Камни в лоханке почки симптомы

Почечнокаменная болезнь настигает порядка 3-4% населения планеты. При этом около 15% всех случаев протекают бессимптомно до тех пор, пока камень не вырастет до больших размеров или пока пациент не пройдет плановый профосмотр со сдачей общего анализа мочи и крови. Камень в лоханке почки также не беспокоит своего «хозяина» до тех пор, пока не начнет своё движение в силу провоцирующих факторов. О том, что представляет собой почечная лоханка, как в ней формируются камни и как при этом проявляют себя, разбираемся ниже.

Лоханка почки: определение

Лоханкой почки называют основную её часть, которая имеет форму воронки

В первую очередь разберемся в том, что же такое почечная лоханка. Лоханкой почки называют основную её часть, которая имеет форму воронки. Именно лоханка является резервуаром для вырабатываемой организмом мочи. Лоханка делится на две почечные чашки — большую и малую. И обе они соединены между собой узкой шейкой — своеобразным проходом, по которому моча в дальнейшем отправляется по мочеточникам в мочевой пузырь. Если же мочеточник забивается камнем, то происходит увеличение почечной лоханки.

Стоит отметить, что изнутри лоханка почки устлана слизистой оболочкой и оснащена поперечными и продольными мышцами. Как только в лоханках скапливается достаточное количество мочи, мышцы проталкивают её по мочевыводящим путям к мочевому пузырю. Примечательно то, что стенки почки (лоханок и чашек), а также стенки мочеточников и мочевого пузыря непроницаемы, то есть моча, движущаяся по ним, не может попасть за их пределы.

Важно: именно потому, что моча первоначально скапливается в лоханках, там и оседают камни, которые в свою очередь образуются от избытка солей в организме.

Образование камня в лоханке почки

Процесс формирования почечного камня напрямую зависит от скорости обменных процессов в организме и от их качества

Процесс формирования почечного камня напрямую зависит от скорости обменных процессов в организме и от их качества. И при этом на первом месте здесь стоит избыток солей нерастворимых соединений таких как фосфаты, ураты, оксалаты, карбонаты, известковая соль и пр. Стоит отметить, что повышенная концентрация этих веществ бывает от чрезмерного употребления растительной и мясной пищи. Как только концентрация этих солей становится выше, чем допустимо для нормального функционирования организма, они оседают в лоханках почек, поскольку назад в кровь соли не всасываются. Здесь в лоханках соли оседают сначала в виде песка, а затем, если в моче присутствуют сгустки слизи и эпителия, они нарастают на песок. В результате образуются камни в лоханке почки.

Важно: в некоторых случаях (редко) камни в лоханке могут формироваться из-за аномального её строения. В этом случае скапливающаяся моча попадает в своеобразные завихрения, что и приводит к оседанию в лоханках солей. Сюда же можно добавить нарушенную функцию эпителия лоханки (повышенное количество слизи).

Потенциальная опасность почечнокаменной болезни

Стоит знать, что мочекаменная болезнь может доставлять массу неприятностей своему «хозяину»

Стоит знать, что мочекаменная болезнь может доставлять массу неприятностей своему «хозяину». Их тяжесть и течение полностью зависят от типа образовавшегося в лоханке камня. Так, самыми простыми и потенциально неопасными являются камни ураты, которые хорошо растворяются сами при соблюдении определенной диеты и питьевого режима. В дальнейшем такой песок просто выходит с мочой. Все остальные камни растворяются более тяжело или не поддаются растворению совсем. В этом случае опасность заключается в том, что камень может расти и заполнять в итоге всю полость лоханки. При такой патологии происходит гидронефроз (скопление в избытке мочи в полости почки и её последующий разрыв). При этом стоит знать, что к гидронефрозу приводят неподвижные камни. Но здесь есть одна особенность: именно неподвижные камни растут очень медленно. Поэтому их относят к условно благоприятным.

Другое дело если речь идет о подвижных конкрементах. Здесь пациент периодически может ощущать почечную колику, которая возникает при движении камешка. Размер подвижных конкрементов значительно меньше неподвижных. Однако сама форма камней представляет для больного угрозу. Так, если камень имеет острые края или шипы, при движении такое образование может ранить внутреннюю поверхность мочевыводящих путей. А при их высокой чувствительности пациент будет ощущать резкую боль. В худшем случае камень при движении может привести к разрыву мочеточника, в результате чего моча изольется в брюшную полость. Это приведет к дополнительным проблемам, хирургическому вмешательству и возможно осложнениям.

