Камни в почках у собак операция
Автор Admin Просмотров 1.1k. Обновлено 31.03.2020
Мочекаменная болезнь (МКБ) встречается не только у кошек, но и представителей псовых. Патология сопровождается образованием в мочевом пузыре камней-уролитов (уролитиаз), реже − в почках – нефролитов (нефролитиаз). Мочекаменная болезнь у собак возникает на любом возрастном этапе. Однако период от 1,5 до 6 лет является наиболее располагающим для развития МКБ. Щенки до года заболевают только при наличии врожденных патологий любой этиологии.
Классификация
Размеры и состав камней могут быть различными. Они подразделяются на растворимые и нерастворимые. В первом случае, если отложения небольшого размера, от них можно избавиться лечебной диетой и препаратами с растворяющим действием. Нерастворимые камни удаляются только хирургическим путем.
По составу выделяют следующие виды мочевых камней:
- Струвиты или трипельфосфаты. Самый распространённый вид уролитов. Представляют собой магниевые, аммонийные и фосфатные соли. Относятся к растворимому типу.
- Ураты. Формируются из мочевой кислоты, её солей − урата натрия или аммония. Поддаются лечению медикаментами и диетой.
- Цистины. Причина образования − нарушение всасывания аминокислоты цистина в канальцах почек.
- Оксалаты. Формируются из солей оксалата кальция. Не растворяются. Консервативная терапия неэффективна.
В зависимости от вида камней выделяют струвитный, уратный, цистиновый и оксалатный уролитиазы.
Также встречаются смешанная форма мочекаменной болезни. Диагностируется при выявлении нескольких разновидностей конкрементов. При смешанном типе у собак наряду с вышеописанными видами отложений дополнительно обнаруживаются фосфаты кальция (фосфатно-кальциевая кристаллурия). Показано хирургическое лечение.
Группа риска
Существует предрасположенность к развитию мочекаменной патологии на генетическом уровне. При этом у отдельных разновидностей пород собак встречаются определенные виды уролитов намного чаще, чем у других.
| Виды конкрементов | Группа риска |
| струвиты | бигли, скотч-терьеры, пудели, таксы, пекинесы |
| ураты | далматины, бульдоги, йоркширские терьеры, мальтийские болонки, ирландские волкодавы |
| цистины | таксы, английские бульдоги, чихухуа |
| оксолаты | цвергшнауцеры, лхасский апсо, йорки, ши-тцу |
Очень редко встречается мочекаменная патология у овчарок, боксеров и колли.
МКБ струвитного типа животное может заболеть в любом возрасте. Однако наиболее часто болезнь диагностируется у возрастной категории от 4 до 6 лет. На долю этого вида уролитиаза приходится 60-70% всех заболевших питомцев.
Оксалаты формируются у более зрелых собак. Чаще всего болезнь приходится на 7-8 год жизни питомца. Диагностируется у 10-20% псовых с МКБ.
Ураты часто констатируются у животных в трехлетнем возрасте. Могут формироваться и до года жизни, в первую очередь у пород собак, имеющих предрасположенность к уратному уролитиазу (связанно с врожденной патологией – портосистемный шунт).
Цистины чаще всего встречаются у кобелей в возрасте от 3 до 5 лет. Суки практически не подвержены мочекаменной болезни цистинового типа.
Этиология развития МКБ
Этиология возникновения − различная. Причины подразделяют на внешние и внутренние. В первую очередь на развитие болезни влияют следующие факторы:
- несбалансированное натуральное питание;
- некачественная сушка эконом-класса;
- смешанный тип кормления;
- нарушение режима санитарных прогулок.
Рацион животных, которые находятся на натуральном питании часто несбалансированный. Если собака получает много мяса, и недостаточно овощей, зерновых, происходит закисление мочи. Это в свою очередь может привести к формированию мочекаменной болезни оксалатного типа.
Если питомцу дают много углеводной пищи (каши, овощи, фрукты), но мало белка, происходит защелачивание мочи. Есть высокий риск формирования струвитных отложений в мочевыделительном аппарате собаки.
Наиболее часто мочекаменная болезнь встречается у животных, которые находятся на смешанном типе питания. Кормление одновременно сушкой и натуралкой приводит к дисбалансу питательных веществ, и в несколько раз повышает риск формирования солевых отложений.
По статистике только 20% собак болеют МКБ, которые питались или домашней едой, или сухим кормом. Остальные 80% случаев приходится на животных, которые имели смешанный тип питания.
Несвоевременный выгул питомца с целью опорожнения мочевого пузыря ведет к концентрированию урины и откладыванию солей. Несоблюдение санитарного режима прогулок способствует развитию мочекаменной патологии уратного типа.
К эндогенным или внутренним причинам возникновения болезни относят:
- любые патологии воспалительного характера;
- генетическая предрасположенность;
- циститы, уретриты и др. виды ИМВП;
- нарушенный обмен веществ.
Вышеперечисленные факторы способствуют сдвигу pH мочи в щелочную или кислую сторону, в результате чего в почках и других органах мочевыделительного аппарата образуются отложения.
Признаки МКБ
Долгое время МКБ не подает признаков, т.е. протекает латентно. В большинстве случаев владельцы замечают, что с питомцем не всё в порядке, когда патология прогрессирует уже во всю.
Рентген при МКБ
Под симптомы мочекаменной болезни у собак часто маскируются другие виды патологий мочевыделительной системы, в частности цистит. Необходимо незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику для обследования при наличии следующих признаков:
- частые позывы к испражнению мочевика;
- справление нужды в неположенном месте;
- наличие примесей крови в моче;
- беспокойное поведение питомца;
- плотный болезненный живот.
Собака может проситься в туалет каждые полчаса и чаще. Однако при попытке совершения акта мочеиспускания, урина выделяется в скудном объеме или вовсе отсутствует.
Анурия является сигналом о закупорке мочевыводящих путей, при которое собаке требуется неотложная ветеринарная помощь.
Чем опасна мочекаменная патология
Лечить самостоятельно собаку в домашних условиях, без контроля специалиста нельзя. Это может привести к ухудшению состояния животного.
Игнорирование признаков мочекаменной болезни и отсутствие своевременной ветеринарной помощи собаке грозит летальным исходом. Причиной этому становится обструкция (закупорка конкрементами) уретры или мочеточника. В результате застоя урины у животного наблюдается общая интоксикация организма, развивается инфекция, восходящая вверх по мочеточникам к почкам.
На фоне закупорки мочевыводящих каналов у собаки возникает острая почечная недостаточность, которая впоследствии может принять хроническое течение. Также мочекаменная патология способствует развитию пиелонефрита, гидронефроза и других патологий почек, угрожающих жизни.
Диагностические исследования
Симптомы и лечение мочекаменной патологии определяет врач. Вначале ветеринар осматривает животное и собирает анамнез.
Для постановки диагноза и назначения терапии собаке в ветеринарной практике прибегают к нескольким видам диагностики. Для анализов производят забор:
- крови;
- мочи.
В урине при МКБ обнаруживают следы крови, песок, кристаллы солей. Анализ мочи не дает полного представления о виде камней, так как обнаруженные отложения могут не соответствовать тем, что находятся в почках или мочевике.
Повышенное содержание эритроцитов в крови говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
Инструментальная диагностика предполагает проведение следующих мероприятий:
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенография;
- цистография.
В ходе УЗИ устанавливают расположение камней, их размер и количество.
Когда нельзя понять с помощью ультразвукового исследования наличие отложений, назначают рентгенографию или цистографию. Рентгеноконтрастными являются струвиты, оксалаты, цистины. При уратном уролитиазе рентегнокострастность считается нестабильной.
Лечение мочекаменной болезни у собак: методы
Терапия уролитиаза во многом зависит от типа камней, а также общего состояния питомца.
Если мочекаменная патология осложнена обструкцией, ветеринар в экстренном порядке проводит одну из следующих процедур:
- катеризация;
- ретроградная урогидропропульсия;
- уретростомия.
