Камней из почек температура после операции

Камней из почек температура после операции thumbnail

Какие камни могут выходить самостоятельно

При наличии камней (конкрементов) в почках человека беспокоят боли в пояснице, а в моче может появиться кровь. Однако не в каждом случае понадобится хирургическое вмешательство.

Статистика
По разным данным, у 70-75% человек камни размером до 5 мм способны выйти самостоятельно.

Этот процесс сопровождается комплексом симптомов, которые называются почечной коликой:

  • сильная, часто нестерпимая боль в районе поясницы (правая почка);
  • увеличение артериального давления;
  • повышение температуры.

Выход камня может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Если он сопровождается длительными осложнениями, недомоганием, лучше сразу же обратиться к врачу.

Причины выхода конкрементов

Хорошо известны причины образования конкрементов в почках – они связаны с нарушением обмена веществ и формированием сгустков малорастворимых солей. Выход камня провоцирует:

  • механическое давление со стороны соседних органов (опухоль почки, мочеточника);
  • осложнения после различных операций;
  • воспалительные процессы в мочевых путях на фоне заболеваний (периуретрит, гидронефроз, туберкулез почки);
  • тромбы в венах почки;
  • врожденные особенности мочеполовой системы.

Иногда процессу выхода камня предшествуют активные физические занятия, принятие большого количества напитков, воды.

Принимает лекарство
Способствует движению конкремента и прием лекарственных препаратов-диуретиков без рекомендации врача.

Как выходит камень из почки: общие симптомы

Основным признаком являются ощутимо сильные боли, которые нередко становятся нестерпимыми. Наряду с посторонними ощущениями есть и другие симптомы, которые позволяют понять, что камень выходит из почек.

Боль и жжение

Болевой синдром является основным симптомом, свидетельствующим о движении камней в почках. Характеристики боли следующие:

  • может быть как тупой, так и острой (чувство жжения);
  • обычно локализуется в области поясницы;
  • появляется не только в районе спины, но и под ребрами с задней стороны;
  • длится от 15 минут до 1 часа;
  • усиливается после физической нагрузки, при резких движениях и толчках.

Изменения мочи

Определенные изменения происходят и с мочеиспусканием, составом мочи:

  • небольшое количество или полное отсутствие мочи;
  • частые позывы по-маленькому;
  • появление примесей крови;
  • белые хлопья в моче (текстура рыхлая, студенистая);
  • урина окрашивается в неестественный цвет – красноватый или грязно-черный.

В 65-70% случаев подобные симптомы проявляются у мужчин. Однако есть определенная специфика в признаках выхода камней из почек и у женщин. На начальном этапе проявления приступа сходные. В дальнейшем у мужчин болевые симптомы распространяются на мошонку и промежность, а у женщин – в область половых губ.

Озноб, температура

Характерный, но неспецифический симптом выхода почечных камней – повышение температуры. Обычно она достигает от 37,2 до 38°С. Но бывают и такие случаи, когда она поднимается немного выше. Человека начинает знобить, как при сильной простуде. Если подобные симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Нарушения нервной системы

Признаки движения камней в почках проявляются и со стороны нервной системы:

  • раздражительность;
  • общее утомление, слабость;
  • головокружения и тяжесть в голове.

Болит почка
Эти симптомы объясняются длительным воздействием боли. Поэтому первая мера помощи при колике связана с обязательным обезболиванием.

Отеки

Еще один признак выхода конкремента из почки – отечность кожных покровов. Этот симптом легко выявляется визуально. Отеки появляются в результате сбоя в работе почек. Появившиеся камни препятствуют нормальному выведению мочи, из-за чего в организме скапливается жидкость.

Высокое АД

Сбой в работе почек приводит к тому, что в организме скапливается лишняя жидкость. Она давит на внутренние ткани, органы, кровеносные сосуды. Поэтому наблюдается повышение артериального давления (обычно на 15 мм). Даже если у человека всегда было нормальное давление, при обострении колики верхнее АД может достигнуть 150-160 мм рт. ст.

