Как заставить выйти камень из почки

Пейте много воды. Один из способов избавиться от камней в почках состоит в том, чтобы пить больше воды. Хотя эффективность данного метода не доказана, увеличенное потребление жидкости обладает и другими преимуществами.[5]
Постарайтесь пить на протяжении дня больше воды, чем обычно, даже если вы выпивали до этого рекомендуемую суточную норму. Для выведения камней из почек рекомендуется выпивать 2-2,8 литра воды в день. Постоянно держите под рукой воду и старайтесь чаще пить ее. Чем больше воды вы будете пить, тем менее насыщенной будет ваша моча.

• Это поможет растворить содержащиеся в почечных камнях соли, что облегчит вывод камней.
• Данный способ поможет также предотвратить инфекцию мочевыводящих путей, нередко возникающую при наличии камней в почках.
• Не пейте слишком много воды за один раз, иначе вам может стать плохо.[6]

Принимайте болеутоляющие средства. Камни в почках часто вызывают боль. С этой болью можно справиться с помощью отпускаемых без рецепта обезболивающих средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен (Тайленол) в малых дозах. К НПВП относятся такие препараты, как напроксен (Алив), ибупрофен (Адвил, Мотрин) и аспирин. У НПВП меньше побочных реакций, чем у опиоидных анальгетиков, поэтому попробуйте принимать их, прежде чем обсудить с врачом другие обезболивающие препараты.[7]

• Всегда придерживайтесь указаний по применению. Дозировка ибупрофена составляет 400-800 миллиграммов за шесть часов. Рекомендуемая доза ацетаминофена равна 1000 миллиграммов за шесть часов. Стандартная доза Алива составляет 220-440 миллиграммов за 12 часов. Принимайте один из этих препаратов, чтобы снизить острую боль.
• Ни в коем случае не следует принимать два нестероидных противовоспалительных препарата одновременно, так как это может отрицательно повлиять на работу почек.
• Врач может выписать вам более сильнодействующие обезболивающие препараты, например опиоиды[8]
  [9]
  [10]
  или отпускаемые по рецепту спазмолитические средства, такие как тамсулозин (Фломакс), альфузосин, нифедипин, доксазозин и теразозин.[11]
  [12]
  [13]

Принимайте назначенные врачом препараты. В некоторых случаях врач может назначить мочегонное средство (диуретик). Это поможет избавиться от осадка в моче и ускорит выведение камней из почек. Наиболее часто основу почечных камней составляет кальций. В этом случае концентрацию кальция в моче можно понизить с помощью тиазидов. В качестве долгосрочной терапии можно также увеличить уровень магния в организме — это позволит снизить образование оксалатных камней в почках.[14]

• Врач может также назначить цитрат калия.[15]
  Таблетки цитрата калия связывают кальций и не дают ему выделяться с мочой. Это предотвращает скопление излишков кальция в почках и препятствует выделению в них камней.
• Врач может выписать альфа-адреноблокаторы. Эти препараты способствуют расслаблению мочевыводящих путей и тем самым облегчают вывод камней и делают его менее болезненным.[16]
• Если камни в почках вызваны инфекцией, могут потребоваться антибиотики.[17]

В случае крупных камней обратитесь к урологу. Почечный камень может быть слишком большим, чтобы выйти самостоятельно. Кроме того, крупный камень может заблокировать мочевыводящие пути.[18]
Не исключено, что терапевт направит вас к урологу. Уролог может раздробить крупный камень следующими способами:

• Ударно-волновая литотрипсия. В данном методе используется специальное устройство, которое излучает ударные волны. Эти волны дробят камень, и его измельченные осколки выводятся вместе с мочой. Эта неинвазивная процедура применяется чаще других методов.[19]
• Чрескожная нефролитотомия. Уролог делает небольшой разрез в спине, вводит через него камеру на волоконно-оптическом кабеле, с ее помощью отыскивает камень и удаляет его.[20]
  Данная операция проводится под общим наркозом, после нее необходимо несколько дней побыть в больнице.
• Уретроскопия. В этом случае уролог вставляет миниатюрную камеру через мочеиспускательный канал. После обнаружения камня врач дробит его лазером.[21]
• Уретральный стент. Стент представляет собой полую трубку, которая позволяет вывести мочу в обход крупного камня или способствует заживлению после хирургической операции. Стент временно вставляют в мочеточник. Если оставить стент надолго, на нем самом могут нарасти камни.[22]

Узнайте о причине образования почечных камней. После измельчения камней врач может попросить вас мочиться через сито, на котором осядут выводящиеся с мочой камни. Врач возьмет несколько камней, по которым сможет определить причины их образования в почках.[23]
[24]
[25]

• После вывода камней врач может измерить количество мочи, которое выделяется вами в течение суток. Камни в почках могут образовываться из-за выработки недостаточного количества мочи.[26]
• Если врач определит, что камни состоят из оксалата кальция, он порекомендует вам изменить рацион питания, чтобы предотвратить образование камней в будущем. В этом случае необходимо снизить потребление натрия и белков животного происхождения, а также следить за тем, чтобы в организм поступало достаточно кальция. Кроме того, следует воздерживаться от богатой оксалатами пищи. Это такие продукты, как шпинат, ревень, орехи и пшеничные отруби.[27]
• Если камни состоят из фосфата кальция, следует снизить потребление натрия и животных белков. В этом случае необходимо обогатить свой рацион пищей, в которой содержится много кальция.[28]
• Для предотвращения мочекаменной болезни следует просто снизить потребление животных жиров.[29]
• Инфекция мочевыводящих путей может привести к образованию струвитов (солей фосфора и магния).[30]
• Цистиновые камни образуются в результате наследственного заболевания, цистинурии. При цистинурии в почках выделяется слишком много аминокислоты цистина, что приводит к образованию камней.[31]
  Если у вас цистинурия, следует пить больше жидкости, чтобы предотвратить образование камней в будущем.

