Как удолить камни из почек

Почки – парные органы человеческого тела. Их функциональность сосредоточена на фильтрации продуктов метаболизма и электролитов. Позже эти вещества выводятся из тела в составе мочи. Иногда химические соединения могут образовывать кристаллы и закрепляться на стенках почечных чашек или лоханке (полость в почке, которая соединена с мочеточником). Постепенно их количество возрастает, что приводит к формированию камней. Что нужно знать о болезни, как именно образовываются конкременты и как их можно удалить?

Что нужно знать о почечнокаменной болезни?

Нефролитиаз или почечнокаменная болезнь – одна из наиболее распространенных урологических патологий. Ее основной симптом – отложение конкрементов в почках. Что такое конкременты? Это плотные образования, которые по внешнему виду и структуре напоминают камень. Их размер, форма и консистенция вариативны. В состав камня входит холестерин, желчные пигменты, углекислый и фосфорнокислый кальций.

Как именно происходит камнеобразование? Современная медицина не дает исчерпывающего ответа на этот вопрос. Химические вещества, прошедшие через почки, обычно растворяются в моче. Некоторые из них однажды просто перестают растворяться и задерживаются в полости органа. Сперва они образуют крохотные песчинки, которые постепенно группируются, становятся больше и формируют крупные камни.

Локализация конкремента не всегда совпадает с местом его образования. Они могут свободно передвигаться по внутреннему пространству, перемещаться из почек в мочевыводящие пути и наоборот. Размер камней может варьироваться от незаметной песчинки до величины крупного куриного яйца. По химическому составу их разделяют на три основные группы: фосфаты (фосфорная кислота), оксалаты (щавелевая кислота), ураты (мочевая кислота).

Симптоматика нефролитиаза

Симптомы болезни появляются по мере развития и увеличения количества камней. Сам конкремент может сформироваться за несколько месяцев и существовать внутри организма, не вызывая беспокойства или неприятных ощущений у человека. Многие люди живут с камнями в почках несколько лет, совершенно не догадываясь об их наличии. В результате камень стремительно растет, нарушает отток мочи или вызывает почечную колику.

Мелкие образования выводятся из организма естественным путем с мочой. Чаще всего они не вызывают неприятных ощущений у человека. Камни размером от 2-3 миллиметров могут стать причиной острой боли в поясничной области, вызвать тошноту, рвоту, гематурию (кровь в моче). Приступы болезни эпизодичны, что создает ложное впечатление о состоянии здоровья, но боль может вернуться в любой момент – после утренней йоги, длительной прогулки или поездки в общественном транспорте (из-за тряски).

Врачи часто фиксируют случаи бессимптомной почечнокаменной болезни. Диагностировать проблему можно только при ультразвуковом, рентгенологическом исследовании или по результатам анализа мочи. Ежегодно проходите комплексный осмотр организма (check-up), чтобы контролировать и вовремя предотвращать нарушения.

Причины камнеобразования

К причинам камнеобразования относят:

нарушение метаболических процессов (недостаточная выработка веществ для качественного пищеварения);
инфекционные процессы в мочевыводящих путях или желудочно-кишечном тракте, нарушение прохождения мочи по мочевыделительной системе;
повышенная кислотность мочи (уровень рН выше 5,5);
избыточное употребление в пищу пуриновых оснований (содержатся в мясе и бобовых);
переизбыток кальция и фосфора в моче (формируется из-за чрезмерной концентрации витамина D, эндокринных нарушений, травм костного скелета, употребления некачественных жидкостей);
повышенное содержание оксалатов (соли щавелевой кислоты) в моче.

Особенности диагностики

Первым делом обратитесь к врачу общей практики. Он выслушает жалобы, оценит состояние здоровья и перенаправит вас к профильному специалисту – урологу или нефрологу.

Для подтверждения/опровержения диагноза проводят УЗИ мочевыделительной системы. Ультразвуковой аппарат сканирует почки, мочевой пузырь, простату, выявляет камни, их размер и локализацию. Дополнительно может понадобиться компьютерная томография. Метод оценивает плотность конкрементов, состояние мочеточника, аномалии развития организма. Также КТ определяет показания/противопоказания к одному из методов удаления камней.

