Камни из почек лазером семашко

Камни из почек лазером семашко thumbnail

удаление камней из мочеточникаМочекаменная болезнь (уролитиаз) — это хроническое заболевание, связанное с образованием в собирательной системе почек (чашечках, лоханке) кристаллизованных солей образующих конкременты (камни).

Причины образования камней почек до конца не изучены. Из доказанных факторов способствующих образованию камней:

  • нарушения уродинамики (выведения мочи) — особенности внутренней анатомии, врожденные и приобретенные сужения в мочеточниках, нефроптоз (опущение почки);
  • обструкция (затруднения проходимости) в нижних отделах мочевых путей (аденома простаты, рак простаты, стриктура уретры);
  • нарушение обмена веществ,
  • малый объем потребляемой жидкости,
  • сухой жаркий климат,
  • генетическая предрасположенность.

Камни могут появляться в мочеточнике, мочевом пузыре или почках, сами камни могут представлять собой фосфаты, ураты, цистиновые камни, оксалаты. Удаление камней из мочеточника, почек и мочевого пузыря обязательно, т.к. отсутствие лечение может привести к серьезным болям и осложнениям.

Осложнения мочекаменной болезни:

  • Почечная колика — приступ резких, нестерпимых болей, которые могут локализоваться в верхних отделах живота, поясничной области, средних отделах живота, внизу живота в мошонке (у мужчин), половых губах (у женщин), внутренних поверхностях бедер. Почечная колика может вызывать дизурию — учащенное болезненное мочеиспускание вызвать тошноту и рвоту, но основным симптом почти всегда является нестерпимая боль.
  • Острый пиелонефрит. Камни почек препятствуют оттоку мочи из почек и верхних мочевых путей, вследствие чего микроорганизмы в моче размножается с очень большой скоростью, вызывая воспаление, иногда молниеносно поражая всю почку. Резко повышается температура тела, к болям свойственным почечной колике добавляются общие симптомы интоксикации (слабость, сильное недомогание). При быстром течении, а также в случае неправильной диагностики и назначении антибиотиков, острый пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни может закончиться бактериальным шоком (падение давления) и даже смертью пациента.
  • Хронический пиелонефрит. Единственное осложнение, вызываемое камнями почек, дающее тянущие боли в животе и поясничной области — хронический пиелонефрит, который сопровождается обычно небольшой температурой.

Диагностика и лечение мочекаменной болезни. Удаление камней из мочеточника, мочевого пузыря и почек.

Вне приступа почечной колики камни почек обычно обнаруживаются при ультразвуковом исследовании. Необходимо дифференцировать конкременты собирательной системы почек — собственно мочекаменную болезнь, от кальцификатов паренхимы почек. Наличие камней почек подтверждается рентгенологически — обзорная + экскреторная урография.

На фоне почечной колики и пиелонефрита, также с помощью УЗИ и рентгенографии выявляется как сами камни, так и особенности состояния почек и верхних мочевых путей, свойственных осложнениям.

Анализ мочи также может показать повышенное количество солей, образующих камни почек, а в случае почечной колики и пиелонефрита — повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов соответственно.

В редких случаях для определения тактики лечения необходимы радиоизотопные методы исследования, посевы мочи и другие исследования, доступные в нашей клинике.

Профилактика (предупреждение повторного возникновения камней почек) основывается на лечении обменных нарушений, приводящих к камнеобразованию, своевременном лечении хронического пиелонефрита и восстановлении нарушенного пассажа мочи.

Важным аспектом в методике выбора мнения, является как размер и локализация камня, так и состояние внутренней анатомии чашечно-лоханочной системы почки, что диктует необходимость комплексного ультразвукового исследования перед курсом лечения.

Методы удаления камней мочеточника и почек

Консервативная терапия

Предложено очень много способов консервативного лечения мочекаменной болезни. Если диаметр камня почки менее 0.5 см, возможны диетические корректировки на основании анализа мочи, который выявляет тип солей, преобладающих в моче, а, следовательно, и состава самого конкремента. Основу такой диеты в любом случае составляет увеличение потребление жидкости и использование природных мочегонных средств для уменьшения концентрации солей в мочевыводящей системе.

В некоторых случаях небольшие конкременты, порядка до 0.5 мм самостоятельно выводятся из организма, не причиняя страданий пациенту.

Литотрипсия

Если поставлен диагноз мочекаменная болезнь, наиболее целесообразно удалить камни мочеточника, мочевого пузыря и почек путем неинвазивной операции литотрипсии (ДЛТ) до того момента, когда данная методика уже будет неприемлема и встанет вопрос об оперативном лечении. Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) — неинвазивная (без вмешательства в организм) процедура разрушения камня мочеточника и почки путем направленного ультразвукового воздействия. ДЛТ эффективна только тогда, когда размеры камней не превышают 7…10 мм.

