Камень в почке 5см
После посещения уролога у многих возникает вопрос: “Врач обнаружил камень в почке 5 мм, что делать?”. В настоящее время мочекаменная болезнь – очень распространенное явление, и может возникать не только у взрослых, но и у детей. Образуются конкременты из-за неправильного образа жизни, поэтому для предотвращения такого состояния следует предпринимать профилактические меры.
Но что делать, если формирование камней уже произошло? Сами они не смогут рассосаться, а запущенное заболевание способно привести к опасным осложнениям, вплоть до почечной недостаточности.
Отчего могут образовываться камни?
Часто такая патология возникает из-за нехватки воды. Недостаточное количество выпитой жидкости может привести к обезвоживанию организма, что способствует формированию в почках конкрементов. Также следует ориентироваться на климат, так как в жарких регионах количество выпитой воды в день необходимо увеличивать.
Заболевания почек через некоторое время приобретают хроническую форму. Это может быть цистит и пиелонефрит. Также достаточно часто камни образуются из-за врожденных патологий почек. Например, соли в этом органе через некоторое время формируются в конкременты, особенно касается это уратных солей. Кроме этого, образование камней происходит из-за слишком большого количества кальция в организме, а также при подагре.
Патологическое состояние часто вызывается неправильным питанием. Следует ограничить употребление продуктов, содержащих кальций, а также убрать из рациона жирные блюда, животные белки и большое количество соли.
К образованию камней в почках приводит сидячая работа. Объясняется это тем, что если человек долго находится в одном положении, то происходят застойные явления в малом тазу, провоцируя возникновение мочекаменной болезни.
Размеры камней
Какого размера камни в почках могут образовываться? Он может быть один, но нередко встречаются и несколько конкрементов. Размеры их могут быть различными – от 1 мм до 10 см. Некоторые камни способны существовать в организме длительное время, практически не проявляя себя, другие же за довольно короткое время могут вырасти до гигантских размеров и заполнить чашечки в почке и всю лоханку.
Симптомы
Если возник камень в почке 5 мм, что делать и как он может проявиться? Способы борьбы с этим конкрементом будут рассмотрены позже, а вот симптомы его проявляются следующим образом:
- кровь и песок в моче;
- грязный цвет мочи.
Человек постоянно хочет в туалет, а при мочеиспускании возникает сильная и режущая боль. Повышается температура тела, появляется тошнота и рвота, живот и поясница начинают сильно болеть, больного бросает то в холод, то в жар.
Как избавиться от камней?
Если возникли камни в почках 5 мм, как вывести эти конкременты? Существует несколько способов, как можно сделать это. Ниже будут перечислены наиболее популярные методы избавления от этого недуга.
Выведение камней из почек при помощи таблеток
Если камень в почке 5 мм, что делать? Современные способы лечения чаще всего предусматривают безоперационные методы вывода конкрементов, например, таблетками. Если образовались камни в почках, лечение таблетками (разбивающие камни препараты подберет врач) является очень эффективным методом избавления от них. Для растворения фосфатных камней используется экстракт «Марены красильной», но только в таблетках. Их побочным эффектом является покраснение мочи и не стоит этого пугаться.
Такие спазмолитики, как «Но-шпа», «Баралгин», «Спазмалгон» и другие помогают выводу конкрементов из почек, причем достаточно быстро. С этой целью также назначают фитопрепараты и различные мочегонные сборы, например, «Уролесан» и «Фитолит».
С камнями в почках помогают бороться таблетки «Аспаркам» и «Блемарен». Последний препарат представляет собой белые шипучие таблетки, помогающие моче ощелачиваться. Еще одним эффективным средством избавления почек от камней является «Цистон».
Но следует знать, что если у пациента камни в почках, лечение таблетками, (разбивающие камни лекарства не рекомендуется подбирать самостоятельно) необходимо осуществлять только после посещения врача, который их и должен назначить.
Дробление камней
Это еще один эффективный безоперационный метод лечения. Как раздробить камни в почках? С этой целью проводят лазерное или ультразвуковое дробление. Способ выбирает только лечащий врач, ориентируясь на размеры конкрементов и их количество.