Расстройство пищеварения

Нарушение процессов пищеварения во время колики наблюдается не всегда. Однако признаки выхода камня из мочеточника или почек характерны и для воспалений поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря. Скопление жидкости может привести к расстройству пищеварительных процессов, что проявится в болях, диарее, спазмах кишечника.

Почему появляется почечная колика и чем она опасна?

Имеет значение и тот факт, что заболевание может временами обостряться, то есть почечная колика может появляться довольно часто. Обычно камни в почках приступ может появиться вскоре после нарушения диеты, употребления тех продуктов, которые употреблять нельзя, если имеется данное заболевание.

Если не лечить данное заболевание, то в дальнейшем камни в почках могут привести к хроническому пиелонефриту, острой или хронической почечной недостаточности, потере почки. То есть, существует реальная угроза здоровью и жизни пациента.

Что делать, если идет камень из почки

Колика из-за камней возникает внезапно, может застать в пути или на работе, поэтому лучше сразу вызвать неотложку. До приезда врачей следует оказать меры первой помощи.

Первая помощь

Один из главнейших вопросов связан с тем, что можно сделать в домашних условиях, если выходят камни. В первую очередь человеку показан полный покой. Следует усадить его в удобную позу, проветрить помещение. Также нужно позаботиться о том, как облегчить боль, если идет камень из почки. Для этого дают спазмолитические средства (Но-Шпа, Баралгин, Папаверин, Ревалгин).

Грелка на спине
На поясницу кладут грелку либо принимают согревающую ванну. Однако делать это можно только в том случае, если человек полностью уверен, что боль связана именно с движением камней, а не с другими причинами (радикулит, аппендицит и др.).

Препараты

Дальнейшее лечение почек назначает врач. Основной способ терапии – прием лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией:

  • Цитрат калия;
  • Пуринол;
  • Пролит;
  • Цистон;
  • Аспаркам и др.

Диета и образ жизни

Практически всегда врач назначает комплексное лечение, которое связано не только с приемом препаратов. Показаны и другие меры:

  • обеспечение полного покоя на несколько дней или недель;
  • наблюдение у уролога;
  • исключение сильных физических нагрузок;
  • соблюдение диеты.

Пить следует только мягкую фильтрованную воду. В рамках диеты соблюдают такие правила:

  • исключают любые жирные, острые, копченые, жареные блюда;
  • не употребляют шоколад и кофе;
  • убирают из меню бобовые.

Народные средства

Поскольку колика сопровождается болевым приступом, пациенты интересуются, что делать, чтобы камень из почек пошел быстрее. В качестве дополнительных мер наряду с основным курсом терапии используют и народные средства, например, отвары:

  • спорыша;
  • ромашки;
  • подорожника;
  • почек березы;
  • корня и зелени петрушки.

Заваривают из расчета 1 ст.л. сырья на стакан кипятка. Настаивают полчаса. Принимают их 2-3 больших ложки за 30 мин. до каждого приема пищи.

Консультация врача
Народные средства являются только дополнением к главному курсу. Самостоятельное лечение недопустимо, поэтому перед использованием средства необходима обязательная консультация уролога.

Также почки лечат:

  • измельченным корнем лопуха (столовая ложка на стакан кипящей воды);
  • натуральным гранатовым соком холодного отжима;
  • отваром кукурузных рылец (3 больших ложки на стакан кипящей воды);
  • арбузом (в летний сезон);
  • свежевыжатыми овощными соками на основе тыквы, хрена, редьки, спаржи (как по отдельности, так и в смеси).

Хирургическое лечение

Решение об операции на почках принимает врач на основе таких показаний:

  • постоянные нестерпимые боли, не поддающиеся лечению обычными способами (лекарства, народные средства);
  • нарушение проходимости мочевых путей;
  • воспалительные процессы в почках с осложнениями, гноем;
  • карбункул почки – частичное отмирание тканей.
Читайте также:  Лучшее лекарство для растворения камней в почках

Решение может быть принято и по просьбе заболевшего, однако в любом случае обязательно согласование уролога.