Несомненно, что показания к ДЛТ определяются в каждом конкретном случае.

Контактная литотрипсия — способ относительно малоинвазивного (щадящее вмешательство без операции) удаления конкремента мочеточников (средняя и нижняя треть), достоинством метода является быстрота и визуальный контроль разрушения и удаления конкрементов.

Уретеролитоэкстракция

Извлечение мелких (до 4-6 мм) камней из нижних мочевых путей (нижняя треть мочеточника, устье мочеточника) с применением эндоскопической техники с помощью специальных петель. Метод применяется при неэффективности камнеизгоняющей терапии.

Операции по удалению, дроблению камней в почках и мочевом пузыре

В некоторых случаях, обычно в осложненных формах проведение литотрипсии нецелесообразно. В исключительных случаях выполняются открытые операции на мочевых путях, целью которых является восстановление уродинамики путем удаления конкрементов.

Получить консультацию, а также записаться на прием Вы можете по тел.:
+7 (499) 266-98-98

Читайте также:  Как удаляют большие камни в почках

Источник

НаименованиеЦенаОперации на почке и мочеточниках Открытая уретеролитотомия (камень верхней трети или средней трети мочеточника)21 500,00 ₽Уретеролитотомия лапароскопическая33 600,00 ₽Пиелолитотомия25 100,00 ₽Открытая пиелолитотомия (повторная операция)38 300,00 ₽Лапароскопическая пиелолитотомия33 000,00 ₽Нефролитотомия (камень до 2,5 см)33 350,00 ₽Нефролитотомия (повторная операция)48 900,00 ₽Контактная уретеролитотрипсия (камень верхней трети до 1,0 см)15 700,00 ₽Контактная уретеролитотрипсия (камень нижней трети до 1,5 см)16 800,00 ₽Контактная уретеролитотрипсия (камень средней трети до 1,0 см)16 000,00 ₽Трансуретральная уретеролитоэкстракция9 600,00 ₽Уретероскопия9 600,00 ₽Резекция почки34 600,00 ₽Резекция почки (повторная операция)43 900,00 ₽Радикальная резекция почки57 500,00 ₽Лапароскопическая резекция почки46 500,00 ₽Нефрэктомия28 900,00 ₽Нефрэктомия (повторная операция)39 500,00 ₽Радикальная нефрэктомия58 400,00 ₽Лапороскопическая нефрэктомия41 500,00 ₽Нефрэктомия с тромбэктомией из нижней полой вены71 500,00 ₽Нефроуретерэктомия48 000,00 ₽Нефротомия и нефростомия22 800,00 ₽Нефротомия и нефростомия (повторная операция)43 000,00 ₽Чрескожная пункционная нефростомия11 000,00 ₽Чрескожная пункционная нефростомия (повторная операция)12 400,00 ₽Нефропексия20 750,00 ₽Нефропексия (повторная операция)25 000,00 ₽Иссечение кисты почки открытым способом21 100,00 ₽Иссечение кисты почки лапароскопическое (киста нижнего полюса)25 500,00 ₽Иссечение кисты почки лапароскопическое (киста среднего, верхнего полюса)28 100,00 ₽Пластические операции при гидронефрозе34 150,00 ₽Пластические операции при гидронефрозе (повторные операции)40 600,00 ₽Резекция и шов мочеточника26 150,00 ₽Пластические операции в средней трети мочеточника28 300,00 ₽Пластические операции в средней трети мочеточника (повторная операция)33 900,00 ₽Пластические операции в нижней трети мочеточника30 000,00 ₽Пластические операции в нижней трети мочеточника (повторная операция)37 500,00 ₽Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникого сегмента39 000,00 ₽Рассечение устья мочеточника6 700,00 ₽Ушивание раны почки при проникающем ранении или разрыве31 500,00 ₽Билатеральная пластика тазовых отделов мочеточников48 050,00 ₽Реконструкция мочеточника кишечным сегментом61 600,00 ₽Операции на мочевом пузыре Иссечение уретероцеле4 400,00 ₽Трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря17 600,00 ₽Трансуретральное удаление инородного тела мочевого пузыря8 800,00 ₽Эпицистостомия8 800,00 ₽Эпицистостомия (повторная операция)9 700,00 ₽Троакарная эпицистостомия4 800,00 ₽Ревизия мочевого пузыря9 800,00 ₽Цистолитотомия8 800,00 ₽Цистолитотомия (повторная операция)10 100,00 ₽Контактная цистолитотрипсия11 000,00 ₽Трансуретральная резекция в физиологическом растворе опухоли мочевого пузыря (опухоль до 1,0 см)14 800,00 ₽Резекция мочевого пузыря22 550,00 ₽Цистэктомия (повторная операция)62 800,00 ₽Радикальная цистэктомия62 900,00 ₽Пластика пузырно-влагалищного свища (одиночный свищ)31 300,00 ₽Пластика пузырно-влагалищного свища (множественные свищи)34 250,00 ₽Пластика пузырно-влагалищного свища (повторная операция)36 900,00 ₽Открытая пластика при недержании мочи у женщин22 100,00 ₽Операции TVT, TVTo, TVTs при недержании мочи8 700,00 ₽Цистоскопия, односторонняя установка катетера5 550,00 ₽Цистоскопия, двусторонняя установка катетера6 700,00 ₽Ушивание внебрюшинной раны мочевого пузыря при травме26 500,00 ₽Ушивание внутрибрюшинной раны мочевого пузыря при травме29 900,00 ₽Операции на предстательной железе Биопсия предстательной железы6 280,00 ₽Трансуретральная резекция простаты15 100,00 ₽Трансуретральная резекция рака предстательной железы15 100,00 ₽Трансуретральная энуклеация простаты17 050,00 ₽Открытая аденомэктомия27 100,00 ₽Радикальная позадилонная простатэктомия56 300,00 ₽Нервосберегающая простатэктомия61 100,00 ₽Лимфаденэктомия тазовая70 300,00 ₽Лимфаденэктомия забрюшинная70 300,00 ₽Лапаро- и экстраперитонеоскопическая простатэктомия70 300,00 ₽Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий70 300,00 ₽Операция на уретре Анастомотическая пластика висячего отдела уретры24 700,00 ₽Анастомотическая пластика висячего отдела уретры (повторная операция)33 700,00 ₽Анастомотическая пластика простатического отдела уретры27 800,00 ₽Анастомотическая пластика простатического отдела уретры (повторная операция)36 700,00 ₽Уретральная меатотомия2 400,00 ₽Внутренняя оптическая уретротомия (повторная операция)10 300,00 ₽Пластические операции при свищах уретры29 200,00 ₽Иссечение полипа уретры7 300,00 ₽Реконструктивная хирургия ладьевидной ямки22 100,00 ₽Иссечение парауретральной кисты6 100,00 ₽Транспозиция уретры14 700,00 ₽Наложение первичного шва уретры при травме18 100,00 ₽Уретропластика свободным лоскутом при стриктурах и аномалиях34 000,00 ₽Операции на половых органах Ампутация полового члена (пенэктомия)21 700,00 ₽Операция Nesbit (Nesbit-Щеплева)12 400,00 ₽Интракавернозное шинирование полового члена17 600,00 ₽Протезирование яичка при его отсутствии (1 яичко)11 100,00 ₽Операция при искривлении полового члена19 800,00 ₽Операция Рейха-Сапожкова 1 этап18 000,00 ₽Операция Рейха-Сапожкова 2 этап18 000,00 ₽Операция при гидроцеле7 250,00 ₽Удаление кисты семенного канатика6 900,00 ₽Орхиэктомия5 500,00 ₽Обрезание крайней плоти6 100,00 ₽Вскрытие и дренирование абсцесса простаты5 500,00 ₽Операция при варикозно-расширенных венах семенного канатика (операция Иваниссевича)8 000,00 ₽Субингвинальная варикоцелэктомия11 100,00 ₽Наложение вазо-эпидидимоанастомоза23 400,00 ₽Наложение вазо-вазоанастомоза22 100,00 ₽Рассечение уздечки (френулотомия)3 600,00 ₽Резекция придатка яичка7 200,00 ₽Первичная хирургическая обработка раны при травме половых органов3 600,00 ₽Ушивание раны яичка при травме9 600,00 ₽Пластика белочной оболочки полового члена при травме15 000,00 ₽Консервативное купирование приапизма2 530,00 ₽Оперативное купирование приапизма12 950,00 ₽Низведение яичка9 600,00 ₽Рассечение парафимоза5 400,00 ₽Сфинктеропластика мочевого пузыря23 400,00 ₽Биопсия яичка7 000,00 ₽Перкутанная нефролитотрипсия с эндопиелотомией35 000,00 ₽Микрохирургическая денервация головки полового члена10 000,00 ₽Пиелоскопия5 500,00 ₽Биопсия предстательной железы под контролем ультразвукового исследования7 000,00 ₽Биопсия почки10 000,00 ₽Биопсия мочевого пузыря7 000,00 ₽Остановка кровотечения из периферического сосуда эндоскопическая с использованием электрокоагуляции7 