Какие капельницы делают при камнях в почках
Схема освобождения почек от камней включает в себя 2 этапа: растворение либо дробление конкрементов и дальнейшее выведение их из организма вместе с мочой. «Аспаркам», по мнению многих профильных специалистов, справится с этой задачей максимально безопасно и безболезненно. Чтобы не усугубить заболевание и не спровоцировать негативные последствия, принимать данное противоаритмическое лекарство необходимо по назначению врача, строго придерживаясь указанных дозировок.
Состав и форма выпуска
Фармацевтическое средство «Аспаркам» состоит из следующих элементов:
- калий и магний аспарагинат;
- сорбит;
- тальк;
- пищевой эмульгатор Е572;
- дистиллированная вода;
- крахмал кукурузы;
- эмульгатор твин-80.
Выпускается медикамент в таблетированной форме, а ампулах и растворе для инфузий. В каждой пачке из картона находится по 10 или 50 таблеток, помещенных в контурные ячейковые упаковки, а также по 5 или 10 ампул объемом 5, 10, 20 мл. Раствор разлит в емкости из стекла по 400 мл. Хранят препарат в сухом месте при температуре 15—25 градусов Цельсия на протяжении 3-х лет.
Эффективность выведения камней препаратами
При развитии мочекаменной болезни в чашечно-лоханочной системе почек происходит формирование камней. В зависимости от вещества, преобладающего в составе, выделяют несколько разновидностей. Уратные и фосфатные конкременты легче других подвергаются растворению классическими способами.
Не стоит ожидать моментального результата от приема липолитиков. Эффект развивается постепенно на протяжении первых двух недель. В диету пациента вносят необходимые изменения, что усиливает полученный результат.
Растворение консервативным путем — препаратами, является эффективным, когда размер незначительный. Если размеры образований в почках больше 3 см, рекомендуется их разбивание физическими методами или удаление при помощи операции.
Совместно с липолитиками могут применяться мочегонные, спазмолитики, которые повышают водную нагрузку. Способствует скорейшему выведению песка, конкрементов.
Фармакологическое действие
Медикамент «Аспаркам» относится к противоаритмическим средствам, которые направлены на восполнение недостающего количества в организме ионов магния и калия. Лекарство приводит в норму электролитный баланс, понижает возбудимость и проводимость миокарда. Медпрепарат проникает в клетки и принимает активное участие в процессах метаболизма и корректирует нарушение в ишемизированной сердечной мышце энергетического обмена.
Показания к применению
Назначается «Аспаркам» при низком содержании ионов калия и магния в крови. Используется в комплексной терапии при недостаточности кровообращения в хронической форме, шоковых потрясениях и при ишемии. Рекомендуется принимать описываемое лекарство при нарушенном сердечном ритме, обусловленном недостатком в организме магния и калия, и при передозировке гликозидами.
Кому и когда назначают препараты для выведения камней из почек
Консервативное лечение камней в почках эффективно:
- после хирургического вмешательства;
- после дистанционной литотрипсии – дробления конкрементов;
- для активизации самостоятельного выхода маленьких камней небольшого размера.
Препараты для вывода назначают при неосложненных конкрементах. Активные вещества лекарств способствуют расщеплению (литолизу) и самостоятельному отхождению камней, а также ускоряют выздоровление после оперативного вмешательства или литотрипсии.
Многие интересуются, что пить при камнях в почках дополнительно. Обычно назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), спазмолитики и лекарства растительного происхождения.
Также консервативная терапия показана для профилактики повторного формирования конкрементов, нормализации обмена веществ.
Перед назначением препаратов обязательно проводят УЗИ сосудов почки, особенно при болях, а также общее исследование мочи и анализ крови на биохимию. Такой контроль позволяет оценить работоспособность почек и состояние обменных процессов. Исследования рекомендуется проходить не реже двух раз в год.
Методика выведения конкрементов препаратом
Но почему назначается противоаритмическое средство «Аспаркам» от камней в почках? Стоит понимать, что большая часть почечных конкрементов возникает в результате отложения солей и для их растворения нужен калий, превращающий камни в соли калия, которые после преобразования становятся легкорастворимыми и выводимыми вместе с мочой. Однако, после проникновения элементов лекарственного средства в организм, выведение калия осуществляется спустя полчаса. Данного времени недостаточно, чтоб полостью воздействовать на камни, следовательно, чтобы достичь требуемого результата, а именно растворить конкременты до структуры песка и вымыть их с мочой, нужно поддерживать концентрация калия, употребляя лекарство регулярно малыми порциями. Именно в этом и заключается методика выведения камней фармацевтическим препаратом «Аспаркам».
Используя противоаритмическое средство от камней в почках, требуется соблюдать следующие меры предосторожности:
- не проводить процедуру дольше 3-х суток, иначе в организме начнут растворяться вместе с камнеобразованиями и нужные организму соли;
- длительный прием «Аспаркама» может спровоцировать переизбыток магния, который опасен заторможенностью нервной системы и может негативно отразиться на функционировании сердечной мышцы;
- употребление препарата в высоких дозах может привести к избытку калия, который также может повлечь за собой образование конкрементов в почках.
Способ применения Аспаркама при мочекаменной болезни
Чтобы вымыть из почек камни, в первую очередь их необходимо растворить. Для этого рекомендуется принимать таблетки в день каждые 1,5 часа. Такая схема необходима для обеспечения в организме достаточного количества калия. Перед тем как принять таблетку, ее следует размельчить, перемешать с водичкой и не спеша выпить через трубочку. После выпитого драже следует полоскать рот, так как составляющие элементы лекарства вредны для эмали зубов. Принимая «Аспаркам» указанным способом, можно обеспечить организму требуемую концентрацию калия на протяжении всего дня. Камни начнут растворяться и выходить с мочой, не доставляя человеку болевых ощущений. Точную дозировку должен определить лечащий врач с учетом имеющихся противопоказаний. Не стоит заниматься самолечением, ведь при сопутствующих сердечных недугах «Аспаркам» может нанести больному непоправимый вред.
Как отличить?
При диагностике уратные камни хорошо видны на УЗИ, но, в отличие от других типов камней, не видны на рентгене, что связано с их невысокой плотностью. Точно сказать о составе камня можно, исследовав ранее отошедший или удаленный при операции камень. Анализом, подтверждающим наличие уратных камней, является pH-метрия, при которой кислотность мочи ниже нормы. Иногда для уточнения диагноза пациенту назначают компьютерную томограмму – с помощью этого исследования можно узнать точную плотность камня. Но это исследование необязательно: если на УЗИ камень есть, а на рентгене – нет и неоднократно определяется смещение pH мочи в сторону кислой, значит, можно попробовать его растворить.
Мы диагностируем нефролитиаз (мочекаменную болезнь) только при условии, если обнаруженный камень имеет плотную структуру, составляет более 0,5 см в диаметре и имеет акустическую дорожку (то есть через него не проходит ультразвук). Если «нечто» в почке не соответствует этому описанию, это не камни. И диагноза «песок в почках» не существует. Обнаруженные на УЗИ маленькие «песчинки» могут оказаться просто сосудами, уплотненной клетчаткой или инкрустированными почечными сосочками. Если вам в поликлинике сказали про «песок», не спешите пить мочегонные. Следите за состоянием почек – делайте УЗИ раз в полгода. Таким образом в динамике можно определить, растет ли камень, или ваша почка просто так всегда выглядит на УЗИ.
Часто уратные камни возникают у пациентов с нарушенным пуриновым обменом, например при подагре, поэтому всем пациентам с подозрением на уратный нефролитиаз необходимо определять уровень мочевой кислоты в крови.
Побочные действия
В процессе устранения камней из почек лекарственным средством «Аспаркам» могут возникнуть следующие негативные явления:
- болевые ощущения в животе;
- язвенное поражение слизистой органов ЖКТ;
- подташнивание;
- сухость в ротовой полости;
- рвотные позывы;
- повышенное газообразование;
- понижение артериального давления;
- кровотечение из кишечника или желудка;
- частый жидкий стул;
- зуд, высыпания и покраснение кожных покровов;
- тромбоз вен;
- повышенное содержание в крови ионов магния и калия;
- головокружение;
- воспаление венозных стенок;
- низкий сердечный ритм;
- миастения;
- повышение потоотделение.
Как принимать таблетки от камней в почках
Схему терапии составляет врач, учитывая результаты обследований, состояние здоровья пациента. Самостоятельно выбирать препараты и завершать курс лечения запрещено. Лечение камней в почках таблетками проводят по таким правилам:
- Не следует менять самостоятельно дозировки.
- Пить таблетки нужно строго по инструкции от врача.
- При появлении побочных реакций, болей, которые могут свидетельствовать о закупорке протока выходящими камнями, необходимо показаться врачу.
- Пить много жидкости во время приема таблеток. При оксалатных и фосфатных образованиях обязательным считается употребление минеральной воды.
- Нужно придерживаться диеты, которая ограничивает количество белка (особенно животного) и соли.
Передозировка
При несоблюдении указанных врачом доз, существует риск развития симптомов передозировки:
- замедленное сердцебиение;
- резкое понижение артериального давления;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- «мнимая смерть»;
- сосудистая недостаточность с резким падением тонуса;
- торможение функционирования сердца;
- паралич сердечной мышцы с последующей остановкой сердца;
- ослабевание пузыря с мочой;
- паралич дыхательной мускулатуры.
Чем лечить почечную колику?
Почему появляется боль в почках? Неприятные ощущения может спровоцировать воспаление, задержка мочи. Но самая частая причина боли – движение камня по почечным протокам (почечная колика). Конкремент, продвигаясь, травмирует слизистую, вызывая воспаление, нарушение выделения жидкости и раздражение болевых рецепторов.
Лекарства для снятия боли делятся на три большие группы:
Спазмолитики
Эти препараты помогают снять спазм гладкой мускулатуры и облегчить прохождение конкремента или песка по протокам. Также спазмолитики необходимы, если из-за спазма перекрыты протоки и моча не выходит, застаивается в почках или мочевом пузыре. Острая задержка мочи может привести к обширному воспалению и отравлению организма.
Для восстановления проходимости протоков следует принимать лекарства:
- Дротаверин.
- Но-шпа.
- Папаверин.
Это узконаправленные препараты, которые действуют расслабляюще. Иногда спазм уходит, а боль – так и остается. Чтобы достичь максимального обезболивающего эффекта, уролог может порекомендовать пациенту принимать спазмолитик совместно с анальгетиком или попросту пить комбинированный препарат.
Анальгетики
Действие этих лекарственных средств направлено на выработку простагландинов – клеток, провоцирующих болезненные ощущения. «Чистые» анальгетики:
- Анальгин.
- Парацетамол.
- Панадол.
Комбинированные препараты, содержащие и анальгетик и спазмолитик:
- Спазмалгон.
- Аспазмик.
- Ревалгин.
- Темпалгин.
- Брал.
- Баралгин.
При почечной колике лучше принимать комбинированный препарат, так как спазмолитик поможет убрать причину боли – спазм, а анальгетик – погасит ответную реакцию болевых рецепторов.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Врач, предлагая больному лекарство от боли в почках, может порекомендовать нестероидное противовоспалительное средство при почечной колике, пиелонефрите или инфекции мочевыводящих путей. Нестероидные (не относящиеся к гормональной группе) препараты снижают воспаление так же эффективно, как глюкокортикостероиды, но при этом не накапливаются в организме и не провоцируют иммунный ответ.
При болях в почках следует принимать:
- Аспирин.
- Ибуфен.
- Диклофенак.
- Напроксен.
- Кетопрофен.
Эти лекарства также обладают жаропонижающим действием, что весьма кстати при повышении температуры, вызванном воспалением. Некоторые пациенты предпочитают наносить нестероидные лекарства местно, в виде мазей или гелей. При почечных болях это не даст необходимый обезболивающий эффект, так как у мазей слабые проникающие способности, до почек препарат не дойдет.
Только при сильных болях (спровоцированных раковой опухолью, движением особо крупных камней) больному могут назначить Фентанил, Кодеин. Это анальгетики, относящиеся к группе наркотических средств, способные вызвать привыкание.
Лекарственное взаимодействие
Прежде чем приступить к выведению камней из почек медпрепаратом «Аспаркам», необходимо учесть его сочетание с прочими лекарственными средствами. Совместное употребление данного лекарства с калийсберегающими мочегонными средствами может нарушить кишечную перистальтику и спровоцировать запоры, а также данная комбинация лекарств повышает риск развития гиперкалиемии.
При употреблении «Аспаркама» не рекомендуется лечиться такими медикаментами, как «Аспирин», «Парацетамол», «Каптоприл», «Гепарин», «Ибупрофен», «Небилет», «Анаприлин» и «Рамиприл», так как противоаритмическое средство замедляет всасывание фторидов натрия, тетрациклина и железосодержащих препаратов. При невозможности исключения данных препаратов, для их нормального всасывания необходимо соблюдать 3-хчасовой промежуток. Стоит учитывать, что «Аспаркам» приумножает эффекты лекарств «Пипекуроний», «Тубокурарин» и прочих медикаментов, относящихся к группе антидеполяризующих миорелаксантов.
Профилактика мочекаменной болезни
Врожденный нарушенный метаболизм – это одна из ключевых причин формирования внутри почек конкрементов.
Особую внимательность к своему здоровью следует проявить тем людям, родственники которых ранее лечились от мочекаменной патологии.
У них риск его появления при плохом метаболизме выше более, чем в 2 раза! Имейте это в виду.
А теперь поговорим об основных профилактических мероприятиях:
- Ограничьте употребление поваренной соли и жиров (в первую очередь – животного происхождения).
- Не переедайте! Если есть крупными, а не мелкими порциями, обменные процессы будут ухудшаться. Важно приучить свой желудок к постепенному насыщению. Дробное питание поможет поддерживать в хорошем состоянии не только здоровье, но и фигуру.
- Кроме жареной пищи людям, предрасположенным к формированию почечных камней, следует минимизировать потребление шоколада, какао и острых блюд.
- Рекомендуется периодически принимать фиточаи, обладающие мочегонным свойством. Это поможет очистить почки и нормализовать их работу.
- Пейте много жидкости. Это поможет предотвратить обезвоживание и поддерживать эластичность кожи. Помните, вы никогда не должны ощущать жажду.
- Утепляйте поясницу в холодное время года. Зимнее переохлаждение – ваш главный враг.
И, наконец, запомните – если вы ощущаете переохлаждение – это должно стать первым сигналом для посещения уролога.
Подходите к заботе о себе с ответственностью. Будьте здоровы!
Устранение воспалительного процесса в почках
Что такое воспаление почек? Этим общим термином называют несколько болезней, при которых возникает боль в почках, воспаление слизистой, нарушение продуцирования и вывода мочи. Одним лекарством такие заболевания не вылечить, поэтому уролог назначает сразу несколько препаратов, действие которых направлено на уменьшение болезненных ощущений, устранение отека, погашение бактериальной инфекции.
Антибиотики
Выбор антибактериального препарата зависит от того, какой степени тяжести воспалительный процесс развился в мочеполовой системе. Кроме того, перед назначением лекарства лабораторно определяется тип возбудителя, который поразил почки. Подбираются антибиотики, способные быстро и эффективно убрать болезнетворную бактерию и предотвратить ее распространение.
При слабо выраженных, первичных инфекциях назначают антибактериальные препараты пенициллиновой группы:
- Амоксициллин.
- Флемоксин.
- Пенициллин.
- Макролид.
Чаще всего лекарства назначаются в таблетках. Отмечается низкая эффективность этих антибиотиков при пиелонефрите, поэтому больному рекомендуют более сильные препараты, нового поколения. Урологи часто рекомендуют принимать антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда:
- Цефалексин.
- Цефатоксим.
- Цефалотин.
- Зинат.
- Клафоран.
Эти лекарства относятся к малотоксичным, состоят из природных и полусинтетических веществ. Обладают бактериостатическим действием широкого спектра, их можно применять при иммунодефиците. У больных после приема могут отмечаться побочные эффекты: аритмия, тошнота, сыпь.
Сложные гнойные инфекции требуют лечения амингликозидами.
- Амикацин.
- Сизомицин.
- Нетилмицин.
- Гентамицин.
Эти препараты назначают при вторичных инфекциях, повторном курсе лечения. Самостоятельно принимать аминогликозиды нельзя, передозировка лекарств этого вида могут привести к почечной недостаточности.
При остром воспалении почек уролог может порекомендовать прием препаратов фторхиноловой группы:
- Офлоксацин.
- Пефлоксацин.
- Спарфлоксацин.
- Ципрофлоксацин.
Предпочтение нужно отдавать новейшим лекарственным средствам, нового поколения. Они дают меньше побочных эффектов и обладают быстрым лечебным действием.
Уросептики
Если инфекционные процессы охватили почки и мочевыводящие пути, ещё один вид препаратов, показанных к приему – уросептики. Они обладают не только бактериостатическим действием, но и антисептическим.
Также уросептик может стать лекарством от песка в почках, так как он не только помогает снизить негативные проявления болезнетворных бактерий, но и способен уменьшить отек, воспаление, ускорить очищение мочевыводящих путей. Чаще всего больным предлагают принимать нитрофураны (Фурадонин, Фурагин). Это самые простые лекарства, выпускаемые очень долгий период времени. Могут применяться как для профилактики, так и для лечения.
Более эффективен Нитроксалин. Он подходит больным, страдающим от воспаления почек, осложненного аденомой предстательной железы или половыми инфекциями. Может применяться после хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для предупреждения развития инфекции после постановки катетера или бужирования уретры.
Лекарственное средство нового поколения – Нолицин. Используется для лечения острых и хронических инфекций почек, простых и сложных заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся воспалением почечных протоков. Также применяется для профилактики сепсиса после удаления камней из почек или устранения кистозных образований.
Источник