Как размягчить камни в почках
Основной проблемой, с которой сталкивается каждый, кто хочет вывести камни из почек, это выбор способа, ведь он может быть болезненным, но эффективным, или наоборот, не слишком помогающим избавиться от камней, но при этом не доставляющий дискомфорта. Поэтому вывод камней из почек так интересует людей.
Мне, как врачу, хорошо известно, насколько сложно определиться с этой процедурой, особенно когда не знаешь всех особенностей дробления ультразвуком или растворения антибиотиками.
В этой статье я приведу наиболее эффективные способы вывода камней, результаты которых я лично видел у своих пациентов и результативность которых доказано опытным путем.
В зависимости от конкретного случая, от сложности, размера и вида камней, вы сможете выбрать метод выведения камней из почек, который подойдет лично вам. Также обязательно прочитайте статью про виды камней в почках.
Народные методы не всегда могут помочь с выводом камней из почек, поэтому, если у вас камни от 5мм, задумайтесь о препаратах или операционном лечении.
Как появляются камни в почках
Камни в почках и мочевом пузыре — распространенное заболевание, выражающееся в образовании мочевых камней в почках и мочевыводящих путях (мочевом пузыре и мочеточнике). Заболеванию подвержены люди всех возрастов, но особенно в период между 20 и 50 годами.
Основная причина заболевания — нарушение обмена веществ в организме, особенно водно-солевого, и изменение химического состава крови. В результате этого создаются условия для выпадения содержащихся в моче солей в кристаллы, которые дают начало образованию камней.
Развитию болезни могут способствовать избыточное содержание солей в питьевой воде, влияющий на потоотделение жаркий климат, состав пищи при длительном ее употреблении (растительно-молочная или мясная), изменяющий химический состав мочи.
Количество и размеры образовавшихся камней могут быть очень большими. Иногда скопления мелких камней или песка в почечной лоханке или мочеточнике могут иметь следствием более важное нарушение оттока мочи из почки, чем образование в ней крупных камней. Поэтому вывод камней из почек может быть второстепенной задачей, а в начале нужно будет искоренить причину их возникновения.
Наиболее частый признак мочекаменной болезни — боли в поясничной области, отдающие в пах и половые органы, иногда они бывают очень сильными и сопровождаются тошнотой и рвотой (почечная колика). В результате ранения слизистой оболочки мочевых путей камнями в моче может появиться кровь.
Камни в мочевом пузыре служат причиной частых и болезненных мочеиспусканий. Моча становится мутной, густой, зловонной. Иногда камни закупоривают мочеточник до полного прекращения отделения мочи в течение нескольких суток, что является опасным осложнением, которое может привести к самоотравлению организма. Камни и песок могут самопроизвольно выходить с мочой.
Такие камни следует показать доктору, так как в зависимости от их химического состава он назначит соответствующую диету. Только после этого можно осуществлять выведение камней из почек. В зависимости от химического состава солей, образующих мочевые камни, их делят на ураты (камни из мочевой кислоты), оксалаты (камни из щавелевокислой извести), фосфаты (камни из фосфорнокислого кальция) и карбонаты (камни из углекислого кальция).
Диагностика характера болезни выполняется врачом на основе исследования анализов и рентгенологического обследования, а лечение должно проходить под его наблюдением.
В домашних же условиях больным мочекаменной болезнью необходимо соблюдать назначенную доктором диету, замедляющую процесс образования и роста камней в почках, мочевом пузыре и мочеточнике, а также применять возможные меры по облегчению их естественного выхода с мочой, в основном мочегонные и болеутоляющие средства.
Больным мочекаменной болезнью не рекомендуется есть жиры, мясо, особенно печенку, почки, телятину, а также те части туши, которые содержат много клейких веществ — головы, ноги. Им не полезны салат, щавель, шпинат. Нельзя потреблять ничего возбуждающего — спиртных напитков, пряностей.
Зато рекомендуются молочные продукты (простокваша, сыворотка), молочные каши, разные корнеплоды и фрукты, особенно лимоны. Полезно обильное питье — чай с лимоном, минеральные воды (по рекомендации врача), горячий чай, вода с добавлением соли. Нужно больше двигаться, так как это способствует выводу камней. Однако тяжелая физическая нагрузка не рекомендуется.
