Как развивается молочница или кандидоз

Многим знакомы симптомы молочницы – зуд, жжение и характерные «творожистые» выделения, скапливающиеся на половых органах. Воспаление, которое развивается с участием грибков рода кандида, не считается самостоятельным заболеванием, поскольку вызывается микроорганизмом, постоянно обитающим в организме.

Чаще всего болезнь вызывает грибок Candida Albicans, но иногда во время лабораторного исследования могут быть выделены и другие возбудители рода Candida.

Причины развития молочницы

Не секрет, что на коже и слизистых человека обитает огромное количество микроорганизмов. В отличие от болезнетворных микробов их называют непатогенными или условно-патогенными поскольку в большинстве случаев они не вызывают заболеваний. Наоборот, эти микроорганизмы защищают организм человека, «тренируя» иммунную систему.

Вагинальный кандидоз развивается в том случае, если баланс микрофлоры нарушается. Гибель естественной флоры приводит к неконтролируемому размножению грибков и развитию воспаления. Этот процесс вызывают:

прием антибиотиков;
колебания уровня гормонов в течение менструального цикла, во время беременности или менопаузы;
сахарный диабет;
снижение иммунитета;
инфекции, передающиеся половым путем, которые приводят к развитию бактериального или вирусного вагиноза;
частые спринцевания.

При вагинальном дисбактериозе или слабом иммунитете рост дрожжевых грибков могут вызывать даже смена марки используемого мыла, гигиенических прокладок или туалетной бумаги.

Симптомы молочницы у женщин

Обычно заболевание начинается с зуда и жжения в области половых органов. Интенсивность проявлений может быть разной – от незначительной до нестерпимой.

Дискомфорт усиливается во время полового акта, поскольку воспаленная слизистая реагирует на механическое раздражение. При распространении грибков на мочеиспускательный канал возникает резь при мочеиспускании.

При молочнице на слизистых появляются характерные выделения с кисловатым запахом, похожие на творог или свернувшееся молоко. Из-за этого болезнь и получила свое название.

Кроме половой зоны, поражается и ротовая полость, где выступает беловатый налет и возникает отек слизистых. Может даже поражаться область вокруг ногтя (кандидозный паронихий).

Симптомы молочницы у мужчин

У мужчин молочница встречается гораздо реже, чем у женщин, и поражает преимущественно слизистую оболочку головки и крайней плоти полового члена. Чрезмерное размножение грибков вызывает дрожжевой баланит или баланопостит.

Слизистая приобретает красноватый оттенок и становится отечной. Может ощущаться зуд и жжение. Во время полового акта и мочеиспускания неприятные ощущения усиливаются.
Под крайней плотью появляется белесоватый налет, который легко снимается, обнажая воспаленную ткань, на которой могут даже появляться язвочки и трещинки. Может появиться сыпь.
При значительном угнетении иммунитета грибки могут распространяться на мошонку и паховые складки. Возможен кандидоз полости рта и околоногтевой зоны.

Может ли мужчина заразиться молочницей от женщины

При незащищенном контакте с женщиной, страдающей этой болезнью, вполне можно заразиться. Но это не значит, что баланопостит был получен именно половым путем. Его могли вызвать другие причины связанные с состоянием здоровья и самого мужчины. Поэтому обвинять партнершу появления кандидоза не стоит

Диагностика молочницы

Характерных творожистых выделений из половых путей достаточно для постановки диагноза вагинального кандидоза, но диагноз необходимо подтвердить и лабораторными методами:

Микроскопическим – микроскопический анализ мазка, взятого из половых путей и мочеиспускательного канала. При кандидозе в результатах пишут – Candida +++, вегетирующие формы. Это значит, что в образце обнаружены грибки. Недостаток метода – невозможность выявить вид Candida, назначив максимально эффективное лечение.
ПИФ-исследованием, или прямой иммунофлюоресценцией. Эффективность метода, основанного на обнаружении антител к возбудителю, превышает 80%.
Культуральный метод посева образцов на питательные среды выявляет тип и концентрацию грибка. Поскольку небольшое количество возбудителя всегда есть в организме, показатель 10 в 4 степени КОЕ/мл считается вариантом нормы. Повышение свидетельствует о молочнице. Метод дает возможность определить чувствительность колоний к различным антигрибковым препаратам.
ПЦР-диагностика не только выявляет кандидоз, но и показывает, каким именно типом Candida было вызвано заболевание. С помощью этого метода можно выявить распространенность болезни. Чем выше концентрация грибка, тем тяжелее молочница.

