Как жить с язвенным колитом
НЯК – это неприятно. НЯК – это сложно. НЯК – это страшно. Да, друзья, без преувеличения, неспецифический язвенный колит – одно из самых загадочных, малоизученных и, как следствие, опасных заболеваний.
Но не все так плохо, друзья! Если быть точнее, то не все так плохо. Перевести свои мысли в текст меня подтолкнула беседа с одной девушкой, которой недавно поставили диагноз “Неспецифический язвенный колит, проктосигмоидит”. Увы, она и великое множество других больных НЯК практически постоянно находятся в состоянии стресса: плохие мысли никак не могут покинуть их головы и дать наконец спокойно вздохнуть. Так как же жить с диагнозом НЯК? Неужели на самом деле все так ужасно?
Дамы и господа, вам необходимо понять и принять то, что НЯК навсегда останется частью вашей жизни. Я не беру во внимание крайне малый процент самостоятельно вылечившихся людей (да, такие случаи есть) и тех, кому по тем или иным причинам пришлось пройти через операцию.
Внутреннее принятие себя и болезни единым целым, стрессоустойчивость, глубокое изучение конкретно своего неспецифического язвенного колита – вот те три столпа, опираясь на которые вы сможете преодолеть приобретенные с болезнью трудности. Если вы живете чувствами, а не разумом, наверняка перед вами возникали ситуации, когда голова все понимает, а сердце возражает.
Для того, чтобы справиться с болезнью, вы просто обязаны развить в себе расчетливость, хладнокровность и логику. Вы должны понимать, как работает ваш организм и ваш НЯК.
Что делать, если болит живот? Как убрать слизь или кровь в стуле? Как, в конце-концов, снова войти в ремиссию? Только изучив свой организм, его реакцию на пищу, лечение и различные внешние раздражители вы сможете, в большинстве случаев, сами себе помочь. Основная концепция – купировать симптомы на самой ранней их стадии. Как только вы вошли в ремиссию, пытайтесь удержать ее всеми доступными способами!
Увидели кровь в стуле – немедленно увеличиваете дозу препаратов с 5-АСК до 2-4 гр снизу (свечи, пена, микроклизмы) и 3-4 гр сверху (таблетки, гранулы). Заболел живот, испортилась консистенция выходящих масс – анализируем съеденную накануне пищу, вспоминаем про микрофлору и перенесенный недавно стресс. Вы же понимаете. о чем я?
Вбейте себе в голову: в вашей жизни будут присутствовать и периоды ремиссии, и периоды обострения. Эти два состояния могут возникать как и по очевидным причинам, так и совершенно независящим от вас (не забываем, что, по утверждению врачей, причина НЯК в аутоагрессии собственных иммунных тел организма). Вы не должны разделять свою жизнь на эти временные промежутки!
Врачи твердят: “Никаких физических нагрузок! Никаких свежих фруктов и овощей!” В сотый раз повторяю, что если вы не наблюдаете негативных последствий от посещения спортивного зала, от съеденной на ужин окрошки с бутербродом из черного хлеба, сливочного масла и, например, лимона, значит вам это не вредит! Я вам больше скажу: наслаждение, которое вы испытаете, съев грушу или прыгнув с парашютом, во много крат полезнее принятого на ночь Азатиоприна. При условии переносимости всего этого, конечно.
Счастье – как здоровье: когда его не замечаешь, значит оно есть.
В периоды капельниц с Ремикейдом я успел с глазу на глаз пообщаться со многими больными НЯК. Так вот, один из теперь уже знакомы мне людей просто плевать хотел с высокой колокольни на свой неспецифический язвенный колит. Он абсолютно не изменился после постановки ему этого диагноза, т.е. вел достаточно вольный образ жизни. Да, у него снова шла кровь, но он просто увеличивал на время дозы принимаемых лекарств. И знаете что? Я никогда не видел его в плохом настроении. Стаж его НЯК, если я ничего не путаю, в 2015-м году был уже около 12 лет. Немногим удается сохранить самообладание и продолжить наслаждаться жизнью после всего перенесенного.
Меня очень расстраивает тот факт, что очень и очень много людей с НЯК абсолютно не верят в свое выздоровление, не понимая, что этим они только усугубляют свое положение. Мало кто понимает, что психоэмоциональный настрой играет далеко не последнюю роль в нашей жизни, и это, на самом деле, грустно.