Симптомы камней в лоханках почек

Симптомы камней в лоханках почек — боль в области поясницы

Как правило, процесс формирования камня в почках ничем не выдает себя. Единственным возможным предположительным симптомом образования камней в почечной лоханке является изменение оттенка мочи. В этом случае моча может стать более тёмного цвета, почти оранжевой. Но этот симптом недостоверен. Клинические симптомы камней в почках проявляются уже тогда, когда камень вырос до значительных размеров. Признаки болезни будут такими:

• Частое мочеиспускание. Это обусловлено тем, что полость почки все больше становится занята объемом камня. Таким образом, моче негде скапливаться и она мелкими порциями продвигается по мочеточнику в мочевой пузырь. Здесь происходит раздражение стенок пузыря, что и приводит к позывам помочиться. Если у пациента будет наблюдаться анурия (задержка мочи), следует сразу обратиться к врачу. В этом случае может развиться длительная задержка мочеиспускания, что приведет к сложному токсическому отравлению организма и возможно к коме.
• Боль в области поясницы. Иногда она может быть тянущей и наступать периодически. Как правило, спазмалитики и тепло на поясницу снимает болевой синдром. Но со временем боль возвращается. Если же камень начал свое движение, то пациента будет беспокоить почечная колика. Эта разновидность болевого синдрома является резкой. Иногда может ввергать пациента в шок. Как правило, При почечной колике больной не может найти себе места. Пациент пытается занять единственно верное положение, которое купирует боль. Но при почечной колике это в принципе невозможно. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь. Почечную колику может сопровождать повышение температуры до 39°, а также тошнота и рвота.

Важно: Стоит помнить, что приём спазмолитиков при почечной колике не противопоказан, в то время как принимать анальгетики крайне не рекомендуется.

• На фоне резкого болевого синдрома в моче может появиться кровь, слизь или гной. Наличие крови в моче свидетельствует о том, что камень травмировал мочевыводящие пути.
• Помимо всего прочего у пациента может наблюдаться резкое повышение артериального давления. Такой симптом свидетельствует о том, что к патологии примешалась инфекция.

Диагностика почечных камней

Чтобы правильно установить диагноз, врач уролог обязательно отправит пациента на лабораторные анализы

• Чтобы правильно установить диагноз, врач уролог обязательно отправит пациента на лабораторные анализы. В частности на общий анализ у больного возьмут мочу и кровь. По концентрации солей в моче будет определен тип конкрементов.
• Чтобы понять, где именно локализовались камни, доктор назначит ультразвуковую диагностику. В этом случае врач узист сможет точно отследить, где и в каком количестве образовались камни.

Важно: Здесь стоит помнить о том, что ко мне в мочеточнике на УЗИ не будут видны. Поскольку они находятся в забрюшинном пространстве.

• Для подтверждения типа камней доктор может назначить рентгенологическое исследование. Здесь рентгенпозитивные камни лоханочного пространства будут видны. Если же камни не отобразятся на снимке, значит они рентгеннегативные. В этом случае пациентов ведут рентгенконтрастное вещество, которое окрасит на снимке рентгеннегативные камни.

Профилактика образования камней в почках

Профилактика образования камней в почках — соблюдение диеты

Для того чтобы предотвратить рецидив после лечения или в принципе застраховать себя от образования камней, нужно предпринимать некоторые действия и при этом сделать их жизненными принципами. Так, профилактика мочекаменной болезни заключается в следующем:

• Соблюдение диеты. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Помните, что обилие мясной пищи способствует выработке мочевой кислоты, что и является одной из причин образования камней.
• Обеспечить качественный питьевой режим. Воды нужно пить не менее 2-3 литров в день. При этом супы, чай и кофе в расчет не берутся.
• Обеспечить достаточную физическую активность. Ходьба, бег, плавание, утренняя зарядка позволят разогнать метаболизм и предотвратить образование конкрементов.

Важно: но при их наличии стоит быть аккуратными с активными видами спорта, поскольку тряска может спровоцировать движение камня.

• Вовремя обращаться к специалисту при первых тревожных симптомах. Ведь чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем успешнее оно будет.
• Избегать переохлаждения и непосильных физических нагрузок.

Помните: болезнь всегда легче предупредить, чем потом бороться с ней.

Камень в лоханке почки появляется у 4 % населения всей планеты. При появлении заболевания у 1/5 пациентов симптомы отсутствуют. Иногда признаки появляются при наличии камней больших размеров. В этом случае требуется срочное лечение. Как лечить болезнь и как определить, что появились инородные тела в почках?

Что такое камни в лоханке?

Лоханкой называют основную часть почки в форме чаши, она требуется для вырабатывания мочи. Чаша делится на две части: большую и маленькую. Моча далее по мочеточникам перетекает в мочевой пузырь и выводится из организма. Если мочеточник забивается камнями, то лоханка увеличивается.

При накоплении определенного объема в почках, моча проходит дальше. В то время, пока моча скапливается в лоханках, и образуются камни в почках. На скорость их образования оказывают влияние обменные процессы организма. Повышенное содержание в пище солей, позволяет формироваться кристаллам. При закупорке мочеточника может возникнуть опасное состояние.

Камни представляют собой твердые кристаллические соединения. Они появляются у взрослых, могут встречаться у детей. Чаще всего кристаллы образуются в одной почке, но в 15 % случаев выявляются с обеих сторон.

Причины появления камней

Для того чтобы появились камни в лоханке почки, должны быть причины. Почему у одних людей соли откладываются в почках, а у других нет, врачи точно сказать не могут. Существуют факторы, которые увеличивают риск появления болезни:

• ежедневное употребление жесткой воды, насыщенной солями;
• предрасположенность, наследственность;
• длительные хронические заболевания ЖКТ;
• обезвоживание после инфекционных заболеваний;
• нарушение работы ЖКТ из-за отравления;
• лечение остеопороза;
• нарушение водно-солевого баланса;
• дефицит витаминов;
• сбой в работе щитовидной железы;
• избыток копченых, соленых, пряных продуктов;
• проживание в жарких странах;
• длительное лечение медикаментами;
• недостаток ультрафиолетовых лучей.

Камни могут иметь различный размер, от песчинок до нескольких миллиметров. Состав кристаллов отличается, в зависимости от причины появления:

1. Фосфатные имеют в основе соли фосфорной кислоты. Появляются в результате инфекции.
2. Цистиновые.
3. Уретные встречаются чаще других. Образуются из-за солей мочевой кислоты.
4. Оскалатные.
5. Холестериновые встречаются редко.

Симптомы камней в почках

Камни в лоханке почки встречаются двух видов:

• подвижные;
• неподвижные.

Подвижные имеют острые края и вызывают сильную боль при прохождении через мочеточник. Неподвижные провоцируют застой мочи. Могут длительное время никак не проявлять себя. Признаками наличия камней являются:

• почечные колики в области поясницы;
• боль при мочеиспускании;
• жжение внизу живота;
• частое желание посетить туалет;
• тошнота;
• появление песка в моче;
• повышение температуры тела;
• появление тошноты и рвоты;
• холодный пот;
• вздутие живота;
• повышение давления.

Симптомы камня в лоханке почки возникают внезапно. Боль становится настолько сильной, что человек не может найти себе места. Обострение случается от нескольких раз в месяц до 1 раза в год. Но в любом случае необходимо лечение. Через 1-2 часа почечная колика стихает, до следующего раза.

При продвижении камней по мочеиспускательному каналу нередко появляется кровь из-за повреждений стенок.

Опасность камней

Важно своевременное лечение камней в лоханке почки. Чем страшно появление камней? Основная опасность таится в том, что элементы со временем увеличиваются в размерах и перекрывают мочеиспускательный канал. Затрудняется отток мочи, что приводит к острой боли и нарушению работы организма.

Если моча проходит медленно, то человеческий организм привыкает к такому состоянию и болезнь не выдает себя. Камни в почках без боли выявляются случайно на УЗИ. При длительном нахождении лишних составляющих в почках возникает риск присоединения инфекции.

Посторонние предметы в лоханке позволяют бактериям основательно закрепиться в почках. Избавиться от них антибиотиками получается не всегда. Из-за этого появляется пиелонефрит. Воспаление увеличивается и при отсутствии лечения переходит в гнойную стадию. Известны случаи гнойного расплавления тканей почек. Это приводит к хронической почечной недостаточности. В особо тяжелых случаях происходит заражение крови и летальный исход. Поэтому урологи уделяют внимание своевременной диагностике камней в почках.