Упражнения

Наряду с приемом лекарств и использованием народных средств можно также заняться простыми физическими упражнениями:

  1. Ходьба в ускоренном темпе. Ходьба с высоким подниманием колена либо на прямой ноге.
  2. Обычный легкий бег либо бег с подниманием колен. Темп – по самочувствию.
  3. Прыжки на месте и вперед, комбинация прыжков и бега, чередование с ходьбой по самочувствию.
  4. Любые упражнения со скакалкой.
  5. Махи ногами и руками в разные стороны.
  6. Повороты корпуса.
  7. Перешагивание через табурет.

Доктор
Эти упражнения способствуют выведению камней. Однако их применение должно быть согласовано с врачом.

Последствия выхода камней из почечных лоханок

К наиболее распространенным последствиям этого явления относят:

  • температура около 37,2-38°С;
  • общее недомогание;
  • посторонние ощущения в пояснице;
  • симптомы воспалительного процесса (пиелонефрита) – тошнота, рвота, боли при мочеиспускании, озноб.

Движение камней в мочеточнике сопровождается болями как во время выхода из почки, так и после этого. Поэтому в первое время лучше получить консультацию уролога, чтобы адекватно оценить свое состояние и при необходимости пройти курс лечения.

Мочекаменная болезнь у детей

К сожалению, в последнее время мочекаменной болезнью очень часто страдают дети. Основные причины этого:

наследственность; дефекты внутриутробного развития; последствия перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний; неправильное питание.

Первыми признаками образования камней в организме ребенка служат дисфункция паращитовидных желез или пищеварительной системы. При их обнаружении нужно обязательно обследовать ребенка на предмет мочекаменной болезни.

Важные вопросы

У людей, страдающих МКБ, всегда остаются вопросы, которые связаны с длительностью выведения камней и последствиями этого процесса.

Как долго выходит камень

Срок может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Но возможны задержки, что связано с размером конкрементов. Поэтому ответ зависит от состояния человека.

Что делать, если вышел камешек при мочеиспускании

В этом случае лучше сразу обратиться к урологу, чтобы адекватно оценить состояние почек и мочеполовой системы в целом. Конкременты в большинстве случаев не превышают сантиметра в диаметре. Выбрасывать их не стоит – лучше сохранить для демонстрации врачу.

Как долго сохраняется боль после выхода камня

Болевые ощущения продолжаются в течение 1-1,5 часов и обычно купируются спазмолитиками. Но в результате осложнений на фоне воспалительных процессов боли и рези могут проявляться и после этого в течение нескольких дней.

Почему после выхода конкремента поднялась температура

Явление может быть связано с тем, что в мочеточнике остались и другие конкременты – большего или меньшего размера. Также повышение температуры происходит из-за продолжающихся воспалительных процессов в почке и мочеточнике. В любом случае не стоит заниматься самолечением – важно как можно быстрее получить консультацию уролога.

Как понять, что камень вышел

Основной признак движения камня – сильные боли, то есть симптомы почечной колики. Когда камешек полностью вышел в мочевик, посторонние ощущения прекращаются, и самочувствие заметно улучшается. Выход конкремента самостоятельно определяют по факту его появления в результате мочеиспускания.

Движение камня всегда связано с сильными болями. В первую очередь нужна неотложная помощь – препараты-спазмолитики. В дальнейшем при первой возможности нужно обратиться к врачу, чтобы понять, как ускорить выход конкремента, и необходима ли операция.

Лечение

Из канала мочеточника так выводят

  1. Лечение мочекаменной болезни осуществляется двумя способами: консервативное лечение и хирургическое вмешательство (операция). Консервативное лечение показано только в том случае, когда состояние здоровья пациента находится не в критическом состоянии: когда идёт конкремент небольшого размера, имеющий гладкую поверхность. В этом случае врач назначает препараты, действие которых направлено на растворение камня. Стоит учесть, что препараты подбираются индивидуально, в зависимости от состава камня. Также, пациенту назначается специальная лечебная диета, с исключением из рациона продуктов питания, которые способствуют образованию камней. Так, к примеру, при оксалатных камнях, пациент не должен употреблять в пищу щавель и подобные ему продукты. Кроме того, больной должен выпивать большое количество жидкости, примерно 2 л в сутки. Как правило, это должна быть минеральная вода без газа. Однако, нельзя пить кофе, крепкий чай и спиртные напитки. Если же образованию камней способствовало другое воспалительно-инфекционное заболевание мочеполовой системы, или же болезнь протекает параллельно (например, пиелонефрит), то тогда пациенту назначаются антибиотики и антивоспалительные препараты.
  1. При неэффективности консервативной терапии или в запущенном случае, камни удаляют хирургическим путём. Данное решение врачи стараются принимать в самую последнюю очередь, так как любая операция — это риск. Однако, в сравнении с прошлыми годами, когда проводились только открытые операции, сейчас медицина сделала много шагов вперёд. Раннее, подобные операции часто заканчивались удалением пораженного камней органа, а сейчас в большинстве случаев орган удаётся сохранить. К тому же, существует альтернатива операции, например лазерное дробление камня.

Нередко бывают случаи, когда камни достигают размера более 10 мм и полностью перекрывают мочеточник. В таком случае проводится процедура удаления мочи из почек пациента. Такая процедура в медицинской практике воспринимается за операцию, которая проводится под общим наркозом.

Источник

Что можно и чего нельзя есть при почечнокаменной болезни у мужчин и женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Появление камней в почках, которые по-научному называются конкрементами, несёт сильный вред здоровью человека. Почечные камни –это плотные и разноформенные образования, которые появляются в различных органах, где есть открытая полость. Чаще всего конкременты появляются в мочевыводящих путях и по своему происхождению и составу подразделяются на несколько групп – оксалаты, ураты, карбонаты и фосфаты. Поскольку их наличие несёт много проблем со здоровьем, облегчить состояние больного и не вызвать появления новых конкрементов поможет специальная диета при камнях в почках.

  1. Особенности питания при почечнокаменной болезни
  2. Какие продукты нельзя есть во время патологий парного органа
  3. Что можно есть во время развития почечных камней
  4. Питание при появлении у больного оксалатов и уратов

Особенности питания при почечнокаменной болезни

Сегодня существуют самые разные причины образования камней в полости почек у женщин и мужчин, причём основной из них являются особенности питания. Это может быть увеличенный приём солёных блюд, кислой пищи и острых продуктов, а также воды, в составе которой будет присутствовать много солей. И если неправильное питание становится одной из причин развития почечных конкрементов, то диета способствует скорому избавлению от них и выздоровлению.

Назначать диетическое питание при камнях в почках может лишь лечащий пациента врач. При этом важно всегда помнить, что диета для каждого человека должна быть подобрана индивидуально исходя из причин развития камней, а также веществ, из которых состоят конкременты. Врач обязательно подбирает пациенту диету, которая напрямую зависит от химического состава почечных камней.

Основным условием диеты во время развития камней можно назвать ограничение употребления веществ, чей метаболизм значительно отличается от нормальных показателей. Иногда, при отсутствии обострения болезни, в меню включают продукты, нейтрализующие возникновение почечных камней. Однако наилучший результат будет иметь грамотно составленный рацион, учитывающий основное правило – для каждой группы камней своя диетотерапия. Только тогда удастся избежать возникновения серьёзных осложнений, а также – хирургического вмешательства.

