бактерии.
Для лечения молочницы крем наносят 2-3 раза в день тонким слоем. Продолжительность терапии может занимать 3-10 дней.
Несмотря на то, что Кандид без проблем переносится организмом, иногда могут возникать побочные реакции. Некоторые пациентки отмечают жжение, раздражительность и покраснение в месте, где наносился крем.
Кандид в минимальном количестве проникает в кровь. Не рекомендуется комбинировать с другими противогрибковыми средствами, чтобы не снижать эффективность.
Мази от молочницы во время беременности
Независимо от тяжести течения молочницы, женщинам в положении не стоит заниматься самолечением. Это вызвано тем, что некоторые препараты содержат опасные компоненты, которые могут негативно отразиться на развитии плода. Также некоторые препараты могут спровоцировать отклонения в развитии еще не рожденного ребенка.
Разрешено во время беременности использовать только безопасные мази от молочницы, такие как Клотримазол и Пимафуцин.
Чтобы крема действительно помогли ликвидировать недуг, их нужно использовать по индивидуальной схеме, разработанной лечащим врачом.
Источник