Вообще надо сказать, что процессы образования камней в почках, печени, желчном пузыре и мочевом пузыре имеют между собой так много общего, что почти всегда метод лечения одного из этих четырех органов может быть применен и к другим.
То есть, вывод камней из почек не будет отличаться в зависимости от видов камней. (Но и у этого правила бывают исключения)
к оглавлению ↑
Боль при камнях в почках
Поэтому при лечении мочекаменной болезни для удаления камней из почек и мочевого пузыря вполне могут быть приемлемы и некоторые из рецептов и советов, приведенные в описании желчнокаменной болезни.
Возникающие у владельцев камней в почках внезапные острые приступы почечной колики требуют оказания им первой помощи в домашних условиях до прихода врача, которого необходимо немедленно вызвать. Для почечной колики характерно внезапное появление сильнейших болей в поясничной области, отдающих в паховую область, половые органы и бедро.
Боли носят чрезвычайно резкий характер, сила их не меняется от перемены положения тела больного. Боли часто сопровождаются резями при мочеиспускании, учащением мочеиспускания, изменении цвета мочи. В качестве первой помощи для снятия болей хорошо помогают грелки к пояснице, общие теплые ванны.
Однако необходимо помнить, что подобные приступы болей могут наблюдаться и при остром воспалительном заболевании органов брюшной полости, при которых проведение таких мероприятий абсолютно противопоказано. Способы лечения почечной колики может выбрать только врач.
к оглавлению ↑
Лечение приступа почечной колики
Камни более 5 мм при выходе с током мочи могут закупоривать собой просвет мочеточника. Развивается такое серьезное осложнение мочекаменной болезни как почечная колика. Интенсивные боли, которые появляются при колике, облегчаются при помощи средств, расслабляющих гладкую мускулатуру, в т. ч. и стенки мочеточника.
Можно поместить пациента также в теплую ванну или приложить теплую грелку на поясничную область со стороны боли. Обязательно необходимо вызвать скорую помощь, поскольку введение обычных обезболивающих средств, как правило, не эффективно. При почечной колике необходима госпитализация.
к оглавлению ↑
Народные методы вывода камней из почек
Для лечения мочекаменной болезни, дробления камней в почках можно применить следующие рецепты народной медицины (Все подробные народные рецепты можно найти в отдельной статье) :
- Отвар семян льна. Растолочь 1 стакан семян льна и смешать его с 3 стаканами свежего молока, вскипятить. Когда останется объем равный одному стакану, снять с огня и процедить. Принимать по 1 ст. ежедневно на протяжении 5 суток. Во время приема этого средства необходимо придерживаться некоторой диеты:следует обязательно исключить острые и жареные блюда. Прием этого средства может сопровождаться болевыми синдромами, т.к. происходит дробление камней и превращение их в песок и прохождение через протоки. Когда этот процесс закончится, боли исчезнут.
- Настой травы спорыша (горца птичьего) при камнях в почках и мочевом пузыре:3 ч.л. свежей травы спорыша (горец птичий) залить 2 ст. кипятка, настаивать 4 часа, укутав теплой тканью, после чего процедить. Пить по 0,5 ст. в день до еды.
- Настой семян щавеля конского. Залить 10 ч.л. порошка семян конского щавеля 0,5 л кагора, настоять 5 дней. Пить по 1 ч,л. 3 раза в день за полчаса до еды.
- Рецепт для растворения и вывода камней при почечнокаменной болезни:1/2 стакана сухой травы чистотела залить 3-мя литрами свежей сыворотки. Банку накрыть марлей и поставить на 2 недели в теплое место, периодически встряхивать. Пить по 1/3 стакана в день за 30 мин. до еды. Если не будет обострения можно пить по 1/2 стакана.
к оглавлению ↑
Это средство подходит для выведения камней из почек и печени.
Стакан конопляных семечек прокрутить на мясорубке, добавить 3 стакана некипяченого молока, поставить на небольшой огонь и уварить до 200 мл. Снять с огня и сразу процедить. Принимайте натощак по 1 стакану в день на протяжение 5 дней. Затем отдохните 10 дней и снова повторите лечение. При этом, имейте в виду, что острого есть нельзя. В процессе лечения могут быть резкие боли, но необходимо вытерпеть. Через год курс лечения можно повторить.