Лечение кандидоза

Для устранения кандидоза используется притивогрибковые препараты. Из числа таблетированных средств наиболее популярными средствами лечения кандидоза являются дифлюкан, флюкостат. и их аналоги. Из свечей чаще всего назначаются пимафуцин или ливарол. У мужчин наружно применяются антигрибковые мази клотримазол, залаин, кетоконазол.

Грибки Candida быстро вырабатывают устойчивость к противогрибковым препаратам, поэтому ранее популярные нистатин и леворин сейчас практически не применяют.

После исчезновения острых симптомов женщинам назначают препараты, восстанавливающие нормальную флору половых путей. Поэтому сначала нужно вначале избавиться от грибка, а затем уже заселить слизистую полезными микроорганизмами.

Пациентам с хронической молочницей назначаются:

консультация эндокринолога, коррекция диеты, назначение сахароснижающих препаратов при выявлении повышенного уровня сахара в крови;
лечение выявленных ИППП;
общеукрепляющие процедуры.

Комплексный подход к лечению молочницы позволит надолго забыть о заболевании.

Чем опасен кандидоз

Молочница существенного вреда организму не наносит. Заболевание ограничивается слизистой оболочкой половых органов или ротовой полости, вызывает ряд неприятных симптомов, которые, тем не менее, не приводят к нарушению самочувствия и работоспособности.

По-другому обстоят дела у тех пациентов, страдающих СПИДом, вирусным гепатитом, тяжелыми заболеваниями внутренних органов. Ослабление защитных сил организма у этих больных может привести к распространению грибка на внутренние органы. У больных СПИДом молочница вызывает воспаление волосяных фолликулов, приводя к облысению.

Появления молочницы можно избежать, принимая антибиотики одновременно с противогрибковыми средствами. При подозрении на развитие болезни нужно срочно обратиться к гинекологу или урологу и вовремя начать лечение, чтоб не запустить проблему.

Поделиться ссылкой:

Источник

Кандидоз или молочница считается на сегодняшний день достаточно распространенным заболеванием в современном мире и вопрос о том – как правильно ее лечить, часто беспокоит женщин не зависимо от возраста и социального статуса.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту – лечиться кандидозный вульвовагинит или молочница в домашних условиях, но под динамическим контролем гинеколога и с обязательным лабораторным подтверждением положительного результата терапии. Это сложная и непредсказуемая патология, которая в связи с неправильным лечением или его длительным отсутствием у 30% женщин переходит в хроническую или постоянно рецидивирующую форму.

Адекватное лечение кандидоза заключается не только в применении антигрибковых препаратов, но и полном устранении предрасполагающих и провоцирующих заболевание факторов, которые считаются основными причинами развития заболевания. Наиболее эффективной считается терапия не только женщины, но и ее полового партнера, что является профилактикой повторного инфицирования пациентки и рецидивов болезни.

Причины

Возбудителем воспалительного процесса в большинстве случаев является дрожжеподобный грибок Candida albicans, присутствующий в норме у каждого здорового человека в составе микрофлоры любого

полого органа (кишечника, полости рта и влагалища). Этот микроорганизм обитает чаще всего на многослойном плоском эпителии и при отсутствии провоцирующих факторов клетки иммунной системы полностью контролируют численность грибов и их размножение, сохраняя относительное постоянство нормальной микрофлоры влагалища. Это тормозит активное размножение возбудителей кандидоза. Поэтому большинство специалистов считают молочницу – патологическим процессом, возникшим в результате дисбаланса в микрофлоре влагалища.

Главным провоцирующим фактором, вызывающим развитие кандидозного вульвовагинита является снижение общей или местной иммунологической реактивности.

Это может произойти:

при переохлаждении;
при переутомлении;
при длительном воздействии стрессовых факторов;
после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
при нерациональном или неправильном питании;
на фоне бесконтрольного или длительного приема антибиотиков;
при тяжелых соматических или инфекционных заболеваниях, вызывающих стойкое снижение иммунитета (коллагенозы, туберкулез, ВИЧ-, гепатит, злокачественные новообразования);
при первичном снижении иммунитета (иммунодефицитные состояния);
при приеме определенных лекарственных средств (глюкокортикостериоиды, цитостатики);
и других причинах, провоцирующих снижение иммунитета.

Также важным фактором, активизирующим размножение грибков рода Candida, является гормональный дисбаланс в организме.

Они может быть спровоцирован:

наличием гинекологической патологии (эндометриоз, полип эндометрия, киста яичника);
эндокринными заболеваниями (тиреотоксикоз, сахарный диабет, патология гипофиза и гипоталамуса);
физиологическими или переходящими изменениями гормонального статуса (беременность, климакс и ежемесячные гормональные колебания, связанные с менструальным циклом);
длительным приемом оральных контрацептивов;
нейроэндокринными патологиями, неврозами, депрессиями, вызывающими стойкие дисгормональные изменения;
другими причинами нарушения продукции или выделения гормонов.

Наиболее высокий риск возникновения молочницы наблюдается при сочетании этих двух основных аспектов: снижение иммунитета и гормональный дисбаланс.

К предрасполагающим факторам развития молочницы специалисты относят:

нарушение личной гигиены, редкая смена и/или неправильное использование гигиенических прокладок;
частое или постоянное ношение тесного синтетического белья;
наличие скрытых хронических инфекций;
длительные или частые «профилактические» спринцевания даже лекарственными травами, способствующие вымыванию положительных бактерий и изменению относительного постоянства нормальной микрофлоры влагалища;
кандидоз кишечника и/или дисбактериоз (происходит постоянное контактное заражение грибами);
другие факторы.

Поэтому основой лечения молочницы у женщин в домашних условиях считается определение и по возможности полное устранение предрасполагающих и провоцирующих факторов и правильный выбор антимикотических средств с соблюдением доз и длительности применения препаратов.

Симптомы и диагностика

Чтобы лечение молочницы в домашних условиях было максимально эффективным необходимо знать ее клинические проявления и своевременно обратиться за консультацией к специалисту. Также симптомы молочницы могут быть первыми признаками сахарного диабета, гинекологических заболеваний или скрытых половых инфекций. Поэтому для назначения правильной терапии молочницы необходима консультация и осмотр гинеколога, который проанализирует симптомы и назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза. При своевременном обращении и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – пациентка быстро избавляется от этого неприятного заболевания.

Характерные признаки молочницы:

творожистые выделения из половых органов в виде слизи с белыми включениями (комочками) без запаха или с кисловатым «кефирным» запахом. Многие женщины отмечают увеличение выделений ночью, после интимной близости или после водных процедур;
зуд и жжение в области наружных половых органов и во влагалище;

покраснение и отек наружных половых органов (больших и малых половых губ), распространяющихся до анального отверстия;
дискомфорт и боль во время полового акта.

Достаточно часто кандидозный вульвовагинит имеет стертое (скрытое) течение и заболевание проявляется только одним из выше перечисленных признаков – в большинстве случаев это стойкий дискомфорт в виде жжения или зуд. В этом случае – ранняя диагностика и уточнение диагноза является ответом на достаточно распространенный вопрос: « как избавиться от молочницы в домашних условиях?»

Диагностика молочницы

Первым шагом в уточнении диагноза является подробный анализ жалоб и уточнение анамнеза (развития) заболевания.

Затем проводиться гинекологический осмотр пациентки с обязательным забором мазка из слизистой влагалища и шейки матки. При этом определяется наличие грибкового мицелия (при молочнице – в большом количестве), что и является подтверждением активного неконтролируемого роста и размножения грибков рода Candida.

Это быстрый, но недостаточно информативный метод диагностики, который не дает ответы на основные вопросы – о типе возбудителя, его чувствительности к различным антимикотическим препаратам, а учитывается только увеличение количества колоний грибков.

Для уточнения диагноза кандидозного вульвовагинита проводится бактериальный посев мазка из влагалища на питательную среду.

На основании этого обследования назначается этиотропная терапия, направленная на полное и целенаправленное уничтожение возбудителя болезни.

При этом также проводится дополнительная диагностика наличия скрытых инфекций, гинекологических заболеваний, обострений соматических или инфекционных заболеваний, патологии нервной и эндокринной системы.

Лечение молочницы

Молочница имеет достаточно специфические симптомы. Поэтому женщины, обнаружив у себя эти признаки, начинают лечение самостоятельно, что недопустимо и приводит к затяжному течению заболевания или провоцирует его повторные рецидивы.

Ранее обращение к специалисту, уточнение возбудителя инфекции и своевременное назначение комплексного лечения – это ответ на волнующий многих женщин вопрос: как вылечить молочницу в домашних условиях.

Наиболее важными аспектами в назначении лечения молочницы являются:

Определение факторов, спровоцировавших изменение микрофлоры влагалища и повышение активности дрожжеподобных грибков

Доктор поможет разобраться в причинах и посоветует как устранить их. Назначение только противогрибковых лекарственных средств (даже самых дорогих и эффективных) не дает гарантии полного излечения или вероятности отсутствия рецидивирования молочницы в будущем.

Правильный выбор препарата, дозы и длительности его применения

Фармацевтический рынок предлагает различные группы и лекарственные формы «эффективных» антимикотических лекарственных средств – таблетки, свечи, мази, кремы, которые быстро избавят от неприятных проявлений данного заболевания. Но необходимо знать, что эффективность терапии зависит от многих факторов и только опытный специалист может назначить правильное лечение. В большинстве случаев терапия назначается на основании результатов обследования и под их контролем. Самостоятельное начало терапии и неправильный выбор препарата в большинстве случаев вызывает привыкание и устойчивость грибков к активным веществам антимикотического средства, искажение клинической картины и изменение микрофлоры влагалища, что только усугубляет течение болезни. В дальнейшем подбор препарата становиться сложным, а заболевание имеет склонность к частому рецидивированию, переходу в хроническую форму и развитию осложнений.

Наряду с применением противогрибковых средств обязательно назначаются:

диета (ограничение сладостей, сдобы, сладких фруктов и соков, макаронных изделий, белый хлеб и любые продукты, содержащие дрожжи и крахмал);
восстановление нормального состояния иммунной системы;
нормализация микрофлоры влагалища и кишечника;
терапия фоновых соматических заболеваний;
санация очагов хронической инфекции, лечение скрытых половых инфекций, генитального герпеса и других вирусных болезней;
нормализация гормональных изменений в организме и обменных нарушений.

Профилактика рецидивов

Профилактика рецидивов молочницы заключается в устранении всех предрасполагающих и провоцирующих факторов ее развития:

укрепление иммунитета;
устранение переутомлений, стрессов, переохлаждений;
контроль и нормализация гормонального дисбаланса;
соблюдение норм личной гигиены;
полноценное питание;
правильное применение антибиотиков и оральных контрацептивов;
избегать излишних спринцеваний.

Важным моментом в назначении правильной терапии молочницы и профилактики рецидивов является уточнение типа грибка, вызвавшего появление клинических признаков болезни.

В настоящее время патогенные микроорганизмы постепенно приспосабливаются и развивают устойчивость ко многим антимикотическим лекарственным средствам, поэтому лечение молочницы должен назначать врач.

