Камни в почках у ребенка диета
Используя лечебное питание при МКБ, нужно учитывать в первую очередь химический состав камней мочевыводящей системы (ураты, ок-салаты, фосфаты, смешанные камни), особенности обмена веществ, химический состав и реакцию мочи, а также состояние почек, сердечнососудистой системы, органов пищеварения.
При мочекаменной болезни с образованием уратов (камней из солей мочевой кислоты) назначается диета с нормализацией пуринового обмена, конечным продуктом которого является мочевая кислота, уменьшение образования последней и ее солей в организме, а также сдвиг реакции мочи в щелочную сторону.
Рекомендуется обильное питье (до 1 л и более) между основными приемами пищи и натощак, в том числе витаминных соков и морсов.
Ограничивается поваренная соль. Одновременно увеличивается количество ощелачивающих продуктов, в основном растительных и молочных. При этом следует заметить, что такие продукты, как хлеб, сахар, крупы, яйца и др., образуют гораздо меньше кислотных эквивалентов в организме, если их употреблять в естественном виде.
Например, желтый сахар, хлеб из цельных зерен, неочищенный рис и т.д. или картошка, сваренная в мундире и печеная. Такая пища, что не менее важно, сохраняет в себе почти все ценные минеральные соли. Белый сахар по мере возможности надо заменять сухофруктами и медом.
Ниже приводим примерный суточный набор продуктов и примерное семидневное меню для детей в возрасте 10—14 лет с уратным мочекислым диатезом (табл. 28 ).
Таблица 28. Примерный суточный набор продуктов при уратурии
Название продукта | Масса продукта, г | Название продукта | Масса продукта, г |
Кефир | 200,0 | Масло растительное | 13,0 |
Молоко | 650,0 | Свекла | 100,0 |
Сахар | 65,0 | Сок абрикосовый | 200,0 |
Масло сливочное | 16,0 | Лимон | 30,0 |
Хлеб | 160,0 | Варенье сливовое | 15,0 |
Яйцо | 1—1/2 шт. | Яблоко | 100,0 |
Крупа гречневая | 35,0 | Морковь | 50,0 |
Вермишель | 25,0 | Капуста | 150,0 |
Картофель | 620,0 | Лук | 20,0 |
Сметана | 30,0 | Сухофрукты | 15,0 |
Из питания исключаются продукты, содержащие много пуринов (кофе, крепкий чай, грибы, бобовые, почки, печень, мозги, мясо молодых животных и птиц, мясные и рыбные консервы, колбаса, копчености, соленые рыба, сыры и закуски, икра) и щавелевой кислоты (щавель, шпинат, цветная капуста и супы из них; ревень, инжир и др.).
Ориентировочное меню при уратурии, г
| До завтрака | Кефир с сахаром | 200,0 |
Завтрак | Каша гречневая с молоком | 300,0 |
Яйцо | 1 шт. | |
Хлеб белый с маслом | 45,0 | |
Молоко | 200,0 | |
Обед | Суп молочный вермишелевый | 250,0 |
Клецки картофельные со сметаной | 150,0 | |
Хлеб белый | 40,0 | |
Напиток лимонный | 200,0 | |
Полдник | Картофель печеный с растительным маслом | 75,0 |
Хлеб белый | 40,0 | |
Свекла с лимоном | 50,0 | |
Сок абрикосовый | 200,0 | |
В 18 часов | Напиток из сухофруктов | 200,0 |
Ужин | Овощное рагу | 300,0 |
Хлеб белый с яблочным повидлом | 80,0 | |
Морс из сливового варенья | 200,0 | |
Яблоко | 100,0 |
В.Г. Лифляндский, В.В. Закревский
Опубликовал Константин Моканов
Источник
Эксперт: детский врач-нефролог высшей категории Марина Владимировна Шумихина
Камни (конкременты) при мочекаменной болезни образуются в мочевыделительной системе и могут встречаться у детей в любом возрасте, даже у новорожденных. Однако выявляют камни чаще у 3-11-летних пациентов.