Проконсультируйтесь с врачом. Прежде чем использовать растительные средства при почечнокаменной болезни, следует посоветоваться с врачом. Некоторые растительные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами или вызвать ухудшение состояния. Сообщите врачу о том, какие средства вы планируете принимать, чтобы не навредить себе.

• Научно доказана эффективность лишь очень немногих растительных и домашних средств, в то время как сведения о большинстве средств противоречивы и зависят от личных предпочтений.

Внимательно изучайте этикетки. Покупайте лишь те растительные средства, которые одобрены Министерством здравоохранения.[32]
В этом случае вы будете уверены в том, что в данное средство входят качественные ингредиенты, и его состав соответствует указанному на упаковке.

• Покупайте сертифицированные растительные средства в аптеках.

Пейте сок из сельдерея. Сок из свежего сельдерея и его семян обладает противосудорожными, мочегонными и болеутоляющими свойствами. Это значит, что сок сельдерея помогает растворить камни в почках и снять вызываемую ими боль.

• Для приготовления сока из сельдерея используйте соковыжималку или блендер. Выпивайте в день 3-4 стакана (750-1000 миллилитров) сока сельдерея.
• Можно также добавлять семена сельдерея в различные блюда.[33]

Принимайте филлантус нирури. Это растение в течение ряда лет использовалось в Бразилии для лечения почечнокаменной болезни и снятия сопутствующей ей боли. Данное средство не имеет общепризнанной дозировки, поэтому следуйте указаниям на упаковке.

• Филлантус нирури можно приобрести в аптеке или в магазине здорового питания.[34]
  [35]
  [36]

Попробуйте принимать экстракт коры белой ивы. Как и аспирин, это растительное средство помогает снять воспаление и боль, но в отличие от аспирина оно лишено неприятных побочных эффектов.

• Добавляйте в стакан (250 граммов) воды 10-20 капель экстракта коры белой ивы и выпивайте раствор. Принимайте экстракт 4-5 раз в день.
• Можно также приобрести 400-миллиграммовые капсулы с порошком. Их следует принимать 4-6 раз в день.[37]

Принимайте гарпагофитум (дьявольский коготь). Это растение используют для лечения почечных болезней, в том числе и при камнях в почках, благодаря тому, что оно обладает обезболивающим действием. Его можно приобрести в виде капсул весом 400 или 500 миллиграммов. Неукоснительно следуйте указаниям по применению на упаковке.

• Это народное средство довольно популярно, хотя не существует клинических доказательств его эффективности.[38]

Готовьте смесь из сока лимона и уксуса. Чтобы облегчить свое состояние при камнях в почках, пейте раствор лимона и яблочного уксуса. Возьмите полтора стакана (370 миллилитров) воды, добавьте в нее 15 миллилитров лимонного сока и 15 миллилитров (одну столовую ложку) яблочного уксуса.

• Выпивайте раствор раз в час, чтобы снизить боль.[39]

Научитесь распознавать боль при камнях в почках. Как правило, почечные камни очень малы и поначалу могут не вызывать никаких симптомов. Симптомы проявляются в тех случаях, когда камни вырастают до больших размеров и блокируют почки или мочеточник (отходящий от почки канал), либо вызывают инфекцию. Основным симптомом является боль, для которой характерны следующие черты:[40]
[41]

• Сильные, обычно прерывистые болевые ощущения
• Острая, колющая боль
• Боль обычно локализована в нижней части спины, по бокам поясницы, в нижней части живота или в паху. Это зависит от того, в каком именно месте мочевыводящих путей расположен камень.

Обратите внимание на серьезные симптомы. Хотя наиболее частым и характерным симптомом является боль, существуют и другие признаки почечнокаменной болезни. Все зависит от того, насколько велики камни и как они влияют на больного. Немедленно обратитесь к врачу в случае следующих симптомов:[42]
[43]

• Тошнота
• Рвота
• Повышенное потоотделение
• Кровянистая, мутная или зловонная моча
• Высокая температура
• Боль при мочеиспускании
• Сильная, не утихающая боль в пояснице или нижней части живота

Помните о факторах рисках. Почечнокаменная болезнь довольно распространена, она может случиться с каждым в любое время. Данная болезнь поражает около 5% всех людей в тот или иной момент их жизни, причем со временем это число растет. Чаще всего заболевают мужчины в возрасте 40-70 лет и женщины от 50 до 70 лет.

• Вместе с тем, за последние 25 лет число молодых пациентов с камнями в почках выросло вдвое. Причины этого неясны, хотя исследователи предполагают, что они заключаются в тучности, проблемах с весом тела и возросшем потреблении различных безалкогольных напитков.[44]
• К другим факторам риска относятся случаи почечнокаменной болезни в семье, рацион питания, прием некоторых медицинских препаратов, прием более 2 граммов витамина C в день, этническая принадлежность. Например, в США почечнокаменная болезнь встречается в 3 раза чаще у мужчин с белым цветом кожи, чем у афроамериканцев.[45]
  [46]
  [47]

Получите диагноз. Когда вы обратитесь к врачу, он расспросит вас о том, что вы испытывали, проверит текущие симптомы и возьмет образец мочи для анализа. Этот образец проанализируют в лаборатории и установят содержание минералов и других веществ в вашей моче. Прежде чем назначить лечение, врач удостоверится, что у вас действительно камни в почках, а не какая-либо другая болезнь.

• Врач может также направить вас на рентгенографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ).