Камни в почках борисоглебск
Образование камней в почках грозит, в основном, людям с аномальным строением мочевыводящей системы или тем, кто часто болеет циститами, уретритами или пиелонефритами. Значительно повышают риск изменение климата проживания или любовь к определенным продуктам. Во всех вышеперечисленных случаях в какой-то момент исподволь, постепенно в мочевыводящих путях начинают оседать кристаллики определенных солей. Если условия не меняются, кристаллики объединяются и образуют конкременты. Они могут иметь разный состав: состоять полностью из кальция, иметь сердцевину из кальция, а связанную часть из фосфатов или солей щавелевой кислоты, быть магний-содержащими, белковыми или полиминеральными. На основании состава конкрементов и подбираются лекарства от камней в почках.
Как выбрать препарат
Медикаментозное средство, способное растворить почечные камни, выбирается на основании состава камня. Хорошо растворяются только уратные камни. При остальных видах камней терапия по растворению камней может быть только вспомогательной, направленной на торможение конкрементообразования и отщепление солей мочевой кислоты от основного камня.
Камни-ураты
Эти уролиты, состоящие из солей мочевой кислоты, очень хорошо растворяются в моче, имеющей щелочную реакцию. Для них применяются такие лекарства от камней в почках:
• Блемарен. Это препарат содержит калиевую или натриевую соль лимонной кислоты, которая, ощелачивая мочу, способствует растворению в ней мочевой кислоты. К лекарству прилагаются полоски для определения pH мочи. Одновременно с Блемареном нужно соблюдать диету, направленную на профилактику образования фосфатных или оксалатных камней, так как вероятность их образования при приеме этого препарата повышается.
• Маргулит. Здесь тоже находятся соли лимонной кислоты – натриевая, калиевая и магниевая, а также витамин B6. К лекарству также прилагается лакмусовая бумага для контроля pH мочи;
• Солуран. Этот препарат повышает растворимость солей мочевой кислоты благодаря калия гидрокарбонату, цитрату натрия, а также – свободной лимонной кислоте. Проверяя реакцию мочи по шкале, прилагающейся к индикаторной бумаге, не нужно допускать ее повышения выше 7,0, иначе могут начать выпадать фосфатные соли, становясь основой для появления труднорастворимых камней-фосфатов.
• Уралит У. Действующее вещество – калия натрия гидроцитрат, который ощелачивает мочу и способствует растворению в ней камней. Дозу препарата определяют на основании измерения pH мочи.
• Канефрон. Это растительный препарат, проявляющий противовоспалительную, спазмолитическую, антибактериальную, мочегонную активность. Им хорошо дополнять лечение любым из вышеуказанных лекарств.
• Пролит. Этот растительный препарат в виде капсул или пилюль, способные растворять камни различного состава, выводить их остатки с увеличенным количеством мочи, уменьшить проницаемость мембраны почек для белков.
Камни кальций-оксалатные
Список лекарств от камней в почках, состоящих из кальция и солей щавелевой кислоты следующий:
1. Цистон. Этот препарат на основе марены сердцелистой, содержащей гликозиды, руберитриновую кислоту, что растворяет оксалатные камни. Другие составляющие обладают мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием.
2. Аспаркам – препарат на основе аспарагиновых солей калия и магния.
3. Гипотиазид – мочегонный препарат. Он не только повышает диурез, блокирует возврат натрия и хлора из мочи в кровь, увеличивает выделение с мочой калия и магния.
4. Блемарен. В этом случае он будет выводить лишние ураты.
Кальций-фосфатные камни
При этом состоянии эффективны:
1. Цистон. Этот растительный препарат, способный растворять и фосфатные основания, содержащиеся в камнях.
2. Аспарагинат магния способен выводить фосфаты, имеющиеся в конкрементах.
3. Гипотиазид.
4. Метионин. Это незаменимая аминокислота, которая умеет метилировать токсичные продукты из кишечника. Она применяется для профилактики камнеобразования.
Цистиновые камни
Конкременты такой природы могут если не раствориться, то перестать увеличиваться при такой терапии:
• Витамин C, который надо принимать до 6 месяцев;
• Пеницилламин – препарат, связывающий различные ионы: меди, кальция, железа;
• Блемарен.
