Камни в почках солевой диатез
Солевой диатез у женщин – почечное заболевание, при котором увеличивается солеобразование. Последнее, в свою очередь, ведет к почечнокаменной болезни, опасной тяжелыми осложнениями. Сложность терапии солевого диатеза заключается в том, что на ранних этапах развития его сложно диагностировать без проведения лабораторных исследований. При значительной засоленности и формировании камней проявляются характерные симптомы.
Лечение, как правило, устанавливают консервативное, а к оперативным мерам прибегают при возникновении осложнений.
1
Что такое солевой диатез?
Солевой диатез обычно не развивается как самостоятельная патология. Чаще всего его ассоциируют с остаточными явлениями и хроническим течением почечных заболеваний воспалительного характера. Острые проявления патологии связывают с появлением излишка солей мочевой кислоты, уратов, оксалатов. При этой болезни повышается содержание различных солей в моче, развивается склонность к отложению их в суставах, провоцируются воспалительные реакции.
Солевой диатез является следствием нарушенной работы почек. При выполнении этими органами своих непосредственных функций в нормальном режиме из организма человека вместе с жидкостью выводится огромное количество солей и токсинов.
При нарушении работы почек, связанном с неполным выведением солей, повышается их концентрация в моче. В результате они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку уретры, почечную паренхиму и мочевой пузырь. Иммунная система организма реагирует на это, направляя в зоны раздражения антитела, что провоцирует развитие воспалительной реакции.
При хроническом течении солевого диатеза со временем начинается процесс кристаллизации избыточного солевого состава. Сначала образуется песок, из которого формируются в камни (оксалаты, фосфаты, ураты и т. п.). Потому почечный диатез нередко называют ранней стадией мочекаменной болезни.
Камни в почках у женщин: причины образования, симптомы и методы лечения
2
Причины
Склонность к солевому диатезу у женщин имеет врожденный характер. Однако спровоцировать это заболевание может ряд факторов.
Чаще всего оно развивается в детском и подростковом возрасте при недостаточности почек. Выделяют и другие возможные причины патологии:
- хронические воспалительные заболевания почек;
- неправильное питание (преобладание копченых, соленых, жирных и острых блюд, провоцирующих дисбаланс обмена веществ);
- хроническое обезвоживание;
- длительное голодание;
- дефицит минералов, витаминов, провоцирующий иммунную неустойчивость;
- хронические травматические почечные поражения;
- интоксикации;
- длительный курс антибиотикотерапии;
- чрезмерные физические нагрузки.
Мочесолевой диатез является пограничным состоянием. Для него характерна склонность к развитию различных патологических процессов.
Формирование солевого диатеза связывают с нарушением обмена веществ, в результате которого мочекислые кристаллы оседают в почечных тканях. При метаболических сбоях образуются ураты, что заметно по красноватому мочевому осадку.
Нередко солевой диатез встречается во время беременности. В период вынашивания плода мочевыделительная система будущей матери претерпевает серьезные нагрузки из-за постоянного давления со стороны увеличивающейся в размерах и смещающейся матки. Однако у беременных данное заболевание часто является следствием недостаточного употребления воды из-за боязни развития отеков. Во время беременности женщина должна выпивать до 2 л жидкости в сутки.
Основные болезни почек у женщин: симптомы и методы лечения
3
Симптомы
В начальные этапы развития солевого диатеза у женщин могут полностью отсутствовать какие-либо симптомы. Характерная симптоматика в виде кровяных вкраплений в урине, поясничных болей и дискомфорта начинает проявляться только после формирования солевых кристаллов в почечных тканях, травмирующих стенки мочевыводящих структур.
Распознать прогрессирующий солевой диатез на ранних этапах можно по следующим симптомам:
- болезненность и дискомфорт в нижней части живота при мочеиспускании;
- поясничные боли;
- скудный диурез;
- примеси крови в урине;
- учащение мочеиспускательных позывов;
- тошнота и рвота;
- гипертермия;
- характерная отечность;
- повышение давления.
Взрослые пациентки нередко жалуются на нарушение сна и учащенное сердцебиение. Солевой диатез вызывает тревожность и раздражительность. Порой у женщин возникают агрессивные проявления. Другая характерная симптоматика – жажда.
