Камень в почке у военного

Согласно данным ВОЗ, камни в почках встречаются в 10% всех случаев обращений в больницу, в 16% из них болезнь приводит к инвалидности.

В этой статье разберем, берут ли в армию с подобным диагнозом, как доказать наличие болезни на медосмотре, в каких случаях выдается отсрочка или освобождение. Рассмотрим варианты и для тех, кто хочет, и для тех, кто не желает служить в армии.

Встреча с призывной комиссией

Призывная комиссия является органом власти, осуществляющим набор граждан в ряды вооруженных сил. Она состоит из председателя, секретаря, врача, представителей органов внутренних дел и службы занятости населения.

В полномочия призывной комиссии входит:

• медицинское освидетельствование;
• направление на дополнительное обследование;
• вынесение окончательного решения;
• отправка призывника на военную службу.

Многие призывники и их родители интересуются, берут ли в армию с мочекаменной болезнью. Диагноз этот не такой уж и редкий, поэтому стоит иметь о нем представление.

Симптомы патологии легко распознать:

• спастические боли в области поясницы;
• кровь или белок в моче;
• тошнота;
• рвота;
• расширение почечной лоханки.

Такие нарушения должны быть полностью несовместимы со службой в вооруженных силах. На практике же известны случаи признания «годными» молодых людей с остеомиелитом и инвалидностью.

Совет! В первую очередь следует понять – военкомат выполняет план призыва, Ваше здоровье интересует только Вас, поэтому лучше перестраховаться и подготовиться к встрече с медицинской комиссией заранее.

Медицинское освидетельствование

Медкомиссия состоит из нескольких врачей – стоматолога, хирурга, психиатра, офтальмолога, оториноларинголога, невропатолога. Каждый специалист проводит опрос призывника о наличии заболевания. Заключение выносится штатным терапевтом в военном комиссариате на основе результатов медкомиссии в соответствии с критериями, указанными в «Расписании болезней», утвержденного Правительством РФ от 04.07.2013 №565. Этот документ регламентирует действия комиссии во время осмотра.

Категории годности к воинской службе

В «Расписании болезней» указаны медицинские противопоказания к службе в армии, в том числе при камнях в почках. Документ выделяет 5 категорий призывников:

• А – годен к службе в вооруженных силах;
• Б – годен с незначительными ограничениями;
• В – ограниченно годен (полноценная служба невозможна);
• Г – отсрочка от 6 до 12 месяцев;
• Д – не годен.

Каждая категория дополнительно подразделяется на 3 графы. Определение к одной из них зависит от звания в вооруженных силах:

• I графа

Включает в себя граждан, не прошедших военную подготовку ранее, а также поступающих в военно-учебные заведения. Самый популярный пункт среди призывников.

• II графа

Это военнослужащие, проходящие или прошедшие срочную службу. Во время военных сборов призывникам других родов войск присваивается должность, замещающая аналогичную в формировании.

• III графа

3 графа предназначена для граждан, проходящих или прошедших службу по контракту. Из этой части военнослужащих создается мобилизационный резерв.

Отсрочка и полное освобождение

Камни в почках находятся в «Расписании болезней» в статье №72. Для получения отсрочки нам необходима категория «Г» в медицинском заключении, для полного освобождения – «В» или «Д».

Комиссия редко находит противопоказания для службы у призывников, поэтому готовиться надо заранее. Для этого рекомендуется собрать подтверждения диагноза:

• снимки УЗИ и рентгена;
• справка от лечащего врача;
• анализ крови на лейкоциты и скорость оседания эритроцитов;
• анализ мочи на электролиты, протеинурию и гематурию.

Также помогут справки о пребывании в стационаре, выписки о вызове скорой помощи и приеме врача, чем их больше, тем быстрее выносится окончательное решение комиссии. Если диагноз не подтвержден, военкомат вправе отправить призывника на дополнительное обследование в поликлинику или военный госпиталь. Из-за бюрократических проволочек такая диагностика, как правило, длится очень долго и стоит многих нервов.

Важно знать! Однозначным противопоказанием при мочекаменной болезни для службы в армии считается камень в почках от 5 мм, вне зависимости от клинических симптомов. В остальных случаях обращаемся к статье №72.

• Категория «Д» выдается при значительном нарушении функции органа. В нашем случае это будет камни в почках, плохо поддающиеся лечению, с частыми рецидивами или яркой клиникой. Сюда также относятся любые конкременты, обтурирующие мочеточники, вне зависимости от их размера.
• Категория «В» выдается при умеренных и незначительных нарушениях почек. Это значит, что при редких или частых (от 3-х раз в год) рецидивах почечной колики, служба в армии невозможна, так как требуется регулярная терапия. Сюда же относятся любые обострения, вызывающие нарушение функций органа.
• При наличии любой патологии без изменения работы почек присваивается категория «Б», что означает годность к воинской службе с незначительными ограничениями.