Использование ультразвука
Ультразвуковое дробление камней является современным и очень функциональным способом. С его помощью дробятся обычно самые большие и твердые конкременты. Ультразвуковые волны разрушают камень на более мелкие фрагменты, поэтому возникает риск того, что произойдет обострение воспалительного заболевания почки из-за попадания осколков в лоханку, почечные чашечки, нижнюю часть мочеточника.
Дробление конкрементов в почках проводят в том случае, если они имеют размер 1-2 см. Такая процедура проводится только в стационаре, потому что высока вероятность возникновения осложнений и благодаря реанимационному оборудованию можно спасти жизнь человека, если возникнет кровотечение из мочевыводящих путей.
Суть процедуры заключается в том, что после установления точного расположения камней над ними устанавливают ультразвуковой датчик. Лучи высокой интенсивности начинают свое воздействие в течение 10-15 минут, а введенный в область почки нефроскоп удаляет мелкие осколки камня. Через несколько дней после проведенной процедуры необходимо провести рентгенологическое обследование, при котором в лучевую вену вводят контрастное вещество. Оно начинает заполнять почечно-лоханочную систему, благодаря чему на снимке хорошо видно, остались ли в почках камни.
Лазерное дробление
Сравнительно недавно появился такой метод, как лазерное дробление камней в почках. Суть его заключается в том, что на конкременты осуществляется воздействие пучком света. Для этого в мочеточник и мочевой канал вводят эндоскоп, и когда он будет размещен возле камня, включают лазер. Благодаря воздействию тонкого луча концентрированного света из образования начинает выпариваться вода, при этом окружающие ткани не повреждаются. Лазер глубже 0,5 мм не проникает. Наибольший эффект достигается в том случае, если конкременты имеют размер не больше 1 см в диаметре.
Что делать, если в почке камень большого размера?
Большой камень в почке удаляют через небольшой разрез, сделанный в спине. К такому способу прибегают, если не удается его раздробить другими способами. Пациент восстанавливается после этого за один-два дня.
Как вывести камни консервативным способом?
Если камень в почке 5 мм, что делать? Употребление жидкости помогает разведению концентрации мочи и уменьшает количество ядер кристаллизации в урине. Чтобы почечные конкременты не росли, необходимо пить каждый день не меньше 1,5 л воды. Из-за болезней почек количество токсинов в сыворотке крови начинает увеличиваться. При употреблении воды токсичные вещества способны растворяться.
Чтобы избавиться от камней в почках, необходимо пить очищенную воду, а также напитки из брусники или клюквы. Компоты из сухофруктов и яблок также замечательно справляются с конкрементами, но все-таки по эффективности уступают морсам из брусники.
Употребление большого количества жидкости помогает камням самостоятельно выйти через мочевыводящие пути, но только если их размеры не больше 6 мм. Если они больше этого значения, то для их извлечения потребуется только хирургическое вмешательство.
Правильное питание
Всем известно, что рост камней в почках вызывает неправильное питание, поэтому лучше всего придерживаться лечебной диеты, которая поможет снизить высокий уровень кислот в организме, обеспечит хорошую уродинамику, а для размягчения конкрементов восстановит кислотность мочи.
Кроме того, необходимо:
- каждый день пить по 8-10 стаканов воды;
- отказаться от тяжелой жирной пищи;
- ограничить потребление соли;
- при избыточной массе тела привести вес в норму с помощью физической активности и правильного питания;
- отказаться от алкоголя;
- принимать отвары мочегонных трав.
Профилактика образования камней
Если камень в почке 5 мм, что делать? В этом случае поможет только лечение. Чтобы не допустить образования почечных конкрементов, необходимо осуществлять профилактические меры:
- желательно придерживаться специальной диеты;
- каждый день пить много воды;
- заниматься физическими упражнениями;
- регулярно проходить профилактические осмотры со сдачей необходимых анализов;
- своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, особенно мочеполовой системы;
- держать под контролем хронические болезни;
- отказаться от вредных привычек;
- не переохлаждаться;
- в случае каких-либо жалоб своевременно обращаться к врачу.
Вывод
Таким образом, если в почках образовались камни, расстраиваться не стоит. Существует много безоперационных способов избавления от них, включая и народные средства. Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как продвижение камня по мочевыводящим путям без контроля врача способно привести к серьезным осложнениям. Лечиться необходимо только в условиях стационара.