000,00 ₽Дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства под контролем ультразвукового исследования20 000,00 ₽Пункция и аспирация из кисты почки или почечной лоханки7 000,00 ₽Пункционное дренирование, склерозирование кисты почки20 000,00 ₽Катетеризация мочевого пузыря1 500,00 ₽Парауретральное введение лекарственных препаратов10 000,00 ₽Исследование объема остаточной мочи500,00 ₽Чреспузырная аденомэктомия20 000,00 ₽Лапароскопическая позадилонная аденомэктомия25 000,00 ₽Лазерная энуклеация простаты50 000,00 ₽Позадилонная простатэктомия с расширенной лимфаденэктомией70 000,00 ₽Ревизия мошонки4 500,00 ₽Реконструктивная операция на половом члене50 000,00 ₽Дренирование абсцесса мужских половых органов10 000,00 ₽Протезирование яичка15 000,00 ₽Протезирование полового члена пластическим протезом AMS-65040 000,00 ₽Протезирование полового члена трехкомпонентным надувным протезом50 000,00 ₽Реваскуляризация полового члена20 000,00 ₽Резекция почки с применением физических методов воздействия (радиочастотная абляция, интерстициальная лазерная абляция)30 000,00 ₽Лапароскопическая нефрэктомия35 000,00 ₽Радикальная нефрэктомия с расширенной забрюшинной лимфаденэктомией45 000,00 ₽Радикальная нефрэктомия с резекцией соседних органов50 000,00 ₽Резекция мочеточника и лоханки с пластикой лоханки и мочеточника50 000,00 ₽Декапсуляция почки30 000,00 ₽Удаление сгустков крови из мочеточника9 000,00 ₽Удаление камней мочеточника7 000,00 ₽Удаление инородного тела почки и мочевыделительного тракта11 000,00 ₽Уретеролитотомия20 000,00 ₽Операция Брикера (уретероилеокутанеостомия)55 000,00 ₽Уретерокутанеостомия50 000,00 ₽Восстановление мочеточника60 000,00 ₽Катетеризация мочеточника3 500,00 ₽Цистотомия11 000,00 ₽Трансуретральная резекция мочевого пузыря15 000,00 ₽Лазерная хирургия при новообразованиях мочевыделительного тракта40 000,00 ₽Дивертикулэктомия мочевого пузыря25 000,00 ₽Лапароскопическая резекция мочевого пузыря25 000,00 ₽Радикальная цистэктомия с ортотопической реконструкцией мочевого резервуара60 000,00 ₽Радикальная цистэктомия с ортотопической реконструкцией мочевого резервуара с использованием видеоэндоскопических технологий60 000,00 ₽Радикальная цистпростатэктомия с формированием стомы с использованием видеоэндоскопических технологий60 000,00 ₽Радикальная цистпростатэктомия с ортотопической реконструкцией мочевого резервуара60 000,00 ₽Радикальная цистпростатэктомия с ортотопической реконструкцией мочевого резервуара с использованием видеоэндоскопических технологий60 000,00 ₽Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера25 000,00 ₽Иссечение наружно-уретрального свища15 000,00 ₽Восстановление уретры с использованием слизистой рта30 000,00 ₽Рассечение стриктуры уретры6 000,00 ₽Перевязка и пересечение яичковой вены10 000,00 ₽Резекция уретры9 000,00 ₽Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией (нефролитолапаксия)35 000,00 ₽Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия35 000,00 ₽Ректальная гипертермия при заболеваниях мужских половых органов1 500,00 ₽Лигаментотомия (удлинение полового члена)30 000,00 ₽Аугментация полового члена (эстетическое утолщение)38 000,00 ₽Нефропексия с использованием видеоэндоскопических технологий25 000,00 ₽Лапароскопическое иссечение почечной кисты25 000,00 ₽Трансуретральное контактная цистолитотрипсия16 000,00 ₽Резекция мочевого пузыря с уретероцистоанастомозом25 000,00 ₽Пластика уретрально-прямокишечного свища30 000,00 ₽Иссечение наружно-мочепузырного свища30 000,00 ₽Перевязка и пересечение яичковой вены с использованием видеоэндоскопических технологий30 000,00 ₽Трансуретральное удаление кондилом уретры10 000,00 ₽Трансуретральная фибропиелокаликолитотрипсия70 000,00 ₽Трансуретральная пиелокаликолитотрипсия с