Хронический патологический процесс вызывается грибком Candida glabrata, который устойчив к большинству препаратов, широко применяемых для лечения кандидоза, и самолечение в данном случае часто приводит к осложненному течению молочницы, частым рецидивам и развитию хронической формы болезни.

Источник

Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida).

Эти грибки часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем.

Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Наиболее часто встречается молочница ротовой полости и мочеполовых органов. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева.

В отличие от классических ИППП, кандидоз нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. В 75% случаев кандидоз и его первые симптомы появляются в качестве последствия антибактериального лечения проводимого ранее. Чтобы наверняка вылечить кандидоз, следует проконсультироваться о врача, он назначит нужные препараты.

Причины кандидоза

Возбудитель кандидоза — дрожжеподобные грибы вида Candida albicans: одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы.

Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов.

Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у женщин и мужчин не возникает никаких неприятных симптомов, связанных с ее присутствием в организме. Они становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается.

Основными факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

длительная или частая антибиотикотерапия;
сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
гормональные изменения во время менструации и беременности
ослабление общего иммунитета;
слишком частое спринцевание;
тяжелые инфекции;
регулярный прием противозачаточных средств;
ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути.

Симптомы кандидоза

Симптоматическая картина при данном заболевании зависит от локализации патологического процесса.

Кандидоз и его симптомы способны протекать в виде следующих форм: гладкой кожи и ее придатков, слизистой полости рта, урогенитальный, висцеральный, хронический генерализованный кандидоз.

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.

Основные признаки у женщин:

жжение и зуд в области наружных половых органов;
белые творожистые выделения из влагалища;
боль при половом акте.

Наиболее частая симптоматика у мужчин:

зуд и болезненность в области головки полового члена;
отек крайней плоти, головки члена;
боль при мочеиспускании;
боль при половом акт.

К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение головки полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.

У новорожденных возбудитель поражает ротовую полость, на щеках, деснах, языке появляются беловатые пятна, которые могут разрастаться, при этом они болезненны. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Для уточнения или опровержения поставленного диагноза проводятся соответствующие лабораторные исследования.

Основы лечения кандидоза

При своевременном обращении к квалифицированному врачу и выполнении рекомендаций медиков это заболевание — достаточно безобидное и его можно быстро вылечить.

Схема лечения кандидоза у женщин и мужчин включает мероприятия общего и местного характера. Основная цель в данном случае держать возбудителя под контролем, чтобы он не размножался очень сильно, так как полностью избавиться от грибка невозможно.

Лечение заболевания направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты — антимикотики.

Существует много названий коммерческих препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

Лечение кандидоза у мужчин

При урогенитальной форме кандидоза у мужчин лечение преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Это такие препараты:

Канестен;
Кандибене;
Канизон;
Антифунгол;

Эти препараты наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости.

Лечение кандидоза у женщин

При легком течении кандидоза у женщин лечение также местное. В таком случае пациентке назначаются вагинальные свечи или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д.

Популярные препараты которые прописывают женщинам, в скобках указано основное действующее вещество:

Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене (клотримазол);
Гино-травоген Овулум (изоконазол);
Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100 (миконазол);
Полижинакс, Тержинан (нистатин);

Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата, важно довести начатую терапию до конца. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний. При беременности терапия исключительно местная, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.

Стандартная диета при кандидозе должна быть богатой белками с ограничением пищи богатой простыми углеводами, исключением сладостей. Кроме этого, не помешает включение в рацион блюд, богатых витаминами C, PP и B, фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

При терапии заболевания у одного из половых партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания. Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты избавления от недуга со своим лечащим врачом.

Профилактические меры

Поддержание тела в сухости и проветривание снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans.

Своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений, соблюдение интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья -все это поможет вам избежать неприятных симптомов, и поисков ответа на вопрос — как лечить кандидоз.

К мерам профилактики недуга относят периодический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Женщинам не следует злоупотреблять спринцеванием, так как это нарушает естественную микрофлору влагалища.

Источник