Получить отсрочку при мочекаменной болезни проблематично, так как статьей №72 не предусматривается категория «Г» при камнях в почках. Она возможна в нескольких случаях:

• Если во время призыва у молодого человека происходит рецидив болезни, ему дается отсрочка для лечения.
• После операции по удалению камней по закону положено время на реабилитацию.
• При неудовлетворительном терапевтическом исходе призывнику присваивается категория «В».

Для тех, кто хочет служить

Служба в армии не рекомендуется людям с такой болезнью, так как военная подготовка предполагает физические нагрузки, определенный режим дня и тип питания. Камни в почках бывают разных типов – ураты, фосфат, оксалаты, струвиты и цистины. Для их профилактики необходима специальная диета, поддерживать которую невозможно, находясь вдали от дома. Это может спровоцировать обострение заболевания.

Практика показывает, что попасть в армию гораздо проще, чем от нее уклониться. Для этого вообще ничего делать не надо, достаточно просто явиться в военкомат по повестке. Нужно понимать, что таким действием вы навредите своему здоровью, а затем будете уволены через несколько месяцев из-за очередного обострения.

Отслужить на законных основаниях можно лишь, если камни в почках имеют диаметр менее 5 мм и длительное время не проявляли себя. Это касается вооруженных сил, полиции и специальных родов войск.

Важно знать! Если военкомат забирает в армию при наличии доказанной мочекаменной болезни — это незаконно. Призыв может быть обжалован с момента получения повестки до отправки по месту службы.

Заключение

Комиссия стремится выполнить план. Призывника без справок о болезни забирают в армию, даже при явных нарушениях, притом место службы может находиться далеко от родного города. Доказать что-либо, будучи в воинской части, очень тяжело. На сбор документов уходит много времени и денег, на этом можно потерять полгода, не говоря о возможных осложнениях мочекаменной болезни. Иногда не помогают и квалифицированные юристы, поэтому если речь касается военкомата, желательно все делать заранее.

Берут ли в армию с мочекаменной болезнью – вопрос, на самом деле, спорный, требует некоторых пояснений. Теоретически, молодого человека должны признать непригодным к прохождению службы при наличии даже небольших конкрементов в одной либо двух почках. На практике, юношу с мочекаменной болезнью забирают в армию, если он не сможет доказать частоту рецидивов – при обострениях не обращался за помощью к врачам.

Забирают ли в армию с камнями в почках

Возьмут ли служить, отправят в запас либо дадут полное освобождение с камнями в почках, мочеточнике, протоках, зависит от тяжести течения болезни.

Согласно ст. 72 Расписания болезней, категорию годности «В» присваивают при:

• мочекаменной болезни с частотой почечной колики от 3 и более раз в год, нарушением выделительной функции, риске отхождения камней;
• одиночных камнях в почках размером до 5 мм с редкими приступами, гематурией;
• крупные конкременты более 5 мм, вне зависимости от наличия либо отсутствия функциональных нарушений.

Теоретически, основываясь на закон, получить военный билет, освобождение от армии может каждый призывник с наличием некрупных конкрементов в почках. Присутствие камней является опасным для здоровья, поскольку в любой момент может случиться обострение болезни, движение конкрементов. В данном случае требуется неотложная медицинская помощь, которую в полевых условиях не всегда можно оказать. Незначительные по размеру камни часто становятся причиной острой боли, патологических изменений в моче.

На практике при наличии функциональных нарушений призывника отправляют служить, если он не смог доказать тяжести заболевания. Без подтверждающей документации, кучи выписок, результатов обследований, добиться своего права на категорию годности «В» довольно сложно.

Берут ли в армию с болезнями почек

Категорию годности призывнику присваивают на основе Расписания болезней. Согласно ст. 72 Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия (гидронефроз, пионефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктура уретры, другие болезни уретры, присваиваются следующие категории:

• а) со значительным нарушением функций – Д, НГ;
• б) с умеренным нарушением функций – В, Б – ИНД, НГ;
• в) с незначительным нарушением функций – В, Б, НГ;
• г) при наличии объективных данных без нарушения функций – Б, НГ.

К пункту “а” относятся патологии, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек, хронической почечной недостаточностью:

• мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.);
• двухсторонний нефроптоз III стадии;
• тазовая дистопия почек;
• отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;
• состояния после резекции, пластики мочевого пузыря;
• склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;
• стриктура уретры, требующая систематического бужирования.

