Как выглядит кандидоз у детей
Молочница или кандидозный стоматит – заболевание, вызванное грибами рода Candida. Возникает у 20% детей в течение первого года жизни. Молочницу во рту у ребенка можно лечить, даже не прибегая к помощи медикаментов, если вовремя распознать проблему.
О возбудителе
Даже у совершенно здоровых людей в организме присутствует грибок Candida. Он живет на слизистых, в толстой кишке человека, и в норме не проявляет себя.
Факторы, влияющие на развитие кандидоза:
- Понижение иммунитета.
- Кислая среда в организме.
- Температура окружающей среды от 30 °C и выше.
В благоприятных условиях паразит начинает стремительно размножаться, образуя так называемый мицелий – структуру из сцепленных между собой клеток. В совокупности с отмершими частичками эпителия эти клетки формируют творожистый налет на пораженных участках слизистых.
Причины появления молочницы у детей
Причиной возникновения молочницы во рту у детей является попадание возбудителя на слизистые. Факторы, провоцирующие возникновение кандидозного стоматита, слегка отличаются для пациентов разных возрастов:
| Первые месяцы жизни | До 12 месяцев | От 12 месяцев и старше |
|---|---|---|
|
| Помимо перечисленных, у детей постарше добавляются такие риски заражения:
|
Не стоит паниковать, если во рту у грудничка имеется белый налет, свидетельствующий о молочнице. Это заболевание встречается у многих детей и в большинстве случаев переноситься легко и без труда поддается лечению, главное, не запускать.
Симптомы молочницы у ребенка
Первичные симптомы молочницы
Для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо знать симптомы молочницы, появляющейся во рту у детей. Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от ее тяжести. Различают:
- Легкую степень поражения слизистой.
- Среднетяжелую.
- Тяжелую.
При первичных симптомах молочницы во рту у ребенка, как показано на фото, появляются очаговые покраснения, покрытые белым налетом. Проще всего вылечить болезнь именно на этом этапе.
Фото: так выглядит молочница средней тяжести во рту у ребенка
Затем слизистая рта краснеет, отекает. Белые творожистые «островки» сливаются, полностью покрывая язык. Под бляшками воспаленные участки могут кровоточить и болеть, принося существенный дискомфорт малышу.
При тяжелой форме белой пленкой охвачена вся ротовая полость, а именно: язык, десны, губы, небо, горло, внутренняя сторона щек. Усиливается кровоточивость и болезненность пораженных участков.
Малыш выглядит вялым, много плачет, ему становиться больно глотать, от этого он мало кушает или совсем отказывается от еды, что влечет за собой другие серьезные проблемы. Данная ситуация способна осложниться повышением температуры тела.
Фото: так выглядит молочница в запущенной стадии
Кандидозный стоматит может протекать в острой и хронической форме. В острой стадии появляется сухость во рту и белый налет, трескаются и кровоточат уголки губ, под челюстью увеличиваются лимфоузлы. Во втором случае проявления болезни переходят на внешнюю сторону рта, пятна в уголках губ темнеют, становятся коричневого оттенка, соединяются между собой. Лимфоузлы прощупываются отчетливее, становятся плотнее.
Если кандидоз во рту у грудного ребенка не редкость, в более старшем возрасте он может свидетельствовать о ряде проблем. А именно:
- Сахарный диабет.
- Заболевания эндокринной системы.
- Иммунодефицит.
- В редких случаях лейкоз.
Вот почему родители должны тщательно следить за здоровьем своих детей и при первых подозрениях на кандидоз обращаться к квалифицированному специалисту.
Диагностика
Только врач способен поставить точный диагноз. Дело в том, что разновидностей грибка бывает несколько, и некоторые из них могут не поддаваться стандартному лечению. Для постановки диагноза могут понадобиться следующие исследования:
- Бакпосев из полости рта, перед сдачей которого нельзя принимать пищу, воду и чистить зубы.
- Непрямая ларингоскопия, проводимая ЛОР-врачом для определения степени пораженности ротовой полости и гортани.
- ОАК.
- Анализ крови на глюкозу.
- Иммунограмма.
Лечение молочницы во рту у детей
Чтобы понять, чем лечить молочницу во рту у ребенка, нужно определить тяжесть заболевания и ориентироваться на возраст больного. Кандидоз хорошо поддается лечению с помощью содового раствора, так как грибы гибнут в щелочной среде. Плюсы данного метода:
- Бюджетный.
- При отсутствии возможности в ближайшее время попасть на прием к врачу, он поможет в короткие сроки избавиться от грибка.
- Можно лечить даже детей с первых дней жизни.
- На начальных стадиях болезни достаточно нескольких дней для полного исцеления.
Метод лечения содовым раствором:
- Одну чайную ложку питьевой соды растворить в стакане теплой кипяченой воды.
- Сделать тампон из стерильного бинта или кусочка марли, смочить в приготовленном растворе и аккуратно приложить к пораженным участкам. Втирать или удалять белые бляшки нельзя.
- Повторять данные манипуляции 5 раз в день после кормления.
Наглядное лечение молочницы у детей во рту представлено на фото, где мама аккуратно прикладывает к пораженным участкам слизистой оболочки бинтик, смоченный в растворе карбоната натрия:
Медикаментозное лечение
При средней и тяжелой степени проявления молочницы у малышей во рту используют лекарственные препараты местного действия. К примеру, Кандид. В основу этого противогрибкового средства входит клотримазол. Способ применения: 3–5 капель раствора наносят на чистый бинт или салфетку, и трижды в день делают компрессы на пораженные участки детского ротика. Курс лечения надо продолжать в течение недели, каждый раз используя стерильный тампон.
Помимо раствора, можно приобрести Кандид в форме свечей, крема, геля и порошка. Часто назначаются таблетки Нистатин – противогрибковый препарат полиенового ряда. Способ их применения в отношении детей:
- Необходимо взять одну таблетку, растолочь ее.
- Смешать с 1 мл витамина B
- Прикладывать к пораженным участкам во рту малыша 4 раза в день.
С полугода можно использовать Дифлюкан – противогрибковое средство на основе флуконазола. Наибольший эффект достигается в сочетании с Цианокобаламином – витамином B12. Способ применения: необходимо получить раствор, соединив два вышеперечисленных компонента, в соотношении 1:1. В течение 7 дней малышу делают компрессы по 4 раза в день.
Хорошим антисептиком является Мирамистин, он убивает не только бактерии, но и грибы рода Candida. Применяется для детей старше 1 года. Очень удобно использовать спрей со специальным распылителем в виде тонкой трубки, достаточно сделать 2–3 нажатия, распыляя лекарство во рту. Препарат не имеет выраженного вкуса и запаха.
Лечить молочницу у детей в возрасте от 3 лет можно с помощью препарата Гексорал, используя его для полосканий либо в качестве примочек. Бывает, что при молочнице у ребенка в ротовой полости присутствует зуд. Дети с трех лет уже могут сказать о данных симптомах, в этом случае можно использовать антигистаминное средство Фенистил.
При лечении молочницы у малышей важно предотвратить повторное заражение. Нужно тщательно мыть игрушки, кипятить соски и бутылочки, регулярно проводить влажную уборку дома. Кормящая мама должна мыть грудь 2 раза в день, опрыскивать ее Мирамистоном. Лечебные растворы и мази правильно наносить на пораженные участки после, а не до кормления.
Как лечить детскую молочницу во рту, должен определить врач. Только квалифицированный специалист, учитывая анамнез, склонность к аллергии, возраст малыша и степень тяжести болезни способен прописать верный рецепт.
Народные средства от молочницы во рту у ребенка
-
Марганцовка. Если в домашней аптечке имеется перманганат калия, можно сделать слабый розовый раствор и использовать его для изготовления компрессов. Через пять дней непрерывного лечения болезнь должна отступить. - Сок комнатного алоэ – очень ценный продукт народной медицины, и при лечении молочницы он применяется нередко. Нектар обязательно необходимо разбавлять кипяченой водой в пропорциях 1:1. Он имеет горький привкус и может спровоцировать рвотные позывы.
- Мед можно использовать как еще одно народное средство при лечении кандидоза. Он обладает бактерицидными свойствами, достаточно разбавить липовый или гречишный продукт пчеловодства с кипяченой водой в соотношении 1:2, в полученной массе смочить пустышку и дать младенцу.
Важно! Мед является сильным аллергеном. Перед применением необходимо убедиться в том, что у малыша не проявятся аллергические реакции.
- Зеленка. Опытные мамы утверждают, что достаточно двух применений известного в народе средства для полного избавления от грибкового заболевания. Но врачи не рекомендуют использование бриллиантового зеленого антисептика. Он скрывает динамику болезни и пересушивает слизистую.
- Раствор люголя, иными словами, йод – средство, которое также могут советовать при лечении молочницы. Но его эффективность не доказана.
Важным условием при лечении молочницы является поддержание необходимых условий в детской комнате. Правильными параметрами являются:
- Температура воздуха около 20 °C.
- Влажность воздуха в пределах 40–60%.
- Частое проветривание комнаты в отсутствие малыша.
Профилактика молочницы у малышей
Женщины еще на этапе планирования ребенка должны пролечиться от молочницы, но полностью застраховаться от кандидоза бывает сложно. Во время беременности иммунитет снижается, что влечет за собой развитие грибковой инфекции, иногда с рецидивами. Поэтому при первых же симптомах, а это жжение в половых органах, необходимо обратиться к участковому гинекологу. До родов женщина должна вылечить имеющуюся в организме грибковую инфекцию, для этого существует множество безопасных препаратов.
Профилактика появления кандидоза у уже появившегося на свет малыша состоит в следующем:
- Содержание помещения в чистоте.
- Регулярная стерилизация бутылок и пустышек.
- Игрушки необходимо тщательно мыть.
- Маме необходимо обмывать грудь проточной водой не реже двух раз в день и перед каждым кормлением.
- Чистка зубов должна осуществляться и утром, и вечером.
- Необходимо не допускать к близкому контакту с ребенком человека, страдающего грибковым заболеванием.
- Своевременное введение прикорма, включение в рацион качественных кисломолочных продуктов.
- Нужно часто осматривать ротовую полость малыша на предмет появления кандидозного стоматита и при первых же признаках заболевания обращаться к врачу.
Подводя итог, можно сказать, что молочница – это грибковая инфекция, заразиться которой дети могут по самым разным причинам. Обязанность родителей – принимать все меры по профилактике данного заболевания. А если предотвратить болезнь не удалось, паниковать не стоит, важно вовремя обратиться к квалифицированному специалисту. Только он может правильно поставить диагноз и назначить лекарства. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, здоровье малыша – это очень важно.
Источник
Инфекционное заболевание кандидоз у детей может поразить любой орган, и последствия этого недуга для ребёнка гораздо серьёзнее, чем для взрослого.
При этом само по себе начало активизации грибка в детском организме – это сигнал неблагополучия иммунной системы или наличия серьёзных болезней.
Поэтому при первых признаках детского кандидоза родителям рекомендуется показать ребёнка врачу и начать комплексное лечение.
Кандидоз у детей: причины поражения
Чаще всего кандидоз диагностируется у новорожденных или ослабленных детей.
Младенец первого года жизни получает грибок от матери во внутриутробном периоде или во время прохождения по родовым путям.
Нередки также случаи инфицирования при несоблюдении родителями гигиенических требований: через грязные соски, посуду, руки.
Неразвитая иммунная система младенца не способна справиться даже с ничтожным количеством грибка, попавшего в организм, поэтому начинается кандидоз.
Дети более старшего возраста страдают от размножения собственной условно-патогенной микрофлоры в периоды ослабления иммунитета.
Как правило, основная причина начала молочницы – бесконтрольное лечение ребёнка антибиотиками, которые нарушают естественную, здоровую микрофлору организма и этим дают толчок к росту грибковых спор.
Помимо лекарств снизить защитные силы организма ребёнка могут следующие факторы:
- частые простуды;
- авитаминоз;
- употребление пищи, богатой сахаром, крахмалистыми веществами и бедной витаминами и микроэлементами;
- эндокринные заболевания;
- дисбактериоз кишечника;
- частое срыгивание с задержкой пищи в ротовой полости;
- хронические болезни;
- сахарный диабет;
- ВИЧ, радиационные поражения.
Симптомы
Конкретная симптоматика кандидоза зависит от мест локализации дрожжеподобного грибка Candida в организме ребёнка.
На слизистых гортани и полости рта
Грибок в полости рта или гортани – распространённое явление у грудничков и детей, которые часто болеют ангинами.
В первом случае Кандида попадает в ротовую полость малыша во время родов или через грязные соски.
При грибковой ангине причиной являются антибиотики, применявшиеся для терапии заболевания.
Главный симптом молочницы ротовой полости – белый налёт на языке, дёснах и нёбе.
Также наблюдаются:
- покраснение слизистых;
- сухость и жжение во рту;
- мелкие язвы и микротрещины;
- творожистый налёт на миндалинах.
В зависимости от конкретного расположения основной массы грибковых спор во рту ребёнка, различают следующие виды кандидоза:
- стоматит – на слизистой рта;
- глоссит – на языке;
- хейлит – на губах;
- гингивит – на дёснах.
Кандидоз глаз
Кандидозный конъюнктивит опасен нарушением зрения ребёнка. Глаза буквально слипаются от отёка и гнойных выделений.
Фото детей, больных грибковым конъюнктивитом, наглядно демонстрируют опасность данной формы болезни.
Грибок глаз проявляется следующим образом:
- отёк век;
- покраснение слизистых;
- образование гноя в уголках глаз.
Грибковое заболевание ушей
Отомикоз развивается в детском организме быстро и при отсутствии лечения приводит к снижению слуха. Грибки могут поражать наружную часть слухового прохода, среднее ухо и область за ушной раковиной. Симптомы грибка в ушах:
- ощущение заложенности, шум;
- образование серных пробок;
- обильные выделения из уха белого или желтоватого цвета;
- головокружения и частые головные боли;
- в острой стадии происходит повышение температуры до 38-38 градусов.
Отомикоз – одно из самых трудноизлечимых грибковых заболеваний, характеризующееся частыми осложнениями, вплоть до полной потери слуха.
Грибок на ногтях
Онихомикоз у детей чаще развивается на ногах, чем на руках. Предрасполагающие факторы болезни – ношение тесной, закрытой обуви в сочетании с потливостью ног, хождение босиком. Болезнь развивается и проявляется постепенно:
- Сначала ноготь становится матовым, истончается, затем начинает слоиться.
- Следующий этап – проявление пятен серого, жёлтого, коричневого оттенка, нарушение гладкости.
- Завершающая стадия – полное разрушение ногтя, его почернение.
Кандидоз кожи
Грибковое поражение кожи часто является следствием развития кандидоза других органов.
При стоматите поражения кожи появляются в уголках рта, в виде заед, при дисбактериозе кишечника – в области заднего прохода или в паху.
Кожа краснеет, покрывается округлыми выпуклыми пятнами, пузырьками либо плотными папулами.
При расчёсывании из папул сочится желтоватая жидкость. К повреждённой коже может присоединиться вторичная инфекция, тогда на поверхностях появляется гной.
Разновидность молочницы кожи – интертригинозный кандидоз. Такой вид заболевания встречается в основном у новорожденных. Грибок поражает складки кожи, особенно в паху, под мышками, на ножках. Кожа краснеет, мокнет, порывается эрозиями.
Реже у младенцев проявляется кандидоз волосистой части головы.
Грибок на внутренних органах
Грибок Кандида может расположиться на любом органе ребёнка, и каждый случай характеризуется определёнными симптомами:
- Кандидоз лёгких. Грибок поражает всю дыхательную систему, вызывая охриплость голоса, кашель, высокую температуру, шумное дыхание.
- Кандидоз пищевода. Ребёнок испытывает изжогу, боль при глотании и после приёма пищи. Во время эзофагоскопии на слизистой пищевода отчётливо видны плёнки и белесоватый налёт. Если плёнку счистить, слизистая под ней начинает кровоточить.
