Кандидоз кожи заразно ли
Формы кожного кандидоза
В большинстве случаев симптомы неспецифичны и диагноз выставляется только по совокупности всех данных (и клинических, и лабораторных).
Чаще встречаются такие формы:
- Кандидозные заеды — наблюдается, как правило, у лиц с нарушениями прикуса, пожилых людей. Выглядит как легко снимающийся белый налет в углах рта, под ним — красные гладкие эрозии.
- Кандидоз красной каймы губ — покрасневшие губы (чаще процесс более выражен на нижней) утолщены, шелушаться, отечны, возможны трещины.
- Кандидоз крупных складок кожи (пахово-бедренные, межъягодичные складки и складки подмышечной области).
- Межпальцевые дрожжевые эрозии — чаще возникает между 3-м и 4-м, 4-м и 5-м пальцами кистей, редко на стопах, и характеризуется образованием эрозированных очагов насыщенно-красного цвета с гладкой, блестящей, как бы лакированной поверхностью, четкими границами, с отслаиванием эпидермиса.
- Дрожжевая паронихия — поражаются ногтевые валики.
- Кандидоз ногтей — ногти утолщаются, может произойти отслоение ногтя от ногтевого ложа, расщепление ногтевой пластины, изменяется цвет ногтя (как и при других онихомикозах).
- Кандидоз ладоней — протекает в двух формах: 1) с высыпаниями мелких пузырьков (везикул); 2) с утолщением и шелушением кожи.
- Кандидоз сосков характерен для кормящих женщин. При этом в области ареолы соска появляются красные высыпания неправильной формы, шелушащиеся, иногда могут образовываться трещины.
- Кандидоз кожи волосистой части головы. Собственно волосы не поражаются грибами рода кандида, а изменения кожи головы схожи с проявления себорейного дерматита.
- Кандидозный баланопостит характеризуется поражением не только слизистой оболочки, но и кожных покровов полового члена.
Также бывают кандидозы мочеполовых органов (известная всем «молочница») и системные кандидозы, когда (как правило, на фоне тяжелых заболеваний) поражаются внутренние органы, но это тема для других статей и, наверное, других специалистов.
Заразен ли кандидоз кожи?
Условно да. Несмотря на то что кандиды существуют и в микрофлоре здоровых людей, контакт с нелеченным пациентом, больным кандидозом кожи, может спровоцировать начало кандидоза у ослабленных пациентов или с какой-то другой проблемой, способствующей его возникновению. Согласитесь, это не очень вероятное, хотя и не невозможное совпадение. Так что хотя в быту достаточно обычной гигиены, однако если есть опасения (контакт со стариками, детьми, болеющими людьми), нелишними будут меры профилактики грибка.
Что делать?
Во-первых, ни в коем случае не самолечиться. «Верные средства», рекомендованные соседками и иными столь же компетентными источниками (включая интернет-форумы), существенно осложняют диагностику заболевания, не принося результатов. Многие «общеизвестные» средства, например таблетки «Нистатин», совершенно бесполезны при кожном кандидозе, поскольку не всасываются из кишечника.
Во-вторых, посев необходим для определения не только вида гриба, но и его чувствительности к антимикотикам. К сожалению, в последнее время частота выявления других кандид, кроме Candida albicans, выросла, а сам этот возбудитель стал менее чувствительным к традиционно применяемым препаратам, что вносит коррективы в лечение.
В-третьих, самое главное в лечении — это не назначение противогрибковых препаратов системно и/или местно (хотя без этого не обойтись), но смягчение действия или (по возможности) устранение тех факторов, которые способствовали возникновению заболевания. Понятно, что последствия тяжелых заболеваний откорректировать не в наших силах, но контролировать ожирение и диабет, избегать длительного контакта с моющими средствами, отучить ребенка кусать губы, переодеть в более подходящую одежду — мы можем.
К сожалению, оптимизация здравоохранения не всегда оставляет время врачу для подробного разбора каждой конкретной ситуации. Однако в случае кожного кандидоза (а, напоминаю, элиминация возбудителя невозможна, так как он находится везде, в том числе в составе кожной микрофлоры здоровых людей) — без проведения мероприятий, направленных на факторы, способствующие развитию кандидоза, — рецидив заболевания практически неизбежен.
Поэтому если у вас нашли кожный кандидоз и даже довольно быстро вылечили — это все равно повод задуматься о состоянии здоровья и хорошенько обследоваться.
