Камень в почках диета правильное питание все секреты

Камень в почках диета правильное питание все секреты thumbnail

Медицинский редактор: Земерева Н.Ю.,
физиотерапевт

Мочекаменной болезнью называется заболевание, при котором в почках и мочевыводящих путях образуются конкременты или камни.

Камни могут быть нескольких видов, и от их состава зависит ограничение в пище тех или иных продуктов. В состав оксалатовых камней входят соли кальция, образованные из щавелевой кислоты, соответственно, в этом случае предполагается лимитирование щавелевой кислоты и витамина С. В состав уратов входят соли мочевой кислоты, что требует ощелачивания мочи. Фосфатные камни образуются при нарушении фосфорно-кальциевого режима и нуждаются в «подкислении» мочи, а цистиновые камни формируются из цистина (аминокислоты).

Основные правила диеты при камнях в почках

Целями, которые преследует диета при мочекаменной болезни, являются:

  • нормализация обмена питательных веществ, в частности пуринов;
  • сдвига реакции мочи в щелочную или кислую сторону в зависимости от состава камней для предупреждения осаждения солей и выведения их из организма;
  • коррекция работы кишечника и нормализация веса.

Рацион питания физиологически полноценный с некоторым ограничением животного белка и тугоплавких жиров.

По классификации  Певзнера диета при камнях в почках соответствует лечебному столу № 6. Согласно приказу Минздрава Российской Федерации в лечебно-профилактических учреждениях стол № 6 входит в основной вариант диеты (ОВД).

Суточное содержание питательных веществ:

  • белки – 70-80г, из них 50% белков животного происхождения;
  • жиры – 80-90г, из них до 30% растительных жиров;
  • углеводы – 350-400г, сахар – не более 80г.

Энергетическая ценность рациона 2170-2400 килокалорий в сутки.

Диета при камнях в почках. Основные принципы:

  • режим питания;
    Принимать пищу нужно до 4-5 раз в день небольшими порциями, это снижает нагрузку на пищеварительный тракт, нормализует моторику кишечника и вес (особенно при ожирении). Не допускаются как переедание, так и голодание, поскольку в подобных случаях возрастает уровень мочевой кислоты и прочих веществ, провоцирующих образование камней. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна.
  • кулинарная обработка;
    Допускаются все виды кулинарной обработки продуктов, кроме жарки. Мясо, рыбу и продукты из птицы перед приготовлением сначала отваривают, так как около половины пуринов из них переходит в бульон (экстрактивные вещества). Пищу измельчают, но не слишком мелко, или подают цельным куском (мясо – не более 150г, рыба – не более 170г). Мясо и рыбу вводят в рацион не чаще 2-3 раз в неделю.
  • температура еды;
    Температура пищи обычная: 15-60 градусов Цельсия.
  • соль и жидкость;
    При камнях в почках необходимо ограничить потребление поваренной соли до 5г в день. Избыток соли провоцирует образование конкрементов и повышает артериальное давление. При отсутствии иных причин для ограничения потребления жидкости ее объем должен составлять не менее 2-х литров в день. Рекомендуется кипяченая вода, слабоминерализованные воды, овощные и фруктовые соки, отвары лекарственных трав. Употребление большого количества жидкости снижает концентрацию мочи и выводит соли из организма.
  • алкоголь;
    Прием алкогольных напитков при камнях в почках исключается. Во-первых, крепкие спиртные напитки провоцируют спазм мочеточников, застой мочи в почках и болевой приступ. Во-вторых, этиловый спирт повышает концентрацию мочи и выпадение в осадок солей.
  • вес;
    Не менее важным принципом диеты при камнях в почках является нормализация веса. При избыточном все и повышенном употреблении калорийной пищи (простых углеводов и животных жиров) в крови возрастает уровень мочевой кислоты, которая откладывается в почках. Рекомендуется 1 раз в неделю проводить разгрузочные дни (творожный, кефирный).

Запрещенные продукты

В список запрещенных продуктов при камнях в почках, в первую очередь, входят те, что содержат большое количество пуринов: белковая пища животного происхождения и тугоплавкие жиры. Исключаются овощи и фрукты с повышенным содержанием щавелевой кислоты, которая провоцирует образование оксалатовых камней. Ограничивают потребление продуктов, богатых витамином С, так как его большое количество увеличивает содержание щавелевой кислоты. С этой же целью в рационе снижают число блюд, в составе которых есть желатин. Крепкий чай и кофе нарушают кальциево-фосфорный обмен, поэтому они также исключаются.