Кроме представленных клинических признаков, могут беспокоить головные боли, усталость, отсутствие аппетита, запоры. Часто из ротовой полости пахнет ацетоном.
Воспаление почек у женщин: причины, симптомы и методы лечения
4
Лечение
При возникновении описанных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. В ряде случаев может потребоваться даже хирургическое лечение. Однако чаще всего используют консервативные методы, которые включают медикаментозную терапию, диету и народные средства.
Выбор методики лечения осуществляется на основе результатов диагностики:
- 1. Анализ мочи (по Зимницкому/Нечипоренко, бактериологический и общий).
- 2. Анализ крови (бактериологический, биохимический, общий).
- 3. УЗИ.
- 4. Рентгенография.
При помощи ультразвукового исследования определяют наличие конкрементов. Для уточнения размеров и локализации камней используют рентгенографию. Но камни менее 3 мм и ураты эта диагностическая процедура обнаружить не позволяет.
Важнейший этап лечения мочесолевого диатеза – восстановление водного баланса. За сутки пациентке показано употребление не менее 2 литров воды для повышения диуреза, если не имеется противопоказаний. При выведении почками большего количества жидкости активно вымываются и соли.
4.1
Медикаменты
Лечение медикаментами показано не для всех пациентов. К ним прибегают при стремительном прогрессировании болезни и при осложнениях воспалительного характера. Необходимость в таблетках устанавливается и при большом количестве песка в урине.
Выбором лекарства занимается врач-нефролог на основе результатов анализов. Для эффективной терапии необходимо учитывать тип солей. Обычно назначают:
- калия цитрат;
- Аспаркам;
- натрий-калиевые комплексы;
- магниевые препараты;
- пиридоксин;
- диуретики;
- Фосфотех (Ксидифон);
- Цистон;
- Фитолизин;
- витаминные препараты.
Заниматься медикаментозным самолечением категорически запрещено, так как есть риск усугубления ситуации, бесконтрольный прием препаратов может спровоцировать закупорку мочевыводящих путей.
При возникновении осложнений может потребоваться литотрипсия (ультразвуковое дробление камней) или полноценное хирургическое вмешательство.
В данный период медикаментозное лечение в домашних условиях требует приостановки, поскольку многие лекарства противопоказаны при почечнокаменной болезни. В этом случае основной упор делают на питьевом режиме и коррекции питания.
4.2
Народные средства
Рецепты народной медицины рассматривают в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Кроме того, их также должен одобрить лечащий врач, поскольку при выборе растительного лекарственного средства необходимо учитывать тип камней.
Чтобы вывести соли из почек, рекомендуют эффективные составы на основе следующих растений:
- марены красильной;
- зверобоя;
- ревеня;
- березового сока;
- толокнянки и т. д.
Ингредиенты | Рецепт приготовления и способ применения |
---|---|
Марена красильная | Наиболее эффективна против фосфатных камней, которые она разрыхляет. Существует несколько форм использования марены красильной:
|
| Эти травы содержат антрагликозиды. Настой из них готовят из 1 столовой ложки сбора, которую заливают стаканом кипящей воды и настаивают в течение 25-30 минут. Употребляют средство в течение суток. Курс лечения – 5 дней |
| Первые 6 ингредиентов берут по 10 г, а остальные – по 20 г. Сбор целебных трав заваривают 150 мл кипящей воды как чай. Употребляют отвар за один прием. В течение суток выпивают до 3-4 порций таких напитков |
4.3
Диета
Если у пациентки не обнаружены конкременты в почках, то эффективное лечение солевого диатеза можно провести при помощи диетотерапии, составленной на основе стола №6. Согласно ему, рекомендуется сократить употребление соли и увеличить количество принимаемой жидкости в сутки (не менее 2-2,5 литров воды), обогатить рацион витаминами. Особенно полезны продукты, богатые калиевыми солями, снижающие концентрацию уратов и мочекислых компонентов. Они имеют и диуретический эффект.
Рекомендовано | Запрещено |
---|---|
|
|
Профилактику солевого диатеза проводят только тогда, когда точно знают о существующих проблемах с обменом веществ. Для подтверждения склонности к «пересоленности» урины рекомендуют ежегодно сдавать анализ мочи и посещать врача-нефролога. Следует придерживаться правильного питания и употреблять требуемое количество жидкости.