Источник
Мочекаменная болезнь остаётся одной из самых распространенных урологических патологий среди лиц среднего и пожилого возраста. Благодаря современным подходам к лечению, ее можно легко устранить с помощью малоинвазивных и безопасных методик. Однако не редкость и случаи, при которых необходимостью становится крупная полостная операция. Методы терапии могут быть различны и во многом зависят от диаметра солевых образований. К примеру, как лечить камень в почке 7 мм? И что делать обладателям крупных конкрементов, размеры которых достигают нескольких сантиметров?
Как образуются и растут камни в почках
Функции почек чрезвычайно важны – с их помощью происходит выведение из организма переработанных и токсических веществ. Под действием различных причин фильтрация в почках нарушается, и в чашечно-лоханочном аппарате скапливаются соли — чаще мочевой, щавелевой или фосфорной кислоты. Затем они уплотняются, а их объем растет. Такое образование получило название почечного конкремента, или камня.
Базируясь в почке, рано или поздно камни начинают движение по мочевыводящим путям. Внутренний диаметр мочеточника (самого узкого места в МВП) не превышает 8 мм, поэтому песок и маленькие конкременты размером три – пять миллиметров выходят без труда, не причиняя своему обладателю дискомфорта.
Крупные камни 9 мм – 15 мм часто вызывают почечную колику – острое состояние, характеризующееся резкой нестерпимой болью в поясничной области. Оно связано с выходом конкремента из почки и «застреванием» его в мочеточнике. Вызванная этим задержка мочи – показание для экстренного оперативного вмешательства.
Гигантские конкременты диаметром 5 см и более грубо нарушают работу органов мочевыделения, сдавливая паренхиматозные ткани и препятствуя оттоку мочи.
Интересно, что самый большой камень, который был обнаружен в почках, занимал почти всю полость малого таза и походил на крупный кокос – его диаметр превышал 17 сантиметров.
К эффективным и точным методам диагностики размера камней в почках относится:
- ультразвуковое исследование;
- обзорная R-графия и экскреторная урография;
- магнитно-резонансная томография.
Кроме того, важным диагностическим критерием является pH мочи и наличие патологических включений. Смещение кислотно-основного равновесия в щелочную сторону говорит о вероятном фосфатном составе камней, в кислую – об уратном.
Принципы лечения МКБ в зависимости от размеров конкремента
Удаление камней в почках может проводиться несколькими способами. Их можно разделить на:
- консервативные – диета, прием лекарственных препаратов;
- неинвазивные – бесконтактное дробление конкрементов с последующим выведением их естественным способом;
- малоинвазивные – использование эндоскопических операций;
- оперативные – удаление камней из почечной ЧЛС через открытый доступ.
Выведение из почек мелких камней и песка
Какие существуют методы для лечения мелких (до 6 мм) камней в почках? Как правило, они основаны на коррекции диеты, приеме медикаментов или современных эндоскопических техниках.
Лечебное питание
Специализированная «почечная» диета и питьевой режим будут эффективны, если камень в почке диаметром до 5 мм: а что для этого нужно делать? Нефрологи выделяют следующие правила лечебного питания при МКБ:
- Полноценное и разнообразное питание с высокой энергетической ценностью.
- Исключение жирной, жареной пищи, острых и пряных блюд, копченостей, маринадов.
- При уратной природе камней – резкое ограничение мяса и белковой пищи, бобовых, грибов, содержащих большое количество пуринов. Отварное постное мясо разрешается есть не чаще, чем 2-3 раза в неделю.
- При преобладании фосфатных конкрементов – ограничение овощей (кроме брюссельской капусты, тыквы) и кислых фруктов, молока и молочных продуктов, наваристых бульонов.
- При наличии оксалатных камней в почках – исключение продуктов, богатых щавелевой кислотой (щавеля, ревеня, свеклы, петрушки, сельдерея).
Обязательным компонентом консервативного лечения камней в почке 2-3 мм является увеличение количества потребляемой жидкости до 2-2,5 л. Это может быть фильтрованная или минеральная вода, компоты, соки, морсы. Увеличение объема циркулирующей крови стимулирует фильтрацию в канальцах, поэтому камни в почках 1, 2 или 3 мм с лёгкостью вымываются из организма.
