Какие камни в почках растворяет блемарен

Препарат используется для растворения камней в почках и мочевом пузыре. Обладает противопоказаниями и побочными действиями, поэтому должен применяться по назначению врача.

Торговое название

Блемарен.

Формы выпуска и состав

Препарат производится в разных лекарственных формах.

Таблетки шипучие

Таблетки имеют белый цвет и округлую форму. Они упаковываются в пластиковые флаконы по 20 шт. Картонная коробка включает 4 флакона и инструкцию по применению. Каждая таблетка содержит:

• лимонную кислоту (1,1 г);
• гидрокарбонат натрия (967 мг);
• цитрат натрия (835 мг);
• вспомогательные ингредиенты (маннитол, адипиновую кислоту, макрогол, сахаринат натрия, ароматизатор, идентичный натуральному).

Гранулы

Крупнозернистые гранулы для приготовления раствора имеют белый цвет и слабый запах. Они расфасовываются в полимерные пакеты по 200 г. В комплект входит мерная ложка, бумажный индикатор, контрольный календарь. 100 г гранул содержат:

• лимонную кислоту (40 г);
• гидрокарбонат калия ( 32 г);
• цитрат натрия (28 г).

Фармакологическое действие

Действие Блемарена — восстанавливающее кислотно-щелочной баланс, литолитическое.

Фармакодинамика

Препарат используется для лечения мочекаменной болезни. Активные вещества растворяют камни, имеющие различные составы. Подобное становится возможным благодаря ощелачиванию мочи. Лекарство снижает количество выводимого почками кальция, что ускоряет процесс растворения оксалатов. Подавляет кристаллизацию солей, препятствуя появлению кальций-оксалатных конкрементов.

Фармакокинетика

Большая часть действующих веществ проникает в выделительную систему, где через несколько часов происходит обратное всасывание. Цитрат после этого преобразуется в неактивные метаболиты. Производные калия и натрия покидают организм с мочой в течение 1-2 суток. При нормальном функционировании почек эти вещества не накапливаются в клетках и межклеточном пространстве.

Показания к применению Блемарена

Лекарственное средство применяется:

• для профилактики мочекаменной болезни;
• для растворения цистиновых камней;
• для расщепления кальций-оксалатных кристаллов;
• для устранения конкрементов, имеющих комбинированный состав;
• для восстановления кислотно-щелочного баланса мочи у пациентов, получающих химиотерапию или принимающих лекарства, ускоряющие выведение мочевой кислоты из крови;
• в составе симптоматической терапии порфирии.

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих патологиях и состояниях:

• почечной недостаточности средней и тяжелой степени;
• метаболическом алкалозе;
• инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, вызванных бактериями, разрушающими мочевину;
• тяжелом течении гриппа;
• повышенной щелочности мочи;
• обострении подагры;
• декомпенсированном сахарном диабете;
• тяжелых формах артериальной гипертонии, требующих отказа от употребления соли;
• индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного средства.

Как принимать Блемарен

Для профилактики мочекаменной болезни и симптоматического лечения порфирии достаточно 3 шипучих таблеток в сутки. Дозу делят на 3 применения, лекарственное средство принимают после еды. Интервал между приемами должен составлять не менее 5 часов. Дозу препарата увеличивают при высокой кислотности мочи.

При камнях в почках

Лечение начинают тогда, когда рН мочи достигает 7-7,2. Суточная доза устанавливается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести течения мочекаменной болезни. В большинстве случаев принимают по 3-5 таблеток в сутки.

Диета при приеме Блемарена

Соблюдение в период лечения специальной диеты повышает эффективность Блемарена. В рацион пациента должны входить:

• овощи (морковь, очищенные от кожицы огурцы, тыква, свекла);
• овощные бульоны;
• фрукты со сладким и нейтральным вкусом (бананы, персики, абрикосы);
• бахчевые (дыни, арбузы);
• крупы (гречневая, перловая, пшенная, овсяная);
• хлебобулочные изделия из муки 2 сорта;
• морская рыба;
• растительные масла;
• свиное сало;
• грецкие и кедровые орехи.

Полностью отказываются от употребления:

• щавеля;
• петрушки;
• зеленого лука;
• шпината;
• острых овощей (редиса, чеснока и лука);
• брюссельской капусты;
• болгарского перца;
• кислых фруктов и ягод;
• шоколада;
• продуктов, содержащих желатин.

Побочные действия

На фоне приема Блемарина могут возникать:

• отеки нижних конечностей (связаны с задержкой натрия в организме);
• мутная моча;
• метаболический ацидоз;
• аллергические кожные высыпания;
• желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул).

Передозировка

Данных о передозировке препарата не имеется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими средствами препарат может влиять на их химические свойства.

С другими препаратами

Одновременный прием Блемарена и препаратов алюминия может способствовать усилению побочных действий. Поэтому лекарства необходимо пить с перерывом в 2 часа. Входящий в состав Блемарена калий может снижать эффективность сердечных гликозидов. Выведению калия из организма препятствуют некоторые диуретики, гипотензивные и нестероидные противовоспалительные средства.

Совместимость с алкоголем

Прием Блемарена в сочетании с алкоголем не способствует усилению побочных эффектов. Однако врачи рекомендуют воздерживаться от употребления спиртных напитков во время лечения.

Особенности применения

В некоторых случаях необходимо снижать дозы лекарственного средства или отказываться от его применения.

При беременности и лактации

Исследования, способные подтвердить или опровергнуть безопасность препарата для плода и ребенка, питающегося грудным молоком, не проводились. Поэтому препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

В детском возрасте

Препарат не используют для профилактики и лечения мочекаменной болезни у пациентов младше 12 лет.

При нарушениях функции печени

Заболевания печени не входят в перечень противопоказаний к применению Блемарена.

Влияние на концентрацию внимания

Препарат не вызывает побочных действий, способных повлиять на концентрацию внимания. Его можно принимать при вождении автомобиля и иных транспортных средств.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в темном прохладном месте, не допуская попадания влаги во флакон. Лекарство годно к использованию в течение 2 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно приобрести в любой аптеке.

Продают ли без рецепта

Таблетки и гранулы Блемарина входят в список безрецептурных лекарственных средств.

Стоимость

Средняя цена 80 шипучих таблеток — 1200 руб. 200 г гранул для приготовления суспензии обойдутся в 1400 руб.

Аналоги

Следующие препараты обладают похожим действием, но стоят дешевле:

• Цистон;
• Уралит У;
• Роватинекс;
• Фитолит;
• Уронефрон.

Отзывы врачей

Петр, 45 лет, Иркутск, нефролог: «Таблетки Блемарена — эффективное литолитическое средство. Многие пациенты ждут моментального результата и бросают лечение, если не видят эффекта. Следует помнить, что камни на фоне медикаментозной терапии растворяются медленно. Принимать таблетки нужно долго. Пить их рекомендуется по схеме, составленной врачом. При длительном лечении может возникать почечная колика, которая снимается анальгетиками».

Ксения, 38 лет, Киров, терапевт: «Препарат доказал свою эффективность в консервативной терапии мочекаменной болезни. Длительный прием Блемарена при наличии небольших камней помогает избежать хирургического вмешательства. Побочные эффекты возникают редко, аналогов практически не существует. Нужно правильно подбирать дозировку, в противном случае эффекта не будет».

Отзывы пациентов

Наталья, 35 лет, Долгопрудный: «Препарат помог справиться с болями, возникшими из-за движения камней в почках. Упаковка включает 4 флакона, индикатор кислотности мочи и схему приема таблеток. Лечение каких-либо сложностей не вызывало, препарат принимала строго по расписанию. После курса терапии избавилась от неприятных симптомов, связанных с мочекаменной болезнью».

Арина, 37 лет, Санкт-Петербург: «Недавно проходила УЗИ почек, в ходе которого были обнаружены небольшие камни. После определения типа конкрементов нефролог назначил гранулы Блемарена. Препарат пришлось принимать долго, после завершения терапевтического курса провели контрольное исследование. Оно показало, что камень полностью растворился. Несмотря на высокую цену, препарат заслуживает положительного отзыва».

Блемарен – препарат, растворяющий мочекислые камни в почках и мочевом пузыре. Средство применяется строго по назначению, и принимается только после консультации врача. Уролитиаз или мочекаменная болезнь – недуг, при котором в почках и мочевом пузыре осаждаются кальциевые соли с образованием конкрементов – камней. Они могут носить разную природу, поэтому универсального лекарства от уролитиаза не существует.

Блемарен

Практически все соединения, которые оказываются в моче, являются водорастворимыми. Однако, как у всякой соли, у этих веществ есть определенный предел растворимости. Определяется он кислотностью мочи. В норме уровень pH составляет около 6, однако при снижении этого значения некоторые оксалатные соли не могут растворяться в достаточной степени и осаждаются. Эти осаждения, накопившись, и образуют собой камни.

Блемарен относится к тому типу лекарств, которые имеют свойство предотвращать и появление конкрементов, а также растворять их за счет того, что повышают уровень pH мочи до 6,6–6,8.

Форма выпуска

Выпускается препарат в 2 видах:

• сухой гранулированный порошок для растворения в воде. Упаковка – как правило, 200 г, комплектуется мерной ложкой – на 3 г. Стоимость упаковки – от 1390 р;
• шипучие растворимые таблетки – перед употреблением таблетки так же растворяют в жидкости: воде, чае, компоте. Пластиковая туба содержит 20, 80 и 100 таблеток. Цена зависит от вместимости упаковки: туба с 80 таблетками в среднем стоит 1077 р, 100 – от 1230 р.

Суточная доза препарата определяется в зависимости от pH мочи. Эта величина рассчитывается по реакции индикаторной бумаги. Цвет на тестовой полосе сравнивают с эталоном и определяют кислотность мочи. В зависимости от данных рассчитывают дозу. Индикаторная бумага и инструкция по применению входят в комплектацию.

Состав

Гранулированный порошок включает следующие вещества – на 100 г:

• 39,90 г – лимонная кислота;
• 27,85 – гидрокарбонат калия;
• 32,25 г – цитрат тринатрия безводный.

Состав таблетки таков:

• 1197 мг лимонной кислоты;
• 967, 5 мг гидрокарбоната калия;
• 835,5 мг цитрата тринатрия.

В качестве вспомогательных веществ используются: сахарин натрия, лимонный ароматизатор, маннитол, лактоза, адипиновая кислота.
На видео описание препарата Блемарен:

Принцип действия

Действие препарата основано на изменения pH мочи. При растворении таблетки в жидкости образуются гидроцитраты калия и натрия. Оказавшись в почках, соединения ощелачивают мочу, повышая уровень pH до 6,6–6,8. А при таком значении оксалатные кальциевые соли начинают активно растворяться. Соответственно, конкременты, образованные этим видом солей, останавливаются в росте, постепенно разрушаются, а растворенные соли выводятся с мочой.

Большой плюс именно блемарена, что помогая растворять кальциевые соли, он препятствует вымыванию кальция. Выводятся компоненты лекарства через 24–48 часов, так что избыточного накопления ионов калия или натрия не происходит, и общий кислотно-щелочной баланс в организме не нарушается. Однако правомерно это только при относительно нормальной работе почки.

Очевидно, что действие препарата распространяется только на мочекислые камни, поскольку в щелочной среде растворимость последних повышается. Фосфатные камни при щелочной реакции мочи не только не растворяются, но и образуются быстрее.

Показания

Блемарен используется при лечении целого ряда болезней. Активные вещества, входящие в его состав, обладают 100% биодоступностью, усваиваются в кишечнике и попадают в кровь уже через 20–30 минут после приема. Выводятся компоненты лекарства почками в неизменном виде. При лечении любых форм почечных заболеваний это очень важный показатель.

Назначают препарат в следующих случаях:

• для растворения и выведения оксалатных кальциевых камней, а также для предупреждения их появлений, если кислотность мочи оказывается высокой;
• для разрушения и вывода конкрементов, частично состоящих из оксалатных солей – не менее 25%;
• для ощелачивания мочи – например, в тех случаях, когда пациент принимает цитостатики или препараты для вывода мочевой кислоты. В этом случае кислотность ее резко повышается и появляется риск осаждения оксалатных солей;
• при подагре – состояние такого больного зависит от уровня мочевой кислоты в крови и моче. Прием блемарена позволяет регулировать концентрацию мочевой кислоты;
• при лечении гиперурикемии – повышении уровня мочевой кислоты в крови;
• при порфирии кожи – лечение эритропоэтической формы недуга требует употребления большого количества гидроксимочевины. Блемарен позволяет поддерживать оптимальный уровень pH.

Инструкция по применению

Средняя суточная доза предполагает прием 12 г порошка или 3–4 таблеток. На практике доза определяется уровнем pH.

В течение дня до приема лекарства, то есть, не менее 3 раз, проводится измерение pH мочи, для чего используется индикаторная бумажка. Суточная доза является подобранной правильно в том случае, если в течение этих суток pH мочи находится в определенных пределах.

Диапазон рассчитывается для разных форм болезни:

• 6,2–7 – растворяются мочекислые камни;
• 7,5–8,5 – необходимы для растворения цистиновых отложений;
• 7,2–7,5 – этот уровень сохраняется при лечении порфирии кожи;
• 7,0 – величина pH при употреблении цитостатиков.

Данные замеряются и заносятся в календарь, чтобы была возможность корректировать лечение. В соответствии с этими показателями суточную дозу увеличивают – до 18 г или 6 таблеток, или уменьшают – до 6 г и 2 таблеток.

Доза распределяется на 3 приема пищи, принимается после еды. Предварительно и порошок, и таблетки растворяются в 200 мл воды, чая, фруктового сока, щелочной минеральной воды. Кофе, крепкий чай, кислая минеральная вода по понятным причинам не допускаются.

• Данных об использовании блемарена при беременности или кормлении грудью нет. В этот период принимать его можно только под наблюдением врача.
• Не рекомендуется прием блемарена детям до 12 лет: данных о реакции детского организма на применение лекарства нет, так как целевую группу препарата составляют пациенты куда более старшего возраста.

Побочные эффекты

Несмотря на общую безопасность препарата возможны некоторые побочные эффекты, связанные с основным заболеванием.

Так, при нарушении функции почек, возможно появление:

• изжоги, отрыжки;
• метеоризма, диареи;
• болей в животе, не связанной с метеоризмом.

Могут наблюдаться такие побочные действия, как отеки и аллергическая реакция, если какой-то из компонентов лекарства является раздражающим.

Противопоказания

Существует ряд недугов, при которых применение блемарена не допускается:

• чувствительность к какому-либо компоненту препарата. В этом случае необходимо использовать аналог с другим составом;
• метаболической алкалоз – в этом случае реакция крови и мочи и так является щелочной и дальнейшее ее защелачивание приведет к обострению состояния;
• почечная недостаточность – хроническая или острая. Процесс образования мочи при этом затруднен, отягощать его использованием регулирующих составов нельзя;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы – большинство возбудителей расщепляют молочную кислоту;
• артериальная гипертензия или другие состоянии, при которых пациент вынужден соблюдать очень строгую бессолевую диету. А, вернее говоря, ограничить ввод ионов натрия. В состав препарата, как указано, входят тринатрия цитрат;
• если уровень pH мочи по любым причинам выше 7, от лекарства нужно отказаться.

Особые указания

Кроме того при использовании блемарена нужно выполнять и другие рекомендации:

• Бессолевая диета – требование, которое должно выполняться при многих заболеваниях. Если такой недуг имеется в анамнезе, препарат использовать не разрешается.
• Обязательно во время лечения соблюдать диету, ограничивающую продукты с выраженной кислой реакцией и содержащие пурины. В основном, это белковые продукты: мясо, сельдь, сардина, колбаса.
• Необходимо обеспечить достаточный объем воды – около 2–3 л в сутки. Если рацион во время болезни требует ограничения воды, то препарат нужно отменить.
• Блемарен ослабляет действие сердечных гликозидов. Если лекарство принимается вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами или антигипертензивными, возможно накопление калия. Уровень солей в крови необходимо контролировать во время терапевтического курса.
• Допускается употребление блемарена при сахарном диабете, так как лекарство не влияет на уровень сахара.
• Нельзя назначать лекарство блемарен пациентам с врожденной непереносимостью галактозы.
• Не допускается высокое ощелачивание мочи – выше 7,8, в течение длительного времени. В этом случае велик риск образовании на конкрементах слоя фосфатов, которые не дадут камням раствориться.

.При передозировке препарата возможно развитие или обострение метаболического алкалоза. За pH мочи обязательно нужно следить.

Аналоги

Аналогов с идентичным составом нет. Оказывают такое же фармакологическое действие следующие препараты:

• роватинекс;
• цистон;
• уролесан;
• уралит У.

Отзывы

Блемарен назначают для разрыхления и постепенного растворения мочекислых камней. Длительность курса и доза подбирается индивидуально. Если камень больших размеров, то пить препарат придется довольно долго.

Блемарен назначают и при сложных комбинированных конкрементах, причем иногда его назначение на первый взгляд кажется парадоксальным: так, специалисты часто рекомендуют пить блемарен вместе с цистоном при уратро-фосфатных камнях. Это вполне справедливо, если доля мочекислой соли в конкременте достигает 30–40%.

Препарат весьма действенен: отзывы пациентов отмечают растворение и удаление камней не только в почках, но и суставах. Однако курс лечения должен назначаться индивидуально с учетом состава камней и состояния других органов. При почечной недостаточности блемарен может причинить немалый вред.

Очень важно поддерживать рекомендованный уровень pH мочи: колебания как в одну, так и в другую сторону приводят к образованию разного типа отложений, что заметно усложняет лечение.

Блемарен – препарат, задачей которого является ощелачивание мочи с целью растворить и вывести мочекислые камни. Препарат действует только на одну группу конкрементов и во всех других случаях, как говорят отзывы врачей, никакого положительного эффекта не даст.

Эффективность препарата Блемарен