Камни или песок в почках у ребенка

Камни или песок в почках у ребенка thumbnail

В современном мире заболевания почек все чаще поражают детей. Это происходит по множеству причин, начиная неправильным питанием и заканчивая загрязнением окружающей среды.

Поэтому так важно знать причины, симптомы и способы быстрого лечения различных заболеваний почек, и в этой статье мы рассмотрим одно из них.

Песок в почках может быть не так опасен, но он может привести к осложнениям, если его вовремя не вылечить. Поэтому я собрал лучшие способы лечения песка на этой странице, пользуйтесь содержанием чтобы выбрать возраст ребенка.

Как образуется песок в почках у ребенка

Зачастую образование песка в почках вызвано неблагоприятной наследственностью, они могут представлять собой соли мочевой и щавелевой кислоты, магния, фосфора и кальция. Также могут образоваться ксантиновые и цистеиновые камни, которые являются результатом нарушений в обмене белка.

Чаще всего песок образуется вследствие влияния смешанных факторов, которые представляют собой нарушения в обмене веществ из-за неправильного питания, малоподвижный образ жизни, профессия, неблагоприятные условия жизни, анатомо-физиологические особенности, инфекции мочевыводящих путей, сосудистые нарушения.

Выведение песка из почек следует начинать, как только заболевание будет соответствовать определенным признакам. Основным признаком появления в почках песка являются почечные колики, которые свидетельствуют о том, что в почках уже застрял камень или по мочеточнику идет песок.

Данные симптомы могут сопровождаться острыми болями в области поясницы, которые отдают в бедро или паховую область.

Также появляется резь при мочеиспускании, изменение цвета выделений от примеси крови или от избыта песка. Наибольшее беспокойство будет вызвано песком и мелкими камнями. Крупные камни, при этом, долгое время вовсе не будут давать о себе знать, но в итоге, все обернется наихудшим образом — могут возникнуть серьезные осложнения.

Именно поэтому одним из наиболее серьезных заболевания мочевыводящих путей является песок в почках: лечение будет осуществляться в зависимости от результатов анализов и медицинских исследований.

Песок в почках у мальчиков и у девочек

У девочек дошкольного и младшего школьного возраста чаще возникают воспалительные процессы в мочевом пузыре — циститы, а у мальчиков — воспаления головки полового члена и крайней плоти — баланопоститы.

Прежде всего — различные расстройства мочеиспускания (болезненное, частое, затрудненное), затем длительный (более 3-х дней) подъем температуры без признаков какого-либо другого воспалительного процесса, изменение цвета мочи (красная, коричневая, мутная).

Также имеет смысл консультация уролога при «неясных» болях в животе в течение длительного периода, у мальчиков — при повторяющемся воспалении на головке полового члена и крайней плоти (отек, покраснение, выделения).

Как не пропустить заболевание у малыша

Верно, боль при заболеваниях почек частый, но не обязательный симптом. Их интенсивность и локализация может значительно варьировать. У маленьких детей она зачастую возникает в животе. Иногда, расспрашивая ребенка, трудно определить, что именно у него болит.

Ранняя диагностика в такой ситуации может быть затруднительна даже для опытного педиатра. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание почек целесообразен общий анализ мочи, который в большинстве случаев поможет разъяснить ситуацию.

Этот общий анализ также следует сдавать при плановых профилактических осмотрах (на первом году жизни — в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, далее 1 раз в 1 года; у школьников — 1 раз в год). Также целесообразно сдать общий анализ мочи перед плановыми профилактическими прививками.

Причины возникновения песка у детей

Если бы я мог в трех словах объяснить причину камнеобразования, то, видимо, был бы самым известным урологом планеты.

Если серьезно, то, конечно, имеет значение наследственный фактор, а вот с нарушением обмена веществ образование камней связано не всегда. Скорее следует отметить взаимосвязь процесса камнеобразования в почках с минеральным составом воды в той или иной местности.

Для повседневного использования подходит столовая минеральная вода. Столово-лечебная и лечебная назначаются врачом при необходимости, и, естественно, бесконтрольно и подолгу поить ею детей не рекомендуется, чтобы лекарство не превратилось в яд.