Ещё один важный плюс диеты – предотвращение появления новых конкрементов. Поэтому рекомендации по режиму питания и образу жизни – это обычно первое, что слышат пациенты с диагнозом МКБ вне зависимости от размеров и химического состава солевых образований.
Растительные уросептики
Что ещё можно сделать, если у пациента были диагностированы камни в почках диаметром до 2 – 3 (5) мм? Весьма эффективными оказываются препараты на растительной основе с уросептическим, противовоспалительным, спазмолитическим и лёгким мочегонным действием:
- Канефрон Н;
- Фитолит;
- Билиурин;
- Фитолизин.
Литотрипсия
Небольшие образования в почке диаметром 4 мм – 10 мм с успехом поддаются лечению с помощью дистанционной литотрипсии – современного неинвазивного метода устранения камней в почках. Под действием ультразвука конкременты дробятся и выходят из организма естественным путем с мочой. Процедура абсолютно безопасна, не причиняет пациенту дискомфорта и практически не имеет противопоказаний.
Принципы лечения крупных конкрементов
Крупные образования в правой или в левой почке диаметром свыше 10 мм – повод для оперативного лечения. При этом, если нет противопоказаний, предпочтительными являются малоинвазивные методы:
Чрескожная нефролитотрипсия.Удаление конкрементов с помощью нефроскопа через небольшое (не более 1 см) отверстие на коже поясницы. Операция проводится под местной или общей анестезией, состоит из двух этапов – дробление крупного камня (диаметром более 2 см) и удаление его осколков. Требует комплексного обследования перед проведением, противопоказана при патологии свертывающей системы крови и соматических заболеваниях в стадии декомпенсации.Трансуретральная нефролитотрипсия.Удаление конкрементов с предшествующим их дроблением через мочевыводящие пути с помощью специального эндоскопического инструмента – уретроскопа.
Гигантские солевые образования, размер которых иногда достигает 14 -15 см – показание для открытого оперативного вмешательства через широкий доступ. Такая операция технически сложна и требует высокой квалификации хирурга. Тяжелее, чем эндоскопическая, она переносится и пациентом, которого ждёт продолжительный период реабилитации. Тем не менее, полостная операция позволяет быстро и эффективно удалить большие конкременты и, при необходимости, устранить возможные последствия МКБ.
Камни в почках – серьезная проблема, требующая внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. Больные с нефролитиазом в два раза чаще сталкиваются с инфекционно-воспалительными заболеваниями и гидронефрозом. Без своевременного лечения МКБ может стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.
Источник
Что такое мочекаменная болезнь знают многие, а те, кто еще не знают, точно слышали что-то про наличие камней в почках, хотя бы из тех же анекдотов.
Чаще всего люди даже не подозревают, что в их организме присутствуют инородные новообразования в виде камней. Выявить наличие камней в почках можно только при очередном медицинском осмотре или при ультразвуковом исследовании мочеполовой системы.
Зачастую обнаружение этих «сокровищ» в почках происходит случайно, и диагноз мочекаменная болезнь сваливается на новоиспеченного больного как снег наголову.
Но вышеописанный вариант событий является весьма благоприятным. Менее радужно выглядят события, когда обнаружения камней в почках происходит в момент начала их движения по мочевыводящим путям. Это движение, зачастую вызывает у больного массу неприятных ощущений, от почечной колики и нестерпимых болей до тошноты, рвоты, падения или повышения артериального давления и значительного повышения температуры. Все это, конечно может закончится благополучно, камень покинет организм самостоятельно, и больной продолжить спокойное существование, оставив его и неприятные воспоминания себе на память.
Такой исход событий может быть только в 2 из 10 случаев и основной причиной такого большого процента неприятных последствий является размер камней.
Если в почках пациента при обследовании обнаружены множество мелки камней меньше 1 мм в диаметре, так называемый песок, то шанс на их самостоятельный выход чрезвычайно велик. Для очищения почечных лоханок от песка зачастую назначается медикаментозное лечение сроком на 3-4 недели, после чего результатом обычно выход камней естественным путем с выделением мочи.