Цель катеризации − отток урины из мочевика. Ретроградная урогидропропульсия позволяет протолкнуть камень из уретры обратно в мочевой пузырь.
Уретростомия – операция, при которой формируют дополнительное отверстие для беспрепятственного мочеиспускания.
При наличии растворимых видов конкрементов и отсутствии обструкции мочевыводящих путей собакам назначается консервативное лечение. Уратные, струвитные и цистиновые отложения, если они небольших размеров, растворяются под воздействием препаратов и диетических кормов. Оксалатные конкременты удаляются только хирургическим путем.
Лекарственная терапия
Подход к лечению мочекаменной болезни у собак должен быть комплексным. Терапия в первую очередь направлена на:
- растворение или удаление камней;
- купирование воспалительного процесса;
- устранение болевых ощущений и спазмов.
Животному назначают курс лечения антибиотиками или противомикробными медикаментами, а также препаратами, обладающими камнерастворяющими, противовоспалительными, мочегонными и обезболивающими свойствами.
Антибактериальная терапия показана при МКБ, возникшей на фоне инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Какой антибиотик будет назначен, зависит от вида возбудителя болезни.
Для снятия спазмов питомцу прописывают Но-Шпу, папаверин, для купирования болевого синдрома – Анальгин, Баралгин и др.
При наличии крови в моче дополнительно назначают кровоостанавливающее средство (Дицинон).
В качестве основной терапии мочекаменной патологии ветеринар прописывает фитопрепараты комплексного действия, которые растворяют камни, снимают воспаление, оказывают диуретическое действие, купируют боль и служат своего рода профилактикой рецидивов. К таким лекарственным средствам относятся:
- Уролекс;
- Стоп Цистит;
- Кантарен;
- Уролекс;
- Фитоэлита Здоровые почки;
- Уринари Тракт Суппорт;
- Цистон (человеческий).
Длительность и схему приема препаратов определяет ветеринарный врач.
Диетотерапия
При постановке диагноза мочекаменная болезнь, не стоит пытаться скорректировать рацион собаки натуральным питанием. На период лечения ветеринары рекомендуют перевести собаку на специальную диету из промышленных кормов. В лечебных целях назначают:
- Royal Canin Urinary S/O;
- Hill`s Urinary Care S/D;
- Advance Urinary;
- Happy Dog struvit;
- Proplan Urinary.
Royal Canin Urinary S/O растворяет конременты и кристаллы струвитного типа, является профилактическим средством против оксалатов.
Hill`s Urinary Care S/D и Happy Dog struvit назначаются при трипельфосфатах и других видах кристаллов растворимых солей.
Advance Urinary Proplan Urinary растворяют струвиты, но в тоже время не рекомендованы животным, у которых в прошлом был диагностирован оксолатный уролитиаз или есть расположенность к нему.
При мочекаменной болезни оксолатного типа также показана лечебная диета, направленная на уменьшение образования отложений. После операции такие корма служат профилактикой рецидивов.
При оксолатах, а также цистиновых и уратных уролитах назначают Hill’s Prescription Diet u/d Dog.
Лечебную диету также, как и препараты, должен подбирать лечащий ветеринар.
Физиотерапия
Одной из самых безопасных и эффективных процедур, не требующей оперативного вмешательства для устранения камней при МКБ, является импульсивная магнитотерапия. Физиолечение дополнительно оказывает противовоспалительный, противоотечный и обезболивающий эффект.
Хирургическое вмешательство
Уретростомия при мочекаменной болезни показана в случае закупорки уретры у кобелей рецидивирующего характера или наличии большого количества камней в мочевике.
Врач в ходе хирургических манипуляций формирует новое мочеиспускательное отверстие − уретростому.
Во время операции рекомендовано дополнительно провести кастрацию. Если отказаться от удаления репродуктивных органов, есть риск зарастания уретростомы.
Цистотомия – операция, показанная при формировании конкрементов больших размеров или мелких камней в аномальном количестве.
Врач разрезает мочевой пузырь, удаляет уролаты и делает промывание органа с целью удаления песка. Спустя пару дней после такой операции у собаки восстанавливается нормальное мочеиспускание.
При обнаружении конкрементных отложений в почечных лоханках, проводится удаление пораженной почки (нефрэктомия) при условии того, что парный орган полностью здоров.
Профилактика и прогноз при МКБ
Профилактика мочекаменной болезни у собак сводится к следующим мероприятиям:
- сбалансированное и качественное питание;
- своевременные выгулы с санитарной целью;
- активный образ жизни.
Животным, входящим в группу риска, необходимо раз в 3-4 месяца делать анализ мочи. Породам, генетически предрасположенным к мочекаменной болезни, назначают профилактическую диету в виде сухих кормов.
При своевременном лечении МКБ струвитного типа прогноз благоприятный. Отсутствие лечения ведет к серьезным последствиям, среди которых почечная недостаточность, а при обструкции – летальный исход.
На фоне операций, показанных при оксолатах, также могут возникнуть осложнения. Одним из наиболее распространенных является подтекание мочи.
Источник
Мочекаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся формированием конкрементов (уролитов) в органах мочевыделительной системы. По статистике оно диагностируется у 20-25% собак разного возраста и пород. О том, какие факторы провоцируют развитие мочекаменной болезни и как её выявить, – смотрите далее.
Читайте в этой статье:
Причины МКБ
Уролиты: виды и характеристика
Формы и симптомы мочекаменной болезни
Диагностика заболевания
Лечение патологии: медикаментозное и хирургическое
Диета при МКБ и выбор корма
Профилактика мочекаменной болезни у собак
Причины МКБ
Развитие мочекаменной болезни провоцируют различные факторы, включая внешние и внутренние. При этом у 70% собак она возникает в возрасте 7-8 лет, поэтому их владельцам нужно проявлять особую внимательность.
В категорию повышенного риска входят следующие породы: такса, австралийская овчарка, бигль, пудель, английский бульдог, ши-тцу, волкодав и др.
Причины, вызывающие МКБ у собак:
- Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
Уроцистит, уретрит, пиелонефрит, апостематозный нефрит – это лишь часть инфекций, которые способны нарушить функционирование выделительной системы. Они изменяют химический состав крови и мочи, приводя к повышению pH (кислотно-щелочного баланса).
- Неправильное питание.
Регулярное употребление дешевого сухого корма или неправильное применение схемы «комбинированного питания» повышает нагрузку на желудочно-кишечный тракт, заставляя его подстраиваться под постоянно меняющийся тип кормления.
- Отсутствие доступа к воде.
Отсутствие воды или её плохое качество также провоцируют развитие мочекаменной болезни. Учитывайте, что вода из крана, не прошедшая фильтрацию, приводит к возникновению нерастворимых осадков в почках либо мочевом пузыре.
- Нерегулярный выгул питомца.
Длительное терпение и невозможность опорожнения при первых позывах в сочетании с отсутствием активных движений провоцирует кристаллизацию мочи. Результат – появление песка и камней в мочевом пузыре или почках.
- Врожденные патологии.
На развитие заболевания влияет множество факторов: от замедления обменных процессов до заболеваний почек, печени и даже сосудов. Примерно в 30-35% случаев они имеют врожденный характер и лишь усугубляются в дальнейшем при отсутствии грамотного лечения.
Уролиты: виды и характеристика
При мочекаменной болезни у собак могут появляться различные типы камней. Они отличаются по составу, степени распространенности у конкретных пород питомцев, а также риску возникновения и потенциальной опасности для здоровья животного.
В сложных ситуациях у собаки диагностируется смешанный тип уролитов или устанавливается наличие сразу нескольких видов конкрементов.
Специалисты ветеринарной клиники в Москве обращают ваше внимание на основные виды уролитов:
- Струвиты.