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото istockphoto.com
Товары по теме: [product strict=”глюкометр”](глюкометр), [product strict=”ТЕСТ-ПОЛОСКИ EASY TOUCH ГЛЮКОЗА”](тест-полоски глюкометр), [product strict=”флуконазол”](флуконазол), [product strict=”ПИМАФУЦИН 2%”](пимафуцин крем), [product strict=”нистатиновая”](нистатин мазь), [product strict=”клотримазол”](клотримазол)
Источник
Кандидоз кожи — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Кандидоз кожи представляет собой красные и отечные очаги поражения с везикулами, папулами и эрозиями. Чаще всего процесс локализуется в кожных складках подмышечных и паховых областей, в межпальцевых промежутках и под молочными железами. Диагноз кандидоза кожи подтверждается обнаружением грибков Candida при микроскопии кожного соскоба. Лечение осуществляется местным, а при необходимости и общим, применением противогрибковых препаратов.
Общие сведения
Последнее время отмечается рост заболеваемости грибковыми инфекциями вообще и кандидозом кожи в частности. Заболевание встречается у людей абсолютно любого возраста от новорожденных до стариков. Поскольку грибки Candida являются условно-патогенной флорой и присутствуют в организме у здорового человека, то переход их в болезнетворное состояние с развитием кандидоза кожи может сигнализировать о происходящих в организме отклонениях и в первую очередь о снижении иммунитета.
Кандидоз кожи
Причины возникновения кандидоза кожи
У большинства людей попадание в организм грибков Candida происходит на первом же году жизни. Далее грибки присутствуют в организме человека в качестве естественной флоры. Кандидоз кожи развивается в случае перехода грибков из сапрофитного состояния в патогенное. Это может быть связано с эндогенными причинами, то есть с изменениями в организме самого человека. Например, к развитию кандидоза кожи может привести нарушение обмена веществ (диспротеинемия, ожирение, сахарный диабет), дисбаланс микрофлоры кишечника при дисбактериозе, снижение иммунитета, ослабление защитных сил организма на фоне хронических инфекций, повышенная потливость, авитаминоз. К изменениям, способствующим возникновению кандидоза кожи, могут приводить некоторые виды медикаментозной терапии: лечение цитостатиками или кортикостероидами, антибиотикотерапия.
Возможно развитие кандидоза кожи в результате действия экзогенных причин, то есть факторов внешней среды, способствующих усилению болезнетворных свойств у грибков Candida. Одним из таких факторов является влажность. Дело в том, что Candida хорошо развиваются во влажной среде и при этом могут переходить в патогенное состояние. Так кандидозу кожи часто подвержены работники бассейнов и бань, мойщицы и часто контактирующие с водой домохозяйки. Повышенная температура окружающей среды, способствующая потоотделению и мацерации кожи, также может быть причиной появления кандидоза кожи. Благоприятная среда для развития болезнетворных грибков Candida существует на кондитерских производствах и в консервной промышленности, где кроме большого количества грибков во внешней среде и сырье, происходит постоянная мацерация кожи рук работников сахаристыми веществами, лимонной, яблочной и другими кислотами.
Классификация кандидоза кожи
Выделяют следующие виды кандидоза кожи:
- кандидозное интертриго — кандидоз крупных складок кожи;
- кандидоз кожи половых органов;
- кандидоз кожи межпальцевых промежутков стоп и кистей;
- кандидозный фолликулит — грибковое поражение волосяных фолликул подмышечной впадины, а у мужчин в области бороды и усов, изредка встречается на волосистой части головы;
- повязочный кандидоз кожи — при повышенной влажности кожи под гипсовой повязкой или на спине у лежачих больных;
- пеленочный кандидоз — у грудных детей в области промежности.
Симптомы кандидоза кожи
Кандидоз кожи начинается с появления на ней участков покраснения с некоторой отечностью и различными элементами сыпи: папулами, пустулами, пузырьками. После вскрытия элементов образуются мокнущие эрозии, которые сливаясь формируют четко отграниченные участки поражения с фестончатыми краями. Поверхность эрозий блестящая и гладкая, имеет характерный белесоватый налет. По периферии очагов кандидоза кожи располагаются отдельные серопапулы, отечно-эритематозные пятна, пузырьки и пустулы. Наиболее часто кандидоз кожи начинается с крупных складок кожи: между ягодицами, в подмышечных впадинах, под молочными железами, в паху.
В зависимости от клинической картины различают эритематозную и везикулезную форму кандидоза кожи. При эритематозной форме преобладают отечно-эритематозные очаги с участками эрозий. Для везикулезной формы характерно наличие большого количества пузырьков, пустул и папул на фоне воспаленной кожи.
Кандидоз кожи может принимать хроническое рецидивирующее течение. В таком случае описанные выше проявления происходят во время обострения несколько раз в году и носят более распространенный характер. Хронический кандидоз хуже поддается лечению. В тяжелых случаях, на фоне сопутствующих заболеваний и выраженных нарушений иммунитета, хронический кандидоз может переходить в генерализованную форму с остеопорозом, анемией, рецидивирующими бронхитами и пневмониями, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.