Можно так же надеяться, что из почек самостоятельно выйдут камни и большего размера. Это допустимо для камней размером от 5 до 10 мм. Камни же большего размера не смогут покинуть почки самостоятельно, и для их извлечения потребуется хирургической вмешательство или медикаментозное лечение.
Как происходит образование камней в почках.
Если говорить и размерах, камней, которые могут образоваться в почках, то они могут быть микроскопическими до 1 мм в диаметре и огромными, несколько сантиметров в диаметре.
Образование камней в почках происходит не сразу, не за один день. Это процесс достаточно долгий и в зависимости от размера камней может занять месяцы или даже годы.
Формируются камни в почка, под влиянием многих факторов, но принцип формирования всегда один из за застоя мочи в почечных лоханках соли содержащиеся в моче выпадают в виде осадка или как его называют конкрементов на внутреннюю поверхность почки. Сначала отложения конкрементов имеют микроскопический неразличимый ни человеческим глазом, ни даже приборами размер. Далее следует принцип нарастания снежного кома, то есть к имеющимся конкрементам прикрепляются новые и так далее.
Типы камней образующихся в почках и причины их образования.
По химическому составу камни в почках можно разделить на минеральные и белковые.
Белковые камни еще называет «камнями богатой жизни» потому, что образуются они из-за большого количества белков в рационе больного.
Второй тип камней минеральные, они зачастую состоят из солей кальция, которые по каким-то причинам не своевременно вводятся из организма. Обычно помимо кальция в таких камнях масса других микроэлементов, которые так же содержались в конкрементах.
Самыми распространенными причина застоя жидкости в почечных лоханках, и как следствие образование камней в почках являются следующие 9 основных причин:
- нарушение работы щитовидной или других желез эндокрильной системы, приводящей, с застою жидкости во всех органах и системах человека.
- врожденные проблемы с почками и мочеполовой системой;
- наследственные проблемы с мочеполовой системой;
- неправильное питание, злоупотребление острым, жирным, или чрезмерное количество животных белков в рационе;
- сидячий образ жизни;
- осложнения при беременности у женщин;
- вредные привычки курение алкоголизм и прочее;
- осложнения после воспалений в мочеполовой системе;
- Употребление питьевой воды, с высоким содержание солей (жесткой).
Зачатую, к образованию камней в почках приводит наличие сразу некоторых факторов. Но что именно приведет к данному заболеванию, мало кто может предположить.
Какие меры нужно принять, если при обследовании у вас обнаружили камни в почках
Самое главное, что нужно сделать, это успокоиться. Паниковать в подобной ситуации бессмысленно. Так как наличие камней в ваших почка это факт свершившийся, паника, как и в любой другой неприятной ситуации, результатов не принесет.
Далее нужно спокойно обсудить дальнейшие меры по лечению данного заболевания с врачом урологом. И это очень важно понять, что не статьи в журналах или интернете, ни народные средства, ни уж, тем более, советы добрых друзей без какого бы там ни было медицинского образования, Вам не помогут. Только грамотная и квалифицированная помощь специалиста. Во всех этих источниках вы можете посмотреть и почитать или расспросить отзывы о врачах и клиниках, в которых помогают лечить мочекаменную болезнь.
Кроме всего вышесказанного помочь своему организму вы можете, изменив диету, отказавшись от острого, жирного, соленого. Избавившись от вредных привычек и начав очищать питьевую воду от солей кальция с целью ее смягчения.
Методы лечения мочекаменной болезни
Еще раз хочется повторить, что процесс лечения следует проводить только под контролем врача и в соответствии с его назначениями.
Оно может быть медикаментозным, а может быть в виде операции по дроблению камней.
Метод медикаментозного лечения в основном направлено на растворение камней с помощью специальных медицинских препаратов до их минимального размера и дальнейшее выведение естественным путем мочой.
Если ситуация вышла из под вашего контроля и камень пошел из почки и застрял при проходе мочеточника это очень опасно.
Камень в мочеточнике может либо полностью перекрыть проход мочи, либо частично и то и другое приведет к плачевным для почек последствиям в плоть до потери органа, но в первом случае это произойдет быстрее.
Именно поэтому при наличие таких симптомов как кровь в моче, боли в области поясницы, почечные колики следует незамедлительно обращаться в больницу для получения экстренного лечения или даже проведения операции по извлечению камня.
Источник