Важен размер камня
Если человек обратился за помощью, когда диаметр его конкрементов уже превысил 5 мм, пить лекарства от камней в почках не только бесполезно, но и опасно. Наибольшая опасность в том, что уролит сдвинется и закупорит проток (мочеточник, выход из мочевого пузыря), по которому идет моча, из-за чего придется сделать срочную операцию. Кроме того, медикаменты могут отколоть кусочек камня, тогда фрагмент, выходя с мочой, может травмировать мочевыводящие пути.
Коралловидные камни, которые «растут» в почке, полностью повторяя ее внутренние изгибы и углубления, не имеют право лечиться не только препаратами – их нельзя дробить даже и ультразвуком или волнами, так как эти манипуляции только приведут к травмированию и отмиранию почечной ткани.
Обязательные препараты при всех видах камней
Какие лекарства от камней в почках нужны обязательно:
1. Спазмолитики. Они снимают спазм мочевыводящих путей, что облегчает выведение камней, устраняют боль, которая может возникнуть при этом. Это Но-шпа, Бускопан, Папаверин. Можно применять комбинированные с анальгетиками спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Триган.
2. Альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Альфузозин. Они снижают тонус мочеточников, но улучшают сокращение мочевого пузыря, что направлено на улучшение выхода камней.
3. Антибактериальные препараты. Они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Это:
• фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;
• цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефепим, Цефтазидим;
• карбапенемы: Меропенем, Тиенам (Ластинем).
4. Фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным, антибактериальным свойствами: Канефрон, Фитолизин, Роватинекс, Энатин, Олиментин.
Биологически-активные добавки, улучшающие выход камней: Юрай, Гортекс, Цисто-Транзит.
Товары по теме
Посмотреть все товары
Источник
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Лечение камней в почкахот 790 р.
О клинике
Европейская клиника — это многопрофильная семейная клиника. Мы проводим диагностику и лечение по европейским стандартам мировой доказательной медицины. У нас работают лучшие врачи с многолетним опытом и безупречной репутацией. Они держат руку на…
Отзывы
«Лечение, назначенное Ларисой Тимофеевной, мне помогает. Она у меня не первый невролог. И ко всему, очень приятный в общении человек.»
Белгород, ул. Есенина, д. 11. оф2
| пн-пт | 07:30 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 13:00 |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
О клинике
Квалифицированная помощь по вопросам гинекологии и урологии. Основные услуги, предоставляемые врачами центра: профилактический осмотр, консультации, диагностика (кольпоскопия, видеокольпоскопия), обследование, лечение (радиохирургия), медикаментозное…
Отзывы
«Да, в попу не целует, но все делает корректно, вежливо, а назначенное ею лечение эффективно. Хожу к врачам потому что это необходимо для поддержания здоровья, а не для почесывания своего ЧСВ»
Белгород, ул. Костюкова, д. 69
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Проходила колоноскопию в вашей клинике. Спасибо огромное доктору за внимательность, компетентность и главное безболенность процесса. Кудрикова Анна Петровна и Ноздрачева Оксана Алексеевна хорошо помогали, побольше бы таких мед. работников.»
Белгород, ул. Губкина, д. 46
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 19:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Очень внимательный, провёл тщательное обследование, прооперировал катакаркту. После операции зрение прекрасное.»
Белгород, пр. Богдана Хмельницкого, д. 50А
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Сардор Рахимджанович прекрасный специалист. Пришлось попасть к нему на прием несколько раз и каждый раз помощь была оказана. Он спокойно отвечал на все мои вопросы и лечил. Спасибо вам!!»
Белгород, ул. Пушкина, д. 34
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 10:00 — 16:00 |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Понравилось всё! Не люблю ходить по больницам, но для профилактики иногда нужно. Приятно, всегда чисто, комфортно и что немаловажно – быстро. Врачи уделяют столько времени, сколько необходимо, результаты анализов так же получила быстро, УЗИ сделала по…»
Белгород, ул. Мокроусова, д. 19
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«На редкость грамотный специалист. И к этому – хороший человек. Препараты выписывает самые лучшие и правильно определяет болезни.»
Белгород, ул. Губкина, д. 44
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Понравилось отношение персонала в приёмном кардиологическом отделении. Всё чётко, слажено и без задержек. Врачи внимательны, младший медперсонал доброжелателен.»
Белгород, ул. Некрасова, д. 8/9
| пн-пт | 08:00 — 15:42 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Очень классная. Четко и верно. Красивая, умная женщина.»
Белгород, ул. Гагарина, д. 13А
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Мне тоже очень нравится Оксана Сергеевна.Очень внимательная к пациентам,по больше бы таких специалистов.»