использованием мочеточникового кожуха40 000,00 ₽Балонная дилатация мочеточника7 000,00 ₽Электрокоагуляция кондилом уретры5 000,00 ₽Удаление кисты придатка яичка8 000,00 ₽Лапараскопическая операция при варикоцеле30 000,00 ₽Лапароскопическая энуклеация опухоли почки40 000,00 ₽Трансуретральная резекция в физиологическом растворе шейки мочевого пузыря13 000,00 ₽Трансуретральная контактная пиелолитотрипсия35 000,00 ₽Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией (конкремент до 2см)15 000,00 ₽Лапароскопическое иссечение кисты почки25 000,00 ₽Удаление полипа уретры5 000,00 ₽Уретропластика местными тканями при гипоспадиях и эписпадиях50 000,00 ₽Рассечение стриктуры уретры с использованием видеоэндоскопических технологий10 000,00 ₽Пиелолитотомия с использованием видеоэндоскопических технологий15 000,00 ₽Удаление новобразований мужских половых органов6 000,00 ₽Операция Мармара с одной стороны35 000,00 ₽Дивертикулэктомия мочевого пузыря с использованием видеоэндоскопических технологий25 000,00 ₽Удаление нефростомы3 500,00 ₽Иссечение кисты урахуса20 000,00 ₽Антеградная перкутанная уретеролитотрипсия30 000,00 ₽Ушивание раны мочевого пузыря при проникающем ранении или разрыве25 000,00 ₽Гидробужирование мочевого пузыря5 000,00 ₽Получение стерильного препарата мочи300,00 ₽Остановка кровотечения (мужские половые органы)1 500,00 ₽Наружная уретротомия15 000,00 ₽Установка стента в мочевыводящие пути5 000,00 ₽Удаление стента из мочевыводящих путей5 000,00 ₽Лазерная вапоризация простаты25 000,00 ₽Радикальная простатэктомия40 000,00 ₽Радикальная лапароскопическая простатэктомия50 000,00 ₽Пластика уздечки крайней плоти5 500,00 ₽Восстановление и пластическая операция на половом члене. Корпоропластика пликационная13 000,00 ₽Восстановление и пластическая операция на половом члене. Корпоропластика лоскутная20 000,00 ₽Фаллопластика с протезированием однокомпонентным протезом30 000,00 ₽Фаллопластика с протезированием трехкомпонентным протезом30 000,00 ₽Вазорезекция8 000,00 ₽Удаление придатка яичка12 000,00 ₽Иссечение оболочек яичка10 500,00 ₽Пластика оболочек яичка30 000,00 ₽Стерилизация мужчины7 000,00 ₽Пластика лоханки и мочеточника25 000,00 ₽Удаление камней мочевого пузыря16 000,00 ₽Реконструкция мочевого пузыря30 000,00 ₽Удаление камней уретры7 000,00 ₽Восстановление уретры65 000,00 ₽Восстановление уретры с использованием кожного лоскута30 000,00 ₽Микрохирургическое лечение преждевременной эякуляции50 000,00 ₽Бужирование мочеточника5 000,00 ₽Пункция паравезикального абсцесса4 000,00 ₽Удаление катетера из верхних мочевыводящих путей1 200,00 ₽Ренефростомия2 000,00 ₽Дренирование абсцесса паранефральной клетчатки7 000,00 ₽Инъекция в половой член20 000,00 ₽Замена цистостомического дренажа2 000,00 ₽Ударно-волновая терапия Дистанционная уретеролитотрипсия10 000,00 ₽Дистанционная нефролитотрипсия10 000,00 ₽Дистанционная нефропиелолитотрипсия (конкремент до 0,8 см)16 800,00 ₽Дистанционная нефропиелолитотрипсия (конкремент до 1,5 см)30 700,00 ₽Дистанционная нефропиелолитотрипсия (конкремент более 1,5 см)35 600,00 ₽Дистанционная нефропиелолитотрипсия (множественные конкременты)37 300,00 ₽Дистанционная уретеролитотрипсия (конкремент до 0,8 см)16 800,00 ₽Дистанционная уретеролитотрипсия (конкремент до 1,5 см)30 700,00 ₽Дистанционная уретеролитотрипсия (конкремент более 1,5 см)37 300,00 ₽Дистанционная уретеролитотрипсия (конкремент нижней трети мочеточника до 1,0 см)18 850,00 ₽Проведение ультраволновой терапии простато-везикулярного комплекса (1 сеанс)3 400,00 ₽Проведение ударноволновой терапии предстательной железы (1 сеанс)2 900,00 ₽Проведение ударноволновой терапии заболеваний полового члена (1 сеанс)3 500,00 ₽Литотрипсия при камнях желчного пузыря дистанционная28 000,00 ₽

Источник