Диагностика камней

Врач ставит диагноз на основе анализов, анамнеза, жалоб пациента и результатов ультразвуковой диагностики. При камнях в лоханке почки пациент жалуется на сильную боль со стороны пораженного органа. При пальпации боль усиливается.

Обязательно сдается моча. В ней обнаруживают эритроциты, лейкоциты, повышение уровня белка и выявляют бактерии. Общий анализ крови подскажет о наличии воспаления.

Рентген показывает изменения, которые произошли с почками и в лоханках. Иногда используют МРТ и КТ почек.

Для определения метода лечения необходимо исключить заболевания со схожей симптоматикой. Это может быть аппендицит или воспаление поджелудочной. По этой причине проводят УЗИ для подтверждения или отклонения диагноза.

Медикаментозная терапия

При обнаружении камней в лоханке почки лечение должен назначать врач. Выбор оптимального метода зависит от степени тяжести заболевания, общего состояния пациента и результатов диагностики. Лечение бывает консервативным и хирургическим. Консервативный способ используется при камнях до 1 мм и включает:

• обязательную диету с исключение мясных и субпродуктов;
• восстановление водного баланса;
• прием лечебных минеральных вод;
• лечебную физкультуру;
• использование противомикробных средств;
• применение настоев трав;
• физиокабинет;
• при возможности санаторно-курортное лечение.

При лечении применяются спазмолитики и антибиотики, назначенные врачом. Препараты на основе трав для лечения почек используются во многих случаях.

1. «Фитолит» выводит мелкие камни, используется для профилактики.
2. «Блемарен» применяется для ощелачивания мочи, эффективно борется со смешанными образованиями.
3. «Цистон» является мягким мочегонным средством, растворяет камни.
4. «Канефрон» – самый популярный препарат.

Ударно-волновая терапия

Удаление камней из лоханки почки возможно методом ударной волны. Преимуществом является отсутствие разрезов на теле. Благодаря этому восстановительный период уменьшается. Песок расщепляется ударно-волновым воздействием и выводится из организма вместе с мочой.

Но этот метод расщепляет не все виды камней, поэтому необходимо выяснить какой тип новообразований в организме. А также метод обладает некоторыми противопоказаниями. После этой процедуры назначают антибиотики для профилактики бактериальных осложнений и диуретики.

Хирургическое решение

Камни из лоханки почки можно удалить хирургическим способом. Используются два метода:

1. Открытый способ. Наиболее старый, но эффективный способ борьбы с камнями. Проводится разрез, и образования удаляются механически. Но он более опасен и травматичен. Возможен длительный период реабилитации. В настоящее время используется редко.
2. Эндоуретральная операция. Через прокол в коже вводится трубка, через которую камень измельчается. Способы используются разные: механически, лазером, ультразвуком. Осложнения могут возникнуть, но реже, чем при открытой операции. Во время операции используют местную анестезию.

Домашние способы лечения

При появлении камней болят почки. Что делать в домашних условиях, если нет возможности вызвать врача? Можно использовать народные методы лечения, но они могут и не принести результата, но и положение не ухудшат.

Арбуз используют для лечения болезни. Есть его надо не менее двух недель, чтобы вывести большую часть камней. При появлении боли можно принять теплую ванну для расширения мочеточника.

Если в течение месяца пить отвар шиповника, то можно облегчить состояние больного. В день необходимо выпивать не менее шести стаканов.

Вывести камни поможет стакан теплой воды с двумя ложками меда. Курс лечения составляет от 1 до 8 месяцев. Даже зная, если болят почки, что делать в домашних условиях, все равно следует обратиться к врачу.

Профилактика камней

Для профилактики образований в почках необходимо соблюдать простые правила:

• употреблять качественную воду два литра в сутки;
• нормализовать вес;
• вести активный образ жизни;
• при сидячей работе делать каждые два часа перерыв;
• снизить потребление поваренной соли;
• продукты животного происхождения не должны превышать 220 г в сутки;
• сократить количество сахара;
• контролировать прием кальция;
• использовать травы для лечения почек;
• увеличить количество цитрусовых;
• использовать препараты для профилактики камней, но только по назначению врача.

При соблюдении основных правил можно снизить риск появления камней в почках. При первых признаках появления болезни необходимо обратиться к врачу. Самолечение может стоить здоровья, или жизни, пациента.