Белгород, пр. Белгородский, д. 99
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 15:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Галина Владимировна просто умничка ,очень хороший доктор ,советую!»
Белгород, ул. Костюкова, д. 16
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Огромное спасибо Чуевой Наталье Васильевне! Великолепный, грамотный и лучший специалист в своем деле!»
Белгород, ул. Куйбышева, д. 1
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | 08:00 — 14:00 |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Это врач, способный решить любую самую сложную проблему по здоровью. Поможет всегда! Грамотная, строгая, внимательная. Очень хороший специалист! Рекомендую.»
Белгород, ул. Садовая, д. 17А
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Да, в попу не целует, но все делает корректно, вежливо, а назначенное ею лечение эффективно. Хожу к врачам потому что это необходимо для поддержания здоровья, а не для почесывания своего ЧСВ»
Белгород, ул. Есенина, д. 48Б
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«В 7-й поликлинике отлично всё – от входа до выхода! Весь медицинский персонал высококвалифицированный, отзывчивый и внимательный к пациентам! Поздравляю всех работников 7-й поликлиники с профессиональным праздником – Днём медицинского работника, желаю…»
Белгород, ул. Губкина, д. 46
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Про Михайлова Олега Владимировича можно говрить только положительные вещи. он заслуживает самых теплых и благодарных слов за его нелегкий и качественный труд.»
Белгород, пр. Белгородский, д. 95А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Поликлиника хорошая, цены удовлетворяют. Компетентность врачей отличная. Цена на водительскую справку приятно меня удивила.»
Белгород, пр. Славы, д. 9
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Я в «Частной клинике» обращалась на протяжении года к одному гинекологу, но решила сменить врача. Потому что толку было мало от лечения, да и обращение не устраивало. Перешла к Карпову и ни разу не пожалела. Достойная замена, врач удивительно грамотный,…»
Белгород, ул. Николая Островского, д. 2-А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | 08:00 — 14:00 |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Врач Зоркина Ольга Валентиновна – прекрасный специалист, наблюдаюсь у нее не первый год, поэтому могу уверенно сказать, что она действительно грамотный и опытный терапевт, высокопрофессиональный доктор, которому я полностью доверяю. Ольга Валентиновна…»
Белгород, бул. Народный, д. 51
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Самый понимающий и сердечный доктор. Я очень благодарна Елене Ивановне за моё выздоровление. Пусть все врачи будут такими же отзывчивыми и профессиональными.»
Белгород, ул. Белгородского полка, д. 92
Источник
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием в почках мочевых камней (конкрементов) в результате нарушения обмена веществ и местных, воспалительных изменений со стороны мочевыводящих путей, из веществ входящих в состав мочи.
Иногда термины уролитиаз и нефролитиаз используются как синонимы, однако, нефролитиазом более правильно называть наличие конкрементов в почках (но не в других отделах мочевыделительной системы). Вместе с тем, нефролитиаз — наиболее частая причина появления конкрементов в нижележащих отделах; реже конкременты образуются в мочевом пузыре, вызывая его воспаление (цистит).
Уролитиаз распространён в любом возрасте, чаще — в период 20—50 лет. Мочекаменная болезнь составляет 30—40% среди причин госпитализации в урологические отделения. Обструкция мочеточника конкрементом (почечная колика) проявляется острой спастической болью в поясничной области, тошнотой, рвотой, гематурией. При длительном анамнезе уролитиаза возможно развитие пиелита и пиелонефрита.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – болезнь обмена веществ, вызванная различными причинами, нередко носящая наследственный характер, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре). Камни могут образоваться на любом уровне мочевыводящих путей, начиная от почечной паренхимы, в мочеточниках, в мочевом пузыре и заканчивая мочеиспускательным каналом.
Причины мочекаменной болезни
В настоящее время не существует единной теории причин развития уролитиаза. Мочекаменная болезнь является полифакторным заболеванием, имеет сложные многообразные механизмы развития и различные химические формы.
Основным механизмом заболевания принято считать врождённый – небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, которые формируются в камни. По химическому строению различают разные камни – ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже если и есть врождённая предрасположенность к мочекаменной болезни, она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов.
В основе образования мочевых камней лежат следующие метаболические нарушения:
- гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови);
- гиперурикурия (повышение уровня мочевой кислоты в моче);
- гипероксалурия (повышение уровня оксалатных солей в моче);
- гиперкальциурия (повышение уровня солей кальция в моче);
- гиперфосфатурия (повышение уровня фосфатных солей в моче);
- изменение кислотности мочи.