Еще можно использовать воду, очищенную с помощью фильтра. Сырой водой все-таки лучше не увлекаться, какая бы хорошая она в вашей местности не была.

Самыми опасными для ребенка, да и для взрослого, являются «коралловидные» камни почек, к счастью, они встречаются редко. В любом случае при условии обнаружения камня больших размеров его химическая структура «уходит» на второй план, нет прямой связи между составом камня и его «вредностью», главным является избавление пациента от камня тем или иным способом.

Также хочу отметить, что в общем анализе мочи, в норме, могут присутствовать кристаллы оксалата кальция в небольшом количестве. Появление других «солей» — повод обращения к врачу.

Песок в почках у детей — лечение

В настоящее время в крупных городах ведущим методом удаления камней из почек стала дистанционная литотрипсия — дробление. Это наименее травматичный метод. Дистанционная литотрипсия позволяет разрушать камни с помощью ударной волны без операции.

Профилактика камнеобразования после удаления камней заключается в постоянном, порой многолетнем наблюдении специалиста с назначением специфического лечения и диеты.

Наиболее эффективным, приемлемым, доступным методом диагностики остается, как это ни странно, общий анализ мочи. Далее, по значимости следуют другие лабораторные тесты, УЗИ, рентгенологические исследования. Последние абсолютно приемлемы для детей при необходимости.

Что касается фармакологии, то никаких «революционно» новых фармацевтических препаратов для приема внутрь не выпущено за последние 10 лет. Появились некоторые новые группы антибактериальных препаратов для внутримышечного или внутривенного способа введения.

Количество детей, страдающих заболеваниями почек, остается неизменным. Улучшаются только методы ранней диагностики таких болезней, которые позволяют выявлять заболевания со «скрытым» течением, а также «небольшие» отклонения. До внедрения УЗИ такие состояния не диагностировались.

Могу порадовать наших мам, такой возможности при купании в водоемах средней полосы России нет, если соблюдать элементарные правила гигиены. Не мочиться в воду, принимать душ после купания в открытом водоеме. Но эта проблема может быть актуальна при поездках в тропические страны.

Стандартное лечение

Для того чтобы подобрать правильно лечение, следует выявить песок в почках. В первую очередь на некие проблемы пациент обратит внимание сам.

Врач, в свою очередь, должен назначить лабораторные исследования мочи и крови, чтобы определить характер и наличие песка, а также исключить возможность развития воспалительных процессов в мочевыводящих путях.

Читайте также:  Упражнения для того чтобы выходили камни из почек

Следующий этап, который поможет ответить на вопрос, как выгнать песок из почек — это рентгенологическое и ультразвуковое исследование мочевыводящих путей.

Зачастую именно эти методы дают возможность точно определить наличие камней или песка в почках, однако есть камни, которые данные исследования выявить не позволяют.

Народные методы лечения

Рецепт №1. Смесь морковного, огуречного и свекольного сока является отличным средством для выведения песка из почек. Также можно стаканом молока залить две ложки тертой моркови и кипятить около пяти минут.

Принимать необходимо за пятнадцать минут до еды по столовой ложке. Неиспользованную смесь следует хранить в холодильнике. Данный рецепт отлично выводит также песок в почках у детей.

Рецепт №2. Четырьмя литрами холодной воды следует залить три стакана непротравленного овса и настоять сутки. Далее нужно состав прокипятить минут пятнадцать и добавить три ложки сушеного полевого хвоща. Затем кипятить на протяжении еще пятнадцати минут.

Около сорока минут отвар настаивать и профильтровать. После полного остывания на сутки настаивать. В комплексе с данным отваром принимать чай из шиповника по одному стакану трижды в день. Если шиповник принимать вместо воды, он будет способствовать выведению песка из почек.

Рецепт №3. Многих интересует вопрос, как из почек удалить песок? Для этого есть весьма несложный рецепт. Соберите корни подсолнуха осенью после сбора семян, мелкие корешки удалите, а само корневище раздробите мелко. 250 граммов залейте тремя литрами горячего кипятка и проварите около двух минут. Далее пусть отвар остынет, процедите его.