Источник
Почки являются важнейшим биологическим фильтром организма. Основные функции парного органа заключаются в очищении крови от шлаков и токсинов, концентрации мочи и ее выведении наружу. Под воздействием провоцирующих факторов чашечки и лоханки утрачивают способность регулировать водно-солевой баланс.
В них постепенно накапливаются минеральные соединения, которые препятствуют отхождению урины. Так развивается солевой диатез почек, патологический процесс, предшествующий мочекаменной болезни.
Характерные особенности заболевания
Структурные элементы почек на протяжении всей жизни человека работают без остановки — выделяют со вторичной мочой продукты обмена веществ, токсины, патогенные микроорганизмы. В урине всегда содержатся минералы, органические и неорганические соединения различных кислот.
Наличие в почках воспалительного процесса приводит к снижению функциональной активности лоханок. Они утрачивают способность быстро выводить соли из организма, которые начинают накапливаться в почках.
Некоторые диагносты считают солевой диатез почек начальной стадией мочекаменной болезни, протекающей с образованием конкрементов в канальцах, чашечках и лоханках. После проведения ряда исследований было доказано, что предрасположенность к отложению солей может передаваться по наследству. Патология диагностируется даже у маленьких детей, поэтому ее относят к одному из видов нарушения метаболизма.
Помимо отложения в почках, соли способны накапливаться в суставах, провоцируя развитие артрита, остеохондроза, подагры. Чаще всего в лоханках находится большое количество:
- трипельфосфатов;
- оксалатов;
- уратов;
- карбонатов.
Солевому диатезу почек всегда предшествует острый воспалительный процесс, которые повреждает лоханки или сосуды, снабжающие их кровью. У пациентов с хроническим пиелонефритом или гломерулонефритом почечные структуры деформируются постепенно. Запускается обратная реакция: высокая концентрация едких солей повреждает слизистую мочевого пузыря, провоцирует ее изъязвление.
Образуется воспалительный очаг, к нему быстро присоединяется бактериальная инфекция. Начинает развиваться геморрагический цистит, плавно перетекающий в пиелонефрит, почечную недостаточность, мочекаменную болезнь. Разорвать этот замкнутый можно с помощью своевременно проведенного лечения.
Солевой диатез почек – предшественник мочекаменной болезни
Определение солевого диатеза
Солевым диатезом называют чрезмерное скопление кристаллов невыведенных из организма солей в почках
Солевым диатезом называют чрезмерное скопление кристаллов невыведенных из организма солей в почках, а именно в их лоханках. Стоит понимать, что именно почки являются органом выделительной системы наряду с лёгкими и печенью. И именно через почки выходят вместе с мочой токсические вещества, продукты распада, образовавшиеся при обмене веществ, а также все соли (их избыток). Именно поэтому исключительно в почках происходит отложение этих самых солей.
Важно: если концентрация кристаллов соли в почках будет слишком высокой, то со временем кристаллы станут откладываться и в околосуставных тканях, что приводит к остеохондрозу.
Соли в почках очень хорошо просматриваются на УЗИ. Как правило, даже на начальной стадии формирования диатеза избыток солей виден как гипоэхогенный участок почечной лоханки. Раньше на такое явление врач особо не обращал внимания. Но сегодня доказано, что если диатезом не заниматься (не лечить), то со временем патология приведет к образованию камней. И не всегда это будут мягкие ураты, которые легко растворяются определенным питанием и вымываются с мочой. Вполне возможно, что это будут коралловидные камни оксалаты, которые сложно дробятся и могут сильно травмировать мочевывдящие пути.
- Почему появляются соли в почках и как от них избавиться при помощи народных рецептов
Рекомендуем к прочтению:
Симптомы лекарственного поражения почек и лечение
Важно: в большинстве случаев соли в почках (диатез) диагностируют у пациентов в возрастной группе 20+.
Почему патология начинает развиваться
Причинами предрасположенности к повышенной кристаллизации солей не является неправильное питание или употребление газированных напитков. Это лишь провоцирующие развитие патологического процесса факторы, изменяющие качественный и количественный состав мочи.
Появление соляного диатеза является следствием:
Что показывает КТ почек?