В основе – аммонийные соли фосфата магния. Чаще всего встречаются у питомцев, вне зависимости от породы и возраста. Главным фактором их образования является щелочная pH мочи в совокупности с патогенной микрофлорой. Тяжело поддаются медикаментозному (консервативному) лечению.
- Оксалаты.
Их наличие чаще всего диагностируется у кобелей от 6 до 7,5 лет. Их характерные черты: повышенная твердость, быстрое увеличение в размерах и ветвистость. Практически не поддаются медикаментозному растворению. Опасны для собак, поскольку обладают острыми краями и могут травмировать мягкие ткани.
- Ураты.
В основе – ураты аммония (соли мочевой кислоты). Преимущественно их обнаруживают у собак от 1 до 4 лет. В 8 из 10 случаев причина их появления – генетические нарушения (например, нарушения метаболизма). Они возникают в результате ощелачивания мочи и характеризуются ускоренным увеличением в размерах.
- Цистины.
Самый редкий тип уролитов, диагностируемый лишь в 5% случаев. Формируются при переизбытке твердых минералов в моче.
Формы и симптомы мочекаменной болезни
Главная опасность мочекаменной болезни – бессимптомное течение. Выявить её на начальных стадиях, не обращаясь к ветеринару, практически невозможно. Именно поэтому необходимо регулярно проходить профилактическое обследование у ветеринара. Оно позволит своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.
Основной признак – трудности с мочеиспусканием. При закупоривании мочевыводящих каналов или развития в них воспалений, моча начинается выделяться каплями, а в ряде случаев вообще отсутствует. Меняется поведение питомца: он становится беспокойным, поскуливает от боли. Однако конкретные симптомы и степень их проявления зависят от стадии МКБ.
Легкая форма МКБ. Явные признаки практически не проявляются, поэтому диагностировать заболевание удастся при анализе мочи (изменение pH). Развивающиеся при этом симптомы носят общий характер, поэтому хозяева зачастую списывают их на простое недомогание.
Признаки:
- учащение мочеиспускания,
- появление капель крови в моче,
- длительное опорожнение,
- болезненные ощущения,
- усиленное вылизывание урогенительной области,
- неестественные позы при мочеиспускании.
Тяжелая форма МКБ. Главный признак – отсутствие контроля над мочеиспускательным процессом. Собака может опорожняться дома, не имея свободного выхода на улицу. Моча выделяется маленькими порциями. При прощупывании этой области заметно, что мочевой пузырь напряжен.
Признаки:
- сильная боль при мочеиспускании,
- угнетенное состояние,
- слабость и апатичность,
- кровь в моче,
- повышение жажды (полидипсия),
- расстройства аппетита и снижение веса,
- повышение температуры тела, вызванное воспалительными процессами.
Особо тяжелая форма МКБ. Она представляют угрозу здоровью и жизни вашего питомца. Главный признак этой формы – отсутствие мочеиспускания, которое может сохраняться до 2-3 и более суток (анурия). Это состояние без профессиональной ветеринарной помощи приводит к летальному исходу.
Признаки:
- специфический аммиачный запах из полости рта,
- рвота,
- обезвоживание,
- снижение температуры тела,
- отсутствие реакции на внешние раздражающие факторы,
- истощение организма,
- тонические судороги.
Отсутствие лечения при особой тяжелой форме МКБ приводит к развитию комы у собаки, а затем – летальному исходу.
Диагностика заболевания
У вас есть подозрения, что собака болеет? Настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением! Лучшее решение – обратиться за помощью к ветеринару. Только ветеринар сможет диагностировать мочекаменную болезнь и назначить эффективное лечение, не угрожающее здоровью и жизни вашего питомца.
Методы диагностики МКБ:
- забор мочи на анализ,
- УЗИ урогенитальной области,
- рентгенографическое исследование.
Ветеринар не только диагностирует заболевание, но и устанавливает место нахождения конкрементов. Они могут располагаться в почках (при этом часто развивается постренальная почечная недостаточность), мочеточниках, мочевом пузыре либо уретре.
Лечение патологии: медикаментозное и хирургическое
Лечение мочекаменной болезни у собак основано на комплексном подходе. Обязательно проводится удаление мочи при помощи катетеризации. Это позволяет облегчить боль и недомогание у собак, а также подготовить её к дальнейшей терапии.
Последствия закупоривания мочевыводящих путей (судороги, повышение температуры тела и др.) устраняют при помощи медикаментозных препаратов различного действия:
- спазмолитиков,
- обезболивающих,
- противовоспалительных,
- антибиотиков,
- кровоостанавливающих и др.
Медикаментозное (консервативное) лечение. После устранения наиболее тяжелых симптомов требуется длительная терапия. Схема лечения определяется типом обнаруженных уролитов. Задача ветеринара на этом этапе – растворить и вывести камни из организма питомца, не допуская их повторного формирования.
Для достижения этого результата назначается курс специальных препаратов, меняющих химический состав мочи и стимулирующих учащение мочеиспускания. Дополнительно назначается диета, придерживаться которой необходимо не только при терапии, но и после её завершения.
Это связано с тем, что МКБ постоянно рецидивирует (при наличии провоцирующих факторов: неправильного питания, отсутствием определенного питьевого режима и др.).
Другие методы медикаментозного (консервативного) лечения: физиотерапия (импульсная магнитотерапия способствует оттоку мочи, снижению воспалительных процессов и болезненных ощущений), а также мануальный массаж.
Хирургическое (оперативное) лечение. Операция назначается, если медикаментозная терапия неэффективна. При этом используются различные хирургические методы, которые определяются с учетом размеров обнаруженных камней, их количества и типа.
Виды операций:
- Уретростомия. Она предполагает выведение уролитов через стому (отверстие в мочевыводящем канале). После того, как проходимость путей будет восстановлена, стома остается открытой, пока состояние питомца не стабилизируется окончательно;
- Цистотомия. Она направлена на вскрытие мочевого пузыря и дальнейшее выведение камней. Это травматичный вариант лечения, поэтому он назначается хирургом только в той ситуации, когда от уролитов невозможно избавиться другими способами;
- Ретроградная урогидропульсия. Она заключается в проталкивании конкрементов, закрывавших полость уретры, в мочевой пузырь. Это самый безопасный метод оперативного лечения мочекаменной болезни, в особенности рекомендуемый для кобелей.
В течение реабилитации после медикаментозного или хирургического лечения необходима поддерживающая терапия. Её основная задача – восстановление нормального состояния питомца. В этих целях применяется инфузионная терапия: при помощи капельниц удается восстановить объем жидкости в организме собаки.
Выздоровление контролируется ветеринаром, чтобы предотвратить возможные осложнения. На регулярной основе проводятся динамические исследования (анализы крови и мочи). Особое значение имеет профилактика, позволяющая избежать рецидива.
Диета при МКБ и выбор корма
Комплексная терапия заболевания предусматривает специальную диету при МКБ. Обязательно следуйте рекомендациям ветеринара при корректировании рациона питания, поскольку оно будет зависеть от типа имеющихся конкрементов.
Диетическое питание предусматривает снижение:
- белка,
- кальция,
- фосфора.
Используйте специальные лечебные корма, которые эффективно растворяют уролиты. Они отличаются сниженным содержанием магния, поэтому препятствуют появлению новых патологических образований в мочевыделительной системе животного.
Профилактика мочекаменной болезни у собак
Чтобы предотвратить рецидив и развитие мочекаменной болезни у здоровых питомцев, необходимо исключить факторы, провоцирующие нарушение метаболизма. Обеспечьте питомцу доступ к свежей воде. В летнее время поите его даже во время выгула.
Другие меры:
- нормализуйте питание,
- не перекармливайте животное,
- обеспечьте ему оптимальную физическую нагрузку,
- своевременно проходите профилактические обследования,
- не занимайтесь самолечением.
Эффективная профилактика мочекаменной болезни, своевременная диагностика и правильное лечение – это залог долгой и здоровой жизни вашего питомца!
Смотрите также:
Источник