Данное средство необходимо принять за два дня, параллельно необходимо исключить из собственного рациона все соленое, жирное, острое и уксус. Курс лечения должен длиться не меньше месяца. Пока моча не станет светлого цвета.

Диета при песке в почках

При наличии в почках песка рекомендуется строгая диета, характер которой будет зависеть от того, какого типа соли преобладают в выделениях. Если это ураты, то необходимо ограничить потребление в пищу мясных продуктов, особенно копченых и жареных. Также в пище не должно быть перца, кофе, какао, шоколада, мясных бульонов, алкоголя и бобовых культур.

Если в моче преобладают оксалаты (соли щавелевой кислоты), следует ограничить потребление шоколада, кофе, салатов, клубники, молочных продуктов и цитрусовых.

Если же основную массу составляют соли фосфора и кальция, исключить из рациона следует рыбу, сыр, творог и морепродукты. Обязательной процедурой является ежедневное потребление около двух литров жидкости.

Отличие песка у детей от обычной простуды

Для разных возрастных групп и разных погодных условий время пребывания в воде и на открытом воздухе индивидуально. Купать малыша в открытом водоеме можно с 3-4 летнего возраста. Температура воздуха должна быть не ниже 24-25 градусов, температура воды — не ниже 20 градусов.

Продолжительность купания вначале должна составлять 1-2 минуты, по мере привыкания и в зависимости от реакции ребенка она постепенно удлиняется до 5-10 минут. Для контроля ситуации обычно хватает здравого смысла родителей.

«Застудить почки», при условии, что ребенок не страдает хроническим воспалительным процессом, практически невозможно, а вот «заработать» ОРЗ, приведшее в результате несвоевременного или неправильного лечения к возникновению (как осложнение) острого воспалительного процесса в мочевых путях, вполне реально.

Информация предоставлена порталами medkrug.ru opochkah.ru

Источник

Причины МКБ

Непосредственная причина МКБ – повышенное содержание солей в моче и их кристаллизация, приводящая к появлению песка и камней.
Причин для развития МКБ у ребенка достаточно много:

  1. Нередко конкременты появляются в результате воспаления ткани почек или мочевых путей. Состав мочи под влиянием многих микробов изменяется, и формируются конкременты (чаще фосфаты и оксалаты).

Мочевая инфекция значительно усугубляет течение МКБ, может явиться фактором возникновения рецидива болезни, так как продукты метаболизма многих микроорганизмов способствуют ощелачиванию мочи и быстрому образованию фосфатных камней. Инфицирование камней отмечается в 68 % случаев.

  1. Играет роль и генетическая предрасположенность к МКБ вследствие наследования изменений метаболических процессов, приводящих к повышенному всасыванию кальция в кишечнике.
  1. Неправильное питание ребенка: частое употребление фастфуда, продуктов, богатых пуринами; недостаточный объем потребляемой жидкости.
  1. Аномалии мочевыделительных органов, приводящие к застою мочи, выпадению солей в осадок, формированию очагов хронической инфекции. Аномалии выявляются у 31,6 % детей с МКБ в виде недоразвития мочеточников, сужения лоханок, опущения (дистопии) почек, неполного удвоения мочеточников или почек, подковообразной почки и других.
  1. На обмен кальция могут повлиять и гормональные нарушения при патологии паращитовидной железы.
  1. Недостаточность в организме ингибиторов, которые должны контролировать и подавлять процесс кристаллизации солей.
  1. Операции на мочеполовых органах.
  1. Тяжелые травмы и длительная обездвиженность в результате иммобилизации.

Мочекаменная болезнь у детей

Возраст пациентов с таким диагнозом как уролитаз значительно уменьшился. Виной тому нынешняя экология или плохая наследственность. Основной признак по которому можно распознать заболевание — приступы острой боли. Мочекаменная болезнь у детей – это опасный недуг, который нередко становится причиной развития серьезных осложнений.