Если конкременты обнаружены, пациент сдает общий анализ мочи, посев мочи, биохимический анализ крови. Общий анализ мочи поможет выявить наличие инфекции и степень интенсивности воспалительного процесса. Более того, врач получит информацию о химическом составе камня за счет специфических веществ, растворенных в жидкости. Посев мочи указывает на тип возбудителя инфекции и его чувствительность к определенным группам лекарств. На основании посева врач составляет медикаментозный курс. Биохимический анализ крови даст ответ на причину камнеобразования и поможет отследить функциональность почек. К примеру, рост уровня креатинина указывает на сбой фильтрации органа, а обилие мочевой кислоты на подагру (метаболическая болезнь).

Методы удаления камней

Главная цель терапии – нейтрализация конкремента. В зависимости от его размеров, локализации и особенностей врач подбирает наиболее эффективный метод удаления. После извлечения конкремент обязательно отправляют на диагностику. Это поможет выявить причину камнеобразования и предотвратить развитие нефролитиаза в будущем. Человеку подбирают индивидуальный рацион питания, схему физических нагрузок и образа жизни, которые сведут риск образования камней к минимальному. Если пациент игнорирует терапевтический курс, болезнь переходит в хроническую стадию. Это чревато нарушением функциональности почек и необратимыми последствиями для организма.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия эффективна только для растворения маленьких камней (до 4 миллиметров в диаметре). В большинстве случаев врач назначает спазмолитики и анальгетики. Лекарства нейтрализуют спазмы, позволяют конкременту раствориться и самостоятельно выйти из организма. Следует заметить, что медикаменты воздействуют только на улаты (образования на основе мочевой кислоты). Избавиться от фолатов и оксалатов можно только хирургическим путем.

Полостная операция

Врачи большинства современных клиник отказались от полостных операций из-за высокого риска, травматичности, сложности проведения и длительного реабилитационного периода. Как именно проходит оперативное вмешательство? Хирург делает длинный разрез на теле, выделяет почку из окружающей клетчатки и извлекает конкремент. Манипуляции чреваты развитием мочевых свищей, занесением инфекции, развитием воспалительного процесса или деформацией мочевыводящих путей. Еще 30 лет назад устранить нефролитиаз можно было только полостной операцией. Сейчас для удаления камней из почек применяют более щадящие методы с меньшим списком осложнений и побочных эффектов. Основная альтернатива полостной операции – литотрипсия.

Литотрипсия и ее разновидности

Литотрипсия – дробление камня. Существует несколько вариаций вмешательства, которые отличаются по типу хирургического доступа к конкременту. Разновидности литотрипсии:

Дистанционное дробление камней. Метод основан на функциональности ультразвуковой волны. Она проходит через камень и дробит его на мелкие осколки, которые могут выйти из организма естественным путем. Дистанционное дробление используют только при полной уверенности в том, что осколки смогут выйти самостоятельно.
Уретеролитотрипсия. Хирург вводит эндоскоп в почку через мочевые пути. Эндоскоп фиксирует состояние внутренней полости и передает ее изображение на компьютер. Врач фиксирует локализацию конкремента, проводит к нему лазерное волокно и стирает камень в пыль. Метод не оставляет шрамов, разрезов, исключает кровотечения и другие риски.
Фибролитотрипсия. Используется при наличии нескольких конкрементов в почках. Хирург вводит фиброскоп через естественные мочевые пути и, при помощи лазерной волны, дробит камни в пыль.
Перкутанная литотрипсия. Врач делает прокол (около 5 миллиметров), вводит в него эндоскоп, дробит камни при помощи лазерной волны и удаляет осколки.
Мини-перкутанная литотрипсия. Метод применяют в современных европейских клиниках. Единственное отличие от стандартной перкутанной литотрипсии – размер прокола не превышает двух миллиметров. Эффективность вмешательства остается на прежнему уровне, а восстановление пациента проходит гораздо быстрее и интенсивнее. Уже на следующий день после удаления человек может вернуться к привычному ритму жизни.

В отдельную категорию выделяют лапароскопическую литотомию. В некоторых случаях причиной камнеобразования становится та или иная аномалия развития/болезнь мочевой системы. Хирург обязан не только удалить конкремент, но и нейтрализовать аномалию развития. Раньше для этого использовали полостную операцию. Сейчас большинство клиник переходит на лапароскопическую литотомию. Преимущество метода состоит в минимальных разрезах (3-4 разреза размером до сантиметра), меньшей кровопотере и травматизации тканей. Стационарная терапия занимает 2-3 дня, а восстановительный период – около 10 дней.