Когда камни образуются в мочеточнике, врач ставит диагноз уретеролитиаза, если в мочевом пузыре — врачи говорят о цистолитиазе (наиболее распространенный вариант болезни у детей), если в почке — о нефролитиазе (у детей нефролитиаз чаще бывает справа). По статистике мочекаменной болезнью чаще страдают дети, которые постоянно живут в теплых или жарких местах. Рецидивы мочекаменной болезни и особенно сложные коралловидные камни чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек. Довольно часто у малышей мочекаменную болезнь сопровождает дополнительная инфекция – пиелонефрит, пиелоцистит и т.д.
Самый распространенный вариант состава камня, который встречается у детей — кальциевый конкремент (чаще – оксалат, реже — фосфат). Уратные и другие камни образуются у детей крайне редко.
Причины мочекаменной болезни
Главным «пусковым механизмом» мочекаменной болезни является кристаллизация солей в моче: эти соли с течением времени превращаются в песок и камни.
Что может стать причиной развития мочекаменной болезни у ребенка?
- Мочевая инфекция: в результате проникновения микробов в ткани почек или мочевых путей происходит воспаление; из-за этого меняется состав мочи и образуются камни (как правило фосфатные). При удалении такого камня хирург обычно предполагает, что конкремент инфицирован. Поэтому, чтобы инфекция не проникла в окружающие органы, камень изымают, предварительно упаковав в специльный «мешочек».
- Генетическая предрасположенность к тому, что в кишечнике происходит повышенное всасывание кальция.
- Если в меню ребенка мало чистой воды и других жидкостей, часто присутствует фаст-фуд и блюда, богатые пуринами (мясо, бульоны, бобовые, животные жиры, копчености, какао, кофе, черный чай и т. д.).
- Патологии мочевыделительной системы (подковообразная почка, недоразвитие мочеточников, опущение почек, сужение лоханок и т. д.), при которых происходит застой мочи, осадок солей и создание инфекционных очагов.
- Проблемы паращитовидной железы, из-за чего возникают гормональные нарушения.
- Малое содержание в организме веществ (ингибиторов), задерживающих или останавливающих кристаллизацию солей.
- Травмы и хирургические операции, проведенные на мочеполовой системе.
Признаки мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь у детей может не давать о себе знать, и в таком случае о ее существовании родители узнают на случайном обследовании ребенка. Если симптомы все же возникают, то обычно в виде приступа почечной колики – тогда ребенок жалуется на боли, характерные при мочекаменной болезни — в животе, половых органах, поясничной области. Приступ может появиться в момент, когда ребенок перенапрягся или выпил очень много жидкости, либо если он находился в зоне какой-либо вибрации.
Боли при приступе могут сопровождаться повышенной температурой, потоотделением, резким уменьшением отхождения мочи (возможно, с кровью), тошнотой или рвотой. Такие проявления характерны для детей после 3-хлетнего возраста. У малышей до этого возраста колики практически не встречаются, а остальные симптомы остаются теми же. Когда приступ проходит, в области поясницы может долго сохраняться тупая боль.
Симптомы мочекаменной болезни часто не проявляются при образовании коралловидных камней, поэтому урологи считают их особенно опасными. Такие камни разрастаются на весь объем почечной лоханки и блокируют работу почки.
Какими могут быть осложнения при мочекаменной болезни
- гидронефроз: когда моча скапливается в почечной лоханке;
- воспаление и нагноение в ткани почки (абсцесс);
- хроническая почечная недостаточность;
- уросепсис: когда через кровь и другие органы поражаются инфекцией, находящейся в почке.
Диагностика мочекаменной болезни
Обычно диагноз мочекаменной болезни ставится, когда у ребенка возникает почечная колика.
В таком случае проводятся:
- УЗИ мочевыводящих путей и почек;
- урография (рентгеновский снимок почек);
- пиелография (рентген почечной лоханки и чашечек с контрастом);
- КТ и МРТ почек, чтобы понять — нет ли злокачественной опухоли;
- анализ мочи при мочекаменной болезни покажет повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов, а также наличие солей;
- если есть инфекция — в анализе мочи будут обнаружены бактерии и дополнительно назначат бактериологический анализ, чтобы понять — с каким именно возбудителем необходимо бороться;
- клинический анализ крови (при заболевании будет определен лейкоцитоз и повышенная СОЭ);
- биохимический анализ крови;
- если конкремент начал отходить — будет назначена кристаллография (анализ камня);
- анализ крови на гормоны паращитовидной и щитовидной железы (покажет — не нарушен ли обмен кальция в организме).
Лечение мочекаменной болезни: препараты или операция?
Лечение мочекаменной болезни у ребенка проводит не только уролог — к нему подключаются нефролог и педиатр, а при необходимости оперативной помощи — и хирург.
Медикаментозное лечение. При медикаментозном лечении мочекаменной болезни препараты могут назначаться только в том случае, когда отхождение мочи происходит нормально. В такой ситуации уролог старается назначить препараты, которые избавят ребенка от боли, будут растворять камни и постепенно их выводить. Антибиотики при мочекаменной болезни уролог назначит только в том случае, если в мочевых путях будет обнаружена инфекция.
Операция. Если медикаментозное лечение не помогло, врач может обсудить с родителями возможность операции, которая проводится под общим внутривенным наркозом. В современной урологии дробление конкрементов и их изъятие проводится одним из методов – при помощи ударно-волновой дистанционной, трансуретральной, чрескожной контактной литотрипсии и литоэкстракции. Ту или иную методику врач будет предлагать, изучив состав и размер камня и состояние пациента. Среди вышеперечисленных методов ударно-волновая дистанционная литотрипсия является наименее травматичной операцией, которая длится около получаса.
После операции необходимо не только помочь организму ребенка восстановиться, но и не допустить рецидива болезни. Поэтому в это время врач скорее всего назначит противоинфекционную терапию, а также лечение присоединившихся заболеваний.
Питание при мочекаменной болезни
Лечебная диета при мочекаменной болезни является обязательным компонентом терапии, в том числе и после операции.
Общие диетические рекомендации, которые необходимо соблюдать пациенту с мочекаменной болезнью:
- достаточный питьевой режим: при мочекаменной болезни желательно употреблять слабощелочные (рН — 7,2-8,5) минеральные воды — Новотерскую, Смирновскую, Архыз, Чарелия, желательно с добавлением лимона;
- в рацион необходимо ввести высококалиевые продукты — банан, курагу, картофель и т. д.;
- при отсутствии противопоказаний ввести дополнительное употребление пищевых волокон, отрубей, клетчатки;
- уровень потребления белковых продуктов должен быть возрастным, но не избыточным; это важно, если обратить внимание на показатели, опубликованные ВОЗ в 2005 году, где отмечено, что россияне крайне перегружены белком, в 3-4 раза превышая рекомендуемые в Европе нормы;
- диетические рекомендации следует строить в зависимости от состава камня и результатов биохимического анализа крови и мочи;
- особое внимание следует обратить на потребление натрия (конкретно — поваренной соли), который является важным фактором камнеобразования; при любом составе камня требуется ограничение потребления поваренной соли: чем младше ребенок, тем это ограничение должно быть более жестким.
- важно, в зависимости от типа изменений в анализах, использование цитратных смесей (цитратных препаратов в Европе довольно много, однако в России существует лишь один препарат, разрешенный для лечения нефролитиаза).
Профилактика мочекаменной болезни
Когда камень удален, надо сделать все, чтобы он вновь не образовался. Поэтому родителям следует на протяжении 5-ти лет регулярно приводить ребенка на исследования к урологу, соблюдать диету и режим, который назначил врач. При соблюдении всех правил можно полностью избежать рецидива.
Источник
Если у вас есть камни в почках, вам может потребоваться соблюдать специальную диету. Поэтому в этой статье есть несколько советов, которые помогут вам соблюдать диету при камнях в почках, а также примеры меню.
Тем не менее, сначала вы должны пойти к врачу, чтобы врач указал, какие изменения в рационе наиболее уместны.
Что такое камень в почках?
