Камни в почках саратов лазер

В многопрофильной клинике «СОВА» проводится оперативное лечение урологических заболеваний.

Хирурги урологи осуществляют лечение следующий заболеваний:

• воспалительные заболевания (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, орхит, баланит, баланопостит)
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты)
• синдром хронической тазовой боли
• цисталгия (боли в мочевом пузыре)
• инфекции, передающиеся половым путем
• мочекаменная болезнь
• нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
• заболевания половой сферы у мужчин (мужское бесплодие, эректильные нарушения, расстройства эякуляции, заболевания полового члена).

В клинике работает Центр мочекаменной болезни, который занимается диагностикой и лечением камней в почках, уретре, мочеточнике и мочевом пузыре. Оперативное вмешательство осуществляется с помощью различных методик на современном оборудовании.

Виды урологических операций:

• ДЛТ (дистанционная литотрипсия)

Как это работает? Под воздействием электромагнитных волн происходит дробление
камней. В результате – мелкие фрагменты выходят естественным путем. Процедура проводится на современном оборудовании – аппарат Dornier Compact Sigma, производство Германия.

• Лапароскопические операции (через небольшие отверстия)
• Эндоскопические операции (с минимальными разрезами)
• Полостные операции

Врачи-урологи, Кондырев Д.С., Ломакин Д.В., выполняют малоинвазивные органосохраняющие лапароскопические операции при опухолях (доброкачественных и злокачественных) органов мочевыделительной системы (лапароскопическая резекция почки, лапароскопическая резекция мочевого пузыря).

Оперативная урология

1. Видеоассистированная цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря.

2. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (дробление) камней почек и мочеточника мочеточника.

3. Эндоскопическое дробление (уретеролитотрипсия) камней мочеточника и лоханки.

4. Лапароскопическое удаление камней из лоханки почки (пиелолитотомия).

5. Лапароскопическое удаление камней мочеточника (уретеролитотомия).

6. Эндоскопическая (лапароскопическая) нефрэктомия (эндоскопическое удаление почки) при опухолях почки, при терминальном гицронефрозе, вторично сморщенной почке.

7. Эндоскопическая (лапароскопическая) пластика лоханочно-мочеточникового (пиелоуретерального) сегмента при стриктурах (рубцовых сужениях).

8. Эндоскопическая (лапароскопическая) резекция почки (органосохраняющая операция -удаление только опухоли почки).

9. Эндоскопическое (лапароскопическое) иссечение кист почек.

10. Эндоскопическая (лапароскопическая) перевязка (клипирование) внутренней яичковой вены при варикоцеле.

11. Эндоскопическая (лапароскопическая) резекция мочевого пузыря (удаление части стенки) при опухолях.

12. Эндоскопическое удаление камней из мочевого пузыря (цистолитотрипсия).

13. Эндоскопическое удаление аденомы простаты (трансуретральная (через мочеиспускательный канал) резекция).

14. Биопсия простаты.

15. Циркумцизио (обрезание).

16. Иссечение оболочек яичка при водянке.

17. Иссечение кист придатков.

18. Мужская стерилизация (перевязка семявыносящих протоков – вазоэктомия).

19. Удаление яичка и придатка яичка при опухолях (орхиэктомия)

20. Оперативные вмешательства при искривлении полового члена (операция Несбита-1I(еплева). 21. Эндоскопическое рассечение рубцовых сужений мочеиспускательного канала (стриктуры уретры).

22. Эндоскопическая (лапароскопическая) адреналэктомия (удаление надпочечника при опухолях, кистах).

Если Вам уже была показана операция, Вы хотите проверить диагноз и проконсультироваться с оперирующим урологом в Саратове, обращайтесь к нам по телефону +7 (8452) 911-112 или on-line.

Что же такое мочекаменная болезнь?

Мочекаменная болезнь представляет собой заболевание, характеризующееся образованием камней в органах мочевыделительной системы. Причина заболевания – нарушение обмена веществ способствует образованию нерастворимых солей, из которых и формируются камни. С каждым годом, людей пострадавших от мочекаменной болезни, становится все больше и больше.

Чем проявляется мочекаменная болезнь?

Данное заболевание дает о себе знать в виде болевых ощущений в области поясницы, а также появлением крови в моче. Боль, беспокоящая больного, чаще всего является ноющей и постоянной. Причем она беспокоит больного только с одной стороны. Что касается крови в моче, то она практически всегда появляется после физических нагрузок либо после длительной ходьбы.