- нарушения механизмов абсорбции различных соединений, их метаболизма и выведения продуктов обмена веществ из организма мочевыделительной системой;
- снижения функциональной активности клубочков и канальцев, нарушение процессов фильтрации и реабсорбции;
- нарушения регуляции метаболизма центральной нервной системой.
Солевой диатез часто стремительно прогрессирует при неправильной работе желез внутренней секреции:
- надпочечников;
- щитовидной железы;
- гипофиза.
Под воздействием возникших нарушений функционирования желез, они снижают или повышают продуцирование гормонов. Эти биологически активные вещества (ренин, вазопрессин) оказывают влияние на все системы жизнедеятельности человека. При их непосредственном участии происходит регуляция почечного и артериального давления. Увеличение содержания гормонов в кровяном русле провоцирует водно-электролитный дисбаланс.
Описание патологии
Мочесолевой диатез – это заболевание, при котором в организме повышено содержание кальциевых солей мочевой кислоты, чаще всего уратов и оксалатов. Иначе эта патология называется урикурией. Существует два пути развития этого нарушения:
- Соли образуются в повышенном количестве из-за расстройств метаболизма. Такие нарушения обмена веществ могут иметь врожденный или приобретенный характер. В результате избыток солей оседает в почках, а затем выходит с мочой.
- Кальциевые соли образуются в чрезмерном количестве из-за неправильного питания. Их появлению способствует еда с высоким содержанием органических кислот. Если человек злоупотребляет мясной и рыбной пищей, то это может стать причиной повышенной концентрации уратов. Если же в рационе преобладают овощные блюда, то в моче увеличивается уровень оксалатов.
Развитию патологии способствует обезвоживание. При дефиците жидкости соли не вымываются из организма. В анализе мочи обнаруживается осадок в виде песка красноватого цвета. При мочесолевом диатезе в почках выявляются эхогенные включения. Они определяются во время УЗИ-обследования.
Урикурия считается пограничным состоянием между нормой и патологией. Со временем у пациента увеличивается плотность и кислотность урины, что способствует кристаллизации песка. Возрастает риск мочекаменной болезни, которая проявляется в тяжелых приступах почечной колики.
Провоцирующие факторы
Солевой диатез почек нередко диагностируется у беременных. Растущая матка постепенно сдавливает парные органы, уретру, мочевой пузырь. Определенная часть канальцев и лоханок временно снижает свою активность. Остальные структурные почечные элементы принимают на себя повышенную нагрузку по фильтрации крови от шлаков и токсичных соединений, выделение их из организма. Это приводит к откладыванию солей в лоханках, ускорению процессов кристаллизации и образования камней.
К факторам, провоцирующим избыточное отложение солей в почках, нефрологи относят:
- использование фильтров для очищения, употребление дистиллированной воды. Люди, которые заботятся о своем здоровье, используют очищающие устройства различной сложности и ценовой категории. Фильтры освобождают воду не только от избыточного хлора и механических примесей, но и от минеральных соединений. Эти вещества необходимы организму человека для процессов метаболизма в качестве ингредиента или катализатора. В тканях почки начинают скапливаться нерасщепленные токсины и продукты обмена веществ;
- врожденные патологии почек. При аномальном строении лоханок, чашек или канальцев их функциональная активность значительно снижается, провоцируя развитие солевого диатеза и мочекаменной болезни;
- нарушение питьевого режима. В сутки организм человека должен получать около 2 литров чистой воды извне. В этот объем не включается жидкость из других продуктов питания или напитков (супы, молоко, чай). Недостаточное содержание воды приводит к избыточному концентрированию мочи. Урина такого качества не способна избавить почки от всех солей, и они начинают откладываться в лоханках и канальцах;
- нерациональное и несбалансированное питание. При употреблении продуктов с большим содержанием вредных веществ (фастфуд, чипсы, сухарики), жирной и жареной пищи почки мобилизуются для выведения из организма избыточного количества токсичных продуктов метаболизма. Но если такой рацион питания становится нормой, то происходит изнашивание сосудов и почечных структур. Помимо солевого диатеза почек у человека диагностируется артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина и ожирение.
Многие люди вместо обычной воды предпочитают употреблять минеральную. «Ессентуки» или «Нарзан» используются в курсовой терапии органов пищеварительной системы. Ее продолжительность варьируется в зависимости от вида заболевания, а срок лечения строго ограничен. Минеральная вода насыщена химическими соединениями, которые постепенно откладываются в лоханках, провоцируя мочекаменную болезнь.
Отзывы и результаты
Лечебное питание необходимо при солевом диатезе, так как предпринятое на ранних этапах, служит профилактикой камнеобразования. Тем более его нужно соблюдать при наследственных формах заболевания. Помимо диетического питания желательно проходить санаторно-курортное лечение.
- «… Арбузная диета погнала соли — было не очень больно, но неприятно, а вдобавок воспалился мочевой пузырь. Обратилась к врачу, проверили мочу и обнаружили большой осадок оксалатов. Рекомендовали диету, Фитолизин и мочегонный сбор. Необходимо молочно-растительное питание, что меня немного расстроило, так как люблю мясо и рыбу. Теперь буду ограничивать их. Можно молочные блюда и творожные, а это уже хорошо. Через два месяца такого питания я смогла привести в норму реакцию мочи и стараюсь ее периодически проверять. Летом собираюсь в санаторий в Железноводск »;
- «… Когда обнаружили «песок» в почках стала много пить воды, соков и морсов. Отхождение солей вызывает дискомфорт, но не более, и два дня после этого могут быть неприятные ощущения в мочевом пузыре. Соли определяются разные — ураты и оксалаты. Диету соблюдаю без жирного, жареного, не стала есть бульоны, уменьшила количество мясного и молочного. Стала есть больше овощей. Врач рекомендовал раз в квартал принимать травяные сборы и два раза в год Канефрон. Все это лечение в целом уменьшает появление солей. Планирую также санаторно-курортное лечение. Мне нужно следить за почками, так как у отца мочекаменная болезнь ».
Симптомы
Для соляного диатеза почек характерно бессимптомное течение патологии на начальной стадии. По мере накопления минеральных соединений повышается кислотность урины, которая начинает раздражать слизистые оболочки органов мочевыделительной системы. Даже при отсутствии процессов кристаллизации развиваются осложнения:
- у женщин диагностируется цистит, в том числе геморрагический;
- у мужчин обнаруживается уретрит.
Выраженность признаков солевого диатеза почек зависит от стадии воспаления и сопротивляемости человека к вирусным и бактериальным инфекциям. Острое течение заболевания сопровождается такими симптомами:
- боль в пояснице и внизу живота между мочеиспусканиями;
- повышение температуры до 40 °C, холодная испарина, озноб, лихорадочное состояние;
- артериальная гипертензия, сменяющаяся падением давления до низких значений;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, вздутие живота;
- снижение объема отделяемой мочи.
Проведение лечения на острой стадии позволяет избежать негативных последствий, предотвратить развитие мочекаменной болезни. Длительное накопление солей в лоханках и канальцах характеризуется появлением симптомов во время рецидивов:
- повышение температуры до субфебрильных значений (37-38 °C);
- обнаружение в моче темных кровяных сгустков и гноя;
- рези и жжение при мочеиспускании;
- тянущие боли в пояснице, отдающие в бока и область ануса.
При хронической патологии учащаются рецидивы простудных заболеваний на фоне резкого снижения иммунитета. Человек постоянно чувствует усталость, сонливость. Он становится эмоционально нестабильным, развиваются неврологические нарушения, депрессия.
Одним из симптомов диатеза являются боли в пояснице
Как лечить мочесолевой диатез почек?
Комплексное воздействие на проблему позволит нормализовать солевой баланс и устранить нарушения в работе почек. Учитывая результаты диагностики и анамнез пациента, специалист определит схему лечения.
При лечении патологического состояния особое внимание уделяется питьевому режиму и питанию. Медикаментозные препараты назначаются в зависимости от количества и вида отложений в лоханках почек. Для устранения болевого синдрома рекомендуется принимать болеутоляющие средства: Анальгин, Пенталгин, Темпалгин, Диклофенак натрия (уколы).
Врач должен назначить мочегонные препараты
Врач может назначить мочегонные, противовоспалительные, антибактериальные препараты, комплексные средства, содержание магний, калий и натрий, а также энтеросорбенты. Мочегонные средства категорически противопоказана в том случае, если диагностирована мочекаменная болезнь.