Читайте также:  Когда в почках камни симптомы и лечение народными средствами

Основные секреты питания для больных с камнями в почках:

  1. Соблюдение строгого режима питания. Больше пользы для пациента будет, если он станет употреблять пищу 5-6 раз в сутки. При этом строго запрещено как суточное голодание, так и избыток еды, а ужин должен быть за 4 часа до укладывания в постель.
  2. Соблюдение температурного режима. Оптимальная температура пищи составляет от 15 до 60 градусов. Важно заметить, что слишком холодная или горячая еда строго запрещена.
  3. Тепловая обработка. Разрешается использовать все виды тепловой обработки, кроме обжаривания продуктов на жире или масле. Заменить такой способ приготовления удаётся при помощи готовки в духовом шкафу.
  4. Ограничение продуктов и блюд, в составе которых будет много витамина С. В меню должны обязательно присутствовать продукты с витамином С, но в дозировке не превышающей норму.
  5. Отсутствие в рационе соли. В день можно есть не более 5 г соли, поскольку её избыток способствует образованию конкрементов, а также повышению артериального давления. Чтобы снизить это негативное влияние, каменная соль может быть заменена морской.

Соблюдение правильного диетического питания переоценить довольно сложно. Ведь с его помощью удаётся не только не допустить развития болезни, но и избавиться от существующих неполадок со здоровьем.

Основные функции здорового питания при почечнокаменной болезни:

  • помогает вывести скопления соли из парного органа;
  • предупреждает дальнейшее возникновение камней;
  • снижает лишний вес тела и помогает поддерживать его на оптимальном уровне;
  • нормализует работу органов ЖКТ, а также сердца и сосудов;
  • снижает риск возникновения воспаления в мочевых путях.

Благодаря данным функциям диеты можно нормализовать состояние здоровья и не допустить возникновения осложнений, при которых потребуется прибегать к проведению операции, направленной на удаление камня.

Какие продукты нельзя есть во время патологий парного органа

Грамотной диетой при появлении камней считается оптимальное соотношение допустимых продуктов с определёнными видами запрещённых (если заболевание сложное, больному следует полностью перестать их употреблять). На первом месте в списке полностью запрещённых блюд находятся те, в которых имеется много пурина – в большинстве случаев это пища, в составе которой имеется много белков и кислот.

При появлении опасных для здоровья конкрементов в почках следует исключить из меню или максимально ограничить употребление следующей пищи:

  • мясо и рыба, в которых присутствует много жира;
  • продукты с «быстрыми» углеводами – халва, печенье, кремовые пирожные, сдоба, варенье;
  • жирные бульоны;
  • желе, заливное;
  • колбасные изделия (к ним относятся сосиски, колбасы, сервелат и т.д.);
  • морские продукты;
  • сыры, в составе которых присутствует большое количество специй и солей;
  • яйца и особенно яичный желток;
  • цитрусовые, поскольку они содержат в себе много витамина С;
  • кислые ягоды, где также можно заметить витамин С;
  • закуски, приправленные острым или солёнымсоусом;
  • практически все виды зелени;
  • бобовые;
  • любые копчёные продукты;
  • некоторые напитки, к которым относится чай, какао или кофе.

Все вышеуказанные продукты способствуют образованию камней в почках, поэтому необходимо максимально ограничить их употребление.

Что можно есть во время развития почечных камней

Если находятся камни в почках, диета, в которой присутствуют продукты с витамином В, ускорит вывод компонентов из организма, из которых состоит камень.

Для получения терапевтического эффекта меню должно включать в себя ингредиенты, снижающие щёлочность мочи и растворяющие конкременты. Поэтому пациентам, страдающим почечнокаменной болезнью можно кушать овощи, фрукты и молокопродукты, в составе которых присутствуют живые бифидобактерии. Усилить данный эффект помогут продукты с высоким уровнем витамина А, которые не только полезны для здоровья, но и восстанавливают слизистую оболочку почек и органов мочевыделительной системы. Исключение составляют ситуации, когда у больного фосфатурия при которой терапия подразумевает создание «кислой» среды.