Межпальцевой кандидоз кожи чаще наблюдается у дошкольников и взрослых, работающих в садах и огородах. Он проявляется очагами мацерации с отечной и красной кожей, по периферии которых расположены пузырьки и папулы. Для работников овощехранилищ и кондитерских фабрик характерна локализация кандидоза кожи между III и IV или IV и V пальцами. Кандидоз кожи половых органов часто сочетается с кандидозным вагинитом, баланопоститом и баланитом.
Диагностика кандидоза кожи
Самый быстрый и простой способ диагностики грибковой этиологии кожных поражений — это выявление характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия при прямой микроскопии соскоба на патогенные грибы, взятого с пораженного участка кожи. Предварительные данные могут быть получены методом ПЦР-диагностики, постановкой реакции иммунофлуоресценции (РИФ) и проведением иммунно-ферментного анализа (ИФА). Диагностическое значение имеет количественное определение Candida, поскольку наличие небольшого числа грибов Candida является нормальным для микрофлоры человеческого организма. Точная идентификация возбудителя кандидоза кожи и определение его чувствительности к противогрибковым препаратам осуществляется путем посева материала соскоба на среду Сабуро.
Дополнительно для выявления сопутствующих заболеваний и инфекций при кандидозе кожи могут быть назначены: клинический анализ крови, определение сахара крови и мочи, иммунограмма, исследование на ВИЧ-инфекцию и т. п. При необходимости проводится дифференциальная диагностика кандидоза кожи с экземой, себорейным дерматитом, псориазом кожных складок, фавусом, рецидивирующим генитальным герпесом, эритематозной волчанкой и др.
Лечение кандидоза кожи
Основой курсового лечения кандидоза кожи является назначение противогрибковых препаратов. К ним относятся: противогрибковые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, леворин), медикаменты группы азолов (кетоконазол, изоконазол, клотримазол, миконазол, эконазол, флуконазол) и другие препараты (флуцитозин, деквалиния хлорид, циклопирокс, тербинафин, нафтифин, препараты ундециленовой кислоты). В легких случаях кандидоза кожи, при наличие небольшого количества очагов поражения лечение проводят только местно, используя для обработки кожи противогрибковые мази. Применяют лазерное лечение. При распространенных поражениях местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Дозы и длительность лечения зависят от тяжести процесса и эффективности проводимой терапии. Неадекватно маленькие дозы препаратов или слишком короткий курс лечения могут привести к возникновению рецидивов кандидоза кожи.
Наряду с противогрибковой терапией проводится лечение сопутствующих заболеваний и укрепление защитных сил организма. Пациентам с кандидозом кожи следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов. В ходе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидивов необходимо следить за тем, чтобы кожа в области складок всегда оставалась чистой и сухой.
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 15.12.2020 12:59
Обновлено 15.12.2020 10:01
Кандида (Candida) — это разновидность дрожжевых грибков, которые живут в организме. Небольшие количества кандиды безвредны и не вызывают никаких симптомов. Однако некоторые факторы могут привести к тому, что грибок начинает размножаться бесконтрольно, что приводит к кандидозной инфекции, которая называется «кандидозом».
Кандидоз — причины
В нормальных условиях кандида безвредна. Бактерии в сочетании с иммунной системой помогают держать популяции Candida под контролем. Однако может развиться кандидоз, если подавляются определенные бактерии или иммунная система ослаблена. Некоторые распространенные причины кандидоза включают в себя:
- беременность
- прием антибиотиков широкого спектра
- химиотерапия
- ВИЧ
- сахарный диабет
Другие возможные причины кандидоза:
- ожирение
- сухость во рту
- стресс
- прием стероидов
- прием противозачаточных препаратов
- теплая, влажная погода
- плотно облегающая одежда
- зубные протезы
- курение
Заразен ли кандидоз?
Кандидоз обычно не передается от человека к человеку, хотя это возможно. Вагинальный кандидоз может передаваться партнеру во время секса. Кроме того, если кандидозная инфекция попадает в кровоток, то может распространяться на различные другие части тела, такие как глаза, почки и другие органы.
Симптомы
Симптомы кандидоза зависят от локализации инфекции
Кандидоз полости рта или горла
Другим названием кандидоза полости рта или горла являются молочница ротовой полости, или «орофарингеальный кандидоз», который может проявляться следующими симптомами:
- белые пятна на небе, языке, внутренних щеках, деснах
- ощущение ваты во рту
- покраснение или воспаление полости рта
- небольшое кровотечение
- потеря вкуса
- болезненность во рту и горле
- боль при глотании
Кандидоз кожи
«Кожный кандидоз» — это медицинский термин кожной инфекции. Поскольку кандидоз процветает в теплой, влажной среде, кожный кандидоз зачастую развивается в складках кожи. Кожный кандидоз может проявляться следующими симптомами:
- воспаленная кожа, которая может трескаться и шелушиться
- красные, круглые пятна, окруженные красными пустулами
- зуд кожи
- выпадение волос, если инфекция развивается на коже головы
Кандидоз ногтей
Чрезмерный рост кандиды вокруг ногтевого ложа может вызвать кандидоз ногтей. Симптомы могут включать:
- боль, покраснение и припухлость вокруг ногтя
- белое или желтое обесцвечивание ногтей
- потрескавшиеся ногти
- отделение ногтя от ногтевого ложа
- гной
Вагинальный кандидоз
Кандидозная инфекция влагалища называется вагинальной дрожжевой инфекцией или «вагинальным кандидозом». Инфекция распространена повсеместно. Некоторые возможные симптомы вагинального кандидоза включают:
- белые выделения из влагалища
- вагинальный зуд или болезненность
- боль во время полового акта
- боль или дискомфорт при мочеиспускании
Кандидоз полового члена
Кандидозная инфекция на половом члене называется «кандидозом полового члена». Это заболевание встречается реже, чем вагинальный кандидоз. У мужчины может развиться кандидоз после полового акта с женщиной, страдающей вагинальным кандидозом. Кандидоз полового члена может вызвать болезненный отек на кончике полового члена. Другие возможные симптомы включают в себя:
- раздражение и жжение вокруг головки полового члена и под крайней плотью
- густая, белая субстанция, скапливающаяся вокруг крайней плоти
- блестящие белые или красные пятна на пенисе
- неприятный запах
Кандидемия
«Кандидемия» — это медицинский термин, обозначающий кандидозную инфекцию кровотока. Симптомы зависят от локализации инфекции в организме. Однако она может проявляться генерализованными симптомами, такие как лихорадка и озноб. Это состояние также может вызвать септический шок со следующими симптомами:
- учащенное сердцебиение
- учащенное дыхание
- снижение артериального давления
Кандидоз — диагностика
При диагностике врач расспросит о симптомах и изучит анамнез заболевания. Доктор может диагностировать кандидоз на коже, основываясь только на визуальном осмотре, или же взять соскоб с этой области и исследовать клетки под микроскопом. Это делают при подозрении на кандидоз кожи, рта или ногтей. Если врач заподозрит, что грибок распространился в кровь, то может назначить тест для выявления антител, которые иммунная система вырабатывает в ответ на инфекцию Candida.
Кандидоз — лечение
Врачи обычно назначают противогрибковые препараты для лечения кандидоза. Данные лекарственные средства либо убивают грибок, либо предотвращают его рост. Тип противогрибкового препарата зависит от локализации инфекции. Можно использовать противогрибковые препараты в виде:
- крема, гели или мази
- капсулы, таблетки или жидкости
- порошка
- инъекции
Врач может рекомендовать прекратить прием любых препаратов, которые могут вызвать чрезмерный рост кандиды — прекращение использования антибиотиков и кортикостероидов. Однако не делайте этого, если врач не рекомендует.
Когда обратиться к врачу
Необходимо обратиться к врачу, если имеются:
- персистирующая или рецидивирующая кандидозная инфекция
- кожная сыпь, которая не проходит при местном противогрибковом лечении
- более двух эпизодов вагинального или пенильного кандидоза в течение 6 месяцев
- симптомы кандидозной инфекции в крови во время или после любого другого типа кандидозной инфекции
Кроме того, пациент с ослабленной иммунной системой, у которого развивается данный тип инфекции, должен обратиться к врачу.
Профилактика
Не всегда удается предотвратить кандидоз. Чтобы снизить риск:
- держите кожу чистой и сухой
- принимайте антибиотики только по назначению врача
- поддерживайте здоровую диету
- следите за уровнем сахара в крови
Заключение
Кандида — это тип дрожжевых грибков, которые обычно живут на различных частях тела или внутри организма. Обычно бактерии и иммунная система держат количество кандиды под контролем, но некоторые факторы могут привести к бесконтрольному размножению грибков.
К числу факторов, которые могут увеличить риск развития кандидоза, относятся чрезмерное употребление антибиотиков, а также некоторые заболевания и методы лечения, которые ослабляют иммунную систему. Симптомы кандидоза зависят от локализации инфекции. Можно лечить инфекцию в домашних условиях, но если кандидозные инфекции являются постоянными или рецидивирующими, необходимо обратится к врачу.
Статья по теме: Может ли грибковая инфекция вызывать кровотечение?
Источник