Те, кто перенес камни в почках, говорят что это более болезненно, чем роды.
В 75% случаев камни в почках удаляются самопроизвольно, в то время как в остальных 25% размер камня препятствует естественному выходу и требуется инструментальная обработка.
Камень в почках представляет собой твердую массу, которая образуется из кристаллов в моче. У большинства людей природные химические соединения в моче останавливают образование камней.
Помните, что не все виды камней в почках одинаковы. Наиболее распространенный тип почечного камня образуется из кальция и оксалата. А индивидуальное лечение камней зависит от их типа.
Камни в почках представляют собой твердые массы, которые образуются в результате скопления отходов в моче. Наиболее распространенными являются избыток кальция и оксалатов.
Диета при камнях в почках
Имейте в виду, что в зависимости от типа камней, может варьироваться диета. Часто это условие связано с накоплением:
Кальций оксалат
Кальций фосфат
Мочевая кислота
Цистин
1. Продукты, богатые оксалатом кальция
Игнорирование избытка оксалата в рационе помогает предотвратить оксалатные камни. Кальций не является основной причиной этих камней, но есть продукты богатые оксалатами, такие как:
Шпинат
Свекла
Какао
Мангольд
Ревень
Безалкогольные напитки,
Чай (например, черный или зеленый)
Земляной орех
Кофе
Морепродукты
Эти продукты следует употреблять в небольших количествах. Нужно использовать метод, называемый двойной кулинарией, который состоит в том, что овощи, богатые оксалатами, дважды готовят, заменяя воду после первой варки, чтобы таким образом уменьшить количество оксалата.
2. Белки в избытке
Чрезмерное употребление белков, таких как мясо или любой продукт животного происхождения, способствует выработке мочевой кислоты и в свою очередь, образованию камней.
Употребление слишком большого количества мяса и продуктов животного происхождения также влияет на образование камней в почках. Важно их уменьшить.
3. Употребление соли должно быть минимальным
Натрий является одним из основных компонентов соли. Он способствует накоплению солей в организме, поэтому его следует избегать.
Следует избегать не только поваренной соли, но и промышленных продуктов, богатых солью: бульонные кубики, соевый соус, соусы в целом, замороженные блюда и фаст-фуды. Поэтому желательно не употреблять более 2,5 г соли в день.
4. Избыток продуктов, богатых витамином С
Следует избегать продуктов, богатых витамином С, поскольку этот витамин может способствовать образованию камней.
5. Алкогольные напитки
Избегайте употребления алкогольных напитков, потому что они вызывают обезвоживание организма, способствуя образованию камней в почках, причем обезвоживание является одной из основных причин их образования.
Примеры диетического меню при камнях в почках
Легкое меню может помочь при лечении камней в почках. Диетолог может помочь разработать его в соответствии с потребностями каждого пациента.
Диета играет важную роль в профилактике камней. Вот почему здесь мы показываем вам некоторые идеи, которые могут вам помочь. Однако помните, что если у вас есть какие-либо сомнения, вам следует обратиться к врачу:
На завтрак
Вариант 1: 1 стакан сока с мятой + 2 ломтика хлеба из цельной пшеницы с белым сыром.
Вариант 2: 1 стакан простого йогурта + 1 столовая ложка меда + 2 омлета с помидорами и луком.
На обед / ужин
Вариант 1: 1/2 тарелки риса + 1/2 тарелки фасоли + 100 г куриной грудки + 1 тарелка вареных овощей + 1 чайная ложка оливкового масла.
Вариант 2: 1 тарелка куриного супа с морковью, картофелем, тыквой, луком.
Для закуски
1 натуральный йогурт + 1 столовая ложка клюквы.
Помни…
Самое главное, больше употреблять жидкости, чтобы увеличить объем мочи. Нужно выпивать около трех литров воды в день, чтобы мочиться от двух до двух с половиной литров и чтобы больше выходило солей.
Наконец, рекомендуется посетить диетолога, чтобы он мог дать вам конкретные рекомендации по вашему состоянию. Профессионал сможет с большей точностью оценить, какая пища является лучшей в соответствии с вашими потребностями.