При солевом диатезе с повышенной или пониженной кислотностью рекомендуется принимать витамин B6. Нормализовать кислотность мочи можно с помощью таких лекарств, как Блемарен, Уроцит. Они способствуют ощелачиванию урины и выведению фосфатных отложений.
Популярным медикаментом при лечении солевого диатеза является Аспаркам. Средство на основе магния и калия эффективно устраняет оксалатные и уратные кристаллы солей из лоханок почек. Однако следует учитывать, что для выведения фосфатов этот препарат не подходит.
Улучшить отток мочи можно с помощью Уролесана, Канефрона, Фитолизина.
Эти препараты обладают также противовоспалительным и антисептическим действием, производят мягкий успокоительный эффект. В запущенном состоянии, когда из кристаллов уже образовались камни, медикаментозное воздействие будет не всегда действенно.
При больших размерах конкрементов пациенту поможет только хирургическое вмешательство. Небольшие камни удаляются при помощи ультразвука или лазера путем дробления. Остатки солевых отложений будут выводиться вместе с мочой.
Справиться с солевым диатезом в большинстве случаев удается с помощью консервативных методов.
Течение патологического процесса у детей
Солевой диатез почек у новорожденных и маленьких детей диагностируется крайне редко. Как правило, заболевание обнаруживается у малышей с врожденными аномалиями строения лоханок. По мере взросления на организм ребенка начинают воздействовать провоцирующие факторы: нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, отсутствие правильного питьевого режима. У детей избыточное отложение минеральных солей в почках проявляется следующим образом:
- снижение умственной и физической активности;
- капризность;
- снижение массы тела;
- трудности с засыпанием;
- отсутствие аппетита;
- снижение внимания, неспособность сосредоточиться, ухудшение памяти;
- нарушения мочеиспускания.
Патология чаще всего развивается у детей, родители которых не уделяют должного внимания сбалансированному питанию. Все малыши предпочтут хрустящие чипсы куску курицы или бутерброду с сыром. Они не любят кисло-сладкие морсы, но с удовольствием пьют газированные напитки, насыщенные красителями и ароматизаторами. Если у ребенка есть предрасположенность к солевому диатезу почек, то при таком питании он проявится очень быстро.
Несбалансированное питание – прямой путь к развитию солевого диатеза почек у детей
Лечение
Как лечить солевой диатез почек? На практике применяется два способа лечения: хирургическое и консервативное. К примеру, если в почках или мочевом пузыре обнаружено незначительное количество солевых отложений, то лечение будет базироваться лишь на приеме лекарственных препаратов.
Ситуация несколько усложняется при обнаружении уже сформировавшихся конкрементов.Чтобы вывести камни из организма, необходимо их раздробить. Для этого применяется литотрипсия. Под действием лазера, ультразвука, ударных волн камни дробятся на мелкие фрагменты, которые затем выводятся из организма естественным путем. Если камень не поддается лазерному воздействию, его извлекают хирургическим методом.
При отсутствии камней пациенту прописываются мочегонные препараты. Медикаментозная терапия включает также ряд лекарств, обладающих противовоспалительным и антибактериальным действием. Среди них выделяют препараты, относящиеся к следующим группам:
- растительные уросептики;
- цефалоспорины;
- макролиды;
- фторхинолоны.
Диагностика
Важной частью диагностики солевого почечного диатеза является проведение лабораторных и биохимических анализов крови и мочи. Полученные значения позволяют судить о месте локализации воспалительного очага, стадии патологического процесса и общем состоянии здоровья. Нефролог при постановке первоначального диагноза ориентируется на следующие показатели:
- высокий уровень протеинов, мочевины, лейкоцитов в моче характерен для хронического течения патологии;
- низкое содержание гемоглобина и эритроцитов наблюдается у людей с низкой сопротивляемостью к вирусным и бактериальным инфекциям.
К информативным методам исследования относится трехстаканная проба мочи и суточный анализ урины. После расшифровки результатов лаборант определяет химическую структуру минеральных солей, что позволяет быстро обнаружить причину заболевания. Солевой диатез почек всегда провоцирует образование очагов воспаления в органах мочевыделительной системы, к которым присоединяется бактериальная инфекция. Проведение биохимических анализов позволяет определить вид возбудителя, чтобы выяснить, какими антибиотиками лечить заболевание.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник