Камни в почках можно ли заниматься сексом

Почечнокаменная болезнь может долгие годы не давать о себе знать и протекать без каких-либо симптомов. В таких ситуациях камни или песок в почках обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании. Когда же болезнь себя проявляет, ее главным симптомом оказывается приступ почечной колики. У больного возникает сильная боль в пояснице справа и слева, отдающаяся в паховую область, возможны рвота и даже потеря сознания. В мочу выделяются кровь и свежие эритроциты, а во время мочеиспускания иногда выходят мелкие камни или кристаллы солей.

Приступ почечной колики, как правило, начинается тогда, когда камень закрывает выход из лоханки или просвет мочеточника. Непосредственный толчок к нему может дать значительное физическое напряжение, тряская езда, травма. Иногда приступ появляется совершенно неожиданно, во время сна или работы, не связанной с физическими нагрузками. Почечная колика встречается у 80—90% больных, страдающих почечнокаменной болезнью, и у 95—98% больных с камнями мочеточников.

Приступ почечной колики может быстро (через 2—3 часа) прекратиться, если камень небольшой и гладкий. Такой камень легко проходит в мочевой пузырь. Но если этого не происходит, приступ продолжается длительное время. Находящийся в почечной лоханке камень постоянно раздражает окружающие ткани, что может вызвать воспалительный процесс. Боль в пояснице при этом будет не столь острая, но постоянная, температура тела – повышенная, а в моче кроме крови появится еще и гной.

Характер болевых ощущений зависит от формы, размеров и даже химического состава камня. Чаще всего беспокойство причиняют мелкие камни. В силу своего размера они более подвижны, легко травмируют слизистую оболочку и могут перекрывать выход мочи из лоханки. В таких случаях боль бывает особенно сильной и длится долго. Крупные камни, наоборот, малоподвижны и, как правило, не препятствуют мочеиспусканию. Большие коралловидные камни причиняют тупую боль, которая редко переходит в почечную колику. Камни с острыми шиловидными краями чаще вызывают неприятные ощущения и почечную колику, а также значительно травмируют слизистую мочевых путей.

По характеру приступа опытный врач может достаточно точно определить, где находится препятствие к оттоку мочи – в почке или в мочеточнике. Чем ниже располагается камень, тем активнее боль распространяется на половые органы и ногу, тем резче выражены нарушения мочеиспускания. Если камень находится в лоханке или в верхних отделах мочеточника, то боли, как правило, возникают в поясничной области, а при размещении камня в нижней части мочеточника они бывают в подвздошной и даже паховой области.
При появлении сильных болей совершенно недопустимо пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и самому разбираться в ситуации, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Иногда распознать почечную колику бывает довольно сложно. В некоторых случаях ее можно спутать с болевыми ощущениями при холецистите, остром аппендиците, панкреатите, кишечной непроходимости, внематочной беременности. Поэтому при малейших сомнениях специалист должен направлять больного в медицинский стационар.

Если врач все-таки поставил диагноз почечная колика, необходимо поскорее уменьшить боли.

Во время приступов также дают спазмолитические и мочегонные средства. Все эти препараты – растительного происхождения и обычно не оказывают побочного действия, если только у больного нет язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хорошо снимает боль ванна с температурой воды 37—38 °С, которую принимают в течение 10—12 минут, или грелка, положенная на область почки. Но использовать теплую ванну и грелку можно лишь в случае, когда есть полная уверенность в том, что боль вызвана именно приступом почечной колики. Очень редко ванна дает обратный эффект, и боль усиливается. В некоторых ситуациях может быть сделана поясничная новокаиновая блокада или блокада семенного канатика у мужчин и круглой связки матки у женщин.

Если вышеперечисленными мерами не удается снять острую боль, больному в урологическом отделении больницы вставляют в мочеточник катетер. Он отодвигает камень, устраняет застой мочи и снижает внутрилоханочное давление. Обычно после этого приступ проходит. Но это вовсе не означает, что болезнь отступила. Необходимо провести специальное обследование в поликлинике или в стационаре для назначения дальнейшего лечения.

Спровоцировать приступ почечной колик также может слишком интенсивный секс. В то же время исследователи утверждают, что занятия любовью способствуют очищению почек от песка и камней. Турецкие врачи утверждают, что у мужчин, которые занимались сексом 3-4 раза в неделю, камни из почек выходили значительно быстрее и легче.

В ходе исследования специалисты разбили 75 участников на три группы. Первая группа должна была заниматься сексом 3-4 раза в неделю, вторая группа получала препарат, улучшающий мочеиспускание, а третья группа получала стандартное медицинское лечение камней в почках и выступала в качестве контрольной группы. Спустя 2 недели из 31 мужчины, которые имели регулярный секс, у 26 вышли почечные камни. Между тем, только половина (10 из 21) участников из группы, принимавшей препарат, и 8 из 23 мужчин из группы стандартного лечения имели аналогичный успех. Средний размер вышедших камней составил 4,7 мм. Данный эффект, по мнению ученых, обусловлен тем, что секс ослабляет мочеточник, проводящий мочу из почки в мочевой пузырь, в результате чего камни выходят более легко.

Полученные результаты показали, что пациентам, которые имеют размер камней мочеточника менее 6 мм и сексуального партнера, может быть рекомендовано совершать половые акты 3-4 раза в неделю, чтобы увеличить вероятность спонтанного прохождения камней, подытоживают эксперты.

Источник

Здравствуйте! Моему отцу 48 лет. Неделю назад появился приступ почечной колики слева, госпитализировали в больницу. При урографии оказалось, что левая почка не функционирует и очень воспалена, а на правой почке 2 кисты и тоже начинающееся воспаление. Сегодня ему поставили катетер в почку. Моча
отходит, но с кровью. Температура тела 37,2-⁠38,3. Скажите, пожалуйста, можно ли таким образом восстановить функции почки? И какой может быть прогноз?

Уважаемая Екатерина.
Тактика совершенно правильная. У пациента возник острый обструктивный пиелонефрит (воспаление почки на фоне почечной колики). В такой ситуации в первую очередь необходимо восстановить отток мочи из почки (разблокировать почку) и начать противовоспалительное лечение. Только после купирования воспалительного процесса можно заниматься лечением основного заболевания, послужившего причиной нарушения оттока мочи (камень, сгусток, гидронефроз и др.). При адекватном и своевременном лечении прогноз благоприятный.

Очень хочу проконсультироваться с Вами. Скажите, пожалуйста, как быть? Моей бабушке 73 года. Живет она с одной почкой уже 34 года, т.к. ей удаляли. Но и с этой почкой у неё проблемы большие. У неё очень болит бок, в туалет по маленькому тоже больно ходить. Сделали УЗИ – камни в почках 14 и 9 мм. Возможно ли как то ей излечиться и чем и как? Ведь почка одна и та больная. Как же быть? Разъясните, пожалуйста.

Уважаемая Кристина.
Камни единственной почки таких размеров таят в себе опасность развития постренальной анурии в случае миграции их в мочеточник и нарушения оттока мочи из единственной почки. Вашей бабушке показано дообследование и решение вопроса о необходимости удаления камней единственной почки для предотвращения опасного для жизни состояния — острой почечной недостаточности.

Здравствуйте. Обнаружили камушек в левой почке вверху 5,7 мм. Уролог сказал, что такие камни не дробятся (еще не дорос). По анализу мочи предположил, что камень может быть оксалатный. Назначил Уриклар 3 раза в день и диету. Через месяц показаться на приеме. Подскажите, пожалуйста, неужели нельзя такой камень раздробить и поможет ли мне Уриклар уменьшить камень? Ведь в инструкции этого не написано? И еще, при выходе камня чем можно облегчить боль? Заранее спасибо.

Уважаемая Мария.
Если камень почки таких размеров не беспокоит и не вызывает нарушения оттока мочи из почки, в настоящее время, действительно, можно проводить только динамическое наблюдение (УЗИ почек каждые 3 месяца). Уриклар можно попробовать, но не стоит возлагать на него большие надежды. При выходе камня из почки и развитии почечной колики можно использовать любые спазмолитики или анальгетики (если нет противопоказаний к ним). Опасайтесь повышения температуры тела в сочетании с острой болью в поясничной области. Данная ситуация требует экстренной госпитализации.

Добрый день, доктор. Камень 1 см в правой почке, 4 раза дробили. УЗИ: выраженная уретеропиелокалкоэктазия ЧЛС почек, правая лоханка 3,2 -⁠ 3,4 см, чашечки 2 см, мочеточник 0,5 мм, выбросов нет. 3 марта прооперировали —⁠ удалили 50% камня, установлен стенд. Сегодня второй день при мочеиспускании алая кровь и слабость. Это нормально или не совсем? Заранее спасибо!