Пункт “б”:

• мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек;
• нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки;
• двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;
• односторонний нефроптоз III стадии;
• односторонняя тазовая дистопия почки;
• склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.);
• стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных результатах лечения.

При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по пункту “б” независимо от степени нарушения функции почек.

Пункт “в”:

• одиночные (до 0,5 см) камни почек, мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче;
• одиночные (0,5 см и более) камни почек, мочеточников без нарушения выделительной функции почек;
• двухсторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек;
• односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;
• хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими стационарного лечения;
• поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции.

Пункт “г”:

• состояния после инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования;
• состояния после дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней);
• мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек, мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче;
• односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии;
• односторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче.
• Нарушение выделительной функции почек должно быть подтверждено данными хромоцистоскопии, выделительной урографии или радиоизотопными исследованиями.

Стадия нефроптоза определяется по рентгенограммам, выполненным при вертикальном положении обследуемого: I стадия – опущение нижнего полюса почки на 2 позвонка, II стадия – на 3 позвонка, III стадия – более чем на 3 позвонка.

Камень в почках 5 мм и армия

В Расписании болезней указано, что освободить от службы в армии с категорией годности «В» могут при:

• одиночных конкрементах размером до 5 мм, вызывающих редкие приступы боли, ставших причиной гематурии;
• крупных – от 5 мм и более одиночных камнях, вне зависимости от присутствия функциональных нарушений.

Наличие камней в почках повышает риск развития других болезней воспалительного характера с тяжелыми последствиями. Нельзя забирать в армию молодого человека с камнями 5 мм даже если они себя никак не выдают, не провоцируют неприятных, болезненных ощущений. При возникновении неблагоприятных условий состояние резко ухудшится.

Категории годности при мочекаменной болезни

Специалисты военного комиссариата руководствуются Расписанием болезней, результатами обследований, записями в амбулаторной карте. Назначается дополнительное обследование для подтверждения, уточнения диагноза. Решающим моментом является тяжесть заболевания.

При обострении мочекаменной болезни на момент прохождения комиссии призывнику предоставляется отсрочка в течение 6 месяцев для завершения лечения. Присваивается категория годности «Г», после чего проводится повторное обследование, выносится вердикт. С мочекаменной болезнью присваивают категорию «Б», если отсутствуют обострения, функциональные нарушения, камни не беспокоят, их размер менее 5 мм. Категорию «В» либо «Д» дают при крупных конкрементах, нарушении функционирования органов, частых обострениях.

Как комиссия принимает решение

Диагностикой, лечением мочекаменной болезни занимается уролог, нефролог. В военкомате таких специалистов нет, жалобы рассматривает терапевт. При наличии подтверждающих документов о наличии камней, дает направление на дополнительное обследование в стационар.

Военный комиссариат не обязан устанавливать диагноз, но имеет право его проверить. При наличии проблем со здоровьем, мочекаменной болезни, надо самостоятельно пройти обследование, собрать нужные документы, подтверждающие диагноз.

Рассматривают:

• заключение лечащего врача о наличии диагноза;
• результаты УЗИ;
• компьютерной томографии;
• рентгенографии.

Нарушение выделительной функции выявляется при помощи лабораторных исследований крови, мочи. В амбулаторной карточке должен присутствовать не только диагноз, но и жалобы на обострение болезни. Поводом для предоставления освобождения от службы является зафиксированное обращение к специалистам не менее 3 раз в год. А также стационарное лечение на протяжении года в общей сложности 2 месяца.

Комиссуют ли с мочекаменной болезнью

Если камни в почках обнаруживаются уже во время службы после обострения, солдату предоставляют медицинскую помощь, устраняют неприятную симптоматику. Выносят вопрос о комиссовании на заседании ВВК госпиталя. По решению комиссии выдают военный билет с категорией «В», отправляют домой по состоянию здоровья.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о том, берут ли в армию с мочекаменной болезнью в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Олег

«Были камни в почках, представил все документы, результаты обследования. Прошел дополнительно процедуры по направлению военкомата, в армию все равно отправляли. Оспаривал решение в суде.»

Максим

«Долго бегал по врачам, посылали меня то в один кабинет, то в другой. Обследовали со всех сторон, в разной проекции. Добился освобождения.»

Виктор

«О камнях в почках узнал уже в армии. До этого никаких проблем со здоровьем не было, никак себя не проявляли. Появился гайморит, лечили в госпитале, потом прихватил бок, не мог разогнуться, снова лазарет. Обследовали – камни. Подлечили, вынесли вопрос на рассмотрение ВВК, отправили домой по решению.»