Как выглядит колит кишечника фото
Колитом называется воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Существует множество причин его возникновения, включая инфекцию, аутоиммунный процесс, нарушение кровоснабжения. При длительном и хроническом течении симптомы колита существенно нарушают качество жизни пациента. Лечение зависит от причины заболевания, может включать антибиотики, гастропротекторы, спазмолитики и другие препараты. Большая роль отводится адекватно подобранной диете.
Классификация
По течению колиты бывают острыми и хроническими. В первом случае симптомы появляются внезапно, быстро нарастают. При хроническом варианте течение болезни длительное, с периодами ремиссий и обострений.
Существует много различных форм колита, в том числе:
- неспецифический язвенный;
- ишемический;
- инфекционный;
- лекарственный;
- спастический;
- атипичный и др.
Воспалительный процесс может распространяться на всю толстую кишку (панколит) или локализоваться в её отделе (тифлит, сигмоидит, трансверзит, проктит).
Причины
Наиболее частая причина колита — инфекционные патогены (бактерии, вирусы, грибы), проникающие в толстый кишечник вместе с едой. Воспалительный процесс могут спровоцировать следующие бактерии:
- кампилобактерии;
- шигеллы;
- кишечная палочка;
- иерсиния;
- сальмонелла и др.
Бактерия Clostridium difficile – причина опасного псевдомембранозного колита
Иногда причиной колита становится бактерия Clostridium difficile. Обычно воспаление такого рода развивается после приема антибиотиков или госпитализации. Другое название данного заболевания — псевдомембранозный колит. Это связано с тем, что клостридии образуют на поверхности слизистой фибринозную плёнку.
Другие причины воспаления толстого кишечника:
- аутоиммунный процесс (болезнь Крона, язвенный колит);
- нарушение кровоснабжения кишечной стенки (ишемия);
- аномалии развития ЖКТ;
- аллергические реакции;
- инвазия коллагена и лимфоцитов (микроскопический колит).
У детей младше 1 года колит часто обусловлен аллергией на коровье или соевое молоко. Иногда заболевание возникает во время грудного вскармливания, если мать пьет коровье молоко и передает его белок ребенку.
Симптомы
Воспалительный процесс в слизистой кишечника приводит к периодическим спазмам, что вызывает колики и боль. Обычно болевые ощущения локализуются в нижней части живота, иногда по ходу ободочной кишки. Нередко боль сопровождается вздутием живота (метеоризм), могут возникать тенезмы – ложные позывы на дефекацию.
Из-за усиленной перистальтики (сокращений кишечника) жидкость не успевает всасываться в просвете кишечной трубки, возникает водянистый стул. После дефекации боль может утихнуть, но затем возвращается при следующем посещении туалета. У некоторых людей с колитом, наоборот, возникают запоры. Особенно часто это наблюдается при врожденных аномалиях кишечника.
Во время обострения процесса некоторые пациенты замечают примесь слизи или крови в стуле. Последний признак является основанием для обращения за экстренной медицинской помощью, так как может свидетельствовать о кишечном кровотечении.
В зависимости от причины колита, возникают дополнительные симптомы:
- лихорадка;
- озноб;
- обезвоживание (что включает слабость, головокружение и уменьшение мочевыделения);
- общее недомогание;
- быстрая утомляемость;
- потеря веса;
- признаки гиповитаминоза (сухость кожи, ломкость ногтей, трещины в углах рта и пр.).
Аутоиммунные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона, часто сопровождаются воспалением в суставах (артрит), поражением глаз (ирит), кожи и слизистой рта (афтозные язвы).
Осложнения на фоне колита — относительно редкое явление. Тем не менее, при тяжелом течении заболевания и отсутствии адекватного лечения возможны:
- перфорация кишечника с последующим перитонитом;
- токсичный мегаколон — ослабление перистальтики кишечника и вздутие живота;
- язвы слизистой и кровотечение из них.
Некоторые эксперты также считают, что колит повышает риск колоректального рака. Особенно это характерно для людей с длительной и тяжелой формой заболевания.
Диагностика
Диагностикой и лечением колита обычно занимается гастроэнтеролог. Если предполагается инфекционная этиология заболевания, обращаются к врачу-инфекционисту.
На первичном приеме врач расспросит о характере и давности симптомов, их прогрессировании, о том, как часто возникают и после чего ухудшаются. Важно сообщить о сопутствующих хронических заболеваниях, семейном анамнезе, вредных привычках.
После общего осмотра, включающего пальпацию живота, понадобятся дополнительные исследования:
- клинический и биохимический анализ крови;
- исследование кала (копрограмма);
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование толстого кишечника;
- фиброколоноскопия.
На приеме у врача нужно подробно рассказать об имеющихся симптомах, их длительности, провоцирующих факторах
Колоноскопия нужна не только для выявления и подтверждения воспалительного процесса слизистой кишечника. Она помогает визуализировать злокачественные и доброкачественные образования, эрозии и язвы, микроповреждения слизистой.
Лечение
Лечение колита, прежде всего, зависит от причины. Поскольку воспаление толстого кишечника часто ассоциировано с диареей (поносом), в первую очередь проводится регидратация – перорально (через рот) или внутривенно на базе стационара.
При хронических колитах с запором рекомендуют слабительные. Предпочтение отдают препаратам, размягчающим стул: миндальное, вазелиновое или касторовое масла.
Для лечения воспаления кишечника также используют следующие группы лекарственных средств:
- гастропротекторы (Ребагит);
- антидиарейные (Лоперамид);
- пробиотики (Линекс, Бифиформ);
- спазмолитики (Метеоспазмил);
- антибиотики (если установлена бактериальная этиология колита);
- антиагреганты (Пентоксифиллин) при ишемическом поражении.
Оперативное лечение показано при осложнениях. В зависимости от проблемы проводится эндоскопическая тромбэмболэктомия из ветвей брюшной аорты, резекция участка кишечника и пр.
Важное место в лечении колита занимает соответствующая диета. Питание рекомендуется дробное 4-5 раз в сутки. В период обострения предпочтение отдают мягкой пище в отварном, паровом или запеченном виде. Лучше подавать её тёплой, холодные блюда могут усиливать перистальтику кишечника.
При колите блюда нужно подавать теплыми, лучше в отварном виде
Основу меню составляют блюда из овощей без грубой клетчатки (кабачки, тыква, морковь, картофель), каши (кроме пшеничной и перловой), нежирное отварное мясо и рыба (судак, хек, треска). Разрешаются яйца, подсушенный хлеб, галетное печенье.
В качестве источника витаминов рекомендуются разбавленные водой (1:1) свежие соки. Их начинают принимать постепенно, сначала по 50 мл, постепенно увеличивая до 150 мл. Бактерицидным действием обладают соки из клюквы, малины, граната.
Ограничивают блюда с большим количеством клетчатки, в том числе свежие фрукты и овощи. В последующем диету постепенно расширяют. Но даже в период ремиссии исключают следующие продукты:
- алкоголь;
- газированные напитки;
- молочные продукты (если есть непереносимость лактозы);
- сушеные бобы, горох, бобовые, орехи, сухофрукты;
- пряности;
- продукты, содержащие сорбит (жевательная резинка и конфеты без сахара);
- жирное и жареное мясо или рыба.
Прогноз и профилактика
При инфекционном колите прогноз благоприятный. Назначение антибактериальных препаратов быстро устраняет симптомы и возвращает пациента к полноценной жизни.
При аутоиммунном процессе (неспецифический язвенный колит, НЯК) требуется пожизненное лечение курсами. Также необходимы постоянная диета и контроль для предупреждения осложнений.
Профилактика любого колита – это полноценное здоровое питание, ограничение стрессов, соблюдение правил гигиены и обработки пищевых продуктов. Любые антибиотики нужно принимать только при наличии показаний и в дозировке, предписанной врачом, — это позволит избежать нарушения микробиоты кишечника и сопутствующих симптомов. В профилактике ишемического поражения ЖКТ помогут меры по снижению холестерина крови, отказ от курения и контроль артериального давления.
Источник
Хронический колит является воспалительным заболеванием, при котором поражается толстая кишка. Патология длительное время развивается без проявления острой симптоматики и диагностируется у мужчин после 40 лет, а у женщин может возникнуть после наступления 20 лет.
Что такое хронический колит
Хронический колит характеризуется воспалением в толстой кишке кишечника и проявляется наличием острых симптомов в виде постоянных болей и нарушения нормального приёма пищи. Форма заболевания образуется при отсутствии адекватного лечения на первоначальном этапе и игнорировании характерных признаков.
Для того чтобы избежать развития хронического колита необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться. В некоторых случаях болезнь может образоваться из-за наличия генной предрасположенности. Лечение зависит от степени поражения и общего состояния организма больного.
Как выглядит заболевание
Хронический колит является обострением, которое образуется в толстой кишке кишечника. На фото после проведения эндоскопии заметно появление маленьких язвочек, что говорит об активном воспалительном процессе.