Уважаемая Людмила.
В раннем послеоперационном периоде после удаления камня небольшое окрашивание мочи кровью является нормальным. При этом моча должна быть прозрачной. Однако, если цвет мочи красный и напоминает вишневый или томатный сок, речь идет о массивном кровотечении, угрожающем жизни и требующим незамедлительного обращения к урологу!

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, возможно ли проведение литотрипсии на дважды оперированной почке (полоснтые операции)? Камень в начальном отделе мочеточника 16 мм. Спасибо за ответ.

Уважаемая Галина.
Да, возможно. Для уточнения наиболее подходящего вида литотрипсии необходимо изучить снимки.

Добрый день. На УЗИ (делал врач высшей категории), были обнаружены камни в обеих почках 3 и 4 мм. После этого меня направили на КТ без введения контрастного вещества, по результатам которого камней не обнаружили. Какое исследование наиболее информативно, видно ли на КТ камни 3 и 4 мм?

Уважаемая Анастасия.
Наиболее информативным методом диагностики мочекаменной болезни является компьютерная томография.

После дробления камня в почке лазером можно ли заниматься сексом?

Уважаемый Антон.
Если речь идет о контактной литотрипсии, то можно. Если выполнена чрескожная нефролитотрипсия, желательно избегать физических перенапряжений в течение нескольких недель для предотвращения развития кровотечения.

Здравствуйте. 5 лет назад на УЗИ у меня обнаружили камень в верхней чашке правой почки 3 мм. Сейчас он 7 мм. Я его ни раньше, ни сейчас не ощущаю и он вообще не тревожит. Специалист по дроблению ультразвуком говорит, что если раздробим, то не факт, что он выйдет, так как камень находится глубоко в чашке. Что мне дальше делать?

Уважаемый Андрей Анатольевич.
Если камень почки не беспокоит и не нарушает отток мочи, лечить его не обязательно. Достаточно динамического наблюдения (УЗИ почек, консультация урологом каждые 6 месяцев). Лечение не должно быть тяжелее болезни.

результат КТ. Заключение: мочекаменная болезнь. Конкремент левой почки 52*36*40 мм. конкремент левой почки 4 мм. КТ признаки гидрокаликоза. уретеропиелоэктазии слева. Кальцинат паренхимы предстательной железы. ЧТО ПОСОВЕТУЕТЕ, ДОКТОР???

Уважаемый Сергей! При сохранной функции почки (нефросцинтиграфия) необходимо думать о выполнении чрескожной нефролитотрипсии.

Сегодня заключение по УЗИ: диффузные изменения паренхимы правой почки.МКБ: правосторонний нефролитиаз. МКБ: обтурирующий камень интрамуального отдела левого мочеточника. Левосторонний уретерогидронефроз. Кистовидное образование правой почки. В устье левого мочеточника определяется фиксированный камень до 9 мм с ак.тенью. Можно ли дробить камень в мочеточнике?

Уважаемый Наталья! При таком расположении камня проведение дистанционного дробления не рекомендуется ввиду попадания в зону операции яичников. В подобной ситуации целесообразно выполнение контактной лазерной уретеролитотрипсии — дробления камня лазером.

Источник

Одно из наиболее распространенных урологических заболеваний – уролитиаз, или мочекаменная болезнь. Патология проявляется формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре.

Основные причины образования отложений – нарушение обмена веществ и обезвоживание организма. Развиться мочекаменная болезнь может в любом возрасте, но в 70% случаев поражает людей старше 30 лет. Она редко протекает без осложнений, поэтому цена промедления диагностики и лечения достаточно высока.

Симптомы мочекаменной болезни

Первый и главный признак уролитиаза – почечная колика. Это сильная, схваткообразная боль в пояснице, отдающая в область живота, паха или половых органов.

Основные симптомы заболевания зависят от формы, размеров, количества и локализации камней:

нарушенное мочеиспускание (болезненное, учащенное, прерывистое, отсутствие мочевыделения);
гематурия – наличие примесей крови в моче;
помутнение мочи, ее зловонность;
тошнота, рвота;
ухудшение общего состояния: слабость, лихорадка, озноб и т.д.

У 13% больных заболевание развивается бессимптомно и проявляется лишь тогда, когда конкременты становятся подвижными.

Причины образования камней в мочевыводящей системе

Механизм образования камней в мочевыделительной системе еще плохо изучен. Но урологи четко выделяют ряд факторов, предрасполагающих к развитию уролитиаза:

генетическая предрасположенность;
нарушение обмена веществ;
обезвоживание организма;
малоподвижный образ жизни;
особенности питания (избыток белка, перегружающий почки; употребление кислой и острой пищи, увеличивающей кислотность мочи);
питье воды с повышенным содержанием кальциевых солей;
дефицит витамина А и группы В;
прием некоторых лекарственных препаратов (профицит витамина С, сульфаниламиды);
тяжелые условия труда;
аномалии развития органов мочевыделительной системы (наличие одной почки и т.д.);
инфекционно-воспалительные заболевания мочевого тракта (пиелонефрит, цистит, уретрит);
хронические патологии ЖКТ.

Камни при мочекаменной болезни

Диагностика при мочекаменной болезни

При подозрении на наличие камней поставить точный диагноз может только уролог. Диагноз, даже при характерной картине, ставится на основании комплексного обследования.

Лабораторная диагностика мочекаменной болезни включает:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
бактериологический посев мочи на микрофлору.

Эти исследования играют важную роль в установлении химической структуры камня и метаболических нарушений, а также предопределяют тактику дальнейшего лечения.

Инструментальная диагностика может проводиться следующими методами:

УЗИ малого таза и почек. Позволяет с высокой точностью выявить конкременты более 5 мм и оценить состояние мочевыводящих путей;
Рентгенография. Показывает наличие отложений в 96% случаев. На обзорном снимке не видны лишь уратные, цистиновые, ксантиновые камни;
Экскреторная урография. Обычно используется как дополнение к рентгену, дающее представление об анатомическом и функциональном состоянии почек, а также о расположении отложений;
Компьютерная томография. Позволяет выявить конкремент любого вида, размера и локализации. Недостаток – невозможность оценить функцию почек;
Радиоизотопные исследования. Для определения функционального состояния почек.

Клинические проявления мочекаменной болезни иногда схожи с симптомами острых заболеваний органов брюшной полости или малого таза: аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности. Тщательное физикальное и клинико-лабораторное исследование позволяют дифференцировать патологию и назначить соответствующую терапию.

УЗИ почек

Лечение камней в мочеполовой системе

Лечение уролитиаза включает консервативную терапию, физиотерапию, диету и хирургическое вмешательство. Его цель – удаление камней. Выбор метода зависит от вида, размеров и локализации конкрементов.

Консервативное лечение мочекаменной болезни

Этот подход эффективен, если камни имеют размер менее 5 мм или состоят из солей мочевой кислоты.

Обычно назначаются следующие препараты:

для купирования болевого синдрома – анальгетики, спазмолитики;
для выведения конкрементов из мочевыделительной системы – альфа-блокаторы, кортикостероиды, блокаторы кальциевых каналов;
для растворения отложений – средства, изменяющие кислотно-основное равновесие крови и меняющие кислотность мочи. При подборе препарата учитывается тип конкрементов;
при наличии сопутствующей инфекции, например, пиелонефрита – антибиотики;
для нормализации обменных процессов и, соответственно, предотвращения дальнейшего увеличения камней, рецидивов заболевания – дифосфонаты, цитратные смеси, витамины и т.д. Выбор средства также зависит от типа отложений.

Физиотерапия

Физиотерапия служит дополнением к консервативному лечению. Она включает:

электролечение (гальванизация, импульсные токи);
магнитотерапию;
лазерную терапию;
водолечение;
тепловое лечение (парафин, озокерит, грязелечение);
механическое лечение (массаж, мануальная терапия, ультразвук).

Эти методы снимают болевой синдром и отечность, улучшают кровообращение, питание тканей, повышают иммунитет.

Важную роль играет лечебная физкультура – выполнение специальных упражнений. В сочетании с частыми прогулками и обильным питьем она способствует безболезненному выходу мелких конкрементов и препятствует образованию новых.

Диета при диагностированных камнях в почках и мочевых путях

Цель ее соблюдения – предотвращение развития уролитиаза, увеличения размеров камней и профилактика рецидива. Рацион питания напрямую зависит от типа конкрементов.

Вид камней	Рекомендуемые продукты	Ограничить в рационе
Уратные	– овощи и фрукты; – молоко и молочные продукты; – каши (гречневая, ячневая, пшеничная); – макароны; – яйца.	– продукты, содержащие большое количество пуринов: чай, какао, кофе, мясо, шоколад, рыба, грибы, бобовые; – продукты, нарушающие вывод мочевой кислоты: пиво, вино и другой алкоголь.
Оксалатные	– продукты, богатые магнием, кальцием, витамином В6: цельные злаки, картофель, орехи и т.д.; – молочные продукты, крупы, арбузы, бананы, тыква, груши.	– щавель; – продукты, богатые витамином С: цитрусовые, горох, киви, шпинат, петрушка, шиповник, смородина, капуста и т.д.; – кофе, чай, какао, шоколад.
Фосфатные и струвитные	– продукты с небольшим содержанием кальция и кислой реакцией: сливочное и растительное масло, супы, хлеб, макаронные изделия, мясо, рыба; – кислые напитки: соки и морсы из кислых фруктов и ягод.	– продукты с большим содержанием кальция и щелочной реакцией: овощи, фрукты, молоко и молочные продукты; – продукты, увеличивающие выработку желудочного сока: острое, газированные напитки, кофе, алкоголь; – соленая пища.
Цистиновые	– продукты с большим содержанием витаминов и биологически активных веществ: ягоды, фрукты, изюм, орехи, оливки и т.д.	– продукты, содержащие большое количество цистина: печень, селезенка, почки, мясо, рыба, пшеничная мука и т.д.
Ксантиновые	– вегетарианская диета с употреблением яиц и молока; – для детей необходима белковая поддержка, железо и йод, поэтому в их рационе раз в неделю должны присутствовать одно-два мясных и одно рыбное блюдо.	– мясо, рыба, колбасы; – бобовые; – грибы; – продукты из сои.

Хирургическое вмешательство – удаление камней хирургическим путем

Разрушают камни посредством литотрипсии – с помощью ударных акустических волн. Выделяют несколько ее видов:

дистанционная ударно-волновая – неинвазивный способ;
контактная – путем подведения эндоскопического аппарата к камню через уретру и мочевой пузырь;
перкутанная – прибор вводят в почку через разрез на поясничной области. Показания к использованию метода – гигантские и коралловидные камни.

При отсутствии возможности раздробить конкремент проводят операцию. Виды хирургических вмешательств:

пиелолитотомия – удаление камня из почки удаляется через небольшой разрез лоханки;
нефролитотомия – самая тяжелая процедура для пациента, так как разрез делают непосредственно через ткань почки. К ней прибегают в исключительных случаях, когда удаление другими методами невозможно;
уретеролитотрипсия – операция по удалению камня из мочеточника. Применяется редко, поскольку такие отложения устраняются преимущественно с помощью эндоскопических методик.

Осложнения

Несвоевременное лечение мочекаменной болезни или злоупотребление народной медициной без консультации врача может спровоцировать развитие серьезных осложнений:

инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы: цистит, уретрит, пиелонефрит;
гидронефроз – стойкое нарушение оттока мочи из почки;
почечная недостаточность – нарушение функций органа;
полная атрофия почки;
нефрогенная гипертония – устойчивое повышение артериального давления;
карбункул и абсцесс почки – ограниченное гнойное воспаление;
пионефроз – гнойно-некротический процесс в почке;
некроз почечных сосочков (может привести к сепсису);
нефросклероз – сморщивание почки, замена ее ткани соединительной.

Таким образом, промедление с обращением к урологу может стоить потери не только органа, но и даже жизни.

Профилактика

Предупредить развитие уролитиаза можно, соблюдая ряд рекомендаций:

больше двигаться – заниматься спортом, пешими прогулками;
отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, наркотиков;
пить достаточное количество воды (норма – около 30 мл на 1 кг веса);
избегать стрессов и нервных перенапряжений;
своевременно диагностировать и лечить заболевания мочевыделительной системы;
следить за питанием: минимизировать употребление острого, соленого и кислого, контролировать количество белковой пищи, витаминов;
избавиться от лишнего веса;
не переохлаждаться.

Также важно регулярно проходить медосмотр, включающий общий анализ мочи и УЗИ почек, мочевого пузыря.

Источник