Выбор метода удаления всегда остается за специалистом. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь растворить конкременты растительными настоями/другими народными средствами. Они могут усугубить ситуацию и спровоцировать ряд осложнений.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Часто пациенты сталкиваются с рецидивом болезни. Повторное образование камней возможно только в двух случаях – врачебная ошибка или несоблюдение профилактики пациентом. Если доктор некачественно выполнил работу (удалил конкремент не полностью, а частично, подобрал неэффективное лечение), пациент имеет право требовать компенсацию и безоплатную терапию. Важно понимать, что послеоперационный уход ложится на плечи самого пациента. Он должен выполнять рекомендации врача, пить медикаменты, скорректировать рацион и ограничить активность. Несоблюдение правил приводит к рецидиву нефролитиаза. Можно ли исправить ситуацию? Да, человеку придется пройти весь терапевтический курс заново и более ответственно подойти к указаниям доктора.

Еще одно распространенное осложнение – инфицирование. Даже при малоинвазивном вмешательстве не стоит забывать о риске занесения инфекции. Предугадать реакцию организма невозможно. Она зависит от защитной функции иммунитета и специфики возбудителя. Также может развиться острый пиелонефрит. Это воспаление почечных лоханок, которое возникает из-за смещения конкрементов.

Среди возможных побочных эффектов также выделяют кровотечения (чаще всего возникают при хирургическом вмешательстве), развитие или обострение почечной недостаточности, повышение кровяного давления или нарушение сердечного ритма. Можно ли их избежать? Да. Тщательно подберите клинику и врача, который будет сопровождать вас на всех этапах лечения. Неправильная постановка диагноза может оказаться такой же опасной, как и ошибки хирурга во время операции. Принимайте правильные решения и будьте здоровы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Удаление камней из почек — это те или иные мероприятия, которые направлены на деструкцию и выведение камней из тканей почек.

Содержание статьи:

Инструментальное удаление камней из почек
Хирургическое удаление камней из почек
Прогноз после удаления камней из почек

Удаление камней из почек

Удаление камней из почек необходимо в том случае, если размер камня превышает 10-15 мм в диаметре, а консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов. Методики удаления камней из почек достаточно разнообразны. Выбор оптимального метода дробления и удаления камней зависит от их размера, формы и морфологического расположения. Решение о методе удаления камней принимает лечащий врач после проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Существуют некоторые медикаментозные препараты, под воздействием которых камни в почках могут самостоятельно дробиться и выводиться через мочеточники из организма пациента. Данный метод лечения более эффективен при наличии небольших или единичных камней в почках. Методы удаления камней из почек могут быть условно разделены на безоперационные (малоинвазивные) и операционные (хирургическое вмешательство). Безоперационные методики, в свою очередь, делятся на инструментальные и эндоскопические.

Инструментальное удаление камней из почек

Инструментальное удаление камней из почек практикуется врачами-урологами достаточно давно, но в некоторых случаях эти методы являются наиболее эффективными. Среди них самыми распространенными являются:

катетеризация мочеточника. Данная методика предполагает введение катетера, через который камень обрабатывают вазелиновым маслом. В результате подобных манипуляций камень становится скользким, что способствует его беспрепятственному и безболезненному продвижению по мочевым путям;
выведение камней при помощи специального инструмента, который имеет на конце раздувающийся баллон. Этот инструмент называется катетер Дурмашкина. Суть методики заключается в том, что катетер Дурмашкина расширяет мочеточник, это и способствует свободному выведению камня из почки;
удаление камней при помощи проволоки или литоэкстрактора Дормиа, на конце которого имеется металлический стержень, а внутри есть выдвижная корзинка Дормиа, которая расправляется, захватывает камень, а затем сжимается, вводится обратно в катетер и таким образом камень выводится из почки. Эффективным данный метод считают для выведения камней небольшого размера;
удаление камней из почек при помощи петли Цейса, которая является мочеточниковым катетером с капроновой петлей на конце. Когда петля натягивается врачом, выполняющим операцию, кончик катетера сгибается и получается петля. Именно при помощи этой петли и выводят камни из мочеточника.