к оглавлению ↑
Натуральные соки помогут в дроблении камней и растворении песка в течение нескольких дней.
- Сок редиса от камней в почках. Сок свежего редиса пьют в мае, когда появляется свежий редис. Из редиса отжимают сок с помощью соковыжималки, либо натирают редис на терке и отжимают сок с помощью марли, сложенной в несколько раз. Применять сок по 1 ст.л. 3 р. в день. Курс лечения 2 недели.
- Сок лимона при мочекаменной болезни. Пейте несколько раз в день сок одного лимона, разбавленного половиной стакана горячей воды.
Можно пить морковно-свекольный сок:две части морковного сока смешать с 1 частью свекольного сока. Пейте по полстакана этого коктейля 3-4 раза в день. - Снять боли в мочевом пузыре поможет настой из семян укропа: 1 ст.л. семян укропа залить стаканом кипятка, накрыть крышкой, настоять 15 мин, затем процедить. Принимать по 2—4 ст. л. настоя 5—6 раз в день.
- Мумие способствует разрушению камней. Размешать 1 г мумие в 1 л кипяченой воды до полного растворения. Принимать до еды по 1 ст. 3 р. в день на протяжении 10 дней. Затем сделать перерыв на 5 дней. Повторить курс 3-4 раза.
- Лечение мочекаменной болезни березовыми почками. 10 гр. сухих измельченных березовых почек залить стаканом горячей воды, варить 20 минут, процедить. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день до еды.
- Залить 1 ст. л. березовых почек 300 мл крутого кипятка, закрыть, варить на водяной бане в течении минуты, затем настоять 3 часа. Не сцеживать. Нужно выпить весь отвар в первой и в начале второй половины дня. На ночь не пить, так как средство может нарушить сон.
Народные целители предлагают еще такой способ выведения камней из почек.
Коктейль из сока моркови, свеклы и огурца:возмите по 1 части каждого сока, перемешайте. 1 стакан полученного коктейля пейте утром натощак все лето.
Осенью и весной замените коктейль такой смесью:пропустите через мясорубку 0.5 кг петрушки и 1 лимон, добавьте 200 г меда. Ешьте эту вкусную смесь по 1 ст. ложке 3 р. в день до еды. Курс — по 2 месяца весной и осенью. Пропейте так 2 года. На первом году камни дробятся, что может подтвердить УЗИ, а на следующий год — безболезненно выводятся.
При образовании в почках уратов, необходимо придерживаться молочно-растительной диеты, а также исключить из рациона жареное или тушеное мясо, острый сыр, копчености, крепкий чай, бобы, перец, горчицу.
И наоборот, если организм склонен к образованию фосфатов, делайте упор в питании в основном на мясные блюда, а молочно-растительную пищу следует исключить.
к оглавлению ↑
Препараты для выведения камней из почек
Лекарственные средства применяют в случаях, когда размер камня не превышает 5 мм. С помощью медикаментозного лечения камень становится более мягким и хрупким, распадается на более мелкие частицы и выводится при мочеиспускании.
Вид лекарственного препарата зависит от химического состава камня. Наряду с медикаментами прописывается лечебное питание, которое способствует разрушению и выведению камней, а также препятствует образованию новых.
При фосфатных камнях (состоящих из солей фосфорной кислоты) используют мочегонные препараты и кислые минеральные воды Трускавца, Кисловодска, Железноводска. В питании ограничивают фрукты, яйца, овощи и молочные продукты. Иногда применяют препараты, используемые для лечения подагры.
При оксалатных камнях (состоящих из солей щавелевой кислоты) для вывода назначают мочегонные средства, препараты, подавляющие рост оксалатных камней, а также кислые минеральные воды. Из рациона исключаются продукты, богатые витамином C: болгарский перец, инжир, капуста, цитрусовые, черная смородина и т. д. Нужно ограничить прием мясных бульонов, картофеля, фасоли, яиц, творога, сыра и томатов.
При уратных камнях (состоящих из солей мочевой кислоты) применяют средства, нормализующие обмен мочевой кислоты, мочегонные препараты, щелочные минеральные воды Боржоми, Ессентуков, Трускавца, Железноводска. Из рациона питания исключаются мясные бульоны, жирное и жареное мясо, субпродукты, шоколад, какао и алкоголь. Рекомендуется принимать больше овощей, винограда, вишни, смородины и яблок.
При цистиновых (белковых) камнях назначают препараты, поддерживающие щелочную реакцию мочи и диетическое питание как при уратных камнях. Смешанные камни плохо поддаются медикаментозному лечению, поэтому основным методом выведения таких камней на сегодняшний день является литотрипсия.
При мочекаменной болезни нужно ежедневно принимать не менее 2-х литров жидкости. Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств также имеет место при мочекаменной болезни. Их прописывают с целью предотвращения развития инфекционных осложнений со стороны мочевыводящих путей (пиелонефрита, цистита). Показания к назначению и действующий препарат определяет врач, исходя из особенностей течения заболевания.
Не стоит самому себе назначать какой-нибудь препарат, лучше спросите у меня напрямую в разделе вопрос-ответ или в комментариях.
к оглавлению ↑
Как вывести камни из почек в домашних условиях?
Важнейшими из растворяющих веществ являются эфирные масла. Эфирные масла обладают летучими свойствами, а значит хорошо растворяют. Ввиду того, что эфирные масла не растворимы в воде, они стремятся скапливаться на какой-либо поверхности.
Например, на поверхности камней в различных органах, с последующим растворением этих камней. Что очень важно, эфирные масла выводятся из организма в основном почками, вызывая полезный мочегонный эффект. Таким образом, эфирные масла — это как раз то, что нужно для очистки почек!
Самым удобным веществом, содержащим эфирные масла, является пихтовое масло. Оно очень эффективно и очень доступно.
Купите в аптеке любое мочегонное средство растительного происхождения («Сбор мочегонный», брусники лист, берёзовые почки и т.п.). Неделю пейте мочегонное, а затем добавляйте к нему 5 капель 2,5% пихтового масла. 3 раза в день за 30 минут до еды.
На 3-4-ый день употребления пихтового масла должна появиться муть в моче. Это значит, что отложения в почках начали растворяться. Здесь необходимо принять некоторые дополнительные меры. Камни в почках начали превращаться в песок. Чтобы эти мелкие частицы вредных отложений легче отрывались и выводились, очень полезно несколько дней совершать пробежки или просто в домашних условиях попрыгать.
Задавайте уточняющие вопросы в комментариях, если что-то непонятно или требует разъяснений.
После этого, у Вас в моче должен появиться песок. Если вдруг Вы почувствуете боль в почках, то скорее всего это говорит о том, что достаточно большой камень начал движение по мочеточникам.
В таком случае нужно принять горячую ванну, что поможет расширить мочевые пути. На всю процедуру, включая приём мочегонного и пихтового масла обычно отводится 2 недели, но если песок в моче не исчезает, то можно увеличить продолжительность процедуры.
В медицинской практике используется препарат «Пинабин», представляющий 50%-ый раствор эфирного масла хвои ели или сосны. Его действие сходно с действием пихтового масла. В сезон созревания арбузов для достижения мочегонного эффекта можно использовать арбуз.
Если Вы чувствуете, что Ваши почки сильно загрязнены, то с перерывом в 1-2 недели очистку можно повторить. Далее 1 раз в год.
Не рекомендую заниматься таким самолечением при наличии серьезных заболеваний почек
к оглавлению ↑
Диета после вывода камней из почек
И все же до операции, как бы современна и хороша она ни была, ситуацию лучше не доводить. А в этом во многом может помочь профилактика. Без профилактических мер в течение 5 лет у половины больных, которые избавились от камней, они образуются вновь.
Главной составляющей профилактики должны стать диета и особый питьевой режим. Людям, у которых диагностированы или уже удалены почечные камни, необходимо выпивать более 2 литров воды ежедневно: натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.
Желательно, чтобы часть жидкости принималась в виде клюквенного морса, обладающего сильным мочегонным действием. Если вы пьете водопроводную воду, то обязательно купите фильтр для воды и пейте только фильтрованную воду. Чем больше пациент будет пить, тем больше шансов, что песочек будет выходить из организма самостоятельно, не успев сформироваться в камни.
Диета при МКБ направлена на снижение концентрации камнеобразующих веществ в моче, что, в свою очередь, способствует остановке роста мелких камней и может даже привести к растворению крупных. Принципы диеты зависят от химического состава камней.
Так, при уратных камнях придется ограничить употребление животного белка (особенно в жареном и копченом видах, а также в виде мясных бульонов), бобовых (фасоль, горох), шоколада, какао, кофе. Рекомендуется употреблять примерно 1 грамм белка на килограмм веса в сутки. Полностью отказаться следует от алкоголя и острых блюд.
При кальциевых камнях необходимо ограничить употребление молочнокислых продуктов, сыра, салата, щавеля, моркови, черной смородины, клубники, кофе, черного чая, какао.
А вот количество иных овощей и фруктов следует максимально увеличить: употребление пищи, богатой клетчаткой, оказывает положительное воздействие на состояние обмена веществ. С витамином С придется обходиться максимально осторожно: его можно съедать не более 4 граммов в сутки. Более высокие дозы способствуют образованию камней.
При фосфатных камнях нужно ограничить употребление всех молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Зато полезно есть как можно больше мяса, рыбы, мучных блюд.
Доктора отмечают, что уролитиаз часто обнаруживается у тучных пациентов. Поэтому снижение веса путем уменьшения калорийности рациона уменьшает риск заболевания. Еще одной важной составляющей профилактики должен стать здоровый образ жизни.
Фитнес и спорт должны стать полезной привычкой пациентов с МКБ, особенно если их профессии предполагают низкую физическую активность. Кроме того, таким больным следует избегать эмоциональных стрессов.
Если у вас все еще остались вопросы про вывод камней из почек, задавайте их в комментариях.
Источник
Почечные конкременты появляются из мочевых солей, которые состоят из калия и натрия. В процессе подготовки пациента к дроблению больших образований ультразвуком или выведению не больших камней из мочеполовой системы и почек, применяют литолитическую терапию.
Основные рекомендации для растворения конкрементов в почках
Эффективность избавления пациента от камней в почках или мочевыводящих путях увеличивается, если применять комплексный подход к лечению.
4 ключевых способа растворения конкрементов:
- Следование строгой диете. Диетпитание при обнаружении почечных камней исключает продукты питания с большим содержанием витамина С и щавельной кислоты;
- правильный и обильный питьевой режим. Ежедневное питье не менее 2-2,5 литра обычной чистой воды;
- постоянные физические упражнения. Лечебная гимнастика, всевозможные виды спорта, а также регулярные пешие прогулки отлично и, главное, пользой дополняют лечение;
- травяные чаи и отвары. Отличная альтернатива или дополнение к медикаментозному лечению.
Продукты для выведения оксалатов
Диетическое питание занимает весьма весомую позицию при выведении конкрементов из организма больного, если размер образования не превышает 5-ти мм и позволяет избежать осложнений, которые можно будет исправить только при помощи операции.
Запрещенные продукты питания
К запрещенным продуктам питания диетологи относят следующие:
- Жирные сорта мяса;
- всевозможные колбасные изделия;
- копчености;
- консервированные продукты;
- такие овощи, как перец, щавель, шпинат;
- фрукты, относящиеся к цитрусовым
- различные сладости;
- кофе, какао и крепкие чаи.
Рекомендованные продукты питания
К продуктам питания, которые способствуют расщеплению и выведению камней из мочеполовой системы относят:
- Нежирные молочные продукты;
- разнообразные каши;
- макароны из пшеницы твердых сортов;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- такие овощи, как картофель и капуста;
- черная и красная смородина, яблоки, арбузы и груши.
Медикаментозное лечение
В случаях, когда размер почечных камней превышает 5 мм, лечащий врач может назначить следующие фармакологические средства:
- Уролесан, который разрыхляет конкременты. Благодаря компонентам растительного происхождения, данные таблетки также оказывают мочегонный эффект;
- Пролит, который помимо размягчения камней не допускает возможность инфекционного заражения и способствует усилению иммунной системы;
- Фитолизин. Данная паста, которая растворяется в обычной воде обладает весьма действенным противовоспалительным и мочегонным эффектом;
- Фитолит. Это средство нормализует баланс минеральных веществ в организме;
- Канефрон, который не допускает образованию различных воспалительных реакций. Выпускается в виде таблеток и капель;
Вышеописанные лекарственные средства являются наиболее назначаемыми для расщепления и выведения конкрементов из мочеполовой системы пациента. Однако, не стоит забывать, что самолечение может существенно ухудшить ситуацию и вызвать различные осложнения для организма пациента. Все медицинские препараты, а также их дозировка и длительность приема назначается исключительно лечащим врачом и индивидуально к каждой ситуации.
В качестве профилактики мочекаменной болезни или дополнения к медикаментозному лечению, врачи довольно часто назначают фито-сборы, которые имеют мочегонный эффект и возвращают в норму баланс минеральных веществ в организме пациента. Не следует относиться к подобным сбора, как к средствам нетрадиционной терапии, так как все они имеют сертификат министерства здравоохранения.
Лечение средствами народной медицины
Размягчение камней в почках и их последующее выведение из организма пациента отлично осуществляется при помощи средств народной медицины. Однако, не стоит забывать, что перед приемом любых отваров и чаев необходимо проконсультироваться с фито-терапевтом.
Кукурузные рыльца
2 столовые ложки кукурузных рыльцев следует залить 250 мл кипятком и дать настояться в течение часа. Затем полученный отвар процедить и пить по 3-4 глотка на протяжении всего дня
Рябина
Помытые и перебранные 2 кг ягод рябины следует сначала измельчить при помощи соковыжималки. Затем, в полученную массу надо добавить 1 кг сахара, тщательно перемешать и поставить на маленький огонь. После закипания, варить в течении 15-20 минут. На выходе получается сироп, который поможет в борьбе с конкрементами в почках, если выпивать его по 15-20 мл 4 раза в день. Курс лечения составляет 12-14 дней.
Шиповник
30-35 гр измельченных и сухих корней шиповника следует залить 400 мл воды и варить в течение 20 минут на малом огне. Полученный отвар перелейте в термос или закутайте теплой вещью и дайте настояться. Спустя 6-7 часов нужно процедить полученный навар. Курс приема составляет 2 недели, а дозировка – 20-25 мл 4 раза в день.
Сбор №4
Для данного препарата потребуется: листья черники, укроп, хмельные шишки, корни лопуха и цикорий. Все это необходимо максимально измельчить. В теплый термос нужно насыпать 2 ложки измельченной смеси и залить кипятком. Спустя 10-12 часов отвар готов. Употреблять его следует по 60 мл 4 раза в день. Длительность курса не должна превышать 8 недель, с обязательным перерывом на 5-7 дней, после 4-й недели употребления данного отвара.
Лавровый лист
Измельченную чайную ложку лаврового листа следует залить 200 мл кипятка и довести до кипения. Остывший отвар рекомендуется принимать каждые 2 дня, а общее количество приемов должно быть в диапазоне 5-7.
Подсолнечник
Корни цветка солнца являются весьма эффективным народным средством, которое применяется для восстановления естественного уровня минеральных веществ в организме пациента. 100-120 гр корня подсолнечника необходимо залить 3-мя литрами кипяченной воды и дать настоятся в течении 3-4 часов. Процеженный отвар рекомендуется принять в течении 3-х дней по 150-200 мл за один раз. При необходимости, данный курс повторяется, но не раньше, чем через 7 дней после крайнего стакана.
Чай из яблочной кожуры
Для данного отвара потребуется измельченная в порошок яблочная кожура. 2 чайные ложки кожуры необходимо залить кипятком и дать настояться в течение 20 минут. Некоторым пациентам больше по вкусу кожура груши, которую также можно использовать. Подобный чай рекомендуется пить дважды в день.
Мед
Одно из самых вкусных лекарств. 2 чайные ложки меда хорошо размешать в кружке воды и принимать каждое утро до приема пищи. Наиболее эффективен гречишный мед. Процесс дробления камней при использовании данного метода даст положительный результат уже спустя 1-2 месяца, в зависимости от вида и размера конкрементных образований.
Процесс дробления и вывода камней из почек или мочевыводящих путей при помощи народных средств весьма сложный и длительный. Однако, он более безопасен, по сравнению с другими способами лечения и показывает весьма достойный уровень эффективности.
Растворить конкрементные образования в почках можно далеко не в любой ситуации. Следовательно, процедура лечения должна начинаться с ультразвукового исследования и консультации с лечащим врачом. Не исключено, что после изучения результатов исследования потребуется операция.
Источник