Не нужно связывать скачки артериального давления, боли в конечностях и суставах, выпадение волос, слезоточивость и другие недомогания с НЯК! Количество вопросов, которые я вижу в Интернете касаемо головных и зубных болей, сонливости, головокружения и связывания этого всего с внекишечными проявлениями неспецифического язвенного колита стремится к бесконечности! Поймите, не может все вертеться вокруг одного лишь НЯК. Не стройте вокруг него новую Вселенную!
Вам необходимо заняться поиском первопричины своего заболевания! Согласитесь, гасить лишь симптомы НЯК – занятие чуть менее, чем абсолютно бесполезное. Безусловно, благодаря этому мы и живы до сих пор, но с точки зрения именно лечения – КПД стремится к нулю.
Желаю вам здоровья и хорошего настроения!
Источник
Язвенный колит является одной из форм воспалительного заболевания кишечника. В отличие от болезни Крона, при которой может поражаться любая часть желудочно-кишечного тракта, язвенный колит поражает только толстую и прямую кишку. Это хроническое заболевание, поражающее слизистую оболочку толстой кишки, сопровождающееся образованием язв, гноя и слизи. Боль в животе, колики, понос, кровотечение из прямой кишки являются наиболее распространенными симптомами язвенного колита. [1]Хотя это заболевание вызывает очень неприятные симптомы, существуют способы его лечения. Прочитав эту статью, вы узнаете, как справиться с язвенным колитом.
Понимание заболевания
1
Обратите внимание на то, что вы не виноваты в том, что у вас появился язвенный колит. Причины возникновения достоверно неизвестны. В то время как ученые до сих пор не понимают, в чем кроется причина развития заболевания, предполагается, что имеется четкая генетическая предрасположенность к язвенному колиту. Люди, у которых есть такая предрасположенность, более подвержены риску заболеть язвенным колитом, хотя в каждом отдельном случае провоцирующим фактором может быть что-то свое. Подумайте о язвенном колите, как если бы это заболевание было сенной лихорадкой. Если у вас сенная лихорадка, это говорит о том, что у вас есть генетическая предрасположенность, которая может спровоцировать появление таких симптомов как зуд глаз и насморк при воздействии пыльцы. Если вы никогда не будете соприкасаться с пыльцой, у вас вряд ли возникнут симптомы сенной лихорадки. При соприкосновении с пыльцой, вы испытаете неприятные симптомы. Согласитесь с тем, что вы не в силах повлиять на свою наследственность, а также на соприкосновение с пыльцой. Тот же принцип применим и к язвенному колиту. [2]
2
Обратите внимание, что естественное течение язвенного колита определяется эпизодами обострения заболевания, которые затем сменяются периодами ремиссии, когда больной может испытывать незначительные симптомы. Некоторые люди в течение нескольких месяцев или даже лет не испытывают симптомы язвенного колита. Правильное лечение помогает больному человеку войти в длительную ремиссию. Только от пяти до десяти процентов пациентов испытывают симптомы язвенного колита постоянно, и, к счастью, даже в таких случаях есть выход в виде правильно подобранного лечения. [3]
3
Помните о том что, подавляющее большинство людей, страдающих язвенным колитом, живут нормальной жизнью. Скорее всего, большую часть своей жизни вы будете находиться в периоде ремиссии. Если врач назначил верное лечение, то это заболевание не представляет опасности для жизни человека. Вы сможете создать семью, родить детей, построить карьеру и радоваться жизни. [4]
Изменение рациона питания
1
Ведите пищевой дневник. Каждый случай язвенного колита требует индивидуального подбора диеты, так как течение и чувствительность к пищевым продуктам у каждого человека разная. Записывайте то, что вы едите, и то, как ваш организм реагирует на те или иные продукты. Благодаря этому вы сможете составить свой рацион и придерживаться его, что позволит вам хорошо себя чувствовать.
- Придерживайтесь сбалансированной диеты, насколько это возможно. Если вы не можете употреблять некоторые продукты питания, проконсультируйтесь с врачом, чтобы заменить эти продукты добавками. Ваш организм должен получать все необходимое.
- Обратите внимание, что соответствующая тепловая обработка делает продукты легкоусвояемыми. Например, овощи, которые подверглись тепловой обработке, легче усваиваются по сравнению с сырыми. Кроме того, обезжиренные молочные продукты или продукты с низким процентом жирности полезнее в вашем случае. [5]
2
Придерживайтесь бесшлаковой диеты. Существуют доказательства того, что бесшлаковая диета может иногда помочь облегчить симптомы язвенного колита во время обострения. Бесшлаковая диета — это диета, призванная сократить объем и частоту опорожнения кишечника, благодаря чему у больного не будет диареи, а также боли и спазмов. В рамках бесшлаковой диеты рекомендуется употреблять цельнозерновые продукты. Если ваш организм адекватно реагирует на такие продукты, обязательно включайте их в свой рацион. Включайте в свой рацион следующие продукты:
- Зерновые продукты, в том числе хлеб из белой рафинированной муки; сухари; тосты; разные крупы, например, манная крупа; хлопья, такие как кукурузные хлопья или воздушный рис; белый рис; лапша; и рафинированные макаронные изделия.
- Мягкие фрукты с кожурой, но без семян, в том числе бананы, дыня, консервированные фрукты или фрукты, подвергшиеся тепловой обработке, а также авокадо.
- Консервированные или приготовленные овощи без семян, такие как спаржа, свекла, зеленая фасоль, морковь, грибы, шпинат, кабачки (удалить семена), тыква и томатный соус.
- Картофель без шкуры.
- Молочные продукты в умеренных количествах, если вы не страдаете непереносимостью лактозы.
- Постное мягкое мясо. Кроме того, вы можете включать яйца в свой рацион.
- Разнообразные приправы, а также сливочное масло, растительное масло, кетчуп, майонез, сметана, мягкие соусы, соевый соус, желе, мед и сироп.
- Кофе, чай, газированные напитки без кофеина, молоко, процеженные овощные и фруктовые соки без мякоти и семян, такие как яблочный сок. [6]
3
Пейте достаточное количество воды. Отдавайте предпочтение именно воде. Алкоголь и напитки, содержащие кофеин, стимулируют кишечник, что увеличивает дискомфорт. Хотя газированные напитки разрешаются при бесшлаковой диете, они могут стать причиной повышенного газообразования, которое может добавить еще больше неприятных симптомов. [7]
- Носите с собой бутылочку воды, благодаря чему у вас будет возможность делать время от времени глоток-другой, не отвлекаясь от дел.
4
Ваш ежедневный режим должен состоять из небольших приемов пищи. Если вы привыкли есть трижды в день, внесите коррективы в свой режим питания, начните есть понемногу, но чаще. Благодаря этому организму будет легче переварить съеденную пищу. Кроме того, не забудьте о перекусах. Всегда берите с собой то, чем вы сможете перекусить, если отправляетесь по делам. [8]
5
Воздержитесь от продуктов, которые могут вызвать раздражение. Исключите следующие продукты: Семечки, орехи и кокос; цельнозерновые продукты; сырые или сушеные фрукты; сырые овощи; фасоль, чечевица и тофу; жесткое мясо; арахисовое масло с кусочками арахиса; джем с кусочками фруктов или мармелад; соленые огурцы и подобные продукты питания; попкорн; фруктовые соки, содержащие мякоть или семена. Обратите внимание, что многие из этих продуктов являются полезными продуктами питания для здорового человека. Кроме того, вы можете пробовать включать некоторые из вышеперечисленных продуктов в свой рацион. Если тот или иной продукт не вызовет дискомфорта и усиления симптомов, вы можете включить его в свой рацион. Если употребление какого-то продукта вызывает боль и дискомфорт, исключите его из своего рациона. [9]
- Хотя молочные продукты не содержат пищевых волокон, многие больные язвенным колитом страдают от непереносимости лактозы. Ведите пищевой дневник, благодаря которому вы сможете определить, как ваш организм реагирует на молочные продукты. [10]
Изменение образа жизни
1
Уменьшите уровень стресса. Стресс не является причиной развития язвенного колита, и не увеличивает воспаление, которое вызывает неприятные симптомы. Однако стресс влияет на пищеварительную систему в целом. [11] Если вы страдаете диареей, стресс может усугубить этот симптом!
- Медитируйте или практикуйте другие техники расслабления. Выделите несколько минут на расслабление. Закройте глаза, сосредоточьтесь на чем-то спокойном и расслабляющем. Это поможет уменьшить уровень стресса и успокоить кишечник.
- Используйте устройство для создания биологической обратной связи, чтобы уменьшить напряжение мышц, замедлить частоту сердечных сокращений и уменьшить уровень стресса. [12]
- Займитесь йогой или тай-чи.