Как проводится лечение мочекаменной болезни?

Все методы лечения мочекаменной болезни можно подразделить на три основные группы: консервативные, инструментальные и оперативные. Какой именно метод лечения будет выбран зависит от состояния, возраста, клинического течения заболевания, величины и месторасположения камня, а также от общего состояния почек.
Консервативный метод лечения основывается на соблюдении специальной диеты, а также на применении некоторых лекарственных препаратов. Данный метод лечения мочекаменной болезни можно использовать только в том случае, когда камень небольшой, а также, если у больного не возникло никаких осложнений в процессе заболевания.
Следует отметить, что мочекаменная болезнь – это, прежде всего, хирургическое заболевание. Дело в том, что в большинстве случаев избавиться от камней в почках можно только при помощи хирургического вмешательства. Именно хирургическое лечение относиться к оперативным методам борьбы с мочекаменной болезнью.

Какие виды операций выполняются при мочкаменной болезни?

1.Традиционные открытые оперативные вмешательства: нефролитотомия, пиелолитотомия, уретеролитотомия, цистолитотомия.

2.Малоинвазивные оперативные вмешательства: перкутанная нефролитотомия и нефролитотрипсия.

3.Эндоскопические методы лечения: цистоскопия, уретеоропиелоскопия.

4.Стентирование.

В настоящее время в хирургии, в том числе и урологии, имеется тенденция использования малоинвазивных методов лечения. Они имеет преимущество перед традиционными оперативными вмешательствами в том плане, что они сопровождаются меньшим числом осложнений, меньшей кровопотерей во время операции, меньшим стрессом во время операции и более коротким периодом восстановления после операции.

♦Нефролитотомия. Операция, во время которой из чашечек или лоханки почки удаляется камень. Для этого в поясничной области проводится длинный разрез.

♦Уретеролитотомия, пиелолитотомия. Оперативные вмешательства, целью которых служит удаление камня из просвета мочеточника и лоханки, соответственно.

♦ Цистолитотомия. Операция, во время которой из мочевого пузыря удаляется камень.

Все эти операции проводятся под общей анестезией.

• Перкутанная нефролитотомия.
• Перкутанная нефролитостомия.

Особенностью этих операций является то, что для их выполнения требуется небольшой разрез 1 – 2 см. Соответственно, для проведения таких операций требуется особая аппаратура (лапароскопическая аппаратура).

Техника операции заключается в следующем. В области поясницы хирург делает маленький разрез. Через него он вводит трубку (троакар), а через этот троакар – специальный зонд. Этот зонд проводится через почку в лоханку, откуда с помощью специальных инструментов врач удаляет камень.

При нефролитотрипсии этот камень предварительно дробится на более мелкие части, а после этого они удаляются. Эта операция проводится под общей анестезией или под регионарной (спинальной или эпидуральной) анестезией. После операции в почке оставляется специальная трубка (дренаж), по которой в послеоперационном периоде оттекает моча до того, пока не восстановится нормальная функция почки.

Такая операция показана в тех случаях, когда другие методы выведения камня, например, дистанционная литотрипсия, неэффективны, а также в тех случаях, когда к ней нет противопоказаний.

Эндоскопические технологии провели буквально переворот в хирургии. И действительно, они не требуют для своего проведения никаких разрезов, так как все инструменты при этом вводятся через естественные отверстия.

♦Цистоскопия.  Для этой процедуры цистоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь. Для удаления камня применяется специальный цистоскоп, через который в полость пузыря можно вводить инструменты. Обычно это литотриптор, аппарат, с помощью которого камень дробится на более мелкие фрагменты, которые далее легко вывести с помощью цистоскопа.

♦Уретероскопия. При этой процедуре эндоскоп вводится в один из мочеточников. Для удаления камня в этом случае используются различные конструкции, наподобие корзиночки, которые захватывают камень и подталкивают его к мочевому пузырю.

♦ Уретеропиелоскопия. При этой процедуре камень извлекается из области лоханки.
Эти операции обычно проводятся под общей анестезией или регионарной (эпидуральной или спинальной) анестезией.

♦Стентирование – процедура, при которой в полый трубчатый орган вводится конструкция, которая служит каркасом для данного органа и поддерживает его просвет открытым. Стенты нашли широкое применение в сердечно-сосудистой хирургии, ЛОР, а также в урологии.
Стенты применяются в основном в тех случаях, когда нужно срочно восстановить отток мочи из почки. Это особенно важно в том случае, когда нужно спасти почку от необратимых изменений.
Мочеточниковые стенты бывают различной длины и ширины, но большинство из них имеют форму, которая называется «двойной J» или «двойной поросячий хвостик» из-за характерного завитка на конце. Эти стенты позволяют
восстановить отток мочи в обход камня или сужения мочеточника. По мере того, как камень удален или инфекция в почке устранена, стент может быть удален.

Где в Саратове производится лечение мочекаменной болезни ?

В урологическом отделении Дорожной клинической больницы г. Саратова производится как консервативное лечение мочекаменной болезни, так и хирургическое лечение, включая все виды эндоскопических операций.

Кто может получить лечебную и консультативную помощь в Дорожной клинической больнице ?

Лечение и консультативная помощь доступна  абсолютно любомому гражданину Российской Федерации.  Консультации мы стараемся проводить в удобное для пациента время.

К сожалению, камни, локализованные в почечных лоханках или мочевом пузыре (мочекаменная болезнь), – распространенное явление. Заболеванию может быть подвержен любой человек. В группе риска состоят люди старшего поколения и дети.

Конкременты формируются по разным причинам: употребление жесткой воды, плохая пища, генетическая предрасположенность, поражение мочевыводящей системы, протекающее в хронической форме, и т. д. Современная медицина предлагает такой метод вмешательства, как дробление камней в почках.

Тяжесть заболевания для пациента

Если человек нездоров, у него периодически возникают почечные колики. Это состояние сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями. Пациент не может спокойно принимать пищу, лежать, сидеть, он вынужден постоянно двигаться, чтобы отвлечься от приступа. Прием болеутоляющих средств помогает смягчить колики, но не решает суть проблемы. Дробление камней в почках – это единственная процедура, которая безопасно и эффективно устраняет конкременты без риска развития рецидива.

Диагностика и выбор методики лечения

До начала терапевтических мероприятий человек должен пройти спектр исследований. Больному назначаются такие диагностические процедуры, как УЗИ и рентген. Врач, основываясь на полученных данных, определяет точное место локализации камней, их химический состав и размер.

Для реализации более точной диагностики и оценки состояния больного может быть назначен дополнительный комплекс мероприятий:

• Флюорография.
• ЭКГ – электрокардиограмма.
• Анализ крови на сахар, биохимию.
• Компьютерная томография.

В зависимости от результатов обследования может быть предложено ультразвуковое или лазерное дробление камней в почках. Подобные манипуляции признаны самыми эффективными и безопасными, именно они включаются в план лечения в современных медицинских центрах. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает доступ к конкрементам через разрез в области поясницы либо живота, практически не применяется. Исключением становятся лишь экстренные случаи.

Противопоказания и возможные осложнения

Проведение диагностических мероприятий позволяет исключить наличие иных патологических состояний пациента. Так, при выявлении кистозных образований на почках, раковых опухолей, камней коралловидного типа методика не проводится.

В обязательном порядке больной излечивается от любых острых инфекционных недугов. Также дробление камней в почках лазером не может быть реализовано при выявлении нарушений свертываемости крови (отклонение от нормы в сторону увеличения) и у беременных женщин.

Медики отмечают, что среди осложнений возможно развитие почечной гематомы, обострение пиелонефрита, формирование так называемой каменной дорожки, которая может привести к рецидиву. Обращение за профессиональной медицинской помощью позволит избежать этих проблем. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный и опытный врач.

Лечебный сеанс реализуется в амбулаторных условиях. До того как у больного будет проводиться дробление камней в почках лазером (цена лечения немного увеличится), он проходит ряд подготовительных процедур. В частности, кишечник очищается от каловых масс и газа, что определяет нормальное протекание лечения.

Отличительные особенности лазерного воздействия

Дробление камней в почках лазером проводится в том случае, когда ультразвуковое воздействие малоэффективно, то есть проблема находится в запущенном состоянии. Именно эта методика необходима для борьбы с крупными образованиями.

Во время лечебного сеанса больному делается точечный надрез. Он может быть локализован в области мочевого пузыря или на пояснице. Через полученное отверстие подводится специальный наконечник прибора. Устройство включается и воздействует на патологическое образование, которое либо полностью уничтожается, либо превращается в пыль. Впоследствии все вещества выводятся естественным путем посредством мочеиспускания.

Преимущества лазерной процедуры раскрываются следующим образом:

• Высокая эффективность воздействия на камешки любого размера.
• На теле пациента не остается постоперационных следов.
• Действие луча показано для уничтожения камней сложных пород.
• Полное выздоровление может быть достигнуто после одной процедуры.
• Пациент не вводится в наркоз.
• Быстрое устранение болевых ощущений, снятие воспаления, улучшение оттока мочи.

Лазерная терапия не проводится при выявлении острого простатита у мужчин, при гнойном пиелонефрите, при общем тяжелом состоянии человека.

Через 48-72 часа после реализации лечения человек может вернуться к рабочей деятельности, а спустя 14 дней считается полностью здоровым.

Особенности ультразвукового воздействия

Дробление камней в почках ультразвуком показано в том случае, если размер патологических образований не превышает 2 см. Во время лечебного сеанса больной получает анестезию и не испытывает болевых ощущений.

Последовательность действий состоит в следующем:

• Человек ложится на операционный стол и вводится в наркоз.
• Медик определяет точную локализацию конкремента.
• Пациент укладывается в ту позу, которая обеспечивает точное воздействие ультразвука.
• В проекцию патологического образования устанавливается специальный пузырь, наполненный водой. Оборудование создает целенаправленные ударные волны, нарушающие структуру камней.
• Контроль осуществляется при помощи мониторов, на которых отображается состояние конкрементов.
• Операция прекращается, когда камень распался и образовались мелкие частички, способные свободно пройти через уретру и мочеточник.

Больному назначается план терапевтических мероприятий, цель которых – облегчение выхода оставшихся элементов. Это различные антибиотики, спазмолитики, обезболивающие препараты и мочегонные чаи.

После завершения лечебного сеанса человек находится под наблюдением медиков (24-48 ч.), затем следует выписка. Врач назначает особые рекомендации, относящиеся к режиму питания, питья и приему лекарственных средств.

Оценки пациентов

Теперь целесообразно ознакомиться с тем, какие заслужило дробление камней в почках отзывы среди людей, перенесших мочекаменную болезнь.

Большинство пациентов отмечают, что борьба с новообразованиями в почечных лоханках посредством лазерного луча – это самый безболезненный метод терапии. Литотрепсия (официальное название процедуры) проводится всего один раз, помогая позабыть о сильных болях, и дарит выздоровление.

Люди избавляются от очень крупных камней, диаметр которых превышает 12 мм. Однако среди отзывов встречаются жалобы на очень высокую стоимость лечебного сеанса. Подобная терапия может оказаться слишком дорогостоящей для людей с низким уровнем дохода.

Врачи дополняют положительные оценки своими рекомендациями. Человеку, перенесшему мочекаменную болезнь, следует кардинально пересмотреть собственный образ жизни, чтобы заболевание не смогло вернуться вновь. Требуется правильно организованный рацион питания, корректный режим питья (исключительно чистой отфильтрованной воды).

Не менее положительные оценки звучат относительно ультразвукового воздействия. Пациенты отмечают, что лечебный сеанс помогает избавиться сразу от нескольких образований. Кроме того, наркоз (чаще всего это эпидуральная анестезия) делает воздействие максимально комфортным, что очень важно для больных старшей и младшей возрастной групп.

Что происходит после дробления камней в почках?

Непосредственно после лечебных манипуляций проводится осмотр больного. В первые сутки пациент может испытывать учащенное мочеиспускание, что вполне нормально. В моче могут наблюдаться кровянистые включения, что обусловлено естественным выходом остатков камней. Подобные симптомы должны исчезнуть через 72 часа, в обратном случае необходимо посетить врача.

Во время прохождения осколков по мочевыводящим путям могут развиваться приступы почечной колики. Они не вызывают таких болей, как раньше, но человек может принять спазмолитическое средство для снятия неприятной симптоматики. В редких случаях происходит повышение температуры.

Стоимость лечения

Если реализуется дробление камней в почках лазером, цена лечебного сеанса составит не менее 27-30 тыс. руб. Полная стоимость зависит от общего состояния организма и размера патологических элементов.

Дробление камней в почках (цена колеблется от 15 до 40 тысяч рублей) при помощи ультразвука немного дешевле, но тоже влечет серьезные финансовые издержки. Дорогостоящее лечение проводится в частных клиниках, государственные медицинские учреждения предлагают услуги по более низкой стоимости.

Вместо завершения

Мочекаменная болезнь вызывает крайне неприятные симптомы. У пациента снижается качество жизни, он испытывает невыносимую боль. Современные методики лечения, несмотря на высокие затраты, позволяют восстановить здоровье и обрести радость жизни.