Здоровья вам и успехов!
Добавляйте канал в закладки и ставьте “палец вверх”
Источник
Диета при уратных камнях важна не меньше, чем медикаментозное лечение. Правильное питание способно нормализовать солевой обмен, восстановить функции эндокринных желез, сместить pH мочи в щелочную сторону. С помощью рекомендованного набора продуктов можно уменьшить дозировку лекарств, растворить и вывести уратные камни из почек.
Фото с сайта karpaty-ua.org.ua
Эта вторая по частоте форма мочекаменной болезни характерна для мужчин, любящих вкусно поесть и запить пищу хорошим вином. Усугубляет состояние малоподвижный образ жизни и ожирение. У женщин уратные камни встречаются намного реже и являются следствием нарушения гормонального фона или жесткой диеты. Чаще возникают у пациенток с сахарным диабетом и в постменопаузальном периоде.
Общие принципы питания
Уратные камни, в отличие от других конкрементов в почках, способны дробиться и выходить из организма без оперативного вмешательства. Во многом их растворению способствует правильно подобранная диета.
Для лучшего терапевтического эффекта специалисты рекомендуют разрабатывать план питания в соответствии с лечебным столом №6 по Певзнеру. Данный рацион ограничивает поступление в организм пуриносодержащих продуктов, восстанавливает белковый обмен, ощелачивает урину и предупреждает дальнейший рост камней.
Диета при уратах в моче подразумевает употребление продуктов очищающего действия. С их помощью удается снизить агрессивность солей натрия и калия, ускорить выведение уратных камней, устранить воспаление и раздражение выделительной системы.
Несмотря на большое количество запрещенных продуктов, диета №6 от уратных камней в почках включает все необходимые организму полезные вещества. Суточный рацион содержит:
- 80 г растительных и животных белков;
- 400 г углеводов;
- 90 г жиров.
Количество соли при уратных камнях рекомендуется снизить до 2 граммов в сутки, а объем жидкости по возможности увеличить.
Составляя диету при уратных камнях, следует помнить о дробности и частоте питания — пищу рекомендуется принимать 4 раза в сутки. Ни в коем случае нельзя голодать — недостаток питательных веществ сильно закисляет организм и ускоряет образование уратных камней в почках и мочевом пузыре. Очень полезны разгрузочные дни — кефирные, гречневые, овощные. Их следует проводить раз в неделю.
Питание при уратных камнях у взрослых
При наличии уратных камней в почках мужчины и женщины должны придерживаться сбалансированного и дробного питания, не допускать роста массы тела, вести активный образ жизни и своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполового аппарата. Такие меры уберегут от появления новых уратных камней и избавят от существующих.
Питание при уратных камнях у детей
У детей уратурия наблюдается гораздо реже. Понижение значений pH может возникать при неправильно подобранной диете или в случае возникновения патологии. Такой сдвиг в кислую сторону быстро корректируется сменой продуктов питания или проходит самостоятельно после выздоровления малыша.
При терапии уратов в моче у ребенка из диеты убирают все продукты, содержащие пуриновые основания и жиры. Предпочтение отдается легким кисломолочным блюдам, крупам и овощам. Не следует предлагать малышу сладости, покупные соки и газированные воды, а также различные сырки, творожки и чипсы.
В детском возрасте очень важно соблюдать питьевой режим. Активного и непоседливого ребенка часто мучает жажда — нельзя оставлять желание малыша попить без внимания. Недостаток жидкости способствует кристаллизации солей в конкременты и оседанию в тканях.
Для лечения уратных камней в диету у детей следует включать отвары шиповника, овса, кисели, настои мочегонных трав (спорыша, листа брусники, хвоща полевого, семян укропа). Их заваривают из расчета 1 ч. л. сырья на стакан кипятка и дают ребенку вместо чая.
Цель подобной диеты — уменьшить поступление в организм пуринов, предупредить образование уратных камней и очистить урину от солей мочевой кислоты.