В список запрещенных продуктов входят:

  • сдобная выпечка, торты и пирожные с кремом, свежий хлеб из муки высшего сорта (легкоусвояемые углеводы);
  • бульоны из мяса, рыбы, птицы и грибов, супы из них;
  • мясо и рыба жирных сортов: скумбрия, лосось, сом, селедка;
  • кожа с птицы;
  • морепродукты;
  • молодое мясо (большое количество пуринов), мясные и рыбные консервы;
  • сосиски и колбасы;
  • студни, заливное, желе;
  • бобовые, щавель и шпинат, ревень, свекла, баклажаны ограниченно;
  • кислые ягоды: смородина, крыжовник, малина, брусника, клюква;
  • цитрусовые ограниченно;
  • соленые и острые сыры;
  • маринады и соленья;
  • копчености, солонина;
  • какао, шоколад, крепкий чай и кофе;
  • субпродукты (скрытый жир и пурины): почки, печень, мозги, язык;
  • говяжий и бараний жир, сало, маргарин, кулинарный жир;
  • острые закуски и пряности: перец, хрен, горчица;
  • яйца, особенно желток.

Разрешенные продукты

В лечебное питание при камнях в почках должны входить продукты, которые ощелачивают мочу (за исключением случаев, когда у больного фосфатурия, и необходим «сдвиг» в кислую сторону). К ним относятся фрукты и овощи, молочные продукты.

Показано потребление продуктов, содержащих магний, витамины группы В, которые выводят оксалаты и ураты. Необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых витамином А, важным для регенерации эпителия слизистых почек и мочевыводящих путей.

Читайте также:  Щелочные соли и камни в почках

Противовоспалительными свойствами обладают низкоминерализованные воды и отвары лекарственных трав. Увеличивается потребление растительных масел как замена животному жиру и растительной клетчатки, что препятствует отложению солей и увеличению веса, нормализует моторную функцию кишечника.

В список разрешенных продуктов входят:

  • хлеб из муки 1 и 2 сорта грубого помола или из отрубей (источник витаминов группы В);
  • салаты из свежих овощей;
  • моченые и квашеные овощи;
  • крупы умеренно;
  • макаронные изделия умеренно;
  • сладкие ягоды и фрукты, арбузы, груши, яблоки, сливы, виноград (выводят оксалаты);
  • картофель, тыква, кабачки, морковь, томаты, любые другие овощи;
  • нежирные сорта мяса и птицы: курица, индейка, говядина;
  • нежирные сорта рыбы: треска, минтай;
  • молоко, некислый творог, кисломолочные продукты;
  • неострые и несоленые сыры;
  • яйца в любом виде, желток ограниченно;
  • сухофрукты (источник калия);
  • соусы овощные, молочные, томатные;
  • мармелад, мед, пастила, меренги, варенье;
  • некрепкий чай или кофе с молоком или лимоном, отвар из пшеничных и овсяных хлопьев, толокнянки, кукурузных рылец;
  • растительное масло, сливочное масло ограниченно.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение принципов лечебного питания при камнях в почках крайне важно, так как:

  • способствует предупреждению образования новых конкрементов;
  • растворяет уже имеющиеся камни;
  • выводит камни в виде осадков солей и мелких образований из почек.

Кроме того, диета при мочекаменной болезни полезна для снижения веса, нормализует работу пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Если больной с камнями в почках придерживается лечебного питания, снижается риск воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Последствия несоблюдения диеты

При пренебрежении лечебным питанием  в случае имеющихся камней в почках возрастает риск развития таких осложнений, как:

  • хронический пиелонефрит;
  • хронический уретрит и цистит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • увеличение частоты болевых приступов.

Источник

Знаете ли Вы, что 1 из 10 человек будет иметь камень в почках в течение всей своей жизни? Недавние исследования показали, что уровень образования камней в почках растет по всей стране.

Если диагностированы камни в почках, возможно, придется соблюдать специальную диету: во-первых, врач проведет анализы крови и мочи, чтобы выяснить, какие факторы риска могут быть; затем врач сообщит об изменениях в диете и медицинском лечении, которые необходимы, чтобы предотвратить возвращение камней в почках. Зарегистрированный врач-диетолог может помочь внести необходимые изменения в план питания и образ жизни.

Камни в почках: диета, правильное питание, все секреты

камни в почках диета правильное питание все секреты

Почечный камень – это твердая масса, которая образуется из кристаллов в моче. Для большинства людей естественные химические вещества в моче удерживают камни от образования и возникновения проблем.

Неужели все камни в почках одинаковы?

Нет. Наиболее распространенными типами камней в почках являются кальциевые камни, за которыми следуют камни с мочевой кислотой. Изменения в диете и медикаментозное лечение индивидуализируются в зависимости от типа камня, чтобы предотвратить их возвращение.

Что является наиболее важным фактором для предотвращения образования камней в почках?

Одна из лучших вещей, которые можно сделать, чтобы избежать камней в почках, — это пить много воды каждый день. Это поможет убедиться, что происходит частое мочеиспускание, чтобы избежать любого накопления кальция или мочевой кислоты.

Не стоит недооценивать свой пот! Сауны, горячая йога и тяжелые физические упражнения могут быть полезны для здоровья, но они также могут привести к образованию камней в почках. Почему? Потеря воды через потоотделение, будь то из-за этих действий или просто из-за жары летом, может привести к снижению выработки мочи. Чем больше Вы потеете, тем меньше мочитесь, что позволяет камнеобразующим минералам оседать и откладываться в почках и мочевыводящих путях.

Увлажните водой. Обязательно поддерживайте хорошую гидратацию, особенно при выполнении физических упражнений или занятий, которые вызывают сильное потоотделение. Следует выпивать 2-3 литра жидкости или 8-12 чашек в день, чтобы получить хорошее количество мочи. Старайтесь избегать газировки (особенно с высоким содержанием фруктозы), подслащенного чая со льдом и виноградного фруктового сока, которые влияют на камни в почках.

Диета, правильное питание и все секреты для предотвращения образования камней

камни в желчном пузыре диета правильное питание все секреты

Не существует единого плана диеты для профилактики камней. Большинство диетических рекомендаций основаны на типах камней и индивидуализированы для каждого человека.

1. Камни оксалата кальция: наиболее распространенные камни

Оксалат естественным образом содержится во многих продуктах питания, включая фрукты и овощи, орехи и семена, зерновые, бобовые и даже шоколад и чай. Некоторые примеры продуктов с высоким содержанием оксалата включают арахис, ревень, шпинат, свеклу, швейцарский мангольд, шоколад и сладкий картофель. Ограничение потребления этих продуктов может быть полезно для людей, которые формируют камни оксалата кальция, которые являются ведущим типом камней в почках.

Ешьте и пейте кальциевые продукты, такие как молоко, йогурт, мороженое и некоторые сыры и продукты, богатые оксалатами, вместе во время еды. Оксалат и кальций из продуктов питания с большей вероятностью связываются друг с другом в желудке и кишечнике, прежде чем попасть в почки. Это позволит сделать менее вероятным, что камни в почках будут образовываться.

Читайте также:  Удалить камень из почки самому

Кальций – это не враг, но он имеет тенденцию получать плохие отзывы! Это, скорее всего, связано с его названием и непониманием того, что кальций является основной причиной образования кальциево-оксалатных камней: диета с низким содержанием кальция на самом деле увеличивает шансы на развитие камней в почках!

Не уменьшайте содержание кальция в своем рационе. Работайте над тем, чтобы сократить потребление натрия и сочетать продукты, богатые кальцием, с продуктами, богатыми оксалатами. Рекомендуемое потребление кальция для профилактики кальциевых камней составляет 1000-1200 мг в день (можете съесть 3 порции молочных продуктов во время еды, чтобы выполнить эту рекомендацию).

Лишний натрий заставляет терять больше кальция в моче. Натрий и кальций имеют одинаковый транспорт в почках, поэтому, если едите продукты с высоким содержанием натрия, это увеличит утечку кальция в мочу. Таким образом, диета с высоким содержанием натрия может увеличить шансы на развитие еще одного камня. Существует много источников «скрытого» натрия, таких как консервированные или коммерчески обработанные продукты, а также приготовленные в ресторанах и фаст-фуды. Можете снизить потребление натрия, выбирая свежие продукты с низким содержанием натрия, которые могут помочь снизить утечку кальция в моче, а также помогут контролировать кровяное давление, если оно высокое.

камни в желчном пузыре диета правильное питание

2. Камни с мочевой кислотой: еще один распространенный камень

Красное мясо, мясные субпродукты и моллюски содержат большое количество природного химического соединения, известного как пурины. Высокое потребление пурина приводит к более высокой продукции мочевой кислоты и большей кислотной нагрузке на почки для выделения. Более высокая экскреция мочевой кислоты приводит к более кислой моче. Высокая концентрация кислоты в моче облегчает образование мочевых кислотных камней.

Чтобы предотвратить связанные с мочевой кислотой камни в почках, диета и правильное питание должны сократить потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, мясные субпродукты, пиво/алкогольные напитки, мясные соусы, сардины, анчоусы и моллюски. Соблюдайте здоровую диету, состоящую, в основном, из овощей и фруктов, цельного зерна и обезжиренных молочных продуктов. Ограничьте потребление подслащенных сахаром продуктов и напитков, особенно тех, которые содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Ограничьте употребление алкоголя, потому что он может увеличить уровень мочевой кислоты в крови, и избегайте краткосрочных диет по той же причине.

Камни в желчном пузыре: диета, правильное питание и все секреты

Желчные камни возникают, когда желчь, которая обычно является жидкостью, образует камни в желчном пузыре. Это орган, который находится под печенью. Чаще всего камни в желчном пузыре содержат комки жирового (похожего на холестерин) материала, который затвердел.

Иногда желчные пигменты или отложения кальция образуют желчные камни. Иногда образуется лишь несколько мелких камней, иногда – великое множество; иногда образуется только один большой камень.

Примерно у каждой третьей женщины и у каждого шестого мужчины на определенном этапе жизни образуются камни в желчном пузыре – правильное питание и здоровая диета способны уменьшить сей риск. Следует отметить, что данная проблема становятся все более распространенной с возрастом, и риск образования камней в желчном пузыре увеличивается с увеличением времени их образования:

  • Беременность.
  • Ожирение.
  • Диабет.
  • Курение.
  • Быстрая потеря веса.
  • Иметь близкого родственника с камнями в желчном пузыре.
  • Принимать некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки.
  • Есть, как правило, нездоровое питание, в частности диета, которая является высоким содержанием жира.

Как правильно питаться при камнях в желчном пузыре

камни в почках диета правильное питание

Вы можете уменьшить свой риск развития камней в желчном пузыре:

  • Ешьте растительный белок – например, бобы и бобовые.
  • Увеличьте потребление клетчатки.
  • Ешьте орехи.
  • Увеличьте содержание кальция в пище.
  • Увеличьте потребления витамина С.
  • Употребление кофе.
  • Употребляйте умеренное количество алкоголя.

Желчный пузырь играет определенную роль в переваривании пищи. Он собирает и накапливает желчь, а затем выпускает ее в тонкий кишечник, когда пища поступает в него из желудка. Это помогает при переваривании пищи, потому что желчный пузырь содержит соли желчи (и другие вещества), которые расщепляют жир.

Желчный проток, соединяющий желчный пузырь с тонкой кишкой, может быть заблокирован желчными камнями. Это может вызвать такие симптомы, как боль, вздутие живота, чувство тошноты и рвоту. Камень может вызвать закупорку и затруднить выход желчи из желчного протока.

Правильное питание при камнях в желчном пузыре

Не существует специальной диеты для лечения симптомов желчных камней или их профилактики. Большинство людей с желчнокаменной болезнью пройдут операцию по удалению желчного пузыря, называемую холецистэктомией. Однако употребление низкокалорийной диеты, скорее всего, уменьшит симптомы во время ожидания операции, так как желчный пузырь не будет стимулироваться для высвобождения желчи в тонкий кишечник. Если обнаружите, что какие-то определенные продукты вызывают появление боли, то старайтесь избегать употребления этих продуктов до тех пор, пока не удалят камень.

После перенесения операции нет необходимости соблюдать какую-либо конкретную диету, хотя, конечно, всегда хорошо питаться как можно более здоровой пищей. Если страдаете избыточным весом, достижение здорового веса будет полезно. Однако важно делать это постепенно, так как быстрая потеря веса была связана с развитием камней в желчном пузыре. Рекомендуется безопасная потеря веса в 0,5-1 кг в неделю.

Читайте также:  Химический состав коралловых камней в почках

правильное питание при камнях в желчном пузыре

Здоровое сбалансированное питание состоит из:

  • Большого количества фруктов и овощей. Старайтесь есть не менее пяти порций в день.
  • Крахмалистых углеводов. Примеры включают хлеб, рис, крупы, макароны, картофель и т. д.. По возможности выбирайте цельнозерновые сорта.
  • Немного молока и молочных продуктов (2-3 порции в день). Выбирайте нежирные молочные продукты.
  • Некоторые виды мяса, рыбы, яиц и альтернативы, такие как бобы и бобовые.
  • Ограниченное количество продуктов с высоким содержанием жиров и сахаров. Ограничьте потребление насыщенных жиров, содержащихся в продуктах животного происхождения, таких как сливочное масло, топленое масло, сыр, мясо, пирожные, печенье и пирожные. Замените их ненасыщенными жирами, содержащимися в продуктах животного происхождения, таких как подсолнечное, рапсовое и оливковое масло, авокадо, орехи и семена. Но помните, что ненасыщенные жиры также могут вызвать боль в желчном пузыре.
  • Убедитесь, что в рационе много клетчатки. Это можно найти в бобах, бобовых, фруктах и овощах, овсе и цельнозерновых продуктах, таких как хлеб, макароны и рис.
  • Пейте много жидкости – не менее двух литров в день, например, воду или травяные чаи.
  • Старайтесь не есть слишком много жира за один прием пищи. Возможно, было бы полезно принимать меньшие и более частые блюда. Некоторые люди считают, что определенные продукты являются триггерами для возникновения симптомов. Ведите дневник питания и симптомов, чтобы определить триггерные продукты. Избегайте этих продуктов в течение двухнедельного испытательного периода и отмечайте любые улучшения в симптомах.

Источник


Диета при камнях в почках

Всем известный факт гласит, что камни в почках формируются
вследствие нарушений обмена в организме и непосредственно в почках. В моче
одних солей становится больше, а других меньше или же меняется реакция мочи
(кислая или щелочная). В нормальном состоянии моча бывает немного кислой.
Отсюда можно сделать вывод, что, влияя на состав крови, можно избежать развития
камней в почках или же растворять их.

Для этого необходимо соблюдать специальную диету при камнях в почках. Причём диета для каждого вида камней нужна своя,
необходимо исключить или же, напротив, ввести какие-либо продукты. Важно знать,
что у людей, у которых ранее были камни в почках, возможно проявление рецидива.
Однако при помощи диеты при мочекаменной болезни возможно избежать
возникновения камней.

Общие рекомендации

Специальная рекомендация человеку, страдающему камнями в
почках – это соблюдение питьевого режима. Человек в среднем должен выпивать
около трёх литров воды в сутки. Если же у человека есть предрасположенность к
камнеобразованию, то пить жидкости ему рекомендуется больше. При большом
употреблении жидкости (во всём, конечно, нужна мера) моча становится не такой
концентрированной, а это снижает возможность образования камней, не происходит
застоя мочи, так как человек часто мочится. Также с мочой могут выйти
маленькие камешки.

Обычно при мочекаменной болезни рекомендуют пить примерно от
8 до 10 стаканов воды. Пить данное количество воды необходимо разделив его на
весь день, а не за короткий период времени. Обязательно нужно выпить стакан
воды на ночь. Объяснить это можно тем, что во время сна человек не может пить
воду и остаётся около восьми часов  без воды.
Как следствие, моча застаивается и становится концентрированной. Но более одного
стакана пить не рекомендуется, так как придётся ночью бегать в туалет.

Конкретные рекомендации

Камень в почках диета правильное питание все секреты

При кальциевых камнях
пациентам надо в своём рационе уменьшить молочные и молочно-кислые продукты
(молоко, сыр, йогурт): в них содержится кальций.

При оксалатных камнях следует ограничить продукты,
содержащие щавелевую кислоту: салат, шпинат, щавель, картофель, апельсины и
молоко. Помимо этого, рекомендуется каждый день принимать по 2 г карбоната
магния, так как магний связывает в кишечнике соли щавелевой кислоты.

При уратных камнях следует ограничить употребление
продуктов, которые способствуют образованию в организме мочевой кислоты. К
таким относятся: мозги, печень, почки, мясные бульоны. Следует также
ограничить долю в питании мяса и рыбы, растительных жиров, так как они
подкисляют мочу.

Помимо этого, необходимо принимать свежеприготовленные растворы
цитратов (магурлит, блемарен,
уралит и пр.). Цитраты как раз и растворяют соли мочевой кислоты и мешают
кристаллизоваться солям. Свежеприготовленный лимонный сок  тоже содержит много цитратов, поэтому его
также рекомендуют пить. Важно знать, что сок грейпфрута при мочекаменной
болезни пить не рекомендуется.

При фосфатных камнях реакция в моче щелочная, поэтому её надо подкислить. С этой целью надо совсем исключить молочные продукты,
ощелачивающие мочу, ограничить употребление овощей и фруктов, увеличить
употребление мяса, рыбы, мучных продуктов и растительного масла – они подкисляют
мочу. Больному с такими камнями рекомендуют пить меньше, чем больным с оксалатными и уратными камнями.

[Видео] Доктор Берг – КАМНИ В ПОЧКАХ: Как избавиться?

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование:

Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Источник