2
Регулярно выполняйте физические упражнения. Даже легкие упражнения помогут уменьшить уровень стресса, избавиться от депрессии, а также улучшить работу кишечника. Обратитесь к врачу, чтобы разработать программу упражнений, которая будет соответствовать вашим потребностям. [13]
- Во время выполнения физических упражнений пейте достаточное количество воды. Это важно делать людям, страдающим язвенным колитом. Поэтому пейте воду до и во время выполнения физических упражнений. [14]
3
Помогайте другим. Стоит заметить, что хронические болезни, потому и называются хроническими, что они не излечиваются. Однако вы должны научиться жить с этой болезнью. Некоторые больные язвенным колитом тратят время и силы, чтобы помогать своим друзьям по несчастью. Кроме того, они собирают средства на проведение исследований этого заболевания. Если вы можете внести свою лепту, исследуйте информацию, используя соответствующие вебсайты для этого. [15][16]
Домашние средства
1
Потребляйте больше куркумы. Согласно исследованиям куркумин, который содержится в куркуме, специи, которая входит в состав карри, обладает противовоспалительными свойствами. Хотя необходимы дополнительные исследования, которые смогут подтвердить этот факт, согласно уже проведенным исследованиям, пациенты, которые включали в свой рацион продукты, содержащие куркуму, лучше себя чувствовали и уменьшили прием лекарственных препаратов.
- Некоторые смеси приправ, которые содержат куркуму довольно острые; поэтому используйте их с осторожностью, чтобы не раздражать слизистую оболочку толстой кишки.
- Люди, страдающие заболеваниями желчного пузыря, желудочно-кишечным рефлюксом, видами рака, связанными с гормонами, должны исключить куркуму из своего рациона. Кроме того, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, воздержитесь от употребления куркумы. [17]
2
Увеличьте потребление рыбьего жира. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, уменьшают симптомы язвенного колита. Согласно некоторым исследованиям прием рыбьего жира в сочетании с препаратом сульфасалазин приносит положительный результат. Следует отметить, что исследования на предмет пользы рыбьего жира при язвенном колите дали неоднозначные результаты. В некоторых случаях прием рыбьего жира вызывал диарею.
- Откажитесь от потребления рыбьего жира, если вы принимаете препараты для разжижения крови. [18][19]
3
Добавьте пробиотики в свой рацион. Весь желудочно-кишечный тракт, как правило, содержит полезные бактерии, которые не дают вредным бактериям заселять микрофлору. Однако из-за диареи количество полезных бактерий значительно уменьшается. Такие продукты, как йогурт, содержат «живые культуры» или пробиотики – полезные бактерии, которые заселяя микрофлору кишечника, уменьшают симптомы язвенного колита. [20]
4
Принимайте добавки фолиевой кислоты. Люди, страдающие язвенным колитом, как правило, имеют низкий уровень фолиевой кислоты в организме. Препараты для лечения язвенного колита могут усугубить эту проблему. Пациенты, которые принимают дополнительно фолиевую кислоту, снижают риск развития рака толстой кишки. [21]
- Обратите внимание, что дефицит витамина B12 может маскировать недостаток фолиевой кислоты. Проконсультируйтесь с врачом, который сможет подобрать правильную дозировку этих двух полезных веществ.
5
Принимайте добавки N-ацетилглюкозамина. Согласно некоторым исследованиям, добавки или клизмы, содержащие это вещество уменьшают воспаление кишечника. Однако нужны дополнительные исследования, которые смогут определить эффективность N-ацетилглюкозамина в лечении язвенного колита.
- Как и многие другие препараты, добавки N-ацетилглюкозамина не следует употреблять пациентам, которые принимают препараты для разжижения крови. [22]
6
Рассмотрите вариант лечения травами. Многие пациенты испытывают улучшение благодаря траволечению. Проконсультируйтесь с фитотерапевтом, который сможет подобрать вам травы, необходимые для лечения язвенного колита. Обратите внимание, что многие из этих трав могут взаимодействовать с медикаментозными препаратами.
- Семена подорожника, например, могут увеличить длительность периода ремиссии, если они принимаются в сочетании с другими лекарственными препаратами. Однако семена подорожника не следует употреблять в период обострения, так как они содержат растительные волокна. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом этого средства. Кроме того, некоторые пациенты испытывают улучшение, включая в свой рацион растворимую клетчатку, например, льняные или овсяные отруби.
- Босвеллия обладает противовоспалительными свойствами. Согласно некоторым исследованиям босвеллия настолько же эффективна, как и сульфасалазин.
- Скользкий вяз обладает успокаивающими свойствами. Это означает, что он способен защитить воспаленную слизистую оболочку кишечника. Кроме того, он способствует заживлению слизистой оболочки. Однако обратите внимание, что беременным женщинам не следует принимать скользкий вяз.