Кроме того, к инструментальным методам удаления камней из почек относят следующие процедуры:

перкутанная нефролитотрипсия — метод, при котором в почку вводят нефроскоп, а затем и литотриптер. При помощи литотриптера камень дробят, а затем выводят осколки литоэкстрактором. Метод эффективен для дробления камней диаметром не более 20 мм;
дистанционная или ударно-волновая нефролитотрипсия. При помощи волнового воздействия камни дробят, и они самостоятельно выходят через 2- 3 недели. Иногда проводят повторные сеансы.

Если инструментальные методы не приносят желаемого результата, то пациенту показано хирургическое удаление камней.

Хирургическое удаление камней из почек

Если консервативная терапия не принесла результатов и камни из почек не удается вывести при помощи инструментальных методов, а также если камни имеют большой размер, то принимают решение о хирургическом удалении макролитов.

Существуют следующие виды операций по удалению камней из почек:

нефролитотомия — это достаточно распространенное хирургическое вмешательство удаления камней из почек, в особенности, если камни локализуются в почечно-лоханочной системе. Чаще всего к нефролитотомии прибегают при наличии коралловидных конкрементов. Коралловидные камни встречаются, согласно статистике, примерно у трети всех пациентов, страдающих почечнокаменной болезнью. Эвакуация таких камней из чашек почки не представляется возможной ни одним из консервативных методов, а потому коралловидные камни удаляют в ходе открытой операции;
секционная нефролитотомия — достаточно сложное оперативное вмешательство, при котором производится зажим ножки почки. Из-за того, что все кровеносные сосуды почки на протяжении всей операции зажаты, а кровь не поступает в паренхиму, после операции у пациента могут развиться серьезные функциональные нарушения. Нередко это приводит к атрофии тканей и необходимости радикального удаления органа. Именно по этой причине к секционной нефролитотомии прибегают крайне редко;
пиелолитотомия — метод открытого хирургического удаления камней из почки. Данный способ все чаще применяют в тех случаях, когда инструментальное удаление камней из почек, цена которого, к сожалению, достаточно велика, является «непосильной ношей» для пациента. Также пиелолитотомия применяется при наличии сопутствующих тяжелых инфекционных заболеваний, множественных камнях в почках и при необходимости проведения прочих хирургических вмешательств, которые могут быть выполнены одновременно с операцией по удалению камней.

Если врач видит малейшую возможность избежать операции, то она обязательно будет использована. И лишь в тех клинических случаях, когда другие методы удаления камней оказались малоэффективными, принимают решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Прогноз после удаления камней из почек

Прогноз после удаления камней из почек врачами оценивается как условно благоприятный. В практике врачей-урологов почечнокаменная болезнь встречается нередко, а потому специалисты имеют огромный опыт проведения различных вмешательств по поводу удаления конкрементов.

Стоит отметить, что медицинский прогноз во многом зависит от формы и размера, а также локализации камней в почках. Достаточно сложными являются вмешательства у пациентов с единственной почкой. В этом случае операция может быть достаточно сложной. Однако при наличии коралловидных камней в единственной почке хирургическое удаление их является единственным возможным методом лечения.

После удаления камней пациент должен проходить периодическое обследование у врача-уролога, что даст возможность обнаружить рецидив почечнокаменной болезни или осложнения в послеоперационном периоде.

Стоимость удаления камней из почек напрямую зависит от той методики, по которой проводится это вмешательство. Более дорогостоящими являются малоинвазивные процедуры. Впрочем, стоимость лечения может значительно отличаться в различных медицинских учреждениях.

Источник

Один опасных недугов людей – появление камней в почках. Они могут спровоцировать проблемы с процессом мочеиспускания и ряд воспалительных процессов.

Чтобы исключить серьезные последствия их присутствия, важнее не только своевременно их выявить, но и принять адекватные меры. В большинстве случаев производится удаление камней из почек.

Как удолить камни из почек

Камни в почках — опасный недуг

Причем в распоряжении современных врачей находится ряд малоинвазивных способов, что не только минимизирует осложнения в ходе вмешательства, но и сокращает риски рецидивов недуга.

Показания к удалению камней

Необходимость в проведении операции возникает в случаях:

усиливающейся почечной недостаточности наряду с печеночной недостаточностью;
развитие гнойного воспалительного процесса;
изъявление желания больного на операцию;
проблемы с проходимостью мочеточника;
сильные болевые ощущения, которые не корректируются посредством лекарственных препаратов;
гнойный некрозы, то есть, карбункул.

Как удолить камни из почек

Назначить операцию по удалению камней может только врач после изучения анамнеза пациента и особенностей развития недуга в конкретном случае.

Классификация операций

Исходя из обширности пораженной области, вмешательства могут быть:

односторонними, когда камни сосредоточены только в одной из почек;
двусторонними, когда требуется вмешательство одновременно на двух почках – их проводят одновременно либо с перерывом в 1-3 месяца.

В зависимости от способа, существуют такие виды операций по удалению камней из почек:

медикаментозное удаление;
хирургическое (резекция, открытая операция);
щадящие методики (литотрипсия, эндоскопические операции).

Лекарственный метод

Самый безопасный среди всех присутствующих в распоряжении современных медиков способ избавления от камней в почках – это применение медикаментозных препаратов.

Как удолить камни из почек

Избавиться от камней в почках можно с помощью медикаментозных препаратов

Возможно применение следующих тактик:

Активизация диуреза посредством использования медикаментозных препаратов в совокупности со значительным увеличением потребления жидкости. Этот вариант подойдет для случаев, когда камни имеют минимальные габариты – в пределах 4 мм – тогда они смогут просочиться через уретру и полость мочеточника беспрепятственно.
Растворение образовавшихся камней посредством приема лекарственного сырья и настоев растений – актуально, когда камни состоят из фосфатов либо из уратов, так как справиться с оксалатами по данной методике не представляется возможным.

Важно понимать, что медикаментозное избавление от конкрементов не всегда эффективно, а во многих случаях оказывается совершенно безрезультатным. Применять указанный способ в отношении крупных образований недопустимо.

Хирургическое удаление камней

Если заболевание предполагает появление серьезных осложнений, значительные размеры камней, вытекает в сильные болевые ощущения либо гематурию, возникает необходимость к проведению оперативного лечения.

Вмешательство может выполняться по различным методикам, в зависимости от течения заболевания и особенностей организма человека. Это может быть полостная операция либо щадящая технология.

Открытые операции

Ранее операции открытого типа весьма активно применялись на практике. Теперь к ним обращаются в исключительных случаях. Такое вмешательство необходимо, если имеет место:

гнойное воспаление;
частые рецидивы недуга;
камни выросли до значительного размера, поэтому избавиться от них иными способами невозможно.

Как удолить камни из почек

Ввиду того, что открытая операция относится к категории полостных, проводят ее под общим наркозом. При иссечении нарушаются все имеющиеся слои ткани.

Наилучшим считается вариант, когда конкременты находятся в области почечной лоханки, на фоне чего значительно сокращается инвазивность вмешательства в целом. Еще часто выполняется удаление их из мочеточника с предварительным его вскрытием.

Возможен лапароскопический вариант выполнения данного вмешательства. В этом случае выполняется небольшой разрез. Но такую процедуру в современной медицинской практике обычно заменяют на эндоскопическое вмешательство.

Удаление части почки

Если у человека имеется всего одна функционирующая почка, то операция по удалению камней из почек должна выполняться с сохранением работоспособности органа. Полноценная резекция актуальна, когда имеют место:

частые рецидивы недуга;
серьезное развитие мочекаменной болезни;
большая численность камней, которые находятся в одной зоне почки;
поражения некротического характера.

Необходимо помнить о том, что если пациент находится в тяжелом состоянии, то вмешательство такого рода может не только не улучшит общего состояния, но и усугубить его. Принять верное решение может только врач.

Как удолить камни из почек

Вмешательство осуществляется при общем наркозе. При этом больной лежит на здоровом боку, под которым размещается специальный валик. После рассечения врачи раздвигают верхние ткани, затем зажимает некоторую область почки вместе с мочеточником. Это позволяет исключить развитие серьезного кровотечения.

На следующем этапе хирурги убирают пораженный участок, а в завершении манипуляции попросту сшивают края раны. На первые 7-10 суток из почки выводится специализированная трубка. Ее извлекают сразу после того, как из оперированной области будет выведено все ее патологическое отделяемое.

Щадящие оперативные методики

По мере развития медицины было разработано несколько новых способов осуществления операции. Посредством современного оборудования стало возможным выполнение так называемых щадящих методик. По сути, они рассчитаны на измельчение сложившихся конкрементов с последующим выведением их мелких частиц из полости органа.

Эндоскопические методики

Существует несколько вариантов таких вмешательств. Они различаются некоторыми особенностями оборудования и применяются исходя положения конкрементов.

Допустимо проведение эндоскопа через мочеиспускательный канал, а также через мочеточники и мочевой пузырь к почке. Само вмешательство будет тем проще, если камни находятся ниже.

Как удолить камни из почек

Эндоскопическое вмешательство

Для эндоскопических операций делается общий наркоз или анестезия внутривенного типа (если размер образований не превышает 2 см).

Эндоскопические вмешательства проводятся в случаях:

необходимость удаления остаточных образований после дробления крупных конкрементов;
расположение камней в области мочеточника;
неэффективности медикаментозного лечения.

Внешне вмешательства такого типа могут показаться простыми. Но для их выполнения требуется высокая точность движений, что требует соответствующей квалификации хирурга наряду с наличием специального оборудования.

Возможно использование лазера либо прибора под названием уретроскоп.

В отдельных случаях пациенту устанавливается стент. Он представляет собой катетер, который исключает обструкцию мочеточника, что обеспечивает выведение камней без необходимости разрезов.

Литотрипсия

Одна из наиболее современных и востребованных методик из категории эндоскопии – это литотрипсия. В рамках такого вмешательства камни измельчают, не допуская при этом нарушения целостности кожи.

Данный вид вмешательство характеризуется множественными достоинствами, так как осложнения минимальны, а на последующее восстановление пациента требуется мало времени. Не менее важно, что вмешательство отличается небольшой стоимостью, а также практически безболезненно.

Актуальна методика, когда габариты конкрементов не выходят за границу в 2,5 см. Но нужно принимать во внимание их природу и состав.

Как удолить камни из почек

Литотрипсия — современная методика удаления камней

Возможна контактная, а также дистанционная литротрипсия. Во втором случае предполагается направленное воздействие на необходимую область посредством ультразвука. Раздробленные конкременты впоследствии выходят с током мочи.

При контактной процедуре необходимо введение эндоскопа, который подводится непосредственно к почечной лоханке.

Ультразвук демонстрирует наибольшую эффективность, когда камни характеризуются небольшой плотностью, в то время как лазер даст необходимый результат вне зависимости от типа и плотности камней, от их расположения.

Преимущество всех эндоскопических манипуляций состоит в отсутствии надрезов, присущих полостным операциям. Необходимое в работе оборудование подводится через имеющиеся у человека пути.

Важно заметить, что дробление камней при помощи волны электрогидравлического, пьезоэлектрического или электромагнитного типа ни в коей мере не травмирует ткани и органы, находящиеся в непосредственной близости от камня.

Реабилитация и послеоперационный период

После выполнения оперативного вмешательства любого типа важно обеспечить правильное функционирование почки в строгом соответствии с имеющимися нормами. Для поддержания их работоспособности может потребоваться прием антиоксидантов, лекарств, которые нормализуют процесс кровообращения в целом.

Если имела место полостная операция с повреждением кожи и иных тканей, обязательно прописывается курс антибиотиков в совокупности с противовоспалительными медикаментами. Сопровождается прием таких препаратов всегда противогрибковыми средствами, которые сохраняют нормальный баланс микрофлоры.

Как удолить камни из почек

Для поддержания работоспособности почек может потребоваться прием антиоксидантов и лекарств

Серьезный уход требуется пациентам после полостной операции, когда на несколько дней после вмешательства устанавливалась дренажная трубка. Чтобы обеспечить скорейшее заживление и не допустить проникновения в открытую рану инфекций, важно правильное обслуживание дренажа.

Особая роль в восстановлении нормальной работы почек отводится соблюдению правильной диеты, направленной на сокращение нагрузки на мочеполовую систему в целом. В каждом конкретном случае особенности лечебного меню определит лечащий врач.

Источник