Данное течение патологии требует незамедлительного и правильного лечения, так как увеличение количества язв может привести к необратимым последствиям и возникновению онкологии.
Основные симптомы болезни
Течение хронического колита проявляется при возникновении острых симптомов, которые указывают на развитие болезни:
- болевые ощущения в месте локализации воспаления, имеющие острый или ноющий характер. Неприятные симптомы возникают периодически и могут на некоторое время находиться в стадии ремиссии;
- расстройство пищеварительной системы (диарея или запор);
- постоянное урчание кишечника, которое отрицательно влияет на общий процесс пищеварения;
- изжога или отрыжка с неприятным запахом;
- визуальное вздутие живота;
- выделяемые газы в большом количестве;
- возникновение постоянного ощущения неполного опорожнения кишечника, что приводит к повышенной раздражительности и ухудшению общего состояния;
- наличие ложных позывов к опорожнению кишечника;
- явление диспепсии (постоянная тошнота и рвота);
- неприятный привкус во рту с соответствующим запахом;
- быстрая утомляемость и слабость организма при небольших физических нагрузках;
- нарушение сна и появление бессонницы (у человека день меняется с ночью, что приводит к полному изменению общего режима);
- выпадение волос и ломкость ногтей;
- повышенная бледность кожных покровов;
- изменение вкусовых пристрастий.
При обострении воспаления и образовании язв общая симптоматика имеет дополнительные признаки:
- появление крови в кале с примесями гноя;
- наличие постоянной диареи;
- спазмы и колики в месте поражения;
- высокая температура;
- отсутствие аппетита, что приводит к сильной потере веса;
- суставная боль и ломота в мышцах;
- воспаление глазной оболочки проявляется в редких случаях.
При осмотре слизистой кишечника выявляют такие симптомы:
- повышенная отёчность в месте поражения;
- кровотечение, которое отображается в кале;
- появление болезненных язвочек;
- новообразования в виде полипов, которые образуются в период обострения.
Снятие острого синдрома возможно при соблюдении строгой диеты и назначении правильного лечения после установленного диагноза и полного изучения клинической картины.
Код по МКБ 10
Международная классификация заболеваний определяет хронический колит, как воспаление в дистальных отделах кишечника по коду К52. Данная комбинация используется при заполнении медицинских документов и помогает расшифровать заболевание при изучении соответствующих бумаг.
Шифр кода также имеет диапазон (К52.0 до К52.9), который применяется для классификации различных форм заболевания. Колит неспецифического типа и болезнь Крона относят к отдельным патологиям по причине происхождения из-за наличия низкой сопротивляемости организма.
Причины возникновения болезни
Развитие хронического колита имеет различные причины, которые зависят от многих факторов внешней среды:
- отравления организма различной этиологии происхождения;
- заражение глистами и паразитами;
- благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов в слизистой кишечника;
- радиоактивное излучение (при проведении соответствующего лечения);
- длительный приём отдельных препаратов химического происхождения;
- наличие генетической предрасположенности или же отклонения в процессах метаболизма;
- аллергические реакции на продукты, лекарства;
- болезни аутоиммунного характера, развивающиеся в соединительной ткани;
- попадание в организм вредных химических веществ в виде мышьяка, ртути (диагностируется при работе на вредном производстве);
- вредные привычки (приём алкоголя и курение с длительным стажем);
- постоянные стрессы и нервные расстройства;
- неправильное питание с преобладанием жареной, копчёной и сильно калорийной пищи;
- гормональный дисбаланс в организме;
- низкая иммунная защита организма.
Лечение для взрослых
Лечение хронического колита у взрослых основывается на определении точного диагноза и типа заболевания. При остром течении необходимо соблюдение диеты с постепенным введением препаратов и лекарственных средств.
Терапия определяется индивидуально, но в целом схема лечения состоит из следующих назначений:
- антибиотики для устранения бактерий, которые вызвали развитие болезни;
- препараты пробиотического происхождения для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
- спазмолитические лекарства при сильном болевом синдроме и постоянных спазмах;
- средства для устранения запора или диареи (в зависимости от проявления того или иного симптома);
- ферментативные препараты для улучшения процесса пищеварения;
- иммунодепрессивные и кортикостероидные лекарства при лечении неспецифического язвенного колита;
- обволакивающие и успокаивающие средства при спастическом колите.
Методика лечения хронического колита невозможна без соблюдения специальной диеты с назначением таких рекомендаций:
- максимальное употребление клетчатки, способствующей заживлению воспалённой слизистой кишечника (овощи, фрукты, хлеб грубого помола);
- дробное питание до 6 раз в сутки через каждые 4 часа;
- употребление нежирных сортов мяса, рыбы в отварном виде;
- преобладание в рационе использования овощных бульонов;
- исключение наличия в рационе свежевыжатых соков;
- приготовление пищи безопасными методами обработки (варка на пару, запекание);
- минимальное потребление свежих овощей с кислинкой;
- ограничение потребления острых пряностей;
- использование жиров преимущественно растительного происхождения;
- измельчение пищи для предотвращения механического повреждения стенок желудка;
- употребление стакана кипячёной воды с мёдом на голодный желудок в утреннее время.
Хронический колит с запорами
Основным признаком хронического колита является расстройство стула и наличие постоянных запоров. Твёрдые каловые массы небольшими частями выходят из кишечника с примесями крови и белой слизи.
При наличии такого осложнения заболевания часто развиваются анальные трещины и внутренний геморрой, который приносит значительный дискомфорт и ухудшает общее состояние организма. Лечение данной патологии основывается на представленной клинической картине. В основном назначают медикаментозные средства в сочетании с рецептами народной медицины.
В качестве дополнительной терапии используют следующие процедуры:
- очищающие клизмы с травяными сборами;
- специальный массаж живота, который способствует выходу каловых масс;
- физиотерапия (модулированные токи, магнитотерапия);
- посещение санаторно-курортных учреждений и прохождение полного профилактического курса по восстановлению работы пищеварительной системы в организме.
Квалифицированные врачи в обязательном порядке назначают специальную диету с содержанием продуктов, которые благоприятно влияют на процесс перильстатики кишечника. Рекомендовано употребление хлеба грубого помола с содержанием отрубей, овощей, фруктов, имеющих в составе природную клетчатку.
Для разжижения каловых масс требуется максимальное употребление жидкости в виде компотов, травяных отваров, некрепкого чая, киселя в количестве не менее 2 литров в сутки. Стоит учитывать, что послабляющие средства химического происхождения при частом приёме вызывают привыкание, поэтому необходимо целесообразное использование всех назначенных манипуляций.
Устранение запора при хроническом колите зависит от правильности назначения схемы терапии и выполнения всех правил по определённой методике лечения.
Народные средства
Народные средства при лечении хронического колита достаточны, эффективны в сочетании с комплексной терапией. Наиболее действенные рецепты подробно рассмотрены в списке ниже:
- настойка с семенами айвы, которые замачивают в воде и выдерживают на протяжении нескольких часов. Готовое средство принимают в количестве 100 мл 3–4 раза в день;
- заваривание 1 ст. ложки цикория в стакане молока. Полученное средство делят на 4 приёма в равном количестве перед употреблением пищи;
- ягоды и листья черники заваривают в кипятке (600 мл) и настаивают на протяжении 8 часов. Полученную настойку принимают 3 раза в день по 200 мл;
- настойка шишек ольхи в соотношении с водой 1:5 выдерживается на протяжении 14 суток в тёмном месте. Приём средства осуществляют 4 раза в день в количестве 0,5 ст. ложки;
- настойка шалфея в количестве 2 ст. ложки травы заваренной в 400 мл кипятка. Готовое средство принимают по 125 мл перед употреблением пищи 2 раза в сутки;
- приготовление овсяного киселя для очищения стенок желудка и быстрого заживления образовавшейся язвы. 100 грамм овсянки заливают холодной водой и настаивают в течение 3 часов. Затем добавляют 1 литр холодной воды и варят на медленном огне до загустения. Готовое средство употребляют ежедневно перед приёмом пищи;
- использование настойки прополиса 10% разбавляют в воде или молоке (30 капель) и принимают два раза в день перед едой;
- корень змеевика, лапчатки, кровохлебки, зверобоя, ромашки, календулы, тысячелистника в равном соотношении заваривают в 500 мл кипятка, а затем настаивают в течение 4–5 часов. Готовую настойку употребляют в тёплом виде перед употреблением пищи 3 раза в день;
- сочетание настоек по 20 мл (боярышник, мята, календула, пустырник, валериана, красавка). Полученное лечебное средство принимают в количестве 8 капель три раза в день перед приёмом пищи;
- сбор с семенами укропа, душицы, крушины, бессмертника эффективен при хроническом течении колита и постоянных запорах. Готовое средство принимают по 20 мл два раза в день до употребления пищи.
Перед непосредственным применением выбранного рецепта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как назначение лечения зависит от степени течения болезни и индивидуальных проявлений организма.
Профилактика и диета
Профилактика по предотвращению развития хронического колита заключается в выполнении нижеприведённых рекомендаций:
- строгое и неукоснительное соблюдение диеты;
- максимальное употребление жидкости (не менее 2 литров в сутки);
- тщательное мытьё рук, овощей, фруктов;
- ведение здорового образа жизни (исключение чрезмерного употребления алкогольных напитков и сигарет);
- регулярное опорожнение кишечника при возникновении позывов в организме;
- своевременное посещение гастроэнтеролога и прохождение профилактического осмотра с целью диагностики общего состояния ЖКТ.
Важным этапом лечения хронического колита является правильно подобранная и сбалансированная диета с употреблением определённой группы продуктов:
- приготовление блюд с максимальным содержанием клетчатки (хлеб грубого помола с отрубями, злаковые каши, свёкла, морковь, кабачки, яблоки, груши);
- дробное питание до 7 раз в сутки через каждые 3 часа;
- нежирные сорта мяса, рыбы в отварном виде или приготовленные на пару;
- преобладание в общем рационе первых блюд (овощные бульоны, молочные супы);
- обязательное очищение от кожуры при потреблении овощей и фруктов в сыром виде;
- употребление морепродуктов в отварном виде (морская капуста, мидии, креветки, кальмары);
- исключение газированных напитков, бобовых культур, кисломолочных продуктов, острых приправ, алкогольных напитков, орехов, поваренной соли;
- калорийность дневного рациона должна составлять 3000–3500 ккал, так как для восстановления повреждённого кишечника необходимо сбалансированное и полноценное питание.
Возможные осложнения
Прогрессирование хронического колита при отсутствии лечения или же неправильно назначенной терапии может привести к развитию серьёзных осложнений:
- развитие нефрита;
- появление дисгликемического синдрома;
- возникновение сердечной недостаточности;
- общее отравление организма;
- обезвоживание и гипохлоремия.
Острая стадия хронического колита подлежит длительному и комплексному лечению, так как она может стать причиной следующих последствий:
- онкологические процессы;
- развитие абсцесса печени;
- образование полипов кишечника;
- панкреатит в прогрессирующей форме;
- пилефлебит воротной вены.
Одним из серьёзных осложнений хронического колита является перфорация кишечника, который нарушает работу пищеварительной системы. При полной интоксикации организма отмечается развитие перитонита, что может привести к летальному исходу.
Отзывы
Отзывы о лечении хронического колита имеют неравнозначные мнения, так как многие пациенты говорят о постоянном соблюдении диеты и профилактики болезни для стабильного состояния организма, что даёт положительный результат. Некоторые же столкнулись с острой симптоматикой, которая требует продолжительного лечения и максимального выполнения всех назначенных рекомендаций.
Мой опыт в лечебной практике по гастроэнтерологии составляет уже более 10 лет и за этот период я сталкивался с различными течениями колита. Если выявилось заболевание на ранней стадии, то необходимо незамедлительное лечение. В противном случае очень тяжело потом устранить хроническую патологию.
В первую очередь нужно наладить питание с соблюдением жёсткой диеты. В обязательном порядке исключить все вредные продукты, сигареты, алкоголь. Среди лечебных препаратов хорошо помогают холтинолитические лекарства, обезболивающие по необходимости и ферментные медикаменты для восстановления нарушенного процесса пищеварения. Я рекомендую при появлении характерных признаков колита обращаться к врачу и проходить полное диагностирование для того чтобы получить правильную схему лечения и предотвратить развитие хронической формы патологии.
Врач гастроэнтеролог, в г. Санкт-Петербург
У меня колит в хронической форме, поэтому при обострении я использую самые различные методики восстановления. Самое, главное не нарушать режим правильного питания, так как если иммунитет в организме снижается, то сразу вылазят все ненужные заболевания. Я ем всё в меру, но по возможности исключаю колбасу, копчёности, маринады, жаренные и сильно жирные блюда. Стараюсь, есть много овощей и фруктов, а на завтрак обязательно овсянку.
Такое питание помогает избавиться от запора и восстанавливает нарушенное пищеварение. При этом боли сразу стихают, а общее состояние стабилизируется. Также параллельно я занимаюсь спортом с умеренными физическими нагрузками и в целом веду здоровый образ жизни. Если же происходит сильное обострение, то пропиваю курс препаратов и обязательно соблюдаю диету.
Максим, г. Екатеринбург
Источник