Какой иммунитет возникает после перенесения человекам краснухи

Иммунитет после перенесения краснухи

Краснуха, преимущественно, детское заболевание, протекающее довольно в легкой степени в возрасте до двенадцати лет. В подростковом возрасте у мальчиков, в период беременности у женщин болезнь может вызывать очень серьезные осложнения. Чтобы понять какой иммунитет возникает после перенесения человеком краснухи, необходимо разобраться: что это за болезнь, какие последствия она может принести, какой возникает иммунный ответ.

Вирусное заболевание

Краснуха — это вирусная инфекция, вызываемая представителем семейства тоговирусов. Передается тоговирус непосредственно воздушно-капельным способом от болеющего человека. Причем, уровень повышения эпидемиологической ситуации не является высоким, так как вирус плохо устойчив к факторам внешней среды:

• Изменение температурного режима — вирус полностью погибает при температуре выше пятидесяти градусов;
• Нарушение среды обитания вируса в виде снижения или повышения кислотных или щелочных показателей;
• Применяя самые простые средства дезинфицирования помещений;
• Воздействие ультрафиолетовым излучением, формалином, эфиром.

При непосредственном контакте с зараженным, человек, не болевший ни разу того вирусом, воспринимает вирус краснухи практически на сто процентов.

Переносчиками краснухи являются болеющие люди, когда вирус имеет острое течение или субклинический вид без яркого выражения симптомов, те есть перед появлением и после исчезновения высыпаний на протяжении недели. А так же лица до восемнадцати лет, имеющие врожденную форму. Врожденная краснуха у ребенка возникает при заболевании беременной женщины в период вынашивания плода.

Симптоматика и течение краснухи

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит как минимум десять дней, но не более двадцати — все зависит от состояния иммунной системы. Все это время вирус находится в инкубационном периоде, внедряется в клетки организма через слизистые верхних дыхательных путей, распространяется в подслизистые отделы и начинает активною деятельность, распространяясь по лимфатической системе, выделяя при этом токсины в кровь. Поочередно проявляются такие симптомы как:

• Повышенная утомляемость, недомогание;
• Повышается температура до тридцати семи с половиной градусов, в редких случаях — более тридцати восьми градусов;
• Происходит безболезненное увеличение лимфатических узлов со стороны затылка и шеи;
• Энантема нижнего неба, которая переходит в виде слияния розовых пятнышек на верхнее небо;
• Сыпь от бледно-розового до красного цвета, распространяющаяся по кожному покрову, начиная с лица, а затем по телу, мелкими пятнышками. Для высыпаний характерно плоская форма без возвышения над кожей и обильность пятен на участке кожи;
• Возникновение воспаления верхних дыхательных органов сопровождающееся першением в гортани и кашлем;
• Появляется насморк, слезотечение;
• Иногда возникает суставная боль, отечность;
• Возможно проявление аллергии.

Течение симптоматическая картины у детей характеризуется острым началом, довольно легким течением ( через три-пять дней после проявления признаков, состояние значительно улучшается). В то время как для взрослого поколения течение краснухи проходит намного тяжелее и выражение, выявляются осложнения разного характера.

Высыпания

Высыпания возникают после распространения вируса по лимфатической системе и крови. Они представляют собой реакцию от процесса склеивания эритроцитных клеток крови за счет воздействия геммаглютинина, что вызывает дерматотропизм.

Дерматотропизное воспаление — это частичное поражение верхнего слоя дермы кожного покрова, вызванное повышением концентрации склеенных эритроцитов. Диаметр пятна не превышает пяти миллиметров.

Сыпь располагается по всему телу, особенно много высыпаний на лице, суставных областях, спине, ягодицах. Вероятность сливания пятен очень низка, и обусловлена развитием осложнений.

С момента проявления высыпаний на теле до полного исчезновения проходит, как правило, в среднем четыре дня. Если имеет место усложнённость течения краснухи, то этот период увеличивается более пяти дней.

Лечение краснухи

Лечебная терапия краснухи не требует стационарного лечения. В домашних условиях больному необходимо обеспечить:

• Постельный режим;
• Полноценное и при этом легкоусвояемое питание;
• Большое количество жидкости для питья: морсы, компоты, вода;
• Применение препаратов для снижения температуры, лечения насморка, кашля;
• Растворы для полоскания и улучшения состояния слизистой гортани;
• В редких случаях применяются анальгетики, антибиотики.

При ухудшении состояния и возникновении осложнений пациент госпитализируется.

• Воспаление легочной ткани;
• Ангина и болезни горла;
• Воспалительные процессы ушей;
• Артрит в подростковом и старшем возрасте;
• Поражение нервных клеток, нарушение их нормального функционирования;
• Энцефалит, серозный менингит;
• Ухудшение состояния крови за счет снижения количества клеток — тромбоцитов.

Обычно терапия, направленная на снятие симптомов бывает достаточной, больной быстро идет на поправку с благоприятным исходом заболевания.

Проявления болезни у мальчиков

Мальчики подвергшиеся заболеванию краснухи, особенно в подростковом возрасте, имеют те же риски осложнений, что и девочки. Но в очень редких случаях, у юноши развивается бесплодие и орхит. Это происходит за счет негативного воздействия вирусной инфекции на качество и количество половых клеток и на органы, вырабатывающие эти клетки. Развитие отклонений репродуктивной функции зависит от возраста (особенно заболевание опасно в период полового созревания) и тяжести течения краснухи.

Развитие заболевания при беременности

Тоговирус, возникший у женщины во время вынашивания плода, не столько опасен для будущей мамы, сколько для развивающегося малыша. Вирус при заболевании свободно циркулирует по лимфе и крови, что соответственно, приводит к его проникновению через плаценту к ребенку и заражает его. Особенно опасна краснуха для нормального течения беременности первого триместра. На данном этапе происходит формирование всех внутренних органов и систем малыша, вирус, внедряясь в клетки ребенка, нарушает его полноценное развитие. Что приводит к патологиям плода:

• Развивается порок сердца;
• Пороки в развитии мозга;
• Врожденные уродства;
• Самопроизвольное прерывание беременности или замирание плода;
• Мертворождение.

После рождения у детей с врожденной краснухой наблюдаются:

• Отставание умственного и психического развития;
• Снижение интеллектуальных способностей;
• Катаракта, глаукома;
• Полное или частичное отсутствию слуха;
• Нарушение координации движений.

Можно с уверенностью заключить, что неблагоприятный исход беременности зависит от ее срока, состояния иммунитета будущей матери.

Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность развития патологии плода.

Риск неполноценности утробного развития малыша практически полностью снижается к двадцатой недели беременности.

Иммунитет после краснухи

Считается что иммунитет после перенесения тоговируса вырабатывается пожизненно. Это не совсем так.

При вирусном заболевании — краснуха, иммунитет после болезни вырабатывается благодаря возникновению в крови антител и иммуноглобулинов типа М и G, так же на клеточном уровне в крови определяются лимфоциты типа Т вида СД4 и СД8 — данные элементы способны распознавать тоговирус краснухи на протяжении нескольких лет. Антитела к краснухе и иммуноглобулины типа G, поступая с грудным молоко, способны защитить новорожденного до года, если его мама в детстве или на последних сроках беременности перенесла заболевание.

К такому заболевания как краснуха иммунитет в виде невосприимчивости вируса сохраняется где-то пятнадцать лет. Потом риск повторно заболеть неоднократно возрастает. Особенно это касается людей с четвертой группой крови при отрицательном резус-факторе. У такого типа людей слабый и неустойчивый иммунитет, они более всего подвержены инфекциям вирусного характера. У какой группы крови самый сильный иммунитет к вирусным заболеваниям сказать сложно. Но с уверенностью можно говорить: если укреплять иммунитет, то любая болезнь будет протекать легко и без осложнений.

В настоящее время идет рекомендательный характер для вакцинации от вируса краснухи. Прививка ставиться всем детям три раза: в год, в семь лет, в четырнадцать лет. Девушкам и женщинам детородного возраста до наступления беременности. А так же в период вынашивания плода, если беременная контактировала с вирусоносителем, а при анализе крови на серологическое исследование обнаружены иммуноглобулины типа М.