Запрещенные продукты
Диета №6 при уратных камнях содержит обширный список блюд, запрещенных при уратных камнях в почках. Особое место среди них занимают овощи и ягоды с большим количеством щавелевой кислоты и субпродукты. Именно эти питательные вещества вызывают перенасыщение тканей кислыми солями и их отложение в почках.
Для лечения уратных камней из диеты следует полностью исключить:
- мясо молодых животных;
- мозги, сердце, почки, желудочки, печень;
- крепкие бульоны (рыбные, грибные, мясные);
- копчености (грудинку, колбасу, сало, окорока);
- кондитерский и животный жир;
- черный кофе и крепкий чай, спиртное;
- бобовые и грибы;
- сдобу;
- консервы и полуфабрикаты.
Приготовление мясных и рыбных блюд в случае обнаружения уратных камней в почках имеет некоторые особенности — продукты можно только отваривать, желательно в двух водах. И лишь потом употреблять в пищу или использовать для других блюд.
Во время лечения уратных камней в почках нельзя употреблять щавель, шпинат, редьку, репу, редис, петрушку, зеленый лук, листья салата. Также следует отказаться от крыжовника, кислых яблок, смородины, клюквы, сливы, винограда, гранатов, абрикоса. Запрещены при уратных камнях и многие лакомства — шоколад, торты, пирожные, вафли, какао и изделия из него.
Разрешенные продукты
Фото с сайта ekolojist.net
Основу диеты при уратных камнях в мочевом пузыре и почках должны составлять крупы, овощи и молочнокислые продукты с низким процентом жирности (творог, сметана, простокваша, домашний йогурт, неострый сыр).
Другие разрешенные при уратных камнях продукты:
- сладкие плоды и ягоды — арбуз, дыня, тыква, персики, клубника, малина, бананы;
- овощи — белокочанная и цветная капуста или брокколи, кабачки, огурцы, картофель, морковь, свекла, сладкий перец;
- молочные супы или овощные бульоны, окрошка;
- крупы — рис, гречка, пшено, овсянка;
- бездрожжевая выпечка;
- подсушенный или вчерашний хлеб.
Полезны для людей, проходящих курс лечения от уратных камней, следующие лакомства: мед, зефир, фруктовое желе, мармелад, пастила.
Из напитков диета при уратах в почках разрешает сладкие свежеприготовленные соки, отвары шиповника, кисели, компоты без сахара, зеленый чай, минеральные воды. Раз в неделю следует готовить насыщенные отвары кураги, черники, рябины, листьев малины и смородины. Эти травы и ягоды обладают хорошим мочегонным и очищающим эффектом, ускоряют дробление и выведение уратных камней из почек.
Употребление воды
Диета при уратурии предусматривает усиленный питьевой режим. Если нет противопоказаний (заболевания сердечно-сосудистой системы), пациенту для скорейшего изгнания уратных камней следует употреблять около трех литров жидкости в день, считая супы и кисломолочные напитки. Из них на чистую воду должно приходиться не менее 2-х литров. У больных с уратными камнями в почках, проживающих в сухих и жарких регионах страны, объем жидкости должен быть еще больше.
Если из кранов течет вода с большим количеством осадка, а сегодня это встречается практически в каждом регионе, в диету от уратных камней лучше включать бутилированный продукт или поставить мощные фильтры. В случае диагностированной уратной мочекаменной болезни нежелательно пить из колодцев и природных источников, какими бы чистыми они не были — такая вода содержит огромное количество солей.
Нельзя допускать при уратах в моче обезвоживания организма. Интенсивные занятия спортом, жаркая погода, болезни — все это вызывает активную потерю жидкости. Для таких случаев диета при уратных камнях рекомендует употребление воды по 150 мл каждые 20–30 минут. Подобная схема снизит концентрацию кислых солей и улучшит их выведение из организма.
Лечение уратных камней питанием хорошо дополнить приемом щелочных минеральных вод. В диету включают Ессентуки 17, Боржоми, Набеглави, Нагутская 26, Нарзан, Новотерская, Лужанская, Поляна Квасова. Пить их следует теплыми, предварительно приоткрыв пробку и выпустив газы.
Примерное меню на неделю
Приведенная ниже диета от уратных камней полностью соответствует требованиям стола №6, хорошо подщелачивает урину, способствует растворению конкрементов и поддерживает pH организма на уровне 6,5–7 единиц. Пациентам, страдающим от сахарного диабета, необходимо скорректировать рацион, удалив из него все сладкие блюда.
Примерное меню на неделю при уратных камнях в мочевом пузыре и почках.
Понедельник
| Завтрак | Рисовая каша с фруктами и ягодами, чай с молоком |
| Ланч | Кисель овсяный с домашним печеньем |
| Обед | Суп молочный с лапшой, кура отварная, пюре картофельное, компот |
| Полдник | Кефир, винегрет |
| Ужин | Йогуртовое парфе с плодами и ягодами, свежевыжатый сок с мякотью |
Вторник
| Завтрак | Запеканка из творога, лимон, зеленый чай |
| Ланч | Фруктово-ягодное смузи |
| Обед | Диетический борщ, голубцы с фаршем и рисом, компот |
| Полдник | Домашняя выпечка, настой шиповника |
| Ужин | Паровые котлеты из постных сортов рыбы, кисель |
Среда
| Завтрак | Овсяная каша на молоке, вареное яйцо, слабый кофе |
| Ланч | Блинчики с творогом, настой шиповника |
| Обед | Суп луковый, паста из твердых сортов с овощами и крольчатиной, компот |
| Полдник | Омлет паровой, печенье галетное, кисель |
| Ужин | Картофельные зразы, йогурт домашний |
Четверг
| Завтрак | Винегрет, бутерброд маслом и сыром, чай с молоком |
| Ланч | Лапшевник, настой шиповника |
| Обед | Суп из белой рыбы, индейка отварная, каша гречневая, компот |
| Полдник | Печенье «Зоологическое», кисель |
| Ужин | Сырники, сок |
Пятница
| Завтрак | Морковные биточки с подливом, чай зеленый с лимоном |
| Ланч | Фруктовый салат, кисель овсяный |
| Обед | Щи из свежей капусты, кура запеченная с картофелем, компот |
| Полдник | Запеканка творожная с молочной подливкой, сок |
| Ужин | Винегрет, кефир |
Суббота
| Завтрак | Блинчики с капустой, кофе с молоком |
| Ланч | Фруктово-плодовый салат |
| Обед | Вегетарианский суп с крупой, запеканка с фаршем, тушеные овощи, компот |
| Полдник | Гречнево-кукурузное печенье, кефир |
| Ужин | Сырники с медом, кисель овсяный |
Воскресенье
| Завтрак | Вареники с ягодами, батон с маслом, чай |
| Ланч | Фруктовый салат с медом и овсяными хлопьями, настой шиповника |
| Обед | Суп с рисом, капуста тушеная с курой, компот |
| Полдник | Запеканка картофельная, кефир |
| Ужин | Крем из цветной капусты со сливками, отвар из пшеничных отрубей |
Несмотря на большое количество запрещенных продуктов, диета при уратных камнях получается вкусная и сытная. Приведенные ингредиенты можно заменить на другие, руководствуюсь списком разрешенных блюд.
Помимо указанных продуктов, в диету при уратных камнях в почках следует ежедневно включать 400 г хлеба и 40–50 г сахара. Перед сном желательно выпивать стакан кефира или отвара пшеничных отрубей. Придерживаться данного рациона необходимо до удаления уратных камней из организма.
Рецепты
Рецепты, входящие в диету при почечнокаменной болезни, легки в приготовлении, не требуют много времени и недорого стоят. Приведем самые вкусные и интересные.
Луковый суп
Фото с сайта photorecept.ru
Например, на первое прекрасно подойдет луковый суп. Это классическое блюдо французской кухни получается питательным и ароматным, полезно от уратных камней и воспалительных процессов в почках.
Ингредиенты:
- 1 кг сладкого репчатого лука (головки);
- 2–3 ст. л. пшеничной или кукурузной муки;
- один багет;
- 100–150 г сливок;
- 100 г сыра;
- растительное масло.