Уролитиаз детский – это почечная патология, сопровождающаяся образованием камней и песка в органах мочевыделительной системы. Когда в работе органов происходит сбой, некоторые химические элементы в урине образуют кристаллы.

Они могут откладываться на стенках почечной лоханки, чашечек и в самом мочевом пузыре, образуя конкременты. Если у малыша обнаружили камень в почке, нужно незамедлительно приступать к медикаментозному или хирургическому лечению.

Источник: zdorovyedetei.ru

Недуг может быть врожденным и приобретенным. Согласно статистике, уролитиазу подвержены младенцы, а также дети в возрасте от 3-х до 11 лет. Девочки оказываются пациентами урологов в 2 – 3 раза реже, чем мальчики. Важно знать, что данное заболевание может вернуться в любую минуту, стопроцентной гарантии на выздоровление нет.

Причины

Мочекаменная болезнь сопровождается образование конкрементов. Это камни, которые постепенно формируются из песка. Песок в почках появляется в результате застоя вредных веществ в организме. При нормальной работе почек эти вещества выводятся во время мочеиспускания.

Различают два фактора, которые провоцируют кристаллизацию солей – общий и местный. К первому относят:

  • нарушение равновесия кислот и оснований или кислотно-щелочного баланса;
  • повышенный уровень кальция в организме;
  • неправильное функционирование органов, от которых зависит уровень жидкости в организме;
  • реакция мочи;
  • подростковая гормональная перестройка;
  • недостаточное количество витамина A в организме и переизбыток витамина B.
Читайте также:  Дробление камней в почках ультразвуком или лазером

Второй фактор, местный, состоит из четырех пунктов:

  1. Воспалительные процессы в мочеиспускательных каналах.
  2. Патология формирования и работы мочеполовых органов.
  3. Повышенное или понижение количество отделяемой урины в сутки.
  4. Гидронефроз или застой мочи в организме.

Местный фактор является определяющим в 90% случаев. Это значит, что риск возникновения осложнений зависит от локализации конкремента. Чаще всего образование камней наблюдается в правой почке и реже в левой. Но иногда, а именно в 20% случаев, заболевание поражает обе почки.

Виды камней

Камнеобразование в организме человека обусловлено излишним количеством кислот в моче. Конкременты делятся на виды по кислотным остаткам. Существует 4 основных вида почечных камней:

  1. Уратные. Их появлению способствует мочевая кислота. Много этого элемента в таких продуктах питания как рыба, свинина, курица и фасоль.
  2. Цистеиновые отложения. Данное вещество содержат кисломолочные, мясные и рыбные продукты.
  3. Оксалатные образования. В их состав входят этандиновая кислота, содержащаяся во многих овощах и фруктах.
  4. Фосфатные. E338 входит в состав почти всех усилителей вкуса и запаха.
    Источник: bestlaa.ru

Нередко состояние ребенка, у которого диагностировали мочекаменную болезнь, внезапно ухудшается. Обострение часто возникает из-за переохлаждения, вируса или желудочно-кишечной инфекцией.

Симптомы

Мочекаменная болезнь у детей может развиваться без ярко выраженных признаков. Отсутствуют острые боли в области почек, болезненное мочеотделение и жар. Мелкие камни размером 0,1 – 0,5 миллиметров могу покинуть организм малыша незаметно

Но если ребенок жалуется на тянущую боль в правом боку, к нему стоит прислушаться. Боль может сопровождаться тошнотой и запором, малыш писает чаще, чем обычно. Моча станет красноватой, из-за попадания в нее крови, а запах будет кислым. Часто это означает, что камни движутся по мочеиспускательным каналам.

Распознать признаки нефролитиаза у грудных детей сложнее, но все-таки можно. Следует как можно быстрее обратиться к специалисту, если младенец плохо спит, постоянно капризничает и плачет. Его мучают запоры или наоборот диарея, а так же если ребенок начинает кричать во время прикосновения к пояснице.

Осложнения

Есть целый ряд осложнений нефролитиаза. Такие последствия могут оказаться достаточно серьезными:

  • нефрит различной сложности;
  • гидронефроз;
  • почечная недостаточность;
  • гнойные образования внутри органа;
  • анемия почки (недостаток эритроцитов в почках);
  • абсцесс почки.

Диагностика

Обнаружив симптомы уролитиаза, родителям стоит обратиться к таким специалистам как уролог и нефролог. Уролог проведет обследование мочеиспускательных каналов, а нефролог проверит почки. Затем больному придется пройти ряд исследований:

  • УЗИ.
  • КТ органов мочевыделительной системы.
  • Лабораторные анализы крови и урины.
  • Урографическая диагностика.
  • Пиелография ретроградного типа. Это рентгенологический способ исследования почки.

Лечение

Есть несколько вариантов терапии. Если камни уже успели появиться, то во время лечения необходимо принимать определенные препараты. Например «Смесь Айзенберга», «Лидаза», «Фитин» и «Магурлит». Снять боль поможет «Но-шпа» или инъекция «Папаверина». А также бороться с этим опасным заболеванием помогает строгая диета.

Малоинвазивная хирургия в данном случае подразумевает установку катетера или стента. Катетер позволяет зафиксировать выделение камня или песка и установить его природу. При помощи стента расширяют мочеточник, благодаря чему камни могут практически безболезненно покинуть организм.

Сложная хирургическая операция в современном мире проводится крайне редко. Но в некоторых случаях данная процедура является необходимой. Назначить операцию могут при наличии гидронефроза (постепенное отмирание органов мочевыделительной системы) и гематурии (присутствие крови в моче гораздо выше допустимой нормы).

Народные методы

Нетрадиционная терапия вполне может стать дополнением к основным назначениям специалиста. Однако для того чтобы не навредить, нужно точно знать из остатков каких кислот состоят кристаллы или песок в почках. Бороться с определенным видом конкрементов помогут такие травы:

  • Уратные – укроп, брусника, ветки и листья березы.
  • Оксалатные – выздоровлению поспособствуют отвары из листьев земляники, полевого хвоща и семян укропа.
  • Фосфатные и карбонатные – помогут настои, приготовленные на основе петрушки, зверобоя и брусники.

Симптомы

МКБ у детей может протекать бессимптомно и выявляться случайно при обследовании. В других случаях проявлением болезни будет почечная колика в виде приступа. Спровоцировать его может физическое перенапряжение, влияние вибрации, большой объем выпитой жидкости.

При колике появляется сильная боль в пояснице, распространяющаяся на живот, в пах и половые органы. Ребенок при этом беспокоен, мечется, меняет положение, чтобы уменьшить болевые ощущения, но это не дает эффекта.

Отмечается повышение температуры, сокращение количества мочи, в которой может наблюдаться кровь. Во время приступа появляются тошнота и повторяющаяся рвота (или позывы), увеличивается потоотделение.

У малышей до 3 лет типичного приступа колики не бывает: отмечаются только лихорадка, выраженное беспокойство, плач, рвота, уменьшение количества мочи.

Вне приступа детей при МКБ могут периодически беспокоить односторонние боли в пояснице тупого, ноющего характера.

Особую опасность представляют коралловидные камни, заполняющие полностью почечную лоханку. Формирование их проходит бессимптомно до той поры, пока не нарушится функция пораженной почки.

У детей раннего возраста на фоне МКБ нередко развивается вторичная инфекция (хронический пиелонефрит, пиелоцистит и др.), при обследовании по этому поводу выявляют и наличие конкрементов.

ПОДРОБНОСТИ: Краткий очерк истории отечественной урологии

Коксит по мкб 10

Воспалительные повреждения суставных образований встречаются у людей различного возраста и сопровождаются рядом неприятных проявлений, приводящих к нарушению движений в пораженной конечности.

Симптомы и лечение коксита тазобедренного сустава у детей и взрослых тесно связаны между собой, так как эффективность терапии определяется своевременностью обращения человека за медицинской помощью.

Первые симптомы патологии – болевые ощущения в области тазобедренного сустава, усиливающиеся во время любых движений. Выставить точный диагноз помогает внешний осмотр больного и проведение инструментальных методов исследования: рентгенография, УЗИ и магнитно-резонансная томография.

Диагностика

Клиническая диагностика МКБ проводится при возникновении типичного приступа почечной колики. При этом используются и дополнительные методы исследований.

К аппаратным методам диагностики МКБ относятся:

  • УЗИ почек и мочевых путей;
  • рентгенологические исследования: урография, обзорный снимок почек, внутривенная пиелография, ретроградная пиелография (но уратные камни не определяются таким способом);
  • КТ и МРТ для исключения злокачественного поражения почек.
Читайте также:  Дробление размер камней в почках

Чаще всего в педиатрии диагностируют МКБ при помощи УЗИ. Аппаратные методы исследования не только подтверждают диагноз, но и определяют положение камня, что очень важно при выборе тактики лечения. Также они дают возможность следить за динамикой процесса, за продвижением камня.

Из лабораторных методов применяются:

  1. Анализ мочи (клинический), в котором отмечаются: повышенное количество лейкоцитов и соли (ураты, фосфаты, оксалаты). При почечной колике могут обнаруживаться эритроциты в повышенном количестве. В некоторых случаях при инфекции мочевых путей возможно обнаружение бактерий.
  2. Анализ мочи бактериологический для определения возбудителя воспаления мочевых путей и его чувствительности к антибактериальным средствам.
  3. Анализ крови клинический – могут отмечаться изменения (лейкоцитоз и ускоренная СОЭ) в случае присоединения инфекции.
  4. Анализ крови биохимический для определения функциональной способности почек, электролитного состава крови.
  5. Анализ крови на гормоны паращитовидной и щитовидной железы, так как у детей МКБ может быть обусловлена нарушенным обменом кальция.
  6. Кристаллография при отхождении конкремента (спектральный его анализ).

Хирургическое лечение при наличии камней в почках

Хирургическое вмешательство допускается только при наличии определенных показаний, к числу которых относятся:

  • постоянная боль, которая ощущается несмотря на то что ребенок принимает обезболивающие средства;
  • серьезное нарушение почечной функции;
  • рост конкремента в размерах;
  • развитие вторичной инфекции;
  • гематурия, то есть появление крови в моче, которое свидетельствует о повреждении стенок органов мочевыводящей системы.

Имеют значение как возраст ребенка, так и «возраст» почечных камней. Если они были выявлены 2-3 года назад, и за это время их не удалось растворить, то бороться с ними придется более радикальными методами.

Применяются различные методы хирургического вмешательства.

Лечение

В лечении МКБ у детей принимают участие многие специалисты – урологи, нефрологи, педиатры, хирурги.

Лечение МКБ практикуется консервативное и оперативное. Консервативным путем проводят терапию при отсутствии осложнений, когда нет препятствий для оттока мочи. Целью такого лечения является избавление от болевых ощущений, растворение и выведение камней, устранение инфекции в мочевых путях.

Длительная терапия проводится комбинированными фитопрепаратами (Цистон, Фитолизин, Цистенал). Они оказывают обезболивающее, противомикробное действие, снимают спазм и воспаление.

При мочекислом уролитиазе детям назначаются Аллопуринол, цитратная смесь Айзенберга, Уралит-У.

При кальциевом уролитиазе используются метиленовый синий, лидаза.

При оксалатных камнях детям могут назначаться витамин В6, фитин. При оксалатно-уратных конкрементах терапию проводят Магурлитом, Блемареном.

Мочекаменная болезнь (МКБ) у детей

При смешанном уролитиазе лечение проводят с помощью таких препаратов, как Фитолизин, Нефролит, Энатин, Ниерон, Олиметин, таблетированный экстракт марены красильной, Цистенал.

Можно воспользоваться и рекомендациями народной медицины в лечении МКБ у детей:

  • при карбонатных и фосфатных камнях полезным будет употребление петрушки, ягод брусники, отваров травы зверобоя и брусничных листьев;
  • для выведения оксалатных камней рекомендуется применение отваров полевого хвоща, листьев земляники, семян укропа;
  • при уратных конкрементах необходимо использование брусники, укропа, отвара березовых листьев.

ПОДРОБНОСТИ: Детская урология открытие головки || Детская урология открытие головки

При возникновении приступа почечной колики назначаются спазмолитики (внутривенно вводится Баралгин, Но-шпа). Применяются физиотерапевтические процедуры (импульсная магнитотерапия, индуктотермия). При выявлении инфекции в мочевых путях применяются уросептики (препараты нитрофуранового ряда) и антибиотики.

Если не получен эффект от консервативной терапии, решается вопрос о выборе оперативного метода лечения (неинвазивного или инвазивного).

Разработан и применяется в лечении МКБ у детей ряд современных технологий, пришедших на смену открытому оперативному вмешательству. К ним относятся:

  • ударно-волновая дистанционная литотрипсия (ДЛТ), или дробление камней;
  • эндоскопические методы оперативного лечения – трансуретральная и чрескожная контактная литотрипсия и литоэкстракция.

Каждый из этих методов проводится под наркозом. Для выбора оптимального для каждого ребенка метода лечения проводится тщательное обследование, так как каждый из методов так же, как и открытая операция по удалению камней, имеет показания и противопоказания.

На выбор лечебной тактики влияют такие данные:

  • размер и химический состав камня;
  • функция почек и стадия почечной недостаточности;
  • наличие и вид инфекции в мочевых путях;
  • состояние мочевыводящих путей.

ДЛТ – наименее травматичный неинвазивный метод лечения. Так как у детей почки находятся ближе к поверхности тела и процесс их формирования еще не завершен, то камни при ДЛТ разрушаются быстрее и легче, чем у взрослых. Имеется возможность использовать минимальный режим аппарата-литотриптера и меньшее количество импульсов.

Длительность процедуры (при внутривенном наркозе) составляет около 25 минут. Эластичность мочевых путей облегчает выведение фрагментов раздробленных камней при менее выраженных болевых ощущениях по сравнению со взрослыми.

На втором месте по значимости находятся эндоскопические операции – они позволяют удалять камни размером до 2 см. Проводятся они под общим наркозом, как и открытые операции, которые все еще практикуются в 1-5 % случаев.

Каким бы методом ни удалялись камни, обязательно необходимо комплексное послеоперационное лечение. Этот этап является крайне важным для предупреждения рецидива МКБ.

В него должны входить:

  • активное лечение инфекции мочевых путей (особенно при фосфатных камнях) с регулярным бактериологическим контролем;
  • лечение любого из сопутствующих заболеваний;
  • литолитическая терапия, то есть расщепление солей (особенно при уратных камнях) фитопрепаратами;
  • меры по восстановлению функции почек.

Осложнения

Мочекаменная болезнь является очень серьезным заболеванием, способным привести к тяжелым осложнениям.Возможные осложнения МКБ:

  • гидронефроз (прогрессирующее поражение почечной паренхимы, скопление мочи в расширенной почечной лоханке);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • абсцессы (гнойники) в почечной ткани;
  • уросепсис (распространение инфекции из почки с помощью кровотока, поражение многих органов).

ПОДРОБНОСТИ: Квалификационные тесты по урологии (Омский диагностический центр). (* помечены верные ответы) Потенция.ком || Медицина вопросы и ответы урология

Виды камней

Камнеобразование в организме человека обусловлено излишним количеством кислот в моче. Конкременты делятся на виды по кислотным остаткам. Существует 4 основных вида почечных камней:

  1. Уратные. Их появлению способствует мочевая кислота. Много этого элемента в таких продуктах питания как рыба, свинина, курица и фасоль.
  2. Цистеиновые отложения. Данное вещество содержат кисломолочные, мясные и рыбные продукты.
  3. Оксалатные образования. В их состав входят этандиновая кислота, содержащаяся во многих овощах и фруктах.
  4. Фосфатные. E338 входит в состав почти всех усилителей вкуса и запаха.

    Виды почечных камней
    Источник: bestlavka.ru

Нередко состояние ребенка, у которого диагностировали мочекаменную болезнь, внезапно ухудшается. Обострение часто возникает из-за переохлаждения, вируса или желудочно-кишечной инфекцией.

Источник