Краснуха — «детская» вирусная инфекция, которая способна принести много проблем со здоровьем во взрослом возрасте. Лучше знать все о болезни, при необходимости привиться. А так же укреплять свой иммунитет всеми возможными способами.

Видео

источник

Краснуха: пожизненный иммунитет

Краснуха — очень опасное заразное заболевание, которому в основном подвержены дети. Наиболее выразительный симптом инфекции — красноватая сыпь по всему телу, благодаря чему болезнь и получила свое название. Краснуха опасна вдвойне в период беременности, так как может привести если не к смерти плода, то к многочисленным патологиям его развития.

Вирус краснухи: история открытия

Вирус краснухи (в латинском варианте Rubella virus) — единственный представитель рода Rubivirus семейства тогавирусов (Togaviridae). Геном вируса — молекула РНК.

Первое описание инфекция получила в XVIII веке: немецкие врачи Hoffmann в 1740 г., de Bergеn в 1758 г. характеризовали ее как разновидность кори, посему болезнь называлась «немецкая корь». Позднее, в 1814 г. германский медик George de Maton отметил, что она является самостоятельным заболеванием и дал ему название röteln. Современное название болезнь обрела в 1866 г., когда врач британских войск Henry Veale стал именовать ее rubella.

Краснуха официально признана Международным Лондонским конгрессом в 1881 г. отдельным заболеванием.

История открытия вируса​ краснухи берет свое начало в Японии, в 1938 г., когда вирусологи Дж. Хиро и С. Тасака обнаружили вирус в выделениях из носоглотки заболевшего ребенка, у которого наблюдались краснушные высыпания. Австралийский врач Н. Грегг в 1941 г. научно обосновал такое свойство краснухи, как тератогенность, то есть воздействие болезни на развитие плода в материнской утробе. Исследователь представил характерную триаду признаков, присущих синдрому врожденной краснухи: катаракта, врожденный порок сердца, глухота.

Вирус Rubella virus был выделен в 1962 г. бактериологами П. Паркманом, Ф. Невой и Т. Уэллером. Тогда же и было доказано, что комфортными для вируса являются разнообразные клеточные культуры, но во внешней среде он весьма нестоек, в частности, погибает под воздействием многих дезинфицирующих средств, УФ-лучей.

Единственный возможный резервуар вируса краснухи — человек. Вратами инфекции являются слизистые оболочки дыхательных путей. После попадания в организм Rubella virus вызывает вирусемию, с помощью крови он распространяется по всему организму.

Краснуха: клиническая картина

Период инкубации продолжается чаще всего в рамках 20 дней. Присутствует легкое недомогание, слабовыраженная головная боль, температура тела редко поднимается выше субфебрильных показателей, но может балансировать на отметке 38-39°C в течение нескольких дней. Также наличествуют легкая симптоматика катарального плана (преимущественно, затронуты верхние дыхательные пути), зев несколько гиперемирован, лимфоузлы (особенно затылочные и заднешейные) воспалены.

У заболевших краснухой чаще всего самым очевидным симптомом болезни становится экзантема, а общее состояние остается в пределах допустимых колебаний.

Краснуха протекает в двух формах:

В свою очередь делится на типичную, атипичную и инаппарантную (лат. inapparante — невидимый, скрытый) разновидности.

Типичная форма бывает осложненная и неосложненная. При осложнениях возможно развитие энцефалита, артрита, болезнь Верльгофа, акушерская патология.

При неосложненной форме типичной краснухи заболевание имеет слабовыраженные симптомы или средней тяжести.

Самые частые спутники краснухи — ринит и фарингит. У больных имеется сухой умеренный кашель, першение и сухость в горле, возможны высыпания пятен Форхгеймера на небе, кроме того, у подавляющего большинства заболевших отмечается конъюнктивит.

Экзантема проявляется на первые или вторые сутки, иногда высыпает и чуть позднее. Первоначально сыпь показывается на лице, а в течение нескольких часов покрывает все тело. Наблюдается некоторая обильность высыпаний на месте сгибов конечностей, на пояснице, спине и ягодицах. Сыпь выглядит как мелкие пятна на негиперемированной коже, которые при надавливании исчезают. Иногда пятнам сопутствуют розеолы и папулы, а элементы сыпи могут сливаться в крупные пятна.

При атипичной краснухе отсутствует важный признак болезни — экзантема. У больных отмечаются лишь легкие катаральные явления и лимфаденопатия.

Сложнее всего диагностировать заболевание при инаппарантной форме. Клинических выражений нет, и распознать болезнь можно только по анализу крови.

Врожденная краснуха​ обусловлена инфицированием плода. Вирус краснухи губительно воздействует на развитие эмбриона: вирус заносится в плаценту, где успешно размножается и заражает плод. Инфицирование ведет к хромосомным модификациям, чем и определены патологии в развитии зародыша (разнообразные степени отклонений в физическом формировании и умственном развитии). Совокупность аномалий у родившегося ребенка, зараженного краснухой, называют синдромом врожденной краснухи. Перечень врожденных патологий при краснухе обширен: помимо слуховых и зрительных отклонений, отмечаются умственная неполноценность, некроз миокарда, микроцефалия, пороки сердца, увеличивается селезенка и печень.

Вакцина от краснухи

Краснушная вакцина была создана на базе живого аттенуированного штамма в конце 60-х годов прошлого века и с тех пор успешно применяется на протяжении не одного десятка лет. Пожизненный иммунитет формируется после единственной прививки и по стойкости своей он аналогичен тому, какой человек получает после заражения естественным путем.

Вакцина от краснухи имеется в двух вариациях:

• одновалентная, действие которой распространяется на один определенный патоген;
• комбинированная (используется чаще), которая применяется одновременно с иными вакцинами (в комбинации с вакциной против кори, в комбинации с вакцинами против кори, свинки, в комбинации с вакцинами против ветряной оспы, свинки и кори).

Вакцинация не вызывает серьезных реакций, отмечаются лишь покраснение и боль в месте прививки, а также небольшой подъем температуры и сыпь. Возможны мышечные боли.

источник

Краснуха

Краснуха – это острая вирусная инфекция, преимущественно отмечающаяся у детей, и относящаяся к разряду детских инфекций. Проявляется респираторными проявлениями, интоксикацией и специфической сыпью.

Заболевание имеет особое значение, так как при беременности может вызывать тяжелые множественные пороки развития плода.

Краснуха является управляемой инфекцией, то есть от нее разработана вакцина, включенная в национальный календарь многих стран мира.

Краснуху вызывает особый мелкий вирус из семейства тогавирусов. За счет своего строения вирус неустойчив во внешней среде, поэтому особо актуально заражение при тесном контакте и в организованных коллективах. Восприимчивость у не привитых лиц достигает 90%, в связи с этим краснуха отнесена к карантинным инфекциям.

Вирус краснухи чувствителен к действию дезинфектантов, к высокой температуре, к высушиванию и ультрафиолету, плохо сохраняется во внешней среде.

Чаще всего заболеваемость возникает в период смены сезонов. Более всего подвержены дети от 2 до 10 лет, эпидемические вспышки регистрируются каждые 10 лет.

Иммунитет после краснухи пожизненный и стойкий, в крови пожизненно сохраняются антитела.

Заболеть можно от взрослого или ребенка, как с типичной, так и со стертой формой, также опасны в плане заражения дети с врожденными формами краснухи. Заразность наступает за неделю до возникновения сыпи и весь период клинических проявлений, плюс еще 7 дней с момента исчезновения признаков краснухи.

Заражение происходит воздушно-капельным путем при разговоре, плаче, чихании. Беременные заражаются так же, а плод – трансплацентарно.

По происхождению краснуха бывает врожденной (внутриутробное заражение плода), и приобретенной.

Период инкубации при краснухе может длиться 2-3 недели, а в последнюю неделю инкубации больной заразен для окружающих. В конце инкубационного периода может быть легкий насморк и легкая краснота горла, эти явления сохраняются один день или несколько.

Постепенно возникает лихорадка до 37,5-38°С, увеличиваются лимфоузлы в области затылка и на шее, увеличенные лимфоузлы могут потом сохранятся до 2 недель.

Затем возникают мелкие розовые пятна на лице, разгибательных поверхностях рук и ног и на ягодицах. Высыпания длятся до 4 суток (реже