Лук шинкуют мелкой соломкой, обжаривают до размягчения и появления легкого коричневого оттенка. Затем добавляют муку и держат на огне еще 2–3 минуты. Готовую смесь выкладывают в кастрюлю, заливают жидкостью и ставят на плиту. Доводят до кипения, солят, добавляют сливки и сразу выключают. На стол подают теплым, с румяными гренками и тертым сыром.
Тушеная капуста с курицей
На второе рекомендуется приготовить тушеную капусту с курицей. Чтобы блюдо полностью соответствовало требованиям диеты при уратных камнях, птицу предварительно отваривают в двух водах.
Потребуется:
- 500 г белого мяса курицы;
- 1,5 кг свежей капусты;
- 200 г моркови;
- 3 луковицы;
- 1 ст. л. растительного масла;
- 1 ст. л. муки.
Овощи чистят, мелко шинкуют и укладывают в эмалированную кастрюлю или мультиварку. Лук режут кольцами, обжаривают на масле до золотистого цвета, в конце готовки смешивают с мукой и добавляют к овощам. Курицу режут на кусочки, соединяют с рагу и тушат до готовности.
Творожная запеканка
На завтрак или ужин подойдет творожная запеканка. Поскольку диета при уратных камнях обеднена животными белками, восполнять их следует из молочных блюд.
Продукты:
- 500 г нежирного творога;
- 5 шт. яиц;
- 2 ст. л. сахара;
- 6 ст. л. с горкой манной крупы.
Запеканка готовится очень быстро. Творог соединяют с яйцами, манкой и сахаром, тщательно вымешивают. Выдерживают 20 минут для набухания крупы и отправляют в разогретый до 180 градусов духовой шкаф. Через полчаса запеканка готова. Подавать можно с молочным соусом, киселем или медом.
Гречнево-кукурузное печенье
На десерт рекомендуется сделать легкое гречнево-кукурузное печенье. Оно не только ускорит дробление уратных камней, но и сохранит нормальный вес. Такое блюдо особенно понравится женщинам и детям.
Понадобится:
- по 50 г кукурузной и гречневой муки;
- одно яйцо;
- 10 г кокосовой стружки;
- 1 ч. л. сушеной цедры апельсина;
- 1 ст. л сахара или меда;
- 100 мл молока или сливок.
Кокосовую стружку предварительно заливают водой и оставляют для набухания. В это время в миске смешивают муку, яйцо, сахар или мед, добавляют цедру апельсина и молоко. В последнюю очередь кладут стружку кокоса. Полученное тесто тонко раскатывают и нарезают на квадратики. Фигурки выкладывают на противень и ставят в нагретую до 180 градусов духовку. Через 10 минут получается хрустящее печенье, напоминающее крекеры.
Йогуртовое парфе
Детям с предрасположенностью к образованию уратных камней рекомендуется включить в диету вкуснейшее йогуртовое парфе. Сделать его можно на основе любых плодов и ягод.
Ингредиенты:
- стакан домашнего йогурта;
- один банан или персик;
- 4 ягоды клубники;
- мед по вкусу.
Фрукты порезать на дольки или кубики и часть выложить на дно креманки. Сверху залить йогуртом, взбитым с ягодами клубники. Украсить оставшимися кусочками персика или банана, добавить меда и убрать в холодильник на 10–15 минут. Парфе готово.
К терапии уратных камней следует подходить очень серьезно. Правильно составленная диета способна значительно облегчить состояние пациента, а в случае долгого применения — полностью избавить от конкрементов в почках. Главное в борьбе с уратными камнями — терпение и соблюдение принципов здорового питания.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео о диете при мочекаменной болезни
Список источников:
- Лечебное питание. Полный справочник / Гурвич М. М., Лященко Ю. Н. // Эксмо, 2009.
- Мочекаменная болезнь / Тиктинский О. Л., Александров В. П. // Питер, 2000.
- Мочекаменная болезнь / гр. авторов // журнал «РМЖ» №17 от 01.08.2014 г.
Источник