Камни в почках у женщин опасно

Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ. Камни могут быть разной величины – одни размером с песчинку, другие от нескольких сантиметров в диаметре. Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль.

Образование камней в почках (уролитиаз) является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии – пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.

Как правило, камни образуются в одной почке. Но в 15-30% случаев патология способна поражать сразу обе почки. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные – иногда их количество доходит до нескольких тысяч.

Виды камней в почках

Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть:

• плоскими;
• округлыми;
• угловатыми;
• коралловидными (имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму – это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания).

В зависимости от состава, встречаются следующие камни:

• Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
• Цистиновые. Возникают из соединений цистина (серосодержащей аминокислоты). Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
• Оксалатные. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
• Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
• Карбонатные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
• Холестериновые. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся.
• Белковые. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет.

Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней – смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках. Чаще всего смешанными являются коралловидные камни.

Причины образования камней в почках

Факторы, провоцирующие образование камней, бывают внутренними и внешними. Внутренними причинами являются:

• генетическая предрасположенность;
• пиелонефрит, уретрит, цистит и другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы, имеющие инфекционное происхождение;
• нарушения обмена веществ: гиперпаратиреоз (гиперфункция околощитовидных желез), подагра;
• инфекционные заболевания, не связанные с мочевыводящим трактом (ангина, остеомиелит, фурункулез, сальпингоофорит и т.д.);
• избыток, нехватка или повышенная активность некоторых ферментов в организме;
• заболевания печени и желчевыводящих путей;
• врожденные аномалии почек, мочеточников;
• заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит и т.д.);
• недостаток двигательной активности, обусловленный постельным режимом (вследствие травм, болезней).

К внешним причинам относятся:

• неблагоприятное воздействие окружающей среды;
• особенности почвы, климата, химического состава употребляемой в местности проживания воды (наличие некоторых солей в составе);
• малоподвижный образ жизни;
• вредные условия труда (тяжелая физическая работа, высокие температуры, химические испарения и т.д.);
• злоупотребление пищей, богатой пуринами (азотистыми соединениями, которые преобразуются в человеческом организме в мочевую кислоту): к таким продуктам относятся мясо и субпродукты, рыба (особенно речная), спаржа, цветная капуста, брокколи;
• употребление слишком малого количества жидкости.

Симптомы

О наличии в почках камней сообщают следующие признаки:

• Боли в области поясницы, в боку или внизу живота (также могут отдавать в паховую область). Неприятные ощущения обычно усиливаются при физических нагрузках, движении, езде по неровным дорогами, а также после употребления жидкости в большом количестве или спиртного. Боли могут быть периодическими или постоянными (в этом случае они периодами усиливаются, затем стихают, но не проходят полностью). Часто встречающаяся разновидность боли при камнях – почечная колика. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней. Схваткообразные боли то нарастают, то спадают, и временами способны быть настолько сильными, что пациент не может сдержать крика.
• Кровь в моче. Урина может быть интенсивно красной или розоватой. А у некоторых пациентов кровь в моче обнаруживается лишь по результатам анализов.
• Задержка мочеиспускания при наличии позывов. Это опасное состояние, при котором необходимо немедленно обратиться к врачу. Оно обусловлено закупоркой мочевых путей камнями. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь пациент неспособен – требуется установка катетера. Задержка мочеиспускания может сопровождаться рвотой, кожным зудом, диареей, судорогами, головной болью, выделением холодного пота, ознобом, лихорадкой.
• Песок в моче.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Тошнота и/или рвота.
• Помутнение мочи.
• Боли при мочеиспускании.
• Повышение температуры и артериального давления.

Признаки обычно проявляются при запущенном заболевании. На ранних стадиях патология может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения при наличии камней в почках могут возникнуть следующие осложнения:

• нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
• инфекции органов мочевыделительной системы;
• хронические воспалительные заболевания почек;
• боли, не проходящие при применении консервативных методов лечения;
• острая почечная недостаточность;
• анемия (развивается при регулярном присутствии крови в моче).

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется урологом, который при необходимости направляет пациента к хирургу. Сначала проводятся сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем назначаются следующие обязательные исследования:

• общие и биохимические анализы мочи и крови;
• урография (рентгенологическое обследование мочевыводящих путей);
• УЗИ органов мочевыделительной системы.

Дополнительно могут быть назначены:

• компьютерная томография почек (для оценки размеров и плотности камня и состояния окружающих тканей);
• радионуклидное сканирование почек (для оценки функции почек);
• посев мочи на микрофлору (для выявления инфекции в органах мочевыделительной системы).

Лечение

Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:

• при неэффективности консервативной терапии;
• при наличии осложнений.

Перед операцией пациенту назначают антибиотики, антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Хирургическое вмешательство может быть:

• малоинвазивным (малотравматичным, операция производится через небольшие проколы или естественные отверстия);
• традиционным (открытое хирургическое вмешательство осуществляется через разрезы).

К малоинвазивным методам относятся:

• Лапароскопические операции. В области поясницы делают маленький надрез (1-2 см), через который в почку вводят специальный инструмент троакар (представляет собой трубку) и зонд. Если камень небольших размеров, его извлекают сразу, если крупный – предварительно дробят.
• Эндоскопические операции. Такое хирургическое лечение проводится через естественные пути или через небольшие проколы с помощью прибора эндоскопа.

К традиционным хирургическим методам относятся:

• Нефролитомия – операция, при которой камень устраняют из лоханки или чашечек почки;
• Уретеролитотомия – хирургическое удаление камня из мочеточника;
• Пиелолитотомия – устранение образования из почечной лоханки.

К традиционным хирургическим методам прибегают, если камень имеет внушительные размеры или у пациента наблюдается почечная недостаточность.

Профилактика

После операции важно принимать профилактические меры. В противном случае камни могут возникнуть повторно. Профилактика включает в себя:

• Употребление достаточного количества воды (1,5-2 л в день). А в жаркую погоду или при активных физических нагрузках рекомендуется пить раз-два в час (по 100-150 мл воды).
• Соблюдение диеты. Разработку рациона должен осуществлять доктор, учитывая состав камней, а также особенности организма и анамнез пациента.
• Ежедневная физическая активность – для улучшения кровотока. Пеших прогулок будет вполне достаточно. Однако они должны быть регулярными и включать в себя не менее 10 000 шагов в день (необязательно проходить такое количество за один раз).
• Ограничение количества употребляемого спиртного (а лучше вообще от него отказаться).
• Сокращение количества употребляемой соли – для уменьшения нагрузки на почки.
• Избегание переохлаждения.
• Отказ от употребления слишком холодных напитков (особенно тех, что содержат дрожжи: квас, пиво).
• Своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных.
• Ежегодная сдача общего анализа мочи.
• Санаторно-курортное лечение. Пациенту, перенесшему операцию по удалению камней из почек, рекомендуется по возможности ежегодно (1-2 раза) посещать курорты с минеральными водами.

Также доктор может назначить лекарственную терапию, направленную на предупреждение повторного образования камней.

Чувствуется боль в пояснице

Камни в почках, иными словами — уролитиаз, являются распространённым явлением и относятся к такому недугу, как мочекаменная болезнь. Данная болезнь может развиваться у людей любого возраста, однако, больше всего процентов людей, страдающих от мочекаменной болезни приходится на трудоспособный возраст, примерно от 20 до 60 лет. У женщин мочекаменная болезнь встречается в несколько раз реже, нежели у мужчин. Но именно у женщин эта болезнь чаще всего приходит в запущенное состояние. Известно, что камни бывают различными по составу (фосфатные, уратные,оксалатные, смешанные), так вот у женщин, как правило, чаще находят фосфатные камни. Такие камни имеют более твёрдую структуру, быстрее развиваются и часто приобретают большие размеры. Кроме того, у женщин, камни в процессе формирования занимают всю область чашечно-лоханочной системы почки, что вызывает такую патологию под названием коралловый нефролитиаз.

Причины возникновения заболевания

Чтобы развилась мочекаменная болезнь, должны способствовать определённые причины.

Само-собой заболевание без способствующих факторов развиться не может.

Чаще всего это происходит из-за нарушения в организме водно-солевого обмена веществ и нарушения химического состава крови. Но есть и ряд других причин:
— дефицит необходимых витаминов (в особенности витамина Д);
— нарушение работы эндокринной системы и щитовидной железы;
— наследственный фактор;
— вода (употребление некачественной воды, либо с высоким содержанием солей и минералов, либо же прием воды в малых кол-вах);
— несбалансированное питание (употребление в пищу продуктов, содержащих высокий уровень солёности, кислотности, остроты);
— различные травмы костей;
— деформация соответствующих органов (врождённая, либо вследствие травм);
— недостаточность УФ-лучей;
— географическое положение и климатические условия (замечено, что в некоторых областях, преимущественно с сухим и жарким климатом, мочекаменная болезнь встречается чаще);
— различные заболевания почек и других органов мочеполовой системы (часто, инфекционные);
— болезни ЖКТ, имеющие характер хронических (язва, колит, панкеатит, гастрит и др.)