В возникновении указанных метаболических сдвигов одни авторы отдают предпочтение воздействиям внешней среды (экзогенным факторам), другие – эндогенным причинам, хотя нередко наблюдается их взаимодействие.
Экзогенные причины уролитиаза:
- климат;
- геологическая структура почвы;
- химический состав воды и флоры;
- пищевой и питьевой режим;
- условия быта (однообразный, малоподвижный образ жизни и отдыха);
- условия труда (вредные производства, горячие цеха, тяжёлый физический труд и др.).
Пищевой и питьевой режимы населения – общая калорийность пищи, злоупотребление животным белком, солью, продуктами, содержащими в большом количестве кальций, щавелевую и аскорбиновую кислоты, недостаток в организме витаминов А и группы В – играют значительную роль в развитии МКБ.
Эндогенные причины уролитиаза:
- инфекции как мочевых путей, так и вне мочевой системы (ангина, фурункулёз, остеомиелит, сальпингоофорит);
- заболевания обмена веществ (подагра, гиперпаратиреоз);
- дефицит, отсутствие или гиперактивность ряда ферментов;
- тяжёлые травмы или заболевания, связанные с длительной иммобилизацией больного;
- заболевания пищеварительного тракта, печени и желчных путей;
- наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни.
Определённую роль в генезе уролитиаза играют такие факторы как пол и возраст: мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины.
Наряду с общими причинами эндогенного и экзогенного характера при образовании мочевых камней неоспоримое значение имеют и местные изменения мочевых путей (аномалии развития, дополнительные сосуды, сужения и др.), вызывающие нарушение их функции.
Симптомы мочекаменной болезни
Наиболее характерными симптомами мочекаменной болезни являются:
Боль в поясничной области – может быть постоянной или периодической, тупой либо острой. Интенсивность, локализация и иррадиация боли зависят от местонахождения и размера камня, степени и остроты обструкции, а также индивидуальных структурных особенностей мочевых путей.
Большие камни лоханки и коралловидные камни почки малоподвижны и вызывают тупые боли, чаще постоянные, в поясничной области. Для мочекаменной болезни характерна связь болей с движением, тряской, ездой, тяжёлой физической нагрузкой.
Для небольших камней наиболее характерны приступы почечной колики, что связано с их миграцией и резким нарушением оттока мочи из чашечки или лоханки. Боли в поясничной области часто иррадиируют по ходу мочеточника, в подвздошную область. При продвижении камней в нижнюю треть мочеточника меняется иррадиация болей, они начинают распространяться ниже в паховую область, в яичко, головку полового члена у мужчин и половые губы у женщин. Появляются повелительные позывы к мочеиспусканию, учащённое мочеиспускание, дизурия.
Почечная колика – приступообразная боль вызванная камнем, возникает внезапно после езды, тряски, обильного приёма жидкости, алкоголя. Больные беспрерывно меняют положение, не находят себе места, нередко стонут и даже кричат. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Причиной почечной колики является внезапное нарушение оттока мочи из чашечек или лоханки, вызванное окклюзией (верхних мочевых путей) камнем. Достаточно часто приступ почечной колики может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела, лейкоцитозом.
Тошнота, рвота, вздутие живота, напряжение мышц живота, гематурия, пиурия, дизурия – симптомы часто сопутствующие почечной колике.
Самостоятельное отхождение камня
Крайне редко – обтурационная анурия (при единственной почке и двухсторонних камнях мочеточника)
Лечение мочекаменной болезни
Методы элиминации конкремента:
- различные консервативные методы лечения, способствующих отхождению камня при небольших конкрементах;
- симптоматическое лечение, которое чаще всего применяется при почечной колике;
- оперативное удаление камня или удаление почки с камнем;
- лекарственный литолиз;
- «местный» литолиз;
- инструментальное удаление спустившихся в мочеточник камней;
- чрескожное удаление камней почек путём экстракции (литолапоксии) или контактной литотрипсии;
- уретеролитолапоксия, контактная уретеролитотрипсия;
- дистанционная литотрипсия (ДЛТ);
- настоящее время для лечения мочекаменной болезни наиболее широко используется дистанционная литотрипсия (ДЛТ), перкутанная нефролитотрипсия (-лапаксия) (ПНЛ), уретерореноскопия (УРС), благодаря чему число открытых операций сведено до минимума.
Источник