Кандидоз кистей her фото

Грибок на руках носит хронический характер и часто возникает на фоне грибкового поражения стоп и паховой дерматофитии. В 90% случаев заболевание вызывается Trichophyton rubrum (красный трихофитон), в 2 — 5%случаев — дрожжеподобными грибами рода Candida, еще реже — Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitale (межпальцевой трихофитон). Epidermophyton floccosum (хлопьевидный эпидермофитон) в РФ является редкостью.

Рис. 1. Грибок на коже рук.

Эпидемиология заболевания

Грибок на руках распространен повсеместно. Источником инфекции является больной человек. Заражение происходит в общественных местах, семье и на производстве. Грибы передаются как при тесном контакте с больным человеком, так и через инфицированные предметы: мочалку, полотенце, обувь, одежду и др.

При хроническом течении руброфитии стоп инфекция часто распространяется на кожу рук больного — вначале рабочую, а потом на обе руки.

Способствуют распространению инфекции следующие факторы:

Мелкие травмы и потертости кожи рук, что происходит при длительном натирании кожи ладоней инструментами, стирке, чистке и обработке овощей и др.
Поражается грибами кожа у людей, чьи руки подолгу находятся во влажной среде: при уборке, приготовлении пищи, выполнении строительных работ и др.
Подвержены заболеванию люди со сниженной резистентностью организма, что отмечается при эндокринных заболеваниях, хронических инфекциях, длительно протекающих соматических заболеваниях, иммунодефицитах.
В группе риска находятся лица с генетической предрасположенностью к грибковым заболеваниям.

Рис. 2. На фото слева вид грибов Trichphyton rubrum при микроскопии чистой культуры. На гифах располагаются грушевидной формы одноклеточные споры (микроконидии). На фото справа вид колоний возбудителей, некоторые разновидности которых при росте на питательной среде вырабатывают красный пигмент.

к содержанию ↑

Грибок на руках, вызванный Trichophyton rubrum

Причиной около 90% всех микозов кистей является гриб антропофилл Trichophyton rubrum (красный трихофитон). Кроме кожи рук возбудители поражают стопы, ногти и гладкую кожу, крайне редко — волосы. Очаги инфекции имеют характерный вид. Поражение кожи носит эритемато-сквамозный характер (эритема — покраснение, сквамозный — шелушение). При длительном течении и наличии предрасполагающих факторов заболевание прогрессирует вплоть до развития эритродермии. Микоз протекает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Возбудители чаще всего проникают в кожные покровы на руках из очагов поражения, локализующиеся на стопах или, что встречается редко, при внедрении грибов из вне. При руброфитии стоп вначале поражается одна рука (рабочая), далее вторая.

Выделяют несколько клинических форм микоза кистей:

Сквамозная.
Сквамозно-гиперкератотическая.
Интертригинозная (межпальцевая).
Дисгидротическая.

Рис. 3. Грибок на руках, свамозная форма. Поражение кожи одной (рабочей) руки происходит при руброфитии стоп. На фоне гиперемии отчетливо видно муковидное шелушение.

Рис. 4. Поражение Trichphyton rubrum стоп и кистей рук.

Сквамозная форма грибка на руках

Заболевание начинается с сухости кожи и легкой эритемы (покраснения) ладоней, где появляется муковидное шелушение, особенно выраженное в кожных бороздах. Шелушение кожи может быть незначительным из-за частого мытья рук. В области свода кисти усиливается кожный рисунок. Микоз субъективно сопровождается зудом.

Рис. 5. Грибок на руках. Поражены ладонная и тыльная области кисти.

Рис. 6. Муковидное шелушение при поражении ладоней грибами Trichphyton rubrum.

Сквамозно-гиперкератотическая форма грибка на руках

Вследствие длительного хронического течения заболевания на ладонях (особенно в местах механической нагрузки) на фоне муковидного шелушения появляются участки гиперкератоза. Снижается эластичность и нарастает сухость кожи, появляются мелкие трещины. Кожные покровы приобретают красновато-синюшный цвет. Появляется пластинчатое (отрубевидное) или кольцевидное шелушение, переходящее на ладонную поверхность пальцев рук, при частом мытье рук становится малозаметным.

Рис. 7. Сквамозно-гиперкератотическая форма грибка на руках. На фоне муковидного шелушения отчетливо видны участки гиперкератоза и трещина на пальце.

Интертригинозная (межпальцевая) форма грибка на руках

В ряде случаев встречается межпальцевая форма микоза. Заболевание начинается с незначительного покраснения и шелушения межпальцевых складок. Без лечения микоз прогрессирует, появляется мацерация и эрозии, в глубине складок — трещины. Без адекватного лечения эта форма микоза может трансформироваться в дисгидротическую форму.

Рис. 8. Межпальцевая форма заболевания.

Рис. 9. Руброфития кистей.

Рис. 10. Грибок на пальцах рук.

Дисгидротическая форма грибка на руках

При данной форме заболевания на коже ладоней появляются папулы и пузырьки, при вскрытии которых образуются эрозии. При слиянии образуются более обширные очаги поражения с мокнутием внутри и четкими границами по периферии. В ряде случаев на ладонях, ладонных поверхностях пальцев рук и предплечьях появляются аллергические высыпания. Больных беспокоят приступы зуда, при присоединении бактериальной инфекции — боль.

Часто инфекционный процесс переходит на тыльную часть кисти, где появляются очаги гиперемии с шелушением в центре и прерывистым валиком по периферии, состоящим из пузырьков, папул и корочек. Поражение рук может сочетаться с грибковым поражением ногтей.

Рис. 11. Дисгидротическая форма грибка на пальцах рук и ладони при руброфитии.

Рис. 12. Грибок на пальцах рук. Поражена тыльная сторона кисти.

Рис. 13. Распространение инфекции с ладоней на тыл кисти.

Рис. 14. Очаг воспаления имеет четкие границы. По периферии располагается прерывистый возвышающийся валик с папулами, пузырьками и чешуйками.

Рис. 15. Распространение микоза на кожу предплечья.

к содержанию ↑

Грибок на руках, вызванный Trichophyton interdigitale

Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale поражает кисти редко. Болезнь протекает с выраженным воспалительным компонентом и развитием аллергических реакций в виде сыпи на коже конечностей, туловища и лица. Заболевание начинается остро с поражения межпальцевых складок, где отмечается гиперемия и мацерация кожи. По внешнему виду зона поражения напоминает экзему.

Рис. 16. Грибы Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale под микроскопом (фото слева). Мицелий длинный, со спиралевидными завитками на концах. На фото справа вид колоний возбудителей при росте на питательной среде. Колонии мучнистые, бархатистые, по периферии окружены ободком, состоящим из молодых побегов.

Рис. 17. Грибок на пальцах рук при поражении Trichophyton interdigitale. Заболевание протекает остро, воспалительный компонент выражен значительно.

к содержанию ↑

Кандидоз кожи рук

Дрожжеподобными грибами рода Candida чаще поражаются ладони у женщин, у мужчин — грибами дерматофитами. Заболеванию подвержены лица, чьи руки длительно находятся во влажной среде — домохозяек, лиц, работающих на пищевых предприятиях, в кондитерских цехах, при работе с овощами и фруктами и др. Заболевание у мужчин чаще бывает профессиональным.

Рис. 18. Грибы Candida albicans под микроскопом. Видны округлые клетки возбудителей и нити псевдомицелия.

Поражение межпальцевых складок

Заболевание начинается с появления на коже соприкасающихся поверхностей (чаще 3 и 4 межпальцевых складок) очень маленьких пузырьков. Отмечается гиперемия переходной складки и мацерация. Отторгнувшийся эпидермис приобретает белую окраску. Под ним обнажается гиперемированная блестящая гладкая поверхность. Границы очага поражения четкие, по периферии окружены ободком отслаивающегося эпителия, редко выходят на тыльную сторону кисти. Субъективно больной испытывает зуд и жжение.

Рис. 19. Поражение межпальцевых складок при кандидозе.

Рис. 20. Кандидоз межпальцевых складок.

Поражение кожи ладоней

Данная форма заболевание встречается редко, имеет несколько форм проявления:

В ряде случаев болезнь протекает по типу сухого пластинчатого дисгидроза (отмечается поверхностное кольцевидное, гирляндообразное или пластинчатое шелушение). Заболевание следует отличать от дисгидротической экземы.
Везикулезно-пустулезная форма характеризуется появлением на фоне гиперемии и отека везикул и пустул.
Гиперкератотическая экзема характеризуется появлением на участках ороговевшей кожи широких кожных борозд грязно-коричневой окраски.

Рис. 21. Кандидоз ладоней. Сухой пластинчатый дисгидроз.

Кандидозное поражение околоногтевого валика

Длительное пребывание во влажной среде и травматизация способствуют развитию кандидозного воспаления околоногтевых валиков. Болезнь начинается с гиперемии и отека. Кожа истончается и становится блестящей. Исчезает ногтевая кожица. При надавливании может выделятся сукровица, крошковатая белая масса или капля гноя. В ряде случаев поражаются ногтевые пластины. Больных беспокоит боль.

Рис. 22. Кандидозные паронихии — воспаление околоногтевого валика.

Рис. 23. Кандидоз кистей (фото слева) следует отличать от зкземы (фото справа).

Рис. 24. Межпальцевый кандидоз (фото слева) и поражение кожи на руках при руброфитии (фото справа).

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика грибка на руках

Диагноз микоза кистей ставится на основании клинической картины, подтверждения грибковой природы заболевания при проведении микроскопии и индетификации возбудителей при посевах на питательных средах. В качестве диагностического материала при подозрении на грибок кистей используются чешуйки кожи и обрывки мацерированного эпидермиса.

Рис. 25. Вид грибов под микроскопом.

Рис. 26. Вид Trichphyton rubrum при росте на питательных средах.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика грибка на руках

Грибок кожи рук следует отличать от псориаза, кератодермии, хронической экземы, диффузного и ограниченного нейродермита, аллергического контактного дерматита.

Рис. 27. На фото слева герпес, справа дисгидроз.

Рис. 28. На фото дисгидроз с явлениями экзематизации.

Рис. 29. На фото слева болезнь Девержи, справа — псориаз.

Рис. 30. На фото нейродермит. Поражена кожа тыльной стороны кисти.

к содержанию ↑

Лечение грибка на руках

Лечение грибка на руках направлено на борьбу с воспалением и возбудителями микоза. Следует устранить предрасполагающие факторы — травматизацию ладоней, лечение руброфитии стоп. При лечении используются местные противогрибковые препараты и системные (прием внутрь).

Лечение острого воспаления

При выраженных воспалительных явлениях и зуде назначаются антигистаминные препараты и примочки с растворами борной кислоты, калия перманганата, резорцина, метиленового синего, бриллиантового зеленого или фукорцина.

Далее используются пасты: борно-нафталановая, ихтиол-нафталановая или АСD-паста.

Хорошим эффектом обладают многокомпонентные препараты, содержащие противогрибковое средство, кортикостероид и/или антибиотик:

Крем и мазь Тридерм, мазь, крем и лосьон Пимафукорт (содержат противогрибковый, антибактериальный и гормональный компоненты).
Мазь Микозолон и крем Кандид-Б (содержат противогрибковый и гормональный компоненты).
Мази Лоринден С, Дермозолон и Синалар К (содержат привомикробный и гормональный компоненты).

После снятия острых явлений приступают к лечению противогрибковыми препаратами местного применения.

Лечение межпальцевой и дисгидротической формы грибка на руках

При лечении данных форм микоза применяются комбинированные препараты, в состав которых входит противогрибковый компонент и кортикостероид: крем и мазь Тридерм, мазь, крем и лосьон Пимафукорт.

Необходимо помнить, что при применении кортикостероидных мазей очаги воспаления стихают быстро, а грибковое поражение принимает стертую форму течения!

Лечение сквамозной формы грибка на руках

При лечении сквамозной формы микоза кистей используют противогрибковые препараты в виде мази, крема, спрея и раствора: Изоконазол, Кетоконазол, Клотримазол, Тербинафин, Миконазол, Микозорал, Канизол, Микозол, Микоспор, Мифунгар, Ламизил, Батрафен, Травоген, Микосептин и др.

Лечение грибка на руках антимиотиками системного действия

Противогрибковые препараты для применения внутрь применяются при неэффективности наружной терапии. Показаны: Интраконазол, Тербинафин или Флуконазол.

Необходимо помнить, что в большинстве случаев микоза кистей инфекция распространяется со стоп, заболевание которых может протекать в скрытой форме.

Рис. 31. Рубромикоз. Грибок на пальцах рук.

Статьи раздела “Грибковые заболевания (микозы)”

Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

Источник

Грибок на руках — инфекционное заражение кожи и ногтей микроорганизмами, которое передается от человека или через предметы. Выделяют более 50 разновидностей ручного грибка с разными симптомами и путями лечения.

Грибок на руках фото 8 штук с описанием

Причины грибка на руках

Ручной грибок заразен. Передается даже при одном касании к зараженному предмету. Поэтому основная причина его появления — несоблюдение гигиены и мер предосторожности. Однако передача происходит не во всех случаях. Если иммунитет в порядке, а гигиенические меры регулярны, вредоносные микроорганизмы не внедрятся в дерму. И заражения не происходит.

Человек, который рискует получить ручной грибок, соответствует следующим условиям:

моет руки менее 3 раз за день;
имеет на коже рук ранки, трещины и язвы;
не носит перчатки в зимние морозы;
обладает ослабленным иммунитетом и часто болеет простудой;
является обладателем сухой кожи на руках;
в близком окружении имеет человека, который недавно подхватил ручной грибок;
страдает аллергией или хроническими патологиями;
имеет ВИЧ или сахарный диабет.

Кроме того, предпосылкой к заражению является нехватка витаминов и микроэлементов, а также неправильное питание. Так, малое количество в рационе витамина Е приводит к повышению сухости кожи и последующему образованию на ней трещин, которые освобождают путь ворота для грибковых микроорганизмов.

Узнать подробнее

Симптомы грибка на руках

Как правило, руки поражают следующие из трех типов грибка:

Кандида. Приводят к кандидозу. Поражают внешние кожные покровы и слизистые человека.
Дерматофиты. Проникают в организм с проблемным иммунитетом. Кожное заражение называется дермато- и эпидермофитией или дерматофитозом. Поражение волос — трихофитией. Ногтевое поражение — онихомикозом.
Грибы плесневого типа. Провоцируют плесневый микоз и аллергические реакции.

Любой из них может вызывать разные заболевания и затрагивать различные кожные слои. Локализуется ручной грибок на ногтепластине и окружающей зоне, на ладонях и их тыльной стороне, в области между пальцев. Наглядно симптомы грибка на руках можно посмотреть на фото.

Проявление кандидоза (поражение Кандидой):

мелкие шелушения;
интенсивные зудящие или жгущие ощущения на участках кисти руки, особенно ребре;
сухость и белесые участки на коже;
зуд и покраснения в межпальцевых зонах;
отеки и воспаление кутикулы с формированием выделений;
формирование трещин и эрозийных участков на пальцах;
потускнение пластины ногтя и отход его верхнего слоя;
пузырьковые межпальцевые образования, распространяющиеся на ладонь.

В большинстве случаев поражаются мизинец, а также средний и безымянный пальцы. Большой и указательный страдают реже. Протекает кандидоз неравномерно. При неправильном лечении симптомы всегда возвращаются.

Симптомы поражения дерматофитами:

кожное шелушение с формированием большого числа чешуек;
огрубение кожи;
трещинки на подушечках и в межпальцевых зонах;
интенсивный зуд;
водянистые пузырьки, лопающиеся при раздражении;
ногтевые деформации (волнистость и впадины, борозды, выпуклости, обламывание);
желтизна, побеление и тусклость ногтей (при подозрении на грибок на ногтях рук с фото симптомов можно ознакомиться в интернете);
хрупкость ногтей (сильно слоятся или крошатся);
ногтевое отслаивание от ложа.

Кожа в областях сгибания растрескивается, ранки не заживают и доставляют дискомфорт. Возможны воспаления, а также появления гноя и отеков — из-за дополнительного попадания инфекции.

Иногда дерматофитоз можно перепутать с экземой или псориазным поражением.

Признаки плесневого микоза:

кожное шелушение и огрубение, растрескивание;
интенсивный зуд;
пузырьковые образования;
ногтевые деформации;
проблемы с цветом ногтей, их помутнение (вне зависимости от типа грибка на ногтях рук, симптомы и лечение схожи).

Симптоматика напоминает клиническую картину при поражении дерматофитами. Если сразу не диагностировать, что именно у пациента, заболевания возможно перепутать. Это приведет к неверной терапии, поскольку препараты от дерматофитов и плесневых микроорганизмов разные.

Тем не менее, плесневые грибки — менее распространенное поражение. Как правило, от них страдают люди с ослабленным иммунитетом (например, после длительного агрессивного лечения антибиотиками) или лица с серьезными патологиями вроде ВИЧ, туберкулеза нарушений в системе кроветворения.

Лечение грибка на руках

Терапия включает два основных направления — местные препараты и системные.

Задача местных средств — убрать дискомфортные ощущения вроде зуда и шелушений, а также не допустить прогрессирования микроорганизмов. Местная терапия воздействует прямо на очаг поражения, поэтому отличается повышенной эффективностью. Максимально результативное лечение — при грибке на руках начальной стадии.

К мерам местного характера относятся:

Гели и мази. Препараты-антисептики, которыми обрабатывают пораженные зоны — для подавления болезнетворной микрофлоры.
Кремы. Антисептического типа. Иногда прописывают комбинированные составы с кортикостероидами. Они показаны взрослым с хроническим протеканием микоза, а также при низкой успешности терапии антимикотиками.
Средства от потливости. Ими обрабатывают ладони в случае необходимости. Показаны не всем. Если гипергидроз сильный, пациенту назначают ботокс-инъекции.
Отслаивающие пластыри. Для обработки зараженных участков.
Лечебные лаки. Используют в случаях, когда грибок поразил ногти. Подходят на начальных стадиях патологии.

Ключевое значение имеет обработка рук антисептиками. Остальные перечисленные меры — вспомогательные. Для детей подбираются отдельные препараты — менее токсичные и щадящие.

К системному лечению прибегают тогда, когда местное не принесло явных результатов. Чаще всего прописывают прием таблеток и капсул антигрибкового действия. В качестве дополнения могут назначить иммуномодуляторы и витаминные комплексы — для восполнения защитных функций организма.

Как вылечить грибок ногтей на руках, знает только врач, быстро и самостоятельно это сделать невозможно. Иногда даже медикаменты не помогают, и пациент проходит пульс-терапию.

Все лечение включает несколько курсов, длительность которых определяется доктором. Характер и дозировки медикаментов также устанавливают в больнице.

Мази для лечения ручного грибка

Все мази от грибковых микроорганизмов делятся в зависимости от активного компонента. В число этих компонентов могут входить:

тербинафин (terbinafinum);
флуконазол (fluconazole);
итраконазол (itraconazolum);
кетоконазол (ketoconazolum);
гризеофульвин (griseofulvinum);
бифоназол (bifonazolum);
нафтифин (naftifinum);
сертаконазол (sertaconazolum);
клотримазол (clotrimazolum).

Часто мази имеют название, идентичное активному компоненту. Что именно нужно пациенту, решает доктор — исходя из разновидности поражения, определяющейся в начале. Фото грибка на руках на начальном этапе можно посмотреть в сети.

Все мази от грибка обладают противопоказаниями. В их число входят:

кожная гиперчувствительность;
состояние беременности;
почечные патологии.

Иногда после применения состава, могут появиться побочные эффекты. После их нанесения иногда возникают побочные эффекты. Это Обычно в виде местных реакций, таких как раздражение, зуд или краснота. Длится реакция недолго и вскоре бесследно уходит.

При патологии в острой форме курс мазями длится от двух недель. При хроническом заболевании наружную терапию продлевают на месяц, даже если у пациента ушли все симптомы и признаки болезни.

Если на кожном покрове рук сформировались трещины, скорее всего, патогенные микроорганизмы проникли в кровь и теперь циркулируют по всему телу. В подобной ситуации ни одна мазь не даст результата. Единственный путь избавиться от паразитов — прибегнуть к системной терапии таблетками.

Лечение грибка на руках народными методами

Народные средства могут помочь. Однако не как самостоятельная мера и исключительно на начальных стадиях заболевания. Кстати, при грибке на руках начальной стадии фото не всегда отражают действительность, поскольку признак выражены не явно.

Кроме того, перед применением того или иного рецепта необходимо проконсультироваться в больнице. Неправильно подобранное средство может усугубить ситуацию.

Вот распространенные рецепты:

Солевая ванночка с содой. Взять 1,5 лира воды комнатной температуры. Добавить в нее столовую ложку соли и столько же соды. Лучше использовать морскую соль. Вместо этого в состав возможно капнуть немного йода. В приготовленную воду погружают кисти рук и держат так от 10 до 15 минут. После руки следует ополоснуть простой водой. Ванночка каждодневная. Делают до выздоровления.
Кофейная ванночка. Взять натуральный кофе и крепко заварить. Дождаться небольшого остывания и поместить туда руки. Держать от 10 до 15 минут. Процедура каждодневная — до ухода симптомов.
Лимонно-луковая примочка. В равных долях берется лимонный и луковый сок. Смесью пропитывают стерильную марлю. Накладывают на больные зоны на 15-20 минут. Курсовая продолжительность — 10-15 суток. Делают накануне отхода ко сну. Рецепт дает хорошие результаты при поражении ногтя большого пальца, а также кожном заражении.
Травяная мазь. Измельчают и перемешивают лопуховый корень (20 грамм), хмельные шишки (20 грамм), календуловые цветки (10 грамм). Смесь заливают водой (200 мл) и держат на огне около 20 минут. Приготовленный состав перемешивают с вазелином в соотношении 1:2 соответственно. Хранить в холоде. Наносить на ночь.

Помимо обозначенного можно прибегнуть к другим антигрибковым средствам. К ним относятся уксус, чистотел и мята (их можно сочетать), эфирные масла, пижма и ромашка. Из компонентов делают отвары и настои, мази, примочки и ванночки.

При высокой степени поражения народные средства малорезультативны. Однако они помогают устранить зуд и шелушения. Оптимальный вариант — комплексное лечение.

Профилактические меры

Вылечить ручной микоз сложно. Легче — подстраховать себя и минимизировать вероятность поражения.

Вот условия, которые помогут предупредить возникновения заболевания. Необходимо:

Избегать повреждения ногтей и кожи. При формировании порезов, ранок, трещин и прочих открытых повреждений необходимо обработать руки антисептиком.
Соблюдать осторожность при взаимодействии с водой. При уборке и мытье посуды рекомендуется надевать перчатки. Кожа должна оставаться сухой.
Применять антисептик в общественных местах. Двери или поручни в автоусах могут содержать грибок. Антисептик поможет сразу уничтожить вредоносные микроорганизмы.
Незамедлительно начинать борьбу при грибке стоп. Он может перейти на кисти рук. И руки и ноги стоит обрабатывать антимикозными средствами. Руки — в профилактических целях.
Следить за рационом. В нем должно быть достаточно витаминов.
Убрать вредные привычки. Спиртное и сигареты ослабляют все системы организма, особенно его защитную функцию.
Ухаживать за кожей. Питать и увлажнять ее. Подобные мероприятия укрепят кожную структуру и улучшат барьерные функции.
Укреплять иммунитет. Защитные силы организма должны быть в порядке.

Таким образом, оптимальная стратегия борьбы с грибком рук — комплексная терапия, которая проводится в соответствии с показаниями доктора.

Загрузка…

Источник