Как различить аллергию от краснухи

Внезапная экзантема (Exanthema subitum) или розеола.
Был у нас в гостях наш педиатр. И что вы думаете) у нас розеола!!!! вставляю текс с описанием данной болезни..наберитесь терпения и прочитайте пост! откроете для себя нечто новое! я очень рада что у моих детей не ангина, не лорингит, не грипп и тд и тп. )))
Эта детская болезнь очень широко распространена, ее переносят практически все дети в возрасте около 1 года, но что удивительно, большинство отечественных педиатров о ней не знают. Заболевание вызывается вирусом герпеса человека 6 типа, переносится однократно, после чего вырабатывается довольно стойкий иммунитет. Очень “интересная” инфекция с удивительно характерными признаками. В начале повышается температура тела и все – т.е., все остальное уже связано с высокой температурой – вялость, сонливость, отказ от еды. Но больше нет ничего – ни кашля, ни насморка, ни поноса, ни болей. И это неопределенное состояние продолжается около трех дней, после чего температура очень быстро нормализуется, активный ребенок бегает по дому и просит поесть. Все домашние испытывают чувство глубокого удовлетворения в связи с выздоровлением от непонятной болезни, но через 10-20 часов после нормализации температуры, когда ребенок кажется абсолютно здоровым, по всему телу внезапно появляются элементы точечной или мелкопятнистой розовой сыпи. Состояние при этом не ухудшается, а сыпь сама исчезает через несколько дней (от 4 до 7). Это и есть розеола, те есть красная сыпь.
Внезапная экзантема имеет ряд других названий: детская розеола, псевдокраснуха, шестая болезнь, 3х дневная лихорадка. Она официально называется внезапная экзантема, поскольку сыпь появляется внезапно (сразу после лихорадки), эта болезнь обычно называется внезапной кожной сыпью. Чтобы отличить внезапную экзантему от других детских болезней с присутствием кожной сыпи, ее когда-то называли “шестой болезнью” (так она, как правило, становилась шестым заболеванием у маленьких детей и продолжалась около шести дней), но это название уже почти забыто.

Болеют преимущественно дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, самый частый возраст – 9-10-11 месяцев.
Симптомы:
Заболевание начинается остро, с подъема температуры до 39-40. Обычно кроме температуры других симптомов нет. Обычно заболевание совпадает по срокам с прорезыванием зубов, поэтому температуру очень часто списывают на зубы. Температура сохраняется в течение 3 суток, обычно плохо снижается с помощью жаропонижающих препаратов. В первые 3 суток поставить диагноз практически невозможно, так как кроме температуры других симптомов просто нет.
На четвертый день болезни температура критически снижается и почти одновременно с этим (иногда непосредственно перед этим или через несколько часов после ее нормализации) появляется сыпь в виде дискретных бледно-розовых пятен диаметром 2-5 мм. Некоторые из элементов сыпи окружены бледным венчиком. Вначале сыпь появляется на спине, затем быстро распространяется на живот, грудь, разгибательные поверхности рук. На лице и ногах высыпания незначительные или отсутствуют. Через 2-3 дня сыпь исчезает без последующей пигментации и лишь изредка на месте высыпаний наблюдается небольшое шелушение. К моменту исчезновения сыпи нормализуется картина крови. В виде исключения возможно течение болезни без сыпи, когда болезнь как бы ограничивается лихорадочным периодом и длится 3-4 дня. После появления сыпи эти 1-2 дня ребенок может быть капризным, плаксивым, не слезает с рук.

Болезнь достаточно распространенная и, в то же время, болезнь, которой не существует, поскольку диагноз “внезапная экзантема” врачи не ставят почти никогда! Дело в том, что за три дня непонятного и необъяснимого повышения температуры тела, очень немногие родители не успеют “всунуть” в дитя 3-4 лекарства. Неудивительно, что появление, в конце концов, сыпи и сами мамы-папы-бабы, а, нередко, и врачи, рассматривают как признак лекарственной аллергии. Вполне понятно, что назначаются дополнительно противоаллергические лекарства, которые и дают “эффект” в сроки, за которые сыпь обычно проходит сама (т.е. от 4 до 7 дней).
Что делают отечественные педиатры – возможно несколько вариантов развития событий:
Это «краснуха». На самом деле сыпь при краснухе похожа, но
– Появляется в первые сутки болезни
– Не сопровождается высокой температурой
– Располагается в основном на конечностях
Диагностика «краснухи» в этом случае часто ведет отказу от вакцинации против краснухи, в карте ребенка появится запись о перенесенной краснухе, а ребенок будет представлять опасность для окружающих, когда действительно ею заболеет.

Аллергическая сыпь.
За 3 суток высокой лихорадки в ребенка обычно успевают впихнуть массу лекарств, нужных и ненужных. Парацетамол, нурофен, виферон, сумамед, амоксиклав – безусловные лидеры в этом списке. Очень часто на 3 сутки «несбиваемой» температуры педиатр назначает ребенку антибиотики, и сыпь, появившаяся на следующий день, расценивается, как аллергия на препарат. Что в дальнейшем ведет к необоснованному отказу от использования этих антибиотиков когда действительно необходимо.

Что нужно делать:
Лечение при этой инфекции ничем не отличается от лечения острых респираторных вирусных инфекций. Ребенок должен получать достаточное количество жидкости. При высокой лихорадке можно давать парацетамол (Панадол, Эффералган) или ибупрофен (нурофен). Ребенок требует наблюдения, так как до появления сыпи никаких особых симптомов больше нет, и с такой лихорадкой могут протекать другие, более серьезные заболевания (инфекция мочевых путей, отит, например). Температура при лихорадке может быть довольно высокой, в среднем 39,7 С, но может подниматься и выше до 39.4-41.2 С.

Если температура не доставляет ребенку неудобства, то лечение не нужно. Нет необходимости будить ребенка для лечения лихорадки, если нет указаний врача. Ребенок с лихорадкой должен находиться в комфортных условиях и не должен быть слишком тепло одет. Лишняя одежда может вызвать повышение температуры. Купание в теплой воде (29,5 С) может помочь уменьшить лихорадку. Никогда не растирайте ребенка (или взрослого) алкоголем; алкогольные пары могут при вдыхании создать многочисленные проблемы. Если ребенок дрожит в ванне, температура воды в ванне должна быть увеличена.
Высокая температура при внезапной экзантеме может инициировать судороги. Фибрильные судороги распространены среди детей от 18 месяцев до 3 лет. Они возникают у 5-35% детей с внезапной экзантемой. Судороги могут выглядеть очень пугающе, но, как правило, не опасны. Фибрильные судороги не связаны с продолжительными побочными эффектами, повреждениями нервной системы или мозга. Противосудорожные препараты редко назначаются для лечения или профилактики при повышении температуры тела.
Что делать, если у ребенка судороги, вызванные лихорадкой при внезапной экзантеме:
– Сохраняйте спокойствие и попытайтесь успокоить ребенка, ослабьте одежду вокруг шеи.
– Уберите острые предметы, которые могут причинить вред, переверните ребенка на бок, так слюна может вытекать изо рта.
– Положите под голову ребенка подушку или свернутое пальто, но не следует ничего помещать в рот ребенка.
– Ожидайте, когда судороги пройдут.
Дети часто сонливы и могут спать после судорог, что вполне нормально. После судорог нужно обратиться к врачу, чтобы ребенок обязательно был осмотрен.
Сыпь при внезапной экзантеме появляется, когда снижается повышенная температура (лихорадка). Сыпь появляется на шее и туловище, особенно в области живота и спины, но также может появляться на руках и ногах (конечностях). Кожа приобретает красноватый цвет и временно бледнеет при надавливании. Сыпь не зудится, и не болит. Она не заразна. Сыпь проходит через 2-4 дня и не возвращается.

Нужно ли обращаться к врачу, если ребенок заболел внезапной экзантемой? Да, это хорошая идея. Ребенок с лихорадкой и сыпью не должен контактировать с другими детьми до того, как будет осмотрен врачом. После исчезновения сыпи и лихорадки ребенок может вернуться к обычной жизни.
Поддержи организм
Высокая температура отнимает много сил. Чтобы малыш восстановил их побыстрее, продумайте его рацион, соблюдайте режим и укрепляйте иммунитет. Младенец переживает болезнь особенно тяжело. Прикладывайте кроху к груди почаще. Мамино молочко – лучшее лекарство. В нем очень много антител. Поэтому оно не только быстро избавит от инфекции, но и укрепит защитные силы. Ребенку постарше готовьте блюда, богатые углеводами и витаминами. Варите ему кашки, предлагайте овощные и фруктовые пюре и легенькие бульоны. Не нагружайте тяжелой пищей: мясом, бобовыми, капустой.
Не заставляйте есть через силу. Пусть малютка скушает столько, сколько захочет. Предлагайте ему пить каждые 15 минут. Ягодный морс, компот из сухофруктов, травяные чаи – все это пойдет на пользу. Ведь при высокой температуре кроха потеет и его организм теряет очень много жидкости.
Регулярно устраивайте проветривания. Но только после того, как у ребенка упадет температура. Хорошо укутайте его и откройте окно на 10-15 минут. Свежий воздух провентилирует легкие и укрепит иммунную систему. На улицу сможете выйти уже через 3-4 дня.

Специфического притивовирусного лечения инфекция не требует. Осложнений при этой инфекции практически не бывает, очень редко могут быть фебрильные судороги в первые 3 суток.

Большая часть детей переносит эту инфекцию в виде просто лихорадочного заболевания без появления сыпи, и скорее всего именно отсюда растут ноги у мифа о температуре 40 при прорезывании зубов.
После перенесенной инфекции в крови определяются антитела класса IgG к вирусу герпеса 6 типа, что является свидетельством о перенесенной инфекции и ни чем более. Признаком “латентной” или “персистирующей” герпетической инфекции эти антитела не являются.

Она не опасна, не дает осложнений, не требует лечения. Розеола уникальная болезнь! 

Одним из самых неприятных признаков аллергии является сильное высыпание на коже. Аллергией принято считать чрезмерную восприимчивость организма к влиянию определенных факторов окружающего мира, именуемых аллергенами. Эта болезнь сугубо индивидуальная, поэтому неприятные высыпания могут проявиться сразу после контакта с раздражителем или же через некоторое время. При первых симптомах следует незамедлительно начать лечение.

Причины возникновения и развития аллергии

Сыпь как аллергическая реакция проявляется вследствие индивидуальной непереносимости определенных факторов окружающего мира.

Раздражение на поверхности кожи может возникнуть по следующим причинам:

• Прием некоторых лекарственных препаратов;
• Некоторые пищевые продукты (чаще всего шоколадная продукция, фрукты из семейства цитрусовых или мед, попадая в печень, вызывают нежелательную реакцию организма);
• Одежда из синтетических тканей и шерсти;
• Компоненты, содержащиеся в косметике и бытовой химии;
• Пыльца определенных цветущих растений;
• Шерсть домашних любимцев;
• Укусы некоторых насекомых;
• Определенные погодные условия (например, холод).

Виды аллергической сыпи

При контакте с раздражителем наш организм реагирует по-разному, проявляя различные докучающие симптомы. Однако именно высыпания и красные пятна могут вызывать легкую неприязнь у окружающих.

Существует несколько разновидностей аллергической сыпи:

• Крапивница — так называемая «быстрая» сыпь. Высыпания подобного рода рождаются в весьма короткий период, оставляя небольшие припухлости по всему телу.
• Волдыри, возникающие при укусах некоторых насекомых.
• Пузыри с жидкостью внутри, возникающие в результате попадания в организм вирусов.
• Высыпания без гнойников.

Как выглядит аллергическая сыпь:

• Розовые или алые пятна на кожных покровах;
• Пятнистая сыпь имеет размытый контур;
• Раздраженная кожа начинает шелушиться и чесаться;
• Внешний вид реакции зачастую напоминает след от ожога крапивой;
• Появляются отеки.

Аллергические высыпания на коже у взрослых и детей могут располагаться как по всему телу, так и на отдельных его частях. К примеру, в случае контактного дерматита реакция возникает именно там, где кожа соприкасалась с раздражителем. После взаимодействия с моющими средствами высыпания обнаруживаются на руках. Однако сыпь, как симптом аллергии, может и вовсе не появляться. В таких случаях непереносимость сопровождается сильной отечностью и покраснениями, что характерно при поллинозе — аллергии на пыльцу некоторых растений.

Симптоматика заболевания

Помимо различных высыпаний, аллергия имеет ряд других весьма неприятных симптомов:

• Покраснение глазных яблок;
• Слизистые выделения из глаз;
• Сильный кашель;
• Нестерпимый зуд;
• Частое чихание;
• Насморк;
• Непереносимость света.

Реже при аллергии может развиться повышение температуры, однако данный симптом скорее является результатом получения заболевания инфекционного характера, нежели фактом самой непереносимости. В случае когда ребенок претерпевает зуд от укусов насекомых и начинает незамедлительно их расчесывать, наступает заражение.

Как отличить краснуху от аллергии

Зачастую симптоматика аллергии, краснухи или даже ветрянки очень схожа, поэтому при появлении на коже непонятных покраснений и высыпаний следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Основные отличия краснухи от аллергии:

• Легкие высыпания появляются сразу и распространяются постепенно от лица по всему телу (при аллергии сыпь может проявиться на нескольких частях тела в одно время);
• Душащий кашель;
• Насморк;
• В некоторых случаях у больного начинает болеть голова и суставы;
• Наблюдается отек верхнего века;
• Пятнистые покраснения, не вызывающие дискомфорта (пятна при аллергии сильно чешутся, появляется экзема).

Несмотря на то, что данную аллергическую реакцию можно спутать с симптомами других недугов, требующих врачебного вмешательства, есть еще множество причин, исходя из которых откладывать визит к доктору нежелательно:

• Если не начать вовремя лечить аллергию, она может вызвать сильное осложнение, что требует большего внимания;
• Сложно самостоятельно определить, какой конкретно аллерген вызвал сильное раздражение. Для этого необходимо посетить лабораторию и сдать кровь на анализ.
• Иногда сыпь на покровах кожи может свидетельствовать о дерматологической болезни или об укусах насекомых.

Способы лечения высыпаний

В основном аллерголог прописывает пациенту различные медикаменты, помогающие снять неприятные симптомы. Врач может давать некоторые рекомендации и по домашнему лечению, например, использование травяных компрессов.

В некоторых случаях аллергическую сыпь можно вылечить с помощью иммунотерапии, суть которой состоит в намеренном контактировании с малой дозой аллергена с последующим ее увеличением, вследствие чего раздражитель легче переносится пациентом в дальнейшем.

Иногда аллергию можно излечить самостоятельно. Однако это возможно лишь при полном прекращении взаимодействия с аллергеном.

Методы профилактики:

• В первую очередь следует определить, какое вещество является аллергеном. Для этого необходимо сделать пробы, определяющие провоцирующие компоненты.
• По возможности прекратить контактирование с раздражителем. Если такой возможности нет, необходимо запастись различными кремами, коими стоит смазывать кожу в тех местах, к которым будет прикасаться аллерген.
• Если аллергия является сезонным явлением — не следует забывать своевременно принимать антигистаминные препараты.

Так как в большинстве случаев победить аллергию окончательно не получится, необходимо строго придерживаться основных правил: диета, отсутствие контакта с возбудителями недуга (кошки, пуховые подушки, химикаты и т. д. ), а также приём лекарств или применение мазей в случае проявления высыпания на коже. Придерживаясь этих установок, можно легко избежать аллергической реакции и её последствий.