Продукты, которые можно есть во время заболевания:

  • макаронные изделия;
  • мясо индейки и курицы (желательно, чтобы это была грудинка);
  • цельнозерновой хлеб;
  • нежирная рыба;
  • свежие овощи (огурцы, помидоры, перец, кабачки и др.);
  • салаты, в составе которых присутствуют мочёные или же квашеные овощи;
  • сухофрукты(содержащийся в них калий способствует улучшению водного обмена, протекающего в организме);
  • кисломолочная продукция;
  • растительное масло (есть его желательно понемногу);
  • овощные соусы;
  • чёрный чай (допустимо с лимоном);
  • неострый сыр;
  • каши;
  • натуральные сладости (яблочный мармелад, пастила, мёд).

Говоря о питье, стоит отметить,что если нет противопоказаний к обильному питью, не стоит ограничивать ежедневное количество употребляемой жидкости.

В сутки можно пить не менее 2 л жидкости, причём стоит знать, что мощными противовоспалительными свойствами обладает минеральная вода, в которой будет мало солей и химических веществ. Также разрешаются к употреблению разнообразные чаи и отвары, сделанные из целебных трав.

Если почки содержат песок, то выгнать его помогают настои, приготовленные на основе петрушки, почек берёзы, шиповника и земляники. Однако перед употреблением данных лечебных настоев требуется обязательно прочитать противопоказания.

Питание при появлении у больного оксалатов и уратов

Известным веществом, которое вызывает появление оксалатов, является щавелевая кислота. Главной причиной, развивающей камни в парном органе у мужчин и женщин, считается обезвоживание, при котором соли и кислоты не могут вымыться из организма.Именно поэтому больному человеку рекомендуется пить 2-3 л жидкости в сутки (это без учёта бульонов и супов).

Поскольку оксалаты не растворимы и способны быстро увеличиваться в размере, основной задачей диеты является не дробление данных конкрементов, а предотвращение появления новых. Помочь в этом могут разнообразные супы, фрукты, а также свежие овощи.

Если почки и моча содержат в себе оксалаты, то диета подразумевает отказ от употребления жиров, холестерина и соли.

При оксалатах больному разрешён такой список продуктов, нарушать который не рекомендуется:

  • овощи (естьих можно как в свежем, так и отварном виде);
  • картофель или пюре;
  • икра из овощей без уксуса;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • любые орехи (исключением является только арахис);
  • отварная грудка или рыба;
  • молочные продукты, в которых будет минимум жира;
  • яйца.

Выводить из организма щавелевую кислоту способны продукты, в которых будет много магния,а именно – семена льна и отруби из пшена.

Кроме того, нужно знать, что существуют некоторые продукты, способствующие образованию камней в почках и повышению их размера.

К продуктам, которые запрещены для приёма при оксалатах, а значит, не должны присутствовать в меню, относятся:

  • любой вид зелени;
  • некоторые овощи, а именно редис, свекла в сыром виде, брюссельская капуста, перец;
  • кислые томаты;
  • бобовые;
  • апельсины, манго, лимоны;
  • кислые ягоды.

Кроме того, больному нужно отказаться от приёма в пищу мороженного, конфет, колбасных изделий, выпечки, так как такие продукты ведут к появлению оксалатов в организме.

Соблюдение диеты, которую назначил врач при наличии уратов в парном органе, позволяет успешно растворять образования в почках, а также быстро выводить их из организма. Больным важно всегда помнить, что если в почках есть ураты, то человеку нельзя употреблять любые копчёные продукты, алкоголь и все виды консервации.

Читайте также:  Камень каких размеров может выйти из почки

Профилактическим эффектом при наличии уратных конкрементов обладают:

  • арбузы;
  • смородина;
  • виноград;
  • зелёные яблоки;
  • чистая вода.

Также рекомендуется больше питаться крупами, сухофруктами и цельнозерновым хлебом – в таком случае, можно быстро удалить камни.

Если у человека ранее была диагностирована почечнокаменная болезнь, ему обязательно необходимо соблюдать диетическое питание.

Диета после удаления камней из почек и во время их вымывания позволяет нормализовать здоровье человека, а также очистить парный орган от солей и прочих химических веществ.

Методы удаления камня из мочеточника

Операция при мочекаменной болезни

В результате нарушения водно-солевого обмена и других провоцирующих факторов образуются камни в почках. Со временем они начинают движение по мочевыделительному каналу, что провоцирует перекрывание мочеточника. Такой процесс препятствует нормальному опорожнению мочевого пузыря и чреват тяжелыми последствиями. Операции по удалению камня в мочеточнике проводят различными способами.

  • Оперативное вмешательство
  • Литотрипсия
  • Дистанционная
  • Контактная
  • Операция по вскрытию мочеточника
  • Реабилитация

Основные причины развития МКБ:

  • несбалансированное питание (избыток соленых блюд);
  • неочищенная питьевая вода;
  • вредные привычки;
  • эндокринные нарушения;
  • хронические заболевания почек.

По составу конкременты бывают:

  • оксалатные;
  • фосфатные;
  • уратные;
  • цистиновые и пр.

Основа зависит от процессов, происходящих в организме, усвоения тех или иных веществ, их избыточного содержания.

Камни появляются в почках, под действием движения мочи переходят в мочеточник, что способствует его закупорке. Заболеванию подвержены в равной степени женщины и мужчины.

При МКБ более половины операций приходится на удаление камня из мочеточника.

Оперативное вмешательство

При попадании конкремента в мочеточник, он начинает постепенно двигаться по направлению к мочевому пузырю. В диаметре камень 3–15 мм. Неровная форма способствует задержанию в определенных участках мочевыводящего канала, что приводит к его закупорке.

При таком застревании пациент испытывает острую боль в нижней части брюшной полости. Облегчить состояние могут обезболивающие препараты сильного действия. Для нормализации мочеиспускания следует удалять камень.

Литотрипсия камней почек

При небольших размерах (до 0,5 мм) возможно самостоятельное его выведение. Если конкремент крупный – без операции не обойтись. При наличии камня в мочеточнике специалист должен определить оптимальный метод проведения операции. Способ избавления при помощи хирургического вмешательства зависит от величины образования и расположения в протоках.

Способы избавления от камня:

  • литотрипсия (дистанционная и контактная);
  • оперативное вмешательство по вскрытию мочеточника.

Любой из перечисленных методов предполагает дополнительное медикаментозное лечение. Пациент принимает болеутоляющие средства, спазмолитические лекарства, проводится терапия мочегонными препаратами и восстановление водного баланса.

Мочевыводящие пути при движении камней могут быть инфицированы, поэтому пациенту назначают обязательный прием антибиотиков. Какие таблетки пить определяет наблюдающий врач.

Литотрипсия

Показания к литотрипсии почек

Такая операция по удалению камня из мочеточника часто используется в хирургической практике, высокая популярность обусловлена неоспоримыми преимуществами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • безболезненна;
  • невысокий уровень травматизации органов и тканей;
  • быстрая реабилитация.

Выделяют следующие виды:

  • дистанционная;
  • контактная (проводится различными способами).

Дистанционная

Используется для удаления камней величиной от 6 мм. Выполняется с помощью аппарата, генерирующего волны. Под действием последних, конкремент разрушается на мелкие частицы, которые выводятся из организма с мочой.

Недостатки контактного метода литотрипсии

Плюсы дистанционной литотрипсии:

  • отсутствие хирургического разреза;
  • минимальная травматизация;
  • части камня быстро уходят с уриной;
  • может применяться при наличии больших конкрементов.

Есть и недостатки у такого метода, при дроблении части могут быть довольно крупные. При выведении через мочеиспускательный орган, цепляются острыми краями за стенки, травмируя их, и вызывают нестерпимую боль.

Контактная

Осуществляется операция под общим наркозом. При этом пациенту через уретру вводят в полость мочевика эндоскоп, потом продвигаются в место расположения камня. Достигая цель, аппарат воздействует различными методами для разрушения конкремента:

Как проходит дробление камней в почках

  1. Пневматическая. Выполняется под мощным напором воздуха, струя которого направлена на конкремент. Под таким воздействием он распадается на частицы, которые извлекаются при помощи щипцов через отверстие небольшого размера. Ткани и внутренние органы при этом не страдают. При плотных образованиях этот метод не используется.
  2. Лазерная. Принцип действия такой же, как и в предыдущем, только с помощью лазера. В этом случае разрушению поддаются даже плотные конкременты, распадаясь на мелкие частицы. Выполняется процедура под общим наркозом, поэтому пациент не испытывает боли. Продолжительность операции зависит от величины и плотности камня в мочеточнике.
  3. Ультразвуковая. Применяется для разрушения образований небольшой плотности, осуществляется с помощью ультразвукового воздействия. Распадаются камни на мелкие части (до 1 мм), которые выходят с мочой.

Если конкремент прошел через трубчатый орган и попал в мочевик, удаление камней из мочевого пузыря осуществляют с помощью эндоскопа.

Осложнения во время операции на почках

При проведении контактной литотрипсии бывают следующие осложнения:

  • в результате проникновения мочи, возможно развитие рефлюкс-пиелонефрита;
  • изменение толщины мочеточника;
  • появление почечной колики, если конкремент был в лоханках почки.

Нормальной реакцией организма при проведении такого оперативного вмешательства является:

  • повышенное артериальное давление;
  • болезненность в брюшной полости;
  • кровяные образования в моче;
  • нарушение деуринизации;
  • сбои работы ЖКТ.

Литотрипсия – одна из самых эффективных методов удаления камней из мочеточника. Определяет способ избавления от конкрементов лечащий врач.

Операция по вскрытию мочеточника

В некоторых случаях, при наличии особо крупных конкрементов в мочевом канале, прибегают к хирургическому вскрытию. Проводится операция по удалению камней под общим наркозом, осуществляется разрез ниже ребер, размером около 10 см. Через отверстие врач проводит манипуляции.

Мочевой канал вскрывается, из него достается камень, после чего трубчатый орган зашивают. Операция довольно сложная, исход напрямую зависит от опыта и профессиональной подготовки хирурга. Перед проведением вскрытия мочеточника больной должен пройти комплекс диагностических исследований:

  • общий анализ (кровь, моча);
  • уровень содержания глюкозы;
  • определение концентрации тромбоцитов в крови.

Наркоз

Учитывая необходимость глубокого наркоза, потребуется обследование у врача-анестезиолога. Также требуется выяснить, нет ли у пациента индивидуальной непереносимости каких-либо препаратов. Уточняется образ жизни больного, пристрастия к алкоголю или наркотическим веществам. Такая информация нужна для определения чувствительности к наркозу и установления правильной дозировки.

Хирургическое вскрытие мочеточника – вынужденная мера, используется при невозможности применения других способов удаления камня. Основная сложность такого процесса заключается в его трудоемкости и возможных последствиях операции.

Реабилитация длится 14–21 день, восстановление после литотрипсии занимает 3 суток.

Реабилитация

Реабилитация после удаления камня из почки

После удаления камня больному необходимо восстанавливать работу мочевыводящих органов, для этого следует:

  • пить много воды (2,5 литра);
  • употреблять стимуляторы диуреза;
  • придерживаться специальной диеты (стол 0);
  • использовать мочегонные препараты.

В первые дни после операции больному обеспечивают полный покой. На протяжении месяца запрещено посещать сауну, избегать сквозняков и переохлаждений. Следует исключить из рациона острую, соленую пищу и консервированные овощи.

Образование камней – результат нарушения обменных процессов в организме. Поэтому больному стоит полностью пересмотреть образ жизни и предпочтения, чтобы избежать образования новых конкрементов.

Источник