Камни в почках и беременность

Проблемы при беремености

У женщин всё чаще обнаруживают развитие уролитиаза во время беременности. Причины этому могут быть тоже разными, например:
— развитие камней в почках еще до беременности;
— снижение активности и преимущественно пассивный образ жизни, малоподвижность;
— изменение гормонального фона;
— несбалансированное питание (приём в пищу нежелательного состава продуктов)

Данная болезнь очень опасна, как и в обыкновенной жизни, так и при беременности у женщин. Лечение нужно начать как можно оперативнее, чтобы не навредить своему организму еще больше. Кроме ряда осложнений на состояние мочеполовой системы, так и во время беременности уролитиаз может негативно сказаться на развитии плода.
Рассмотрим возможные последствия:
— почечные колики, сопровождаясь сильнейшими спазмами и болью, повышая температуру тела, могут привести к выкидышу;
— возможность получить ещё и пиелонефрит, из-за застоя мочевой жидкости;
— болезнь, протекающая на фоне инфекции, может заразить плаценту, а через плаценту, инфицировать и сам плод

Симптомы камней в почках

Признаки камней в почках

1. Боль в почках.
Боль в почках — один из главных симптомов возможного наличия там камней. У женщин во время беременности почки могут болеть не только по этому поводу, но и ещё из-за ряда других причин. Однако, совершенно точно, почки не станут болеть просто так, причины обязательно следует выяснить у врача. Если же есть камни в почках, то боль будет усиливаться и прогрессировать, сопровождаясь коликами и приступами в сочетании с недомоганием.
Боль характеризуется схватками, задевая всю мочеполовую систему — от почек и до мочеточника, при этом отдавая в область паха и половые губы.
Самостоятельное лечение крайне не рекомендуется, особенно во время беременности.

2. Кровь в моче.
Кровяные примеси, окрашивающие мочевую жидкость в более тёмные цвета, также является верным симптомов наличия камней. Это происходит по той причине, что камни могут выходить самостоятельно, задевая области тканей, в окружении которых был расположен камень. Конкремент начинает двигаться, травмируя ткани, поэтому появляется кровь в моче. К тому же, если мочекаменная болезнь у беременных женщин, из-за расслабленных мышц, камни двигаются чаще.

3. Боль при мочеиспускании.
Камни могут выходить самостоятельно, либо же совершать попытки выхода, сопровождаясь симптомами резей и острой боли. Боль при мочеиспускании может спровоцировать даже песок в почках, а если это камни, быть может даже больших размеров, то симптомы будут гораздо мучительнее. Как правило, это рвота, вплоть до метеоризма, высокая температура тела, озноб, лихорадка, сильнейшие спазмы.
При наличии данных симптомов, лечение необходимо в срочном порядке.

Выход камней из почек

Как уже известно, при наличии симптомов мочекаменной болезни, их нельзя игнорировать и срочно нужно начать лечение. Существуют специальные лекарства, предназначенные для растворения и выхода камней. Однако, камни могут выходить и самостоятельно.

У женщин, как правило, камни выходят проще, чем у лиц мужского пола.

Это обусловлено строением мочеполовой системы женщин (широта и размер уретры и т.д.).
Симптомы выхода камней:
— боль (в области поясницы, отдаёт в паховой части, в половых губах);
— затруднённое мочеиспускание (камень, двигаясь, перекрывает сосуды, не давая возможность оттоку мочи);
— повышение температуры тела;
— возможность расстройства желудка и жидкий стул;
Камни обычно идут на выход или в состоянии песчинок, проходя менее болезненно, или же в крупном состоянии, принося мучительную боль. Для стимуляции выхода камня, могут способствовать физические упражнения. Лучше в таком случае регулярно заниматься спортом, чтобы камни двигались на выход, пока не застоялись и не переросли в огромные конкременты.

Лечение уролитиаза

Способы и методы, которые проводят лечение:
— лечение медикаментозной терапией;
— метод ультразвукового дробления камней;
— лечение народной терапией (лечить болезнь народными средствами можно только по показаниям врача);
— лазерное истребление камней в почках;
— хирургическое вмешательство (полостная операция, либо же частичные надрезы для выхода камня)
Лечить уролитиаз методом медикаментозной терапии можно лишь в том случае, когда известен состав данного камня, в зависимости от общего состояния пациента, наличия или отсутствия у него ещё каких-либо заболеваний на фоне уролитиаза. Также, медикаментозное лечение возможно, если размер камня не превышает 0,5 см. В таком случае, кроме лечения, больному необходимо придерживаться специальной диеты, назначенной врачом, и тогда выход камней возможен без операции. Диета также назначается в зависимости от строения камня.

Похожие статьи