-
Кандидоз ЖКТ. Грибок поражает желудок, кишечник. Симптомы сходны с гастритом: боль в эпигастральной области, повышенное газообразование, тошнота, рвота, расстройство пищеварения, белый налёт на фекалиях, пенистый, жидкий стул. - Кандидоз ЦНС. Грибок в основном поражает головной мозг. Симптомы напоминают развитие опухолей, абсцессов. Поражение оболочки мозга провоцирует развитие менингита.
- Кандидоз сердца. Грибок поражает сердечную мышцу или клапан, что заканчивается аритмией, миокардитом или эндокардитом.
Кандидоз половых органов
Симптомы полового кандидоза у детей абсолютно идентичны с проявлением болезни у взрослых:
- у девочек – творожистые выделения из влагалища, зуд, жжение на половых губах;
- у мальчиков – сметанообразные выделения из уретры, отёк, краснота крайней плоти, болезненное мочеиспускание.
ВАЖНО! Тяжёлые формы кандидоза проявляются полным изменением поведения ребёнка. Повышается температура, нарастают симптомы интоксикации, ребёнок становится вялым, отказывается от пищи, практически не спит ночью, резко теряет вес.
Диагностика
Симптомы детского кандидоза в основном специфические, поэтому первые признаки заподозрить может любая внимательная мама. Педиатр составляет анамнез развития болезни со слов родителей и направляет малыша на обследование.
Любое отклонение здоровья – это повод провести полное исследование организма ребёнка, поэтому маленькому пациенту назначают:
-
общий анализ крови, который помогает точно подтвердить наличие воспалительного процесса в организме; - ПЦР. Исследование различных биоматериалов для обнаружения в них грибка;
- изучение материалов под микроскопом. Метод с окрашиванием позволяет выявить даже ничтожное количество мицелия грибка в исследуемых биообразцах;
- серологическое обследование мочи, крови, мазков из глаз, ротовой полости, мокроты, влагалища, уретры. При кандидозе ЦНС применяют забор спинномозговой жидкости;
- иммунограмма и анализ на носительство ВИЧ;
- общий анализ мочи на сахар.
Лечение
Многие педиатры придерживаются мнения, что лёгкие формы кандидоза у детей первых лет жизни целесообразнее лечить нормализацией микроклимата помещения, специальной диетой и общеукрепляющими процедурами.
Единственный препарат, рекомендованный для устранения следов жизнедеятельности грибка на слизистых и коже, – “Мирамистин“.
В более сложных случаях тщательное изучение всех биоматериалов и обнаружение в них спор и мицелия грибка Кандида позволяет определить конкретного возбудителя и понять, как лечить ту или иную форму молочницы.
Назначить специальное комплексное лечение может только врач.
На организм ребёнка воздействуют следующими препаратами:
- Системными противомикотическими средствами с фунгицидным и фунгистатическим действием.
- Местными препаратами для наружного воздействия на грибковые споры.
- Витаминами и иммуностимуляторами для восстановления защитных сил организма.
- Пробиотиками и пребиотиками для восстановления микрофлоры кишечника.
- Вспомогательными средствами для лечения вторичных инфекций, обезболивания, снятия симптомов.
Медикаментозная терапия
Основу лечения кандидоза у детей составляют противогрибковые препараты для перорального приёма и наружного применения. Для лечения запущенных стадий болезни используют инъекции противомикотических лекарств:
1. Местные препараты. Непосредственно воздействуют на грибок, не оказывая побочных эффектов на весь организм, быстро устраняют симптомы. Для местного воздействия на грибок используют мази, спреи и растворы с фунгистатическим действием:
- “Мирамистин” с рождения;
- “Пимафукорт” с 1 года;
- “Тридерм” с 2-х лет;
- “Микозан” с 4-х лет;
- “Циклопирокс”, “Батрафен лак” с 10 лет;
2. Системные противомикотические препараты. Назначаются при тяжёлых формах заболевания, оказывают фунгицидное воздействие на грибок:
- “Нистатин”;
- “Леворин”;
- “Амфотерицин”;
- “Флуконазол”(“Флюкостат”);
3. Для восстановления микрофлоры кишечника и вывода токсинов применяют препараты:
- “Линекс”;
- “Эубикор”;
- “Лактофильтрум”;
- “Энтерол”;
- “Бифиформ”.
ВАЖНО! Дозировку, схему приема, длительность курса лечения назначает врач, ориентируясь на возраст, вес, общее физическое состояние. В среднем курс лечения длится 2 недели, в отдельных случаях затягивается на 30 дней. Во время лечения проводятся контрольные анализы для оценки эффективности воздействия препаратов и предотвращения развития побочных эффектов.
Народная медицина
Средства от грибка, приготовленные по народным рецептам, эффективны только на начальной стадии болезни или в качестве вспомогательных:
-
белый налёт на слизистых убирают содовым раствором (1 ч.л. на 200 мл воды). Процедуру повторяют каждые три часа; - йод. Используется для нанесения на ногти при онихомикозе;
- солевой раствор при грибке стопы. 200 гр соли на литр жидкости. Прокипячённую смесь остужают до 40-45 градусов, ноги парят 10 минут раз в двое суток;
- чистотел. 20 гр сырья настаивают в литре горячей воды. Отвар травы применяют для протирания кожи или ванночек при грибке ногтей;
- мятный компресс при поражении стоп и ногтей. 50 граммов сухих листьев насыпают в тканевые мешочки, прикладывают к стопам и фиксируют носками. Длительность процедуры – 2-3 часа;
- настой зверобоя для полоскания полости рта, обработки кожи. 2 ст.л. травы заливают 500 мл кипятка, настаивают 12 часов;
- отвар цветков календулы. 8 ст.л. сухих цветков заливают литром воды, кипятят 15 минут, остужают и процеживают. Отвар добавляют в ванночку малыша, используют для подмывания при смене подгузника.
Диета при кандидозе
Поражение организма ребёнка грибком Кандида требует полного исключения из его рациона углеводов, которые способствуют размножению спор патогена.
Без этой меры любой приём противогрибковых препаратов будет малоэффективным.
Рацион больного ребёнка должен состоять из:
- продуктов, богатых белком;
- кисломолочных продуктов;
- свежих овощей и зелени;
- фруктов с пониженным содержанием глюкозы.
ВНИМАНИЕ! Пищу готовят на пару, без жира. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в сутки.
Осложнения
Своевременная терапия кандидоза у детей приводит к полному и достаточно быстрому избавлению от грибка. Если процесс размножения спор в организме запущен, болезнь переходит в хроническую стадию и начинает давать осложнения и периодические обострения.
При кандидозе внутренних органов последствия могут быть самые плачевные. Грибок способен полностью нарушить функционирование органов и систем и привести ребёнка к инвалидности.
Профилактика
Избежать инфицирования грибком и развития у ребёнка кандидоза помогут элементарные правила гигиены:
-
у младенца должна быть отдельная посуда и предметы гигиены; - сон в отдельной кроватке;
- в помещении, где растёт малыш, необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру, не допуская перегревания или переохлаждения. Независимо от возраста ребёнка уровень влажности поддерживают в диапазоне 50-60%. Превышение или снижение этих показателей одинаково вредно для состояния здоровья, особенно для слизистых оболочек;
- необходимо ежедневное купание и подмывание после каждого акта дефекации, смена подгузника после каждого мочеиспускания;
- отличная мера профилактики грибка кожи и одновременно закаливающая процедура – воздушные ванны;
- главный враг детей старшего возраста, кроме нарушения гигиенических правил, – самостоятельное лечение простудных заболеваний назначенными мамой препаратами;
- ребёнок не должен примерять чужую одежду, контактировать с дворовыми животными.
Видео: утренние гигиенические процедуры для новорожденных
Как правильно проводить утренние гигиенические процедуры для новорожденных, рассказывает и показывает заведующая Отделением для новорожденных детей Клиники акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева О. В. Паршикова.
Успех излечения кандидоза у детей – тщательное соблюдение всех рекомендаций врача. Если детскую молочницу не лечить, недуг будет преследовать ребёнка всю жизнь.
Источник