- Зефир также обладает успокоительными свойствами. Однако не употребляйте зефир, если вы диабетик или принимаете препараты лития.
- Ромашка часто используется в виде чая, чтобы успокоить желудочно-кишечный тракт. При аллергии на амброзию не следует применять препараты из ромашки. Кроме того, ромашка может оказывать эстрогенный эффект, поэтому будьте осторожны, если у вас присутствует гормональный дисбаланс. [23]
7
Попробуйте иглоукалывание. Согласно некоторым исследованиям, иглоукалывание может улучшить состояние больного язвенным колитом. Иглоукалывание также помогает уменьшить уровень стресса, что очень важно для больных язвенным колитом. [24]
Медикаментозное лечение
1
Узнайте у вашего лечащего врача о противовоспалительных препаратах. Эти препараты, как правило, назначаются одними из первых при лечении язвенного колита и других воспалительных заболеваний кишечника.
- Аминосалицилаты, такие как сульфасалазин уменьшают симптомы язвенного колита. Однако при приеме этого препарата могут возникать различные побочные эффекты, например головные боли и желудочно-кишечные расстройства. Другими препаратами данной группы являются мезаламин, балсалазид и олсалазин. Эти препараты доступны в виде клизм или суппозиториев, а также в таблетированной форме для перорального применения.
- Кортикостероиды – препараты, которые включают в себя преднизолон и гидрокортизон. Эти препараты предназначены для умеренной – тяжелой формы язвенного колита, когда другие методы лечения не приносят должного эффекта. Они принимаются перорально, внутривенно или в виде клизмы или суппозиторий, в зависимости от локализации заболевания. Однако прием стероидов связан с многочисленными побочными эффектами. Поэтому не следует применять препараты этой группы длительное время. [25]
2
Узнайте у врача о применение иммунодепрессантов. Эти препараты также уменьшают воспаление, но они делают это, подавляя реакцию иммунной системы, которая запускает процесс воспаления. В некоторых случаях иммунодепрессанты используются в сочетании с кортикостероидами.
- Азатиоприн и меркаптопурин чаще всего назначаются пациентам с язвенным колитом.
- Инфликсимаб, адалимумаб и голимумаб являются «биопрепаратами», которые подавляют аутоиммунные реакции за счет связывания с одним из иммунных цитокинов (специфические белки). Эти препараты, как правило, назначаются в тяжелых случаях язвенного колита.
- Ведолизумаб – новейший лекарственный препарат, предназначенный для лечения средних и тяжелых форм язвенного колита. [26]
3
Применяйте препараты, отпускаемые без рецепта для лечения язвенного колита. Однако перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Врачи часто назначают один или несколько препаратов в дополнение к медикаментозному средству, отпускаемому по рецепту:
- Антибиотики, особенно когда во время обострения высокая температура.
- Антидиарейные препараты, особенно если вы страдаете от сильной диареи.
- Ацетаминофен для уменьшения болевых ощущений. Следует отметить, что ибупрофен, напроксен и диклофенак могут усугубить симптомы язвенного колита, поэтому их следует избегать.
- Препараты железа для борьбы с анемией, особенно если у вас присутствует кровотечение. [27]
4
Поговорите с врачом о хирургическом методе лечения. Оперативное вмешательство при язвенном колите показано 10—20 % пациентов. Как правило, выполняется колэктомия или проктоколэктомия. Колэктомия заключается в удалении толстой кишки. Проктоколэктомия включает в себя удаление как толстой, так и прямой кишки. Как правило, хирургические методы лечения назначаются в тех случаях, когда присутствует сильное кровотечение, разрыв толстой кишки, риск развития рака или тяжелое течение болезни. Хирургические методы позволяют победить болезнь полностью. Во время операции хирург создаст внутренний мешочек для отходов из части тонкой кишки, благодаря которому они смогут выводиться наружу через задний проход. [28][29]
- Обратите внимание, что в некоторых случаях нет возможности создать внутренний мешочек. В этом случае хирург делает отверстие в брюшной полости, которое берет на себя функции заднего прохода (колостомия). После операции человеку придется пользоваться калоприемником. [30]
5
Чтобы как можно раньше выявить рак толстой кишки, рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование. У пациентов, страдающих от язвенного колита, высок риск развития рака толстой кишки. Поэтому таким пациентам необходимо делать колоноскопию раз в год или в два года. [31]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 16 787 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник